Долгое пребывание на улице во время летнего зноя всегда опасно для человеческого здоровья. Ведь при такой погоде можно запросто получить тепловой удар - состояние недомогания, которое возникает из-за высокой температуры воздуха. Помимо солнечных лучей, наш организм может перегреться просто из-за того, что в помещении слишком душно и жарко, либо одежда сшита из плотного материала. Нормальная температура человека должна быть до 37 градусов. Однако во время сильного перегревания в организме происходит некий сбой. Для него характерно усиление теплообразования и замедление теплоотдачи. При таком сценарии вся работа внутренних органов не только нарушается, а может приостановиться вовсе, что порой приводит к летальным исходам. Поэтому пренебрегать собой во время сильной жары не стоит. Тепловой удар, симптомы и лечение которого мы рассмотрим чуть ниже, должен вовремя ликвидироваться, во избежание серьезных последствий.

Виды недуга

Для теплового удара характерны такие виды:

1. Асфиктический. Обычно происходит нарушение дыхания, а также повышение ;
2. Гипертермический. Для него характерна гипертермия, колеблющаяся от 39 до 41 градуса Цельсия;
3. Церебральный. У больного наблюдается нейропсихологический синдром;
4. Гастроэнтерический. Сопровождается всевозможными расстройствами органов ЖКТ.

Степень тяжести недуга так же имеет свои виды:

• Легкая форма - наблюдаются боли в голове, слабое состояние в целом и легкая тошнота;
• Средняя форма - снижение мышечной силы, рвота, диарея, сильные боли в области головы, снижение умственной деятельности, головокружения, вплоть до обморока, гипертермия (от 38 до 40 градусов Цельсия);
• Тяжелая форма - возникает неожиданно. Характеризуется нейропсихическими расстройствами и учащенным пульсом. Температура тела достигает 40-41 градус Цельсия. Нередко наблюдается , которая часто приводит к летальному исходу.

Чаще всего недугу подвергаются:

Почему случается тепловой удар?

Основными причинами теплового удара являются:

1. Повышенная температура и влажность воздуха;
2. Жара и духота в непроветриваемом помещении;
3. Профессия, связанная с работой в плотной одежде под высокими температурами;
4. Длительное отсутствие отдыха, провоцирующее переутомление;
5. Потеря большого количества воды и соли;
6. Употребление большого количества пищи;
7. Долгое пребывание под палящим солнцем (прогулки, походы).

Заработать тепловой удар достаточно легко. Следует бережно относиться к своему здоровью и обращать внимание на любое возникшее проявление.

Симптомы теплового удара

Симптомы недуга бывают следующими:

• Покраснение кожных покровов;
• Учащенное и затрудненное дыхание;
• Холодный пот;
• Общая усталость;
• Диарея;
• Тошнота и рвота;
• Гипертермия (38-41 градус);
• Потеря равновесия, резкое потемнение в глазах;
• Мидриаз;
• Сильные головные боли;
• Ненормированный пульс;
• Поверхностные слои дермы становятся сухими и достаточно горячими;
• Мышечные судороги, нередко боль;
• В худшем случае обморок, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
• или сильная сонливость.

Несколько симптомов из списка говорят о возможном тепловом ударе. Необходимо немедленно обратиться за специализированной помощью.

Лечение и неотложная помощь пострадавшему

Человек, получивший тепловой удар, нуждается в срочной медицинской госпитализации. Только специалист способен ликвидировать все симптомы. Однако до приезда врачей необходимо оказать первую помощь, дабы избежать ухудшения состояния больного и избежать летального исхода.

Первым делом важно снизить температуру тела. Для этого следует предпринять любые меры, способствующие охлаждению пострадавшего. Для этих целей можно перенести больного в прохладную комнату, или включить кондиционер, обмотать его тело влажной прохладной простыней. Температура должна быть ниже 39 градусов Цельсия.

Дополнительные варианты охлаждения:

1. Больного можно поместить в прохладную воду. Разрешается добавить лед. Так ускорится весь процесс;
2. С пострадавшего нужно снять всю одежду и направить на него вентилятор или кондиционер;
3. В крайнем случае можно обтереть человека достаточно холодной водой;
4. Спирт, водка или эфир так же могут помочь. Тело больного необходимо так же обтереть этими компонентами;
5. Дать попить больному холодную воду.

