Надо ли лечить уреаплазму перед беременностью. Как уреаплазма влияет на зачатие и беременность? Влияние на планирование ребенка

Легенды и мифы об Аконите

♦ В народе существуют и другие названия этого растения:

борец, борец-корень, волчий корень, волкобой, иссык-кульский корень, царь-зелье, царь-трава, черный корень, черное зелье, козья смерть, железный шлем, шлемник, каска, капюшон, лошадка, туфелька, лютик голубой, синеглазка, прострел-трава, прикрыш-трава.

♦ Возможно, латинское название аконита намекает на греческий город Аконе, где эти растения встречались особенно часто. Аконит – растение ядовитое.

♦ В индийской мифологии бытует легенда о девушке-красавице, которая приучила себя потреблять только корни аконита и постепенно так пропиталась ядом, что до нее нельзя было дотронуться, да и любоваться ее внешностью было смертельно опасно.

♦ С этим связан древнегреческий миф, описывающий одиннадцатый подвиг Геракла. Однажды царь Еврисфей приказал Гераклу спуститься в Аид и укротить страшного трехглавого пса Цербера (Кербера). Вход в царство мертвых находился недалеко от города Аконе. Геракл спустился в преисподнюю и направился к богу смерти Аиду. Тот позволил Гераклу забрать с собой Цербера с условием, что герой укротит ужасного трехглавого пса без стрел и копья. Герою удаюсь побороть чудовище и вытащить его из царства мертвых на свет. От ужаса Цербер заскулил, из его пастей потекла ядовитая слюна. Там, где она падала на землю, вырастали смертоносные акониты.

♦ Согласно поэме Овидия соком аконита Медея хотела отравить Тесея.

♦ Древние скандинавы называли аконит «борцом». В одной из скандинавских саг это растение связано с Тором - сильнейшим из всех богов. Тор сражался с ядовитым змеем, победил его, но потом сам умер от укусов чудовища и на месте его гибели вырос борец.

♦ «Шлемником» растение называли в Риме из-за сходства листочков чашечки с римским шлемом.

♦ В соннике: увидеть во сне болиголов, белену, аконит и другие ядовитые растения предвещает опасности, исходящие из Вашего окружения.

♦ Аконит был знаком и древним германцам.
В мифах ядовитый аконит часто связан с Волком – воплощением Мирового Зла. Не случайно германцы называли это растение «волчьим корнем» .

♦ У славянских народов аконит получил название «царь-трава»; только люди просвещенные, в частности монахи, могли иметь дело с этим ядовитым растением.

♦ В греко-римской культуре символизирует преступление, словесный яд и холодность. Растение было посвящено Сатурну и вырастало обычно в том месте, где падала слюна Цербера. Ведьмин цветок (аконит считается символом Гекаты, которая в греческой мифологии является правительницей преисподней и покровительницей ведьм и колдуний, и по воле которой аконит возник из пасти Цербера - трехглавого пса, охраняющего вход в Царство теней).

♦ В отрогах Гималаев растет особый вид черного аконита. Местные жители говорят, что они выходят собирать его ночью. В темноте растение светится, и они отличают его этим путём от других видов аконита. Истинно, Жар-цвет растет в Гималаях! Аконит тут - символ знаний.

♦ В древности аконит использовали для приготовления ядов.

В Непале, например, при нападении врагов ядом из аконита отравляли питьевую воду в колодцах. Плутарх пишет, что отравленные аконитом воины Марка Антония теряли память, их рвало желчью. По преданию именно от аконита умер знаменитый хан Тимур; заговорщики пропитали ядовитым соком этого растения его тюбетейку.

♦ Позднее аконит начали применять в медицине. О целебных свойствах аконита писал В. Даль, прославившийся как составитель знаменитого «Толкового словаря» . В письме к Одоевскому «О гомеопатии» он писал о применении им аконита для лечения воспаления легких.

