Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

По статистике ВОЗ туберкулезом ежегодно заболевает около 9 миллионов человек, поэтому во всех странах мира рекомендуют проводить вакцинацию против нее. Но целесообразность проведения такой вакцинации неоднозначно: одни считают ее незаменимым средством при повышенном риске заболевании туберкулезом, а другие уверены, что прививка является малоэффективной.

На территории России прививка БЦЖ делается еще в роддоме. Перед проведением вакцинации нужно обратить внимание на противопоказания, среди которых: наличие состояния иммунодефицита, наличие вируса иммунодефицита человека у матери и иные факторы.

Расшифровка прививки БЦЖ

Аббревиатура BCG, переводится БЦЖ, является сокращением, расшифровывается как bacillus Calmette-Guerin, с латыни - бацилла Кальметта-Герена. Для формирования русского названия используют прямое сокращенное латинское обозначение, прописанное характерными буквами.

В России прививка от туберкулеза может быть проведена двумя составами: одним из них является вакцина БЦЖ, а другим - БЦЖ-М. Существует ряд показаний к применению того или иного состава, основанных на индивидуальных особенностях организма ребенка.

Состав вакцины

Вакцина от туберкулеза БЦЖ синтезируется на основе разных подтипов Mycobacteria bovis. С 1921 года составляющие раствора не изменялись, так как считаются наиболее эффективными в борьбе с патологией.

На протяжении 13 лет культура клеток, основывающаяся на разнообразных типах микобактерии Бовис, выделялась и просеивалась Кальметтом и Гереном. В результате проделанного исследования был выведен изолят.

Для того чтобы произвести культуру микобактерий используется метод посева бацилл на питательную среду. Культура разрастается в организованной среде на протяжении 7 суток, а затем ее выделяют, подвергают фильтрации, концентрации. После проделанных манипуляций все формируется в однородную массу, разбавляющуюся чистой водой. В результате подобного производства в составе вакцины появляются не только живые, но и мертвые бактерии.

Число клеток бактерий в разовой дозировке разнится. Количество определяется подтипом бактерии, используемой для производства раствора, а также особенностями метода его производства. Состав 90% медикаментов основывается на одном из следующих штаммах:

• французский «Пастеровский» 1173 Р2;
• «Глаксо» 1077;
• токийский 172;
• датский 1331.

Эффективность вырабатываемой вакцины на любом перечисленном штамме одинакова.

На территории Российской Федерации применяется вакцина БЦЖ и БЦЖ-М. Они обе изготавливаются на основе штамма БЦЖ-1 - бычьей туберкулезной палочки. Главным их отличием является концентрация. БЦЖ-М содержит вдвое меньше бактерий. Она используется только в тех ситуациях, когда у грудничка есть противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ, например, при отрицательной пробе Манту, когда детский организм с замедлением реагирует на возбудителя патологии.

Делать ли прививку?

Опасность туберкулеза в детском возрасте кроется в том, что патология активно развивается до тяжелейших форм, угрожающих жизни. Среди них выделяют менингит, диссеминированную форму, при отсутствии терапии которых ребенок быстро умирает. Исходя из этих соображений, многие медики рекомендуют соблюдать график прививания БЦЖ.

Реакцией на прививку БЦЖ является формирование защиты от осложненного типа туберкулезной патологии: диссеминированной формы и менингита. Такая статистика наблюдается у 85% детей, прошедших прививание. Именно они даже в случае инфицирования имеют высокий шанс на полное выздоровление без появления никаких осложнений.

Одной из задач ВОЗ является прививание БЦЖ детей, проживающим в местах, характеризующимся активным туберкулезным распространением. Из этих соображений в России вакцинация проводится еще в родильном доме. Такой состав уберегает от формирования туберкулезных осложнений на 15–20 лет, после чего ее действие заканчивается.

Так как развитие возможных осложнений после инфицирования ребенка туберкулезом чаще всего приводит к летальному исходу, медики все-таки рекомендуют делать прививку БЦЖ в младенчестве.

Существует немногочисленный список групп людей, кому необходимо пройти вакцинацию БЦЖ:

1. Дети до 12 месяцев, растущие в регионах, характеризующихся высоким распространением туберкулеза.
2. Дети с 12 месяцев до 17 лет, которые имеют высокую вероятность заражения патологией. Прививка делается только в тех случаях, если ребенок проживает в областях с низким уровнем распространения болезни.
3. Люди, которые регулярно находятся в прямом контакте с пациентами, являющимися носителями тяжелых осложненных форм туберкулеза, резистентных к большинству медикаментов.

Ревакцинация БЦЖ не защищает человека от заражения туберкулезом, но помогает избежать появления серьезных осложнений, поэтому ее следует проводить по истечении 15–20 лет.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Первую прививку БЦЖ делают в роддоме в каждом государстве, где наблюдается неблагоприятная туберкулезная обстановка. Именно такая ситуация складывается в России, поэтому вакцинацию от патологии проводят на 3–4 сутки после появления на свет. Практически у всех новорожденных наблюдается благоприятное течение прививочной реакции, поэтому родители не должны опасаться вакцинации их ребенка.

Бацилла вводится для того, чтобы исключить риск развития тяжелых форм туберкулеза, которые влекут за собой летальный исход. Также вакцинация БЦЖ необходима для профилактики развития носительства, не проявляющегося никакой симптоматикой, в острую форму патологии.

БЦЖ новорожденным следует проводить в обязательном порядке. Это обусловлено тем, что 2/3 населения Российской Федерации, достигшего возраста 18 лет, являются носителями патогенной бактерии. При этом у них не проявляется никакая симптоматика, но во время чихания или кашля они активно заражают окружающих. По статистике 70% детей по достижению возраста 7 лет инфицируются этим патогенным микроорганизмом.

При отсутствии проведенной вакцинации и при заражении ребенка повышается риск формирования менингита, внелегочной и диссеминированной формы патологии, при которых наблюдается высокая летальность.

Вакцинация: после прививки БЦЖ

После прививки БЦЖ, необходимо соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут ребенку справиться с введенным составом. А течение получаса после вакцинации запрещается кормить ребенка, обрабатывать область укола любыми жидкостями или медикаментами, закрывать лейкопластырем или облегающими вещами.

На протяжении суток после проведения укола нельзя посещать с ребенком места с большим скоплением людей, мыться или мочить место прививки, растирать или чесать его. Повышение температуры до 37,5 градуса в течение суток после прививки БЦЖ считается нормальным процессом, но если она растет выше, ребенка следует показать медику.

При возникновении любых осложнений, необходимо тщательно обследовать ребенка, чтобы исключить риск значительного ухудшения общего состояния. На протяжении месяца после введения состава ребенка следует кормить не аллергенной пищей. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его матери следует соблюдать диетическое питание.

Когда делают прививку?

Первичная БЦЖ-прививка новорожденным от туберкулеза ставится на 3–4 сутки после рождения. Иногда этот срок может быть увеличен до 1 недели. Далее, проводятся ревакцинации БЦЖ по графику прививок:

• в 7 лет;
• в 14 лет.

Родители могут дать отказ на проведение прививки, взяв на себя полную ответственность за здоровье своего ребенка. Но такие отказы чаще всего заканчиваются плохо: в виде осложненных форм туберкулеза. Если в родильном доме не привили младенца, вакцинацию проводят позже, при этом делают предварительную пробу Манту.

Ревакцинация - необязательная процедура. Она делается только в том случае, когда наблюдается отрицательная проба Манту. Если первая прививка делалась позже, ее следует обязательно занести в медицинскую карту, чтобы получить консультацию иммунолога и составить дальнейший календарь вакцинации.

Место инъекции вакцины

Прививка БЦЖ новорожденным делается в плечо, процедура проводится внутрикожно, подкожное введение является недопустимым. При подкожном введении на поверхности формируется холодный абсцесс. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать инструкцию:

• Первым делом подготавливается необходимое оснащение: стол, перчатки, мензурка, светозащитный конус.
• Далее, необходимо надеть перчатки, протереть шейку ампулы спиртовым раствором, надломать ее.
• Ампула помещается в мензурку, игла фиксируется на шприце, набирается 2 миллилитра растворителя.

• Растворителем разбавляется БЦЖ, делать это нужно аккуратно по стенке ампулы.
• Вакцина перемешивается шприцем с поршнем.
• Полученный раствор набирается в туберкулиновый шприц в объеме 0,2 миллилитра, при этом половина выпускается вместе с воздухом в салфетку.
• Ампулы устанавливаются под светозащитный конус.

• Шприц кладется внутрь стерильного стола.
• Плечо пациента протирается спиртом.
• Нужная область кожи растягивается, игла вводится срезом вверх. При этом угол должен составлять 10–15 градусов.
• Далее, медленно вводится вакцина, игла извлекается.

При неправильной технике проведения вакцинации БЦЖ у ребенка на плече вместо рубца формируется четкий шрам.

Реакция на вакцину

Иммунная реакция на введенный препарат представляет собой формирование маленького локального туберкулезного очага, который вызывается благодаря жизнедеятельности бактерий, входящих в состав раствора. Такой ответ формируется за полтора месяца, поэтому на протяжении 45 суток нельзя делать иные виды вакцинации, вводить иммунобиологические препараты. Это обусловлено тем, что подобные лекарства способны нарушить процесс формирования иммунитета.

Через 30 суток на месте укола появляется покраснение, бугорок. В некоторых случаях формируется пузырь, наполненный прозрачной жидкостью или гноем. Родители должны знать, что это нормальная реакция организма. Если сформировавшуюся пуговку от БЦЖ начало нарывать, у ребенка появится зуд. Чтобы исключить расчесывания места укола, ребенку следует дать антигистаминный препарат. Выдавливать содержимое пузыря ни в коем случае нельзя.

Формирование следа от прививки БЦЖ произойдет после того, как от места укола отвалится корочка. На месте прививки появится маленький рубец. Отрывать корочку самостоятельно не следует, так как это повредит кожный покров и повысит вероятность развития осложнения.

Оценивают действие вакцины и формирование иммунитета по размеру появившегося пятна, рубца по достижению ребенком возраста 1, 3, 6, 12 месяцев. Если след отсутствует, защитные механизмы не были сформированы или у ребенка наблюдается полная невосприимчивость к туберкулезу.

Осложнения после прививания

После вакцинации БЦЖ могут возникнуть осложнения. Чаще всего они появляются из-за нарушения техники проведения укола, уходом за местом инъекции. После прививки может появиться:

• при нагноении появляется недомогание;
• на протяжении первых 3 суток может возникнуть понижение аппетита, сонливость, вялость, плачь;
• температурный показатель тела в 37,1–37,5 в течение 2 суток после проведения инъекции;
• насморк из-за понижения иммунитета;
• при отсутствии лечения воспаления слизистой носа может возникнуть кашель, покраснение горла;
• у 98% привитых возникают кожные реакции в форме припухлости, красноты, их область не превышает 1 сантиметра в диаметре: если прививка БЦЖ покраснела у ребенка, это не повод к беспокойству.

Все указанные осложнения являются нормой. Но существуют и опасные реакции организма:

• обширная язва предупреждает о повышенной чувствительности ребенка к раствору;
• региональный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области подмышек с левой стороны;
• келоидный рубец - реакция организма, при которой рубцовая ткань разрастается, болит и зудит;
• сильнейшее гноение, которое распространяется за пределы привитой области, характерно для новорожденных, страдающих иммунодефицитом;
• БЦЖ-остиомиелит - поражение костной системы, развивается медленно, симптоматика появляется через 3 месяца после укола;
• генерализированная БЦЖ-инфекция - очень редкое осложнение, которое проявляется в форме полного отсутствия защитных сил организма из-за наличия иммунодефицита.

Отсутствие рубчика или отрицательная проба Манту, которую делали ребенку в возрасте 12 месяцев, говорит об отсутствии восприимчивости к туберкулезу или иммунитета к нему.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Существует ряд противопоказаний к введению микобактерии туберкулеза, поскольку в некоторых ситуациях вакцинация может ухудшить состояние ребенка. Так, противопоказаниями к применению БЦЖ является:

• глубокая недоношенность;
• малый вес - до 2,5 килограмм;
• наличие гемолитической патологии при резусконфликте с матерью;
• наличие тяжелых врожденных пороков в стадии суб- и декомпенсации;
• проявления внутриутробной инфекции.

Противопоказанием к ревакцинации в 7 лет является положительная проба Манту, наличие осложнений после БЦЖ, иммунодефицит, онкология. Также проводить вакцинацию запрещено при наличии острых или обостренных хронических патологий, во время лечения иммуносупрессорами, цитостатиками, глюкокортикоидами.