Важно учитывать, что жаропонижающие медикаменты не способны помочь человеку с тепловым ударом. Более того, такой способ может доставить дополнительные осложнения. Кроме того, игнорирование первой помощи способно привести к необратимым процессам ЦНС. Человек может стать инвалидом, либо умереть. Помощь должна оказываться в течение 1 часа после возникновения недуга.

Все меры по оказанию неотложной помощи не только можно, но и необходимо осуществить самостоятельно. Но первым делом важно вызвать специалистов. Только медики способны предоставить квалифицированную помощь. Ведь тепловой удар имеет очень серьезные последствия, и порой совершено необратимые. Так вы убережете больного от проблем со здоровьем и сохраните его жизнь.

Как избежать теплового удара?

Если обезопасить себя вовремя, можно избежать теплового удара. Человеку вполне по силам уберечься от палящего солнца. Просто соблюдайте эти нехитрые правила:

• Носите одежду только из легких натуральных материалов;
• Употребляйте большое количество воды;
• Не забывайте проветривать комнаты;
• В обеденное время забудьте о физических нагрузках;
• Не находитесь долго на улице во время солнцепека;
• Носите головные уборы.

Тепловой удар, симптомы и лечение которого вам уже известны, явление сезонное. Лето не длится вечно, а значит, наступит прохладная осень и о тепловых ударах можно будет позабыть.

Видео о перегреве прямыми солнечными лучами

В этом виде вы узнаете, что происходит при тепловом ударе:

Множество людей любит жаркую знойную погоду, получая наслаждение от солнечных лучей. Кто-то, напротив, ее не выносит, и все время летом проводит в тени. Однако и те и другие в равной степени подвержены опасности получения удара.

Тепловой удар - серьезная проблема, возникающая вследствие чрезмерного перегревания организма. характеризуются ускорением процессов теплообразования с одновременным понижением или замедлением

Теплоотдачи в организме. Такое явление может случиться не только под палящим солнцем, но также и в бане, сауне, при работе в цехах, дорожной пробке. Оно может возникнуть вследствие физических нагрузок или нехватки жидкости в организме.

На начальных стадиях такого состояния организма важно не упустить признаки или симптомы-предвестники. Ведь зачастую наше тело способно охлаждаться самостоятельно до нужных пределов температур. Но в некоторых условиях это невозможно, и организм начинает обезвоживаться, нарушается процесс потоотделения. Особенно важны причины риска у маленьких деток, так как механизм теплоотдачи у них окончательно сформируется ближе к 7-8 годам, и людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Тепловой удар: признаки

В большинстве случаев такое угрожающее жизни состояние случается внезапно, не всегда отчетливо проявляясь. Однако нередко возникают головные боли, головокружение или чувство утомления. Иногда в течение двух часов или даже суток отмечаются такие признаки теплового удара, как кашель, одышка, боль в грудной области, фотофобия, тяжести и боли в суставах. Возможны позывы к рвоте, боли в области живота, горла, носа, в глазах, покалывания в различных участках тела, возбуждение, беспричинные действия, частое и обильное мочеиспускание.

Тепловой удар: признаки, первая помощь

Если вы заподозрили тепловой удар у кого-то поблизости, необходимо безотлагательно позвонить в скорую помощь. Во время ожидания перенести пострадавшего в прохладное, проветриваемое помещение, обрызгать прохладной водой, положить смоченные полотенца или одежду на голову и шею. Если пострадавший в сознании, заставить его выпить как можно больше прохладной или обычной, слегка подсоленной воды.

В жаркую пору года надевайте одежду свободного кроя из проветриваемых, натуральных тканей светлых оттенков и носите головной убор. Ограничивайте физическую активность при знойных и влажных погодных условиях. Не забывайте выпивать больше жидкости, в особенности горячие чаи, но ограничивайте употребление кофеина и газированных напитков, которые способствуют выведению жидкости из организма. Старайтесь не переедать и воздерживаться от алкогольных напитков. В помещениях открывайте окна, делайте непродолжительные сквозняки, используйте вентиляторы и кондиционеры, чтобы можно было поддержать постоянную циркуляцию воздуха. При соблюдении этих несложных правил признаки теплового удара, как, впрочем, и сам удар, обойдут вас стороной.

• Что такое Тепловой удар
• Что провоцирует Тепловой удар
• Симптомы Теплового удара
• Лечение Теплового удара

Что такое Тепловой удар

Тепловой удар - опасная быстро развивающаяся форма поражения организма при подъеме температуры тела свыше 40 °С.