♦ Знаменитый русский писатель П. И. Мельников-Печерский в романе «В лесах» отозвался об этом ядовитом растении как о средстве от сорока болезней. Поскольку аконит даже в незначительных дозах чрезвычайно ядовит, в современной медицине настойки на её основе применяются только наружно. Они являются эффективными обезболивающими средствами при радикулитах, невралгии, подагре и ревматизме.

Уреаплазмоз относится к группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Уреаплазма и беременность – этот вопрос достаточно активно дискутируется в научных кругах. Я постараюсь рассказать о наиболее распространенной позиции.
Итак, уреаплазма – мелкий микроорганизм, входящий в состав естественной микрофлоры организма. Уреаплазмы отнесены к условнопатогенным микроорганизмам, т.е. заболевания они вызывают только в определенных условиях, например, при снижении сопротивляемости организма. Человек, зараженный уреаплазмозом, годами может не знать об этом, но заболевание проявится в стрессовый для организма период. При благоприятных для развития уреаплазмы условиях (снижение иммунитета, тяжелые соматические заболевания) возможны воспалительные процессы внутренних половых органов – матки, маточных труб, яичников.
Обследование на уреаплазмоз следует проводить, планируя беременность. Проведенные исследования подтверждают факт более частых осложнений течения беременности у женщин с выявленным уреаплазмозом, чем у тех, у кого уреаплазма не выявлена. В случае выявления уреаплазмоза до беременности, никто не даст гарантию того, что уреаплазма и беременность будут мирно сосуществовать. Если женщина не пролечилась, то во время беременности, на фоне снижения иммунитета, уреаплазма может проявить свою агрессивность, вызвав воспалительный процесс в нижних отделах мочеполовой системы, тем самым провоцируя выкидыш, преждевременные роды, другую патологию беременности. Непосредственно на ребенка в утробе матери уреаплазма не воздействует. В процессе родов, проходя по зараженным уреаплазмой родовым путям, новорожденный заражается уреаплазмозом. Последствия могут быть разными для младенца – от бессимптомного носительства до тяжелейших воспалительных заболеваний (коньюктивит, пневмония). У матери в послеродовом периоде возможно развитие эндометрита.
Диагностика уреаплазмоза выполняется в поликлинических условиях и проводится достаточно просто. Существует несколько методов выявления уреаплазм, врач назначит вам наиболее приемлемый. Диагностически значимым считается превышение определенного количества микроорганизмов в бакпосеве. В таких случаях назначается специфическая антибактериальная терапия. В случае, когда в небольших количествах найдена уреаплазма и беременность находится в стадии планирования, лечение так же назначается – для профилактики осложнений течения беременности.
Выявление уреаплазмы во время беременности – не повод для паники. Разработаны схемы лечения, применение которых возможно и у беременных. Но лучше все-таки задуматься о полноценном обследовании и лечении до наступления беременности.

Если данный вид инфекции считается условно-патогенным, и стоит ли ее лечить, если данное заболевание было диагностировано уже после зачатия - эти и другие похожие вопросы задают многие женщины в кабинете гинеколога.

Несмотря на то, что данное заболевание чаще всего от партнера, заражение может произойти при несоблюдении правил личной гигиены. Дети тоже подвержены риску инфицирования от больной матери во время прохождения по родовым путям.

Влияние на планирование ребенка

Чтобы разобраться в том, как влияет уреаплазма на зачатие, необходимо понять принцип действия данного патологического состояния. За счет того, что бактерии не имеют ДНК и клеточной оболочки, они селятся на мембранах клеток мочеполовой системы и начинают активно размножаться только при создании благоприятных для этого условий. То есть при сильной иммунной системе у женщины могут полностью отсутствовать симптомы уреаплазмоза.

