Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

К сожалению, даже у тех новорожденных, что находятся на грудном вскармливании, зачастую проявляются аллергические реакции. Что уж говорить о тех крохах, которые получают искусственное питание! Самыми распространенными видами диатезов у детей являются экссудативный (атопический дерматит), нервно-артритический и лимфатико-гипопластический. При каждом из них показано свое лечение.

Говоря о том, какие бывают диатезы у детей, в первую очередь стоит описать экссудативный (атопический дерматит). Проявления экссудативного диатеза в виде поражения кожи и слизистых оболочек той или иной степени имеют более половины малышей первого года жизни. В настоящее время термин «экссудативный диатез» у детей заменен на новое название - атопический дерматит, но суть заболевания от переименования не изменилась.

Главной причиной развития атопического дерматита у детей является аллергия. У одних детей диатез носит непостоянный и кратковременный характер, а у других растет вместе с ними, трансформируясь в будущем в многочисленные аллергические заболевания.

Больше всего страдают от атопического дерматита дети-«искусственники». Объясняется все довольно просто. Барьерная функция кишечника и печени у младенцев значительно снижена в силу анатомо-физиологических особенностей. Поэтому кишечная стенка является весьма проницаемой для не успевших расщепиться крупных молекул, играющих роль аллергенов, и беспрепятственно пропускает их в кровеносное русло. А печень со слабо выраженной обезвреживающей способностью не способна справиться с агрессивными молекулами, и они спокойно циркулируют в организме, вызывая аллергические реакции.

Перечень аллергенных продуктов можно продолжать до бесконечности, так как у каждого конкретного ребенка имеются «свои» конкретные «недруги». Но наиболее опасными продуктами, вызывающими клинические проявления экссудативного диатеза у большинства детей, являются коровье молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, орехи, клубника, рыба. Дети, получающие грудь матери, надежно защищены от диатеза, но в некоторых случаях проявления диатеза появляются у них при употреблении аллергенных продуктов матерью.

Симптомы атопического дерматита у детей могут проявиться уже в первые дни после рождения в виде желтоватых чешуек на голове и опрелостей в кожных складках.

Как видно на фото, экссудативный диатез у детей чаще всего проявляется в виде покраснения и шелушения щечек (так называемый «молочный струп»):

При атопическом дерматите грудной ребенок довольно спокойно переносит диатезный «румянец», но иногда ему досаждают зудящие щечки, и он способен расчесывать их. Правильно налаженное питание способно справиться с диатезом, и кожа полностью очищается. Возможны обострения процесса, возникающие при нарушении диеты, под влиянием профилактической прививки, при развитии дисбактериоза, при любом заболевании.

Сильно выраженный процесс становится настоящей бедой для малыша и всей семьи.

Посмотрите на фото – при атопическом дерматите у детей на коже появляются обширные покрасневшие участки с множественными пузырьками, которые лопаются и сливаются между собой, образуя мокнущие поверхности, покрывающиеся корочками, нередко с присоединением вторичной гнойной инфекции:

Ребенок становится беспокойным и раздражительным, а постоянный кожный зуд делает сон поверхностным и прерывистым. Страдает аппетит: иногда понижается, но чаще повышается, и ребенок становится полным, рыхлым, а в жировых складочках проявления диатеза находят для себя наиболее благоприятные условия. Часто наблюдается неустойчивый стул, связанный с изменениями на слизистой желудочно-кишечного тракта, ферментативной недостаточностью и нарушением всасываемости пищевых веществ.

Посмотреть, как выглядят проявления этого вида диатеза у детей можно на фото, представленных ниже:

Дети с экссудативным диатезом предрасположены к респираторным инфекциям, нередко с обструктивным синдромом (спазм бронхов), стенозам гортани (ложный круп), конъюнктивитам, дисбактериозу, кишечным инфекциям.

В последние годы во всем мире наблюдается необычайный всплеск аллергических заболеваний, в том числе и проявлений экссудативного диатеза у детей первого года жизни. Поэтому врачи настойчиво призывают молодых женщин озаботиться профилактикой экссудативного диатеза у ребенка еще во время беременности и исключить из своего питания аллергизирующие продукты. Эти же требования распространяется на кормящую маму, а «искусственнику» следует подобрать адаптированную смесь, которая не вызывает у него аллергию. Легко сказать «подобрать». На самом деле процесс этот длительный, нервный и дорогостоящий, так как каждая пачка смеси после неудачной пробной порции становится ненужной, подрывая семейный бюджет и вынуждая к приобретению следующей.

Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка: препараты для лечения детей

Лечение атопического дерматита у детей заключается не только в диетотерапии.

Очень важно вводить в организм достаточное количество витаминов:

• витамин В6 - по 50-75 мг в сутки;
• витамин А - 5-7-10 тысяч ME в сутки в течение 3 недель;
• витамин Е - 25-30 мг в сутки;
• пантотенат кальция (витамин В5) - 100 мг в сутки;
• пангамат кальция (витамин В15) - по 50-100 мг в сутки.

Эффективными препаратами для лечения атопического дерматита у детей при обострении процесса из-за явного нарушения диеты являются адсорбенты для связывания аллергенов в желудочно-кишечном тракте и удаления их из организма: активированный уголь, смекта, полифепан, полисорб, энтеросгель.

Перед тем как лечить атопический дерматит у ребенка, обязательно посоветуйтесь с аллергологом. Известно, что экссудативный диатез и пищевая аллергия идут рука об руку с дисбактериозом. Поэтому в комплексное лечение атопического дерматита детей входят препараты, улучшающие состояние кишечной микрофлоры: лактобактерин, бифидумбактерин, эуфлорин, линекс и т. д. курсами по 10 дней.

Большое значение имеет применение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил, кларитин, фенистил, зиртек), курсами по 7-10 дней и микроэлементов (кальций, фосфор, цинк, магний).

Как помочь ребенку при атопическом дерматите: лучшие средства лечения

В повышенном внимании и тщательном уходе нуждается поврежденная кожа. Чтобы помочь ребенку при атопическом дерматите, одежда должна быть только из хлопчатобумажных тканей. Не кутайте ребенка! Повышенная потливость усиливает зуд и приводит к обострению процесса. Избегайте пользоваться мылом и моющими средствами, обезжиривающими кожу. При купании ребенка используйте травяные отвары (череда, чистотел, ромашка). Белье стирайте только детским мылом и тщательно прополаскивайте. У многих детей проявления экссудативного диатеза усиливаются при использовании одноразовых подгузников. Придется отказаться от них и перейти на марлевые. Но и клеенка, подложенная под простынку, способствует обострению процесса. В таком случае используйте одноразовые хлопчатобумажные пеленки с повышенной впитывающей способностью. Они уберегут кроватку и мягкую мебель от «наводнения».

Хорошее лечебное воздействие оказывает пребывание на ласковом солнышке (не злоупотреблять!) и купание в морской воде (можно в ванне с добавлением морской соли).

При обширных мокнущих участках применяются примочки с 2% раствором танина, 0,25% раствором сульфата цинка, 5% раствором жидкости Бурова, отварами подорожника, ромашки. Очень хорошо зарекомендовало себя такое средство лечения атопического дерматита у детей, как лосьон «Каламин», оказывающий подсушивающее, успокаивающее, противозудное, противовоспалительное действие. После того, как справились с мокнутием, можно применять мази: нафталановую, инталовую, индометациновую.

Не увлекайтесь гормональными мазями! Длительное их применение может вызвать дистрофические изменения кожи. При сильном зуде применяются настои валерианы, листьев мяты, семян укропа, отваров череды, крапивы, подорожника (внутрь).

Для лечения вторичной инфекции используют 1-2% раствор бриллиантового зеленого, 0,5-1% раствор метиленовой синьки, раствор перманганата калия 1:5000, гелиомициновую мазь.

