Когда нельзя делать рентген. Нужно ли бояться рентгеновского обследования

Применение лучевых диагностических методов вот уже долгие годы прочно удерживает лидирующие позиции при выявлении патологических изменений во внутренних органах. Несмотря на то, что благодаря непрерывному развитию медицинской науки появляются более современные (а в некоторых случаях – и более безопасные) методы исследований – КТ, МРТ, УЗИ и другие, рентгеновское облучение, особенно, при комплексном использовании с иными методами, считается одним им наиболее надежных и эффективных. Сегодня все мало-мальски серьезные медицинские учреждения оснащены рентгеновской аппаратурой, поскольку она надежна, эффективна, проста и довольно экономична. В то же время, даже самые непосвященные из нас помнят из школьного курса физики: лучевое облучение представляет опасность для человеческой жизни. Естественно, возникает масса вопросов: вреден ли рентген в принципе? Если это так, то неужели невозможно обойтись без него, и насколько оправдан подобный риск для больного? Можно ли проводить эту процедуру ребенку? Как часто делать рентген? Показан ли рентген при беременности? Насколько вредно проведение рентгена зубов?

Попытаемся вместе разобраться во всех этих животрепещущих вопросах.

Физическая природа рентгена

Рентгеновские лучи представляют собой коротковолновые электромагнитные лучи, расположившиеся в промежутке между ультрафиолетовыми и гамма-лучами. Их высокая проницающая способность и фотохимическое и флюоресцирующее воздействия обуславливают незаменимость использования этих лучей в практической медицине. Лучевая энергия, поступающая из источника, проходя через обследуемый орган больного, перенаправляется на приемник, трансформируясь в изображение на фотопленке. К сожалению, некоторое ее количество «оседает» в теле пациента, в той или иной степени способствуя изменениям на клеточном и тканевом уровнях. Определенная же ее часть, рассеиваясь в воздухе, оказывает не самое благоприятное воздействие и на рентгенолога: в течение дня он получает хоть и маленькие, но стабильные дозы лучевых нагрузок.

Вред от излучения непременно остается.

Когда необходимо делать рентген?

В настоящее время каждый седьмой диагноз ставится медиками с использованием рентгеновского облучения, а во многих случаях этот метод является практически единственно возможным. Перед тем, как рассказать о показаниях к использованию рентгена, сделаем

Важное замечание:

В целях профилактики допускается проводить всего два типа рентгеновских обследований – это маммография, обязательная для женщин, перешагнувших 40-летний рубеж, и ежегодно проводимый снимок грудной клетки для лиц старше 15 лет.

Во всех остальных случаях:

Рентгенография и рентгеноскопия могут назначаться врачом только в строжайшем соответствии с медицинскими показаниями.

Последствиями излучения могут быть генетические изменения в организме.

Что касается областей применения рентгеновских лучей в медицине, то они многочисленны:


Внимание! При борьбе с раком эти чудо-лучи с большим успехом справляются со злокачественными клетками, одновременно оказывая негативное воздействие и на здоровые, поэтому использование рентгена в онкологии производится с применением особых мер предосторожности.

Негативные последствия рентгена

А теперь поговорим о том, насколько опасно рентгеновское облучение для человеческого организма. Ионизирующие (проще говоря — заряжающие) свойства, которыми обладают рентгеновские лучи, способны вызывать патологические изменения на клеточном уровне.

При этом, они могут сказаться не только на самом больном, но и на его потомках, проявившись в виде всевозможных отклонений на генетическом уровне.

Важно! Различные человеческие органы и ткани неодинаково восприимчивы к рентгеновскому излучению.

Медики разработали предельные коэффициенты, показывающие его влияние на каждый из них, причем, чем выше коэффициент, тем восприимчивей орган или ткань к лучевой нагрузке.

Наиболее страдают от последствий репродуктивные органы в лице яичников и семенников, а также – молочные железы, легкие и красный спектр костного мозга. Негативное влияние рентгеновских лучей сказывается на крови, способствуя изменению его химического состава, а также на кроветворных органах. Гораздо безопасней эта процедура для щитовидной железы, печени, почек, хрящевой ткани, мочевого пузыря. Остальные органы расположились где-то посередине этой шкалы.

Кроме того, большое, точнее сказать — решающее значение имеют кратность и длительность сканирования рентгеновскими лучами. Чем они выше, тем больше вероятность развития негативных последствий. Естественно, что существуют определенные безопасные нормы, которые могут быть превышены только в исключительных случаях.

Полученная больным доза облучения находится в зависимости также от моделей рентгеновских аппаратов. Приборы последнего поколения позволяют минимизировать вредное влияние лучей, одновременно выдают близкие по точности к абсолютному значению изображения анатомических полостей.

Из отрицательных последствий облучения рентгеном отметим следующие:


В дополнение к сказанному, чрезмерное «увлечение» рентгенографией может привести:


Меры безопасности

Первое условие – соблюдение установленных норм, о которых мы уже упомянули.

