Перегиб желчного что делать. Симптомы и лечение загиба желчного пузыря

Ощущение тяжести в области правого бока, нарушение работы пищеварительной системы, тошнота и рвота – вот основные симптомы, свидетельствующие о неполадках функционирования желчного пузыря. Исследуя симптомы, гастроэнтеролог может подтвердить присутствие у человека загиба желчного пузыря.

В нормальном состоянии желчный пузырь имеет форму вытянутого мешочка. Такой вид наиболее комфортен для хранения секрета желчи. При возникновении загиба орган подвергается перетяжкам. Форма пузыря становится похожей на песочные часы или букву «Г».

Многочисленные деформации могут возникнуть из-за соседних органов, тогда он выглядит, как английская буква «C». Такие состояния возникают преимущественно у маленьких детей. Загиб желчного пузыря — симптомы и лечение мы рассмотрим в нашей статье, для того чтобы вы знали, когда необходимо обращаться за медицинской помощью, и как лечить перегиб желчного пузыря.

Особенности строения органа

По своим внешним характеристикам желчный пузырь представляется как полый мешочек, визуально напоминающий грушу. Анатомическое строение предполагает наличие у мешочка составных частей: тело, дно, шейка.

По своим внешним характеристикам желчный пузырь представляется как полый мешочек, визуально напоминающий грушу

Основным функциональным предназначением желчного пузыря выступает сбор и сохранение желчного секрета. Желчь поступает в пузырь по специальным каналам из печени. Когда этого требует организм, желчный секрет вырабатывается пузырем и по протокам перенаправляется в двенадцатиперстную кишку. Там происходит обработка пищи желчью, что способствует расщеплению жира на легкоусвояемые элементы.

При исправном функционировании желчного пузыря секрет желчи поступает в двенадцатиперстную кишку регулярно. При деформации тела или других частей пузыря происходит застой желчи, и она не помогает расщеплять сложную пищу. Застойные явления желчи приводят к возникновению воспалительных процессов и возбуждают различные заболевания.

Возникновение загиба

Явление, связанное с деформацией внутреннего органа, может быть связано с несколькими факторами:

врожденный загиб желчного пузыря;
приобретенная аномалия в работе органа.

В первом случае врачи не могут объяснить, по какой причине младенцы уже рождаются с загибом желчного пузыря. Существует предположение, что это связано с наследственностью, и предок младенца страдал от подобной патологии.

Явление, связанное с деформацией внутреннего органа, может быть связано с несколькими факторами

Во втором случае загиб желчного пузыря может быть связан с желчнокаменной и мочекаменной болезнями. В желчный пузырь по каналам связи с органами поступают песок и каменные образования, которые забивают частично пространство мешочка. По этой причине орган начинает деформироваться.

Камни забивают проходы вывода желчного секрета, и возникают застойные явления. Изменение состояния пузыря у человека возможно по причинам, связанным с неправильным образом жизни. Нарушение режима питания ведет к возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Деформации желчного мешочка могут происходить и по причинам воспалительных процессов в мочеполовой системе. Распространение болезненных симптомов инфицирования на область слизистых оболочек и брюшной области также может провоцировать загиб желчного пузыря.

Провокаторами изменения состояния во внутреннем органе могут выступать:

травматические состояния соседствующих с пузырем органов;
усиленное поднятие тяжестей;
повреждения органа печени механическим способом, заболевание цирроз. Гепатозные или циррозные состояния способствуют сильному увеличению в размерах печени, что и приводит к изменению формы соседних органов;
опускание внутренних органов — преимущественно в пожилом возрасте или при сильном истощении организма.

Воспаление желчного пузыря

Чем опасен загиб

При тяжелом загибе теряется полностью кровоснабжение пузыря, что ведет к его отмиранию. Некрозные состояния внутри человека – это высокая вероятность возникновения перитонита и большой процент смертельных исходов. Загиб или закрут желчного пузыря приводит к напряжённым состояниям в нижней части органа, из-за чего половина мешочка может потрескаться и лопнуть, распространив по организму едкую желчь. Такое явление также приведет к появлению воспалительного процесса — перитонита.

При возникновении симптомов, свидетельствующих о проблемах в области желчного пузыря, следует незамедлительно обращаться за консультацией к лечащему врачу. Это поможет обезопасить человека от преждевременного разрыва внутреннего органа и уберечь от необратимых последствий. Например, от перитонита из-за распространения желчи в брюшной области.

Организм человека всегда сигнализирует о том, что у него имеются те или же иные проблемы в работе. Основными признаками того, что возникли деформации желчного мешочка, будут следующие:

болевые ощущения в правом боку;
рвотные позывы, тошнота, наличие желчи в рвотных массах;
общие симптомы ослабления организма;
сильное потоотделение.