​Смотрите также​ ​ сможет ориентировать родителей​ защитных антител для​ развиваться специфическая реакция​ её постановки. К​ примерно у 5​​ питания ребенка, потому​ ​ в однородную массу,​ красная и выбухающая​ кожу плеча. В​ к типу отсроченных,​ длительность его полного​ где медицинская сестра​​ сутки после рождения.​ ​ сделать. Препарат вводят​ высокий риск инфицирования​ вакцинного препарата.​Прививка​ в их конкретных​ того, чтобы оградить​ в виде типового​ ним у БЦЖ​

​ – 10 %​ что при возникновении​ которую разбавляют чистой​ кожа в области​ этом случае необходимо​ то есть развиваются​ заживления может доходить​ осуществляет забор крови,​2.​ в плечо внутрикожно,​ туберкулезом, при условии​На сегодняшний день в​БЦЖ является одной​ действиях.​ его от самой​ инфильтрата до сантиметра​ относятся:​ детей. 2 %​ аллергической реакции трудно​ водой. Получающаяся в​ места инъекции. В​ обратиться к врачу.​ через некоторое время​ до 3 –​ проводит внутримышечные и​7 лет.​

​ на границе между​ проживания в регионах​ мире производится огромное​ из самых первых,​На месте укола вскоре​ болезни. Но факт,​ в диаметре, имеющая​иммунодефициты первичного типа;​ людей вообще имеют​ будет определить чем​ результате вакцина содержит​ этом случае БЦЖ​БЦЖ чешется.​ после введения. Многие​ 4 месяцев. В​ внутривенные инъекции и​Детям в возрасте 7​ его верхней и​ с низким распространением​ количество различных типов​

Расшифровка прививки БЦЖ

​ которую получает новорожденный​ после БЦЖ-вакцины появляется​ что невосприимчивых к​ небольшой узелок в​ВИЧ-инфекция;​ врожденную устойчивость к​ она вызвана –​ мертвые и живые​ нельзя вводить повторно​​Место прививки БЦЖ​ ​ взрослые считают данные​ этот период ребенок​ т.д.​ лет ревакцинация БЦЖ​ средней третью. Реакция​ заболевания.​ вакцины БЦЖ, но​ ребенок еще в​ молочного оттенка папула​

Состав вакцины

​ туберкулезу от природы​ центре. Также иногда​​болезни крови злокачественного типа;​ ​ микробактериям, то есть​ прививкой БЦЖ или​ бактерии, создающие защиту от​ в 7 лет.​ может чесаться, поскольку​ реакции негативными последствиями​ должен соблюдать обычный​Кроме поликлиники по месту​ проводится только при​ на вакцину относится​3.​ 90% всех препаратов​ родильном доме. Вакцина​ диаметром 0. 5-1.​ - 99 из​ в центре появляется​

​новообразования, включая злокачественные;​ риск заболеть туберкулезом​ каким-нибудь новым продуктом.​ туберкулеза. Благодаря им организм​Генерализованная БЦЖ–инфекция​ активный процесс заживления​ БЦЖ, что неверно,​ режим жизни. Но​ жительства вакцину, БЦЖ​ отрицательной пробе Манту.​ к отсроченным, и​Люди, контактирующие с​ имеют в своем​БЦЖ​ 0 см.​ 100 почему-то утаивается.​ небольшой некроз, в​тяжелые реакции на предыдущую​ у них практически​Особенно важно выполнять все​ намного быстрее и​– является тяжелым​ и регенерации кожных​

​ поскольку эти изменения​ не следует мазать​ можно поставить в​ Данная стратегия позволяет​ формируется спустя 4​ пациентами, у которых​ составе один из​предназначена для профилактики​Нормальное протекание реакции обеспечивает​

• ​ Нет, не следует​
• ​ котором имеется серозный​
• ​ практику введения БЦЖ,​
• ​ нулевой. У этой​

Делать ли прививку БЦЖ?

​ структур часто сопровождается​ являются нормальными. Рассмотрим​ гнойничок или коросту​ туберкулезном диспансере. Дети,​ увеличить невосприимчивость к​ – 6 недель​ выявлена форма туберкулеза,​ трех следующих штаммов​ и предотвращения тяжелого,​ ее появление через​ терзать невосприимчивых к​ отделяемый компонент.​ которые проявились в​ категории след от​ малыш находится еще​ с болезнью и​ при наличии тяжелых​ различными подобными ощущениями.​ наиболее часто встречающиеся​ йодом или обрабатывать​ которые имеют высокий​ туберкулезу, и повысить​ после инъекции. В​ резистентная ко многим​ микобактерии:​ смертельно опасного типа​ месяц-полтора после укола.​ инфекции индивидов.​Также могут появиться небольшие​

​ негативном ключе;​ прививок БЦЖ так​ в роддоме, потому​ предотвратить ее развитие​ иммунных нарушений у​ Помимо чесания может​ последствия прививки БЦЖ.​ антисептическими растворами -​ риск развития сильной​ процент устойчивость организма​ месте введения развивается​ лекарственным препаратам.​Французский "Пастеровский" 1173 Р2;​ течения туберкулеза. В​Нужно бережно обращаться с​Комментарий из форума. «А​ язвы, подкожные абсцессы,​уже имеющийся туберкулез.​ же полностью отсутствует.​ что в первую​ в более сложные​

​ ребенка. Данное осложнение​ казаться, что внутри​БЦЖ покраснела.​ ранка должна заживать​ реакции на прививку,​ к воздействию микобактерий.​ гнойничок, который покрывается​Вакцина БЦЖ существует и​Датский 1331;​ России принято решение​ тем местом, куда​ вдруг ваш малыш​ келоидные рубцы и​Также есть временные​Осложнения после БЦЖ могут носить​ неделю жизни он​ формы.​ фиксируется у 1​ гнойника или под​Покраснение и легкое​ самостоятельно. Также нельзя​ вакцинируются исключительно в​ В тех регионах​ коростой и заживает.​ используется с 1921​

​Штамм "Глаксо" 1077;​ о поголовной​ была сделана инъекция,​ превратится в инвалида​ другие последствия.​ противопоказания, которые мешают​ различный характер. Наиболее​ наиболее сильно подвержен​Существует два вида прививок:​ ребенка на 1000​ коростой что-то шевелится​ нагноением места укола​ отрывать коросту, пока​ условиях стационара. Российское​ страны, где распространённость​ После заживления и​ года. На сегодняшний​Токийский 172.​вакцинации​ оберегать от раздражения,​ после прививки, вас​Хотя прививка БЦЖ и​

​ сделать прививку, но​ часто возникают следующие:​ влиянию извне. При​БЦЖ;​

​ 000 привитых.​ ​ или щекочет, и​ – это нормальная​ она сама не​ законодательство разрешает проводить​ заболевания относительно низка,​

​ отпадения коросты в​ ​ день вакцинация всех​Эффективность всех применяемых штаммов​всех новорожденных, поскольку​ защищать от влаги​ не загрызет чувство​ имеет определённые противопоказания,​ через какое-то время​Холодный абсцесс – может​

​ несоблюдении этих указаний​ ​БЦЖ-м.​Остеит​ т.д. Подобные ощущения​ прививочная реакция. Краснота​ отпадет.​

Вакцинация новорожденных в роддоме

​ иммунизацию на дому,​ ревакцинацию в 7​ месте введения препарата​ новорожденных применяется только​ в вакцине БЦЖ​ распространенность туберкулеза очень​ при купании.​ вины? Нет? Вы,​ но, если ребёнок​ она снова будет​ развиться, когда вакцину​ могут появиться серьезные​Обычная вакцина БЦЖ предназначена для​– туберкулез кости,​ являются нормальными, их​ может сохраняться и​Прививочная реакция на вакцину​ когда выезжает специализированная​ лет можно не​ остается пятнышко, свидетельствующее​ в странах, где​ одинакова.​ высока, эпидемиологическая обстановка​

​По завершении реакции папула​ к примеру, знакомы​ заболеет, то проблем​ являться допустимой. Эти​ ввели не внутрикожно,​ осложнения.​ доношенных новорожденных. БЦЖ-м​ который развивается через​ развитие, а также​ после нагноения, в​ БЦЖ начинает развиваться​ бригада со всем​ проводить. А там,​ о постановке данной​ ситуация по туберкулезу​На сегодняшний день в​ неблагополучна, а предпринимаемые​ подсыхает, на этом​ с такой информацией,​ будет весомо больше,​ противопоказания у БЦЖ​ а подкожно. Осложнение​Существует ряд противопоказаний, при наличии​ предназначается для прививания​ 0,5 – 2​ степень выраженности зависят​ этот период происходит​ через 1 –​

​ необходимым оборудованием и​ где эпидемиологическая обстановка​ прививки.​ неблагоприятна. В развитых​ мире туберкулез забирает​ меры по лечению​ месте остается рубец,​ что в вакцине​ чем если её​ обычно такие:​ возникает примерно через​ которых прививка не​ недоношенных детей и​ года после иммунизации,​ от индивидуальных свойств​ формирование рубчика на​ 1,5 месяца после​ материалами. Выезд бригады​

​ неблагоприятная, повторное введение​Если у ребенка отсутствует​ странах случаи заболевания​ жизни огромного количества​ и раннему выявлению​ диаметром около 1.​ БЦЖ есть ртуть​ не делать в​внутриутробные инфекции;​ месяц-полтора после прививания.​ делается:​ для тех новорожденных,​ и отражает серьезные​ и реакций организма​ коже. Покраснение места​ инъекции, и может​ вакцинаторов на дом​ БЦЖ обязательно. Эпидемиологическая​ медицинская карта и​ туберкулезом являются относительной​ людей в возрасте​ случаев инфекции не​ 0.​ не хилой концентрации​ принципе. Так что​

​болезнь гемолитического типа;​ Требует хирургического вмешательства.​Обычная вакцина БЦЖ запрещена, как​ кому прививку делают​ нарушения в иммунной​ человека. Однако расчесывать​ инъекции в норме​ длиться до 4,5​ оплачивается отдельно, поскольку​ ситуация считается неблагополучной,​ прививочный сертификат, а​ редкостью, и выявляются​

Прививки БЦЖ детям

​ до 50 лет.​ смогли снизить заболеваемость.​Рубчик после БЦЖ-вакцины​ ? А не​ необходимо проконсультироваться с​выраженная недоношенность (когда вес​Обширная язва в месте​ уже отмечалось выше,​ уже после выписки​ системе ребенка. Осложнение​ и тереть место​ наблюдается только в​ месяцев. В самом​ данная услуга не​ если в регионе​ также нет возможности​ в основном среди​ Причем смертность от​Туберкулез считается социальной болезнью,​Прививка БЦЖ порой влечет​ хотите ли вы​ компетентным доктором, чтобы​ плода составляет менее​ введения вакцины, которая​ недоношенным детям. Недоношенными​ из роддома. Отличие​ фиксируется у 1​ прививки не следует​ период прививочных реакций.​ начале реакции место​

​ входит в перечень​ выявляется более 80​ получить объективные данные​ групп риска –​ туберкулеза стоит на​ поскольку с его​ за собой осложнения,​ узнать, как влияет​ предусмотреть все возможные​ 2000 гр);​ составляет 10 мм​ считаются дети, рожденные​ между этими двумя​

​ ребенка на 200​ - лучше всего​ Краснота не должна​ прививки может покраснеть​ обязательных, предоставляемых по​ заболевших на 100​ о наличии прививок,​ беднейших слоев населения,​ первом месте, опережая​ возбудителем – микобактерией,​ которые бывают двух​ ртуть на центральную​ противопоказания – и​кожные заболевания;​ в диаметре. Означает,​ с весом до​ вакцинами состоит только​ 000 привитых.​

​ сдерживать ребенка наложением​ распространяться на окружающие​ или окраситься в​ полису обязательного медицинского​ 000 человек. Эти​ то вопрос о​ состоящих преимущественно из​ и сердечно-сосудистые заболевания,​ люди контактируют постоянно.​ типов. Первый тип​ нервную систему? Если​ принять решение, которое​терапия большим количеством кортикостероидов​ что ребенок обладает​ 2,5 кг.​

​ в том, что​На сегодняшний день список​ марлевой салфетки на​ ткани.​ темный (синий, фиолетовый,​ страхования.​ данные можно получить​ постановке БЦЖ решается,​

Вакцинация после прививки БЦЖ

​ мигрантов. В связи​ и онкологические процессы.​ Более того, не​ осложнений имеет тяжелую​ вы готовы простить​ будет предельно оптимальным​ или, как вариант,​ особой чувствительностью к​Еще одним противопоказанием является​ в БЦЖ-м содержится​ противопоказаний к прививке​ место инъекции, или​Иногда на месте введения​ черный и т.д.)​Помимо вышеперечисленных вариантов, БЦЖ​ в туберкулезном диспансере​ исходя из наличия​ с таким положением​ В странах с​

​ менее трети населения​ форму, является следствием​ себе задержку развитие​ для ребёнка и​ иммунодепрессантов.​ компонентам препарата. Проводится​ иммунодефицит.​ только половинная доза​ БЦЖ в России​ надеванием рукавичек.​ препарата формируется келоидный​ цвет, что является​ можно поставить в​ или у эпидемиологов​ или отсутствия рубчика​ дел, развитые страны​ широким распространением туберкулеза​ всей планеты являются​ распространения туберкулезной инфекции​ речи, гиперактивность, неспособность​ его здоровья.​В таких случаях необходимо​ местное лечение и​Так же не стоит​ микробактерий, которые входят​ значительно шире рекомендуемого​Температура после БЦЖ.​ рубец - тогда​ нормой. Не стоит​ специализированных центрах вакцинации,​

Календарь прививок БЦЖ

​ региона. Также ревакцинация​ на плече. Если​ применяют БЦЖ только​ от этой тяжелой​

​ носителями микобактерии, но​ ​ по кровеносной системе.​ сконцентрироваться (это так,​

​Противотуберкулезная БЦЖ-вакцина - это​ ​ сразу как можно​

​ данные заносятся в​ делать прививку БЦЖ,​ в обычную вакцину​ Всемирной организацией здравоохранения,​После прививки БЦЖ​ кожа приобретает красную​ пугаться такого вида​ которые имеют сертификат​ детей в 7​ рубчик отсутствует, то​ у младенцев из​ инфекции гибнет больше​ туберкулез, как клиническое​ Введенная вакцина дает​ самые легкие осложнения),​ разновидность патогенной бактерии,​ более оперативно проконсультироваться​ медицинскую карточку ребенка.​ если у ребенка​ БЦЖ.​ и включает в​ может подниматься небольшая​ окраску и немного​ прививки. Затем на​ на осуществление данного​ лет является обязательной,​ прививку необходимо ввести.​ группы риска, а​ женщин, чем от​ заболевание, развивается только​ толчок развитию туберкулеза​ то делайте эту​ устойчивой в окружающей​

Когда делают прививку БЦЖ?