Лучшая мера для профилактики и лечения экссудативного диатеза -длительное грудное вскармливание и создание гипоаллергенной обстановки в квартире.

Задумайтесь, не является ли провоцирующим фактором наличие в доме четвероногого (кошка, собака), летающего (попугайчик, канарейка) или плавающего (рыбки) любимца.

Лимфатико-гипопластический диатез у детей: симптомы и лечение

Такая аномалия конституции, как лимфатико-гипопластический диатез у детей, характеризуется стойким увеличением лимфатических узлов, разрастанием лимфоидной ткани (аденоиды, миндалины), избыточной массой тела и частыми заболеваниями.

Выраженные проявления лимфатико-гипопластический диатеза имеют около 10% детей первого года жизни.

Эти дети обычно бледные, рыхлые, эмоционально вялые, апатичные, отстают в физическом развитии от сверстников, так как мускулатура развита слабо, тонус ее понижен, а кожа дряблая, складчатая. Разрастание лимфоидной ткани в носоглотке приводит к увеличению миндалин и росту аденоидов, что проявляется нарушением носового дыхания, частыми насморками и ухудшением мозгового кровоснабжения. А это в свою очередь ведет к понижению работоспособности, снижению памяти, рассеиванию внимания. Поэтому не удивляйтесь, если воспитательница детского сада говорит, что ваш ребенок на занятиях невнимательный, отвлекается на посторонние дела, плохо усваивает материал. Принимайте меры к оздоровлению, не переносите проблему из детского сада в школу.

В выделяемой врачами группе длительно и часто болеющих детей (ДЧБ) основную массу составляют дети с лимфатическим диатезом.

Эти дети наиболее подвержены частым респираторным инфекциям, аденоидиту, гнойному отиту, лимфадениту, хроническому тонзиллиту, ангине, пиелонефриту. Это и понятно, ведь разрастание лимфоидной ткани в носоглотке создает почву для образования очага хронической инфекции. Оттуда микробы проникают по широкой и короткой слуховой трубе непосредственно в уши - вот вам и отит, или с током крови разносятся по организму, вызывая воспаление в отдаленных органах (пиелонефрит).

При обследовании часто выявляется увеличение вилочковой железы, функциональные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кожные проявления, схожие с высыпаниями при экссудативном диатезе, изменения в клинических и биохимических анализах крови.

Основными моментами в лечении детей с лимфатическим диатезом являются рациональное питание (грудное вскармливание!), соблюдение режима дня, закаливающие процедуры, массаж и гимнастика, санация очагов хронической инфекции.

Ребенок должен получать достаточные дозы витаминов, микроэлементов и адаптогенов, стимулирующих защитные силы организма.

Для лечения лимфатико-гипопластического диатеза из современных иммуностимуляторов применяются иммунал, бронхомунал, тимоген, виферон и другие, рекомендованные врачом для конкретного больного.

Нервно-артритический диатез у детей: фото и симптомы

Такая аномалия конституции, как нервно-артритический диатез у детей, имеет своим основным отличительным признаком повышенную нервную возбудимость, отмечаемую у детей практически с рождения и не снижающуюся по мере взросления.

В психическом развитии они намного опережают своих сверстников: рано начинают говорить, самостоятельно учатся читать, имеют хорошую память, легко запоминают длинное стихотворение и способны своими словами пересказать содержание любой книги или телепередачи. Они любознательны и учатся с удовольствием. Окружающие считают их вундеркиндами и прочат им большое будущее.

И лишь родители знают, сколько терпения и выдержки требуется для общения с таким ребенком, имеющим неуравновешенную и возбудимую нервную систему. Он отличается эмоциональной нестабильностью, легким переходом от смеха к слезам и наоборот. Ему не чужды ночные кошмары и боязнь темноты. Сильные внешние раздражители (громкий звук, яркая вспышка света, лай собаки, резкий запах) способны спровоцировать у такого ребенка нервный тик или судорожные сокращения мышц конечностей. Он не переносит многие пищевые продукты, да и вообще любая пища вызывает у него отвращение. Родители водят его по врачам, чтобы хоть как-то наладить аппетит, но анорексия носит стойкий характер и не поддается лечению.

Как видно на фото, дети с нервно-артритическим диатезом имеют низкую массу тела, выглядят стройными и грациозными:

Лишь незначительная часть детей имеет склонность к полноте с ранних лет, а девочки начинают резко набирать вес, вступая в пубертатный период.

Ребенок с нервно-артритическим диатезом капризный, упрямый, стремится настоять на своем и добиться выполнения своих требований любой ценой. Часто жалуется на недомогание и усталость. Наиболее распространенными симптомами нервно-артритического диатеза являются тошнота, боли в животе, в мышцах конечностей, сильные головные боли по типу мигрени, появление кожной сыпи в виде крапивницы, аллергическая реакция на укусы комаров, навязчивый малопродуктивный кашель. Также характерным симптомами нервно-артритического диатеза у детей является ацетонемический криз (ацетонемическая рвота), свидетельствующий о нарушении обменных процессов в организме. Внезапно или после короткого недомогания появляются боли в животе без определенной локализации, тошнота и неукротимая рвота, приводящая к резкой слабости и обезвоживанию. У ребенка изо рта появляется запах ацетона (прелых яблок), говорящий о нарушении кислотнощелочного равновесия в сторону ацидоза.

На этих фото показаны признаки нервно-артритического диатеза у детей раннего возраста:

Развитию криза способствуют острые заболевания, нервные стрессы, насильственное кормление, нарушение режима питания (употребление бобовых, томатов, шоколада, кофе, какао).

Дети с нервно-артритическим диатезом требуют к себе деликатного и бережного отношения, исключения интенсивных психических нагрузок и насильственных воздействий (принуждений, приказаний). В семье необходимо создать доброжелательную атмосферу, исключающую выяснение отношений и разговоров на повышенных тонах. Желательно составить режим дня, чередующий периоды труда и отдыха, умственных и физических занятий, включающий ежедневные прогулки и занятия физкультурой.

Лечение нервно-артритического диатеза у детей, диета и питание

Огромное значение при лечении нервно-артритического диатеза у детей придается диетическому питанию, направленному на предупреждение ацетонемических кризов. В диете ребенка с нервно артритическим диатезом должны преобладать молочные продукты, овощи, фрукты и крупяные изделия. Мясо, птицу и рыбу вводите в рацион 2-3 раза в неделю в виде отварных или тушеных блюд.

Исключите из питания детей с нервно-артритическим диатезом крепкие бульоны, мясо молодых животных (телятина, цыплята), колбасные изделия, грибы, некоторые овощи (шпинат, щавель, спаржу, цветную капусту, бобовые, петрушку), крепкий чай, кофе, какао, шоколад.

При развитии ацетонемического криза, не дожидаясь прихода врача, начинайте борьбу с ацидозом и обезвоживанием, то есть поите ребенка щелочными напитками: регидрон, глюкосолан, оралит, щелочные минеральные воды, 0,5-1% раствор питьевой соды. Выпаивание имеет свои особенности: малыми порциями (чтобы не провоцировать рвоту), но часто. При лечении нервно-артритического диатеза полезны очистительные клизмы, ускоряющие выведение кетоновых тел из организма. С этой же целью показан прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан, энтеросгель, смекта).

Дети должны периодически получать курсы лечения витаминами (кальция пантотенат, В), препаратами, стимулирующими обменные процессы (оротат калия) и защищающими печень (эссенциале, ЛИВ-52 и др.).

Обновление: Октябрь 2018

Диатез в переводе с греческого языка означает «наклонность». В настоящее время диатез не относят к конкретному заболеванию, а считают его особым состоянием детского организма с:

• наследственной предрасположенностью;
• волнообразным течением, с периодами ремиссии и обострения;
• склонностью к определенным заболеваниям: аллергии, респираторные инфекции, судорожный синдром, нарушение обмена веществ, иммунологические аномалии.

Наиболее часто можно наблюдать диатез на щечках малыша.

Таким образом, диатез – это аномалия конституции ребенка, которая определяет особенности его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям, среди которых не последнее место занимают аллергические проявления на коже и в дыхательной системе. То, что в классическом понимании большинства родителей фигурирует под вывеской диатез – есть ни что иное, как кожные проявления аллергического варианта диатеза.

Причины аллергического диатеза

Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также:

• нерациональное питание женщины в период вынашивания (злоупотребление продуктами, содержащими массу вредных химических добавок);
• злоупотребление беременной аллергенными продуктами (шоколад, цитрусовые, клубника, орехи, молоко, яйца, мед);
• хронические заболевания матери, инфекции, отражающиеся на протекании беременности;
• прием антибиотиков и других препаратов в период вынашивания;
• токсикоз при беременности;
• полное отсутствие грудного вскармливание либо раннее его завершение;
• перевод на искусственные смеси, когда либо белок коровьего молока становится аллергеном для организма ребенка (см. ), либо входящие в состав смесей витаминные комплексы вызывают у малыша аллергию (см. ).

Проявление аллергической реакции у малыша может быть вызвано пищевой аллергией, контактной реакцией или вдыханием токсичных веществ или аллергенов:

Респираторный диатез

• обилие пылесборников в помещении, редкая влажная уборка помещения
• недавно проведенный ремонт или новая мебель в квартире
• наличие домашних животных, птиц и пр.
• использование членами семьи различных дезодорантов, духов, ароматизаторов воздуха, бытовой химии (хлорсодержащие чистящие и моющие средства, стиральные порошки и пр.)
• большинство игрушек и предметов ухода за ребенком китайского производства источают зловонные запахи, вызывая отравления в быту.

Пищевая аллергия

Сегодня абсолютно любой продукт (вещества, добавки в составе продукта) у ребенка или взрослого может вызвать неадекватный иммунный ответ — у грудничка это зависит от питания матери или введения прикорма.

Контактный диатез

• купание ребенка должно быть с применением только гипоаллергенных средств, в первые 3 месяца для купания не желательно использовать горячую воду из-под крана, следует подогревать или кипятить холодную
• детские вещи не стирать обычными стиральными порошками с высоким содержанием ПАВ и фосфатов (к ним относится и популярный якобы «детский» порошок Ушастый нянь) см.
• кожа малыша должна соприкасаться только к хлопчатобумажной ткани, то есть исключить прикосновение синтетической и шерстяной ткани к коже (под синтетическую шапочку одевать х/б чепчик, под шерстяной свитерок х/б одежду и т.д.)
• у детей может вызвать аллергическую реакцию антибактериальные влажные салфетки (см. , ).

Аутоимунный диатез

Ннапример, повышенная чувствительность к ультрафиолету, высокий уровень иммуноголобулинов класса Е и М, активация лимфоцитов, выявление антинуклеарных факторов, то есть склонность к системным заболеваниям.

Инфекциооно-аллергический диатез

При котором пусковым механизмом становится перенесенная бактериальная или вирусная инфекция верхних дыхательных путей, провоцирующая начало воспалительных изменений кожи и слизистых.

Экссудативно-катаральный диатез

Это склонность к псевдоаллергическим реакциям, инфильтратам и слущиванию кожи и слизистых, нарушениям водно-солевого обмена. Этот тип диатеза характерен для крупных грудничков с рыхлой и обильной подкожной клетчаткой. Они склонны к опрелостям, пастозности кожи, снижению ее тонуса, себорее головы, нарушениям пищеварения. Нередко у таких детей наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов, склонность ко вторичным бактериальным поражениям кожи.

Симптомы диатеза

Проявления диатеза разнообразны, наблюдать их можно уже в первые недели жизни малыша. Касаются они не только кожной реакции, но и общего состояния ребенка. Знать, как выглядит диатез, должна каждая мама, т.к. никто не застрахован от его развития, а вот ранняя коррекция данного состояния помогает остановить прогрессию. Следует дифференцировать диатез от , различной этиологии, и пр.

Кожные симптомы

Поражения слизистых оболочек

• «Географический язык» - характерное поражение слизистой языка в виде географической карты. Симптом возникает из-за неравномерного слущивания клеточного слоя слизистой оболочки
• Поражение слизистой ЖКТ, проявляющееся неустойчивым стулом, дисбактериозом, тошнотой, рвотой, болями в животе
• Поражение слизистой дыхательных путей: упорный ,
• Поражение слизистой глаз: аллергический конъюнктивит
• Поражение слизистой мочевого пузыря: цистит

Общие симптомы

• Беспричинный крик и плач ребенка
• Плохой сон
• Потеря аппетита

Другие виды диатезов

Лимфатический диатез

Это недостаточность лимфатической системы, обусловленная низкой активностью вилочковой железы. наряду с увеличением лимфоузлов отмечается снижение активности надпочечников, склонность к аллергиям и дерматитам. В том числе. инфекционным, обусловленным недостаточны иммунным ответом со стороны кожи и слизистых в условиях угнетения выработки иммуноглобулинов. Для детей с этой аномалией конституции хараткерны более длинные конечности и относительно короткое туловище, увеличение лимфоузлов, миндалин, вилочковой железы. Когда железа чрезмерно крупная, она может нарушать дыхание. Нередко дети страдают анемией.

Нервно-артритический диатез

Он провоцирует высокую нервную возбудимость и истощаемость. Дети с этим видом диатеза быстрее развиваются в психическом отношении, но более истощаемы и беспокойны, чем сверстники. Ярким проявлением этого вида диатеза становятся ацетонемические кризы, которые нередко очень пугают родителей и заставляют искать у младенца тяжелые патологии. Типичный криз, обусловленный накоплением кетоновых тел (ацетона) в крови – это несколько эпизодов рвоты, при которых ребенок резко бледнеет и впадает в сонное вялое состояние вплоть до потери сознания.

Пусковым моментом почти всегда является стресс или погрешность в диете (длинный голодный промежуток, нагрузка белком или жирами). Выделение противоинсулиновых гормонов или дефицит сахаров ведут к системе обменных реакций, в результате которых в крови плавает избыток кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот). Данные субстанции действуют на центральную нервную систему угнетающие (вплоть до коматозного состояния), повышают потребность тканей в кислороде (провоцируют кислородное голодание тканей, ишемию), спазмируют сосуды, раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта (рвота).

Дети склонны к ожирению, сахарному диабету, почечным патологиям. Нарушение обмена мочевой кислоты – предвестник подагры во взрослом возрасте.

Лечение

Лечение диатеза представляет собой серьезную проблему, не всегда приносит результат, который во многом зависит от действий родителей. При появлении диатеза для начала кормящей маме следует:

• перейти на жесткую диету (водные каши, сухарики) и посмотреть на реакцию ребенка.
• купать ребенка 2 раза в день в настое череды, шалфея или делать крахмальные ванночки, фурацилиновые или содовые примочки.

Питание кормящей мамы

Диатез у грудничка - это и пристрастие мамы к сладкому, и к копченым и колбасным изделиям, даже молочные продукты, фрукты, куриное мясо, употребляемое кормящей мамой, может спровоцировать диатез у малыша (см. ). Современное производство - антибиотики и комбикорма для птицы и скота, пищевые добавки в готовой продукции, химикаты при выращивании овощей и фруктов, обработка мяса, фруктов и овощей для дальнейшего хранения насыщают продукты вредными веществами, которые накапливаются в организме и могут вызывать неадекватную реакцию у детей.

Приемы, помогающие снизить аллергенность продуктов

• Способы приготовления: отваривание, на пару, запекание.
• Вымачивание крупы и овощей до готовки в холодной воде не менее 10-12 часов.
• Отваривание мяса в течение 20 минут в воде, которую затем следует слить. Полуфабрикат можно тушить или дальше варить до готовности.
• Приобретая готовые продукты следует внимательно читать состав: чем меньше там составляющих, особенно неизвестных, тем лучше.

Правильное вскармливание и уход за новорожденным

• как можно ранее прикладывание к груди;
• исключительно грудное вскармливание как минимум до полугода (рекомендация ВОЗ);
• соблюдение гиппоаллергенной диеты кормящей мамой;
• при искусственном вскармливании тщательный подбор смеси, не дающей аллергической реакции (специальные лечебные смеси на гидролизатах, соевом белке, кисломолочные смеси)
• правильно организованный прикорм (см. ). Для первого знакомства в овощами (а это в 5-6 мес) подойдут кабачки, цветная капуста, картофель и репа. Овощи следует вымачивать 12 часов в холодной воде, и лишь потом готовить из них пюре;
• постепенное введение прикорма, исключение введения 2 разных продуктов в один день;
• отслеживание индивидуальной реакции на продукт и исключение его из рациона – ведение пищевого дневника;
• исключение заранее известных аллергенных продуктов и компонентов из пищевого рациона.

В последующем, в период перевода малыша на взрослый стол, нужно быть очень осторожными с типичными аллергенными продуктами, такими как яйца, мед, орехи, красные фрукты и овощи, консервированная пища. Новые продукты вводятся в рацион в мизерном количестве, и чем позже, тем лучше.

Уход

• частая смена белья (постельного и нательного);
• использование нейтральных средств для стирки детского белья и одежды (см. );
• регулярный туалет кожи после мочеиспускания и дефекации;
• ежедневные ванны;
• исключение совместного приема ванны мамой и ребенком;
• использование нейтральных средств для ухода за кожей и мытья, специально предназначенных для чувствительной кожи;
• регулярная стрижка ногтей;
• минимизация домашних аллергенов в среде обитания ребенка: шерсти животных, пыли, мягких игрушек...

Общее медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты

• Препараты от аллергии 1 поколения, помимо основного действия, обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве ребенка, бессоннице, постоянном плаче. Назначаются на 10-14 дней со сменой препарата через каждые 5 дней. Препараты выбора: супрастин, тавегил, пипольфен.
• Антигистаминные 2 поколения оказывают выраженный антиаллергенный эффект, снотворной активностью не обладают, поэтому могут быть назначены для длительного приема в течение 3-5 недель. Препараты выбора: кларитин, зиртек, эластин (см. ).

Успокоительные средства

При сильном плаче и беспокойстве может быть назначены

Пробиотики

При сопутствующем, лабораторно подтвержденном дисбактериозе, назначается курсовый прием одного из препаратов: Бифидумбактерин, Нормобакт, и др. (см. ).

Иммуномодуляторы

В настоящее время необходимость назначения препаратов, корректирующих и повышающих иммунитет, является спорной и поддается критике многими врачами (см. ). Иммунная система у детей является не зрелой вне зависимости от того, страдает он диатезом или нет. Дополнительная же медикаментозная нагрузка на и так несовершенный, ослабленный иммунитет у таких детей может привести к патологическим реакциям и запуску аутоиммунных процессов.

Местное медикаментозное лечение

В период обострения распространенного диатеза показаны ежедневные десятиминутные ванны:

• при мокнущей экземе со слабо-розовым раствором марганцовки (перманганата калия);
• при опрелостях с настоем череды, шалфея, крахмалом. Настой трав готовится путем заливания стаканом кипятка 1 ст.л. растительного сырья, настаивания в течение 20 минут и последующего добавления процеженного раствора в ванночку с водой.
• Для приготовления крахмальной ванны 2 ст.л. крахмала растворяют в 50 грамм холодной воды, доливают двумя стаканами кипятка и заливают получившийся крахмальный кисель в ванночку с водой.

После ванны следует аккуратно смазывать складки кожи заранее прокипяченным и остуженным растительным маслом.

• Фурациллиновые примочки - для лечения аллергических высыпаний примочки в концентрации 1/2 или 1/4 таблетки фурацилина на стакан воды. Примочки выдерживают на элементах до их побледнения, периодически смачивая ватку в растворе.
• Содовые примочки для снятия зуда: 1 ч.л. пищевой соды растворяется в стакане охлажденной кипяченой воды. Не допустимы растирающие движения – достаточно аккуратно приложить примочку к воспаленной коже.
• При сухости и шелушении достаточно смазывать кожу нейтральными смягчающими кремами или детским маслом.
• Мазь от диатеза - не понимая этиологии проблемы, многие родители покупают мази самостоятельно, полагаясь на то, что они устранят диатез. Это в корне неверно. Мазь – это лишь симптоматическое лечение одного из проявлений диатеза.

Негормональные мази

• Паста Гужиенко (цинк + димедрол) - заказывается в аптеке, изготавливается из спиртового раствора димедрола и цинковой пасты.

Элидел (пимекролимус) с 3 мес, аккуратно втирают в кожу 2-3 р/день	Фенистил гель (диметиндена малеат) с 1 мес, тонким слоем 2-3 р/день	Бепантен Декспантенол, 1-2 р/день
Ла -кри экстракты грецкого ореха, - солодки, череды, бисаболол и пантенол.	Циндол (оксид цинка)	Деситин (оксид цинка)

При присоединении бактериальной инфекции

• Вишневского (ксероформ, деготь, касторовое масло)
• (метилурацил, хлорамфеникол)
• Присыпка Ксероформ

Плановые прививки

Плановые прививки могут быть проведены только через 1 месяц после факта обострения диатеза. В предпрививочный период (за 3 дня) и после прививки назначаются антигистаминные препараты на 7-10 дней.

Профилактика диатеза

Новорожденный с отягощенным аллергическим анамнезом сразу же подвергается аллергической атаке окружающей среды, поэтому профилактика диатеза должна проводиться еще во внутриутробном периоде.

Если у беременной женщины или у ее матери в анамнезе был диатез, имеются аллергические патологии, из питания следует исключить наиболее аллергенные продукты (шоколад, клубника, мед, орехи, копчености и пр.). Ни в коем случае нельзя курить – мало того, что это прямой риск внутриутробных патологий, курение обостряет аллергическую настроенность организма.

Прогноз

Диатез, который удается взять под контроль, постепенно угасает к 2-4 годам. Ребенок становится устойчивым у действию ранее опасных аллергенов, хорошо переносит коровий белок, яйца, фрукты и прочее. Дети, у которых диатез протекает без видимого улучшения, с постоянными периодами обострения, рискуют в будущем стать аллергиками с выраженным иммунодефицитом.

Здоровье ребенка – главная ценность для родителей. К сожалению, розовые щечки не всегда являются показателем того, что ребенок здоров. Обычно так проявляется диатез — это предрасположенность организма к определенным заболеваниям и внешним раздражителям.

Однако, вероятность возникновения болезни на фоне проявления диатеза существует только в редких случаях, например, из-за неправильного питания ребенка. Диатез возникает почти у всех детей, но только у 20 % наблюдаются осложнения в виде аллергии или какого-то другого заболевания. Проявляется диатез в основном в виде высыпаний на щеках, лице, голове, за ушами.

Медицине известны следующие причины появления диатеза у детей:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное воздействие окружающей среды;
• прием матерью некоторых лекарственных средств во время беременности;
• сильные токсикозы у матери в I и II триместрах;
• употребление продуктов, которые считаются аллергенами;
• неправильный режим питания матери в период беременности или вовремя кормлению грудью.

Виды диатеза

Существует несколько наиболее распространенных видов диатеза:

1. Нервно-артритический (мочекислый).
2. Экссудативно-катаральный.
3. Лимфатико-гипопластический (лимфатический).
4. Геморрагический.
5. Солевой.
6. Мокнущий.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Нервно-артритический, или мочекислый диатез , выражается в нарушении метаболизма в организме ребенка, и чаще всего вызван генетической предрасположенностью. При таком диатезе у ребенка наблюдаются расстройство питания, повышенная эмоциональная и нервная возбудимость.

В крови и моче увеличивается концентрация кетонов (ацетон), мочевой кислоты и пуринов. Именно поэтому его еще называют мочекислым. По статистике нервно-артритический диатез наблюдается только у 3% детей в возрасте до 10 лет. Мочекислый диатез у детей полностью исчезает к совершеннолетию.

Лечение мочекислого диатеза обычно назначают только при тяжелых формах заболевания. Зависит это от концентрации ацетона в моче. При лечении диатеза используют такие лекарственные травы, как валериана, хвощ, пустырник, мята. Также назначают медикаментозные средства, например,«Фенобарбитал», «Аллопуринол», «Уродан» и т. д. Лекарственные средства нарушают синтез мочевой кислоты, усиливают ее выведение из детского организма, препятствуют концентрации кетоновых тел.

Народная медицина рекомендует использовать при нервно-артритическом диатезе мазь на основе пихтового масла. Ингредиентами для данной мази являются детский крем (4-5 ч. л.), аптечное пихтовое масло (2 ч. л.), серная мазь (2 ч. л.). Готовую смесь наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день. Выглядит и пахнет крем плоховато, но зато хорошо помогает избавиться от зуда, жжения и покраснений.

Экссудативно-катаральный диатез проявляется у детей в виде сыпи на щеках при употреблении продуктов-аллергенов или при длительном пребывании на холоде. Именно экссудативный диатез у детей встречается наиболее часто и известен всем мамам. Экссудативно-катаральный диатез в основном проявляется у детей до года, иногда от 1 до 4 лет, практически не встречается после 4 лет. Симптомы такого диатеза похожи на аллергию, но связан он с особенностями детского организма и исчезает с возрастом.

Лечение экссудативно-катарального диатеза у детей любого возраста состоит в правильном питании.

Стоит ограничить употребление в пищу следующих продуктов:

• коровье молоко;
• куриные яйца;
• землянику, клубнику;
• цитрусовые;
• рыбу;
• манную кашу.

Также следует включить в рацион витамины А, В5, В6, В12, отвары трав из череды, зверобоя, крапивы, тысячелистника и др.

При экссудативно-катаральном диатезе рекомендуют лечебные ванны. Места сыпи можно мазать цинковой пастой, использовать для обработки серную или ихтиоловую мазь. Хорошо помогает при этом виде диатеза мазь «Элидел», которую рекомендуют большинство врачей потому, что она не гормональный и действует только на кожу.

При расчесах можно занести бактериальную инфекцию и получить осложнения, поэтому родителям нужно следить за тем, чтобы дети не чесали места сыпи. С возрастом экссудативно-катаральный диатез проходит навсегда.

Лимфатико-гипопластический диатез представляет собой наследственные нарушения обмена веществ, процессов иммуногенеза и функции эндокринных желез. Причины появления лимфатического диатеза связаны с функциональной неполноценностью коры надпочечников. Лимфатико-гипопластический диатез является наследственным, но может также проявиться из-за влияния окружающей среды.

Родовая травма, гипоксия в утробе, различные инфекции, которые могут вызвать нарушение функции коры надпочечников, так же являются причинами появления такого диатеза. Этот вид опасен для детей тем, что острые формы заболеваний и воспалительные процессы часто переходят в хронические. Наиболее часто встречается у грудных детей и дошкольников.

Симптомы лимфатического диатеза похожи на аллергические заболевания кожи, которые проявляются в виде таких высыпаний, как экзема, дерматоз, почесуха. Также поражаются дыхательные пути и ребенок может часто страдать ринитом, фарингитом, хроническим отитом и частыми пневмониями.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза состоит в формировании правильного режима дня, частом пребывании на свежем воздухе, закаливании ребенка, посещении массажиста и регулярной гимнастике. В питании ребенка необходимо ограничить быстрые углеводы (кисель, каши).

Коровье молоко лучше заменить на кисломолочные продукты. Периодически детям назначают препараты, которые содержат кальций, бифидумбактерин бификол. Детям, которые страдают лимфатико-гипопластическим диатезом, делать профилактические прививки стоит по индивидуальному графику.

Геморрагический диатез – заболевание кровеносной и кроветворной системы организма человека, при котором наблюдается повышенная склонность организма к кровоточивости. Он представляет собой целую группу заболеваний, отличающихся друг от друга причиной возникновения и механизмом развития. Геморрагический диатез бывает наследственным или врожденным, а также может быть приобретен в течение жизни.

В медицине выделяют 3 подвида геморрагического диатеза.

Диатез, связанный с патологиями проницательной способности стенок сосудов. К нему относятся геморрагический васкулит, телеангиэкстазия, авитаминоз С и др.

Симптомы:

• мелкая сыпь по всему телу, или на слизистых оболочках;
• боль в области живота;
• иногда кровь в моче;
• отечность и боль в суставах.

Диатез, который связан с количественным и патологическим изменением тромбоцитов в крови. Сюда относят такие болезни, как тромбоцитопеническая пурпура и геморрагическая тромбастения.

Симптомы:

• внезапные кровотечения и кровоизлияния (мелкие, обширные, подкожные);
• анемия.

Диатез, который появляется при патологии в свертывающей системе организма. Сюда относится гемофилия.

Симптомы:

• частые носовые кровотечения;
• подкожные кровоизлияния (даже при незначительных травмах);
• кровоизлияния в суставные полости (селезенки).

Лечение геморрагического диатеза также зависит от симптомов проявления. При васкулитах назначают кортикостероидные препараты. При авитаминозах назначают препараты, которые содержат не достающий в крови витамин. При обильных и частых кровотечениях применяют хирургический метод – удаление селезенки.

При гемофилиях переливают кровь или плазму. При анемиях назначают препараты с содержанием железа, белка и витаминов. При гемартрозах назначается пункция сустава и выкачивание скопившейся в его полости крови.

Солевой диатез (диатез почек) у детей возникает из-за повышенной концентрации в моче органических солей кальция. Он считается не болезнью или патологией, а всего лишь приобретенной или врожденной особенностью организма, которая при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к развитию заболевания почек, патологии мочевыделительной системы и другим нежелательным последствиям.

Солевой диатез в наше время определяют путем проведения УЗИ, которое показывает в почках эхо-позитивные образования. Таким способом можно предупредить клинические проявления диатеза и начать своевременное лечение.

Солевой диатез имеет следующие симптомы:

• частое мочеиспускание;
• наличие рези внизу живота;
• специфический болевой синдром при мочеиспускании.

Лечить солевой диатез, как и любой другой, начинают с коррекции рациона питания, выбора индивидуальной диеты в зависимости от состава выделяющихся с мочой солей. Также назначают медикаментозные средства, которые способны очищать кровь, организм, выводить с мочой разного рода накопления, соли.

Мокнущий диатез (золотуха) встречается у детей первые 10 лет жизни. Золотуха представлена золотисто-желтыми корочками, которые в основном появляются за ушами, иногда на лице и на голове. При мокнущем диатезе наблюдается сильный зуд и жжение, отчего ребенок очень сильно мучается. Если золотисто-желтая корочка слезает, то под ней остается гладкая кожа красного или розового цвета, которая выглядит, как мокрая.

Существует много способов лечения диатеза за ушами у ребенка. Каждому подходит свое, но начинать лечение диатеза рекомендуется с правильного питания. Если ребенок заболел золотухой, то следует исключить из его рациона сладости и продукты-аллергены.

В качестве местной обработки используют различные мази «Топикрем», «Судокрем», «Бепантен», «Фукорцин», также применяют цинковую мазь.

Народный рецепт от мокнущего диатеза состоит из следующих ингредиентов:

• детский крем (3 части),
• пихтовое или оливковое масло (1 часть).

Мазать пораженные участки кожи несколько раз в день.

Образ жизни ребенка с диатезом

Питание

Любой вид диатеза следует начинать лечить с формирования правильного питания. Именно от рациона ребенка зависит, как будет протекать та или иная форма диатеза.

При диатезе следует исключить из питания ребенка любого возраста продукты, которые наиболее часто вызывают аллергию:

1. Мясные бульоны.
2. Сахар, шоколад, мед.
3. Коровье молоко.
4. Яйца.
5. Сметану.
6. Манную и пшеничную крупы.
7. Цитрусовые, гранаты, персики, дыни, абрикосы.

Купание

Детский диатез бывает сухим и мокнущим. Купать ребенка при сухом диатезе важно как можно чаще, если есть желание, то каждый день. В ванну с кипяченой водой нужно добавлять различные травы: череду, ромашку, кору дуба, зверобой, отвар из пшеничных отрубей, березовых почек. Все это помогает уменьшить зуд и снять воспаление.

Раз в неделю лучше мыть ребенка обычным детским гипоаллергенным мылом. Лицо по утрам и вечерам тоже надо умывать кипяченой водой. После купания на пораженные участки кожи рекомендуется наносить увлажняющие средства (молочко, мазь, крем, масло).

При мокнущем диатезе купание должно быть не больше 12 – 15 минут. В ванну следует добавлять отвар из коры дуба. После купания на пораженные участки кожи советуют мазать крем на основе из цинка или противовоспалительными средствами. При золотухе можно делать примочки из чая, ромашки, череды.

Одежда

Детскую одежду при диатезе нужно стирать и кипятить только в растворе детского или косметического мыла. После стирки вещи тщательно прополаскивать, а перед тем как надеть — хорошо прогладить.

При опрелостях можно смазывать кожу 1% раствором зеленки, а для профилактики прокипяченным растительным маслом. При воспалении кожи мазать детским кремом.

Прививки

Диатез является временным и относительным противопоказанием к вакцинации. Обычно прививки проводят вне периода обострений диатеза. Если он начался, то вакцинацию откладывают на некоторое время. После того, как состояние ребенка стабилизируется, прививки разрешают делать вновь. В любом случае вопрос о вакцинации решает только врач.

При диатезе родителям важно защищать своих детей от любых сильных воздействий. Постарайтесь, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался. Не следует долго пребывать на солнце, так как прямые солнечные лучи могут обострить диатез, вызвать ожоги, фотоаллергию.

Рекомендуемое время пребывания на улице в жаркое время года не более часа в тени утром или вечером. Правила для родителей ребенка, больного диатезом: соблюдать режим, проводить влажную уборку в доме, следить за питанием.

При любых симптомах диатеза необходимо обратиться к врачу.

Что такое диатез? Школа доктора Комаровского

Ответов

Маленькие дети, особенно грудного возраста, чаще подвержены различным заболеваниям, поскольку их иммунитет находится на начальной стадии формирования и еще не окреп окончательно.

Наиболее часто, на маленьких детских щечках, проявляется высыпание, именуемое диатезом. Как его распознать и как лечить, вы узнаете из этой статьи.

Диатез, как таковой, не является заболеванием. Но его появление - это сигнал о том, что со здоровьем ребенка не все в порядке.

Своевременное обращение к педиатру поможет предотвратить появление более серьезных заболеваний, таких как псориаз или эмфизема.

Понять, что у малыша именно диатез, можно по характерным покраснениям на щечках. Но, кроме основного признака, недуг проявляется еще и расстройствами нервной системы, кожными заболеваниями и заболеваниями желез и лимфы.

Существуют следующие виды диатеза:

1. Нервно-артрический. Этот вид является наследственным заболеванием. Причина его появления - это неправильное выведение из детского организма веществ распада мочевой кислоты;
2. ЭКД (экссудативно-катаральный диатез). Характеризуется появлением красных пятен на коже, воспалительных процессов на слизистых оболочках, ухудшением иммунитета, появлением кожных опрелостей, себореей на голове;
3. Лимфатико-гипопластический диатез. Такой вид диатеза возникает у грудничка в том случае, если мама в период беременности перенесла инфекционное заболевание. В большинстве случаев, это отражается на здоровье новорожденного. Признаками будут являться воспаленные лимфоузлы, увеличенная в размерах вилочковая железа, а также сбой в функционировании эндокринной системы.

Повлиять на то, что у будущего малыша будет диатез, могут следующие причины:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание малыша в первый месяц его жизни;
• неправильное питание женщины во время беременности;
• токсикоз, длящийся весь период протекания беременности;
• прием лекарственных медикаментов в период беременности;
• неблагоприятная экология;
• перекармливание малыша;
• введение прикорма ранее, чем это предусмотрено;
• несоблюдение норм питания в период грудного вскармливания, например, употребление продуктов–аллергенов;
• нехватка витаминов и минералов.

Симптомы заболевания

Понять, что у ребенка именно диатез, можно по следующим характерным признакам:

Покраснения на щеках никогда не проходят сами по себе. Для их устранения необходимо исключить из рациона продукты–аллергены, а также пролечиться необходимыми лекарствами, назначение которых осуществляет только врач–педиатр.

Симптомы диатеза проявляются и на слизистых оболочках ребенка:

1. Конъюнктивит - воспаление слизистой глаза;
2. Ринит - заболевание слизистой носа, в следствие чего образуются большие выделения слизи;
3. Воспаление слизистой горла, провоцирующей появление кашля;
4. Сбой нормализованной работы пищеварительного тракта, которая сопровождается тошнотой, рвотой и регулярным поносом;

Кроме того, при диатезе характерно проявление иных, общих симптомов:

1. Снижение аппетита, постоянные отказы от пищи у новорожденного;
2. Перманентные приступы беспокойства у ребенка, проявляющиеся плачем;
3. Срыгивания, появляющиеся чаще, чем обычно;
4. Беспокойный сон.

К лечению диатеза на лице грудничков необходимо подходить комплексно, и начать нужно с регулировки питания кормящей мамы.

Этот метод лечения подразумевает особую диету, которая исключает употребление цитрусовых и экзотических фруктов, молочных продуктов, копченой и острой пищи, сладостей. Пища должна быть здоровой, обогащенной большим количеством витаминов и макроэлементов.

Также, стоит отдавать предпочтение отварной, запеченной и пропаренной пищи. Из напитков нужно употреблять чистую воду.

Что касается питания самих грудничков, то здесь нужно выполнять следующие требования:

1. При грудном вскармливании ребенка нужно чаще прикладывать к груди, а сам вид кормления не прекращать раньше полугода;
2. При искусственном вскармливании необходимо тщательно подбирать молочную смесь ребенку, предпочтительней будет отдать выбор гипоаллергенным видам;
3. Когда подойдет время первого прикорма, то начинать его надо с кабачков, брокколи и картофеля.

Гигиена ребенка так же входит в комплекс лечебных мер против диатеза. Грудничка необходимо ежедневно купать, применять к нему только соответствующие косметические средства. Для стирки детских вещей нужно использовать только специальные средства с пометкой «для детей».

Диатез у грудничков на щеках: медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается педиатром в том случае, если налаживание питания и соблюдение гигиены недостаточно эффективны.

Для борьбы с диатезом у грудничков врач назначает следующие лекарственные препараты:

• Пробиотики для детей - препараты, нормализующие микрофлору кишечного тракта ребенка, а также устраняющие дисбактериоз, вызванный диатезом;
• Антигистамины. Это лекарства, действия которых направлены на устранения аллергии;
• Успокоительные - могут быть прописаны в качестве дополнительных препаратов в случаях, если ребенок при диатезе ведет себя беспокойно, постоянно плачет и плохо спит;
• Мазь Вишневского, Левомеколь, Паста Гужиенко - эти мази используют для снятия покраснений, устранения зуда и шелушений.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Диатез у новорожденных можно лечить народными средствами. Приведенные далее способы являются наиболее эффективными, и применение лекарственных медикаментов можно отменить.

Известный российский педиатр Евгений Комаровский в своих рассуждениях о здоровье маленьких пациентов затронул и тему, касающуюся диатеза у новорожденных.

Доктор Комаровский говорит о том, что существуют 3 пути появления кожных высыпаний:

• через неправильное питание;
• через контактный путь;
• через дыхательный путь.

Советы, по поводу избежания диатеза, врач дает следующие:

Последствия заболевания и прогноз

Поскольку диатез не является заболеванием, то сам по себе он не опасен. Но, последствия его могут негативно отразиться на здоровье малыша. Итак, что может повлечь за собой этот недуг?

ЭКД - этот тот вид заболевания, который может повлечь за собой тяжелые последствия в виде экзем, например.

Нервно–артрический диатез влечет за собой проблемы со здоровьем в подростковом возрасте. В этот период обостряются проблемы кожных покровов, появляется сахарный диабет, образуется дисфункция почек, возникает ожирение.

Если правильно соблюдать меры борьбы с диатезом, то исход лечения с большей вероятностью будет благоприятным. К подростковому возрасту болезнь проходит окончательно.

При наличии лимфатико-гипопластического диатеза вероятность летального исхода у детей до года составляет лишь 10%.

Плановые прививки и профилактика

Когда рождается новый человек, ему назначают курс плановых прививок от различных заболеваний. Но, в том случае, если у новорожденного обнаружился диатез, то врачи крайне не рекомендуют делать прививки.

Это связано с неокрепшим иммунитетом малыша, который только начинает закладываться. А плановые прививки, для такого организма, могут стать причиной осложнений.

Что касается профилактических мер против диатеза, то они должны проводиться еще в период беременности будущей мамы: здоровое питание, устранение причин постоянного токсикоза, контроль уровня железа в крови женщины.

У новорожденного ребенка профилактические меры заключаются в следующем:

1. Проведение, по возможности, грудного вскармливания;
2. Введение в рацион малыша гипоаллергенных продуктов;
3. Соблюдение правил гигиены;
4. Проведение профилактического массажа;
5. Лечебная гимнастика;
6. Использование соответствующих косметических средств;
7. Осторожность в проведении плановых прививок.

Несмотря на то, что диатез - не болезнь, а лишь предрасположенность к ним, игнорировать его появление на лице ребенка ни в коем случае не нужно. Недуг может повлечь за собой появление и развитие тяжелых заболеваний, которые пагубно отразятся на неокрепшем организме малыша.

И еще немного дополнительной информации от Доктора Комаровского о диатезе для грудничков.

Родителям стоит знать, как выглядит диатез, чтобы отличить его других возможных заболеваний кожи, которые проявляются у маленького ребенка. Причина аномалии часто кроется в наследственной предрасположенности или неблагоприятных внешних факторах. Природой недуга считается нарушение обменных и иммунологических процессов в организме малыша.

Что такое диатез

Красные щечки у крохи являются признаком не здоровья, а аллергической реакции на тот или иной раздражитель. Диатез – это предрасположенность детского организма к патологическим реакциям на продукты питания, средства бытовой химии или другие вещества. Такая особенность организма ребенка делает его уязвимым перед рядом других заболеваний. Так, диатез определяет реактивность органов и систем грудничка: при воздействии отрицательных внутренних или внешних факторов у младенца могут возникать разные патологии (аллергия, нарушение обмена веществ, инфекционные поражения).

Сухой диатез

Кожная болезнь выглядит как красная сыпь, которая, как правило, возникает на животе, щеках, бедрах и спинке ребенка. Сухой диатез держится несколько дней и, если мама младенца не обращает на симптоматику внимания, кожа малыша начинает сохнуть. Эпидермис быстро слазит, открывая новые участки, при этом ребенок ощущает дискомфорт и раздражение. Главная опасность сухого диатеза появляется тогда, когда корочки на теле малыша начинают трескаться, открывая доступ инфекциям. При этом грудничок будет испытывать сильный дискомфорт и болезненность.

Болезнь проявляется на коже малыша в виде желто-серых чешуйчатых корочек, которые впоследствии начинают мокнуть из-за выделения лимфы. Мокнущий диатез у ребенка встречается в младенческом и более взрослом возрасте (болезнь поражает грудных, годовалых деток и даже подростков). Покраснение, которое показано на фото, длится пару дней, после на месте сыпи возникают вздутия и волдырики, наполненные водой. Позже волдыри лопаются, оголяя нижние слои кожи и вызывая болезненные ощущения. Процесс повторяется, пока родители не вылечат ребенка.

Как проявляется диатез у грудничков

Первичные высыпания, которые проявляются на теле младенца, напоминают потницу. Тем не менее, даже при правильном, тщательном уходе за кожей малыша, они не исчезают. После высыпания распространяются на кожные покровы головы и выглядят он как гнейс (чешуйчатые корки желтоватого оттенка). Такой вид заболевания определяется как мокнущий, он опасный, поскольку через пораженные участки кожи в организм малыша может проникнуть инфекция. Диатез у новорожденных активно распространяется на лице, возникая на подбородке, возле носа, губ, на щеках, лбу.

Характерная сыпь красного цвета с тенденцией к мокнутию может появляться на ягодицах и ножках малыша. Высыпания могут также выглядеть, как серо-розовый панцирь, состоящий из мелких чешуек, из-под которого сочится сукровица. Сыпь, кроме того, порой возникает на животе, шее, груди месячного или более старшего ребенка. Не редким симптомом патологии является «географический язык», когда орган становится очень чувствительным и покрывается мраморной окраской (смотрите фото).

На лице

Новоиспеченные мамочки переживают, когда лицо малыша покрывается красной корочкой, которая в некоторых случаях начинает мокнуть. Ребенок трет и расчесывает больное место ручками, вследствие чего не редко происходит заражение. Причина, которая вызывает диатез у грудничка на лице, кроется в несовершенной пищеварительной системе маленьких деток: ферменты пока не выделяются в нужном количестве, поэтому не способны справиться с тяжелыми белками, поступающими в организм.

Нерасщепленные вещества сквозь кишечные стенки сразу отправляются в кровь, а иммунная система реагирует на белки в крови агрессивно, начиная выработку антител. Они образуют с белковыми структурами аллергические покраснения на кожных покровах младенца. Как выглядит детский диатез на лице? Болезнь проявляется либо в виде сухих шелушащихся или же выглядит как мокнущие красные пятна (в последнем случае из них выделяется плазма).

На щеках

Специалисты педиатрии советуют родителям не оставлять без внимания такой симптом, как сыпь на щечках ребенка, а как можно скорее показать малыша врачу. Легкая гиперемия способна перерасти в высыпания по всему телу. Чтобы вылечить диатез у грудничков на щеках, сначала выясняют природу патологии, с целью чего ребенка тщательно обследуют. Важно отличить диатез от детской экземы (атопического дерматита), с которой бороться намного тяжелее.

Заболевание, локализирующееся на ножках или в любой другой зоне тела малыша – серьезный повод уделить внимание пище, которую употребляет мама при вскармливании грудного ребенка, либо кушает сам сынок/дочка. Диатез на ногах у грудничка возникает по причине чувствительности и особенностей ЖКТ, при этом в некоторых случаях даже попадание в организм очень маленького количества аллергена может повлечь развитие патологии. Часто диатез не воспринимается родителями всерьез, хотя заболевание не пройдет само собой и способно перерасти в нейродермит, экзему, пр.

На попе

Каждый второй младенец имеет кожные раздражения, часто расположенные на ягодицах. Это явление ошибочно называют диатезом, хотя в действительности так проявляется аллергический дерматит, который указывает на неспособность организма малыша справляться с раздражающими факторами «взрослой» жизни (определенной пищей, бытовой химией, пр.). Нередко возникает диатез на попе у грудничка по причине наследственных факторов. Так, если кто-то из родителей имеет аллергические заболевания, то с высокой вероятностью ребенок будет страдать данной патологией.

Раздражение на попе, которое выглядит как красная сыпь, может быть реакцией на:

• определенные продукты из прикорма (искусственные заменители материнского молока) или рациона кормящей мамы;
• средства для стирки детских вещей;
• подгузники;
• косметические средства для малыша;
• одежду;
• пыль/шерсть, пр.

Чем опасен диатез у грудничка

Основным фактором, который беспокоит родителей, чей ребенок более диатезом, является возможность заражения вторичной инфекцией через расчесанные ранки на теле. Бактерии и вирусы типа стафилококков либо β-гемолитических стрептококков могут проникать сквозь пораженные кожные покровы, стимулируя развитие других заболеваний. Чем опасен диатез, кроме этого? На фоне невылеченной патологии иногда возникают более тяжелые кожные болезни – атопический дерматит, экзема, герпес, пр.

Организм ребенка, склонного к аллергиям, может неадекватно реагировать на вакцинацию против оспы, что нужно учитывать перед проведением плановой прививки. У некоторых деток, имеющих катаральную форму патологии, есть риск возникновения кератоконуса, который может быть спровоцирован раздражением век. Детки, имеющие диатез, склонны к частым ОРЗ, ОРВИ и другим респираторным заболеваниям.

Признаки диатеза у ребенка

Первичные симптомы диатеза у детей – это частое появление опрелостей, покраснений на коже. Позже могут образовываться желтоватые корочки в волосистой части головы ребенка. Опрелости и сыпь иногда появляются на лице, за ушками, в области паха и подмышек, при этом от них сложно избавиться. Патология у деток часто выглядит как раздражение, которое может локализироваться в любой части тела. Сам малыш выглядит при этом бледным, даже пастозным. Другие симптомы диатеза у грудничка:

• частый стул жидкой консистенции;
• неравномерное увеличение веса тела;
• образование коричневатых или желтых корочек на теле;
• боли в животе;
• стоматит, блефарит или конъюнктивит, которые развиваются на фоне первичного заболевания;
• аллергический насморк. кашель.

Аллергический диатез

Характеризуется экссудативно-катаральный диатез у детей частыми аллергическими реакциями и неспособностью организма продуктивно бороться с разными инфекциями. Проявляется данная разновидность диатеза в возрасте 1-6 месяцев. При этом вспышки болезни длятся от 1 до 3 лет, а после проходят самостоятельно. Экссудативный тип характеризуется следующими симптомами:

• капризность, раздражительность ребенка;
• рост температуры тела;
• сильный зуд;
• отсутствие аппетита;
• появление высыпаний и опрелостей в зонах, где есть складки;
• образования раздражения на щеках, которые выглядят как красноватые уплотнения;
• избыточная масса тела ребенка.

Нервно-артрический

Причиной возникновения данного типа болезни является наследственность. Проявляется нервно-артрический диатез у детей, как правило, в дошкольном возрасте, при этом он не выглядит как аллергический, поэтому его сложнее распознать. Характерные признаки, которыми отличается нервный артритический диатез – это:

• расположенность малыша к жировым отложениям, вплоть до ожирения;
• склонность к гипертонии, диабету сахарного типа, подагре;
• уязвимость перед артериосклерозом, воспалениях суставов;
• болевые ощущения в коленях, спине;
• ночные страхи, заикание;
• энурез;
• периодическая рвота.

Геморрагический диатез

Так называют патологию, при которой страдает кровеносная система, что сопровождается спонтанным кровотечением. Определить геморрагические диатезы у детей и взрослых возможно по следующим признакам:

• кровоизлияния в тканях или полостях органов;
• плохая свертываемость крови;
• нарушение проницаемости сосудов.

Лимфатико-гипопластический

Проявляется патология как склонность детского организма к аллергическим/инфекционным заболеваниям. Кроме того, лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется:

• непропорциональным телосложением малыша;
• увеличенным весом тела ребенка№
• снижением иммунитета;
• развитием болезней лимфоузлов (подчелюстные постоянно увеличены);
• хронической заложенностью носа;
• пассивностью ребенка.

Как выглядит диатез у взрослых

Самой распространенной причиной появления заболевания у взрослых является нервная перегрузка. Частые стрессы провоцируют кожную сыпь и сильный зуд. Классические признаки диатеза у взрослых выглядят так:

• покраснения кожных покровов;
• переполнение сосудов кровью;
• отечность;
• шелушение кожи;
• зуд умеренный или сильный;
• сухость эпидермиса.

Что делать, если появился диатез

Соблюдение гипоаллергенного и сбалансированного рациона – то, без чего профилактика и лечение диатеза будут бесполезными. Во время вынашивания и кормления грудью женщине стоит соблюдать определенную диету питания, подразумевающую потребление легких гипоаллергенных продуктов. Из-за незрелости иммунной системы и органов ЖКТ, его организм предрасположен к патологическим реакциям. Так, чтобы обезопасить малыша от заболевания, нужно обеспечивать его всеми необходимыми элементами и веществами.

Методов лечения патологии у грудничка немного, поэтому доктор Комаровский рекомендует позаботиться о профилактике болезни, которая играет очень важную роль. При этом ответственность за состояние здоровья ребенка ложится на маму. Во время внутриутробного развития у малышей часто формируется нехватка витаминов, вследствие чего развивается склонность к аллергиям. Кроме того, негативные последствия имеют вредные привычки матери и лечение медикаментозными средствами при беременности.

Маленькому ребенку с запущенным диатезом назначают длительное комплексное лечение, которое направлено на предотвращение таких осложнений патологии, как экзема, себорейный дерматит, инфицирование кожи. Терапия может включать прием:

• антигистаминных средств (Супрастин, Фенистил);
• иммуностимулирующие средства (Иммунал, Виферон);
• сорбенты (Смекта, Энтеросгель);
• седативные средства (Пантогам, Нотта, Глицин);
• ферменты (Фестал, Креон);
• ранозаживляющие мази/гели/крема (Пантенол, Хеппидерм);
• пробиотики.

Как долго проходит диатез

Точно предсказать, когда патология пройдет, нельзя: у каждого малыша организм имеет свои особенности и по-разному реагирует на болезнь. Диатезы у детей редко заканчиваются быстро, как правило, затягиваясь на несколько недель или даже месяцев. При этом родителям не стоит игнорировать проблему, которая сама не уйдет и может перерасти в более серьезное заболевание. При выявлении признаков аллергической реакции обязательно нужно показать малыша врачу, который определит природу и степень тяжести патологии.

Фото детского диатеза

Видео: Как проявляется диатез у ребенка