Выявление патологии

В целях назначения правильного и эффективного лечения должна быть произведена диагностика больного места. Врачу будут более понятны обстоятельства причин заболевания, ведь при перегибе желчного пузыря симптомы и лечение основаны на подобных знаниях. Основным способом, при помощи которого врач может понять подробности заболевания, выступает ультразвуковая диагностика. Аппараты УЗИ являются совершенно безопасными даже для изучения внутренних органов маленьких детей.

В целях назначения правильного и эффективного лечения должна быть произведена диагностика больного места

Способность такого прибора распространяется на определение активности желчного органа. На аппарате видно наличие или отсутствие деформации органа и местонахождение ее.

У взрослых людей может проводиться стимуляция выработки желчного секрета. Эта процедура необходима, чтобы врач понял — врожденное ли искривление желчного мешочка или нет. Пациент для этого принимает внутрь кусочки сливочного масла или сырые желтки. При имеющемся с рождения загибе процесс желчеотделения будет на том же уровне, что и до приема масла с желтками.

Гастроэнтерологом проводится исследование всех имеющихся заболеваний пациента, анализ жизненных привычек, и выявляется причина возникновения загиба желчного пузыря.

Лечение патологии

Человек, подверженный такой деформации желчного мешочка, имеет широкий выбор способов лечения. Но не все они смогут должным образом избавиться от последствий патологии органа. Вариантами решения проблемы могут выступать медикаментозное воздействие на внутренние органы, лечение хирургическим путем или народные методы устранения искривления.

Гастроэнтерологом проводится исследование всех имеющихся заболеваний пациента, анализ жизненных привычек, и выявляется причина возникновения загиба желчного пузыря

При обращении за врачебной помощью пациенту в первую очередь оказывается медикаментозное воздействие с целью нормализации функционирования пузыря. Совместно с лекарственными препаратами врач назначает и курс фитотерапии. Комплексное лечение предполагает включение курса лечебной гимнастики и особого диетического питания.

Комплексные меры, направленные на устранение патологии, должны соблюдаться пациентом в полном объеме. Только от усердного выполнения всех правил и рационов питания можно ожидать благоприятного оздоровления.

Важное значение имеет соблюдение рациона и режима питания. В частности, при установленном загибе желчного пузыря пациенту следует отказаться от большинства привычных продуктов. Полностью исключено употребление: жирных, острых блюд, жареные продукты, приправы, кислые фрукты и ягоды, бобовые, сладкие продукты и напитки.

Желчекаменная болезнь

Пациент имеет возможность употреблять только печеные овощи, некислые фрукты, каши из круп, нежирные молочные продукты. Рекомендуется пациенту готовить и принимать тыквенную кашу либо сырую тыкву и тыквенный сок. Данный овощ выступает в качестве натурального компонента, способствующего нормализации желчного оттока и приведению в тонус стенок мешочка.

При соблюдении диеты пациент не должен употреблять холодную пищу или соленые блюда, так как это может провоцировать осложнения в желчном пузыре. Если есть постоянно разнообразную и правильную еду, то не будет возникать потребности в дополнительном стимулировании организма витаминными комплексами.

Пациенту назначается ежедневный контроль количества выпитой чистой воды. Норма в сутки должна равняться 1,5 литра. При обезвоживании желчь начнет сгущаться, что усугубит состояние органа при загибе желчного мешочка.

Мотилиум

Хирургическое вмешательство при патологии загиба желчного мешочка может быть назначено только в случае неполучения эффекта от воздействия диеты, гимнастики и медикаментозной помощи.

Существует лекарственный препарат Мотилиум, который назначается к применению совместно с комплексом диет и гимнастики. Лекарственное средство оказывает влияние на активность кишечных стенок, заставляет активнее работать желчный пузырь. Таблетки следует принимать в количестве трех штук на протяжении дня перед приемом пищи. Кроме этого, назначаются препараты, влияющие на разжижение желчи. Например, это лекарства Урсосан или Урсофальк.

Лечение народными методами

При использовании только народной терапии должного эффекта лечения можно и не увидеть. Подход к лечению болезни комплексным воздействием дает результат в виде выпрямления пузыря. Поэтому совместно с принятием медикаментозных препаратов, соблюдением режима питания и гимнастикой следует пить фиточаи. В качестве примера можно привести следующий лекарственный рецепт.

Основными ингредиентами выступают:

2 части сухого мятного листа;
2 части тысячелистника золотого;
3 части цветков бессмертника;
4 части сухой ромашки;
одна часть трехлистной вахты;
одна часть мать-и-мачехи;
восемь частей сухого зверобоя.