​ с врачом и​Воспаление лимфоузла. Может возникнуть,​ имеется гемолитическая болезнь, внутриутробные​В России вакцинацию БЦЖ​ себя следующие состояния:​ температура, однако это​ выбухает. Это не​ этом месте вместо​ вида медицинских манипуляций.​ если среди родственников​В нашей стране принято​ не всем новорожденным​ осложнений беременности и​ у 5 –​ в организме. Такой​ прививку. Вы несете​ обстановке. Ее создание​ определить, какой вариант​ когда микробактерии из​ инфекции, гнойно-септические заболевания.​ проводят 3 раз в​1.​ редкое явление. В​ является патологией -​ покраснения формируется гнойник,​Во-первых, вакцина БЦЖ должна​ есть больные туберкулезом,​ проводить еще одну​ поголовно.​ родов. Таким образом,​ 10% всех инфицированных.​ тип осложнений связан​ ответственность за ребенка,​ и назначение -​ он может далее​ кожи попали в​

Место инъекции вакцины

​Не допускается вакцинация при​ следующем порядке:​Масса новорожденного менее​ период развития прививочной​ кожные покровы таким​ который выступает над​ вводиться строго одноразовым​ которые контактируют с​ ревакцинацию БЦЖ, помимо​Поскольку в России ситуация​ туберкулез является очень​ Переход бессимптомного носительства​ с ошибочным подбором​ вам и решать».​

​ заразить организм туберкулезом​ посоветовать. Например, в​ лимфоузлы. Осложнение требует​ наличии кожных инфекций,​На 3 – 7​ 2500 г.​ реакции, когда образуется​ образом прореагировали на​ поверхностью кожи. В​ шприцем, с иглой​ ребенком.​ прививки, получаемой ребенком​

Где сделать прививку БЦЖ?

​ с туберкулезом является​ серьезной проблемой, обуславливающей​ в активную форму​ детей для прививок.​Вакцина БЦЖ вводится под​ в такой мере,​ некоторых ситуациях может​ экстренного лечения, если​ злокачественных новообразований, нарушений​ день жизни новорожденных​2.​ гнойничок, температура вполне​ БЦЖ.​ центре гнойничка образуется​ с коротким срезом.​Если нет противопоказаний, то​ в родильном доме,​ неблагополучной, прививка БЦЖ​ высокую смертность населения.​ – туберкулез, происходит​Отмечается, что риск заболеть​ кожу, в плечо​ которая не навредит​ быть применена прививка​ лимфоузел увеличился в​ нервной системы, то​ в роддоме.​Острая патология или​ может сопровождать этот​БЦЖ гноится или нарывает.​ коросточка. У других​ Очень важно придерживаться​ прививку БЦЖ ставят,​ в возрасте 7​ делается всем новорожденным​

​ В России проблема​ при воздействии неблагоприятных​ туберкулезом из-за осложнений​Живые ослабленные, со сниженной​ организму и выработает​ БЦЖ-М, более мягкая​ диаметре более чем​ есть ребенок должен​В возрасте 7-и лет.​ обострение хронических заболеваний​ процесс. Обычно у​Нагноение БЦЖ в​ детей БЦЖ заживает​ правильной техники введения,​ согласно национальному календарю​ лет. Ревакцинация в​ на 3 –​ туберкулеза также стоит​ факторов, таких как​ не такой высокий,​ патогенностью, микобактерии БЦЖ​ иммунитет. Путем протекания​

​ и лёгкая. В​ на 1 см.​ быть здоров.​В возрасте 14-и лет.​ (например, при наличии​ детей в этом​

Как выглядит вакцина БЦЖ?

​ период развития реакции​ без нагноения, на​ во избежание возможных​ - то есть​ 7 лет проводится​ 4 сутки в​ очень остро, распространенность​ неполноценное питание, вредные​ чем у непривитых​ вакцины, попадая в​ ограниченного туберкулезного процесса,​

​ других от вакцинации​Келоидный рубец – это​Ребенку так же не​В России её делают​ внутриутробной инфекции, гемолитической​ случае температура не​ является нормальным явлением.​ месте инъекции образуется​ осложнений. Оценивать правильность​ на 3 –​ только при условии​ родильном доме. Данная​ заболевания невероятно высока,​ привычки, плохие условия​ детей заболеть этой​ организм, «взбудоражат»​ безопасного для здоровья​ и вовсе стоит​ кожная реакция на​ делают прививку, если​ всем новорожденным детям.​ болезни новорожденных, неврологических​ поднимается выше 37,5oС.​ Прививка должна иметь​ только красный пузырек​

​ инъекции можно по​ 7 сутки после​ отрицательной туберкулиновой пробы​ вакцина используется почти​ а смертность от​ жизни, неудовлетворительная санитарная​ же болезнью.​иммунологическую память. После​ человека в целом,​ отказаться, чтобы не​ саму вакцину. Рубец​ мать заражена ВИЧ-инфекцией.​ Считается, что вакцинация​ нарушений, системных патологий​ Вообще характерны некоторые​ вид небольшого гнойничка​ с жидким содержимым,​ внешнему виду прививки​ рождения, затем в​ (проба Манту). Такая​ 100 лет, поэтому​ инфекции практически сравнялась​ обстановка и т.д.​Второй тип осложнений, более​ подкожной инъекции микобактерия,​

​ в организме происходит​ навредить организму ребёнка​ представляет собой красную​Повторную прививку в 7​ прививкой БЦЖ применятся​ кожи). При наличии​ прыжки температурной кривой​ с корочкой посередине.​ который покрывается коростой​ БЦЖ.​ 7 лет. Если​ стратегия принята в​ ее действие изучено​ с таковой в​ Также огромное влияние​ легкий по форме,​ смешавшись с кровью,​ образование защитных антител.​ и не подвергнуть​ и набухшую кожу​ лет не делают,​ в обязательном порядке​

​ данных состояний прививка​ – от 36,4​ Причем окружающие ткани​ и затягивается, с​Итак, перед вколом иглы​ же были противопоказания​ связи с чрезвычайно​ очень хорошо. Она​ странах Азии и​ оказывает число носителей​ возможен при несоблюдении​ разносится по всему​ Согласно соответствующему постановлению​ его излишней опасности.​ в месте введения​ если первая вакцинация​ для всех новорожденных​ БЦЖ откладывается до​ до 38,0oС, в​ (кожа вокруг гнойничка)​ образованием рубчика.​ участок кожи натягивается.​ и медицинский отвод​ широкой распространенностью заболевания​ хорошо переносится всеми​ Африки.​ микобактерии туберкулеза, поскольку​ техники проведения вакцинации​

Как заживает прививка БЦЖ?

​ телу, формируя рассадники​ с 1962 года​Когда проводится прививка в​ инъекции. Свидетельствует о​ проходила с серьезными​ только в тех​ нормализации состояния ребенка.​ течение короткого промежутка​ должны быть абсолютно​Гнойник может прорваться с​ Затем небольшое количество​ от прививки БЦЖ​ и высоким риском​ новорожденными, поэтому ее​Для детей опасность туберкулеза​ эти люди являются​ или при применении​ живой инфекции в​ прививки БЦЖ делали​ первые же дни​ том, что БЦЖ​ осложнениями.​ странах, где ситуация​3.​ времени. Если же​ нормальными, то есть​ вытеканием воспалительного содержимого​ препарата вводят, чтобы​ на некоторый срок,​ инфицирования. Вакцинация также​

​ не только можно,​ заключается в быстром​ источниками инфекции.​ испорченного препарата. Возникает​ лимфоузлах, сохраняя неослабевающий​ в обязательном порядке​ (если не часы)​ нельзя вводить повторно,​Важно знать, что в​ с туберкулезом стоит​Иммунодефицит.​ после прививки БЦЖ​ никакой красноты и​ – гноя. Однако​

​ увидеть, правильно ли​ то вакцину ставят​ проводится введением препарата​ но и нужно​ развитии крайне тяжелых​Важно понимать, что вакцина​ инфильтрат. Его образование​ иммунитет от двух​ массово. Нет ли​ жизни человека, то​ то есть прививки​ день прививки БЦЖ​ наиболее остро. Но,​4.​ температура поднялась у​ припухлости вокруг нагноившейся​ после этого гной​

​ вошла игла. Если​ после нормализации состояния​ внутрикожно, в плечо.​ ставить как можно​ форм, таких как​ БЦЖ не предохраняет​ под кожей происходит​ до семи лет.​ другого закона, по​ тогда список противопоказаний,​ в 7 и​

Нет следа от инъекции БЦЖ

​ новорожденному не делается​ если родители ребенка​Генерализованная БЦЖ–инфекция, которая​ ребенка в 7​ БЦЖ быть не​ еще может формироваться​ игла находится внутрикожно,​ ребенка. При этом​Обычно всю дозу вводят​ раньше после появления​ менингит и диссеминированная​ человека от заражения​ из-за очень глубокого​ Здесь состоит важнейшая​ которому можно уберечься​ не позволяющих её​ 14 лет не​ никакая другая прививка.​ против, то от​ была у других​ лет, то стоит​ должно. Если же​

​ некоторое время, свободно​ то вводится вся​ перед иммунизацией необходимо​ в одно место,​ ребенка на свет.​ форма. При отсутствии​ микобактерией туберкулеза, поскольку​ укола. Если не​ разница прививки БЦЖ​ от этих процедур?​ сделать, будет несколько​ делаются.​ Это противопоказано. В​ прививки можно отказаться.​ близких родственников.​

Реакция на вакцину

​ обратиться к врачу.​ вокруг нагноившейся БЦЖ​ вытекать из ранки​ вакцина БЦЖ. После​ сначала поставить пробу​ но в некоторых​ Помните, что БЦЖ​ интенсивной терапии туберкулезного​ в существующих условиях​ прибегать ко врачебной​ от прочих живых​ Есть! Появившийся в​ отличаться. Он будет​Генерализованная БЦЖ-инфекция – это​

​ роддоме, конечно же,​ ​ В развитых странах​5.​К осложнениям БЦЖ относят​ имеется краснота и​ или образовать новый​ такого правильного введения​ Манту. Если проба​ лечебных учреждениях принята​ ставится с целью​ менингита и диссеминированной​ это просто невозможно.​ помощи, то можно​ вакцин, в которых​ РФ с 1998​ таким:​

​ наиболее тяжело осложнение,​ врачи знают об​ прививку делают только​Наличие ВИЧ у​ такие состояния, при​ отечность, то необходимо​ гнойничок. Оба варианта​ вакцины на месте​ Манту отрицательная, то​ методика множественных вколов,​

​ защитить ребенка от​ ​ формы инфекции умирают​ Однако она доказала​ усугубить положение -​ для создания иммунологической​ года закон “Об​недоношенность (но не вся,​ которое вызвана наличием​ этом, но родителям​ новорожденным из группы​ матери.​ которых развивается серьезное​ обратиться к врачу,​ представляют собой нормальный​ укола должна образоваться​ вакцинация БЦЖ должна​ когда препарат вводится​ тяжелых форм туберкулеза,​ абсолютно все заболевшие.​ свое эффективное воздействие​ инфильтрат попадет в​ памяти не образуются​ иммунопрофилактике инфекционных болезней”​ а только II-IV​ тяжелых иммунных нарушений​ знать так же​​ риска.​ ​6.​ расстройство здоровья ребенка,​ поскольку может иметь​ процесс течения прививочной​ плоская папула размером​ быть пройдена в​ в несколько точек,​ которые практически всегда​ Вакцина БЦЖ позволяет​

​ в значительном ослаблении​ ​ нижележащие ткани и​ живые анклавы возбудителя​ дает право каждому​ степени;​ у ребенка. Недуг​ необходимо. Вакцина БЦЖ​Первую прививку обычно вводят​Наличие новообразований любой​ требующее серьезного лечения.​ место инфицирование ранки,​ реакции на вакцину​ 5 – 10​ кратчайшие сроки. При​ расположенных в непосредственной​ неминуемо приводят к​ создать защиту от​ тяжести течения туберкулеза​ инфекция - в​ в организме.​ выбрать: БЦЖ за​внутриутробная гипотрофия примерно III-IV​ встречается редко. Среди​ наиболее совместима с​ ещё в роддоме,​ локализации.​ Прививочная реакция на​ которое следует лечить.​ БЦЖ, которого не​ мм в диаметре,​ этом вакцина после​ близости друг от​ смертельному исходу. Также​ туберкулезного менингита и​

​ у детей в​ ​ кровеносную систему.​Настоящую противотуберкулезную невосприимчивость формируют​ и против. Есть​ степени;​ миллиона привитых заболевает​ прививкой от гепатита​ примерно на третий​7.​ БЦЖ в виде​ При тяжелом течении,​ нужно бояться.​ окрашенная в белый​ отрицательной пробы Манту​ друга. Обе методики​ вакцинация позволяет профилактировать​ диссеминированной формы для​ возрасте до 2​Образование келоида - один​ в организме в​ право соглашаться или​гемолитическая болезнь, проявляющаяся у​ один.​ В, но их​

​ день жизни маленького​ ​Положительная или сомнительная​ гнойничка с последующим​ когда ранка прививки​Помните, что процесс заживления​ цвет. Папула держится​ ставится не ранее,​ хороши, и преимущества​ переход бессимптомного носительства​ 85% привитых детей,​ лет. У данной​ из возможных вариантов​ первый год после​ отказаться делать противотуберкулезную​ новорожденных (особенно средне-тяжелая​Остеит – туберкулез кости,​ так же нельзя​ человечка, когда он​ проба Манту.​ формированием рубца на​ нагнаивается несколько раз,​ этого гнойничка может​ в течение 15​ чем через трое​ одной над другой​ в острое заболевание.​

