Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Папилломавирус человека – не царапина, от которой можно избавиться листиком лечебной травы, но и не тяжелое заболевание, угрожающее жизни человека. Это просто инфекция. Инфекция, которая имеет больше 100 видов, является невероятно заразной, не оглядывается на возраст/социальный статус потенциального носителя и присутствует в организме больше 80% населения.

Каждый пациент, который лечит в первую очередь должен понимать: с чем имеет дело, чем ему грозит самолечение, к какому доктору стоит обратиться за помощью, и сколько времени/сил/средств будет стоить полноценная попытка избавиться от этого недуга.

ВПЧ: что это? Симптомы заболевания. Стоит ли лечить

Но, как показывает практика, результат вторжения папилломавируса, на самом деле, может быть двояким:

• Инфицированные люди становятся носителями вируса, но сами, благодаря защитным силам организма, не замечают никаких симптомов заболевания.
• Практически сразу тело зараженного человека начинают покрывать папилломы. В зависимости от основного места их локализации и разновидности самого вируса, они могут быть разной формы/цвета, вызывать зуд/болезненные ощущения или не доставлять абсолютно никакого дискомфорта.

Соответственно с имеющимся вариантом проявления симптоматики, вопрос лечения или игнорирования папилломавируса решается сам собой. Однако существует специальное исследование с помощью . Ее результаты помогут определить тип возбудителя заболевания, подобрать правильный препарат (под тот или иной штамм), узнать, лечится ли это вообще.

Что касается медицинской точки зрения, она тоже разделилась на две половины. Одни специалисты придерживаются мнения, что избавиться от вируса папилломы в принципе невозможно. Поэтому надо следить за симптоматикой, вовремя обследуя «проблемные» опухоли. Единственным вариантом лечения для данной стороны являются /другие радикальные терапевтические методы. Основными показаниями для такого подхода являются:

• регулярные рецидивы заболевания;
• ярко выраженные симптомы недуга, особенно на половых органах (остроконечные кондиломы) и слизистой (гортани, бронхов, носа, глаз, полости рта);
• подготовка к беременности;
• высокая вирусная нагрузка по результатам полимеразной цепной реакции.

Остальные же верят в самостоятельное выведение вируса из организма. Для этого достаточно поддержать его иммунную систему, которая заблокирует патогенный микроорганизм. Сделать это можно с помощью витаминных комплексов, иммуностимуляторов, здорового образа жизни (имеется в виду полноценное питание/отказ от вредных привычек).

ВАЖНО! Данная теория действительна для пациентов не старше 30 лет. После достижения упомянутого возраста иммунная система несколько ослабевает и не может самостоятельно вывести вирус из организма, справившись сразу с несколькими штаммами ВПЧ.

Причины развития/прогрессирования ВПЧ

Прежде чем ломать голову над тем, как лечить ВПЧ, где найти хорошего специалиста, сколько времени/денег на это уйдет и получится ли вылечить папилломавирус в принципе, может, сделать акцент на профилактике и попробовать не заразиться?

Хорошо, если лечащий врач заранее объяснит пациенту, что это почти невозможно. По той простой причине, что каждый второй окружающий его человек может быть носителем вируса, не имея при этом ни одной папилломы. Спасибо за это он может сказать своему иммунитету, которому хватает сил блокировать симптоматику недуга. Настолько ли мощные защитные силы вашего организма, можно будет узнать лишь после заражения тем самим ВПЧ. Происходит это, зачастую, тремя основными способами:

• От матери к ребенку. Во время беременности заражение практически исключено, так как плацента представляет собой надежный барьер, защищающий кроху от любого внешнего влияния. Но во время появления на свет, когда малыш проходит по родовым путям, риск передачи вируса невероятно высок. Причем, проникает он, в первую очередь, в слизистую глаз/носа/ротоглотки ребенка. Вследствие этого, первые папилломы у маленького пациента могут появиться в первые несколько суток. Особенно опасны те, которые локализуются на голосовой щели, подвергая опасности жизнь малыша из-за возможного удушения. Их еще называют папилломатозом гортани.
• Контактно-бытовой путь. Особенно актуален при несоблюдении правил личной гигиены, пользовании чужими полотенцами/чашками/одеждой, при рукопожатии, поцелуях, объятиях и т. д. Риск заражения повышается в закрытых помещениях с повышенной влажностью (бассейн, сауна, баня), а также в детских дошкольных/школьных учреждениях.
• Самозаражение. Наблюдается у маленьких деток, которые все тянут в рот, не помыв предварительно ручки. Это же касается привычки грызть ногти, а также заусениц на пальцах. На месте последних появляются характерные наросты в форме плоских бляшек с розоватым оттенком. Не стоит забывать о мелких царапинах/ссадинах/других механических повреждениях кожи, через которые вирус быстро проникает в здоровый эпителий.

При отсутствии каких-либо действий, а также сопутствующих причин снижения иммунитета (воспалительные процессы, хронические болезни, вирусные/простудные заболевания, недостаток витаминов/полезных микро- и макроэлементов, проживание в неблагоприятных условиях, низкий уровень экологии, некачественное/несбалансированное питание) папилломатоз стремительно распространяется по организму, поражая все больше здоровых клеток. В таком случае, лечение неизбежно. Остается только выбрать самый быстрый и эффективный метод.

Лечение вируса папилломы: самые эффективные методы

Вот так развивается рак шейки матки

ВНИМАНИЕ! Лечение вируса папилломы человека должно начинаться с консультации у проверенного специалиста! Только он, после рассмотрения ваших жалоб, проведения обследования и постановки точного диагноза, сможет составить эффективный план лечения. Он же ответит на все ваши вопросы, в том числе «можно ли вылечить папилломатоз в принципе?» и «нужно ли лечить его вообще?».

Если вы не знаете, к кому конкретно обратиться, обратите внимание, в каком месте локализуются папилломы, доставляющие вам больше всего неудобств:

• Наросты «рассыпаны» по рукам, ногам, и /шее? Тогда вам поможет дерматолог.
• Беспокоят остроконечные кондиломы? Такими папилломами занимается гинеколог/уролог.
• Обнаружены опухоли в , возле ануса? Обратитесь к проктологу.

Стоит помнить, что на самом старте лечения неправильно будет ставить цель «вывести ВПЧ из организма». Нет, у вас имеются симптомы, которые доставляют некоторые неудобства, а также грозят . С них и надо начинать, минимизировав риск для жизни и здоровья. Зачастую для этого используют комплексный метод лечения папиллом:

• Деструкция «проблемных» папиллом.
• Поддержка организма с помощью иммуномодуляторов.
• Здоровый образ жизни.

Такая схема лечения ВПЧ не только поможет избавиться от проявлений недуга, но и сможет ликвидировать вирус из организма как таковой. Но не стоит рассчитывать на его быстрое выведение: если полное излечение и возможно, то понадобятся на это, как минимум, годы.

Аппаратная косметология/хирургическое вмешательство

Данный способ удаления папиллом считается приоритетным не только в медицинских кругах, но и в косметологии. Ведь только так можно максимально быстро/бесследно/эффективно убрать те папилломы, которые вызывают физический дискомфорт, развивают комплексы из-за неприглядного эстетического вида.

Самыми популярными считаются:

• . Суть процедуры состоит в «растворении» патологических клеток, запаивании стенок сосудов, а также реабилитации поврежденного эпителиального слоя. Процесс абсолютно безболезненный, быстрый и довольно эффективный (от 60 до 92% папиллом исчезают бесследно, без рецидивов). Однако, что касается заживления ран после удаления наростов больше 5 мм, то оно растягивается до 4 недель и оставляет небольшие депигментированные пятна.
• «Сургитрон» (радиоволновая терапия/радионож). Данный способ подразумевает использование радиоволн высокой частоты для удаления кожных образований. Позволяет излечить папилломатоз с помощью коагулирования сосудов, причем без кровотечения и болезненных ощущений. Исключает рецидивы недуга, действует предельно точечно, без поражения здоровых тканей. Больше подходит для выведения одиночных опухолей.
• Криодеструкция. Подразумевает воздействие на папиллому жидким азотом, вследствие чего наросты подсыхают, чернеют и отваливаются. Если же их размеры больше 5-6 мм, для достижения необходимого результата потребуется несколько сеансов. ВАЖНО! Вероятность рецидивов достаточно высока.
• Химиодеструкция. Удаляет новообразования с помощью трихлоруксусной кислоты. Используется только для лечения остроконечных кондилом. И то с эффективностью 30–40%.
• . На папилломы воздействуют высокочастотным электрическим током, вследствие чего белковые ткани свертываются, уничтожая патологический слой. Процедура довольно болезненная, но допускает использование местной анестезии. Что касается рецидивов, они вполне вероятны, поэтому стоит сразу обратить на это внимание. ВНИМАНИЕ! Специалист, осуществляющий процедуру, должен быть предельно осторожным: дым во время электрокоагуляции может содержать частицы вируса папилломы человека и, при попадании в верхние дыхательные пути, заразить его самого.
• «Старый добрый скальпель». Оперативное вмешательство, несмотря на изобилие более современных методов, продолжает занимать одно из первых мест в медицине. Только вот используют его, в основном, для удаления генитальных кондилом больших размеров. Так же данный способ эффективен при избавлении от злокачественных образований.