Обнаружить данных микробов можно только с помощью специального лабораторного исследования. Но как только наблюдается сбой в работе иммунной системы, происходит активизация патогенной микрофлоры. Когда естественные защитные функции организма восстанавливаются, симптомы патологии могут исчезать, но это не значит, что болезни больше нет. При следующем создании благоприятных условий произойдет повторная активизация уреаплазмоза.

Постепенно болезнь все больше и больше поражает женский организм. Инфекция распространяется на уретру, стенки влагалища и шейку матки. Это влечет за собой следующие осложнения:

  • эндометрит;
  • кольпит;
  • аднексит;
  • орхит и пр.

Все вышеперечисленные патологические состояния мешают овуляции и, соответственно, оплодотворению.

При длительном присутствии патогенной микрофлоры уреаплазмоз может трансформироваться в хроническую форму. Для такого состояния свойственно развитие спаечных процессов, что и влияет на зачатие.

Если оплодотворение яйцеклетки все же происходит, это еще не значит, что период вынашивания пройдет без осложнений. Существует вероятность того, что беременность будет внематочной или случится выкидыш.

Чем раньше будет начато лечение патологии, тем выше шансы на то, что пара сможет иметь ребенка. Следует понимать, что выкидыши тоже оказывают негативное воздействие на репродуктивные способности женщины, и чем их больше, тем выше вероятность, что, пройдя курс лечения уреаплазмоза, после наступления зачатия не удастся сохранить плод (самопроизвольный аборт).

Что происходит при беременности

Первые недели после зачатия считаются одними из важных, так как в этот период происходит закладка всех главных органов и систем. Если женский организм болен, то имеющийся патологический элемент может навредить процессу внутриутробного формирования. Кроме того, негативное воздействие на ребенка может оказать и сам процесс лечения найденной у женщины проблемы. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют планирование беременности после полного медицинского обследования обоих партнеров.

Негативное влияние уреаплазмы на зачатие при диагностировании небольшого количества патологических клеток минимально, но существует. Когда женщине удается забеременеть при таких обстоятельствах, сложно предугадать, как будет протекать период вынашивания, если не лечить болезнь. Зарождение новой жизни кардинально влияет на функциональность всех систем и органов беременной, делая организм уязвимым.

При уреаплазмозе в качестве лечения назначаются антибиотики, которые противопоказаны беременным. Поэтому планирование ребенка с прохождением всех необходимых анализов даст женщине возможность полноценно пройти терапевтический курс без опасений, что лекарственные препараты отрицательно скажутся на ее малыше.

Заключение

В медицине принято считать, что если пара самостоятельно не может зачать ребенка в течение 1 года, то она бесплодна. Такое правило широко известно, и поэтому многие мужчины и женщины, которые безуспешно стараются зачать малыша, предварительно не посетив центр планирования семьи, решаются на крайнюю меру - (экстракорпоральное оплодотворение).

Исходя из вышеописанного примера, взятого с врачебной практики, ответ на вопрос, мешает ли уреаплазмоз зачатию, - да.

Врачи часто направляют семейные пары, планирующие в скором времени беременность, сдать анализ “на уреаплазмоз”. Как же определить, действительно ли это необходимо, или доктор просто пытается залезть поглубже в карман пациентов? Сдача ненужных анализов оттягивает момент активного планирования беременности и подводит пару к страшной черте диагноза “бесплодный брак”, который ставится при ненаступлении беременности в течение года планирования без предохранения.

Уреаплазмы – это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме могут находиться во влагалище у здоровой женщины. От 40 до 80% сексуально активных женщин являются носителями уреаплазм. Мужчины реже являются инфицированными и могут быть просто транзиторными носителями. Не стоит путать носительство уреаплазм, не приносящее дискомфорт и не влияющее на здоровье, с уреаплазмозом. Уреаплазмоз – это инфекционное воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, часто имеющее хроническое течение, возбудителем которого являются уреаплазмы, при отсутствии других причин воспалительного процесса.