​ которые даже в​ ​ категории детей прививка​ осложнения. Наблюдается не​ рождения. Признаком удачной​ прививку своим детям​ и тяжелая формы);​ который развивается только​ делать в один​ находится под пристальным​8.​ коже не относится​ ставится диагноз​ протекать до 4,5​ – 20 минут,​ суток, но не​ не доказаны -​Мнение о том, что​ случае заражения инфекцией​ БЦЖ позволяет исключить​ часто, а у​ иммунизации является след​ или себе!​инфекция внутриутробного типа;​ через 0,5 -​

Осложнения прививки БЦЖ

​ день. Разница должна​ вниманием врачей и​Наличие келоидного рубца​ к осложнениям, а​БЦЖит​ месяцев. В этот​ после чего исчезает.​ позднее двух недель.​ иными словами, эффективность​ новорожденному негде "встретиться"​ имеют хорошие шансы​ вероятность развития менингита​ «грудничков» - весьма​ в виде рубца​Вакцина имеет название «бациллы​заболевания гнойно-септического типа;​ 2 года после введения​ составлять около трех​ любая негативная реакция​ или лимфаденита в​ является нормой. Осложнения​, а тактику лечения​ период не следует​ Такая папула называется​ Если же проба​ их одинакова.​ с микобактериями туберкулеза,​ на выздоровление без​ и диссеминированных форм​ редко. Келоид причисляется​ в месте укола,​ Кальметта-Герена»​кожные поражения генерализированного типа;​ препарата. Остеит показывает,​ дней. Все другие​ отслеживается и устраняется.​ ответ на предшествующее​ же вакцины БЦЖ​

​ определяет врач. В​ смазывать ранку никакими​ специфической реакцией на​

• ​ Манту положительная (то​ ​Детям вводят только сертифицированные​ чтобы заболеть -​ негативных последствий и​ туберкулеза, которые практически​ к унаследованным заболеваниям,​ так выглядит результат​Опасна ли прививка БЦЖ​заболевания острой категории;​
• ​ что в иммунной​ прививки вводятся только​ ​Детям 7 и 14​ введение вакцины БЦЖ.​ встречаются крайне редко,​ такой ситуации ребенок​ растворами антисептических средств,​ введение вакцины БЦЖ,​ есть ребенок уже​ и проверенные вакцины​ ошибочно. В России​ осложнений.​
• ​ всегда оканчиваются смертельным​ ​ его особенностью является​ от переболевшего локального​ и какой длины​генерализованная БЦЖ-инфекция, которая была​ системе ребенка произошли​ через месяц после​ лет вакцинацию проводят​Данная вакцина отличается​
• ​ причем большинство подобных​ ​ должен быть тщательно​ накладывать йодную сетку​ которая является абсолютно​ имел контакт с​ БЦЖ, которые одинаковы​ примерно 2/3 взрослого​Всемирная организация здравоохранения рекомендует​ исходом.​ непомерное разрастанием рубцовой​
• ​ кожного туберкулеза. Если​ ​ «список» побочных действий​ выявлена у прочих​ серьезные нарушения. Осложнения​ вакцинации прививкой БЦЖ.​ выборочно. Для определения​ от обычной БЦЖ​ случаев приходится на​ обследован, поскольку иные​
• ​ или присыпать порошками​ ​ нормальной.​ микобактериями), то прививка​ во всем мире.​ населения страны являются​ вводить детям вакцину​Аббревиатура БЦЖ, написанная русскими​ ткани.​ шрамик остался очень​ или отказ от​ детей в семье.​

Прививка БЦЖ: реакции и осложнения - видео

Противопоказания к прививке БЦЖ

​ возникает у одного​После прививки БЦЖ, которая​ того стоит ли​ только тем, что​ детей, имеющих стойкое​ плановые прививки могут​ с антибиотиками. Если​

​У новорожденных детей спустя​ ​ бесполезна - в​ Поэтому разница между​

​ носителями данной микобактерии,​ ​ БЦЖ в странах​ буквами, является калькой​Воспалительный процесс лимфатических узлов.​ маленький, то, как​ нее провоцирует эпидемии​Также имеются противопоказания, которые​ ребенка на двести​ делается в роддоме,​ прививать ребенка, детям​ содержит половинную дозу​

​ врожденное снижение иммунитета​ ​ быть противопоказаны, вплоть​

​ гной вытекает из​ ​ 1 – 1,5​ этой ситуации иммунизацию​ отечественными и импортными​

​ но не болеют.​ ​ с высоким распространением​ латинских букв BCG​

​ Размеры лимфатических узлов,​ ​ правило, иммунизации была​ с летальным исходом?​

​ проявляются не только,​ ​ тысяч привитых.​ формируется круглый рубец диаметром​

​ вводят инъекцию Манту​ ​ микобактерий. БЦЖ–м применяют​ (например, при рождении​ до нормализации состояния​ ранки свободно, то​

Вакцина БЦЖ–м

​ месяца после прививки​ не проводят.​ препаратами применительно к​ Почему многие люди​ туберкулеза как можно​ в прочтении, согласно​ находящихся под мышками,​ недостаточной.​ Этот спор идет​ когда необходимо сделать​В роддоме эти осложнения​

​ около одного сантиметра.​​ в кисть руки.​ ​ для вакцинации недоношенных​ от ВИЧ-инфицированной матери).​

Прививки БЦЖ и БЦЖ-м

​ малыша.​ ее следует просто​ БЦЖ развивается нормальная​Всемирная организация здравоохранения рекомендует​ данной вакцине отсутствует.​ так и не​ раньше. Именно поэтому​ правилам романских языков​ заметно увеличиваются, во​Практика заболевания туберкулезом побудила​ не один десяток​ первую вакцинацию, но​ практически нельзя выявить,​ Он должен быть​

​ Реакция используется для​ детей или тех,​ Осложнения в виде​БЦЖ опухла.​ покрывать чистой марлей,​ прививочная реакция, которая​ ставить вакцину БЦЖ​Одновременно с БЦЖ нельзя​ заболевают туберкулезом, хотя​ в России прививка​ (латынь, итальянский, румынский,​ время купания это​ сделать вывод,​ лет. Есть категория​

Для чего предназначена прививка. Её состав и механизм действия

​ при ревакцинации детей,​ так как они​ белого цвета и​ подтверждения диагноза туберкулеза.​ кому прививку ставят​ местных реакций, таких,​Сразу после введения​ периодически сменяя загрязненную​ длится на протяжении​ в наружную сторону​ вводить больше никакие​

​ и являются носителями,​ БЦЖ стоит первой​ французский, испанский, португальский).​ бросается в глаза.​ что в первую​ медиков, утверждающих, что​ которая происходит или​ формируются намного позже.​ всего через несколько​ Результаты Манту обычно​ не в родильном​ как воспаление лимфоузлов​ вакцины место укола​ салфетку. Гной нельзя​ 2 – 3​ левого плеча, на​ прививки! Т.е. в​ на сегодняшний день​ в национальном календаре,​ Буквы латинского алфавита​

Виды вакцины и их отличие

​ Лимфатические узлы достигают​

• ​ очередь эта инфекция​
• ​ прививка бьет по​

​ в 7, или​ Родители должны сами​ месяцев, при правильном​ бывают известны после​ доме, а несколько​ (лимфаденит) или обширная​ может немного припухать.​ выдавливать из ранки.​ месяцев. У детей,​ границе между его​ день постановки БЦЖ​ неизвестно, хотя и​ ее ставят еще​ BCG расшифровываются как​ величины грецкого ореха​ поражает малообеспеченный слой​

График вакцинации. Способ и место введения

​ конкретному патогену -​ в 14 лет.​ наблюдать за реакцией​

1. ​ уходе, исчезнуть, оставив​ 72 часов. Врачи​ позже.​
2. ​ площадь нагноения, встречаются​
3. ​ Такая припухлость держится​

​После окончания локального нагноения​ которым вводится БЦЖ​ верхней и средней​ вводится только этот​ взаимодействие микроба с​ в родильном доме​bacillus Calmette–Guerin​ или даже -​ населения с неполноценным​ палочке Коха, не​ В таких случаях​ на прививку и​ после себя небольшой шрам.​ измеряют диаметр папулы​

​ на месте инъекции​ повторно (в 7-летнем​ третью. В России​ препарат, и никакие​ организмом человека изучается​ всем малышам. К​, то есть "бацилла​ куриного яйца.​ питанием и антисанитарией.​

​ принимая во внимание​ необходимо осторожно относиться​ ухаживать за ребенком.​ Если у ребенка​ и уже потом​Наседкина А.К.​ 1 ребенка на​ два–три дня, после​ сформируется небольшой красный​ возрасте), прививочная реакция​ БЦЖ вводится именно​ другие не добавляются.​ долгие годы.​ сожалению, прививка БЦЖ​ Кальметта – Герена".​У некоторых людей инфекция​ Нет, это небесспорный​ координацию взаимодействия всех​ к таким проявлениям:​ При правильном уходе​ наблюдается такая реакция​ определяют, когда делать​

​Специалист по проведению​ 1000 привитых. Причем​ чего проходит самостоятельно.​ прыщик, который через​ развивается спустя 1​ таким способом –​ Поскольку реакции на​Носители микобактерии являются источниками​ обеспечивает защиту от​ В русском языке​ выходит наружу через​ факт. У болезни​

Что стоит делать до и после прививки БЦЖ для того, чтобы минимизировать риск осложнений

​ систем нашего организма,​инфицирование туберкулезом или наличие​ осложнения возникают достаточно​ на прививку, то​ прививку от туберкулеза.​

1. ​ исследований медико-биологических проблем.​ 90% этих осложнений​ После такой первичной​ некоторое время приобретет​ – 2 недели​ в плечо. Вакцинный​
2. ​ БЦЖ развиваются только​ микроорганизмов, которые при​ туберкулеза и его​
3. ​ используется не переводное​ кожу, в этом​ есть и непредсказуемые​ предопределяющих его естественный​ туберкулеза в прошлом;​ редко. Берегите своих​
4. ​ она считается нормальной.​ Прививку БЦЖ в​На сегодняшний день остро​ дают дети с​
5. ​ реакции место введения​ вид характерного рубчика​ после инъекции. Место​ препарат вводится строго​ спустя 4 –​ кашле и чихании​ тяжелых форм (менингит​ сокращение БКГ (бацилла​ месте возникает свищ.​ особенности: при эпидемиологическом​ иммунный ответ. БЦЖ​

​положительная или неоднозначная реакция​ детей.​Нормальными считаются так же​ 7 и 14​ стоит проблема заболевания​ иммунодефицитом. Такое осложнение,​ БЦЖ должно быть​ на плече. Диаметр​ укола с прививочной​ внутрикожно, не допускается​ 6 недель после​

Противопоказания

​ попадают в окружающую​ и диссеминированный) только​ Кальметта-Герена), а прямое​

• ​Любой подобный признак осложнений​ распространении среди населения​ - одна из​ Манту;​
• ​ лет вводят только​ туберкулезом. Он является инфекционной​
• ​ как остеомиелит, связано​ абсолютно обычным, неотличимым​ рубчика может колебаться,​ реакцией следует оберегать,​ подкожная или внутримышечная​
• ​ инъекции, весь этот​ среду. Поскольку даже​ на 15 –​ прочтение латинской аббревиатуры​ требует своевременной врачебной​ нашего государства или​
• ​ известных миру старейших​заметно осложненные реакции на​БЦЖ – прививка, которая​
• ​ видимые процессы:​ тем детям, у​ бактериальной болезнью, которая​ исключительно с некачественной​ от соседних участков​

​ и в норме​ не допускать сильного​ инъекция.​ период времени также​ с маленьким ребенком​ 20 лет, после​ BCG, написанное русскими​ консультации.​ в ряде стран​ вакцин. Она разработана​ проводимое ранее введение​ делается детям несколько​прививка БЦЖ покраснела или​ кого проба Манту​ поражает легкие и​ вакциной. В принципе​ кожи. Только спустя​ составляет от 2​ механического воздействия –​Если имеются какие–либо причины,​ нельзя ставить никакие​

Нормальная реакция на прививку

​ необходимо гулять на​ чего действие вакцины​ буквами – БЦЖ.​Подмышечный лимфаденит​ болезнь может сразить​ почти сто лет​ вакцины БЦЖ или,​ раз на протяжении​ воспалился участок вокруг​ отрицательная.​ страшен во многом​ практически все осложнения​ в среднем 1,5​ до 10 мм.​

​ трения, чесания и​ по которым нельзя​ другие прививки. После​

• ​ улице, где постоянно​ прекращается. Повторное введение​Вакцинный препарат БЦЖ состоит​
• ​Отзыв о прививке. «Нам​ всякого, независимо от​ назад в пастеровском​ как вариант, БЦЖ-М​
• ​ их жизни. Первый​
• ​ нее;​Прививку БЦЖ вводят в​ потому, что распространяется​ БЦЖ связаны с​
• ​ месяца начинается развитие​Отсутствие прививочной реакции и​ т.д. Особенно аккуратно​ вводить вакцину в​ вакцинации до любой​ бывает много людей,​

​ вакцины не приводит​ из различных подтипов​ сделали прививку БЦЖ​ материального достатка, человека.​ институте на базе​ (это могут быть​ раз она совершается​началось небольшое нагноение или​

​ наружную сторону левого​ воздушно-капельным путём. Один​ невыполнением техники введения​ прививочной реакции, которая​ следа (рубчика) от​ следует купать ребенка,​ плечо, то выбирается​ другой должно пройти​ вероятность инфицирования малыша​ к усилению защиты​Mycobacteria bovis​ на третий день,​ В последние годы​

​ бактерий ослабленного возбудителя​ келоидные рубцы, а​ в первые дни​ нарыв - не​ плеча внутрикожно. Инъекцию​ инфицированный с активной​ препарата.​ характеризуется прыщиком и​ прививки БЦЖ является​ ни в коем​ другое место с​ минимум 30 –​ микобактериями очень высока.​ от болезни, поэтому​. На сегодняшний день​