Каждый из указанных методов имеет свои преимущества и недостатки. Кроме того, часто значительную роль играет страх пациента перед аппаратной терапией/хирургическим вмешательством. В таком случае, все эти методы могут быть категорически отклонены, несмотря на их высокую эффективность. Исключением становятся, разве что, онкогенные образования. Но и в данном случае, больной может настоять на других, более «гуманных» терапевтических методах.

Удаление папиллом с помощью аптечных средств

Как вывести патологические образования медицинскими препаратами? Достаточно просто. Проконсультируйтесь со своим доктором, который назначит вам подходящее средство наружного использования. Независимо от названия и цены, действующее вещество каждого из них представляет собой кислоту или щелочь, под влиянием которых разрушаются ткани эпителиальных образований. Иными словами, возникает некроз патологических клеток.

Самыми популярными считаются Солкодерм, Суперчистотел, Дермавит, Ферезол, Солковагин, Вартнер Крио, ляписный карандаш, Изопринозин. Использование каждого из них запрещается в целях самолечения, так как существует ряд противопоказаний, которые нельзя упускать из виду:

• Ни одно из аптечных средств не допускается к самостоятельному лечению генитальных папиллом. Солкодерм и Солковагин теоретически подходят, но наносятся только в процедурном кабинете опытным специалистом.
• Дермавит категорически запрещается наносить на лицо/шею/грудь/подмышечную впадину.
• Отличным аналогом криодеструкции оказался препарат Вартнер Крио. Его использование допускается в домашних условиях, но только после консультации дерматолога и тщательного изучения прилагающейся инструкции. Средство действительно эффективное, но пораженная им поверхность кожи заживает долго и болезненно.
• Ляписный карандаш действует на папилломы нитратом серебра, который помогает удалить наросты с максимальным уничтожением патологических бактерий. Уже в конце первой недели использования наблюдается некроз новообразований. Но следует быть готовыми к «остаточным» шрамам, а также ожогам. На закрытых участках тела это не критично, но на лице/шее/груди лучше не экспериментировать.
• Самым «щадящим» средством является Изопринозин, так как обладает противовирусным действием. Как избавиться от папиллом с помощью этих таблеток вам наверняка никто не скажет. Но защитные силы организма будут, в частности лимфоцитарный склад крови, заметно укреплены. А при небольшом распространении папилломатоза это увеличивает шансы самостоятельного выведения вируса.
• Ферезол. Данный раствор специализируется на кожных бородавках, а также генитальных кондиломах, прижигая их первые проявления. Опасен для здоровой кожи и используется не более 5 раз.

Как избавиться от папилломатоза народными методами

Народная медицина горячо любима многими пациентами, особенно теми, кто предпочитает самолечение. Не удивительно, что вопрос «как лечить ВПЧ» они задают соседям, бабушкам и старому доброму интернету.

Нельзя сказать, что такие методы лечения неэффективные. Нет, многие смогут продемонстрировать самостоятельно вылеченный недуг с помощью отваров, настоек и примочек. Но также найдутся и те, которым народные средства не помогли или лишь усугубили состояние.

Поэтому, прежде чем приступить к применению всех собранных домашних рецептов от папилломатоза, не забудьте проконсультироваться со специалистом и пройти необходимое обследование. Скорее всего, вам дадут «зеленый свет» на использование тех или иных средств или даже посоветуют те, которые рекомендует сама традиционная медицина:

Каждый из наведенных вариантов имеет право на жизнь. И доказывает, что часто для избавления от вируса папилломы человека не стоит расписывать лечение на несколько лет вперед.

Видео: Как лечить вирус папилломы

Однако эти маленькие неприятности являются лишь проявлением сидящего в организме вируса – он называется « » (ВПЧ). А эта зараза, исходя из последних исследований, является основной причиной рака шейки матки у женщин и рака половых органов у мужчин.

У гинекологов носители вируса папилломы человека вызывают стойкое опасение. Стоит произнести волшебную аббревиатуру ВПЧ, как врач вздрагивает: «Когда вы последний раз у нас были? Какие анализы сдавали?»

Следуя рекомендации врачей, женщинам с ВПЧ необходимо проходить гинекологическое обследование минимум раз в год. Причина такой настороженности врачей в том, что последние исследования окончательно установили связь между ВПЧ и у женщин, а также раком гортани у мужчин.

У женщин, которые не больны , не бывает . Однако, если у вас есть ВПЧ, это не значит, что рак вам гарантирован. Давайте разберемся, как этот вирус работает.

Я пришел к вам навеки поселиться

Как вирус проникает в наше тело? Самый надежный способ передачи ВПЧ – . При первом же романтическом свидании, дошедшем до кульминации, носитель ВПЧ передает его партнеру с вероятностью 75%.

Однако это не единственный метод заражения. Вирус может некоторое время успешно жить и искать жертву в бассейнах, банях и саунах. Передается при контакте слизистых – то есть при поцелуе или оральном сексе. Ну и самые невезучие люди могут получить папиллома-вирус при обычном прикосновении к зараженному человеку (это сложно, но можно).

Как избежать заражения? При условии, что самый «результативный» – половой контакт, следует избегать случайных связей. Презерватив (или, говоря научным языком, барьерная профилактика) не защищает от вируса, потому что заражение происходит также при соприкосновении слизистых, к тому же поры латекса больше молекул вируса, и те легко преодолевают резиновую преграду. Единственный метод предохранения от ВПЧ – сочетание презерватива и специальных медикаментов, которые образуют пленку на слизистой и блокируют вирус.

Знать врага в лицо

Очень часто вирус человека не проявляет себя абсолютно никак. Он может годами сидеть внутри «хозяина» и молчать. Основной симптом, сообщающий о его существовании, – это появление так называемых «остроконечных кандилом». Эти маленькие наросты могут быть гладкими или срастаться в образования, похожие на соцветия цветной капусты.

Сами по себе кандиломы неопасны и особого дискомфорта не вызывают. Правда, если их неаккуратно задеть, можно сорвать нарост, и ранка будет долго кровоточить. Более серьезные неприятности могут доставить кандиломы, растущие внутри тела: в мочеиспускательном канале или во влагалище. Они вызывают проблемы с мочеиспус­канием или осложняют половой контакт. Если дать кандиломе разрастись, она может даже вызвать , загородив будущему человеку выход из матки.

Само прошло!

В юном возрасте девушки и юноши, заполучившие папиллома-вирус, могут от него излечиться самостоятельно, даже не заметив этого. Как? Никаких чудес! Дело в том, что папиллома-вирус проникает в базальный слой кожи и селится там, образуя папилломы. Если иммунитет у зараженного юн, силен и мощен, он изгоняет заразу в течение полугода-года, и появившаяся кандилома или бородавка исчезает сама собой. А вместе с ней и опасность развития злокачественных образований.

Но если все же…

Если вы попали в те 60% женского населения планеты, которые не смогли в юном возрасте изгнать из своего тела ВПЧ или заразились в зрелом возрасте, то придется жить с этой заразой всю жизнь. Ученые пока не придумали средства, способного раз и навсегда убить ВПЧ. Можно только вылечить его проявления.

А проявляет себя папиллома-вирус, как говорилось выше, в кандиломах, которые можно или регулярно удалять, или принимать (как правило, курсом) лекарства, которые «запрещают» им расти.

И самое неприятное, как может проявлять себя вирус, – в загадочной научной функции малигнизации, то есть озлокачествлении здоровых тканей. На пустом месте вирус не будет транформировать ткани – для этого нужно совпадение различных факторов, которые до сих пор исследуются.

Конечно, трансформация тканей слизистой в происходит не в один день. Ткани проходят несколько этапов, отследить которые можно с помощью цистоскопии – соскоба и анализа этих самых тканей. Такой анализ женщины с ВПЧ должны делать регулярно по назначению врача.