Что провоцирует Тепловой удар

Тепловой удар иногда возникает у моряков в условиях тропиков, у рабочих горячих цехов, при сельскохозяйственных работах, у любителей чрезмерного солнечного загара. Иногда тепловые удары происходят во время маршей военнослужащих в жаркие дни, во время туристических походов при неправильной их организации и недостаточной тренированности участников. Возникновению теплового удара способствуют влажность воздуха, нерациональная одежда, индивидуальная чувствительность к повышению температуры. В большей мере перегреванию подвержены лица, страдающие вегетативно-сосудистой недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением и другими обменными нарушениями (в частности, при эндокринных заболеваниях). Смертность при тепловом ударе достигает высоких цифр. Так, при подъеме температуры тела свыше 41 °С умирают до половины пострадавших.

Патогенез (что происходит?) во время Теплового удара

Ведущими звеньями патогенеза являются расстройства водно-электролитного баланса вследствие нарушения потоотделения и деятельности гипоталамического центра терморегуляции. При тепловом ударе нередко наступает летальный исход на фоне развития коллапса. Нарушениям кровообращения способствует токсическое действие на миокард избытка в крови калия, освобождающегося из эритроцитов. При тепловом ударе страдают также регуляция дыхания, функция почек, различные виды обмена (белкового, углеводного, жирового).

При патоморфологическом исследовании ЦНС у лиц, умерших от теплового удара, обнаруживаются гиперемия и отек оболочек и ткани мозга, множественные кровоизлияния в них. При гистологическом исследовании наблюдаются периваскулярный отек оболочек и ткани мозга, изменения нервных клеток по типу острого заболевания ЦНС, а в части клеток - тяжелого гидропического изменения.

Симптомы Теплового удара

Различают легкий, средней тяжести и тяжелый тепловой удар. Начало обычно острое. Наблюдаются учащение дыхания и сердечных сокращений, гиперемия кожи, повышение температуры тела, достигающее иногда высоких цифр.

При легкой форме теплового удара расстройства ограничиваются головной болью, тошнотой, общей слабостью.

При тепловом поражении средней тяжести развиваются более резкая мышечная слабость, сильная головная боль, тошнота и рвота. Отмечаются некоторая общая заторможенность, пошатывание при ходьбе, иногда обморочное состояние. Дыхание и пульс резко учащены. Наблюдается усиленное потоотделение. Температура тела повышается до 40 °С.

Тяжелая форма теплового удара развивается внезапно. Часто отмечается двигательное возбуждение, иногда - психические нарушения (галлюцинации, бред). Дыхание учащенное, поверхностное, ритм его часто нарушен. Пульс учащен до 120 и более ударов в минуту, слабый. Тоны сердца глухие. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом. Температура тела повышается до 41-43 °С. Диурез резко снижается. В крови нарастает содержание азота, мочевины при уменьшении количества хлоридов. На фоне выраженных вегетативно-сосудистых нарушений развиваются расстройства сознания различной глубины и продолжительности. При неврологическом осмотре выявляются анизокория, угнетение реакции зрачков на свет и роговичных рефлексов, а также рефлексов на конечностях. Нередко наблюдаются двигательное возбуждение, рвота, клонико-тонические судороги, коматозное состояние, на фоне которого в наиболее тяжелых случаях могут развиваться фатальные нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Лечение Теплового удара

Необходимо принять меры для снижения температуры тела: перенести больного в тень, освободить от стесняющей одежды, положить холод на голову, область сердца и крупных сосудов. Необходимо обеспечить введение достаточного количества жидкости. В случае сохранности сознания дают холодную воду, чай, кофе. При возбуждении вводят аминазин, димедрол, при судорогах - противо судорожные препараты - сибазон (седуксен), аминазин, фенобарбитал и др. При падении сердечно й деятельности используют сердечные средства (кордиамин, кофеин, строфантин). При повышении внутричерепного давления показаны разгрузочные люмбальные пункции. При вдыхании кислорода рекомендуется добавлять углекислый газ. При последующем лечении астенического состояния назначают витамины группы В, препараты железа, кальция.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Тепловой удар

Невролог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Нормальная температура организма поддерживается за счет правильной работы гипоталамического центра терморегуляции и постоянного поддержания водно-электролитного баланса. В противном случае происходит тепловой удар – симптомы и лечение этой патологии должны быть известны каждому человеку, так как смертность при данном поражении достаточно высокая. При подъеме температуры выше 41 градуса погибает около 50% пострадавших.