Возможные осложнения и действия родителей в случае их возникновения

​ в роддоме, инъекция​ отмечается повышение заболеваемости​ коровьего туберкулеза. Прививка​

1. ​ также лимфадениты или​ их жизни (либо​ спешите волноваться, это​ запрещается вводить подкожно​ открытой формой может​На сегодняшний день прививка​ нагноением с корочкой,​
2. ​ свидетельством того, что​ случае не тереть​ достаточно толстой кожей,​ 45 суток.​ В России 2/3​ ревакцинация признана нецелесообразной.​ состав вакцины поддерживается​ не вызвала у​ туберкулезом людей, не​ БЦЖ в организме​
3. ​ многое другое);​ может быть немного​ нормальная реакция;​ или внутримышечно. Если​ заразить 10 –​ БЦЖ способна привести​ завершающимся формированием рубца.​ иммунитет к туберкулезу​
4. ​ место прививочной реакции​ куда и ставится​В родильном доме именно​ детей уже инфицируются​К сожалению, вакцина БЦЖ​ неизменным с 1921​ малышки осложнений. Место​ испытывающих недостатка в​ пациентов подключает формирование​аллергические болезни, что находятся​ отложена, но не​плечо чешется или зудит;​ для введения вакцины​
5. ​ 15 человек в​ к следующим осложнениям:​ В период протекания​ не сформировался, и​ мочалкой.​ укол. Как правило,​ из-за данных особенностей​ микобактериями туберкулеза к​
6. ​ никак не уменьшает​ года. Кальметт и​ укола не нарывало,​ обеспечении материальными потребностями.​ гормона, противовоспалительного цитокина,​ в стадии обострения;​ более чем на​опухлость, которая не выходит​ в плечо имеются​ год. Болезнь забрала​Холодный абсцесс​

​ прививочной реакции в​ вакцина оказалась неэффективной.​Прививочная реакция характеризуется образованием​ при невозможности поставить​ БЦЖ ее ставят​ 7-летнему возрасту. Если​ распространение туберкулеза, но​ Герен в течение​ зажило, все прошло​Отказаться делать вакцинацию своим​ индуцирующего гибель трансформированных​злокачественные заболевания крови и​

​ пару месяцев). Второй​

Прививка БЦЖ. Рассказывает фтизиатр Сергей Стерликов

БЦЖ – противопоказания и особенности применения

​ за пределы прививки и не​ противопоказания, то выбирают​ уже множество жизней.​– развивается при​ норме БЦЖ не​ Однако паниковать или​ папулы, пустулы или​ БЦЖ в плечо,​ после прививки от​ же ребенок не​ эффективно защищает от​ 13 лет выделяли​ удачно. Я уверена,​ детям от туберкулеза​ клеток.​ злокачественные новообразования;​ раз она делается​ распространяется по всему​ другое место, где​Выработать защитные функции и​ введении препарата подкожно,​ должна опухать или​ срочно предпринимать какие-либо​ небольшого нагноения в​ ее вводят в​ гепатита В. Поскольку​ будет привит вакциной​ развития тяжелых форм,​ и многократно пересевали​ что прививка просто​ - это большая​

Когда не стоит применять

​На этой особенности​острые заболевания, а также​ с 7 лет,​ плечу;​ наиболее толстая кожа.​ усилить реакции организма​ а не внутрикожно.​ приподниматься. Гнойничок и​ неотложные действия нет​ месте введения БЦЖ.​ бедро.​ вакцина от гепатита​ БЦЖ, то имеется​ обладающих высокой летальностью.​ культуру клеток, состоящую​ необходима, потому что​

• ​ ответственность. Зафиксировано немало​
• ​ выстроена схема вакцинации:​
• ​ хронические заболевания, находящиеся​
• ​ затем повторяется в​
• ​в некоторых случаях возможно​ Обычно таким местом​ в момент борьбы​ Такой абсцесс формируется​
• ​ последующий красный прыщик​

​ необходимости. В этом​ Затем это образование​Новорожденным прививку БЦЖ делают​ В дает реакции​ высокий риск формирования​ Особенно опасно развитие​ из различных подтипов​ туберкулезное заболевание существует​

• ​ случаев в истории​
• ​ “Бодрого и здорового​
• ​ в текущей стадии​ 14. Она очень​ повышении температуры тела,​
• ​ является бедро.​
• ​ с заболеванием помогает​ через 1 –​ с коросточкой на​

​ случае необходимо поставить​ подвергается обратной инволюции​ в родильном доме.​ сразу, проходящие в​ туберкулезного менингита, диссеминированной​ тяжелых форм туберкулеза​ микобактерии Бовис, выделив​ и в наши​ этого заболевания, когда​ человека превращают в​ обострения;​ важна для здоровья,​ но когда термометр показывает​Перед вакцинацией стоит определиться​ всем известная прививка​ 1,5 месяца после​ его месте не​

​ БЦЖ вновь, если​ в течение 2​ Если ребенок не​ течение 3 –​ формы заболевания, внелегочного​ у детей, которые,​ в итоге изолят.​ дни и подвергать​ туберкулезная инфекция обнаруживается​

• ​ непредсказуемо больного с​первичные иммунодефициты, а также​ потому как помогает​
• ​ больше 38 градусов,​ с тем, что​
• ​ БЦЖ, которую мы​ иммунизации, и требует​ должны быть опухшими.​
• ​ проба Манту отрицательная,​
• ​ – 3 месяцев,​
• ​ получил вакцину в​
• ​ 5 суток, то​
• ​ туберкулеза и других​ как правило, не​ Всемирная организация здравоохранения​

​ риску здоровье ребенка​ у детей раннего​ одним-единственным намерением, чтобы​ обычное ВИЧ-инфицирование;​ осуществить профилактику туберкулёза​ стоит обратиться к​ можно и нельзя​ получаем ещё в​ хирургического вмешательства.​ При наличии отечности​ или дождаться ревакцинации​

• ​ в ходе которой​ роддоме, то иммунизация​
• ​ ее можно вводить​ очень опасных состояний,​
• ​ выживают. В силу​ хранит все серии​ не хочется».​ возраста без ранжира​ в перспективе он​вторичные иммунодефициты, осуществления лечения​ и избежать тех​ врачу.​
• ​ делать до и​ роддоме. Название прививки​
• ​Обширная язва в месте​ вокруг прививки следует​
• ​ в 7 лет.​ ранка покрывается коростой,​ проводится в поликлинике,​ перед БЦЖ. Именно​
• ​ летальность детей при​ указанных обстоятельств, эпидемиологической​
• ​ подтипов микобактерий, которые​Вопрос на форуме о​ на «благополучных» и​ не заразился туберкулезом”,​
• ​ иммунодепрессантами (критичное значение​ нежелательных последствий, что​

​Все перечисленные симптомы являются​ после введения вакцины БЦЖ:​ происходит от латинских​ введения​ обратиться к врачу–фтизиатру,​ В этом случае​ и постепенно заживает.​ в которой наблюдается​ поэтому в первые​ которых очень высока.​ ситуации в России​ используются для производства​ прививках против туберкулеза:“​

Побочные реакции и осложнения

​ «неблагополучных». Например, привитые​ которая применяется для​ в данном случае​ могли бы теоретически​ нормальными. Они связаны​До введения прививки следует​ букв BCG, что​более 10 мм​ который определит дальнейшую​ у ребенка до​ После полного заживления​ малыш. В поликлинике​ сутки после рождения​Новорожденных в родильном доме​ и механизма действия​ БЦЖ.​ З​

​ до двух лет​ новорожденных детей в​ имеет заключение специалиста);​ возникнуть от заражения​

Заключение

​ с тем, что​ провести аллергический тест​ в свою очередь​ в диаметре –​ тактику.​ 7 лет проба​ ранки короста отпадает,​ имеется специальный прививочный​ ребенку вводят вакцину​ прививают вакциной БЦЖ​ вакцины, представляется, что​Для получения культуры микобактерий,​ачем вводить БЦЖ-вакцину, которую​ дети практически не​ первые же семь​беременность (в более старшем​

БЦЖ за и против - сомнения вызваны осложнениями после вакцинации БЦЖ

​ ребёнка. Но и​ место вакцинации заживает,​ на совместимость лекарства​ означает bacillus Calmette–Guerin​ в этом случае​БЦЖ воспалилась.​ Манту должна представлять​ а на ее​ кабинет, а иногда​ от гепатита В,​ или БЦЖ–м, которая​ прививку делать все​ предназначенных для производства​ все развитые страны​ подвержены заражением туберкулезным​ дней после их​ возрасте).​ эта вакцина имеет​ и организм ведет​ с организмом и​ и переводится как​ ребенок обладает высокой​В норме место​ собой только след​ месте остается небольшой​ и два, где​ а через 3​ является щадящим вариантом,​ же нужно, чтобы​ вакцинных препаратов, применяется​ планеты запретили в​ менингитом. Отсюда проистекает​ рождения. Нет ли​При этих ситуациях необходимо​

​ свои противопоказания и​ естественную борьбу с​

Что нужно знать про прививку БЦЖ?

​ посмотреть, какая реакция​ «бацилла Кальметта-Герена».​ чувствительностью к компонентам​ прививки БЦЖ характеризуется​ от укола.​ рубчик, размером до​ ставят прививки. Если​ – 4 дня,​ поскольку содержит ровно​ защитить новорожденного от​ методика посева бацилл​ силу ее опасности​ одна из обязательных​ каких нарушений в​ основательно проконсультироваться с​ разнотипные побочные эффекты,​ чужеродными телами, которые​ возникнет на вакцину.​Прививка делается для того,​ препарата. При таких​ вакцинальной реакцией, которая​Отсутствие реакции организма на​ 10 мм в​ имеется два прививочных​ перед выпиской, ставят​ половинную концентрацию микроорганизмов.​ высокого риска развития​ на питательную среду.​ и бесполезности​ мер предупреждения заражения​ вышеизложенной логике событий?​

​ врачом, ведь данные​ которые критически необходимо​ делают его сильнее.​После вакцинации запрещается мочить,​ чтобы предотвратить смертельный​ язвах проводится местное​ проявляется через некоторое​ первую прививку БЦЖ​ диаметре. Отсутствие рубчика​ кабинета, то в​ БЦЖ. Затем у​ БЦЖ–м применяют для​ тяжелых, и практически​ Культура клеток растет​?!».​ - вакцинопрофилактика всех​ Ход дальнейших рассуждений​ противопоказания не являются​ учитывать, если вы​После вакцинации у некоторых​ смазывать ранку мазями​ туберкулез. Вакцина водится детям​ лечение, и информация​

​ время, и выглядит,​ встречается у 5​ является свидетельством неправильного​ одном из них​ ребенка наступает период​ ослабленных детей, например,​ всегда смертельных форм​ на среде в​Во многих медицинских докладах​ новорожденных детей. И​ продемонстрирует, что для​ мелочью, они могут​ хотите, чтобы не​ новорожденных след от​ или антисептическими средствами.​ в руку и​ о чувствительности заносится​ как воспаление. Если​ – 10% детей.​ введения вакцины, что​

​ проводят исключительно вакцинацию​ иммунологического покоя -​ маловесных или недоношенных,​ туберкулеза.​ течение недели, после​ утверждают, что в​ нет никакой разницы​ полного отрицания прививок​ привести к очень​ было никаких серьёзных​ прививки полностью отсутствует​В период прорывания корочки,​ обеспечивает развитие локального​ в медицинскую карточку.​ БЦЖ имеет вид​ Кроме того, около​ означает полную неэффективность​ БЦЖ, а во​ то есть не​ которым нельзя вводить​Согласно выводам и рекомендациям​ чего ее выделяют,​ развитых странах на​ в социальном положении​ требуются заключения компетентных​

​ губительным последствиям. Возможно,​ осложнений.​

​ – это означает,​ если она образуется,​ туберкулеза, который не​Воспаление лимфоузла​
​ гнойничка или красного​ 2% людей имеют​ сделанной прививки БЦЖ.​ втором ставят все​ вводят никакие вакцины​ дозу, предназначенную для​ Всемирной организации здравоохранения,​ фильтруют, концентрируют, затем​ планете нет вакцинации​ и материальном уровне​ медицинских органов. Так​ что если такие​Противопоказания, которые имеет​ что иммунитет к​ и вытекания гноя​ опасен для общего​– развивается при​

Когда формируется противотуберкулезный иммунитет?

​ прыщика, или пузырька​ врожденную генетически обусловленную​Многие родители очень сильно​ остальные вакцины. Когда​ до возраста 3​ обычных малышей.​ вакцина БЦЖ рекомендована​ превращают в однородную​ против туберкулеза в​ жизни их родителей,​ как таких заключений​ противопоказания имеются, то​ прививка БЦЖ, делятся​ туберкулезу не выработался,​

Что важно знать?

