Когда делают первую прививку акдс. Прививка акдс – комплексная защита от опасных заболеваний

Иммунитет играет первостепенную роль для человеческого организма, так как защищает его от различных небезопасных болезней и инфекций. Следовательно, уже с самого рождения необходимо делать все возможное, чтобы организм мог достойно противостоять вредоносным агентам и бактериям. С этой целью и проводится вакцинация, предупреждающая развитие самых нежелательных и опасных заболеваний.

Впервые профилактические прививки на территории России стали вводиться еще в 1940 году . Первоначальные процедуры проводятся с момента рождения ребёнка, то есть ещё в родильном доме. Прививка от туберкулеза, кори, полиомиелита, гепатита и, конечно же, прививка АКДС – это первоочередные вакцины, которые должны быть введены в человеческий организм на протяжении первых месяцев жизни.

Как показывает многолетняя медицинская практика, вакцина АКДС – это одна из самых тяжело переносимых детьми прививок, поэтому многие родители встают перед очень сложным для них решением, а стоит ли вообще подвергать своего ребёнка столь мучительным для него страданиям? Как бы горько это ни звучало, но прививка АКДС, от которой так принципиально отмахиваются некоторые родители, жизненно необходима детям.

Да, порой, родителям очень сложно наблюдать за реакцией организма их малышей на вакцину, но ведь та польза, которую несет с собой прививка, настолько велика, что последствия после её введения на этом фоне становятся незначительными. Если после проведенной операции соблюдать все рекомендации врачей и педиатров, то мучений можно и вовсе избежать.

Вакцина АКДС. Краткое описание

Прежде чем рассматривать очень важные вопросы и нюансы, волнующие практически каждого родителя, стоит, наверное, остановиться на самой вакцине АКДС и обсудить, что это такое?

В современном мире на многие небезопасные для человеческого организма инфекции существуют вакцинации, основной целью которых является предупреждение развитие болезней . Лидирующие позиции занимает именно вакцина АКДС. Этот комплекс вызывает бесконечные споры врачей и родителей, однако никто не отрицает и её важности.

Если обратиться к значению самого слова АКДС прививка, расшифровка, как оказывается, довольно простая и означает адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Здесь становится понятным, от каких заболеваний проводится эта вакцинация. Это:

Именно эти заболевания являются очень опасными для детского организма. Осложнения и последствия, вероятность которых очень велика, могут преследовать ребёнка на протяжении всей его последующей жизни и как бы горько это ни звучало, именно эти болезни являются причиной смерти малышей.

Отсюда следует, что вакцина АКДС – это полезная вещь, способная предотвратить развитие выше упомянутых болезней и выработать на них иммунитет на целых 10 лет.

Принципы действия вакцины и её основные разновидности

Данная вакцина – это мутноватая жидкость, в состав которой входят мёртвые клетки опасных возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия вакцины АКДС заключается в том, чтобы в еще не окрепшем организме малыша создать искусственный иммунитет , так как он еще не способен самостоятельно бороться с «наступающими» инфекционными агентами. После того как убитые клетки оказываются в крови, создаётся так называемая имитация болезни. Вот тогда организм и начинает проявлять защитную реакцию. Начинается активная выработка антител и фагоцитов.

Следует отметить, что вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка проводится не только на территории России, но и во всех странах мира.

Оказывается, вакцина АКДС существует не в одном виде. Она представлена в двух разновидностях.

Виды вакцины АКДС

Несмотря на то что реакция на прививку АКДС у некоторых детей не совсем положительная, большинство родителей все же решаются на то, чтобы провести вакцинацию своего ребёнка. Однако некоторых взрослых волнует немаловажный вопрос, а когда нужно прививать своего малыша? Существует определённый график прививок от коклюша, столбняка и дифтерии, который сводится к следующему:

первая прививка вводится малышу в возрасте 3 месяцев. Затем она повторяется в 4,5 месяцев, после чего она проводится в 6 месяцев;
между инъекциями должен быть обязательный интервал в 30-45 дней;
если ребёнок старше 4 лет, то ему вводится препарат без коклюшного компонента.

График следует соблюдать строго по правилам и нормам, однако, если по каким-либо обстоятельствам ребёнку не была произведена своевременная вакцинация, то вторую и третью прививку можно сделать по мере возможности. Превышать их количество не стоит.

График ревакцинации

Не нужно забывать о таком важном мероприятии, как ревакцинация АКДС. Она наступает в возрасте полутора лет.

Бывает так, что ребёнок не получает вакцинации АКДС в положенные сроки. Прививку можно сделать и взрослому человеку . Это должны быть три инъекции с перерывом в три месяца.

Ревакцинация должна пройти в семилетнем возрасте, а затем в 14 лет. При этом применяется вакцина АДС-М или же её аналоги. Важность этой ревакцинации очень велика, так как её суть заключается в поддержке иммунитета и количества необходимых антител. Что касается взрослых людей, то у них ревакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться каждые 10 лет.

АКДС – это бесплатная вакцина , которая вводится согласно календарю прививок. Но если родители сомневаются в отечественном продукте, они могут воспользоваться вакциной зарубежного производства. Кстати, импортный аналог не включает в свой состав ртутного соединения.

Импортный аналог АКДС – это огромная вероятность того, что ребёнку не придётся испытывать на себе возможные побочные эффекты и осложнения после введения прививки.

Когда прививка не нужна

Прививка от столбняка и дифтерии, как и любое лекарственное средство, имеет свои противопоказания, о которых в обязательном порядке должен предупредить педиатр или врач. Если их проигнорировать, то реакция детского организма может быть неожиданной и даже плачевной.

Противопоказания к вакцинации

Побочные эффекты как повод отказа от вакцины АКДС

Почему же многие родители боятся АКДС прививку? Побочные эффекты – вот ответ на этот вопрос. Именно этот фактор и пугает взрослых, сильно переживающих за своих детей.

Побочные эффекты на прививку АКДС

Плач и истерика . От такой реакции ребёнка, наверное, не удалось уйти еще ни одному родителю. Но пугаться не стоит. Это вполне нормальная реакция испугавшегося малыша.
Появление хромоты – вот еще один побочный эффект, который очень сильно настораживает родителя. Многие списывают такую реакцию детского организма на недостаточный профессионализм врачей и небезопасный вред самой вакцины. Однако паниковать не нужно. Оказывается, отёк, хромота – это нормально, хоть и продолжается проявление такой реакции довольно долго.
Часто встречающиеся случаи побочных эффектов вакцинации – тошнота и рвота . У многих детей в связи с этим пропадает аппетит, что приводит родителей в замешательство и ужас. Однако и тут врачи твердят, что это нормальная реакция детского организма на прививку. Но родителей такая формулировка не утешает, ведь любой побочный эффект они воспринимают как осложнение после АКДС. Однако даже такие последствия не являются поводом отказываться от укола.
Заторможенность – реакция организма малыша после проделанной вакцинации, услышав о которой родители просто в замешательстве, а стоит ли вообще её делать? Опять же — это не осложнение, а ответ организма на введённый препарат. Понятное дело, что все свои силы организм отдает на то, чтобы справиться с болезнью и выработать иммунитет. И если ребёнок слабый, вялый и заторможенный – не нужно впадать в панику. В скором времени это пройдёт.
Повышение температуры также наблюдается у многих детей после прививки АКДС. Причём зачастую это очень высокий подъем, вплоть до 40 градусов. Но и на такое последствие врачи сморят, как на вполне нормальное явление, тогда как для родителей это сплошная катастрофа. Единственной рекомендацией в этом случае может послужить принятие жаропонижающих средств.