Кроме того, специалисты советуют выбирать для обследований современные медицинские центры, оснащенные качественным оборудованием. Следует знать, что при сканировании используются методы индивидуальной защиты в лице специальной рентгенозащитной одежды, например – свинцовых фартуков, принимающих на себя так называемое «мягкую» и наиболее опасную часть излучения.

Важно! Проходить рентгеновское сканирование необходимо с закрытыми глазами.

Следует избегать рентгена при беременности, чтобы не нанести вред будущему ребенку. В экстренных случаях беременным все же может назначаться рентген – в этом случае процедура проводится с крайней степенью предосторожности. Для детей также могут делаться исключения, если риск от полученного облучения не превышает опасность предполагаемого заболевания.

Во время процедуры необходимо использовать специальные защитные средства.

Для быстрого вывода радиации из организма следует помнить о правильном питании: с небольшими дозами прекрасно справляются продукты из молока, натуральные соки из свежих овощей и фруктов – особенно полезными являются гранатовый, а также соки из красных сортов винограда. Рекомендуется употреблять побольше йодосодержащих продуктов – отлично подойдут рыбные блюда, и еда, приготовленная из морской капусты. Неоценимо значение сухофруктов, в частности – чернослива.

Заключение

Если вам сделали рентген с соблюдением всех правил и норм, тревожиться нет необходимости.

Участие в одной такой процедуре можно сравнить с загоранием на жарком пляже в солнечную погоду, а риск возникновения возможных осложнений, тем более — развития негативных последствий не превышает одной тысячной процента! А уж если на кон поставлена человеческая жизнь, врач без промедления пойдет даже на риск: правда, такие случаи чрезвычайно редки.

Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье и тогда ваши встречи с рентгеновским аппаратом будут только профилактическими!

Успех лечения во многом зависит от точного и своевременного диагноза. И здесь на помощь человеку приходит такое изобретение, как рентген. Сегодня метод применяется повсеместно, без него сложно представить современную медицину. Многих пациентов беспокоит вопрос о том, вредно ли делать рентген?

Что такое рентген?

Метод, о котором пойдет речь в данной статье, назван в честь немецкого физика Вильгельма Конрада Рентгена, открывшего в 1859 году некие икс-лучи. После смерти ученого их стали называть рентгеновскими.

Эти лучи отличаются от световых (которые либо поглощаются кожей, либо отражаются ею) тем, что «прошивают» организм насквозь.

Таким образом, при помощи рентгеновского аппарата часть тела, нуждающаяся в исследовании, пронизывается лучами, а специальный детектор фиксирует их с другой стороны, создавая черно-белое изображение - рентгенограмму. Последняя является результатом одного из видов рентгена - рентгенографии. А вот второй вид (рентгеноскопия) снимков не предусматривает. Изображение в данном случае просто выводится на экран монитора.

В чем заключается и как проводится процедура?

Специфика плотных структур такова, что рентгеновские лучи поглощаются ими, из-за чего соответствующие участки на рентгенограмме получаются белыми. А структуры с низкой плотностью пропускают лучи сквозь себя и «отдают» их почти в целости и сохранности, обеспечивая черные участки на снимке.

Процедура рентгена занимает несколько минут. В зависимости от исследуемого участка пациенту приходится оголять ту или иную часть тела. Если же доктор просит снять всю одежду, то он должен выдать специальную мантию, которая не пропустит рентгеновские лучи к органам, не нуждающимся в исследовании. Рентгеновские снимки обычно выдаются пациенту на руки.

Очень важно во время исследования строго выполнять все указания врача-рентгенолога, чтобы результат получился точным. На «пересдачу» рассчитывать не стоит, потому как часто можно делать рентген лишь тому, кто совсем не беспокоится о своем здоровье.

Зачем назначают рентген?

Согласно статистике, около семидесяти процентов всех диагнозов в современном мире ставятся при помощи рентгена. Его назначают при подозрениях на переломы и вывихи, при заболеваниях сердца, желудка, легких и других внутренних органов.

Рентгеновские снимки позволяют вовремя выявить заболевание, рассмотреть размеры пораженных участков, определить степень повреждения и отличить один недуг от другого при схожих симптомах.

Без рентгена сложно понять, нуждается ли пациент в оперативном вмешательстве или нет. Кроме того, многие операции проводятся под непосредственным контролем рентгеновских аппаратов. Безусловно, польза данного медицинского метода - огромна. Но, к сожалению, есть и вред.

В чем негативное влияние рентгена на организм?

Нужно понимать, что рентгеновские лучи - это радиация. Облучение ими организма, конечно же, наносит ему определенный вред. Задерживаясь в клетках и неклеточных структурах во время прохождения через них, лучи разрушают ДНК-цепочки и вызывают сбои в слаженной работе органов.

Степень опасности зависит от дозы облучения. А она при исследовании различных органов бывает разной. Так, например, во время рентгена грудной клетки организм получает совсем незначительное количество лучей. Такие же процедуры, как глотание бария или клизма бария, предусматривают большую дозу рентген-лучей.