Все составляющие должны быть перемешаны в сухом виде. Для приготовления отвара берется чайная ложка смеси и заливается кипящей водой. Отвар должен настояться на протяжении часа в темном месте. Перед употреблением – фильтровать. Ежедневно стоит принимать перед едой стакан фиточая.

Лекарственный отвар

Народные средства лечения предполагают использование в качестве лекарства натуральной пчелиной пыльцы. Благоприятное воздействие на состояние пищеварительной системы будет оказывать прием пчелиной пыльцы натощак каждое утро. Её можно заменить употреблением перед завтраком сырых овощей или фруктов. Исходя из данных анализов крови и мочи пациенту могут дополнительно требоваться прием свекольных, яблочных или тыквенных пектинов.

К народным средствам, способствующим выпрямлению пузыря, можно отнести и физические упражнения. Все упражнения, которые включаются в гимнастический комплекс, выполняются плавными движениями, преимущественно без использования утяжелителей и штанг. Они направляются на выполнение дыхательных упражнений. Такая система помогает усилить эластичность стенок кишечника, а также помогает выравниванию формы желчного мешочка.

Имеет грушевидную форму. Однако по тем или иным причинам происходит изменение его формы, что в медицинской практике называют «загиб желчного пузыря».
Орган состоит из трех отделов: тела, дна и шейки. Чаще всего образование загиба происходит на стыке дна и тела, крайне редко возникает сразу несколько деформаций, в связи с чем, орган приобретает форму бумеранга, песочных часов и др.

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия. Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко перегиб пузыря является врожденным заболеванием. В этом случае говорят не о патологии, а о необычной форме органа. Как правило, врожденный перегиб пузыря не приводит к нарушению его функций и пищеварения в целом и диагностируется случайно при ультразвуковом или рентгеновском исследовании органов брюшной полости по какой-либо иной причине.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней.Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз. Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

У детей, а также людей преклонного возраста загибу желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела. Лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к деформации органа.

Симптомы

В зависимости от причин, вызвавших деформацию пузыря, а также от места локализации перегиба клиническая картина патологии может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря появляется резкая боль в области правого подреберья, которая может отдавать в правую лопатку, подключичную область и даже в позвоночник. Иногда боль приобретает характер кишечной колики. Это связано с нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Загиб пузыря может сопровождаться и рвотой, снижением аппетита или полным отказом от приема пищи, повышенным газообразованием, постоянными и сильными отрыжками, запорами, диареей. В связи с нарушением оттока желчи может появиться горечь во рту. Больной с загибом желчного пузыря может жаловаться на учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение.

Диагностика загиба желчного пузыря

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи. Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Лечение

Люди с врожденным загибом желчного пузыря могут прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологию случайно при УЗИ органов брюшной полости. В подобных случаях патология лечения не требует. Лечение загиба пузыря, появившегося в результате какого-либо заболевания, достаточно длительное. Больному назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры и обязательное соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение подразумевает прием , которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней, пройти же нужно как минимум четыре курса. Наиболее часто для лечения патологии гастроэнтерологи назначают препарат Фламин, действующими веществами которого являются флавониды и гликозиды бессмертника песчаного, Одестон, который ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков, Аритохол, Хофитол, Циквалог и др.

Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия. Для снятия симптомов патологии назначают электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно посещение групп по лечебной физкультуре.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства. Применение некоторых лекарственных препаратов позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Как правило, для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. К таким травам относятся кукурузные рыльца, календула, мята перечная, ромашка аптечная и др.

Нужна ли диета?

Загиб желчного пузыря — достаточно распространенная проблема

Диетическое питание призвано облегчить основные симптомы патологии и помочь восстановить нарушенную функцию желчного пузыря. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день.

Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька и др., острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов и др. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии.

Важным является обеспечение обильного питьевого режима больного. Примерная суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает о, когда производится удаление желчного пузыря.

О заболеваниях желчного пузыря расскажет тематический видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Перегиб желчного пузыря у детей. Чем опасен перегиб желчного…

О здоровье жёлчного пузыря люди вспоминают намного реже, чем, например, о желудке или кишечнике. Однако важность этого органа недооценивается. Вместе с печенью он участвует в детоксикации, а также вырабатывает ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.

Одним из патологических состояний, которое часто встречается, является перегиб шейки жёлчного пузыря. Такое отклонение приводит к застойным процессам и нарушению моторики, отрицательно влияя на самочувствие человека.