Методы спасения

Кандиломы располагаются, как правило, в районе гениталий. У мужчин – на пенисе или мошонке. У женщин – на половых губах, около клитора, во влагалище. Так что, если при подмывании вы чувствуете в области гениталий какие-то неровности, следует обратиться к врачу. Удалить кандиломы можно несколькими способами: криокоагуляция – прижигание жидким азотом, электрокоагуляция – удаление током, прижигание лазером или просто хирургическое удаление. В любом случае, результат один: кандиломы уничтожаются. А какой метод выбрать, зависит от ваших финансовых возможностей. Но удаление кандилом не гарантирует, что они не вырастут вновь. Поэтому в комплексе с удалением кандилом назначают иммуномодулирующие препараты, которые помогают дезактивировать инфекцию. Однако, даже если проявления ВПЧ удачно вылечены, вирус остается в организме и через какое-то время может вновь обостриться. Поэтому все носители должны ежегодно проходить обследование, чтобы предотвратить развитие рака.

Как заражаются дети?

Младенцы могут получить ВПЧ «в наследство» от мамы. Но опасность такого заражения невелика. Кроме того, в большинстве случаев ребенок избавляется от вируса в течение первых месяцев жизни самостоятельно. Основная опасность ВПЧ в младенческом возрасте – возникновение полипов в дыхательных путях. Но такие случаи, к счастью, редки. Некоторые ученые высказывали мнение, что можно обезопасить младенца от заражения, если он родится с помощью кесарева. Однако эта теория не доказана, поэтому кандиломы на гениталиях не являются показанием к кесареву сечению. Только в случае, если гигантские кандиломы мешают прохождению ребенка, врач назначит операцию.

Детям, которые имели контакт с вирусом мамы, в возрасте 6-12 лет делают прививки от онкогенных штаммов ВПЧ – и после трех инъекций они получают иммунитет к папиллома-вирусу на всю жизнь.

Виды папиллома-вируса

На сегодняшний день известно около . Ученые не стали изобретать хитроумные названия для каждого типа, а просто обозначили их номерами. Например, ВПЧ 1, 2, 3, и так до сотни.

Штаммы отличаются друг от друга многими параметрами, но самое важное свойство вируса – его онкогенность (то есть способность трансформировать обычные ткани тела в злокачественные). Ученые условно разбивают папиллома-вирусы на три типа :

Неонкогенные – 1, 2, 3, 5;

- папиллома-вирусы низкого онкогенного риска – в основном это номера 6, 11, 42, 43, 44;

- папиллома-вирусы высокого онкогенного риска – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Под папилломой понимают доброкачественную опухоль кожи, ее структура содержит сосуды и соединительнотканную ткань, покрытую эпителием, которая произрастает вверх наружу и рассеянность сосочков в различных направлениях напоминает цветную капусту. Если у человека присутствует много папиллом, такое состояние называется папилломатозом.

Что такое папиллома?

Это вид опухоли, которая развивается из плоского эпителия и выпячивается над поверхностью кожи в виде сосочка. Их можно обнаружить на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре и на половых органах. Папиллома выглядит как нарост, величиной до 1-2 см в виде плотной или мягкой опухоли на ножке, поверхность ее неровная, напоминает цветную капусту.

Папиллома кожи может иметь разный окрас – отличают цвет от белой до грязно-коричневой, если она обнаруживается на коже лица и шеи, то это вызывает косметический дефект. Есть и другие места появления, например если папиллома возникает на слизистой оболочки гортани это может привести к нарушению голоса или дыхания.

Описание вируса папилломы человека

Наиболее часто появление папиллом вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является ДНК-содержащим вирусом, имеет форму икосаэдра, состоящего из 72 капсомеров. Принадлежит к семейству Papovaviridae. Обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека (клети кожи и слизистых оболочек). Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца. Вирус не имеет оболочки, диаметр вириона 55 нм. Может длительно существовать на поверхности различных предметов, а также в воде и воздухе.

Отличительной особенностью ВПЧ является его тканевая специфичность. Изучено около 100 типов вируса папиллом человека, каждый из которых поражает определенные ткани. Также определенные типы являются высокоонкогенными, среднеонкогенными и низкоонкогенными. Под онкогенностью ВПЧ понимают его способность вызывать трансформацию инфицированного вирусом эпителиального пласта в рак.

Типы вируса папилломы человека обозначаются цифрами. К вирусам низкого онкогенного риска относят 6, 11, 42, 43, 44 и 73 типы. Вирусы типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 отнесены к опасным видам способными, при определенных условиях, вызвать злокачественный процесс. Самыми неблагополучными типами являются 16 и 18 тип ВПЧ. Они ответственны за развитие плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы, соответственно.

ВПЧ не размножается в культуре клеток. Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация. Далее наступает персистенция вируса в различных слоях эпителиальной ткани с последующим включением механизмов канцерогенеза.

Как передается папилломавирус

Для проникновения папилломавируса в эпителиальные ткани необходим прямой контакт вируса с кожными покровами или слизистыми оболочками.

Чаще всего инфицирование происходит при наличии микротравм:

1. во время традиционного полового контакта с человеком, не только имеющим клинические или субклинические проявления ВПЧ-инфекции, но и с вирусоносителями.
2. во время анального и орального секса.

Существует бытовой путь инфицирования, через руки инфицированного человека, предметы обихода - но данные об инфицировании бытовым путем в настоящее время не подтверждены. Заражение может происходить в таких местах общего пользования как бани, бассейны. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) во время бритья, эпиляции, обкусывании ногтей при наличии проявлений ВПЧ другой локализации.

Инфицирование новорожденных детей происходит при прохождении родовых путей инфицированной матери в результате аспирации содержимого влагалища и цервикального канала. Кроме того, известны случаи инфицирования детей рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения. Не исключен воздушно-капельный механизм, поскольку мы в своей практике неоднократно наблюдали случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические вмешательства пациентам с ВПЧ (радиоволновая коагуляция, лазервапоризация).

Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах возможно лишь при использовании неодноразовых медицинских инструментов и перчаток.

Имеются данные о том, что заражение может происходить у лиц, которые занимаются разделками туш, обработкой мяса и рыбы. В этом случае возникает заболевание, которое получило название «бородавки мясников».

Раньше считалось, что возбудитель этой болезни передается строго половым путем, однако с введением в повседневную практику полимеразной цепной реакции появились данные о возможной передаче этого вируса от матери к ребенку во время беременности и родов. Маловероятна, однако полностью не исключена возможность передачи вируса через кровь, бытовым путем и при грудном вскармливании. Однако основным путем передачи вируса папилломы по-прежнему остается половой путь.

Проникая в организм человека, ВПЧ распространяется через кровоток и закрепляется на клетках эпителия половых органов, промежности или в области заднего прохода. Затем вирус проникает в клетку эпителия и внедряется в ее ДНК, заставляя клетку работать по-другому. Поврежденная клетка начинает интенсивно расти и делиться, в результате чего через кое-какое время возникает характерное для заболевания разрастание.

Инкубационный период для вируса папилломы человека обычно составляет 2-3 месяца, но все-таки при определенных обстоятельствах это время может сокращаться или увеличиваться вплоть до нескольких лет.

Вирус живет и проявляется на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков контактно - при прикосновении. Таким образом ВПЧ не является заболеванием, которое передается только половым путем, и при заражении не надо обвинять партнера в измене. Естественно, половой акт - это также причина для контактной передачи вируса, но вирус папилломы человека мог передаться Вам и бытовым путем. Кроме того, ВПЧ может жить в организме продолжительное время, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни по причине снижения иммунитета. Так что не следует связывать первое проявление вируса с недавним заражением - оно могло произойти довольно давно, хотя Вы этого не знали.

Вирус достаточно легко передается - и по способам передачи, и по частоте заражения. Поэтому его распространенность среди людей очень высока. Большинство людей заражены вирусом папилломы человека и инфицируют других; у трети женщин детородного возраста, проходящих плановое обследование, есть внешние проявления папилломной вирусной инфекции - остроконечные кондиломы. Поэтому если у Вас обнаруживают папилломавирусную инфекцию - не удивляйтесь. Наличие этого вируса в человеческом организме более привычно и ожидаемо, чем его отсутствие.

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) - это заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), развивающееся на коже и слизистых оболочках.