Внимательные к своему здоровью люди не зря задаются вопросом о том, как часто можно делать рентген. Действительно, если применять этот метод сверх нормы, можно «заработать» опухоли, болезни крови и т. д.

Лимитированное же посещение рентген-кабинета не окажет какого-нибудь значительного воздействия на организм. По крайней мере, оно вряд ли будет большим, чем влияние солнца во время загара на пляже.

Какая доза лучей безопасна для организма

Итак, как часто можно делать рентген? Обычно в целях профилактики здоровому человеку эту процедуру назначают один раз в год или в два года, и в таком количестве вреда она не принесет. Как правило, речь идет о флюорографии.

Работники отдельных сфер деятельности должны проходить рентген несколько чаще - дважды в год. Это касается сотрудников пищевой промышленности и всех, кто постоянно контактирует с людьми.

А вот пациенты, страдающие какими-либо заболеваниями, вынуждены подвергаться рентген-обследованиям столько раз, сколько потребуется. В данном случае недуг несет большую угрозу, чем лучи.

Рентген при беременности

Но иногда и такого рентгена не избежать. В таких случаях живот беременной женщины накрывается специальным свинцовым щитом, не пропускающим лучи, а после процедуры назначается УЗИ. Оно необходимо для того, чтобы убедиться в нормальном состоянии плода.

Отдельная тема - лактация. Многие кормящие мамочки, переживая, не навредит ли рентген ребенку, избегают этого метода даже уже после родов. Но на этот счет можно не беспокоиться. Лучи в молоко не попадают и абсолютно никакой опасности не несут.

Рентген и дети

Как часто можно делать рентген детям и можно ли вообще? Несовершеннолетним пациентам его тоже, как и беременным, назначают с большой осторожностью. Если уж совсем нет другого выхода.

Это объясняется тем, что радиочувствительность у юного организма в два-три раза выше, чем у взрослого. Кроме того, внутренние органы ребенка расположены на близком расстоянии друг от друга, и высок риск «зацепить» здоровые при исследовании больных.

Во время процедуры тело ребенка (кроме исследуемого участка) накрывается защитным материалом. Также специалисты рекомендуют закрывать глаза. Самыми распространенными ситуациями, когда врачи могут пойти на назначение рентгена маленьким пациентам, являются: серьезные проблемы с зубами, расстройства мочеиспускания, частые приступы бронхиальной астмы.

А вот проводить флюорографию в случае отрицательной пробы Манту специалисты не советуют, хотя в отечественных больницах это практикуется часто. С огромной осторожностью следует отнестись к рентгену тазобедренных суставов в детском возрасте, так как это - один из самых опасных видов исследования.

Как минимизировать последствия рентгена

Риск заработать негативные последствия от рентгена гораздо выше, если проводится он на старой аппаратуре и низкоквалифицированным персоналом. Так что к выбору клиники следует отнестись внимательно.

Хороший специалист знает, что во время процедуры в первую очередь нужно обеспечить защиту половых органов, щитовидной железы и глаз. Если в предохранительных целях используется свинцовая пластина, она должна быть зачехлена.

Нередко бывает, что рентген можно заменить альтернативными методами исследования. Так, например, рентген головы целесообразно назначать, только если необходимо «просветить» кости черепа. А в других случаях лучше проводить КТ или МРТ головного мозга.

Достойной альтернативой рентгена также считается УЗИ. Эта процедура безопасна и гораздо более эффективна.

Сколько стоит рентген в России?

Вопрос стоимости процедуры - один из самых важных для среднестатистического пациента. Многие думают, что, чем больше денег попросят врачи, тем качественнее окажется результат. На самом деле это не совсем так. И если речь о такой процедуре, как рентген, цена ее зависит прежде всего от исследуемого органа, а также от того, в каком городе она проводится. Естественно, чем ближе к столице, тем дороже.

Диапазон цен на разные виды рентгена по России следующий:

  • Рентген головы - от 500 р. до 2000 р.
  • Рентген позвоночника - от 600 р. до 7500 р.
  • Рентген маточных труб - от 6000 р. до 15 000 р.
  • Денситометрия - от 1000 р. до 5000 р.
  • Рентген легких - от 600 р. до 9000 р.
  • Рентген суставов - от 500 р. до 3000 р.
  • Рентген желудка - от 2000 до 15 000 р.
  • Рентген кишечника - от 600 р. до 2500 р.
  • Рентген мочевыделительных органов - от 2000 р. до 5000 р.

Цены, как видим, иногда «кусаются». Но лучше заплатить за исследование и вовремя поставить диагноз, чем долго и нудно лечиться неизвестно от чего. Дороже выйдет. И для здоровья, и для кошелька.

Рентгеновское обследование — одна из самых популярных диагностики. По рентгеновскому снимку можно определить заболевания легких, позвоночника или зубов. Несмотря на распространенность рентгена, каждого из нас с детства пугают, что рентген опасен облучением, и делать его вредно для здоровья. Ко Дню рентгенолога, который отмечается во всем мире 8 ноября, врачи рассказали РИАМО, насколько действительно опасен рентген и стоит ли его бояться.