Инфицирование уреаплазмой может вызывать следующие заболевания:

  • Пиелонефрит
  • Уретрит
  • Цервицит и кольпит
  • Астенозооспермия и олигоспермия у мужчин
  • Частые позывы и боли при мочеиспускании
  • Инфекционный артрит
  • Преждевременные роды
  • Менингит

Заражение происходит при половом контакте (включая оральный секс), вертикальным путем – от матери ребенку в родах или внутриутробно.

Анализы на уреаплазмоз

Диагностический метод, который дает нам лишь ответ да/нет о наличии уреаплазмы в организме, называется качественной диагностикой и проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он значительно более быстрый, дешевый и чувствительный по сравнению, к примеру, с бактериальным посевом. Какое-то время после лечения метод ПЦР может давать ложноположительный ответ, в связи с чем следует проводить контроль не ранее чем через 1,5 месяца после курса антибиотиков. До этого момента предохраняться следует барьерным методом (презервативы). Отрицательный анализ будет гарантировать 100% излечение.

Некоторыми лабораториями для диагностики уреаплазмоза используется метод ИФА (иммуноферментный анализ), который показывает ответ иммунитета организма на возбудителей болезней. При таком исследовании часты как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Некоторые врачи назначают сдать бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам. Бак. посевы и другие количественные исследования не рекомендовано использовать для диагностики уреаплазмоза, так как при этом определяется лишь количество бактерий на инструменте забора материала для анализа, но не в организме в целом. Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам вне организма и в пораженных органах может отличаться вследствие различной биодоступности препаратов.

Если у вас или вашего партнера обнаружили носительство уреаплазм, при отсутствии каких-либо жалоб лечение не показано. Однако, если вы планируете беременность, то даже в случае отсутствия симптомов уреаплазмоза, при положительном анализе вы должны пройти курс лечения. Это позволит избежать таких неприятных вещей, как выкидыш, многоводие, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода. Лечение антибиотиками должны проходить оба партнера с обязательным предохранением барьерным методом (презервативы) до полного излечения, даже если у одного из вас анализ отрицательный. Таким образом вы избежите повторного инфицирования друг друга. Принимать какие-либо БАДы, препараты против молочницы, витамины, “полезные бактерии” для лечения уреаплазмоза совершенно не нужно.

Уреаплазма довольно распространенное заболевание. Как правило, о нем женщина узнает, когда сдает необходимые анализы при подготовке к зачатию. Возникает вопрос, «Можно ли беременеть при уреаплазме и нужно ли ее лечить?».

Уреаплазма – инфекция, которая встречается у 60% женщин и у 30% новорожденных девочек. Часто она никак себя не проявляет, поэтому рассматривается врачами как условно-патогенная.

В ряде случаев, если концентрация бактерий небольшая, то ее даже не лечат. В какой степени враждебна уреаплазма по отношению к человеку до конца не изучено.

Особенности проявления и протекания уреаплазмоза

Инкубационный период может длиться до одного месяца, но если иммунитет заразившегося человека снижен, то он может значительно укорачиваться.

Передается бактерия половым путем или в процессе родов. Считается, что контактно-бытовым способом не передается, поскольку бактерия не живет долго без носителя.

Оказавшись в организме человека, инфекция продолжительное время может себя никак не проявлять. Естественные физиологические барьеры не позволяют ей усиленно размножаться. Защищает от распространения инфекции нормальная микрофлора. Как только баланс нарушается, и кислотность среды понижается, бактерия быстро размножается и вызывает воспаление мочеполовой системы.

Часто женщины игнорируют симптомы уреаплазмоза, поскольку они незначительны и не вызывают сильного дискомфорта. Признаки заболевания следующие:

  • появление выделений с неприятным запахом;
  • жжение при мочеиспускании;
  • болезненность внизу живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • зуд и жжение наружных половых органов.

Если иммунитет не способен остановить инфекцию, то она может продвинуться дальше по половым путям и вызвать эндометрит или аднексит.

Эндометрит - это воспаление матки. Его симптомы: сбой менструального цикла, мажущие кровянистые выделения, менструация дольше и обильнее обычного, боль внизу живота. Аднексит - воспаление придатков. Опасен тем, что затрагивает маточные трубы, в которых могут образоваться спайки. Эти рубцы не позволяют пройти по трубе яйцеклетке, что делает невозможным оплодотворение.

Хронический уреаплазмоз может спровоцировать:

  • Кольпит. Инфекция локализуется во влагалище и вызывает его воспаление;
  • Цистит. Воспаление мочевыводящей системы;
  • Пиелонефрит (патология почек).

У мужчин заболевание характеризуется выделениями из уретры, болезненностью при мочеиспускании. Если инфекция распространяется на паренхиму предстательной железы, то наблюдаются признаки простатита.

Проявление вируса после заражения, как правило, незначительное. Он переходит в хроническую форму, прикрепляется к клеткам мочеполовых органов, и ждет подходящего момента, чтоб начать размножаться.

У представителей сильной половины человечества уреаплазма вызывает развитие простатита, уретрита, воспаление переходит на яички, семенные пузырьки в итоге может спровоцировать мужское бесплодие.

При оральном сексуальном контакте с носителем возбудителя есть вероятность появление фолликулярной или лакунарной формы ангины (болезненность в горле, гнойный налет на миндалинах).

Уреаплазма сама по себе не вызывает бесплодие. Опасна она тем, что при снижении иммунитета, неполноценном питании, при вагините, гонорее или трихомониазе активизируется и провоцирует воспаление половых органов. Если обнаружен воспалительный процесс, то требуется незамедлительно начать лечение, чтоб не допустить необратимых изменений в затронутой ткани.

Есть ли шанс забеременеть при уреаплазмозе?

Некоторые задаются вопросом, «Можно ли забеременеть при уреаплазмозе, и стоит ли его вообще лечить?». Если в организме обнаружена инфекция, то это еще не значит что будет поставлен диагноз «уреаплазмоз». Бактерия должна находится в такой концентрации, которая сможет вызвать негативное влияние на мочеполовую систему человека.

Уреаплазма и зачатие связанны опосредованно. Инфекция сама по себе не влияет на репродуктивную функцию, но она может вызвать воспаление, которое приведет к нарушению деятельности яичников или проходимости маточных труб.

Следовательно, забеременеть с уреаплазмой возможно, но если она спровоцировала воспалительный процесс, то сделать это труднее. Как правило, женщина узнает, что у нее обнаружена уреаплазма, только во время беременности, если она не проходила обследование до зачатия.

Влияние уреаплазмы на беременность

Если женщина ответственно подходит к зачатию и обратилась к врачу гинекологу еще до беременности, то ей будет предложено пройти ряд анализов. Выявленная уреаплазма при планировании беременности требует лечения.

Во время беременности организм испытывает сильнейшую нагрузку, иммунитет снижен, поэтому часто обостряются хронические заболевания. Уреаплазма также может активизироваться и вызвать уреаплазмоз. Адекватная и своевременная терапия поможет выносить и родить крепкого и здорового ребенка.

Уреаплазма не вызывает патологий развития у плода, однако, она угрожает самой беременности. Может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, внематочную беременность, многоводие. Является причиной фетоплацентарной недостаточности, то есть плацента не способна обеспечить плод достаточным количеством кислорода и питательными веществами.

Ребенок же заразиться не может, поскольку вирус не способен проникнуть через плацентарный барьер. Но инфицирование происходит при прохождении по родовым путям. В половине случаев бактерия заселяет половые органы или слизистую носоглотки новорожденного. У ребенка могут проявиться следующие болезни:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • пиелонефрит.

Чтобы беременность проходила благополучно, и риск заражения ребенка был сведен к минимуму, инфекция лечится после 22 недели беременности. Раньше начинать терапию не рекомендуется, так как в период до 20 недель идет формирование всех органов и систем нового человечка, а антибиотики могут повлиять на этот процесс.