Признаки и лечение теплового удара в домашних условиях

Типичные симптомы описываемой проблемы зависят от ее тяжести. Различают 3 формы теплового удара:

1. Легкий:

• сильная тошнота;
• головокружение;
• слабость в теле;
• головная боль;
• ощущение жара;
• желание прилечь, поспать.

2. Средний:

• приступы тошноты, переходящие в рвоту;
• интенсивная головная боль;
• резкая слабость в мышцах, вплоть до онемения конечностей;
• общая заторможенность;
• учащение пульса и дыхания;
• пошатывающаяся походка;
• редко – обморочные состояния;
• повышение температуры тела до 40 градусов;
• сильное потоотделение;
• жажда;
• чувство нехватки воздуха;
• горячая и сухая кожа.

3. Тяжелый:

• внезапное двигательное возбуждение;
• психологические нарушения в виде бреда, зрительных и слуховых галлюцинаций;
• слабый, но , до 120 ударов за 60 секунд;
• бледность кожного покрова;
• обильное выделение липкого пота;
• учащенное поверхностное дыхание;
• глухие тоны сердца;
• очень высокая температура, 41-43 градуса Цельсия;
• расстройства сознания;
• резкое уменьшение выделяемой в сутки мочи;
• угнетение мышечных и суставных рефлексов;
• отсутствие достаточной реакции зрачков на свет;
• сильная рвота;
• мышечные спазмы и судороги;
• коматозные состояния;
• острые нарушения сердечной и дыхательной деятельности;
• боль в конечностях;
• одышка;
• нарушения сна или полное его отсутствие;
• иногда – непроизвольная дефекация, мочеиспускание.

При легкой и средней степени теплового удара допускается самостоятельная терапия, хотя всегда желательно обратиться к врачу.

Лечебные мероприятия:

1. Поместить пострадавшего в прохладное место, позволив ему прилечь на спину или на бок, если присутствует рвота.
2. Обеспечить доступ свежего и прохладного воздуха. Снять тесную и жаркую одежду.
3. Приложить холодные компрессы ко лбу, шее и областям, где расположены крупные сосуды, можно воспользоваться гипотермическим пакетом.
4. Охладить тело, поливая пострадавшего водой (18-20 градусов) или оборачивая мокрым полотенцем, простыней. Разрешается прием прохладного душа или ванной.
5. Давать пить холодную воду, чай, кофе.

Продолжительность лечения симптомов после теплового удара соответствует их тяжести. Как правило, если перечисленные меры были выполнены в течение часа с момента поражения, организм восстанавливается довольно быстро, на протяжении суток.

Когда необходимо лечение теплового удара в стационаре?

Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:

• ребенок;
• пожилой человек;
• лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• беременная женщина.

В больнице, помимо общего симптоматического лечения, проводится терапия мышечного возбуждения (Димедрол, Аминазин), судорог (Седуксен, Фенобарбитал) и нарушений сердечной деятельности (Кордиамин, Строфантин). При необходимости больного переводят в отделении реанимации.

Лечение последствий теплового удара

После успешного преодоления острого состояния, угрожающего жизнедеятельности человека, осуществляется поддерживающая терапия. Назначаются витамины группы В, препараты кальция и железа.

Пострадавшему желательно отдохнуть не менее 7 дней после теплового удара, соблюдать полупостельный режим и увеличивать суточное количество потребляемой жидкости, избегая повторных перегревов.

Тепловой удар – это острое патологическое состояние, которое характеризуется быстрым развитием с нарастанием симптоматики. Оно обусловлено общим критическим перегревом организма. Солнечный удар – это прямое следствие длительного и (или) очень интенсивного воздействия солнечного излучения на незащищенную поверхность головы.

Обратите внимание: солнечный удар (apoplexia solaris) в официальной медицине обозначается термином «гелиоз».

При высокой температуре окружающей среды человеческому организму становится сложно поддерживать стабильную температуру тела. Постепенное снижение способности к нормальной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Почему развивается тепловой удар?

Перегрев организма нередко становится следствием существенных физических нагрузкок. Такое состояние часто развивается на фоне активных динамических упражнений. Тепловой удар возможен также у людей, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в жарком и душном помещении (например – горячем цехе).

«Классический» тепловой удар чаще диагностируется у детей и лиц пожилого возраста при достаточно продолжительном пребывании вне помещения (в т. ч. в транспорте) в жаркую погоду.