При внедрении вируса образуется разрастание клеток в виде бородавок, папиллом, кондилом различной формы. Около 50% сексуально активных людей по крайней мере раз в жизни приобретали папилломавирус. В большинстве случаев инфекция либо никак себя не проявляет, либо ее симптомы проходят в течение 1 - 2 лет. В некоторых случаях возможно самоизлечение, хотя как правило наблюдается хроническое рецидивирующее течение болезни.

ПВИ является одной из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций, передаваемых половым путем, отличается многообразием своих клинических проявлений. Существует около 100 видов вируса, по крайней мере 30 из которых поражают аногенитальную область.

Проникая в организм человека, папилломавирусы приводят к развитию различных опухолей. В зависимости от вида вируса - интросомальный или эписомальный - они могут спровоцировать образование доброкачественной или раковой формы. Папилломавирусная инфекция является индуцирующим фактором в развитии злокачественных поражений шейки матки (рак шейки матки), вульвы и влагалища у женщин и опухолей полового члена у мужчин.

Кроме клинических и субклинических форм при данном виде инфекционного процесса достаточно часто встречается, так называемое, носительство, без ярких манифестных форм заболевания. Такие формы выявляются случайно, при проведении обследования - это 30% здорового населения!

Вирус папилломы может проявиться в любом месте: под мышками, на шее, под грудными железами у женщин, на веках. Появляется он также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках и в мочевом пузыре, может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Но наиболее часто кондиломы любят обосновываться на половых органах.

Кроме косметического неудобства и дискомфорта, который они могут провоцировать, разрастаясь, папилломы крайне опасны вероятностью развития рака, особенно у женщин. Иногда они вызывают кровотечения, а располагаясь на слизистой оболочке гортани, приводят к нарушению голоса или дыхания.

Мужчины и женщины заражаются в равной степени. Чаще всего вирус папилломы человека заражает людей со слабой иммунной системой.

Риск инфицирования увеличивается у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет вредные привычки, например, много курит, злоупотребляет алкоголем, а также у женщин, длительно применяющих оральные контрацептивы. В последнее время этот вирус активизируется и у довольно молодых людей не только после половых контактов, но и после различных внутренних потрясений – продолжительного приема лекарств, гриппа, желудочно-кишечных проблем, при посещении бассейна, на пляже - то есть там, где есть повышенная влажность и кожа практически не защищена одеждой.

Заразиться можно и от людей, с которыми вместе проживаете или находитесь в тесном контакте - ведь носителем вируса может быть любой человек.

Во время родов вирус папилломы практически гарантированно переходит от матери к ребенку. Поэтому близким людям лечиться необходимо всем вместе в одно и то же время, иначе от заболевания не избавиться.

Симптомы папилломавируса

Характеризуется папилломатозными образованиями на коже и наружных слизистых оболочках. Вирус папилломы принимает участие даже в образовании мозолей на ногах. Папилломавирус в течение жизни человека проявляет себя по-разному. Сначала эти бородавки обыкновенные, юношеские бородавки, кондиломы.

Вслед за обыкновенной бородавкой на коже, слизистых оболочках появляются обычно папилломы на тонкой ножке. Чаще всего они возникают под мышками, на шее, на веках. Папилломы, родинки и любые другие новообразования кожи необходимо удалять профилактически, не дожидаясь их перерождения в заболевание.

Вирус заражает самый нижний глубокий слой кожи или слизистой оболочки, происходит усиленное размножение клеток этого слоя, что и приводит к образованию разрастаний. Сам вирус в глубоких слоях не размножается, его интенсивное размножение происходит в поверхностных слоях - в чешуйчатых клетках, которые по мере оттеснения к поверхности перестают делиться и становятся более пригодными для размножения вируса.

Остроконечные кондилломы (Сondylomata acuminata). Вызываются папилломавирусом (HPV 6,11) типа. Наиболее частое проявление папилломавирусной инфекции человека. Путь передачи преимущественно половой.

Локализация у мужчин - крайняя плоть, венечная борозда головки полового члена, у женщин - преддверие влагалища, малые и большие половые губы, область заднего прохода.

Диагностика папилломавируса человека

Последние годы ознаменовались значительными успехами в диагностике и лечении папилломавирусной инфекции, а также создана профилактическая вакцина против вируса папилломы человека – Гардасил. Ведется разработка и других вакцинных препаратов. Это позволило систематизировать данные о папилломавирусе и ассоциированных с ним заболеваний и приблизиться к созданию единого алгоритма ведения ВПЧ-инфицированных пациентов, разработать тактику лечения. Изучены все пути заражения ВПЧ, определены многие механизмы патогенеза инфекционного процесса, морфологические изменения, состояние иммунной системы человека. Большое значение имеет соблюдение всех профилактических мероприятий с целью уменьшение числа заболеваний, вызванных папилломавирусом.

На данный момент все еще не существует единых правил диагностики и лечения пациентов с ПВИ. Поскольку проявления папилломавируса многообразны и охватывают различные локализации, то диагностикой занимаются врачи различных специальностей. В данном разделе мы остановимся на алгоритмах и метода диагностики ВПИ урогенитальной зоны.

Обследованию подлежат:

1. Сексуально активные мужчины и женщины любого возраста (особенно те, кто имеет несколько половых партнеров и рано начавшие половую жизнь).
2. Мужчины и женщины, у которых имеются симптомы других инфекционно-воспалительных процессов, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ – инфекция и т.д.
3. Мужчины и женщины, у которых достоверно доказаны наличие факторов риска ВПЧ-инфекции.
4. Мужчины и женщины, имеющие экзофитные образования в аногенитальной области и полости рта.
5. Женщины, имеющие патологию шейки матки любой этиологии.
6. Мужчины и женщины, проходящие планово обследование перед планированием беременности.

Диагностика ПВИ должна быть тщательной и многоступенчатой, при этом желательно отходить от рутинных методов обследования. В некоторых случаях диагностика заболеваний, вызванных папилломавирусом, сложностей не представляет. В ряде ситуаций обнаружение вируса является случайной находкой.

Методы обследования и диагностики папилломавируса делятся на следующие:

1. Визуальный осмотр очагов предполагаемого поражения.
2. Кольпоскопия и использование лупы.
3. Цитологическое исследование.
4. Молекулярно-биологические методы.
5. Гистологические методы.

Комплекс обследования на ПВИ должен включать в себя обязательное проведение тестов для диагностики сифилиса, ВИЧ и гепатитов. Также необходимы микроскопия мазков из уретры, влагалища и цервикального канала, ПЦР и бактериологические методы исследования других инфекций, передаваемых половым путем.

Диагностика ПВИ не вызывает особых сложностей - папилломы выявляются в ходе стандартных осмотров у дерматолога или гинеколога. Для того чтобы убедиться в их вирусной природе, применяется ПЦР - специальный способ исследования, который позволяет выявить вирусные частицы в мазках со слизистой влагалища или шейки матки, соскобах. При обнаружении соответствующих симптомов вируса папилломы проводят прицельную биопсию. Диагностика требует максимально раннего выявления присутствия вируса папилломы человека в аногенитальной области с тестированием серотипов ВПЧ с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Лечение ПВИ

Диагностика ВПЧ требует как можно раньше выявить присутствие папилломавируса в аногенитальной области с тестированием серотипов вируса папилломы человека с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Удаление папиллом (кондилом, бородавок) не освобождает больного от вторичного их появления. ВПЧ является вирусным заболеванием и человек остается носителем вируса в течение нескольких лет. Поэтому в плане профилактики заболевания нужно оздоравливать весь организм целиком.

Необходимо отметить, что при обнаружении в крови человека вируса, лечение назначается не всегда. Если ВПЧ в организме присутствует, но осмотр показывает, что симптомов нет, то лечения, обычно, не проводят, за исключением курса иммунноукрепляющей терапии в случае необходимости.

Причина возникновения папилломы - вирусная инфекция, поэтому, успешное лечение вируса папилломы человека возможно только при проведении грамотной противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Ликвидировать папилломы и кондиломы можно несколькими методами.

В клиниках по лечению бородавок и папиллом наиболее распространены способы удаления лазером, лечение вирусных папиллом азотом (криодеструкция) и радиоволновой метод лечения. Все они позволяют удалить папилломы и остроконечные кондиломы. Пациентам как правило предлагается провести лечение лазером или радиоскальпелем. Оба эти метода обеспечивают стерильность процедуры и позволяют добиваться самого качественного эстетического результата заключающегося в отсутствии рубцов и шрамов после удаления папиллом. Лазер обладает и дополнительными качествами. Лазерный луч непревзойденно точен, в процессе воздействия дезинфицирует рану и стимулирует внутренние ресурсы кожи для ровного ее заживления. Лазер – идеальный даже в "гинекологии" метод лечения папилломы в области наружных половых органов, а также для лечения папилломавирусной инфекции у мужчин, так как особые качества лазерного луча обеспечивают быстрое заживление.