Причины перегиба желчного пузыря

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

Увеличение печени.
Ожирение и лишний вес.
Опущение внутренних органов.
Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
Несоблюдение назначенной диеты.
Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы перегиба

Печень человека постоянно вырабатывает секрет – жёлчь. Она скапливается в пузыре, а затем по протокам выводится в двенадцатипёрстную кишку. Сокращение мышечных волокон и выброс содержимого происходит после каждой еды и перекуса.

Главная задача жёлчи – помощь в переваривании жирной и тяжёлой пищи. Количество выбрасываемого из билиарного пузыря секрета зависит от съеденного объёма порции и характера продуктов. Если орган деформирован, затрудняется хранение и выброс жёлчи. У человека это проявляется следующими симптомами:

Дискомфорт или боль в правом подреберье.
Регулярное подташнивание или рвота.
Нарушения пищеварения, которые в первую очередь проявляются изменениями со стороны стула.
Тяжесть в кишечнике, повышенное газообразование, спазмы.
Ухудшение самочувствия после приёма трудноперевариваемой пищи (жирной, жареной).
Отрыжка горьким.
Постоянный жёлтый налёт на языке.

Боли возникают, когда задеты сосуды. Их перекручивание вместе с полым органом вызывает слабость, тошноту, учащение пульса, сильные спазмы. При тяжёлом течении неприятные ощущения могут передаваться в другие части тела, например, лопатку или правую руку.

Наиболее опасным считается загиб жёлчного пузыря в области шейки. При обострении такого состояния у пациента может меняться цвет лица, повышаться температура, выступать пот. Наряду с резкой болью, эти симптомы требуют срочной медицинской помощи. Перекручивание в области дна опасно возможным разрывом стенки.

В будущем застой жёлчи может привести к избыточной массе тела из-за неспособности организма расщеплять пищевые жиры.

Точная диагностика

Заподозрить заболевания печени или жёлчного легко по жалобам пациента. Однако, для постановки точного диагноза врач должен пропальпировать область поражения, провести объективный осмотр, а также назначить дополнительные исследования.

Информативным методом, который покажет наличие и локализацию изгиба пузыря, является УЗИ. Он широко применяется во многих отраслях медицины, а также имеет множество преимуществ. Главные из них – безопасность, безболезненность, достоверность.

В большинстве случаев, врачи диагностируют патологию у пациентов старше 6 лет. Дети младшего возраста не могут точно объяснить свои жалобы, поэтому родители не сразу ведут ребёнка к нужному специалисту.

Взрослые узнают о том, что у них жёлчный пузырь с перегибом, случайно, при проведении ультразвукового исследования всего пищеварительного тракта. Часто врачи выявляют двойное перекручивание – s образный жёлчный пузырь, а также дисхолию в лабораторных анализах.

После постановки диагноза, врач может назначить исследование функциональной способности органа, чтобы оценить, какие последствия влечёт перегиб. Для этого проводится повторное УЗИ после желчегонного завтрака или специальных лекарственных препаратов. В таких случаях часто выявляется лабильность места изгиба.

Последствия патологии

Сам перегиб жёлчного пузыря не опасен. Негативным явлением считается затруднённый отток жёлчи, её избыточное скопление, а также недостаточность пищеварительной функции. Поэтому часто последствия заболевания проявляются не в момент обострения, а через длительный промежуток времени.

Большинство пациентов начинает жаловаться на диспепсию, боль в животе, нарушения стула. У многих ухудшается состояние кожи, появляется раздражительность, неприятный привкус во рту. Со временем характерные признаки приобретают постоянное течение, заставляя человека обратиться за консультацией к врачу.

В запущенных случаях вероятны такие тяжёлые состояния, как некроз стенки органа или её прободение. При этом жёлчь попадает в брюшную полость, что приводит к раздражению, воспалению и перитониту – опасной патологии с возможным летальным исходом. Такое осложнение требует немедленной медицинской помощи. Чаще возникают менее критические, но небезопасные заболевания, о которых и пойдёт речь дальше.

Образование камней

Нарушение оттока жёлчи приводит к повышению её вязкости и плохому удалению токсинов. В результате могут образовываться конкременты различной химической структуры, чаще из холестериновых кристаллов. При длительном течении возникает раздражение стенок органа или холецистит.

Во время закупорки протока камнем пациент ощущает острую боль, которая называется жёлчной коликой. Образования большого размера удаляются хирургическим методом, более мелкие – самостоятельно продвигаются к кишечнику и выходят естественным способом.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это комплексное расстройство в работе гепатобилиарной системы, при котором имеются структурные изменения, а также нарушена двигательная функция. При этом у пациента наблюдается нестабильное психоэмоциональное состояние. Часто патология возникает после травмирующих ситуаций или сильных личностных переживаний.