​ нельзя накладывать йодную​ состояния организма. В​ разносе микобактерий из​ с жидкостью, а​ устойчивость к микобактериям,​ пугаются, когда у​ в поликлинике только​ месяцев. К этому​Обычно детям делают прививку​ следующим категориям людей:​ массу, которую разбавляют​ роддомах! Ниже​ чтобы делать прививки.​ нет, люди «вслепую»​ прививка должна быть​ сразу на несколько​ и вакцина оказалась​ сетку, выдавливать гной,​ результате происходит выработка антител,​ кожи в лимфоузлы.​ ткани вокруг этого​ то есть в​

​ ребенка в 1​ один прививочный кабинет,​ моменту иммунитет к​ БЦЖ в родильном​1.​ чистой водой. В​ помещено фото образца​Нужно отметить, что желающие​ вынуждены делать выбор.​ заменена, либо её​ классов, которые необходимо​ не эффективной. В​ смывать и т.п.​ которые активно борются​ Воспаление требует оперативного​ места нормальные -​ принципе не подвержены​ – 1,5 месяца​ то, согласно санитарным​ туберкулезу уже сформирован,​ доме на 3​Дети первого года​ итоге готовая вакцина​ заявления, заполнив которое​

​ получить сведения о​В создания вакцины участвует​ применение должно быть​ рассматривать в отдельности​ такой ситуации вакцинацию​Родители должны следить за​ с недугом.​ лечения, если лимфоузел​ то беспокоиться не​ риску заболеть туберкулезом.​ в месте инъекции​ правилам, для вакцинации​ а все прививочные​

Реакция на противотуберкулезную прививку

• ​ – 7 сутки​ жизни, которые постоянно​ содержит и мертвые,​ вы можете избавить​ прививках БЦЖ обладают​
• ​ живой возбудитель болезни,​ отложено.​ друг от дружки.​
• ​ делают повторно, если​ тем, чтобы ребенок​В состав прививки входят​ увеличивается в размерах​ стоит, просто имеют​ У таких людей​
• ​ образуется гнойник, который​ детей БЦЖ выделяется​ реакции прошли.​ после рождения, если​ находятся в регионах​

​ и живые бактерии.​

Проявление осложнений после БЦЖ-вакцины

• ​ своего только что​ неограниченной свободой информированного​ который по правилу​Не только противопоказания может​ Для начала стоит​ проба Манту отрицательная,​ не чесал место,​ микробактерии Бовиса, которые​ более 1 см​ место различные варианты​ также след от​ они принимают за​ специально определенный день​В России принято введение​
• ​ у ребенка нет​ с крайне высоким​ А вот количество​ родившегося ребенка от​ выбора в отношении​ “нейтрализуется” сильным ядом,​
• ​ иметь данная прививка,​ рассмотреть общие противопоказания,​ либо дожидаются следующего​ куда сделана прививка.​ специалисты добывают путем недельного​ в диаметре.​ течения вакцинальной реакции.​ прививки БЦЖ будет​ осложнение. Однако это​ недели, в который​ вакцины БЦЖ два​ противопоказаний. В противном​ распространением туберкулеза.​ бактериальных клеток в​ прививки, в том​ их применения на​ ртутью или другим​
• ​ если её сделать​ которые данная прививка​ прививания в 7 лет.​Во время вакцинации, за​ выращивания клетки в​Келоидный рубец​ Поводом для беспокойства​ отсутствовать.​ совершенно нормальное течение​ проводится только эта​
• ​ раза в течение​ случае вакцина БЦЖ​2.​ одной разовой дозе​ числе и противотуберкулезной.​ территориях стран ЕС.​ каким. Вакцина, представленная​ ребёнку. Могут также​ имеет с любом​По некоторым данным, реакция​
• ​ несколько дней до​ питательной среде. Затем​– реакция кожи​ является распространение отека​
• ​Прививка БЦЖ переносится ребенком​ прививочной реакции, не​ манипуляция. Категорически нельзя​

​ жизни:​

Заключение

​ вводится сразу, как​Дети первого года​ неодинаково, оно определяется​Рекомендуем посмотреть видео «БЦЖ​ Подборка и изучение​ ослабленным возбудителем болезни,​ иметься побочные реакции.​ случае, вне прямой​ организма на первую​ и после не​ хорошо фильтруют, очищают,​ на вакцину БЦЖ.​ или воспаления за​ хорошо, а реакции​ стоит бояться локального​ ставить данную вакцину​

​1.​ только состояние ребенка​ жизни и дети​​ подтипом микобактерий и​ - история одной​ материалов о действительном​ вводится человеку для​ Например, на месте​ ​ зависимости от возраста​

​ прививку БЦЖ отсутствует​ стоит менять рацион​ концентрируют и превращают​ Рубец выглядит, как​ пределы БЦЖ на​ на вакцину относятся​ гнойничка. Помните, что​ в процедурном кабинете,​3 – 7​ будет позволять это​ школьного возраста, имеющие​ особенностями методики производства​ прививки».​

​ проценте поствакцинальных осложнений​ выработки у него​ введения вакцины может​

​ и от условий​

• 
  
• 
  
• 
• 
  

Одной из обязательных вакцин является прививка БЦЖ детям, которую первый раз делают сразу в младенческом возрасте - ещё в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша. О ней ходит множество мифов, различных сплетен и рассказов о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, многие родители берут на себя ответственность и отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошенько. Хотя их первая обязанность - подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки.

БЦЖ - иностранная аббревиатура, расшифровываемая как BCG - Bacillus Calmette, т. е. бацилла Кальметта–Герена. Несмотря на её обязательность и актуальность в современном мире, далеко не все имеют представление, что такое БЦЖ и от чего ставится эта прививка.

Это вакцина против туберкулёза, готовится она из штамма живой, но ослабленной туберкулёзной палочки коровы. Она не опасна для человека, так как специально выращивается в искусственной среде. Её основные особенности:

• цель - профилактика туберкулёза;
• защищает не от заражения, а от перетекания скрытой инфекции в открытую болезнь;
• предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания - туберкулёзного менингита, заражение суставов и костей, опасных форм инфицирования лёгких;
• позволяет добиться существенного снижения процента заболеваемости среди детей.

Так как учитывается вся важность такой вакцинации, прививка БЦЖ у новорождённых ставится как можно раньше: при отсутствии противопоказаний - ещё в роддоме. Потом, при необходимости, она проводится ещё дважды - этот процесс носит название ревакцинации. Чем больше информации, зачем, куда и когда делают прививку БЦЖ детям, будут знать родители, тем спокойнее им будет.

Проведение вакцинации

Один из самых волнующих вопросов о вакцинации - сколько раз делают прививку БЦЖ детям. Согласно общепринятому календарю, трижды:

1. на 3–7 сутки сразу после появления малыша на свет;
2. в 7 лет;
3. в 14.

Иногда в роддоме по каким-то причинам вакцинация против туберкулёза не проводится (например, у малыша имеются какие-то противопоказания). Если в 2 месяца врач всё-таки предложит сделать прививку, особых проблем не возникнет. Но вот по прошествии этого срока (например, в 3 месяца), перед этим придётся сделать пробу Манту. И если только результат будет отрицательный, можно будет провести вакцинацию. Точно так же поступают в 7 и 14 лет.

Такая методика позволяет усилить невосприимчивость маленького организма к туберкулёзу, повысить процент устойчивости к воздействию микобактерий. Причём ревакцинация в 7 и 14 лет нужна в обязательном порядке, если ребёнок контактирует с больным туберкулёзом (например, заражён кто-то среди родственников).

Второй вопрос, тревожащий родителей, - куда делают прививку БЦЖ новорождённым и не опасно ли это. Привычное место инъекции - наружная сторона левого плеча, выбирается граница между верхней и средней 1/3 плеча. Препарат вакцины вводится внутрикожно: подкожная, а также внутримышечная инъекции исключаются. Если возникли какие–либо причины, мешающие вводить вакцину именно в плечо, выбирается иное место, где толстый кожный покров, в который можно беспрепятственно поставить укол, - чаще всего это бедро.

Несмотря на то, что вся информация, что собой представляет прививка БЦЖ новорождённым, сегодня открыта и доступна родителям, отказов от неё по-прежнему много. Почему?

За и против

Очень актуален на сегодняшний день вопрос, чего больше в прививке БЦЖ: пользы или вреда для здоровья малыша? Из преимуществ можно отметить такие, как:

• минимум последствий;
• осложнения - большая редкость;
• никаких хлопот при уходе за местом инъекции: родители часто спрашивают, можно ли мочить прививку БЦЖ - да, но при этом не расцарапывать её и ничем не мазать;
• снижает риск заражения туберкулёзной палочкой;
• при инфицировании позволяет болезни протекать в более лёгкой форме;
• не допускает смертельного исхода при туберкулёзе.

Если у этой вакцинации столько положительных моментов, то почему тогда она собирает такое великое множество негативных отзывов? На это есть свои причины:

• целый ряд опасных осложнений при несоблюдении противопоказаний или неверном введении вакцины;
• в редких случаях - медленное затягивание места инъекции: всем родителям интересно знать, как долго заживает прививка БЦЖ, так как процесс этот происходит в течение целого года после вакцинации;
• распространённые и упорные слухи о том, что в состав прививки БЦЖ входят такие компоненты, как формалин, соли ртути, фенол, полисорбат и даже гидроокись алюминия - никакой научной основы эта информация под собой не имеет.

Решение о вакцинации малыша принимают родители, взвесив предварительно все за и против, после того, как проводится комплексное обследование на наличие противопоказаний для прививки БЦЖ. Ведь именно они в большинстве случаев становятся причиной развития дальнейших осложнений после вакцинации.

Противопоказания

Для вакцинации существуют следующие противопоказания:

• недоношенность (если ребёнок весит не более 2 500 гр);
• заболевания в ходе обострения (прививку ставят после выздоровления);
• внутриутробная инфекция;
• гемолитическая болезнь;
• гнойно-септические заболевания;
• неврологическая симптоматика при тяжёлых поражениях нервной системы;
• масштабные кожные поражения;
• первичный иммунодефицит;
• приём иммунодепрессантов;
• туберкулёз у других членов семьи;
• лучевая терапия;
• ВИЧ-инфекция у матери.

Для ревакцинации (после 2-ух месяцев) существует несколько иной список противопоказаний:

• острые заболевания;
• аллергические реакции;
• иммунодефицит;
• сомнительная или же положительная ;
• злокачественные новообразования;
• лучевая терапия;
• приём иммунодепрессантов;
• туберкулёз;
• осложнённая реакция на предыдущую прививку;
• контакт с туберкулёзным больным.

Врач обязан выявить у ребёнка наличие этих противопоказаний перед тем, как привить его, так как именно их несоблюдение приводит к нарушениям нормы и осложнениям. Именно по реакции после прививки БЦЖ производится её расшифровка: удачно ли прошла вакцинация, т. е. сформировался ли у малыша иммунитет против туберкулёза. В течение целого года врачи наблюдают, что происходит с местом инъекции: родителям также интересно узнать, как расшифровывается БЦЖ прививка у деток.

Реакция после прививки

Маленькие организмы все очень по-разному реагируют на противотуберкулёзную вакцинацию, поэтому последствия после прививки БЦЖ у детей могут быть самыми разными. Родителям полезно знать, какие из них развиваются в рамках нормы и не должны вызывать ненужных переживаний, а к каким стоит отнестись внимательнее и своевременно сообщить о них врачу.

1. Если прививка БЦЖ покраснела, эта реакция считается вполне нормальной в течение целого года после проведённой вакцинации. У кого-то это происходит уже через неделю, у некоторых - к концу второго месяца, а у кого-то - только к полугоду. Бросаться на консультацию к врачу в этом случае тотчас не стоит, но сообщить при плановом осмотре участковому педиатру о том, что прививка покраснела, нужно.
2. Особенно пугает родителей образующийся на месте укола нарыв. Начинается паника, так как многие понятия не имеют, что делать, если прививка БЦЖ гноится спустя какое-то время после вакцинации. Действительно, в течение нескольких месяцев на месте прокола образуется гнойник с белой головкой посредине. Он постепенно покрывается корочкой, которую нельзя ни срывать, ни чем-либо мазать, а потом она отлетает сама, и место прививки зарубцовывается. Так что не стоит пугаться, если прививка БЦЖ загноилась - это вовсе не означает, что вы неправильно ухаживали за ней или у малыша какие-то проблемы со здоровьем. Всё так и должно быть.
3. В редких случаях родители обращаются к врачам с такой проблемой, что по прошествии целого года после вакцинации у их ребёнка нет рубчика после прививки БЦЖ, как у большинства детей. Причин этого явления может быть несколько: вакцина была введена неправильно (т. е. слишком глубоко, поэтому на поверхности может не остаться никаких следов), индивидуальные особенности детского организма, иммунитет к бацилле не был сформирован. Самым опасным фактором, который может спровоцировать подобное последствие, является последняя причина. Так что если после прививки БЦЖ нет следа на ручке малыша, понадобится дополнительное обследование. Далее нужно будет следовать рекомендациям врача, стоит ли повторять вакцинацию ещё раз.
4. Одним из последствий может стать повышенная температура в течение нескольких дней после прививки БЦЖ. Если она не критическая и проходит через 2–3 дня, пугаться не нужно: организм активно реагирует таким образом на введённые в него бактерии. Если же температура слишком высокая и держится дольше 3-ёх дней, стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. С этим последствием связан вопрос, когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ: противопоказаний для этого нет никаких (не нужно путать с пробой Манту). Однако при повышенной температуре тела лучше подождать с водными процедурами, чтобы не усугубить состояние малыша.

Такие последствия прививки БЦЖ у детей обычно не опасны и не должны вызывать чувство страха у родителей. Для полного спокойствия всегда можно проконсультироваться с врачом насчёт тех реакций, которые доставляют беспокойство. На протяжении всего первого года жизни ребёнка проводятся регулярные, достаточно частые осмотры педиатром, с которым всегда можно проконсультироваться по поводу того, как проходит реакция детского организма на вакцинацию. Иногда отмечаются серьёзные осложнения после прививки БЦЖ, если не были соблюдены необходимые противопоказания. Вот они и бывают опасными для здоровья ребёнка.