Обратите внимание : Обусловленное гипертемией патологическое стояние не редкость среди посетителей бань и саун.

При высокой температуре окружающей среды увеличивается объем выделяемого пота. Влага, испаряясь с поверхности кожи, обеспечивает охлаждение тела. В час человек терять с потом до 1 литра жидкости (при нормальном функционировании желез).

Факторы, от которых зависит уровень и эффективность потоотделения:

• температура воздуха;
• влажность воздуха;
• состояние кожных покровов и потовых желез;
• индивидуальная способность организма к адаптации;
• уровень потребления жидкости.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Важно: в день человеку нужно выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). В жаркую погоду, и при повышенных физических нагрузках рекомендуется увеличить потребление до 2,5-3 литров в день.

Значительная потеря жидкости может быть следствием приема диуретических препаратов, а также кофе и алкогольных напитков, которые также обладают мочегонными свойствами.

Повышенное потоотделение при недостаточном потреблении жидкости ведет к нарушению водно-электролитного баланса и сгущению крови. Ухудшение реологических свойств крови становится причиной затруднения кровообращения и гипоксии тканей и органов.

Излишки тепла организм способен выделять за счет расширения периферических кровеносных сосудов.

Если не оказать человеку, получившему тепловой удар, своевременную и адекватную помощь, осложнения состояния могут представлять существенную угрозу для здоровья и даже жизни.

Обратите внимание: тепловой удар, развивающийся на фоне активных физических нагрузок, значительно чаще становится причиной развития тяжелых осложнений, по сравнению с патологическим состоянием, явившимся следствием длительного пребывания на солнце.

Симптомы теплового удара

При перегреве могут наблюдаться следующие клинические формы теплового удара:

• гипертермическая;
• асфиктическая;
• церебральная;
• гастроэнтерическая.

Основным проявлением гипертермической разновидности является высокая (пиретическая) температура тела пострадавшего достигает 40-41° С.

При асфиктической форме теплового удара доминирующим клиническим симптомом является нарушение функции дыхания. Температура тела больного – в пределах фебрильных значений (38-39° C).

Церебральная разновидность характеризуется преобладанием нейропсихических нарушений.

При гастроэнтерической форме теплового удара на первый план выступают нарушения функции пищеварения (диспептические расстройства).

При данном патологическом состоянии развивается довольно характерная симптоматика.

Клиническими проявлениями теплового удара являются:

Для тяжелых случаев характерны:

• дезориентация в пространстве;
• бред;
• психомоторное возбуждение;
• появление судорог;
• галлюцинации;
• цианоз (синюшность кожных покровов);
• кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Не исключена также непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

В отдельных случаях возможно развитие печеночной недостаточности, проявляющейся энцефалопатией, желтухой и гипогликемией. У некоторых пострадавших от теплового удара наблюдаются острые симптомы повреждения почек, при которых характерны изменение цвета мочи и выраженное снижение диуреза.

Изредка отмечаются такие осложнения, как повышение внутричерепного давления и эпилептоформные припадки.

При солнечном ударе развиваются такие же клинические проявления, как и при классическом тепловом, но симптомы выражены более ярко. Солнечный удар чаще бывает у детей.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднения даже у молодых специалистов. Врач или фельдшер ставит диагноз на основании анамнеза, общего состояния пострадавшего и наличия у него отдельных клинических проявлений.

Патологии, с которыми проводится дифференциальная диагностика:

• энцефалопатия (уремическая или печеночная);
• («белая горячка»);
• (заболевание щитовидной железы);
• столбняк;
• кокаиновое отравление.

Первая помощь при тепловом ударе

При первых признаках теплового (солнечного) удара нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой. Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами. К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты.

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень.

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания. По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного.

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Группы риска

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы (в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления.

Профилактика тепловых ударов

Для предотвращения развития данного острого состояния работать нужно в помещении с хорошей вентиляцией. При необходимости долгого нахождения в условиях повышенной температуры рекомендуются периодические обливания, обтирания или прохладный душ. В жаркую погоду основной прием пищи (до 40% дневного рациона) целесообразно перенести на вечер. При физических нагрузках, а также во время отдыха на пляже лучше пить не простую воду, а отвар из ягод, квас или немного подкисленный чай. Потребление кофе и алкоголя необходимо исключить во избежание дополнительного обезвоживания. Не следует также злоупотреблять сладкой газировкой с синтетическими добавками. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель