Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

У любого человека есть право согласиться на донорство костного мозга. Это добровольный акт помощи человеку, который в ней нуждается. Если мужчина или женщина желают осуществить сдачу биологического материала, им нужно первым делом зарегистрироваться в специальном регистре. После проводится целая группа диагностических мероприятий, которые позволяют оценить состояние здоровья потенциального донора. В случае отсутствия противопоказаний его биологический материал может быть взят и использован во время трансплантации костного мозга.

При генетических заболеваниях крови показана терапия по пересадке костного мозга

Донорством называется добровольная сдача своего биологического материала, который в дальнейшем используется во время трансплантации, в данном случае для пересадки костного мозга.

Люди, которые желают помочь тяжелобольным пациентам, записываются в регистр доноров, предоставляющих часть костного мозга.

Добровольцы должны написать заявление, в котором указывают свое желание попасть в регистр. Он актуален для пациентов, обеспокоенных вопросом: «Ищу донора костного мозга».

Показания

Костный мозг сильно страдает у людей с онкологическими патологиями. Их шансом на спасение является донорство. Также такая терапия показана при наличии следующих заболеваний:

• Апластическая форма анемии;
• Лейкоз;
• Поражение лимфатической системы;
• Нейробластома;
• Генетические заболевания крови.

Пациенты с такими патологиями ищут людей, от которых они могут получить здоровый биологический материал для пересадки. Успеха в этом деле добивается больной, который искал подходящего кандидата в таком месте, как регистр потенциальных доноров костного мозга.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания, которые делают человека непригодным для донорства костного мозга. Они могут быть абсолютными или временными.

Если у человека присутствуют временные противопоказания к донорству костного мозга, то ему следует избавиться от имеющегося заболевания или выждать определенный период времени. После ему будет разрешено сдавать биологический материал.

Виды донорства

Перед тем, как стать добровольным донором костного мозга, следует ознакомиться с видами пересадки этого органа. Главная задача человека, который готов предоставить свой биологический материал для спасения жизни больного пациента, это пожертвование стволовых клеток, принимающих участие в процессах кроветворения. Пересаживаются они в процессе проведения аутологичной или аллогенной трансплантации.

Аутотрансплантация

Аутотрансплантация проводится только тем больным, чье состояние находится в стадии значительного ослабления болезни

Для проведения данной процедуры потребуется биологический материал самого пациента. У него собирают здоровые стволовые клетки, замораживают и после курса химиотерапии подсаживают в организм.

Если ТКМ (трансплантация костного мозга) проходит успешно, то у пациента быстро восстанавливается работа иммунной системы. Также нормализуется процесс кроветворения.

Аутотрансплантация подходит больным, у которых заболевание находится на стадии ремиссии. Также данный вариант лечения оптимален в случае, если патология не поражает собой костный мозг. Его назначают при лимфогранулематозе, злокачественных опухолях в молочных железах, яичниках и головном мозгу.

Что такое аутотрансплантация можно подробно узнать на приеме у своего лечащего врача, которым рекомендована данная процедура.

От идентичного близнеца или здорового родственника

При таком виде пересадки биологический материал берется у близкого родственника или идентичного близнеца. Существует два подвида данной медицинской операции:

1. Сингенная трансплантация. Костный мозг для пересадки берут у идентичного близнеца больного. Это значит, что донор имеет абсолютную совместимость с пациентом. В этом случае удается избежать развития иммунного конфликта, что повышает шансы человека на выздоровление;
2. Пересадка от родственника. Пациенту не требуется обращаться в регистр здоровых доноров костного мозга, так как материал предоставляет близкий человек. В идеале между ними должна быть совместимость 100%. В противном случае организм может воспринять чужие клетки как злокачественные, требующие уничтожения.

Отдельно рассматривается гаплоидентичная пересадка. Для нее требуется биологический материал, который был взят у человека, не являющегося родственником пациента. При этом их совместимость должна находиться не ниже 50%. Этот вариант терапии считается не самым удачным, так как он характеризуется высоким риском отторжения пересаженных клеток.

Как происходит взятие материала?

Чтобы пациенты нашли идеального донора, тот должен быть найден в регистре. Находить подходящих кандидатур больным помогают специалисты. Им удается найти донора, которые успели ознакомиться с процедурой взятия биологического материала.

Люди, которые никогда не принимали участия в подобных процедурах, интересуются вопросами о том, как обычно происходит забор костного мозга у донора. Данную манипуляцию выполняют в кабинете, подготовленном для проведения оперативных вмешательств. Человеку в обязательном порядке вводится наркоз, так как действия хирурга будут сопровождаться дискомфортными и болезненными ощущениями.

Костный мозг берут из бедра. Иногда материал забирается из подвздошной тазовой кости. Именно в этих зонах располагается в достаточном количестве вещество, которое предоставляют доноры.

В процессе оперативного вмешательства на теле человека не оставляют никаких разрезов, нарушающих целостность кожного покрова. Подобные манипуляции являются лишними в момент забора биологического материала.

Подготовка к операции

Донору костного мозга, за сутки перед сдачей, следует отказаться от употребления молочных и кисломолочных продуктов

Забранный материал будет пригоден для трансплантации, если перед операцией, на которой забирают донорские клетки, человек пройдет предварительную подготовку.

Традиционно у потенциального донора нужно взять 20 г крови, которая требуется для проведения генетической диагностики. После он должен сдать 500 г биологической жидкости для банка. Эту процедуру выполняют непосредственно перед хирургическим вмешательством.

Взятие донорского костного мозга требует практически такой же подготовки, как и перед обычной сдачей крови. Необходимо придерживаться следующих правил:

• За 2 дня до запланированной сдачи биологического материала отказаться от употребления алкогольных напитков и острых блюд;
• Ровно за 1 сутки отказаться от употребления молочных и кисломолочных продуктов, яиц и изделий, в составе которых находятся ненатуральные красители;
• Утром перед процедурой нужно хорошо позавтракать. Врачи рекомендуют составлять свой рацион из крепкого чая, гречневой или овсяной каши и сушек. Также можно скушать сваренные макароны и фрукты. Под запрет попадают лишь бананы и виноград. Томаты тоже являются нежелательными.

Потенциальному донору необходимо предоставить врачу свой паспорт. Поэтому не нужно забывать его брать с собой в клинику. Эта мера требуется для правильной установки идентификации личности.

Методика проведения

Людям, которым удалось попасть в базу, нужно быть готовыми прийти на сдачу биологического материала. По словам медиков, данная процедура не представляет серьезной опасности для здоровья и жизни человека. Если эта тема вызывает опасения, можно заранее поинтересоваться у специалиста, опасно ли быть донором костного мозга. Он даст ответ на волнующий вопрос.

Процедура выполняется под наркозом. Он может быть общим или эпидуральным. Специалист вводит полую иглу в нужную зону, после чего постепенно закачивает в шприц дозировку биологической жидкости.

После проведения забора материала донору необходимо в течение 2 суток быть в стационаре, чтобы находиться под наблюдением врача.

Медики не раз говорили, что сдача костного мозга не так опасна, как любое хирургическое вмешательство. Самым неприятным моментом в этой операции является наркоз. После процедуры у человека понижается уровень гемоглобина. Его состояние приходит в норму за месяц. Примерно через 2-3 суток исчезают болезненные симптомы, которые приносили дискомфорт.

Существует еще один способ взятия костного мозга у донора, попавшего в реестр, откуда о нем и узнали. Человек, который смог сдать кровь на типирование и другие диагностические процедуры, отдает нужный материал, взятый из периферической крови. Для этого ему придется принимать специальный препарат, который выводит ценные клетки из костного мозга в кровоток. После этого у донора берут образец крови, из которой выделяется материал для пересадки. Далее происходит переливание оставшейся крови через другую вену в организм донора.

Кровь человека должна в течение нескольких раз пройти через сепаратор, чтобы врач мог собрать нужное количество стволовых клеток. Из-за этого длительность процедуры составляет не менее 5-6 часов. По завершению переливания у донора могут возникнуть признаки общего недомогания.

Требования к донору

Людям с сахарным диабетом нельзя быть донорами костного мозга

Люди, которые сдавали на донорство стволовые клетки, знают, что к ним были предъявлены определенные требования. Если хотите попасть в базу, нужно им соответствовать. Необходимо пройти тщательный отбор и только после этого можно попасть в регистр.

Брать биологический материал (как берут костный мозг было описано выше) могут у кандидатов на донорство, которые соответствуют следующим критериям:

• Возраст от 18 до 50 лет;
• Отсутствие инфекционных заболеваний (ВИЧ, гепатит, туберкулез, малярия);
• Отсутствие сахарного диабета и онкологических опухолей в организме.

Это минимальный перечень требований. Человеку, с которым может произойти пересадка костного мозга, как от донора, необходимо сдать свою кровь объема 9 мл. Сколько еще понадобится сдавать мл биологической жидкости, можно узнать у врача. Также предоставляются данные кандидата. Нужна его подпись на получение согласия занести свои данные в общий регистр доноров.

Чтобы стать донором, нужно пройти перечисленные выше этапы. Если врачи найдут подходящего человека, то ему потребуется пройти дополнительные анализы, которые подтверждают совместимость с больным. После этого сдаете биологический материал, необходимый для пересадки.

Нужные анализы проводятся в медицинском учреждении. Чтобы подобрать подходящего донора, нужен тщательный осмотр пациента и полная диагностика его организма. После приступают к выбору кандидата для трансплантации.

Кто может стать донором – еще один вопрос, который тревожит участников пересадки костного мозга. Для данной цели подходят:

1. Сам пациент. Он пригоден для сдачи костного мозга в том случае, если патология находится на стадии ремиссии. Также рассматривается вариант, когда заболевание не касается этого органа.
2. Однояйцевый близнец. Такие родственники в большинстве случаев имеют совместимость, равную 100%.
3. Близкий родственник. Члены семьи тоже отличаются высокой степенью совместимости друг с другом. Однако это встречается не всегда.
4. Не родственник. Называют минимальный процент вероятности подбора чужого человека, который имеет с пациентом хорошую совместимость.

База с донорами существует в разных странах. Самые большие регистры можно найти в США и Германии.

Возможные осложнения

Донорам костного мозга в обязательном порядке предоставляется страховка на случай непредвиденных ситуаций

Донор костного мозга должен быть ознакомлен с тем, какие могут быть последствия для его здоровья после проведения операции, а также во время процедуры. Этот момент лучше всего уточнить на этапе изучения вопроса о том, какие требования предъявляются донорам.

Процедура считается совершенно безопасной, если у донора отсутствуют какие-либо противопоказания к совершению подобных манипуляций.

Если выбран вариант сбора пересаженного в будущем материала путем его выведения из периферической крови, то в течение нескольких суток человека беспокоят общие признаки недомогания. На качестве стволовых клеток это не отражается, поэтому их спокойно пересаживают от донора пациенту.

В отдельных случаях могут возникнуть осложнения в виде попадания в организм инфекции, развития анемии, геморрагии и тяжелого переноса наркоза. Из-за этого донорам предлагается страховка. То есть при ухудшении состояния им предоставляется лечение в клинике.

Где можно сдать костный мозг

Сдать биологический материал для дальнейшей пересадки больному человеку можно в специализированных медицинских центрах, которые сотрудничают с регистром. Речь идет как о частных, так и государственных клиниках. В России эту процедуру выполняют в 40 регионах.

Донорство является добровольным оказанием помощи, за которое человек не получает материальное вознаграждение. Хотя допускаются случаи, когда пациент или его родственники готовы предложить потенциальному донору денежные средства за спасение жизни.

Сколько стоит трансплантация костного мозга? Чтобы ответить на этот вопрос, надо разбить его на несколько других:

1. Из чего состоят финансовые затраты на ?

2. От чего зависит каждая составляющая затрат?

Отвечая на первый вопрос, сразу разделим затраты на медицинскую составляющую и немедицинскую, без которой тоже никак нельзя обойтись. Но когда сравниваются цены, приведенные в разных местах, может оказаться, что предусмотренная структура цены разная и сравнению такие цены не подлежат.

Стоимость медицинской составляющей трансплантации костного мозга зависит от:

1. Обстоятельств медицинского характера.

• Для лечения какого именно заболевания проводится пересадка костного мозга.
• На какой стадии заболевания выполняется трансплантация.
• У взрослых – от возраста пациента, у детей – тоже от возраста, но заранее известно, что цена в полтора-два раза больше, чем у взрослых, так как используются более сложные технологии лечения, и лекарства и реактивы, стоящие существенно дороже.
• Качества предыдущих обследований и лечения.
• Наличия сопутствующих заболеваний.
• Наличия осложнений на момент принятия решения о трансплантации.
• Длительности и сложности этапа обследования, предшествующего разработке программы трансплантации.
• Других медицинских особенностей заболевания.

Изучение состояния пациента, принятие окончательного решения о необходимости и возможности пересадки. На этом этапе проводится много различных анализов и обследований, которые дадут возможность докторам определить, действительно ли данному больному может помочь пересадка и позволяет ли состояние его здоровья ее перенести. Занимает этап несколько недель, цены варьирут, порядок цифр – десятки тысяч долларов.

Нахождение в клинике для подготовительного к трансплантации этапа, в случае необходимости проводится химиотерапия и/или другое лечение. Занимает этап несколько недель, цены варьирут, зависят от сложности и длительности проводимого лечения. Определяется средняя цена одного дня и отдельно стоимость препаратов для химиотерапии. Порядок цифр – десятки тысяч долларов.

О Германии пишут, что в среднем операция по трансплантации обходится в двести тысяч евро.

Промежуточное положение занимает Израиль, где цены несколько ниже, чем в Германии, (чаще всего оценивается «ниже европейских в 1,5 раза, а американских – в несколько раз»), а большое количество клиник, специалистов, накопленный опыт и другие факторы, позволяют утверждать, что по большинству показаний качество операций пересадки костного мозга в Израиле не ниже, чем в Европе и Америке.

Чтобы операция была успешна, необходимо позаботиться и о «немедицинской части» структуры затрат:

1. Как правило, операция делается не там, где живет больной – надо лететь или ехать, часто не только больному, но и сопровождающему.
2. Проживание и питание.
3. Если речь идет о лечении за рубежом, то требуется языковое сопровождение: устный перевод при консультациях с врачами и во время диагностических и лечебных процедур; перевод на русский язык медицинских документов.
4. Дополнительные бытовые расходы – транспорт, телефон и т.д. – за рубежом могут быть дороже.
5. Непредвиденные расходы.

Для того чтобы в момент операции не тратить время на финансовые вопросы и больной как можно скорее поправился, есть возможность заранее позаботиться о том, чтобы как можно раньше оценить весь объем необходимых финансовых средств и обратиться за помощью, чтобы их их получить (в большинстве случаев для операции по пересадке костного мозга деньги находят или в благотворительных фондах или собирают “всем миром”.

Пересадка костного мозга как происходит – это достаточно новая процедура, которая позволяет бороться с многими патологиями, что раньше считались неизлечимыми. Сегодня благодаря такой пересадки удается, если не спастись, так продлить жизнь тысячам пациентов в год.

Такой орган имеет жидкую структуру. На него возложена кроветворная функция. Костный мозг содержит огромное число столбовых клеток, которые обладают способностью постоянного обновления. Благодаря процедуре внедрения столбовых клеток донора возможно дальнейшее восстановление клеток больного.

Процедуру трансплантации следует разделить на три основных этапа:

• Подготовка пациента к пересадке;
• Непосредственная трансплантация;
• Период адаптации и восстановления.

Когда понятно, что такое пересадка костного мозга, как проходит операция также не помешает узнать. Процедура занимает приблизительно час и представляет собой процесс, напоминающий внутривенное вливание. Более долгим и тяжелым считается процесс подготовки, а также послеоперационная реабилитация, в период которой происходит приживление новых клеток.

В первую очередь, и это самое главное, необходимо подыскать подходящего по всем параметрам донора. Столбовые клетки здорового человека должен генетически идеально подходить, чтобы в этом убедиться проводят массу исследований и анализов крови.

Чаще всего донорами становятся наиболее близкие родственники (например, брат или сестра), а иногда просто посторонние лица, которые имеют максимально подходящий материал. Такие люди зарегистрированы в регистре доноров международного значения. В некоторых случаях материал берется у самого пациента.

Прежде, чем будет выполнена непосредственная трансплантация, больному потребуется пройти множество тестов, которые будут отражать подробное состояние. Оно должно полностью соответствовать параметрам, что необходимы для выполнения операции.

После этого выполняется ликвидация больных клеток. Для этого могу использоваться химиотерапия или лучевая терапия.

После проведения последних процедур в вену вставляется катетер, через который будет проводиться введение новых клеток, а также необходимые лекарственные препараты. Стоит отметить, что проведение операции не требует условий операционной, трансплантацию проводят в простой палате. Донорские клетки попадают в кровоток и постепенно начинают приживаться и размножаться.

Затем наступает наиболее сложный период – адаптации. Длительность его может составлять от 2 до недель. Для удачного протекания необходимо:

• Организация для больного стерильных условий;
• Прием специальных препаратов, которые способствуют снижению риска отторжения донорского материала;
• Прием антибиотиков, что позволит избежать развития инфекционных осложнений.

По истечению периода адаптации врачи могут сделать вывод об удачном исходе операции.

Чтобы более подробно понять, что такое трансплантация костного мозга, следует посмотреть видео

Как уже отмечалось, перед началом выполнения такой операции следует найти донора идеально соответствующего по показателям. Для полной картины необходимо не просто знать, что такое пересадка костного мозга, как происходит процедура для донора также нужно понимать.

Забор необходимых донорских клеток выполняется под действием местного наркоза. Делаются проколы в определенной области тазовых и бедренных костей, через которые берется материал для пересадки вместе с кровью. Объем такой жидкости может быть от 950 до 2000 мл. Количество клеток у донора восстанавливается в норму на протяжении месяца. Правда, в местах проколов могут наблюдаться боли, которые напоминают боль после удара, но с ними легко справиться благодаря приему анестезирующих препаратов.

Жизнь после пересадки костного мозга и последствия

Такая процедура, как трансплантация костного мозга, является для человека достаточно сложной, как в физическом, так и в моральном и эмоциональном плане. Причем не только для самого пациента, но и для его семью.

После проведения операции появляется сильное чувство слабости, рвота, тошнота, понос и множество других неприятных последствий.

Наиболее критическим считается период до месяца, когда организм ослаблен, ему требуется постоянно переливание крови, прием антибиотиков и прочих препаратов. В это время человек склонен к возникновению различных инфекций и заболеваний. Врачи делают все возможное, чтобы предотвратить такие последствия.

После того, как костный мозг донора приживется и начнет размножать клетки, состояние пациента стабилизируется, и его выписывают из больницы.

Но это не значит, что теперь все в порядке. После выписки больной, перенесший пересадку косного мозга, должен находиться под постоянным наблюдением врачей. Даже в дальнейшем организм склонен к поражению инфекционными заболеваниями и появлению различных осложнений, которые требуют оперативной, своевременной и правильной медицинской помощи.

В общей сложности человек после трансплантации замечает улучшение состояния, но страх перед возращением болезни очень силен, и порой перерастает в чрезмерную панику. В таких случаях не обойтись без помощи психолога.

А вы поняли пересадка костного мозга как происходит? Какие последствия после пересадки костного мозга для донора? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

При каких болезнях требуется донорство костного мозга?

Костный мозг, а точнее его составляющая – гемопоэтические стволовые клетки – необходимы при нарушениях кроветворения и иммунитета пациента. Прежде всего, эти клетки нужны при злокачественных образованиях крови – различного рода лейкозов и лимфом. Также пересадка костного мозга помогает при лечении иммунодефицита (врожденного и приобретенного), болезней костного мозга, нарушениях метаболизма и аутоиммунных заболеваний.

Трансплантация костного мозга не гарантирует, что больной полностью выздоровеет, но существенно повысит его шансы на продление жизни.

Как стать донором костного мозга?

Стать донором костного мозга в первую очередь просят близких родственников больного: вероятность того, что их клетки подойдут пациенту, наиболее высоки. Однако иногда возникает несовместимость, тогда ищут человека, чей материал не вызовет иммунных реакций и не приведет к его отторжению.

Потенциальных доноров заносят в специальный регистр, но прежде они проходят процедуру типирования, в ходе которой определяется, кому могут подойти их клетки (устанавливается набор генов, отвечающих за совместимость – HLA-фенотип). Для этого человеку всего лишь нужно сдать кровь. Отметим, что донором костного мозга может стать любой желающий в возрасте 18-50 лет, не имеющий в анамнезе серьезных заболеваний (гепатит, рак, ВИЧ и другие).

Как проходит процедура отбора костного мозга у донора?

Если человек, занесенный в национальный регистр доноров, оказался подходящим для трансплантации костного мозга (проверяется совместимость с конкретным пациентом), ему предлагается прийти на процедуру забора стволовых клеток. Это делается двумя способами: материал берется из тазовых костей или из крови.

Отбор костного мозга из тазовой кости

Донор госпитализируется за сутки до процедуры, ее проводят под общим или эпидуральным наркозом. В момент операции донору делают несколько проколов, из которых отбирают костный мозг. Донор отдает приблизительно 1000 мл жидкости: это всего около 5% от всей доли костного мозга. Процедура занимает около получаса.

Отбор костного мозга через кровь

За неделю до процедуры донор начинает принимать специальный препарат, вызывающий выброс стволовых клеток в кровь. Суть операции – сепарация крови донора: у человека берут кровь из вены, она прогоняется через специальный прибор, с помощью которого отделяются гемопоэтические стволовые клетки. Остальная кровь возвращается в организм через вену на другой руке. Такой способ занимает гораздо больше времени – до 5-6 часов.

Последствия после процедуры отбора костного мозга

Медики заверяют, что для здорового человека донорство ничем не грозит: организм полностью восстановится через некоторое время. Однако небольшие неприятные последствия для самочувствия все-таки имеются. Если отбор костного мозга осуществлялся через тазовые кости, у человека могут возникнуть недомогания, связанные с анестезией (тошнота, головокружение), кроме того, некоторое время он может ощущать костные боли. На полное восстановление организма уходит около месяца.

Отбор костного мозга через кровь может вызвать такие же неприятные ощущения, как при ОРВИ: головные и суставные боли, иногда повышается температура. Организм восстанавливается в течение двух недель.

В редких случаях возможны осложнения: анемия, инфекционные заболевания. Отметим, что донорам оформляют специальную страховку, поэтому в случае возникновения проблем бесплатное лечение гарантировано.

Получают ли доноры плату за сданный костный мозг?

Официальная медицина предполагает, что донорство – это добровольная помощь человека страждущим, поэтому никаких денежных выплат не предусматривается, хотя фонды, занимающиеся поиском доноров, могут поощрять его какими-либо приятными бонусами. Неофициально цена, по некоторым сведениям, может доходить до нескольких тысяч евро.

Пациенты тратят на лечение существенно больше. Так, в Германии цена операции по пересадке костного мозга и последующее наблюдение в клинике достигает 210 тыс. евро, в Израиле – до 240 тыс. долларов. За поиск подходящего донора приходится платить свыше 20 тыс. долларов. В России поиск оплачивают благотворительные фонды, причем в донорах костного мозга, по сведениям фонда «Подари жизнь», ежегодно нуждаются 800-1000 больных детей.

Кто становится донором костного мозга? Сейчас разберемся в этом вопросе. Но сначала рассмотрим показания для использования материала.

Применение

Донорство костного мозга необходимо для лечения онкологических заболеваний. Применяется терапия при следующих болезнях:

1. Лейкоз.
2. Заболевания лимфатической системы.
3. Нейробластома.
4. Апластическая анемия.
5. Наследственные заболевания крови.

Описание процедуры

Существует ошибочное мнение, что больному человеку меняют костный мозг на инородный. Фактически пациенту вводятся стволовые клетки здорового человека. Данная процедура осуществляется через вену. Гемопоэтические стволовые клетки, которые получает больной человек, обеспечивают функцию кроветворения. Особенность их состоит в том, что они могут трансформироваться в эритроциты или лейкоциты. Также возможно их перевоплощение в тромбоциты.

В нашей стране данные клетки стали применяться в конце прошлого столетия, а именно в 90-х годах. Если человек, который лечится от рака, получает лучевую терапию, то у него может начать подавляться кроветворение. В этом случае применение стволовых клеток поможет наладить восстановительный процесс.

Встречаются случаи, когда ввод стволовых клеток является единственным способом, который может помочь человеку выжить. Но следует знать, что существуют определённые риски. Возможно, что организм больного человека распознаёт донорские клетки как чужеродные. В этом случае начнётся процесс отторжения.

Как стать донором костного мозга?

Стоит сказать, что человек может стать донором самому себе. Данный метод исключает риск непринятия клеток. Главное, чтобы у пациента не был поражен костный мозг раковыми клетками. В этом случае перед тем, как начать химиотерапию или лучевое облучение, у больного берутся стволовые клетки. Затем после проведения курса лечения они вводятся пациенту через вену.

Но также встречаются случаи, когда взять костный мозг у больного человека не предоставляется возможным. В этом случае нужен сторонний донор. Перед тем как осуществлять забор костного мозга, необходимо сделать специальное исследование на совместимость больного и донора. Для того чтобы люди были совместимы, нужно, чтобы у них в организмах присутствовали определённые наборы генов.

Обычно совместимыми оказываются братья и сестры. Реже родители и дети. Но можно найти идеального донора, у которого будет высокая степень совместимости с больным человеком. Может оказаться, что такой находится в другой части света. Существует вероятность обнаружить его посредством специальных регистров.

Что такое регистры доноров?

Базы данных или регистры в Америке и Европе стали делаться в восьмидесятых годах прошлого столетия. Существуют несколько крупных регистров потенциальных доноров по всему миру:

1. Фонд Энтони Нолана, Англия.
2. Фонд Стефана Морша, Германия.
3. Национальный регистр NMDP, США.
4. Национальный DKMS, Германия.
5. Международный регистр IBMTR. Он содержит информацию из всех национальных регистров и частных фондов.

По сравнению с мировыми в нашей стране очень мало зарегистрированных доноров. Их численность составляет всего сорок три тысячи человек. Хотя население страны позволяет сделать большой регистр потенциальных доноров.

Данного количества недостаточно для подбора подходящего человека. Хотя поиск в национальной системе - это недорогой и доступный способ найти человека, который сможет стать донором какому-либо больному.

Можно стать донором костного мозга в Санкт-Петербурге? Да. А где именно?

В настоящее время в нашей стране существует национальный фонд, в который входят следующие регистры:

1. Петербургский регистр.
2. Челябинский.
3. Самарский регистр.
4. Ростовский.
5. Екатеринбургский регистр.

Как осуществляется процедура?

Существует мнение врачей, что забор костного мозга - намного более щадящая процедура, чем оперативное вмешательство. Человеку, который сдаёт его, делаются проколы в верхней части тазовых костей. Они делаются посредством полой иглы. Далее осуществляется забор жидкости в шприц. Несколько проколов нужны для того, чтобы набрать достаточное количество. После данной процедуры человек находится под наблюдением в стационаре в течение пары дней. Также стоит знать, что забор костного мозга осуществляется с применением анастезии. Она может быть как местная, так и общая.

Организм после сдачи костного мозга восстанавливается довольно быстро. Уровень гемоглобина приходит в норму через несколько дней. А боли от проколов проходят через два дня. Костный мозг восстанавливается через месяц.

Существует ещё один способ стать донором - это сдать кровь из вены. Донору заблаговременно даётся специальный препарат, который выгоняет костный мозг в кровь. Затем осуществляется забор материала. Кровь прогоняют через специальное устройство, которое расщепляет ее на составляющие. Нужные клетки отделяются, а оставшаяся кровь вводится назад к донору через другую руку. Для того чтобы набрать нужное количество стволовых клеток, необходимо прогнать кровь через устройство не один раз. Обычно такая процедура продолжается до шести часов. После того как отбор клеток заканчивается, донор себя плохо чувствует. Обычно его тошнит, повышается температура тела, ломит суставы.

Что мешает в проведении процедуры?

Как стать донором костного мозга? Сейчас разберемся. Любой человек, которому исполнилось 18 лет и не больше 50, может стать участником регистра. Также у потенциального донора не должно быть таких заболеваний:

1. Гепатит В или С.
2. Диабет.
3. СПИД.
4. Малярия.
5. Туберкулёз.

Документы

Кто становится донором костного мозга? Для того чтобы внести свои данные в регистр, необходимо осуществить сдачу девяти миллилитров крови.

Данное количество нужно для типирования. Далее следует написать соглашение для вступления в регистр. Если набор генов потенциального донора понадобится для какого-либо пациента, то ему нужно будет пройти обследование прежде, чем стать таковым. Также необходимо будет дать ещё одно согласие на донорство.

Как стать донором костного мозга в СПб, Москве? В каких российских центрах можно осуществить ТКМ?

В настоящее время существует всего три центра, в которых можно осуществить процедуру. Они находятся в Москве, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге.

Существует ограничение на бесплатное проведение процедуры и количество оборудованных койко-мест. Этого количества не хватает. Следует знать, что проведение платной процедуры обойдётся в 40 000 рублей в день за койко-место. Весь курс будет стоить в районе 2 или 3 миллионов рублей.

Для сравнения: в клиниках Израиля и Германии данная процедура обойдётся в 250 тысяч евро. Поиск донора через международный регистр стоит ещё 21 тысячу евро. Если искать донора в нашей стране, то его поиск оплатят благотворительные фонды.

Особенности

К сожалению, в нашей стране регистр потенциальных доноров очень маленький. Поэтому больным онкологическими заболеваниями приходится искать помощь за границей.

Благотворительные фонды призывают людей вступить в регистр по донорству стволовых клеток. Население нашей страны большое, но ситуация в этой области медицины не развита в нужном объёме.

Существуют специальные акции, которые проводятся для привлечения доноров в регистр. Дело в том, что генетика русских людей отличается от населения США или Европы. Поэтому русскому человеку проще найти донора среди русских людей, чем осуществлять поиск в зарубежных регистрах. Многие в нашей стране не знают, как стать донором костного мозга и о существовании регистров. Если их информировать об этом и рассказывать о проблемах, с которыми может столкнуться каждый житель планеты, то появится больше желающих. Основная мысль таких людей будет: «Хочу стать донором костного мозга». Если они не только захотят, но и станут, то они сделают свой вклад в оздоровление пациента. Возможно, что такой человек даже сможет спасти жизнь больному ребёнку.

Некоторым в голову приходит мысль: а что если я стану донором костного мозга за деньги, получится ли у меня заработать?

На самом деле данная процедура во всем мире считается благотворительной, анонимной и безвозмездной. Это основные принципы создания регистров донорства. Поэтому помните об этом перед тем, как решиться на какие-то подобные действия.

Заключение

Теперь вы знаете, как стать донором костного мозга в Москве и в других городах Российской Федерации. Надеемся, что наши рекомендации вам помогут.