Из-за вышесказанного, большинство родителей сомневаются в надобности проведения такой вакцинации. Да, делать прививку АКДС или нет – это свободный выбор каждого и можно от неё отказаться. Однако таким родителям стоит учесть, что количество смертей от столбняка на сегодняшний день составляет практически 85%, а вот от коклюша умирает почти половина заболевших.

Последствия вакцинации

Следует рассмотреть возможные осложнения после введения вакцины АКДС, чтобы родители при возникновении неожиданных реакций детского организма не впадали в панику, а действовали благоразумно.

Возможные осложнения

Нужно ли готовить малыша к прививке?

Всем родителям, решившим всё-таки привить своего малыша от опасных заболеваний, следует заранее подготовить своего малыша к подобной «операции».

За день до вакцинации необходимо обеспечить малышу опорожнение кишечника. С этой целью можно воспользоваться таким средством, как .

Подготовка к прививке АКДС

прививка делается на голодный желудок;
нет необходимости одевать малыша очень тепло. Если малыш по приходу в поликлинику все же вспотел, можно немного посидеть и дать ему возможность остыть;
после прививки ребёнку можно дать водички.

Так как для некоторых детей прививка АКДС может стать, так сказать, тяжёлым «испытанием», к подготовке к вакцинации родителям следует отнестись более серьёзно и ответственно.

Многие родители переживают по поводу того, а можно ли гулять после прививки АКДС? После того как ребёнок посетил прививочный кабинет, необходимо посидеть немного в коридоре и понаблюдать за общим состоянием малыша. Если нет каких-либо неожиданных реакций, можно спокойно идти на прогулку. Если же повысилась температура, гулять не рекомендуется.

Каждый родитель вправе решать самостоятельно, нужна ли его малышу вакцина АКДС. Однако нужно помнить и том, что болезни, от которых прививается ребёнок, являются очень опасными. Поэтому остается лишь надежда на то, что родители смогут сделать правильный и благоразумный выбор, а будущее их малыша будет здоровым и счастливым.

Родители с трепетом относятся к вакцинации детей. Одна из важнейших прививок, которую получает новорожденный ребенок – АКДС. Эта прививка является самой обсуждаемой среди молодых мам, потому что большинство детей реагируют на нее повышением температуры тела и другими неприятными симптомами. Необходимо ознакомиться с информацией о том, как подготовить малыша к процедуре и как помочь ему в случае проявления побочных эффектов.

Назначение прививки

Вакцина вводится с целью обезопасить ребенка от трех бактериальных инфекций, которые провоцируют серьезные осложнения: коклюш, столбняк и дифтерия.

Коклюш представляет большую угрозу для детей. Распространяясь, инфекция поражает дыхательную систему, приводя к воспалению легких, судорогам и приступам удушья. В начале 20 века этот недуг был основной причиной смерти новорожденных.
Дифтерия также поражает верхние дыхательные пути. На стенки трахеи и гортани возникает пленка, которая мешает дыханию. В некоторых случаях возможна смерть от недостатка кислорода.
Столбняк возникает при попадании бактерии через ранки на поверхности дермы. Патология проявляется мышечной дисфункцией.

Все компоненты вакцины идеально сочетаются друг с другом. Данное сочетание используют в России с 1940 года.

Состав вакцины

В составе прививки имеется:

умерщвленные бактерии коклюшного возбудителя;
антиген столбняка;
дифтерийный анатоксин;
консерванты.

Коклюшные бактерии являются причиной появления побочных симптомов, поскольку в препарате содержатся целые клетки бактерии. Для защиты от столбняка и дифтерии человеческий организм должен иметь защиту не от самих возбудителей, а от токсинов, которые они выделяют. Потому в вакцину включены только анатоксины, а не сами клетки инфекций.

Аналоги

Плановую прививку проводят отечественным препаратом АКДС. Но родители могут поставить ребенку аналогичные препараты на платной основе:

«Инфактрикс» выпускается в двух видах — (для профилактики 6 инфекционных возбудителей — коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, гепатита В и полиомиелита) и «Инфантрикс ИПВ», который имеет в составе столбнячный и коклюшный анатоксин, 3 разновидности антигенов коклюша и полиомиелита. Прививка «Инфантрикс» содержит не целую клетку коклюша, а лишь отдельный его компонент. Она считается более очищенной и безопасной по сравнению с АКДС.
(производитель Франция) защищает человека от тех же недугов, что и АКДС, но дополнительно в него включены компоненты от полиомиелита и хиб-инфекции. Это одна из первых импортных вакцин, которая начала использоваться в России. Коклюшный компонент в препарате бесклеточный, что снижает количество осложнений после нее по сравнению с АКДС.
«Тетракок» защищает от четырех инфекционных возбудителей: коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. «Тетракок» создают более надежную защиту от заболеваний по сравнению с АКДС. То есть, у ребенка, привитого отечественным препаратом, риск заразиться недугом выше, чем после импортной вакцины. Но «Тетракок» реактогеннее АКДС и осложнения после его введения наблюдаются чаще.

Противопоказания

Выделяют несколько основных противопоказаний:

ОРВИ в остром периоде;
аллергия на составляющие препарата;
иммунная недостаточность;
негативные реакции на предыдущую вакцинацию;
насморк, сопровождающийся кашлем и слезоточивостью глаз.

Если у ребенка текут сопли, а других симптомов заболевания не наблюдается, то вакцинацию не откладывают. Не является запретом к процедуре и прорезывание зубов у малышей, если при этом не повышается температура.

Схема прививания

Если отсутствуют противопоказания, то процедуру детям выполняют по следующей схеме:

1 ввод – 3 месяца;
2 ввод – 4.5 месяца;
3 ввод – 6 месяцев;
4 ввод (ревакцинация) – 18 месяцев.

Первая прививка

Осуществляется при достижении новорожденным 3 месяцев. Именно с этого возраста в организме ребенка снижается количество антител к инфекционным возбудителям, полученных от матери. Иногда, по определенным причинам, детей не удается привить вовремя. В этой ситуации первый ввод препарата ребенку осуществляют до 4 лет.

Пациент, не получивший прививку АКДС до 4 лет, вакцинируется препаратом АДС – от столбняка и дифтерии.

Вторая прививка

Вакцинировать ребенка второй раз лучше тем же препаратом, что и в превый раз. Но, если такой возможности нет, то прививаются другим препаратом, поскольку все вакцины считаются взаимозаменяемыми.

Если у ребенка возникли серьезные осложнения после первой процедуры, то вторую предпочтительнее выполнять другим препаратом, например, «Инфантриксом» или АДС.

Третья прививка

Проводится детям через 1 – 1,5 месяца после второй процедуры. Обычно, после третьей вакцинации возникают более выраженные побочные эффекты, чем после первых двух процедур. Это связано с тем, что после каждой прививки АКДС в организме ребенка формируется все большее количество антител к воздубителям заболевания.

Ревакцинация

Ревакцинацию АКДС совершают через год после третьей инъекции, независимо от того, когда она происходила – по графику или с отклонением от него.

Последующие ревакцинации детям и взрослым делают препаратом АДС в возрасте: 7 лет, 14 лет, 24 года, 34 года и т. д. до 74 лет. Повторные прививки позволяют поддерживать в организме человека достаточный уровень антител к дифтерии и столбняку.

Взрослым вакцинацию АДС заменяют на АКДС, если они не прививались ранее. Курс состоит из трех уколов с промежутком времени – 45 дней.

Техника проведения

Инъекции АКДС выполняются внутримышечно. Данный способ позволяет человеческому организму вовремя высвободить компоненты прививки и сформировать устойчивый иммунитет к заболеваниям. Детям до 1 года уколы делают в наружную часть бедра, поскольку в этой зоне мышцы малыша развиты лучше всего. Взрослым и детям старшего возраста инъекции выполняют в дельтовидную мышцу плеча.

Прививку нельзя делать в ягодицу, поскольку найти мышцу в этой области сложно. Попадая внутрикожно, сыворотка слишком медленно всасывается в кровь или вовсе не проникает в нее. В результате вакцинация становится бесполезной. Кроме того, после внутрикожного введения иглы может образоваться абсцесс, который потребует хирургического вскрытия.

Подготовка ребенка к вакцинации

Так как прививка АКДС часто приводит к нежелательным поствакционным симптомам, важно подготовить ребенка к этому мероприятию:

Перед выполнением укола малыша показывают педиатру, чтобы он подтвердил возможность проведения процедуры.
Желательно сдать анализы крови и мочи перед прививкой. Показатели анализов не должны иметь отклонений от нормы.
Необходимо проконсультироваться с аллергологом, если малыш склонен к диатезу. Прививку таким детям делают, как правило, на фоне приема средств от аллергии.

Перед АКДС ребенку не дают антигистаминные средства без назначения специалиста.

Подробнее о правилах подготовки к вакцинации и уходе за ребенком после нее можно узнать, посмотрев видео:

Правила поведения после прививки

Родители не всегда знают, как организовать должный уход за ребенком в поствакционный период. Существует список рекомендаций, которых необходимо придерживаться:

Температуру тела контролируют в течение 3 дней после процедуры. Если она превышает 38 градуса, то ребенку лучше дать жаропонижающее средство.
Ребенка не ограничивают в прогулках на свежем воздухе. Следует лишь избегать мест массового скопления людей.
Несколько дней проводят в домашней обстановке, если малыш капризничает и температурит.
В день вакцинации не купаются. Место инъекции можно мочить, но не нужно тереть его мочалкой и намыливать.
Ребенок, проходящий курс массажа в период вакцинации, должен быть освобожден от него на несколько дней.

Возможные осложнения

Побочные реакции можно разделить на 2 категории: нормальные проявления и тяжелые состояния. К нормальным реакциям на ввод вакцины относятся:

повышение температуры;
появление шишки на месте инъекции;
покраснение и боль в области инъекции;
кашель.

Уплотнение или шишка в большинстве случаев рассасывается в течение 2 недель. Такое состояние не требует лечения. На место уплотнения можно нанести мази с противовоспалительным эффектом, например, Троксевазин.

Покраснения и болевые ощущения в месте укола – симптомы также не требующие медицинского вмешательства. Это нормальная реакция организма на воспалительный процесс. Ребенку можно предложить Анальгин и приложить лед к покрасневшему месту.

Если у малыша имеются хронические патологии дыхательных путей, то в первые дни после АКДС у него может наблюдаться кашель. Это реакция организма на антиген коклюша. Побочный эффект не требует приема лекарственных препаратов и чаще всего проходит самостоятельно за несколько дней.

К тяжелым состояниям после вакцинации относятся:

аллергия, проявляющаяся крапивницей, отеком Квинке и воспалением дыхательных путей;
судороги без повышения температуры;
неврологические расстройства;
энцефалит.

Частота данных побочных реакций очень низкая – до 3 случаев на 100 тыс. привитых пациентов.

АКДС – одна из первых вакцин, вошедших в календарь обязательных национальных прививок. Препарат в таком сочетании используется в России с 1940 и доказал свою эффективность против серьезных инфекционных заболеваний. АКДС после введения нередко вызывает побочные действия, поэтому нужно уделить особое внимание подготовке к вакцинации.

Если у пациентов после перенесенной прививки наблюдаются тяжелые состояния, то следующую вакцинацию рекомендуется проводить импортными препаратами-аналогами, например, «Инфантриксом» или «Пентаксимом».

Услышав словосочетание «прививка АКДС» многие молодые мамы впадают в настоящий ужас, ведь эта прививка считается самой опасной и труднопереносимой для малыша. Подобные мнения подкрепляются еще и сплетнями и слухами из Всемирной Сети, благодаря чему многие женщины вовсе отказываются от вакцинации АКДС. Итак, что же представляет собой прививка АКДС на самом деле?

Коклюш, дифтерия, столбняк

АКДС (международное название DTP) - это прививка, которая вырабатывает иммунитет сразу к трем заболеваниям - коклюшу, дифтерии и столбняку.

Коклюш представляет собой опасное заболевание, которое вызывает бактерия под названием Bordаtella pertussis. Основным его симптомом являются приступы сильного спазматического кашля. Особенно коклюш опасен для годовалых детей, так как он чреват остановками дыхания и осложнениями в виде пневмонии. Болезнь передается от зараженного человека или носителя инфекции воздушно-капельным путем.

Более подробно о заболевании коклюш .

Еще сложнее протекает у маленьких пациентов дифтерия, возбудителем которой выступает особая бактерия (дифтерийная палочка), которая помимо всего прочего способна выделять токсин, разрушающий клетки сердечной мышцы, нервной системы и эпителия. Дифтерия в детском возрасте протекает очень тяжело, с высокой температурой, увеличением лимфоузлов и характерными пленками в носоглотке. Следует отметить, что дифтерия несет прямую угрозу для жизни ребенка, причем чем младше ребенок, тем опаснее становится ситуация. Передается она по воздуху (при кашле, чихании и т.д.), или при бытовых контактах с зараженным человеком.

Более подробно о заболевании дифтерия .

Наконец, столбняк является очень опасной болезнью как для детей, так и для взрослых; кроме того, иммунитет у переболевших столбняком людей не формируется, поэтому существует возможность повторного заражения. Возбудитель заболевания - столбнячная палочка, которая может очень долго существовать в окружающей среде, и очень устойчива к антисептикам и дезинфицирующим средствам. Она проникает в организм через раны, порезы и другие повреждения кожных покровов, вырабатывая при этом опасные для организма токсины.

Более подробно о заболевании столбняк

Cпособ защититься от вышеперечисленных болезней является прививка АКДС, после которой у человека формируется стойкий долговременный иммунитет.

Вакцинация АКДС

Что такое вакцина АКДС?

Вакцина АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка (инфекции КДС) состоит из анатоксинов (ослабленных бактерий-возбудителей заболеваний), сорбированных на специальной основе, которой является гидкроксид алюминия, а также мертиолята (консерванта). В 1 мл такой вакцины содержится примерно:

20 млрд. микробных клеток коклюша;
30 ЛФ (флоккулирующих единиц) анатоксина дифтерии;
10 ЕС (антитоксин-связывающих единиц) столбнячного анатоксина.

Кроме того, существуют так называемые бесклеточные вакцины АКДС, в которых содержатся частицы микроорганизмов, которых достаточно для выработки необходимого иммунитета.

Механизм действия вакцины

Попадая в организм, препарат высвобождает ослабленные микроорганизмы, которые стимулируют инфекцию и вызывают соответствующую защитную реакцию организма. Благодаря этому формируются антитела и, как следствие, иммунитет к заболеванию.

Какой вакциной прививают в рамках вакцинации?

Чаще всего для вакцинации АКДС в рамках государственной программы используется адсорбированная столбнячная вакцина отечественного производства, а также импортные вакцины АКДС.

Куда вводится?

Любые вакцины АКДС вводятся внутримышечно, однако если раньше практиковались инъекции в ягодицу, то сейчас препарат рекомендуется вводить в бедро . Прививка АКДС в ягодицу обладает высоким риском нагноения, а также существует опасность того, что вакцина попадет в жировую прослойку и ее эффективность будет сведена к нулю. Детям постарше инъекцию делают в верхнюю часть плеча, а некоторые вакцины (например, АДС-м и АДС) вводят под лопатку посредством специальной иглы.

Схемы вакцинации

У всех вакцин АКДС существует одна особенность - через определенное время после плановой вакцинации иммунитет постепенно ослабляется, поэтому человеку необходима ревакцинация АКДС, то есть повторная инъекция. При отсутствии противопоказаний график вакцинации АКДС выглядит следующим образом:

I прививка - 3 месяца;
II прививка - 4-5 месяцев;
III прививка - 6 месяцев.

Обязательное условие: первые три дозы препарата должны вводиться с интервалом не менее чем 30-45 дней. При введении последующих доз минимальный промежуток между ними должен составлять 4 недели.

IV прививка - 18 месяцев;
V прививка - 6-7 лет;
VI прививка - 14 лет.

Далее вакцинация проводится примерно раз в десять лет. При нарушении графика дозы вакцины АКДС вводятся с соблюдением вышеописанного правила: то есть, три прививки вводятся через 45 дней каждая, а следующая уже не менее чем через год.

Вакцины АКДС

На территории СНГ существует несколько зарегистрированных вакцин АКДС как отечественных, так и импортных производителей. Некоторые из них могут содержать ослабленные микроорганизмы-возбудители других заболеваний: например, полиомиелита.

Адсорбированная столбнячная жидкая вакцина (Производитель - Россия). Цельноклеточная вакцина АКДС, которая состоит из мертвых возбудителей коклюша и анатоксинов дифтерии и столбняка. Препарат можно вводить только детям, которые еще не достигли четырехлетнего возраста. Взрослые и дети от 4-х лет, а также те, кто переболел коклюшем, вакцинируются препаратами АДС или АДС-м , не содержащими микроорганизмов коклюша.
Вакцина Инфарикс (Производитель - Бельгия, Англия). Относится к бесклеточным вакцинам, которые дают минимальные побочные эффекты. Существует несколько типов вакцины Инфарикс: вакцина, компоненты которой аналогичны вакцине АКДС, Инфарикс ИПВ (инфекции КДС+полиомиелит), вакцина Инфарикс Гекса (Инфекции КДС+полиомиелит, гепатит В и гемофильная инфекция). Препарат следует с осторожностью назначать людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови.
Вакцина Пентаксим (Производитель - Франция). Бесклеточная вакцина, защищающая организм от инфекций КДС, гемофильной инфекции и полиомиелита. Благодаря минимальному количеству побочных эффектов, прививка Пентаксим считается отличной альтернативой отечественным цельноклеточным вакцинам.
Вакцина Тетракок (Производитель - Франция). Цельноклеточная инактивированная вакцина для профилактики инфекций КДС и полиомиелита. Считается одной из самых безопасных цельноклеточных вакцин, которая отличается высокой степенью очистки и формирует иммунитет у 95% привитых пациентов.
Вакцина Бубо-Кок . Комбинированный препарат, состоящий из антигена возбудителя гепатита В, полученного рекомбинантным способом (с помощью генной инженерии), а также убитых микробов коклюша, столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Вакцину не рекомендуется применять детям, рожденным от матерей, которые являются носителями вируса гепатита В.

В нашей стране прививка АКДС и полиомиелит обычно проводятся вместе, за исключением тех случаев, когда ребенка прививают по индивидуальному графику. Подробнее о постановке АКДС+полиомиелит читайте

Безопасность вакцин

Как и любые другие медицинские препараты и вакцины, АКДС может вызывать побочные реакции. Следует отметить, что бесклеточные вакцины, содержащие частицы микробов, считаются более безопасными и легко переносимыми, чем цельноклеточные препараты, в состав которых входят целые микроорганизмы. Именно поэтому основная задача родителей - подобрать тот тип вакцины, который будет максимально безопасен для малыша.

Иммунный ответ

Иммунный ответ организма на вакцину АКДС достаточно сильный, поэтому она считается самой серьезной прививкой в календаре. В результате вакцинации примерно у 92-96 % привитых пациентов формируются антитела к соответствующим инфекционным заболеваниям. В частности, через месяц после трех прививок уровень антител к дифтерийным и столбнячным атоксинам у 99% вакцинированных детей составляет более 0,1 МЕ/мл.

Сколько длится послепрививочный иммунитет?

Послепрививочный иммунитет к инфекционным заболеваниям во многом зависит от типа и особенностей вакцины АКДС. Обычно иммунитет после проведенных по графику прививок сохраняется примерно до 5 лет, после чего ребенку требуется ревакцинация АКДС. Впоследствии иммунизацию достаточно проводить примерно раз в 10 лет. Если говорить в общем, то практически каждый ребенок после прививки АКДС считается хорошо защищенным от вирусов коклюша, столбняка и дифтерии.

Подготовка к прививке

Так как вакцина АКДС представляет собой серьезную нагрузку на организм, очень важно перед постановкой АКДС ребенку правильно подготовить малыша к иммунизации, чтобы снизить риск появления у ребенка осложнений после прививки АКДС.

Перед плановой иммунизацией необходимо посетить детских специалистов , в частности, невропатолога, так как чаще всего осложнения после данной прививки встречаются у детей с нарушениями работы нервной системы.
Необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо заболеваний, которые способны осложнить состояние ребенка после инъекции.
Если малыш перенес какую-либо инфекцию (например, ОРВИ), то с момента абсолютного выздоровления до момента введения препарата должно пройти две недели минимум .
Детям, которые склонны к аллергическим реакциям, примерно за три дня до прививки АКДС следует начать давать антигистаминные препараты в поддерживающей дозировке.
Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр , и адекватно оценить его состояние.

Более подробно о подготовке к вакцинации читайте .

Реакции организма и побочные эффекты

Побочная реакция на прививку АКДС отмечается примерно у трети пациентов, причем пик таких реакций приходится на третью дозу вакцины - именно в этот период происходит интенсивное формирование иммунитета.

Реакция на прививку АКДС проявляется на протяжении трех дней после введения вакцины. Следует отметить, что какие-либо симптомы, которые проявляются позже этого периода, с вакцинацией никак не связаны. Нормальными реакциями на инъекцию, которые проходят в течение двух-трех дней после приема жаропонижающих и антигистаминных препаратов, относятся следующие:

Повышение температуры . Температура после прививки АКДС может повышаться до 38 о, поэтому примерно через два-три часа после инъекции врачи рекомендуют дать ребенку небольшую дозу жаропонижающего. Если температура к вечеру опять будет повышаться, необходимо повторить прием жаропонижающего (интервал между приемами препаратов должен составлять не менее 8-ми часов).
Изменения в поведении . Ребенок после АКДС может быть беспокойным, хныкать и даже пронзительно кричать в течение несколько часов: обычно такую реакцию связывают с болевым синдромом после укола. В иных случаях малыш, наоборот, может выглядеть вялым и слегка заторможенным.
Покраснение и отечность в месте инъекции. Нормальной реакцией считается отек менее 5-ти см и покраснение менее 8-ми см. При этом ребенок может чувствовать боль в месте введения препарата, и как будто защищать ножку от чужих прикосновений.

К сильным побочным реакциям относятся значительное повышение температуры (до 40 о) и выше, непродолжительные фебрильные судороги, значительный местный отек и покраснение (более 8-ми см), диарея, рвота. В этом случае ребенка следует как можно раньше показать врачу.

Наконец, в редких случаях отмечаются сложные аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, а иногда и анафилактический шок. Обычно они проявляются в первые 20-30 мин. после инъекции, поэтому в течение этого времени рекомендуется находиться рядом с медучреждением, чтобы иметь возможность немедленно оказать ребенку необходимую помощь.

О действиях после прививки читайте .

Противопоказания к АКДС

Существуют общие и временные противопоказания к прививке АКДС. К общим противопоказаниям, в случае которых дается медотвод к вакцинации, относятся:

Прогрессирующие нарушения работы нервной системы;
Тяжелые реакции на предыдущие прививки;
Афебрильные судороги (то есть те, которые не были вызваны высокой температурой) анамнезе, а также фебрильные судороги, связанные с предыдущими введениями вакцины;
Иммунодефицит;
Гиперчувствительность или непереносимость каких-либо компонентов вакцин.

При наличии одного из вышеперечисленных нарушений нужно обязательно посоветоваться со специалистами , так как при наличии некоторых из них дети могут получить дозу вакцины АКДС, которая не содержит анатоксинов коклюша, которые и являются основным источником тяжелых побочных эффектов.

В некоторых случаях противопоказаниями к вакцинации считаются энцефалопатия, недоношенность, малый вес или диатез. В этом случае прививки рекомендуется проводить в периоды стабилизации состояния ребенка, используя для этого бесклеточные вакцины с высокой степенью очистки.

Временные противопоказания к прививке АКДС - это любые инфекционные заболевания, повышения температуры и обострение хронических заболеваний. В такой ситуации делать прививку нужно не меньше чем через две недели после абсолютного выздоровления ребенка.

Видео - «Прививка АКДС. Доктор Комаровский»

Был ли у вас с ребенком положительный или отрицательный опыт постановки прививки АКДС? Делитесь в комментариях ниже.

Экология здоровья: Гремучая смесь из клеток дифтерии, коклюша и столбняка. И эта чудо-вакцина вводится в тело малыша аж четыре раза, начиная с трехмесячного возраста. Это очень болезненная прививка, на нее некоторые дети реагируют продолжительным непрерывным криком. От АКДС наибольшее число осложнений и больший процент риска возникновения аллергических реакций в организме ребенка.

Гремучая смесь из клеток дифтерии, коклюша и столбняка. И эта чудо-вакцина вводится в тело малыша аж четыре раза, начиная с трехмесячного возраста. Это очень болезненная прививка, на нее некоторые дети реагируют продолжительным непрерывным криком.

От АКДС наибольшее число осложнений и больший процент риска возникновения аллергических реакций в организме ребенка. На совести этой вакцины – многочисленные детские смерти, судебные иски, много раз ее запрещали в европейских странах, но только не в России.

Япония и Европа отказались от АКДС

К началу семидесятых годов в Японии от прививки АКДС погибли 37 детей. Японцы перестали делать своим детям эту прививку, затем перенесли ее с младенческого на 2-х летний возраст. В итоге Япония с 17 места в мире по детской смертности резко перенеслась на последнее место. В 80-х годах там стали делать прививки от коклюша новой бесклеточной вакциной, что привело к четырехкратному увеличению синдрома внезапной детской смерти в последующие 10-12 лет.

Подобная ситуация происходила в Англии, Германии, Голландии. Прививки от коклюша убили и сделали инвалидами десятки детишек, после чего население стало отказываться от этой вакцинации. Со снижением охвата прививкой резко снизилось количество обращений в больницы, а там, где все таки от вакцинации не отказались, наблюдался рост числа заболеваний, то есть прививка не спасла от эпидемии.

О чем это говорит? О том, что вакцина АКДС смертельно вредна, а в лучшем случае – просто бесполезна, и остается в календаре прививок по каким-то причинам, выгодным только ему, а не в интересах людей.

Эта вакцина ядовита

АКДС называют даже не вакциной, а химико-биологическим конгломератом, который содержит много химических компонентов, вредных для здоровья человека, вызывающих необратимые изменения в нервной системе, поражающие клетки почек и головного мозга, при попадании в желудок вызывающие рак. Все эти компоненты делают вакцину АКДС самой опасной вакциной, которая приводит к аутизму и параличу детей. Об этом знают не многие, и не догадываются об опасности, пока сами не столкнутся с бедой.

Кроме цельных клеток коклюша, страшно опасным делают этот препарат ртутьорганический пестицид, под названием мертиолят или тиомерсал, который применяется в качестве консерванта, и формальдегид – все эти яды присутствуют в дозе вакцины в количестве, достаточном отравить организм маленького человечка!

Мертиолят в нашей стране не считается лекарственным средством, толком не тестировался, разрешили его применение в вакцине, основываясь всего лишь на результатах тестирования на пяти морских свинках, которым ввели по одной дозе.

Ребенку во время прививок вводится доза в пять раз больше! Мертиолят не выводится из организма, накапливается в нервной ткани, а в сочетании с гидроокисью алюминий его токсичность повышается в десятки раз! Нетрудно догадаться, что гидроокись алюминия тоже содержится в дозе АКДС.

Мертиолят – технический пестицид, который Европа не только не считает лекарственным средством, но и отказалась даже производить этот яд у себя на территории. А у нас в стране он благополучно применяется в вакцине, и проводить исследования на предмет опасности этого препарата наш Минздрав даже не собирается!

Польза или риск?

По данным, признанным Всемирной организацией здравоохранения, вакцинация АКДС вызывает стойкие мозговые нарушения, различные неврологические судороги, вплоть до смерти (5 смертей на миллион населения).

В 70-х шведские ученые доказали прямую связь с введением цельноклеточной вакцины АКДС и энцефалопатиями (судорогами). Ученые решили, что польза от вакцинации не стоит риска. Несмотря на запрет на применение во многих странах, США продолжают производить и продавать странам третьего мира АКДС содержащий цельноклеточный коклюш, при этом внутри своей страны американцы отказались от этой формы вакцины.

И беда в том, что никто и никогда заранее не может сказать, вызовет какое-то осложнение эта прививка именно у данного ребенка, или все пройдет благополучно. Врачи успокаивают – это безопасная прививка, осложнения бывают крайне редко, а чаще всего все это не обсуждается ни до вакцинации, ни после, только если с ребенком случится несчастье. Но даже в этом случает вам будут твердить, что вакцинация тут не причем, и трудно будет доказать что проявившиеся болезни имеют отношение к проведенной вакцинации.

Обратите внимание, какие осложнения может вызвать эта вакцина: огромные гнойные опухоли на коже, которые приходится вскрывать, поражение центральной нервной системы, суставов, ЖКТ, сердца, различные аллергические реакции, астму, диабет, пробуждение скрытых болезней – туберкулеза, гепатита; анафилактический шок, внезапную смерть. Вакцинация во время эпидемии других болезней может привести к летальному исходу!

Это Вам будет интересно:

Так стоит ли, заранее опасаясь эпидемии коклюша, соглашаться на введение в организм ребенка такой опасной дозы болезнетворных клеток и токсических веществ, тем самым во много раз повышая риск, что ребенок после этого станет инвалидом или еще хуже – погибнет?

А может, стоит найти альтернативные способы сохранения здоровья ребенка, и укрепления его иммунитета? Родители имеют право делать отказ от прививки или соглашаться, но в любом случае стоит сначала получить полную информацию из достоверных источников, которые, к счастью, сегодня уже всем доступны. опубликовано

График вакцинации в нашей стране определяется национальным календарем прививок. Вакцинация АКДС (Тетракок, Инфанрикс) - трехкратная и проводится в 3, 4,5 и в 6 месяцев. Далее следует одна ревакцинация - в 18 месяцев. Если ребенок начинает прививаться не в 3 месяца, а позже, то вакцины, содержащие коклюшный компонент, ему вводят три раза с интервалом 1,5 месяца, а четвертый раз - через год после третьего введения. Последующие возрастные ревакцинации в нашей стране предусмотрены только против дифтерии и столбняка АДС-М анатоксином (зарубежные, зарегистрированные в России аналоги – ДТ-Вакс и ИмоваксДТ-Адюльт) и проводятся в 7, 14 и далее каждые 10 лет в течение жизни.

Разновидности анатоксинов

Для вакцинации только против дифтерии применяют АД или АД-М анатоксин, а отдельно против столбняка - АС анатоксин. Для иммунизации против дифтерии и столбняка детей в возрасте до 6 лет, если они перенесли коклюш и прививать их от этого заболевания уже не нужно, или у них имеются постоянные противопоказания к применению коклюшного компонента вакцины (афебрильные судороги, прогрессирующее заболевание нервной системы), о которых пойдет речь позже, используют АДС анатоксин. При первичной иммунизации эту вакцину вводят два раза с интервалом 1,5 месяца. Через 12 месяцев после второго введения необходима однократная ревакцинация. Начиная с 7-летнего возраста, детям и взрослым вводят только АДС-М анатоксин. Этот препарат используют для плановых ревакцинаций в соответствии с календарем прививок (в 7, 14 и далее каждые 10 лет). Если по каким-то причинам ребенок до 6 лет не был привит против дифтерии и столбняка, то после этого возраста его прививают АДС-М анатоксином двукратно с интервалом 1,5 месяца и ревакцинацией через 6 - 9 месяцев, а затем ревакцинируют по календарю прививок. АДС-М анатоксин используют также для продолжения иммунизации против дифтерии и столбняка детям младше 6 лет, у которых отмечались осложнения АКДС вакцинации, о которых мы расскажем ниже. При нарушении графика иммунизации засчитывают все проведенные ранее прививки, и ребенка продолжают прививать, доделывая все введения препаратов до завершения первичного комплекса: вакцинация + первая ревакцинация, а затем вводят в возрастной график ревакцинаций. АКДС, Тетракок, Инфанрикс и все анатоксины могут вводиться одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

Как вводится вакцина

Все препараты для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка представляют собой мутноватую жидкость, которую до введения хорошо встряхивают для получения равномерной однородной (гомогенной) взвеси. Если в препарате остаются неразбивающиеся комочки или хлопья, вводить его нельзя. Помимо основных действующих веществ, в состав вакцин включены адсорбент и стабилизатор. В качестве адсорбента используется гидроксид алюминия, который усиливает иммуногенность вакцины, то есть ее способность вызывать длительную защиту от болезни. В роли стабилизатора выступает тиомерсал , который представляет собой соль ртути в количестве до 25 мкг. Эта доза не опасна для человека - по данным ВОЗ, за сутки в наш организм с пищей, водой и через легкие попадает до 20 мкг различных соединений ртути. АКДС (Тетракок, Инфанрикс) вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев - в передне-наружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев - в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышцу, которое широко практиковалось ранее, в настоящее время не рекомендуется, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку. Всасывание вакцины из жировой ткани происходит медленнее, чем из мышечной, что может привести к появлению местных вакцинальных реакций. Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область. Для этого используется специальная игла для подкожных манипуляций, с более острым, чем у иглы для внутримышечных инъекций, срезом.

Чем ответит организм

После введения всех указанных препаратов, но значительно чаще - после введения цельноклеточных вакцин (АКДС, Тетракок), у ребенка может появиться ответная вакцинальная реакция (местная или общая) в первые 3 дня. В 80-90 % случаев это заметно уже через несколько часов после прививки. Это обычные (нормальные) вакцинальные реакции, а не осложнения. Местная вакцинальная реакция представляет собой покраснение и уплотнение в месте введения препарата, чаще всего небольшого размера, однако бывают случаи, когда проявления местной реакции достигают 8 см в диаметре (но не более), что тоже является нормой. Она возникает, как правило, в первый день после прививки и сохраняется в течение 2 – 3 суток. Общая вакцинальная реакция проявляется чаще всего уже через несколько часов после введения вакцины и выражается недомоганием и повышением температуры тела, но, как правило, проходит к концу третьих суток. Различают слабую вакцинальную реакцию с подъемом температуры до 37,5 градусов С) и незначительным нарушением общего состояния; среднюю вакцинальную реакцию с температурой не выше 38,5 градусов С и более выраженными нарушениями общего состояния и сильную вакцинальную реакцию с температурой выше 38,6 градусов С и выраженным нарушением общего состояния. При очень сильной реакции с повышением температуры тела - в первые двое суток до 40,0 градусов С и выше - введение АКДС вакцины прекращают, а прививки против дифтерии и столбняка продолжают АДС (АДС-М) анатоксином. Число средних и сильных реакций на вакцину Тетракок может достигать 30,0 % от числа привитых детей. Частота сильных реакций на введение вакцины АКДС не превышает 1 % от числа всех привитых. Возникновение реакций связано как с особенностями организма ребенка, так и с реактогенностью вакцины, которая отмечается в той или иной степени у всех препаратов и может различаться в зависимости от используемых серий вакцины. На бесклеточные вакцины и анатоксины сильные реакции практически не встречаются. Развитие обычных (нормальных) вакцинальных реакций не зависит от того, какую по счету дозу вакцины получает ребенок. Такие реакции с одинаковой частотой возникают и после 1 и после 3 или 4 введения АКДС, и даже может быть чуть чаще на 1-е введение, т.к. 3-х месячный ребенок, которому вводят АКДС впервые, сталкивается с достаточно активным чужеродным веществом. В действительности, с кратностью введения АКДС-вакцины возможно увеличение лишь аллергических, чаще всего, местных реакций (отек, уплотнение, краснота в месте инъекции). Это связано с тем, что при повторном введении в организм вакцины могут образоваться, помимо антител против конкретного возбудителя или его токсинов и антитела, которые определяют появление аллергических реакций, относящиеся к классу, так называемых, иммуноглобулинов Е. Их повышенное количество чаще всего наследственно обусловлено. Когда предрасположенный к аллергии ребенок, получает 1 и 2 дозу АКДС, в его организме начинают образовываться антитела данного класса к вакцине, а при 3 и 4 введении АКДС и происходит аллергическая реакция. Поэтому, детям ранее уже имевшим аллергические реакции на какие-то вещества, рекомендуют при проведении прививок, особенно при повторном введении той же самой вакцины, профилактически принимать противоаллергические средства. Однако повышение температуры противоаллергические лекарства не предупреждают, поэтому их назначение всем детям подряд, что стало широко распространяться в последнее время – бессмысленно. Подъем температуры после прививки это закономерная реакция организма, она обусловлена активно идущими ответными реакциями, в частности синтезом некоторых факторов, стимулирующих активный специфический ответ на вакцину. Не зря в свое время считали, что чем выше у ребенка температура после прививки, тем активнее иммунитет, тем лучше он защищен после прививки.

Как помочь малышу

При повышении температуры более 38,5 градусов С, (у детей, предрасположенных к судорогамэтот «порог» не должен превышать 37,6 градусов С), необходимо использовать жаропонижающие средства (ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД ). Если высокая температура сохраняется и после приема препаратов или проявились другие нарушения в самочувствия ребенка, следует вызвать врача. «Готовить» здорового малыша к прививке не нужно. В последние годы часто рекомендуют до и после прививки давать ребенку антигистаминные (противоаллергические) препараты. Но эти лекарства при проведении прививок нужны только детям, страдающим острыми аллергическими реакциями (например, крапивницей, отеком Квинке и т.п.), а применять их при вакцинации всех малышей бессмысленно. Важно помнить, что ребенок может заболеть любой инфекцией, случайно совпавшей по времени с проведенной прививкой. Если кроме температуры у него появляются кашель, насморк, нарушения стула, а лихорадка сохраняется дольше 3 дней или начинается спустя 3 дня после прививки, это не имеет никакого отношения к ней. Необходимо своевременно выяснить, с каким заболеванием это может быть связано, и начать лечить малыша. Часто родители жалуются, что после прививки у ребенка появились аллергические высыпания на коже (диатез), а до этого ничего подобного не случалось. Как правило, диатез появляется у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям и различными нарушениями работы кишечника. Вакцина способна повышать аллергическую настроенность и, если у ребенка имеют место предрасполагающие факторы, то после прививки, особенно, если в это же время в рацион кормящей матери или самого малыша вводятся новые продукты питания, может впервые проявиться аллергия. Поэтому существует правило – вводить новые продукты или менять смесь не позднее, чем за неделю до прививки или не ранее, чем через 7 - 10 дней после нее. Что касается детей более старшего возраста, то взрослым не следует, «жалея» их после укола, угощать конфетами шоколадом и другими продуктами-аллергенами, а также водить в популярные предприятия общепита.