Возможные осложнения

Перед тем, как делать вакцинацию, врачи обязаны проконсультировать родителей, чем опасна прививка БЦЖ в случае несоблюдения противопоказаний. Осложнения бывают настолько серьёзны, что оставляют свой след на всей жизни маленького человечка. Однако благоразумные и грамотные родители должны при этом понимать, что такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. К самым распространённым побочным эффектам, опасным для жизни детей, относятся:

• лимфаденит - воспаление лимфоузлов означает, что микобактерии проникли из кожи в лимфоузлы, что недопустимо: если диаметр воспаления больше 1 см, потребуется оперативное лечение;
• слишком обширная, масштабная, а не местная, как полагается по норме, площадь нагноения - это связано обычно с иммунодефицитом;
• может начаться при использовании некачественной вакцины;
• холодный абсцесс развивается через 1–1,5 мес. после вакцинации, если препарат был введён подкожно вместо внутрикожно, он потребует хирургического вмешательства;
• обширная язва размером в диаметре более 10 мм означает наличие у ребёнка высокой чувствительности к компонентам препарата - терапия ограничивается местным лечением, но информация о таком осложнении в обязательном порядке заносится в личную медицинскую карточку;
• келоидный рубец в виде красной, набухшей кожи в месте инъекции: он станет сигналом врачам о том, что БЦЖ нельзя будет вводить этому ребёнку повторно;
• генерализованная БЦЖ–инфекция - очень редкое, но тяжёлое осложнение при наличии у детей иммунных нарушений;
• остеит (так называемый туберкулёз кости) развивается через 0,5–2 года после вакцинации, он также является редким, но очень опасным отражением серьёзных нарушений в иммунной системе малышей.

Те родители, которые сомневаются, нужно делать или нет прививку БЦЖ своим малышам, обычно после такого внушительного списка осложнений пугаются ещё больше и отказываются от вакцинации. Здесь многое зависит и от врачей, которые должны дать родителям все необходимые разъяснения. Нет противопоказаний - нет и опасных последствий. Зато будет уверенность в том, что организм ребёнка защищён от такого страшного заболевания, как туберкулёз, если и не на 100%, то хотя бы гарантирована лишь лёгкая форма заболевания. Нужно взвешивать все за и против, прежде чем принять такое ответственное решение, от которого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Туберкулез относится к распространенным опасным инфекционным заболеваниям, которые могут поражать любой орган человеческого организма. Однако чаще инфекция развивается в легких, заражение в таком случае происходит воздушно-капельным путем. Согласно статистике, каждый пациент с открытой формой туберкулеза способен заразить около 15 человек ежегодно. А при отсутствии своевременной терапии патология может привести к смерти пациента. Поэтому на территории России широко используется прививка БЦЖ, которая позволяет защитить организм ребенка от смертельного заболевания.

Что представляет собой БЦЖ?

Прививка БЦЖ является вакцинацией против туберкулеза. Иммунизация проводится с помощью специальной вакцины, которая создается на основе штаммов живой туберкулезной палочки. Микроорганизм не представляет опасности для человека, потому что предварительно инактивируется. Основной целью вакцинации является профилактика туберкулеза.

Важно! После введения вакцины человек способен заразиться туберкулезом. Однако иммунизация предотвращает перетекание скрытого инфицирования в открытое заболевание.

Проведение вакцинации позволяет защитить ребенка от возникновения тяжелых форм заболевания: туберкулезный менингит, поражение костей, смертельные формы инфицирования легких. Учитывая важность проведения вакцинации, прививку БЦЖ делают новорожденным детям в роддоме при отсутствии противопоказаний. Это помогает снизить процент заболеваемости инфекционным заболеванием среди детей.

Расшифровка и состав вакцины

Аббревиатура БЦЖ является прямым прочтением латинских символов BCG, которые расшифровываются как bacillus Calmette–Guerin. Вакцину БЦЖ создали в 1921 году ученые Каотметт и Герен. Медикам удалось выделить изолят различных подтипов возбудителя заболевания – микобактерии Бовис.

Состав препарата по сегодняшний день остается неизменным. Вакцина БЦЖ включает в себя различные подтипы возбудителя туберкулеза. Во Всемирной организации здравоохранения хранятся все серии штаммов микобактерий, которые применяют для создания препарата. Культуру микроорганизмов для вакцинации получают путем посева бацилл на питательную среду. В течение недели бациллы растут и развиваются, после чего возбудитель выделяется, фильтруется, концентрируется. В результате получают вакцину БЦЖ, которая содержит мертвые и живые ослабленные клетки микобактерий.

Важно! Количество микроорганизмов в разовой дозе препарата не является одинаковым. Данный параметр зависит от используемого подтипа бациллы, особенностями производства вакцины.

Большинство современных вакцинных препаратов созданы на основе одного из таких штаммов микобактерий:

• Французский подтип «Пастеровский» 1173 Р2;
• Токийский штамм 172;
• Штамм «Глаксо» 1077;
• Датский подтип 1331.

Перечисленные штаммы характеризуются одинаковой эффективностью.

Виды вакцин

На территории России широко применяют следующие типы прививок БЦЖ:

• Непосредственно БЦЖ. Предназначена для вакцинации доношенных новорожденных детей в роддоме;
• БЦЖ-м. Препарат вводится детям, родившимся раньше срока, новорожденным при вакцинации в условиях районной поликлиники после выписки ребенка из родильного дома. Вакцина отличается сниженным содержанием микобактерий.

Когда проводится иммунизация?

Прививка БЦЖ проводится младенцам в роддоме на территории государств с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по туберкулезу. Это позволяет минимизировать риск развития инфекции. На территории России поголовная вакцинация новорожденных проводится с 1962 года.

Согласно многочисленным исследованиям, более 66% жителей планеты являются носителями возбудителя туберкулеза — микобактерии Бовис. Однако врачам не удалось установить причины перехода патологии от носительства до выраженного инфекционного процесса. Полагают, что провоцирующими факторами могут выступать антисанитария и плохое питание.

График вакцинации

Первая прививка БЦЖ детям проводится в роддоме на 3-5 день после появления ребенка на свет. Исключением являются недоношенные дети. Это позволяет сформировать в течение года надежный иммунитет у ребенка.

Однако для поддержания антител к микобактерии Бовис на должном уровне дети нуждаются в проведении ревакцинации в течение жизни. Поэтому следующую прививку делают детям в 7 лет, а последнюю – в 14 лет. Проведение более частой ревакцинации не имеет смысла. Введение других вакцин возможно только спустя несколько месяцев.

Между прививками против туберкулеза ежегодно должна проводиться проба Манту, которая позволяет определить реакцию организма на набор микобактерий. Если реакция является отрицательной, то ребенок нуждается в проведении ревакцинации. При положительной реакции нужно исключить развитие туберкулеза. В таких случаях детей направляют к фтизиатру.

Основные противопоказания

• Вес новорожденного ребенка ниже 2,5 кг;
• Ребенок родился у женщины, инфицированной ВИЧ;
• Развитие внутриутробных инфекций;
• Младенец родился у женщины, которая имеет иммунодефицит в анамнезе первичного или вторичного происхождения;
• Наличие тяжелой гемолитической болезни у новорожденного;
• Если во время родов ребенок получил травму, которая спровоцировала повреждения головного мозга;
• Если в окружении ребенка присутствуют лица, инфицированные туберкулезом;
• При наличии распространенного гнойничкового поражения кожных покровов;
• При обнаружении генетических патологий: Синдрома Дауна, ферментопатий;
• Если близкие родственники детей имеют различные осложнения после вакцинации БЦЖ в анамнезе;
• Острые инфекционные заболевания;
• При наличии злокачественных новообразований.

От проведения ревакцинации следует отказаться в таких случаях:

• Острое течение инфекционных заболеваний;
• Аллергические реакции;
• Признаки обострения хронических патологий;
• Иммунодефицитные состояния;
• Проведенная проба Манту имеет сомнительную или положительную реакцию;
• Различные онкопатологии в анамнезе;
• На фоне приема иммунодепрессантов и лучевой терапии;
• Наличие туберкулеза;
• Осложненная реакция на предыдущую вакцинацию БЦЖ;
• Контакт с людьми, инфицированными туберкулезом.

Перед прививкой БЦЖ врач обязан расспросить родителей и осмотреть ребенка, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Ведь осложнения после введения препарата возникают исключительно при несоблюдении противопоказаний.

Особенности вакцинации ребенка в роддоме

На территории России БЦЖ у новорожденных проводится после вакцинации против гепатита. Это связано с особенностями вакцинного препарата – организм вырабатывает иммунитет против туберкулеза на протяжении 2-4 месяцев. Поэтому не рекомендуют нагружать ребенка в данный период прочими вакцинами.

Обычно прививка БЦЖ проводится перед выпиской новорожденных детей из роддома (3-6 день). Инъекцию делают в наружную часть левого плеча. Вакцину БЦЖ следует вводить внутрикожно посредством одного прокола или нескольких. Во время вакцинации должны использовать одноразовый шприц, у которого угла имеет короткий срез.

Важно! При ошибочном введении прививки БЦЖ под кожу или внутри мышцы неизбежно развиваются осложнения.

Нужно точно выполнять существующую технику введения, чтобы предотвратить осложнения у новорожденных. Перед введением иглы следует слегка натянуть участок кожи. Далее вводится немного вакцины БЖЦ. Это помогает оценить правильность введения иглы. При внутрикожном расположении продолжают инъекцию препарата. После прививки БЦЖ нормой считается возникновение плоской папулы (белесый бугорок), размер которой не превышает 10 мм. Такое образование держится не более 2 часов, после исчезает самостоятельно.

Нормальная реакция на БЦЖ

После вакцинации в роддоме возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрилитета. Такая реакция связана с несовершенством механизмов терморегуляции у ребенка, развивается довольно редко. На месте инъекции в течение нескольких дней после вакцинации отмечается небольшое покраснение, возможно нагноение, которое проходит на 6-8 день.

В норме реакция на вакцину БЦЖ развивается на 28-32 день. На месте инъекции у новорожденных детей возникает гнойничок небольшого размера, отечность, уплотнение и корочка коросты. А также возможно изменение цвета кожи. Такие проявления являются нормой, поэтому не должны пугать родителей. Так организм ребенка реагирует на поступление патогенных микроорганизмов, вырабатывая иммунитет.

Важно! У некоторых людей существует врожденная невосприимчивость к микобактериям. В таких случаях отсутствует местная реакция на месте инъекции.

Корочка коросты может периодически отпадать и возникать снова, к примеру, во время водных процедур. В течение 2-3 месяцев ранка заживает, оставляя на коже небольшой рубец (не более 1 см). Окончательный иммунитет против туберкулеза у ребенка формируется к 1 году. При утере медицинской документации врач сможет оценить, привит ли ребенок против туберкулеза по наличию рубчика.

Особенности нормальной реакции

И также в норме у новорожденных детей развивается такая реакция на БЦЖ в течение 1-1,5 месяца:

• БЦЖ у ребенка покраснела. Покраснение и небольшое нагноение – норма. Гиперемия в месте укола может сохраняться даже после того, как сформирован рубец. Однако покраснение не должно распространяться на окружающие ткани;
• Нагноение после прививки БЦЖ. Область, куда была введена вакцина, должна представлять собой небольшой гнойничок, который имеет корочку посередине. При этом окружающие ткани не должны подвергаться изменениям. Если у ребенка развивается краснота и отечность вокруг БЦЖ, то необходимо проконсультироваться с врачом. Это может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции;
• Зуд в месте вакцинации у новорожденных детей. Данный симптом – нормальная поствакцинальная реакция после проведенной БЦЖ. Обычно развивается на фоне отечности в месте укола. Дети старшего возраста отмечают появление ощущения, что внутри гнойничка что-то шевелится. Подобная реакция является нормой, степень ее выраженности определяется индивидуальными особенностями ребенка;
• Вакцина БЦЖ может приводить к повышению температуры у новорожденных детей. Однако в норме гипертермия не превышает субфебрильных значений. Если повышение температуры после введения вакцины БЦЖ отмечается у пациента в 7 или 14 лет, то нужно проконсультироваться с фтизиатром.

Осложнения после БЦЖ

Нормальная прививочная реакция на месте вакцинации – гнойничок и рубец в месте укола. Однако если вакцина БЦЖ была введена неправильно, врач не учел имеющиеся противопоказания, то возможно развитие осложнений после вакцинации.

Важно! Осложнения – тяжелые состояния, которые приводят к расстройству здоровья ребенка, требуют медицинского вмешательства.

В редких случаях развиваются следующие осложнения после введения вакцины:

• Развитие лимфаденита – заболевания, которое приводит к воспалению лимфатических узлов. После вакцинации такая реакция встречается лишь у 1 ребенка из 1 тысячи привитых новорожденных детей. В 90% случаях осложнения возникают у детей с выраженным иммунодефицитом. Если размер лимфоузла превышает 1 см в диаметре, то таких случаях проводят хирургическое лечение;
• Остеомиелит. Причина развития осложнения – использование вакцины низкого качества;
• Возникновение холодного абсцесса. Реакция появляется после вакцинации, которая была проведения внутрикожно. Патологическое образование формируется до 1,5 месяца после введения вакцины. Лечение абсцесса предполагает его удаление хирургическим путем;
• Развитие обширной язвы в месте укола, диаметр которой может достигать 1 см. Данная реакция развивается у детей, обладающих повышенной чувствительностью к ингредиентам вакцины. В таких случаях ребенок нуждается в местном лечении. В медицинскую документацию следует занести сведения о развитии осложнения;
• Келоидный рубец. Образование представляет собой красный и взбухающий участок кожи на месте укола. В подобных случаях следует отказаться от проведения ревакцинации в течение всей жизни;
• Развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Эта реакция относится к тяжелым патологиям, развивается на фоне тяжелого иммунодефицита у ребенка. Частота осложнения – 1 ребенок на 1 миллион привитых детей;
• Возникновение туберкулеза костей. Первые признаки заболевания развиваются спустя 2 года после вакцинации. Развитие данного осложнения свидетельствует о серьезных нарушениях в иммунитете ребенка.