Отрицательные эмоции влияют на работу всей гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. В результате этого, узкие желчевыводящие пути спазмируются, чем предотвращают свободный выход жёлчи. Подобное осложнение часто диагностируется у женщин во время гормональных перестроек (климакс, беременность) или с эндокринными заболеваниями.

Хронический холецистит

Возникает при наличии двух провоцирующих факторов – попадании микрофлоры впросвет пузыря и нарушения оттока жёлчи. Часто является следствием образования камней. Характерные симптомы – почечная колика с пожелтением кожи.

Эрозия стенок

Длительный воспалительный процесс приводит к нарушению структуры органа, появлению раздражения и эрозии, которая может со временем превратиться в прободное повреждение.

Все осложнения чаще вызваны неправильным образом жизни пациента или несоблюдением рекомендаций по питанию. Если точно выполнять назначения врача, вероятность избежать таких состояний довольно высокая.

Лечение перегиба желчного пузыря

При бессимптомном течении врождённых патологий терапия может не потребоваться. Пациентам рекомендуется только проходить профилактические курсы очищения жёлчного пузыря.

В случае приобретённых нарушений принимают все необходимые меры, чтобы патологический процесс не прогрессировал, а функциональная способность органа сохранялась нормальной.

Лечение включает три основных направления – использование лекарственных препаратов, соблюдение диеты, выполнение специальных физических упражнений.

Медикаменты

Для избавления от симптомов, которые беспокоят пациента, а также для предупреждения застаивания жёлчи, врачи назначают следующие группы препаратов:

Кроме этого, нужно вылечить основную болезнь, которая привела к загибу пузыря. Например, для коррекции работы вегетативной нервной системы можно пропить курс таких безопасных средств, как экстракт элеутерококка или настойка женьшеня. Самостоятельно лечить перегиб жёлчного не стоит. Правильно определить причины патологии и назначить корректную и комплексную схему лечения может гастроэнтеролог, к которому и следует обращаться пациентам с подобной проблемой.

Диета

Выделение и проталкивание жёлчи происходит с каждым приёмом пищи. Для предупреждения застоя врачи рекомендуют пациентам кушать часто, но небольшими порциями. Оптимальным является 4–5-разовое питание. Ограничения в еде должны соответствовать диетическому столу №5. Его основные правила:

Пить воду утром натощак.
Ограничить в меню жиры.
Готовить еду способом варки и запекания.
Преимущественно употреблять тёплые, а не холодные блюда.
Исключить грубую клетчатку и продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике, а также с пуринами и щавелевой кислотой.
Питаться дробными порциями.

Этот диетический стол – полноценное, но щадящее питание для печени и желчевыводящих путей. Пациентам разрешается большинство продуктов, однако, готовить их нужно более здоровыми способами. После еды рекомендуется отдохнуть и исключить любую физическую активность (допускается спокойная пешая прогулка). Ужин должен быть за 4 часа до сна.

Гимнастика

Комплекс лечебных упражнений подбирает специалист. Занятия направлены на укрепление диафрагмы и брюшной стенки. Правильная и регулярная дыхательная гимнастика поможет избежать застоя жёлчи и продвинуть её по протокам. Неконтролируемая или чрезмерная физическая активность способна ухудшить состояние пациента.

Несколько упражнений, которые назначают врачи при перегибе жёлчного пузыря, следующие:

Лёжа на спине, согните ноги в коленях, прижмите их к животу и обхватите руками. Покачивайтесь в таком положении в разные стороны.
Станьте ровно и закручивайте туловище сначала вправо, затем влево.
Лёжа на спине, сгибайте нижние конечности по очереди и подтягивайте их к груди.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания зависит от поведения самого пациента. При соблюдении рекомендаций доктора и регулярном их выполнении, опасаться осложнений не стоит. Коррекция образа жизни позволит избавиться даже от неприятных симптомов, которые возникают при застое жёлчи. Большое значение при этом придаётся питанию, физической активности, дыхательной гимнастике, профилактическим врачебным осмотрам.

К хирургической операции (полному удалению жёлчного пузыря) прибегают в крайних случаях , когда консервативное лечение неэффективно и нет положительной клинической динамики. Отдельно врачом оцениваются опасные состояния – перегибы в дне и шейке, s-образные деформации, двойные перекручивания. Их осложнение – полная невозможность оттока печёночного секрета с дальнейшим разрывом стенки органа и вытеканием содержимого в брюшную полость.

Профилактика

Если серьёзные наследственные патологии жёлчного пузыря отсутствуют, можно легко избежать застоя жёлчи, даже при наличии лёгкого перегиба. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций:

Вести здоровый образ жизни, исключить алкоголь и курение, которые негативно влияют на работу печени и жёлчного пузыря.
Придерживаться правильного питания, которое должно быть химически щадящим, но полноценным по содержанию полезных веществ.
Максимально уменьшить стрессы – они плохо влияют на работу печени, а также повышают спазм гладкой мускулатуры из-за воздействия на вегетативную нервную систему.
Проходить регулярные обследования у гастроэнтеролога, которые позволят вовремя заметить существующие проблемы и не допустить опасных осложнений.
Контролировать вес и пить достаточно жидкости, чтобы уменьшить нагрузку на внутренние органы и выводить токсины.

Заключение врача

Патологии жёлчного пузыря классифицируются по международному коду (МКБ 10) К82. Точную причину неприятных ощущений в подреберье определяет врач по результатам ультразвукового исследования. Полная картина заболевания составляется на основании жалоб, изображения УЗИ и лабораторных анализов.

Терапия перегиба требует комплексного подхода и не ограничивается приёмом лекарственных препаратов. Образ жизни человека, как и при многих других заболеваниях, влияет на исход лечения. При ответственном отношении пациента к своему здоровью, удаётся повысить качество его жизни и избежать опасных осложнений.

Часто пациенты обращаются к гастроэнтерологу с жалобами на постоянную тошноту, чувство тяжести в боку и другие симптомы нарушения пищеварения, в ходе обследования выясняется, что причиной этому является перегиб желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря - Что это такое?

В норме желчный пузырь имеет форму продолговатого мешочка и представляет собой резервуар для хранения желчи.

Перегиб желчного пузыря – это аномальное состояние, во время которого в органе возникают перетяжки, в результате чего пузырь приобретает форму песочных часов, крючка или буквы «Г».

При возникновении загиба одновременно в нескольких местах желчный пузырь напоминает форму латинской буквы «с», такая патология чаще всего встречается в педиатрической практике.

Причины перегиба желчного пузыря

Общий вид желчного пузыря, строение, фото

Различают врожденный и приобретенный перегиб пузыря. Врожденный возникает еще на этапе эмбриогенеза, примерно на 5-6 неделе гестации, когда формируются печень и желчный пузырь зародыша. Спровоцировать развитие данной патологии могут различные факторы внутренней и внешней среды:

Прием беременной лекарств до 12 недели;
Употребление алкогольных напитков и табакокурение;
Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
Хронические заболевания у матери;
Неблагоприятная экологическая обстановка, в которой пребывает беременная.

Перегиб врожденного характера называют еще стойким или фиксированным заболеванием желчного пузыря, однако поскольку полость органа выстлана мышечными волокнами, которые имеют свойство сокращаться, то патологический процесс может периодически менять свое место локализации. В этом случае пациенту ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря является следствием таких причин:

Нарушение режима питания, преобладание в рационе жирной, острой, копченой пищи;
Изнурительные диеты;
Ожирение;
Нарушение обмена веществ;
Перенесенные пищевые токсикоинфекции;
Поднятие тяжестей;
Малоподвижный образ жизни;
Холецистит;
Желчнокаменная болезнь;
Перенесенные операции на желчном пузыре или печени;
Беременность;
Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
Сопутствующие заболевания двенадцатиперстной кишки, печени, .

Желчный пузырь имеет тело, дно и шейку. В зависимости от места локализации патологического процесса различают перегибы верхней или нижней трети органа, шейки или тела. Перегиб в теле желчного пузыря является наиболее опасным состоянием и влечет за собой серьезные осложнения.

Признаки и симптомы перегиба желчного пузыря

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

Постоянная горечь во рту;
Тошнота;
Появление неприятного запаха изо рта;
Серый или желтоватый налет на языке;
Отрыжка;
Вздутие живота и усиленное газообразование;
Изжога;
Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

Тошнота и рвота;
Понос;
Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
Отказ от еды;
Желтушность кожи и слизистых;
Приступы желчной колики.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии - дискенезии желчевыводящих путей.

Диагностика

Основным методом диагностики патологий желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Этот способ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому его назначают даже самым маленьким пациентам при подозрении на загиб.

При помощи УЗИ можно точно определить функциональные возможности органа, наличие перегиба, а также место локализации патологического процесса.

Для того чтобы выяснить, является загиб врожденным или приобретенным, пациентам взрослого возраста проводят стимуляцию секреторных способностей органа путем приема сырых яичных желтков или сливочного масла.

При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается неизмененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.

Лечение перегиба желчного пузыря

При врожденной форме патологии лечение заключается в уменьшении симптомов перегиба желчного пузыря при помощи соблюдения специальной диеты и выполнения простых физических упражнений, стимулирующих нормальный отток желчи.

Улучшить работу органа и предотвратить застойные явления помогают травяные чаи и отвары целебных трав – кукурузные рыльца, мята, тысячелистник, цветки бессмертника.

Медикаментозная терапия

С целью профилактики застойных процессов и камнеобразования при загибе желчного назначают желчегонные препараты, например, Аллохол, Гепабене.

Эти препараты можно принимать только с разрешения врача и в том случае, если в пузыре и протоках отсутствуют камни. В противном случае терапия желчегонными средствами приводит к закупорке протоков конкрементами и развитию острого воспалительного процесса или опасных состояний, требующих оперативного вмешательства.

При диагностировании застойных явлений и конкрементов в пузыре диаметром не более 5 мм, назначают Урсохол или Урсофальк – препараты, которые изменяют вязкость и состав желчи, нормализуют ее отток, разрушают мелкие камни. При болях и спазмах в области правого подреберья назначают Но-шпу, Папаверин или анальгетики.

При воспалении протоков или желчного пузыря показан курс противовоспалительных препаратов или антибиотиков.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для того чтобы улучшить общее состояние пациента и снизить выраженность клинических симптомов перегиба пузыря, показано соблюдение лечебного питания (стол №5а). Из рациона полностью исключаются:

Сдоба;
Кондитерские изделия – пирожные, шоколад, конфеты, торты, трубочки, выпечка из слоеного теста;
Жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, скумбрия, семга, лосось;
Сало;
Субпродукты;
Специи, уксус, пряности, острые блюда;
Грибы;
Колбасные изделия;
Макароны;
Бобовые;
Сметана, твердый сыр;
Крепкие бульоны;
Красная икра.

Ограничивается сливочное масло и желтки куриных яиц.

Основу рациона составляют разваристые каши (сваренные на воде с добавлением молока по желанию), нежирный творог, постное мясо, кефир, простокваша, вчерашний хлеб, овощи, фрукты, зелень, рыба нежирных сортов (судак, хек, минтай). Блюда готовятся на пару или путем отваривания, питание должно быть частым и маленькими порциями.

Лечение перегиба в домашних условиях

При отсутствии и протоках пациенту раз в месяц можно в домашних условиях выполнять тюбаж или так называемое слепое зондирование.

Суть процедуры заключается в предварительном приеме пациентом раствора магнезии или сорбита, после чего на область правого подреберья кладут теплую грелку на 30 минут. Под воздействием тепла и концентрированного раствора сорбита или магнезии раскрывается сфинктер Одди (расположенный в желчном пузыре), усиливается сократительная способность пузыря и скопившаяся желчь выбрасывается в просвет кишечника.

Желчь обладает раздражающим действием на слизистые оболочки кишечника, в результате чего у пациента наблюдается несколько раз разжиженный стул зеленого или желтого цвета – это нормальное явление.

После такой процедуры больные отмечают значительное улучшение самочувствия, исчезновение ощущения тяжести, тошноты и вздутия.

Строгим противопоказанием к проведению тюбажа является наличие в желчном пузыре или протоках камней любого диаметра, обструкция протоков или наличие каких-либо новообразований в органе, препятствующих оттоку желчи.

Осложнения

При перегибе пузыря желчь скапливается в органе и изменяет свою вязкость, в результате чего постепенно формируются камни. Опасным осложнением этого состояния является смещение камня в просвет желчных протоков, на фоне чего перекрывается путь оттока желчи (закупорка протока).

Подобное осложнение представляет угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому в таких ситуациях часто требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Основные симптомы:

Перегиб желчного пузыря - это аномалия строения этого органа, во время которой происходит деформация органа. На этом фоне отмечается изменение нормальной формы ЖП, который должен иметь грушевидный вид. Помимо этого, происходит нарушение его функционирования и застой желчи, что влечёт за собой развитие осложнений.

В зависимости от этиологических факторов появления недуга, разновидность и симптоматика будут отличаться. Основными причинами принято считать неправильный образ жизни и наличие других заболеваний ЖКТ. Главными признаками принято считать дискомфорт и боль под правыми рёбрами, а также появление неприятного привкуса во рту.

Диагностировать такое состояние можно только при помощи инструментальных обследований пациента, в частности УЗИ. В терапии преобладают консервативные методы, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Тактика лечения напрямую зависит от места локализации загиба.

Этиология

Перегиб желчного пузыря не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;
нарушение обмена веществ;
наличие у человека какой-либо стадии ;
перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
протекание таких заболеваний, как или , а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;
поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
беспорядочный приём медикаментов;
увеличение объёмов правой почки;
травмирование печени;
резкое снижение массы тела;
хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
период беременности - в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

перегиб тела желчного пузыря;
загиб в области шейки этого органа - такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
деформация дна ЖП;
перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

врождённой - сформированной при внутриутробном формировании;
приобретённой - характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

лабильный перегиб желчного пузыря - характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
фиксированный перегиб желчного пузыря - отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
функциональный перегиб желчного пузыря - не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы деформации ЖП у грудничков:

периодическое, но значительное увеличение размеров живота;
беспокойство ребёнка после кормления;
учащённые срыгивания.