После лечения удаленное новообразование может быть направлено в лабораторию для гистологического обследования.

Но все-таки необходимо помнить о том, что избавиться от папиллом кожи – не означает полного излечения от вируса папилломы человека. Совсем ликвидировать из организма человека ВПЧ медицина пока не умет, поэтому при благоприятных условиях папилломы могут появиться вновь. Для того чтобы этого избежать, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживая иммунитет. И в этом могут помочь современные технологии.

После ликвидации папилломы проводится иммуномодулирующая терапия, которая закрепляет результат. Она обеспечивает многократное понижение активности вируса и профилактику возникновения новых разрастаний на коже.

Нередко используемые при ВПЧ лекарства – средства интерферона: вещества, которые производятся организмом человека для защиты от вирусных инфекций. Также для лечения ПВИ используется инновационное средство – озонотерапия. Озоновые капельницы укрепляют иммунитет и замораживают активность вируса. Так папилломавирусная инфекция излечивается на 5-10 лет. Ко всем своим достоинствам, озонотерапия прекрасно восстанавливает силы и превосходно снимает стресс.

При лечении вируса папилломы высокого канцерогенного риска необходима дополнительная консультация онколога. Лечение ВПЧ 31, 33, 16, 18, 56 типов сопровождается обязательным цитологическим обследованием, и в обязательном порядке включает в себя удаление кондиллом и противовирусное лечение.

Всем больным должны назначаться лекарства, которые призваны обеспечить ровное заживление кожи. Только в таком случае лечение папилломатоза кожи может быть признано успешным.

Таким образом, лечение папилломавирусной инфекции аногенитальной зоны включает в себя следующие мероприятия:

1. Деструктивные вмешательства, направленные на уничтожение экзофитных новообразований и измененного эпителиального пласта.
2. Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
3. Использование противовирусных препаратов (действующих на процессы репликации, транскрипции и трансформации ДНК).
4. Применение цитотоксических препаратов.
5. Фотодинамическая терапия (в широкой практике не применяется).
6. Терапевтическая вакцинация (метод находится на стали клинических испытаний).
7. Симптоматическая и дополнительная терапия (лечение сопутствующих заболеваний).

При наличии экзофитных кондилом, как у мужчин, так и у женщин в случаях, если клиническая картина является типичной необходимо провести комбинированное лечение. При этом в любом случае показано проведение удаления образований. Перед удалением, за несколько дней, назначаются различные препараты (интерфероны, иммуномодуляторы индукторы эндогенного интерферона, противоопухолевые средства) однако убедительных данных о выраженном терапевтическом эффекте использования этих схем лечения нет. Такая схема лечения получила название комбинированной терапии.

Удаление стоит проводить методами радиоволновой коагуляции или лазерной коагуляции. Использование местных химических препаратов для деструкции образований часто не приводит к должному эффекту, а лишь наоборот создает определенные сложности при последующем лечении, что ведет к необходимости многократного воздействия. В свою очередь химическая деструкция приводит к развитию большой площади рубцовой ткани. Это связано с тем, что невозможно проконтролировать процесс удаления полностью. Стоит сказать, что удаление образований любым методом должно проводиться одномоментно.

При субкинических формах папилломавируса лечение проводится по всем принципам лечения экзофитных образований, при условии, что врач полностью оценивает объем поражения тканей. В противном случае целесообразнее провести динамическое наблюдение. Кроме того, в таких случаях оправдано применение местной иммунной терапии.

Латентная ПВИ специфического лечения не требует. Особенно это применимо для молодых женщин и мужчин. У значительной части таких пациентов происходит самоочищение от папилломавируса в течение 1-2 лет. Медикаментозное лечение неэффективно, дорого и неоправданно. Однако в 10-15% случаев отмечается отрицательная динамика, что приводит к развитию клинических форм заболевания. Чаще всего это происходит при наличии неблагоприятных факторов, таких как наличие других сопутствующих инфекционно-воспалительных процессов аногенитальной зоны или повторное заражение. Также возможно развитию манифестных форм ПВИ способствуют нарушения со стороны иммунной системы, а также различные хронические заболевания, особенно со стороны эндокринной системы (сахарный диабет).

Прогноз, обычно, положительный. В отдельных случаях после удаления папилломы вероятны рецидивы и озлокачествление. При обнаружении остроконечных кондилом проводится лечение химическими препаратами (подофиллин, подофиллотоксин) или хирургическое удаление. Не редко кондиломы исчезают без лечения. Остроконечные кондиломы – это небольшие выросты телесного цвета, которые могут возникать на половых органах, вокруг заднего прохода, иногда во рту.

Факторы риска ПВИ

Среди факторов риска на первом месте стоят особенности сексуального поведения. Это ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, большое число половых партнеров, пренебрежение использования презервативов. Кроме того, имеются неопровержимые данные о том, что почти всегда ПВИ встречается в ассоциации с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем: хламидиозом, трихомониазом, генитальным герпесом, мико- и уреаплазмозом.

Наиболее часто папилломавирусная инфекция встречается у лиц молодого возраста 18-30 лет. В тоже время известен феномен элиминации (самоликвидации организма человека от вируса) у молодых людей в возрасте до 25 лет. Элиминация может достигать 70%, и ее продолжительность составляет около 8 месяцев при условии прекращения повторных инфецирований. При этом также может иметь место ликвидация клинических проявлений ВПЧ-инфекции. Максимум злокачественных процессов шейки матки приходиться на возраст 45-50 лет.

Среди особенностей проявлений папилломавирусной инфекции является то, что клинические формы заболевания имеют склонность к рецидивированию. У одного и того же пациента может одновременно встречаться несколько типов папилломавируса. Особое значение имеет папилломавирусная инфекция у беременных женщин.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Профилактика папилломавируса оказывает большое влияние на снижение риска развития рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. В настоящее время профилактика ПВИ делится на следующие варианты:

1. Первичная профилактика. Заключается в своевременном выявлении различных факторов риска инфицирования и распространения инфекции, разработке методов предупреждения. Сюда же относится методики разработки профилактических вакцин против папилломавируса.

2. Вторичная профилактика. В данный раздел входит разработка и внедрение программ скрининговой диагностики, что дает возможность максимально раннего выявления заболевания.

3. Третичная профилактика папилломавируса. Направлена на снижение частоты возможных рецидивов уже инфицированных пациентов.

Наиболее важным аспектом профилактики ПВИ является санитарно-просветительная работа среди подростков, которые только начинают половую жизнь. На первом месте стоит разъяснение основных аспектов данного заболевания, его осложнений и опасностей.

Среди наиболее действенных и простых методов предупреждения инфицирования вирусом папилломы человека ВПЧ является использование барьерных методов контрацепции при половых контактах с новыми партнерами, а также предварительное всестороннее обследование половых партнеров перед началом регулярной половой жизни. В случае выявление папилломавирусной инфекции необходимо рекомендовать обследование всех половых партнеров за последние 6-12 месяцев.

Чрезвычайно важным звеном первичной профилактики является проведение вакцинации против папилломавируса, причем максимальный эффект получается при введении вакцины до начала регулярной половой жизни. В России зарегистрирована и применяется вакцина Гардасил.

Вторичная профилактика ПВИ включает в себя программы скрининга. Основанная задача этого звена заключается выявление потенциально опасных заболеваний шейки матки, которые могут привести к раку. Оптимальными методами исследования являются Pap-тест, который одновременно проводится с выявлением ВПЧ путем ПЦР-диагностики или ВПЧ Digene-теста, а также кольпоскопическое исследование.

Папилломавирус и беременность

Во время беременности у женщин, инфицированных папилломавирусом, наблюдается больший процент развития клинических форм заболевания, причем экзофитные кондиломы достигают больших размеров. В то же время нередко после родов наступает их самопроизвольное исчезновение. Это обусловлено изменением гормонального фона, что приводит к усиленной васкуляризации тканей, нарушением соотношения показателей микробиоценоза влагалища и, возможно, влиянием на функциональную активность иммунной системы.