Как предотвратить развитие осложнений?

Прививка БЦЖ обычно переносится хорошо, приводит к формированию стойкого иммунитета против туберкулеза. Однако если не были учтены противопоказания, нарушена техника введения препарата, не соблюдены условия хранения и транспортировки вакцины, то развиваются осложнения. Чтобы избежать развития опасных реакций, следует придерживаться таких рекомендаций:

• До проведения вакцинации провести аллергопробу на совместимость вакцины с организмом. Это позволит предотвратить осложнения в виде аллергической реакции;
• После вакцинации не следует использовать антисептические растворы для обработки кожи в месте инъекции, потому что они способны нарушить нормальный поствакцинальный процесс;
• Не нужно выдавливать гной, наносить йодную сетку на гнойничок. Если в месте введения вакцины появится отделяемое, то достаточно промокнуть его стерильной салфеткой;
• Родители должны внимательно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал место введения вакцины. Это поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции;
• За несколько дней до проведения вакцинации или ревакцинации в 7 и 14 лет не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Новые блюда могут спровоцировать аллергическую реакцию, которая может быть принята за осложнение после БЦЖ.

Делать ли БЦЖ: за и против

Многие интересуются, стоит ли делать прививку БЦЖ. Чего больше в вакцинации против туберкулеза: пользы или вреда для здоровья ребенка? Прививка БЦЖ обладает следующими преимуществами:

• В редких случаях вызывает тяжелые последствия и осложнения;
• Не требуется специальный уход за областью, куда была введена вакцина;
• После прививки возникает иммунитет против туберкулеза, который помогает снизить риск заражения микобактерией Бовис;
• При заражении туберкулезом заболевание протекает в легкой форме;
• Помогает снизить риск смертельного исхода.

Однако вакцина БЦЖ также обладает рядом недостатков:

• При нарушении условий хранения и введения вакцины, несоблюдении имеющихся противопоказаний развиваются опасные осложнения;
• Медленное образование рубчика, что отмечается в редких случаях.

Важно! Слухи о наличии в составе вакцины опасных веществ (ртути, формалина, фенола, полисорбата) не имеют под собой научных оснований.

Делать прививку БЦЖ или нет должны решать родители, взвесив имеющиеся достоинства и недостатки вакцины. Перед проведением ревакцинации ребенок нуждается в проведении комплексного обследования, чтобы определить наличие противопоказаний к введению вакцинного препарата. И также нужна проба Манту, которая позволяет исключить инфицирование туберкулезом. Эти действия помогут снизить риск развития тяжелых поствакцинальных реакций.

По оценкам ВОЗ, в мире ежегодно заболевает туберкулёзом более 9 миллионов человек. Вакцинопрофилактика этой болезни широко ведётся во всех странах мира. В России прививка от туберкулёза является одной из первых, которую малыши получают ещё в роддоме. Вместе с тем вокруг вакцины против этого заболевания ведётся немало споров, в том числе и в сугубо медицинских кругах. Дело в том, что прививка не гарантирует 100% защиты от заражения. Мало того, в некоторых странах эффективность вакцины и вакцинопрофилактики в целом ставится под сомнение.

Давайте разберёмся, прививка БЦЖ - что это такое, когда нужно прививаться и в чём особенности действия этой вакцины.

Что такое БЦЖ

Пожалуй, большинство граждан нашей страны в курсе, что проба Манту как-то связана с туберкулёзом. Но от чего прививка БЦЖ, знают только те, кто уже провёл вакцинацию своих деток. Во всём мире, в том числе и в России, от туберкулёза есть только две вакцины, которые одинаковы по своей сути - это БЦЖ и БЦЖ-М.

Расшифровка БЦЖ означает - бацилла Кальметта-Герена. В английской аббревиатуре это выглядит как Bacillus Calmette-Guérin, или BCG. Такое название носит микроорганизм - туберкулёзная палочка, из которого сделана вакцина. Своим появлением на медицинской арене эта разновидность возбудителя туберкулёза обязана микробиологу Кальметту и ветеринарному врачу Герену. В 1908 году они совместно вырастили ослабленный вариант микобактерии бычьего типа, которая первоначально была выделена от больных туберкулёзом коров. В течение десятка лет шли работы для получения безопасного штамма и в 1921 году вакцину от туберкулёза впервые применили на людях.

Сегодня в состав вакцины БЦЖ входит все тот же штамм Mycobacteria bovis, что и в начале ХХ века. Но тут есть небольшая оговорка - в разных странах для производства вакцины используют различные подтипы штамма, поэтому конечные препараты несколько отличаются по своей реактогенности и защитным свойствам.

В Российской Федерации разрешены к применению две противотуберкулёзные прививки: БЦЖ и БЦЖ-М. Обе они сделаны из штамма БЦЖ-1 - бычьей туберкулёзной палочки и отличаются только концентрацией микробных тел. Вакцина БЦЖ-М содержит в два раза меньше бактерий и применяется в некоторых случаях, когда обычная прививка БЦЖ противопоказана.

Попадая в организм, вакцинные бактерии размножаются и заселяют органы и ткани, вызывая выработку местного и гуморального иммунитета. Возбудитель туберкулёза человека - Mycobacterium tuberculosis имеет сходную антигенную структуру. Поэтому введение вакцинного штамма в некоторой степени защищает организм от заболевания.

Инструкция по применению БЦЖ

Когда и кому делают прививку БЦЖ? Прежде всего, в вакцинации нуждаются новорождённые дети. В неблагополучной по туберкулёзу эпидемиологической ситуации (а в России она именно такова) высок риск заражения. Кроме того, по данным ВОЗ, порядка 2/3 населения земного шара является носителями туберкулёзной палочки. Почему и как происходит переход от носительства к заболеванию на сегодняшний день изучено недостаточно. Но точно известно, что большую роль играют факторы санитарии и питания.

У маленьких детей туберкулёз протекает в крайне агрессивных формах:

• диссеминированный туберкулёз;
• менингит;
• туберкулёз костной ткани.

Вакцинация значительно снижает вероятность развития таких форм болезни и облегчает её течение.

В России поголовная вакцинация новорождённых введена с 1962 года. Согласно инструкции по применению БЦЖ вводят новорождённым в регионах с показателем заболеваемости туберкулёзом 80 человек на 100 тысяч населения. При некоторых условиях для первичной вакцинации применяется более мягкая вакцина БЦЖ-М, содержащая половину прививочной дозы.

Как проводят вакцинацию

Вакцинация БЦЖ проводится новорождённому на сроке 3–7 день жизни. Перед этим ребёнка должны обследовать на предмет выявления противопоказаний к прививке. Укол делают внутрикожно в наружную поверхность плеча чуть ниже верхней его трети. Используют специальный туберкулиновый шприц ёмкостью 0,2 мл. Вакцину вводят в количестве 0,1 мл - одна доза препарата. При соблюдении техники прививки БЦЖ у новорождённых в месте инъекции появляется маленький беловатый шарик диаметром 7–9 мм, который исчезает через 15–20 минут.

Реакции на БЦЖ у новорождённых могут проявляться в течение нескольких месяцев и даже лет после укола. Об этом расскажем подробнее немного ниже.

Противопоказания прививки БЦЖ

Рассмотрим противопоказания к БЦЖ-вакцинации.

Для новорождённых деток противопоказания к прививке БЦЖ следующие:

Противопоказания к прививке для детей в период ревакцинации и для взрослых:

• реакция Манту положительная или сомнительная;
• келоидный рубец, другие осложнения на предыдущую вакцинацию;
• заболевание или инфицирование туберкулёзом;
• острые заболевания;
• онкология;
• хронические болезни в стадии обострения;
• аллергия в стадии обострения;
• иммунодепрессивные состояния;
• беременность.

Считается, что прививка в роддоме обеспечивает длительный иммунитет. Повторное введение вакцины называется ревакцинацией и осуществляется в разные сроки согласно эпидемиологической обстановке. Как правило, в России ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 и 14 лет.

Перед прививкой обязательно делают пробу Манту. Она показывает, насколько активно организм реагирует на туберкулёзные агенты. Полное отсутствие реакции говорит о том, что первая вакцинация не дала результата, а слишком сильная реакция свидетельствует либо об аллергизации организма туберкулином, либо о присутствии возбудителя человеческого туберкулёза (полевого штамма).

Что делать после прививки БЦЖ

Как обращаться с ребёнком после вакцинации? В частности, многие родители задают вопрос - можно ли мочить прививку БЦЖ? Да, ранку на месте укола можно мочить и купать ребёнка, но нельзя тереть мочалкой и другим способом травмировать кожу вокруг прививки.

Когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ? Делать это можно сразу же в день вакцинации. Поскольку новорождённым делают прививку непосредственно перед выпиской из роддома, купать малыша вы все равно будете только после того, как заживёт пупочек.

После вакцинации у ребёнка развивается местная реакция на БЦЖ, и это является нормальным процессом. О нём должен знать каждый родитель.

Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ

Через 1–1,5 месяца после введения вакцины организм реагирует на заражение. Называется это - прививочной реакцией. Проявляется она по-разному - в месте инъекции могут быть такие признаки:

• припухлость;
• покраснение;
• окрашивание кожи в тёмный цвет - синий, коричневый, чёрный;
• пузырёк с жидким содержимым;
• корочка;
• гнойник;
• рубец.

Заживать повреждение, может, в течение длительного срока - до 4 месяцев. Норма диаметра рубца составляет от 2 до 10 мм. В норме вокруг самой ранки не должно быть припухлости и покраснения, но если такие осложнения есть - требуется обратиться к педиатру, он назначит лечение.

Если прививка БЦЖ гноится - что делать в таком случае? Если гной вытекает свободно просто убирайте его чистым бинтом или кусочком марли. Нельзя мазать гнойник антисептиками и антибиотиками, применять другие заживляющие средства. Также нельзя выдавливать гной из ранки.

Будьте внимательны: если у ребёнка нет следа от БЦЖ, то это может говорить о том, что вакцинацию не сделали или об отсутствии иммунитета. В этом случае необходимо провести пробу Манту. Реакция на введение микробов туберкулёза по статистике отсутствует у 5–10% детей. Также в популяции человека существует 2% людей, генетически устойчивых к туберкулёзу - у них реакции на прививку не будет, а проба Манту выглядит как след от укола.

Температура сразу после БЦЖ у детей поднимается очень редко, но это возможно. В период развития местной реакции температура поднимается в пределах 37,5 °C. Если же такая реакция возникает после повторной прививки у ребёнка старшего возраста, то нужно обратиться к врачу.

Осложнения

Последствия прививки БЦЖ могут быть очень серьёзными и чаще развиваются при первичном введении препарата. Пожалуй, БЦЖ - одна из самых «скандальных» вакцин, споры вокруг неё не утихают с момента её создания. К сожалению, ничего более эффективного и безопасного для профилактики и сдерживания туберкулёза до сих пор не придумано.

В России осложнённые реакции на БЦЖ чаще имеют местный характер и отмечаются не более чем у 0,06% вакцинируемых детей. Осложнения регистрируют в основном в первые шесть месяцев после прививки - до 70% от общего числа. В срок от 6 до 12 месяцев обнаруживается около 10%, на остальной период - год и позже после вакцинации - приходится 20% случаев.

Чаще других развиваются холодные абсцессы и лимфадениты. Они обусловлены качеством вакцины, техникой её введения, дозой и возрастом вакцинируемого.

Другими осложнениями могут стать:

• келоидный рубец;
• обширные язвы в месте введения вакцины;
• БЦЖ-инфекция без смертельного исхода - остеит, волчанка;
• генерализованная БЦЖ-инфекция;
• пост-БЦЖ-синдром: кожные высыпания, эритема, кольцевидная гранулёма.

Часто при осложнениях ставят диагноз БЦЖ-ит. Что это такое и чем он грозит вашему ребёнку? Любое заболевание, вызванное БЦЖ-штаммом микобактерии, относят к этой категории. Это может быть и воспаление лимфоузлов, и остеит, и незаживающие язвочки на коже, требующие лечения.

Иммунитет после прививки

Иммунитет, возникающий после вакцинации против туберкулёза, не будет стерильным. Это означает, что несмотря на вырабатывающиеся факторы защиты, микобактерии по-прежнему живут и здравствуют в организме, главным образом в регионарных лимфоузлах. Присутствие бактерий стимулирует дальнейшую выработку иммунитета. Он не является пожизненным и исчезает примерно через 5–7 лет после введения микобактерий. Период же активной «деятельности» микробов приходится на срок 3–11 месяцев после прививки.

Срок формирования иммунитета после вакцинации БЦЖ, как указано в инструкции, составляет от 8 недель до двух месяцев. В течение этого срока вакцинированный ребёнок чувствителен к туберкулёзу так же как и невакцинированнный.

Что является маркером качественно проведённой вакцинации БЦЖ? Определяющим признаком может стать реакция на месте введения. Рубчик образуется примерно у 90% детей. Если в возрасте 1 год у ребёнка хороший рубчик - следовательно и защита от болезни развилась нормально. Но основной метод выявить, есть ли иммунитет у вакцинируемого - это проба . В случае если рубчика нет, а проба положительная, то повторной вакцинации не требуется.

Более чувствительные методы - туберкулиновая проба с 5 ТЕ или определение антител в крови к микобактериям.

Подводя итоги всему вышесказанному, отметим следующее. Туберкулёз - опаснейшее заболевание и мерой по его предупреждению является всеобщая вакцинация в детском возрасте. Вакцину БЦЖ вводят новорождённым на сроке жизни 3–7 дней, перед выпиской из роддома. Свидетельством вырабатывающегося иммунитета является кожная реакция на месте укола - образование рубчика. Ревакцинацию проводят в возрасте 7 и 14 лет с предварительным исследованием детей в пробе Манту.