Уреаплазма и ЭКО вещи несовместимые. Поскольку экстракорпоральное оплодотворение это, можно сказать, крайняя мера в борьбе с бесплодием, то пара, прежде чем к нему прибегнуть, проходит все анализы и исследования, которые помогают выяснить и, если возможно, устранить причину.

Гарантии, что оплодотворенная яйцеклетка приживется, никто дать не может. Шансы примерно 1:3. И тем более будет обидно, если беременность закончится выкидышем из-за наличия инфекции, которая могла быть вылечена всего за пару недель, а для ее обнаружения требовалась сдать один анализ.

Постановка диагноза

Определить наличие и вид инфекции несложно. Для этого применяется несколько методик, которые обеспечивают получение достоверного результата:


Лечение

Лечение назначается, если бактериологическое исследование выявило титры более 10*4 КОЕ. Профилактика проводится, только если женщина планирует беременность и у нее обнаружено небольшое количество бактерий.

Уреаплазма способна быстро адаптироваться к действию антибиотика. Поэтому иногда оказывается недостаточно одного курса приема препарата. Если женщина не вынашивает ребенка, то прописываются антибиотики тетрациклинового ряда или фторхинолоны, или макролиды. Во время беременности лечиться можно только некоторыми макролидами, например, Эритромицином, Вильпрафеном, Ровамицином.

При необходимости помимо антибактериального курса назначаются иммуномодуляторы и местное лечение. Принимать лекарство против уреаплазмоза должен и половой партнер. На время терапии рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов, соблюдать диету, отказаться от алкогольных напитков.

Для того чтоб помочь организму справиться с негативным влиянием антибиотиков, советуют принимать витамины и средства, помогающие восстановить микрофлору.

При выполнении всех врачебных предписаний справиться с инфекцией можно за 10-15 дней. Через 14 дней после лечения нужно сдать контрольный анализ для подтверждения успешной борьбы с инфекцией.

Через сколько после лечения уреаплазмы можно пробовать зачать ребенка?

После прохождения лечения врач назначит повторный анализ на наличие уреаплазмы в мочеполовой системе. Исследование, которое покажет более достоверный результат, проводится спустя 2 месяца. Если результаты будут положительными, а это может случиться если бактерия смогла адаптироваться к антибиотику, то потребуется повторное лечение. Если же анализ отрицательный, то организму стоит дать время чтоб восстановиться после приема сильных медикаментов.

Антибактериальные вещества могут оказать негативное влияние на организм и привести к дисбактериозу. Беременеть лучше, когда из организма полностью будут выведены все лекарства. Основная часть препарата уйдет за 2-3 дня, но что-то останется в сперматозоидах. Сперма обновляется в течение 72 суток. Поэтому зачатие после лечения уреаплазмы советуют отложить на 2-3 месяца.

Беременность после лечения уреаплазмы может наступить не сразу, поскольку после приема антибиотиков тетрациклинового ряда иногда наблюдается временное бесплодие. Оно проходит через пару месяцев. Не стоит забывать, что зачатие не всегда происходит именно тогда, когда запланировано. И абсолютно здоровые пары пытаются забеременеть достаточно долго. Иногда на это уходит более года.

Отвечая на вопрос, «Можно ли забеременеть при уреаплазме?», отметим, что шансов на зачатие достаточно много. Сама уреаплазма, если нет симптомов, не мешает оплодотворению.

А если есть признаки воспалительного процесса, то закрыть глаза на это не получится. Во избежание заражения ребенка и непредвиденных ситуаций во время беременности, лечить инфекцию все же придется. И терапия обойдется значительно дороже, поскольку не многие лекарства позволено принимать беременным. После приема сильнодействующих препаратов врачи советуют повременить с беременностью 2-3 месяца.