1. Рентген опасен облучением

Самых главных мифов о рентгене два. Первый заключается в том, что рентген опасен, так как создает высокую радиационную зону, второй — что он совершенно безопасен, и его можно делать по желанию пациента, рассказывает главный врач Клинической больницы «Медси» в Боткинском проезде Никита Неверов.

«На самом деле, рентген представляет определенный источник излучения, радиации, который имеет свои измеряемые риски возникновения заболеваний. Даже если делать рентген по назначению врача, излучения в небольших дозах избежать не удастся», — объясняет врач.

Так называемая «природная» радиация измеряется в миллизивертах (мЗв) — это мера дозы при медицинских диагностических процедурах (рентгеноскопия, рентгеновская компьютерная томография и другие).

Самый тяжелый вид исследований, обладающий наибольшей вероятностью со стороны облучения, это компьютерная томография (КТ). Например, КТ живота или таза дает облучение 20 миллизиверт (мЗв), уточняет специалист. А самый распространенный вид обследования — рентген грудной клетки, это примерно 0,1 мЗв.

По словам Неверова, есть данные, что риск лучевого повреждения может возникнуть, если делать подряд несколько компьютерных томографий (КТ), например, через день. Также опасно, если томография захватывает большие области человеческого тела.

2. Рентген вызывает рак

Фото: flickr, The Mitzikin Revolution

Основное, что пытаются сегодня изучить врачи — возможность смертельного риска онкологического заболевания при периодическом прохождении рентгеновских обследований.

«Если даже учитывать частотность КТ, то риски возникновения онкопроцессов при прохождении подобных исследований не столь велики, как об этом говорят — где-то 1 на 1000 случаев для КТ с контрастом», — отмечает медик.

При самом распространенном рентгене — грудной клетки — этот показатель и того меньше — 1 случай на миллион, добавляет специалист.

Если говорить об альтернативных методах исследования — УЗИ, МРТ и прочее — то они практически не несут радиационную нагрузку, уточняет врач.

3. Природная радиация не страшна

По словам Неверова, каждый человек в течение года получает порядка 3 миллизивертов природного излучения из космоса. Для жителей высокогорных районов эта доза выше — примерно 4,5 мЗв.

Больше всего подвержены облучению люди, которые работают в небе — пилоты, бортпроводники и представители подобных профессий. Но даже если вы обычный пассажир, то при каждом перелете, вы получаете 0,03 мЗв «природного излучения».

4. Рентген можно делать не всем

Еще один распространенный миф о рентгене заключается в том, что его якобы можно делать не всем пациентам, так как существует множество противопоказаний.

Как отмечает главный врач диагностического отделения клиники «Медицина» Оксана Платона, абсолютных противопоказаний у рентгена не существует. По медицинским показаниям его можно делать всем пациентам. Относительным противопоказанием к рентгенографическому исследованию может стать лишь беременность, и то не во всех случаях, отмечает специалист.

5. После рентгена нужно выводить радиацию из организма

Фото: flickr, inesplicabile

Медики сходятся во мнении, что каких-либо особых мер по реабилитации после рентгена не существует. Как отмечает Платонова, воздействие источников ионизирующего излучения в незначительном количестве имеет место только во время исследования.

Главным здесь является наличие строгих норм для проведения такого рода обследований, уточняет главврач «Медси». По словам Неверова, единственное, что можно сделать после рентгена для профилактики возможных негативных последствий — употреблять больше жидкости, так как вода помогает организму справиться с возможными повреждениями, которые возникли или могли бы возникнуть от такого поражения.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Это происходит потому что активируется иммунная система при любом воспалительном процессе, и в кровь выбрасываются так называемые медиаторы воспаления. Он способствуют увеличению проницаемости сосудов и миграции иммунных клеток в место патологии. Это провоцирует развитие отека и утолщение стенок бронхов, из-за чего снижается видимость при просвечивании рентгеновскими лучами.

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке?

Рентгеновский снимок по-разному отображает каждый орган, сердце человека вообще выглядит как световое пятно. Здоровые легкие имеют однородный цвет на снимке, если присутствует патология, она будет отображаться пятнами различной интенсивности. На легких очаги темного цвета говорят об отеке и воспалении.

Флюорография не показывает полную картину заболевания, этот метод диагностики применяют в качестве профилактического обследования. По нему можно узнать, в каком состоянии находятся ткани органа, увидеть фиброз и чужеродных агентов. Флюорография менее опасна в плане облучения, но при обнаружении патологии, врач все равно назначает рентген грудной клетки.

Как выглядит бронхит на снимке и как его диагностировать:

  • рисунок легких изменен – мелкие сосуды незаметны;
  • можно увидеть очаги спадения ткани;
  • корень легкого теряет четкий контур и увеличивается;
  • стенки бронхов становятся утолщенными;
  • становятся заметны очаги инфильтратов;
  • контур теряет свою четкость;
  • могут быть заметны участки тканей без сосудов;
  • в нижней части легких могут локализоваться светлые пузырьки, светлый цвет говорит о их воздушности.