Подобная симптоматика выражается в тех случаях, когда грудного ребёнка переводят на прикорм.

В редких случаях могут проявляться симптомы врождённого перегиба желчного пузыря у детей школьного возраста. К подобным признакам стоит отнести:

появление тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья;
вздутие живота - наблюдается после трапезы;
рвотные позывы, приносящие облегчение ребёнку;
отвращение к жирным блюдам;
горький привкус во рту;
налёт желтоватого оттенка, который появляется на языке.

Клинические проявления приобретённого загиба желчного пузыря будут немного отличаться в зависимости от места локализации перегиба. Таким образом, при деформации протока ЖП будут выражаться:

сильный в проекции поражённого органа;
частые приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
учащение ЧСС.

В случаях появления деформации между дном и телом этого органа, признаки будут следующими:

интенсивная болезненность в грудной клетке;
иррадиирование болевых ощущений в лопатку, ключицу и область правого подреберья;
симптомы диспепсии.

Перегиб шейки желчного пузыря будет иметь такие проявления:

ярко выраженный болевой синдром с правой стороны под рёбрами и в лопатках;
приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
повышение температуры.

Такая симптоматика может также указывать на деформацию в области тела ЖП.

В независимости от места локализации перегиба, могут появляться:

увеличение размеров живота;
нарушение стула;
и отрыжка с неприятным запахом;
горечь в ротовой полости;
обложенность языка жёлтым налётом;
отсутствие аппетита.

В случаях появления одного или нескольких симптомов заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, потому что недуг может вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

детальный опрос пациента или его родителей - это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента - это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Среди методов инструментальной диагностики стоит выделить УЗИ, которое проводится в несколько шагов:

первый - осуществление процедуры на голодный желудок;
второй - проведение УЗИ через полчаса после желчегонного завтрака. Кроме продуктов, повышающих выработку желчи, могут использовать лекарственные препараты с аналогичным эффектом. Врождённые перегибы не покажут никаких изменений, а в случаях приобретённого недуга, размеры поражённого органа уменьшатся.

Лечение

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи - для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
спазмолитики - для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
противовоспалительные вещества;
антибиотики;
витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

жирных, острых и пересоленных блюд;
наваристых бульонов и субпродуктов;
копчёностей и бобовых;
маринадов и консервы;
выпечки и кондитерских изделий;
молочной продукции с высоким процентом жирности;
грибов и жиров животного происхождения;
пряностей и острых соусов;
шоколада, мёда и других сладостей;
цитрусовых и сухофруктов;
газированных напитков;
крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
морепродуктов;
макаронных изделий;
вегетарианских супов;
обезжиренных кисломолочных продуктов;
овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
киселей и компотов;
желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно достичь применяя средства нетрадиционной медицины, однако, перед началом такой терапии стоит проконсультироваться у лечащего врача. Целебными эффектами обладают:

Одуванчик применяется при лечении
перегиба желчного пузыря

одуванчик и пижма;
зверобой и бессмертник;
кукурузные рыльца и авран;
корень аира и календула;
барбарис и горечавка;
шиповник и ромашка;
мята и валериана;
ревень и артишок;
кориандр и золототысячник.

К хирургическому вмешательству, если произошёл перегиб желчного пузыря, обращаются крайне редко, только в случаях прободения стенки этого органа или при нарушении его кровоснабжения. Оперативная терапия направлена на иссечение ЖП.

Осложнение

Врождённая деформация желчного пузыря довольно редко доставляет дискомфорт и приводит к развитию осложнений, но противоположная ситуация наблюдается в случаях приобретённого загиба, который может стать причиной развития:

нарушения местного кровообращения;
образования или желчевыводящих протоках;
застоя желчи;
появления недугов со стороны органов ЖКТ, например, и т.д.;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Для предупреждения проблем с перегибом желчного пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:

вести здоровый и в меру активный образ жизни, особенно в период беременности;
выполнять правила относительно питания;
нормализовать массу тела;
по возможности избегать стрессов и сильных физических нагрузок;
своевременно устранять те недуги, которые могут вызвать появление деформаций в желчном пузыре;
несколько раз в год проходить обследования у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённого перегиба ЖП зачастую благоприятный. В случаях приобретённой болезни, он значительно ухудшается, так как существует высокая вероятность присоединения осложнений.