Перед планированием беременности в обязательном порядке стоит проводить исследование с целью исключения ПВИ. План обследования должен включать ПЦР-диагностику ВПЧ или Digene-Тест. Проведение кольпоскопии и цитологического обследования обязательно во всех случаях наличия ПВИ. Если во время беременности выявляется наличие дисплазии шейки матки всех степеней, то немедленно стоит провести противовоспалительную и противовирусную терапию, по завершению которой вновь провести Pap-тест.

Латентная ВПЧ-инфекция не является противопоказанием для планирования беременности. Но в случаях, если имеются различные клинические формы заболевания, показано проведение лечения до наступления беременности.

Лечение ПВИ у беременных женщин необходимо проводить в 1 триместре. При наличии ээкзофитных кондилом показано их удаление, поскольку в более поздние сроки беременности возможно ожидать их бурный рост. Это чревато различными осложнениями во время дальнейшего течения беременности и родов. Кроме того, при прохождении родовых путей возможно инфицирование ребенка с последующим развитием папилломатоза гортани.

И хотя рекомендуется удаление кондилом при помощи методов химической деструкции, отдается предпочтение удалению кондилом методом радиоволновой коагуляции. Перед удалением необходимо провести санацию влагалища. Назначение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов не находит однозначного одобрения. Обычно используются препараты местного действия.

После удаления кондилом до момента родов показан постоянный контроль врача и проведение повторных манипуляций в случае рецидива. Одновременно проводится лечение сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза, нормализация влагалищной микрофлоры.

В случаях если во время беременности выявлены активные проявления ПВИ, включая CIN 1 и 2, прерывание беременности чаще всего не проводится. После лечения вновь проводится кольпоскопия и цитологическое исследование. При выявлении CIN 2-3 на небольших сроках беременности оптимальнее обеспечить прерывание беременности и соответствующее лечение. Однако тактика может быть различной, решение принимается конкретно в каждом случае исходя из срока беременности, возраста пациентки, данных клинической картины и обследования. В этом случае обязательна консультация врача-онколога. Возможно проведение микроконизации шейки матки во время беременности с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

При наличии рака шейки матки во время беременности, при условии, что глубина инвазии опухоли не превышает 3 мм, проводится конизация шейки матки (неглубокая). Удаленная часть шейки подвергается гистологическому исследованию. Тактика определяется после получения данных гистологии совместно с врачом-онкологом. Радикальные операции проводятся через 4-6 недель после родов. Стоит сказать, что абсолютно единой тактики по лечению таких заболеваний нет и решение принимается индивидуально.

Лечение папилломы человека использует противовирусные препараты и стимуляторы иммунитета. Для мужчин и женщин консервативная терапия одинакова. Её длительность зависит от состояния иммунитета и обширности распространения папилломатозной инфекции. Чем лечат папилломы и кондиломы медики, и что предлагает народная медицина?

ВПЧ: вероятность заражения и иммунитет

Внедрение вируса внутрь клетки не является 100%-ым . ДНК вируса крепится к клеточной оболочке. Здесь оно находится некоторое время, после чего – либо проникает внутрь клетки, либо «отпадает» от её поверхности (оказывается не способным проникнуть через мембрану к клеточному ядру). Невозможность проникнуть внутрь клетки говорит о сильном клеточном иммунитете , который не допускает заражения и не требует дальнейшего лечения папиллом, кондилом, бородавок и других кожных образований. Поэтому лучшая профилактика папилломатоза – хороший иммунитет. А эффективное лечение невозможно без формирования иммунитета клеток и его поддерживания на высоком уровне.

Локализация вируса

Процессы развития и размножения вирусного ДНК возможны в определённых клетках человеческого тела. Вирус папилломы человека размножается исключительно на слизистых оболочках и кожных покровах . Причём разные типы ВПЧ выбирают различные участки кожи или разные слизистые органы (лицо, шею, подмышки, подмышки или половые органы, рот). Лечение половых папиллом, расположенных на половых органах, осложняется их труднодоступностью, сложностью диагностирования. Так обнаружить кондилому или папиллому внутри влагалища или на шейке матки можно только при медицинском (гинекологическом) осмотре . Поэтому женщина может долго не догадываться о её существовании, не принимать меры для лечения и предупреждения перерождения тканей.

Теория лечения: что необходимо для выздоровления

Внедрение и размножение вируса возможно при недостаточном клеточном иммунитете. При этом если снижение иммунитета небольшое – заражение происходит незаметно , без появления болезненных видимых симптомов (бородавок, папиллом или кондилом). Если же снижение иммунитета значительное – на коже и слизистых органах начнут появляться бородавчатые наросты различной формы.

Лечение папилломы у женщин и мужчин должно учитывать главную причину инфицирования - сниженный иммунитет. Поэтому при обширном папилломатозе необходимы иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты.

Кроме стимуляторов естественного иммунитета и лекарств, которые поставляют в организм «чужой» иммунитет, для успешной борьбы с ВПЧ необходимы противовирусные средства .

Фармацевтическая промышленность не располагает специфическим противовирусным препаратом от папиллом. Существует лекарства против герпеса (на основе ацикловира и его дженериков). Однако ещё не разработано средство против ВПЧ. Поэтому в лечении папилломатоза используются те же препараты, которыми лечат герпетические инфекции . Кроме того, для лечения многих типов ВПЧ хорошо зарекомендовал себя препарат российского производителя .

Препарат Панавир выпускается в виде инъекций и свечей. Он купирует развитие различных вирусных инфекций. В настоящее время лекарство активно используется для лечения герпеса и ВПЧ. Однако его клинические испытания и апробация ещё не окончены. Нет полных данных о возможности использования Панавира в лечении детей грудного возраста, беременных женщин.

Удаление папиллом: когда необходимо

Кроме консервативных методов (таблетки, мази, инъекции ) лечение папилломы на теле использует крайние меры – удаление. В зависимости от метода удаления бородавчатого нароста, такое лечение называют хирургическим, лазерным, химическим или электрокоагуляцией, криодеструкцией.

Крайние меры необходимы, если бородавка или папиллома достигла больших размеров, часто травмируется . А также если она расположена в неудобном месте (на сгибе локтя, на шее, в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами), где часто трётся, сдавливается. В таких случаях хирургическое или лазерное удаление необходимо для предупреждения постоянного травмирования имеющейся папилломы, кондиломы.

Также удаление назначают при онкоопасных типах папиллом (тех, которые вызывают перерождение тканей и формируют рак – как правило, это половые типы инфекции). Обязательно необходимо хирургическое лечение папилломы 16 типа и 18 типа (эти типы ВПЧ считаются наиболее онкогенно опасными среди всех других известных типов, они вызывают перерождение тканей в 90% случаев заражения).

Таким образом, в лечении кондилом, папиллом и бородавчатых образований любого типа используют комплексную терапию (иммунитет+противовирус+удаление). А теперь рассмотрим подробнее каждую группу препаратов, которые работают для лечения остроконечных папиллом, кондилом, обыкновенных бородавок и других кожных образований, которые формируются при заражении вирусом папилломатоза человека.

Лечение кожных папиллом стимуляторами иммунитета

Первое средство для лечения папиллом – стимуляторы и модуляторы иммунитета .

Это – различные препараты с интерферонами – иммунными клетками человека. Современные лекарственные средства на основе интерферона содержат синтезированный искусственный интерферон, который не является препаратом крови, не несёт в себе потенциальной инфекции. Синтетические клетки являются скорой помощью, чужим иммунитетом, который вступает в бой с инфекцией, ограничивают её дальнейшее распространение.

Фармацевтическая промышленность выпускает ряд препаратов на основе интерферона альфа-2b . Они содержат одно и то же действующее вещество и отличаются дополнительными компонентами, которые усиливают его действие. Их используют в лечении папилломы на шейке матки, на половом члене или на открытых участках кожи:

• Интерферон - выпускается в виде свечей и мазей.
• Виферон – ректальные свечи и мази.
• Генферон – свечи.
• Гриппферон – капли.

Кроме того, используются препараты, которые стимулируют выработку собственных интерферонов. Это Иммунал, Иммудон, Арбидол, Анаферон, Амиксин, Циклоферон .

Крайние меры: удаление папилломы

Медицинское лечение папиллом использует хирургическое (лазерное, химическое) их удаление (а также деструкцию криогенным способом - замораживанием жидким азотом или электрокоагуляцию - прижигание).

Лечение папилломы лазером

Лечение папилломы лазером – одна из самых популярных методик избавления от бородавчатого нароста . Метод отличается быстрым заживлением и малой травматичностью для окружающих тканей. Используется для лечения остроконечных папилломи обычных (вульгарных) бородавок.