Возможные осложнения

Конечно, абсолютно безопасных вакцин нет и вакцина, очень редко, но может вызвать осложнение. Родители должны это знать, также как и то, что последствия инфекций в сотни раз опаснее. К тому же, по данным ВОЗ, поствакцинальные осложнения регистрируют с частотой 1 на 15 000 - 50 000 доз цельноклеточных вакцин (АКДС, Тетракок) и единичные случаи - на бесклеточные вакцины и анатоксины (1 на 100 000 – 2,5 000 000). Различают местные и общие осложнения. К местным осложнениям относят образование в месте укола участка ткани, увеличенного в объеме и повышенной плотности (инфильтрата), а также аллергическую реакцию с покраснением кожи и значительным отеком - более 80 мм в диаметре. Эти изменения сохраняются в течение 1-2 дней и проходят самостоятельно. Можно воспользоваться мазью, например, троксевазиновой, которую прикладывают на всю область отека 3 - 5 раз в день до исчезновения симптомов. К общим осложнениям относятся: - упорный монотонный пронзительный крик (визг) малыша, который появляется через несколько часов после прививки и сохраняется 3 часа и более, а также сопровождается беспокойством ребенка и иногда - повышением температуры тела. Все симптомы проходят самостоятельно через несколько часов, но в качестве терапии могут применяться жаропонижающие препараты (см. выше). Отрицательного влияния на здоровье ребенка это не оказывает; - судорожный синдром (встречается с частотой 1 на 50000 доз; следует отметить, что при заражении коклюшной инфекцией эта цифра гораздо выше - 1 на 1000 заболевших): 1)фебрильные судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры (выше 38,0 градусов С) в первые трое суток после прививки, наиболее часто - в первый день. Многие зарубежные и отечественные педиатры и неврологи не рассматривают подобную реакцию организма как постпрививочные осложнения, поскольку почти 15% детей до 2-х лет склонны к таким судорогам при высокой температуре. Таково свойство их мозговой ткани, их индивидуальная реакция на температуру, независимо от ее происхождения. 2) афебрилъные судороги – судороги при нормальной или субфебрильной температуре (до 38,0 градусов С). Они возникают очень редко. Их появление свидетельствует о предшествующем органическом поражении нервной системы, которое по каким-то причинам не было установлено до прививки. Появление таких приступов является показанием для обязательного обследования ребенка у невролога с использованием различных инструментальных методов. - аллергические реакции: крапивница, отек Квинке и анафилактический шок - самое серьезное и редчайшее осложнение (реже, чем 1 на 1 000 000 доз вакцины), которое развивается сразу после введения вакцины или через 20-30 минут. Поэтому в течение получаса после вакцинации малыш должен находиться под наблюдением медицинского персонала и не покидать поликлинику или прививочный центр, где проводили прививку. К сожалению, на практике это правило не всегда соблюдается из-за спешки родителей или медперсонала. Лечение осложнений проводит врач. При введении бесклеточной коклюшной вакцины и анатоксинов осложнения возникают гораздо реже, чем после введения АКДС вакцины, а монотонный крик и судороги не встречаются. Детям, перенесшим осложнения на АКДС (Тетракок) вакцину, в последующем коклюшный компонент не вводят, а прививки против дифтерии и столбняка проводят анатоксинами. Риск развития осложнений можно снизить до минимума при помощи режимных и медикаментозных мер. Но даже если осложнение предотвратить не удалось, у ребенка вырабатывается иммунитет к инфекции, и можно продолжать прививочный процесс другой вакциной. Считается, что в АКДС-вакцине осложнения вызывает именно коклюшный компонент. Если же тяжелая реакция (например, анафилактический шок) была на АДС или АДС-М анатоксин, то таким детям проводят пробу Манда (французский педиатр, который ее предложил). Эта проба может быть проведена только в условиях поликлиники или стационара. 0,1 мл анатоксина (дифтерийного или столбнячного) разводят в 10 мл физиологического раствора. Из полученного раствора берут 0,1 мл разведенного анатоксина и вводят внутрикожно на границе нижней и средней части предплечья (как при реакции Манту). Результат оценивают сразу и через 24 часа. Проба считается отрицательной, если в месте введения нет никаких реакций и нет общего недомогания. При отрицательной пробе можно вводить данный анатоксин.

Противопоказания к вакцинации

Временным противопоказанием к проведению прививок является острое заболевание или обострение хронического заболевания. В этом случае вакцинацию проводят после выздоровления малыша (через 2-3 недели после острой болезни и не ранее, чем через месяц после обострения хронической инфекции). Чтобы исключить вакцинацию нездорового ребенка, в день прививки его обязательно осматривает врач или фельдшер (в сельской местности) и измеряет температуру. Прививку делают только здоровому ребенку, с нормальной температурой тела, и уточняют, нет ли заболевших в окружении малыша. Если таковые есть, то плановую прививку лучше отложить на несколько дней – до их выздоровления. Постоянным противопоказанием к введению той или иной вакцины являются тяжелая аллергия на один из ее компонентов (отек Квинке, анафилактический шок), а также осложнение на предшествующую дозу вакцины или подъем температуры более 40,0 градусов С. Противопоказанием для введения цельноклеточной коклюшной вакцины (АКДС, Тетракок) является прогрессирующее поражение нервной системы и афебрильные судороги у ребенка. Говоря о противопоказаниях, следует сказать, что нередко врачи и родители необоснованно расширяют их «список» и не прививают детей, у которых нет прямых противопоказаний к вакцинации, например, детей - аллергиков, страдающих бронхиальной астмой, или детей с не прогрессирующим поражением нервной системы. А между тем, таких малышей обязательно следует привить против коклюша, поскольку наиболее тяжелые осложнения со стороны легких коклюш вызывает именно у детей с бронхиальной астмой, а у детей с поражением нервной системы при коклюшной инфекции возникает длительное и серьезное поражение головного мозга.

Если ребенок перенес инфекцию…

После перенесенного коклюша прививку против этой инфекции не делают. После выздоровления от дифтерии противодифтерийную вакцинацию продолжают. Выздоровевшим от столбняка необходимо проводить прививки, как ранее не привитым.

Анатоксины с добавкой в названии буквы «м», содержат уменьшенное количество действующего вещества.

Адсорбент – вещество, способное поглощать (адсорбировать) на своей поверхности другие различные вещества. Например, это свойство можно использовать для удаления вредных соединений из какой-либо среды.

Стабилизатор – вещество, способствующее длительному сохранению физических, химических свойств препарата (продукта).

Статья «Прививки: к вопросу о безопасности» («Мама и малыш» №4 2004 г.)

Статья «Как подготовить ребенка к прививке?» («Мама и малыш» № 10 2004 г.)

Крапивница – аллергическое заболевание, характеризующееся кожной сыпью в виде волдырей, зудом.

Отек Квинке (гигантская крапивница) – аллергическое заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а также слизистых оболочек внутренних органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).

Анафилактический шок - состояние, при котором в ответ на введение какого-либо вещества в организм, происходит резкое падение артериального давления, что нарушает жизнедеятельность организма, в этом случае требуется немедленная реанимационная помощь.