Если профессиональный язык рентгенолога перевести на простой, понятный любому человеку, то по снимку можно выяснить – присутствует ли отек легкого, есть ли рубцовая ткань или деформированы ли бронхи.

Рентген не покажет сам бронхит, он отобразит диффузные изменения в тканях, позволит обнаружить изменение формы и содержимого органов дыхания. Если бронхит запущен, можно заметить признаки эмфиземы.

При бронхите на снимке отмечаются деформация (искривление) бронхов, а также разрастание соединительной ткани. При хроническом бронхите область патологических изменений больше, поэтому его лучше видно на снимке. Заметны прикорневые просветы легких, которые сверху оттеняются узкими полосками, в целом рисунок напоминает рельсы.

Если имеет место фиброз, то рисунок легких становится сетчатым, этот показатель используют для определения острого или хронического бронхита. Если происходит сужение просвета в протоках бронхов, легочная ткань завоздушивается, и снимок позволяет это определить.

Бронхит – это тяжелое воспалительное заболевание бронхов. Установлено, что мужчины чаще подвергаются этой болезни, чем женщины. В группе риска находятся люди пожилого возраста, курильщики и профессии, связанные с засорением органов дыхания.

Как выглядит обструктивный бронхит на снимке?

Рентген грудной клетки позволяет обнаружить обструкцию. Это опасный симптом, который характеризует процесс закупорки дыхательных путей и нарушение вентиляции легких. При обструктивном бронхите картина снимка несколько меняется, все перечисленные признаки дополняются следующими характеристиками:

  • заметно утолщение и смещение диафрагмы;
  • сердце располагается вертикально, сто плохо влияет на главный орган;
  • ткани легких становятся прозрачными и воздух не заметен;
  • заметно ухудшение кровоснабжения, что и вызывает застой в легких;
  • рисунок легких становится очаговым, в нижней доли заметно искривление;
  • бронхи сильно уплотнены, структура нарушена;
  • контуры сильно размыты, рисунок бронхиального дерева ярко выражен.

При сложной диагностике или подозрении на туберкулез, назначают рентген в нескольких плоскостях или МРТ грудной клетки. Кроме того, рентгеновский снимок может показать ряд косвенных симптомов, которые позволят поставить более точный диагноз.

Важно понимать, как должно выглядеть сердце человека на снимке при бронхите. Это позволит выявить легочную гипертонию. При бронхите размер сердца уменьшается из-за нарушения кровообращения в малом круге, а при других патологиях этого не происходит.

Показания к рентгену грудной клетки

Если бронхит простой, не осложнен обструкцией, на снимке его видно не будет. Поэтому, для направления на рентген должны быть определенные показатели:

  1. высокая температура, сопровождающаяся лихорадкой и одышкой;
  2. лабораторные исследования показали изменение состава крови;
  3. предварительно уже было проведено лечение, но оказалось не эффективным;
  4. лечение проведено, но необходимо закрепить результат и проверить, не осталось ли скрытых воспалительных процессов.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний рентген не имеет. Единичные случаи, когда человек находится в тяжелом состоянии. Если необходимость в рентгене остается, после стабилизации состояния больного процедуру проводят.

Во время беременности, чтобы не облучать плод, не назначают рентген. Но если угроза здоровью матери существенная, исследование проводят, закрыв специальным экраном живот.

Многих интересует, сколько безопасных сеансов облучения можно проводить ежегодно. Это зависит от показаний и рекомендаций врача. В норме облучение для человека составляет 100 рентген в год.

Рентген с применением контрастного вещества

Если возникают сложности в диагностике заболевания, проводят бронхографию. Эта процедура проводится крайне редко, под местным наркозом. Больному в бронхи вводится контрастное вещество в теплом виде и с помощью рентгена врач может рассмотреть, что происходит в дыхательных путях, какой тяжести патология, где локализуется и какие изменения произошли.

Бронхография на сегодняшний день дает самое точное представление о патологиях в органах дыхания. Кроме этого проводится бронхоскопия, которая тоже позволяет изучить бронхи изнутри. Но все эти мероприятия мало приятны, поэтому их назначают только в крайних случаях.

Если с помощью рентгенографических исследований был диагностирован бронхит, врач назначает лечение, которое обычно имеет положительный прогноз. Главное – это своевременно обратиться в клинику.

Видит ли бронхит рентген

Бронхит – это одно из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. Поражает недуг, как взрослых, так и детей. Для того, чтобы точно поставить диагноз и прописать правильное лечение, врачи назначают ряд анализов и исследований, среди которых снимок легкий. Из-за того, что пациенты частенько переживают по поводу облучений, можно услышать вопрос о том, видно ли воспалительный процесс, т.е. бронхит на рентгене, или можно обойтись без данного исследования?

В каких случаях рентгеновский снимок необходим?

Конечно же при обычной простуде рентгеновский снимок не нужно делать, ведь врач сможет увидеть состояние больного и при помощи анализа крови, обычного прослушивания и внешнего вида больного. Да и лишний раз получать дозу радиации, хоть и небольшую, не стоит. Однако существуют ситуации, которые обязывают врача сделать направление на рентген. Итак:

  1. При подозрении на наличие бронхита.
  2. Для исключения возможного развития пневмонии.
  3. Для обнаружения обструкции легких.
  4. В случае, когда назначенный курс не приводит к успешному результату.
  5. В целях контроля состояния пациента и подтверждение акта его выздоровления.

Если пациент на протяжении длительного времени страдает кашлем, одышкой, повышенной потливостью и лихорадкой, его в обязательном порядке направляют в рентгеновский кабинет.

ВАЖНО! Рентгеновский снимок позволит определить состояние легких и выявить патологию. Вовремя поставленный диагноз позволит назначить правильное лечение и ускорить время выздоровления.

Что показывает рентгеновский снимок?

Воспалительные изменения в бронхиальном дереве на снимке не видны. Это происходит в связи с тем, что лучи беспрепятственно проникают сквозь стенку и воздушные наполнения альвеол. Однако на снимке заметны кольцевые тени в случае воспаления стенки бронхов, свидетельство хронического воспалительного процесса.

Особое внимание стоит уделить именно отображению корней легких при бронхите. Так как бронхит характеризуется деформацией корней легких, на рентгене четко видно эти изменения. Фиброзная ткань сильно разрастается, что и видно на снимке. Также наблюдается то, что структурность корней значительно снижается.

Границы корней показано на снимке расплывчато, а стенки бронхов частично утолщаются. Все изменения также видны за счет деформации рисунка.

Увидев на рентгеновском снимке вышеперечисленные явления, врач может удостовериться в том, что у пациента есть бронхит.

Выявление обструкции с помощью рентгена

Рентген способен показать не только наличие бронхита, но и выявить различные патологии. Признаками обструкции на снимке являются:

  1. Грудная клетка уплощена.
  2. Диафрагма расположена ниже обычного местоположения.
  3. Диафрагма ограничена в подвижной деятельности.
  4. Увеличение прозрачности легочного фона.
  5. Вертикальное расположение сердечной мышцы.

Указанные явления наблюдаются в связи с тем, что легкие увеличиваются в объеме, что приводит к давлению на сердце. Также при обструкционном бронхите нарушается циркуляция крови, что приводит к застойным явлениям.

ВАЖНО! В некоторых случаях требуется проведение двустороннего исследования легких. В таком случае пациент делает снимок с интервалом в пять дней.

Помимо обычного рентгена порой не обойтись без бронхографии. Данное исследование заключается в том, что перед тем, как делается снимок, пациенту вводят специальный контраст. Данное исследование позволяет более четко видеть картину строения легких больного, а также определить патологию.

Бронхография проводиться не часто, ведь пациент испытывает сильный дискомфорт и даже болевые ощущения. Также контраст вводиться под местным наркозом.

Как на снимке рентгена видно отличие острого бронхита от хронического?

Так как рентген позволяет выявить воспалительный процесс на некоторых участках легких, снимок позволит убедиться в наличии бронхита. По той причине, что лучи просвечивают ткани насквозь, всю структуру бронхиального дерева не видно, картина отображается не в полной мере.

Для того, чтобы уточнить разновидность бронхита, доктор может направить пациента на дополнительные анализы, а также анализировать симптомы проявления болезни. Итак, для острого бронхита характерно:

При прослушивании доктор зафиксирует жесткое и тяжелое дыхание, хрипы.

Бронхит в хронической форме проявляется следующим:

  • наличие постоянного кашля на протяжении длительного времени;
  • слабость организма на протяжении полумесяца и более;
  • температура тела в пределах от нормы до 37 градусов;
  • приступы одышки, которые возникают резко.

Также следует учесть то, что в случае неправильной терапии острой формы заболевания, недуг перетекает в хроническую стадию.

Чем отличается рентген легких от флюорограммы?

Многие задаются вопросом о том, какое же отличие между этими двумя исследованиями, ведь оба они показывают воспаления в органах дыхания. Следует разобраться в данном вопросе.

Следует отметить, что оба исследования облучают человека, при этом доза радиации при флюорографии выше. Помимо этого, снимок флюорограммы менее четкий, нежели рентгеновский. Флюорограмма позволяет выявить такое заболевание, как туберкулез, а диагноз бронхита поставить не может (показывает возможные участки патологии).

Что касаемо стоимости исследований, то флюорограмма более доступна, что объясняет использование метода для ежегодных медицинских осмотров. Исследования рентгена назначаются в некоторых случаях лечащим врачом.

Также не стоит забывать о том, что рентген является вспомогательным исследованием при подозрении на бронхит, ведь все выявленные признаки являются не прямыми, а косвенными.

Противопоказание на исследование с помощью рентгена

Рентген грудной клетки можно делать практически всем людям. Явных противопоказаний нет. Исключением выступают только беременные женщины либо пациенты в тяжелом состоянии. Для такой категории больных стоит ограничиться дополнительными анализами и исследованиями, которые абсолютно никак не влияют на состояние здоровья.

Однако существуют ситуации, когда без рентгена не обойтись. Это ситуации, когда есть явная угроза жизни больного. В таких случаях снимок делается всем пациентам.

ВАЖНО! В случае проведения рентгеновского исследования грудной клетки беременной женщины принимаются дополнительные меры для обеспечения безопасности плода. На живот женщины устанавливают специальный отражающий экран.

В случае подозрения наличия воспалительного процесса в бронхах следует незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью. Своевременное выявление болезни и назначение адекватного лечения помогут предотвратить осложнения и развитие сопутствующих заболеваний. Не стоит бояться направления на рентгеновский снимок, ведь на нем видно изменения в органах дыхания и общую картину. Следует беречь себя и не заниматься самолечением.

Непредсказуемые последствия процедуры рентгена при бронхите

Приветствую всех подписчиков блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Рентген при бронхите, нужна ли эта устаревшая процедура жителю современного мира? Причиной разобрать эту тему стала ситуация, увиденная мной в осеннем парке.

Осень медленно, но верно, шаг за шагом отвоевывает свое место у знойного лета. Воздух, особенно по утрам, становиться прозрачным и холодным. Вдыхаешь, и тысячи прозрачных иголочек, вонзаются в наши отравленные техническим прогрессом легкие. В осенние дни прогулки в парке становятся особенно завораживающими. Не хочется думать ни о чем, хочется замереть вместе с готовящейся к долгому зимнему сну природой.

В один из таких дней я стал случайным свидетелем разговора молодой семейной пары, расположившихся на соседней лавке. У их ног, девочка лет пяти беззаботно собирала яркие листики, усыпавшие дорожки парка, гармония прерывались лишь приступами навязчивого кашля. Из разговора родителей стало понятно – малышка, страдает хроническим бронхитом.

Расположившись в осеннем парке, взрослые разгорячено спорили, о том, стоит или нет девочке, проходить в очередной раз процедуру рентгенологического исследования легких. Прийти к одному решению им так и не удалось, и после часа безрезультатного спора, они направились домой. Эта тема затронула меня до глубины души. Действительно, стоит или нет делать рентгенографию при бронхите, если заболевание хроническое, и вообще, насколько безопасна такая процедура, особенно у детей? Давайте разбираться вместе.

Рентген при бронхите. Симптомы, расшифровка ренгенограммы.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Зачем назначают рентген легкого при бронхите?

  • Для подтверждения диагноза бронхит
  • Для того, чтобы различить бронхит и пневмонию
  • Для обнаружения признаков обструкции («закупорки» дыхательных путей – бронхов), состояния, проявляющегося нарушением нормальной вентиляции легких и нормального газового состава крови.

Показания к рентгену грудной клетки при подозрении на бронхит

Внешние симптомы болезни: длительная лихорадка, особенно с повышением температуры в вечернее время; ознобы, потливость, кашель (с мокротой или без нее), одышка;
Изменения крови (появление в крови большого количества лейкоцитов, преимущественно «юных форм», ускорение СОЭ - все это признаки воспалительного процесса);
Неэффективность предшествующего лечения (если снимок не был сделан изначально);
Контроль эффективности лечения и выздоровления .

Противопоказания к обследованию

Как часто можно делать рентген?

Признаки бронхита на рентгене

Из сказанного выше понятно, что бронхит может быть обструктивным (обструкция – «закупорка» воздухоносных путей, приводящая к развитию эмфиземы – «раздувания» легких) и необструктивным.

Признаки обструктивного хронического бронхита на рентгеновском снимке складываются из признаков собственно бронхита:

  • снижение структурности корня легкого;
  • некоторое его увеличение, расплывчатость;
  • нечеткость контуров;
  • усиленный и сильно измененный легочный рисунок;
  • утолщение стенок бронхов (т. н. «трамвайные рельсы»)

Признаки бронхообструкции:

1. повышение прозрачности легочного фона (количество воздуха в альвеолах увеличивается, а воздух – среда, прозрачная для рентгеновских лучей.

2. низкое стояние диафрагмы (она как бы отодвигается книзу давлением раздутых легких)

3. уплощение диафрагмы;

4. ограничение подвижности диафрагмы (на рентгеноскопии);

5. вертикальное положение сердца (его сдавливают с обеих сторон увеличившиеся в объеме легкие);

6. проявление гипертензии в малом круге кровообращения;

Признаки эмфиземы (в запущенных случаях):

  • Рентгенография,прямая проекция

  • Ренгенография, боковая проекция

  • появление участков ткани, полностью лишенных сосудов (аваскуляризованных);
  • интенсивное нарушение легочного рисунка (за счет сосудистого компонента);
  • выявление стенок воздушных пузырей (булл).

Признаки хронического бронхита на компьютерной томографии:

  • увеличение просвета бронхов;
  • утолщение стенок бронхов (преимущественно за счет воспаления);
  • сужение просвета артерий;
  • появление локальных очагов уплотнения ткани легкого.

Стандартное описание рентгеновского снимка при хроническом бронхите

На обзорной рентгенограмме (прямая проекция) определяется деформация легочного рисунка и его усиление за счет интерстициального компонента; распространенный пневмосклероз.

В переводе на доступный язык это описание таково: искривление бронхов, вызванное воспалительным отеком и разрастанием соединительной ткани стенки бронха, а так же тканей, окружающей бронхи.
КТ при хроническом обструктивном бронхите

Мы наблюдаем утолщение стенок бронхов, явное преобладание ширины их просвета над шириной просвета рядом расположенных артерий, слизистые пробки и уровни жидкости в некоторых из них.

Беломытцева Наталия Владимировна 5.11.2018

Врач-орнитолог Беломытцева Н. В. рассказывает, зачем нужен рентген птицы, как его правильно проводить и почему рентген птицам нужно делать ежегодно.

Рентгенографическое исследование у птиц - это рутинная диагностическая процедура, которой подвергается подавляющее большинство птиц, приходящих на приём. В отличие от кошек и собак, птицам даже при профилактическом ежегодном осмотре необходимо проводить это исследование, что часто вызывает недоумение у владельцев. Давайте разберёмся, зачем нам нужен рентген птицы и как правильно проводить эту процедуру.

Цель рентгенографического исследования у птиц

Главная цель рентгенографического исследования у птиц – оценить состояние внутренних органов и систем.

На снимке мы можем оценить не только целостность костей и их плотность, аномалии и особенности развития, но и состояние мягких тканей: расположение печени, сердца, кишечника, увеличение или уменьшение размера того или иного органа, изменение его формы и плотности.

У здоровых птиц отчётливо видны воздухоносные мешки и лёгкие, которые в норме рентгенопрозрачны (лёгкие образуют узнаваемый рисунок). С учётом того, что все живущие в неволе птицы находятся в группе риска по респираторным заболеваниям, оценивать состояние дыхательной системы крайне важно для сохранения и поддержания здоровья наших любимцев.

Информация, полученная на рентгеновском снимке, позволяет нам выявить скрытое течение большинства болезней, предположить диагноз и назначить при необходимости уточняющие исследования.

Каким же образом провести рентгенографическое исследование с максимальной пользой и минимальными рисками для птицы?

Как сделать рентген птицы правильно?

Исследование птицы должно проводиться под седацией (наркозом).

Конечно, анестезиологические риски никуда не исчезают, и невозможно гарантировать, что животное не пострадает. Но этот риск намного меньше, чем при фиксации и раскладке птицы без наркоза. Частота сердечных сокращений у птиц очень высока (150-300 ударов в минуту в спокойном состоянии - это норма у мелких видов), а при стрессе она может значительно увеличиваться, что приводит к истощению миокарда и остановке сердца («смерть от разрыва сердца», как можно встретить на форумах). Это особенно актуально для маленьких и впечатлительных птичек.

Раскладка животного для снимка вынуждает фиксировать птицу в неестественном и неподвижном состоянии, что приводит к дополнительному психологическому стрессу. Вследствие таких манипуляции полностью ручные птицы могут потерять доверие к владельцу. Вернуть тёплые отношения с птицей не всегда получается. Это особенно актуально для долгоживущих крупных попугаев.

При раскладке птица может запаниковать и начать сильно сопротивляться, нанося себе травмы и не позволяя сделать качественный (информативный) снимок.

Рутинное рентгенографическое исследование проводится в двух раскладках : дорсовентральной (на спине, с распростертыми крыльями и вытянутыми тазовыми конечностями) и латеролатеральной (на боку, крылья отведены за спину, тазовые конечности вытянуты в «шаге»).

Дорсовентральная проекция.


Латеролатеральная проекция.

Снимки необходимо делать на максимальном вдохе.

При нарушении раскладки, небольшом развороте или изгибе птицы информативность снимка резко снижается из-за наложений органов друг на друга. Мы можем ложно диагностировать болезнь из-за возникшего наложения или счесть значимые изменения рентгенограммы за артефакт.

Птицы - животные, которые в силу своих природных особенностей склонны скрывать до последнего симптомы своей болезни. Если мы видим явные признаки нездоровья у птицы, это уже говорит о запущенной стадии болезни. Поэтому особенно важно уделять внимание профилактике болезней. Рентгенографическое исследование - самый простой и безопасный способ своевременного выявления ранних симптомов нездоровья, чтобы оказать помощь до того, как птица тяжело заболеет. Помните, что диагноз ставится комплексно, с учетом клинических, рентгенологических и лабораторных исследований. Рентген птицы - это не ответ на все вопросы, но он помогает врачу выбрать правильное направление для диагностики, избегая назначения ненужных анализов.