Методика электрокоагуляции

Лечение папилломы 18 типа и 16 типа обязательно использует прижигание или электрокоагуляцию . Этот метод использует высокочастотный электрический ток, который вызывает сильный разогрев тканей. В результате температурного воздействия ткани папилломы разрушаются. Используется для лечения папиллом и кондилом внутри влагалища и на шейке матки.

Замораживание

Методика замораживания кожных бородавок использует сжиженный азот. Его температура составляет -183°C . При воздействии жидкого азота на папиллому или бородавку в её тканях происходят необратимые изменения. Замораживание используется для наружного удаления (на пенисе, наружных половых губах). Метод не подходит для удаления кондилом и папиллом внутри влагалища.

Химия против вируса

Для удаления бородавок, папиллом и кондилом также используются различные химические вещества, которые «выжигают» имеющееся образование. К примеру: салициловая и азотная кислота, глицерризиновая кислота.

Примеры препаратов:

• Солкодерм (действующее вещество – раствор нитрата меди в азотной кислоте).
• Ферезол (содержит яд - фенол).
• Веррукацид (также содержит фенол).
• Подофиллин (действующее вещество является растительным ядом – подофиллотоксином).

Хирургическое лечение

Хирургия – удаление папиллом скальпелем. Наиболее травматичный метод удаления. Используется для избавления от крупных кожных образований.

Лечение папилломы молочной железы

Папиллому молочной железы называют внутрипротоковой. Она формируется на слизистых клетках внутри млечных протоков. Её появление диагностируется только после начала зеленовато-коричневых выделений из грудного соска женщины . При этом в груди прощупывается растущая папиллома (узел, увеличение, уплотнение).

Часто внутрипротоковая папиллома формируется на фоне гормонального сбоя (снижается иммунитет, происходит заражение определённым типом ВПЧ, который формирует бородавки внутри протоков молочной железы). Лечение внутрипротоковой папилломы зависит от уровня иммунитета и наследственной предрасположенности пациентки. Если в семье не было больных раком, при этом иммунитет женщины достаточно сильный (что диагностируется по частоте простудных инфекций) – можно обойтись консервативным лечением (иммуномодуляторы+противовирусные средства). Если же прогноз течения болезни сводится к перерождению тканей – делают операцию. При этом удаляют часть млечного протока, в котором образовалось разрастание.

Папилломы во рту и горле

Эти виды папиллом доставляют массу неприятных ощущений. Как правило, причиной их образования являются половых вирусы, которые попадают на слизистую рта при оральном сексе . При разрастании бородавки в горле человек испытывает першение без видимой причины, иногда – присутствия инородного тела в горле.

Также причиной папилломатоза на слизистой горла является сильное снижение иммунитета при частом употреблении алкоголя и курении. Хронические отравления нарушают здоровье клеток и клеточный иммунитет, поэтому являются факторами появления ВПЧ в ротовой полости. Вот почему лечение папилломы в горле требует отказа от курения и алкоголя.

Папилломы на губах могут быть обычными бородавками или половыми типами вируса . При этом обычные бородавки - выпуклые, округлые, без ножки. А половые – имеют форму гриба на ножке, или петушиного гребня, или цветной капусты.

Половые типы инфекции являются онкогенно опасными, поэтому подлежат хирургическому удалению. Обычные округлые бородавки не являются онкогенными и могут быть вылечены консервативными методами (лекарствами для стимулирования иммунитета и наружными противовирусными средствами - мазями, гелями). Таким образом, лечение папилломы на губах выбирают с учётом типа вирусного возбудителя. Обязательному удалению подлежат бородавки при диагностике ВПЧ 16 и 18 типа.

Папилломы на шее: причины и лечение

Шея и лицо – открытые участки тела, к которым часто прикасаются руками, ладонями, пальцами. Это второе по локализации место появления обыкновенных бородавок. После контактного заражения бородавки образуются на пальцах рук. При касании пальцами к лицу становится возможным их распространение на кожу лба, щёк, шеи, зону декольте и подбородка . Такой процесс распространения вируса получил название самозаражения.

В лечении папилломы на шееи в зоне декольте (на открытых участках кожи) стараются обойтись без хирургического удаления. Такое лечение часто оставляет небольшие шрамы. Вначале развития бородавок или папиллом можно обойтись без хирургии, лазера, замораживания, электрокоагуляции . Достаточно пройти курс противовирусной терапии и далее поддерживать общий иммунитет на высоком уровне . Часто таких мер бывает достаточно для остановки инфекции. Если же сформировались крупные кондиломы, то понадобится их удаление (любым из перечисленных способов).

Лечение папилломы на половых органах

Формирование бородавок и папиллом на половых органах у мужчин и женщин – проявление так называемых половых вирусов. Они передаются исключительно половым путём и формируют бородавки на слизистых оболочках половых органов. В некоторых случаях могут появляться на слизистой рта (в результате заражения во время орального секса). В таком случае необходимо лечение папилломы во рту и вокруг рта (на губах). Во всех других вариантах половые папилломы располагаются исключительно на половых органах и рядом с ними.

Важно понимать: среди половых папиллом максимальное количество онкогенноопасных типов вирусов. Поэтому они подлежат обязательному хирургическому удалению. Рано или поздно онкогенные типы вызывают перерождение тканей в рак.

Комплексный терапевтический подход обеспечивает эффективное лечение папилломы. Однако недостаточно просто удалить бородавку. Часто через некоторое время после хирургического удаления бородавчатый нарост появляется вновь. Чтобы избежать подобного рецидива, необходимо дополнить лечение консервативными средствами (противовирусными препаратами иили стимуляторами иммунитета).

Лечение папилломатоза у женщин осложняется отсутствием своевременной диагностики. Если нет периодических гинекологических осмотров, то появившаяся инфекция может развиться в труднодосупной зоне (внутри влагалища, на шейке матки) и вызвать там необратимые изменения. Поэтому женщинам любого возраста рекомендуется проходить профилактические гинекологические осмотры дважды в год .

При обнаружении кондиломы или папилломы на шейке матки назначают её электрокоагуляцию (прижигание).

Лечение папиллом у мужчин в зоне половых органов использует те же методы – прижигание, удаление лазером на фоне консервативной терапии противовирусными и иммуностимулирующими средствами.

Кроме медицинского лечения, возможно консервативная терапия природными препаратами. Рассмотрим, что предлагает народная медицина для лечения бородавок и папиллом.

Лечение папиллом народными средствами

Лечение народными средствами не теряет популярности благодаря доступности препаратов . Для терапии используются недорогие природные компоненты, которые есть в каждом доме или приобретаются в аптеке за копеечную стоимость (перекись водорода или касторовое масло, картофель, чеснок, репчатый лук, уксус). Есть также более дорогие средства для лечения – к примеру, масло чайного дерева, масло хвойных деревьев (кедра, пихты – но только натуральные концентраты).

Природные противовирусные средства

Народное лечение вируса папилломы использует природные противовирусные средства – лук, чеснок, масло чайного дерева (эффективен натуральный 100%-й качественный продукт). Их прикладывают наружно и употребляют внутрь.

Важно: чеснок – достаточно агрессивен. Им можно обжечь находящиеся рядом здоровые ткани. Поэтому при лечении необходимо смазывать кожу вокруг бородавки вазелином, детским кремом.

Лечение содой: семь бед – один ответ

Лечение папилломы в домашних условиях использует соду. Теория развития вирусов говорит о том, что их распространение возможно при нарушении кислотно-щелочного равновесия в сторону закисления организма (в медицинской терминологии закисление получило название «ацидоз»). При этом - чем сильнее сдвиг кислотности в сторону ацидоза, тем обширнее распространяется вирус в организме человека. Поэтому используется натуральный ощелачиватель, который есть в каждом доме, и который можно приобрести в любом продуктовом магазине – пищевая сода (внутрь по 13 чайной ложки 1-2 раза в день между приёмами пищи).

Лечение картофельным соком

Свежевыжатый сок сырого картофеля, а также его кашица (перетёртый на мелкой тёрке клубень) являются сильным регенерирующим и антисептическим средством. Его используют для лечения обширных ожогов (предупреждает инфицирование раны, стимулируют нарастание новой кожи). А также используют в лечении вируса папилломы.

Интересно знать: на основе вытяжки из картофеля разработан российский противовирусный препарат под названием Панавир.

Лечение папиллом перекисью водорода

Перекись водорода представляет собой воду с дополнительным атомом активного кислорода. Этот атом обеспечивает антисептические свойства перекиси (гидроперита). При наружном применении раствор перекиси выжигает бородавку или грибок, а также обесцвечивает волосы.

Доктор Касторка

Касторовое масло – известное вещество для регенерации тканей. Само по себе оно не лечит вирусные образования. Лечение папиллом касторовым маслом необходимо в стадии заживления раны (после хирургического удаления или после выжигания уксусом).

Лечение уксусом

Уксус – агрессивное вещество, которое также используется для выжигания бородавок. Необходимо аккуратно наносить его на папиллому, чтобы не повредить соседние участки здоровой кожи.

Кондиломы, папилломы, бородавки – все эти наросты результат активности папилломавирусной инфекции. Вирус проникает через любые микротравмы на коже или слизистых оболочках, укореняется в верхних эпителиальных слоях и начинает заражать здоровые клетки, результатом этого становится их бесконтрольное деление, разрастание – так появляются кожные новообразования. Некоторые серотипы вируса (всего насчитывают более 100 типов) изначально онкогенно опасны, другие же не несут потенциальной угрозы здоровью человека. Избежать озлокачествления и вылечить ВПЧ можно только обратившись к врачу, который проведя анализы, назначит адекватную терапию.

Инфицированию подвержены в равной степени, как женщины, так и мужчины, однако относительно женской половины человечества риск преобразования папиллом в раковую опухоль возрастает.

Следующие серотипы вируса имеют высокую степень онкогенности – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Особую опасность они представляют для женщин, поскольку провоцируют развитие дисплазии (разрушение слизистой оболочки, это предраковое состояние) и могут привести к раку шейки матки.

Для того чтобы избавиться от проявлений папилломавируса нужно, во-первых обратиться к рвачу, а во-вторых пройти назначенный курс терапии. Обычно схема лечения такова:

• Проводят удаление новообразований путем электрокоагуляции, лазерной или радиоволновой деструкции, криотерапии;
• Назначают прием медикаментов – это противовирусные, иммуностимулирующие препараты (таблетки, мази, свечи или инъекции);
• Применение витаминных комплексов для поддержания иммунитета.

Однако достаточно ли этих мероприятий для того чтобы вылечить вирус папилломы человека навсегда или полное излечение все таки невозможно?

Можно ли полностью излечиться от ВПЧ

Заразится ВПЧ можно контактно-бытовым или половым путем, однако это не значит, что сразу после инфицирования у вас появятся характерные наросты – все зависит от работы иммунной системы человека.

Так, навсегда вылечиться от папилломавируса возможно лишь в молодом возрасте (до 25 лет) – полное излечение зафиксировано в 80% диагностированных случаев. Иммунокорректная терапия, механическое удаление наростов и крепкий иммунитет – в совокупности этого достаточно для того чтобы справиться с вирусной атакой – происходит элиминация, то есть организм полностью очищается от ВПЧ.

В старшем возрасте полностью вылечить недуг невозможно, ведь иммунитет уже не настолько силен. Проникнув сквозь эпителиальный слой, вирус укореняется и остается там, в «спящем» режиме. Такое латентное течение недуга длится до тех пор, пока иммунная система способна подавлять вирус, но как только она даст сбой, произойдет активизация ВПЧ – появятся наросты (на коже или слизистых оболочках).

ВПЧ иммунозависимый вирус и, к сожалению, еще нет лекарства, способного его искоренить, здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма человека – чем сильнее иммунитет, тем больше шансов побороть инфекцию.

Несмотря на то, что после 30 лет вылечить папилломавирус полностью уже нельзя терапию проводить все же необходимо. Комплекс мероприятий направлен на угнетение активности ВПЧ, устранение симптоматических проявлений и стимуляцию иммунной системы.

Деструкция новообразований

После того как установлен тип возбудителя врач приступает к лечению и начинает с того, что проводит удаление (деструкцию) патологических новообразований. Избавиться от наростов можно несколькими способами:

• Электрокоагуляция – папиллома выжигается высокочастотным током. Процедура болезненная требует анестезии. За один сеанс можно удалить несколько десятков новообразований;
• Лазерная хирургия – сегодня именно этому методу отдают предпочтение. Наросты убираются безболезненно, лазерный луч не травмирует окружающие ткани, удаление возможно на любых участках тела;

• Радиоволновой метод – процедура бесконтактная, проводится под анестезией. Воздействие радиоволн избирательное – они отсекают только патологические ткани, не затрагивая при этом здоровую кожу. Нет кровопотерь, инфицирования, рубцевания;
• Криотерапия – заморозка нароста. Используют жидкий азот, которым обрабатывают новообразование, после чего оно отмирает. Минус в том, что врачу сложно контролировать глубину воздействия, поэтому возможно повреждение здоровых тканей.

К классическому удалению (с использованием скальпеля) прибегают в экстренных случаях – при злокачественном характере новообразования или большом масштабе поражения.

Помимо аппаратных методов можно применять химические вещества для прижигания папиллом. Такие препараты продают в аптеке без рецепта, поэтому люди часто прибегают к самостоятельному удалению новообразований.

Как бороться с наростами самостоятельно

Не все папилломы допускается удалять в домашних условиях. Если новообразование видоизменилось, разрослось, кровоточит или болит, ни в коем случае не прижигайте его самостоятельно – возможно это симптомы озлокачествления – немедленно обратитесь к врачу.

Если противопоказаний нет убрать папиллому можно в домашних условиях применяя медикаменты некротизирующего или замораживающего действия:

• Веррукацид – современный аналог Фезерола. Наносят только поверх нароста, если средство попадет на здоровую кожу, то вызовет ожог. Обработку мелких папиллом проводят один раз, если же нарост крупный, жесткий необходимо повторять процедуру 2-4 раза (интервалы между нанесениями несколько минут). На месте патологического нароста появляется корочка, которая отпадает через 2 недели;
• Солкодерм – обрабатывают только поверхность новообразования, для удобства нанесения препарат оснащен специальным аппликатором. После процедуры папиллома должна изменить цвет, если этого не случилось, обработку выполняют повторно (до появления характерных видоизменений). Затем на протяжении нескольких дней место воздействия рекомендуют смазывать этиловым спиртом. Полное заживление наступает через 10-14 дней;
• Криофарма – применяют для заморозки новообразований. Аппликатор прикладывают к наросту, нажимают и удерживают не более 40 секунд. Далее на протяжении 2 недель идет отмирание струпа.

Есть масса препаратов с аналогичным действием, какой из них применить решайте вместе с лечащим врачом.

Удаление нароста это всего лишь симптоматическая терапия вместе с ней необходимо применять препараты противовирусного действия и иммуностимуляторы, которые помогут подавить активность вируса, тем самым препятствуя повторному разрастанию папиллом.

Противовирусная, иммуностимулирующая терапия

Медикаменты для подавления ВПЧ могут применяться в разных формах (зависит от места локализации и запущенности недуга). Наибольшей эффективностью обладают системные препараты – таблетки, инъекции:

• Изопринозин – лекарственные таблетки подавляющие активность вируса и стимулирующие выработку собственного интерферона. Обычная схема – 2 таблетки на день, курс 2 недели;

• Циклоферон – как правило, используют для инъекций, но препарат выпускают и в таблетках. Активизирует продуцирование интерферона (то есть повышает иммунные силы организма), а также обладает противовирусным действием. Курс 10 уколов через день;
• Аллокин-альфа – лекарство для инъекций. Угнетает вирус и повышает иммунитет. Вводят препарат подкожно (1 инъекция каждые 2 дня), курс 6 уколов.

Гропринозин, Фамвир, Валтрекс, Ликопид, Алпизорин, а также многие другие медикаменты применяют в комплексной терапии ВПЧ.

Лечиться можно не только лекарствами системного, но и местного действия – это мази, суппозитории, крема, которые используют преимущественно для обработки слизистых оболочек влагалища.

• Свечи (суппозитории) – Лаферобион, Кипферон, Галавит, Бетадин, Генферон, другие.
• Гели, крема – Виферон, Панавир, 3% Оксолиновая мазь, Алдара, Малавит, Бонафтон, иные.

Несмотря на то, что ВПЧ полностью не излечим, после комплексной терапии вы сможете надолго (может даже навсегда) избавиться от его негативных проявлений. Чтобы эффект от лечения сохранялся как можно дольше необходимо следить за состоянием иммунной системы – сбалансированный рацион и курсовой прием витаминных комплексов (Аевит, Алфавит, Компливит, других) помогут избежать рецидива.

Видео в тему