Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Высокая температура тела у ребенка всегда вызывает тревогу и беспокойство у родителей. Хочется немедленно принять меры, сделать хоть что-то, чтобы ее снизить. Однако далеко не всегда это идет малышу на пользу.

Повышение температуры тела при остром инфекционном заболевании является обоснованной реакцией организма. Отвечая на вторжение микробов или вирусов, он пытается активизировать обменные процессы, вызвать выработку защитных белков, и как можно скорее доставить их к очагу воспаления. Все это происходит быстрее . Потому при инфекции в тканях вырабатываются особые вещества – пирогены, которые вызывают усиление теплопродукции. При этом теплоотдача увеличивается незначительно или даже снижается.

Повышение температуры тела при инфекционных процессах – хороший прогностический признак. Считают, что достаточно выраженная температурная реакция свидетельствует о высоком уровне активности иммунной системы.

Повышенную температуру тела определяют так:

Субфебрильную – до 38 градусов;
умеренно фебрильную –38,1-39 градусов;
высокую фебрильную – 39,1-41 градусов;
гиперпирексическую – выше 41 градуса.

При проникновении в организм микробов и вирусов сначала ограничивается теплоотдача: сужаются сосуды, снижается потоотделение и испарение, уменьшается приток крови к коже и слизистым оболочкам. У ребенка появляется бледность, «гусиная кожа», ему становится холодно или даже начинает бить озноб. Это первая стадия лихорадки – стадия подъема температуры, или белая гипертермия.

Когда температура достигает определенного уровня, теплоотдача возрастает: сосуды кожи расширяются, она становится розовой и горячей. Возникает чувство жара («розовая гипертермия»). Это вторая фаза лихорадочного процесса, при которой повышенная температура может сохраняться несколько часов или дней.

После прекращения выработки пирогенов гипоталамические центры возвращаются к обычному уровню регуляции. Температура тела снижается. Это может происходить постепенно, в течение нескольких дней (литическое снижение) или резко, быстро – за несколько часов (критическое снижение). При последнем появляются обильный пот и учащенное дыхание.

Чтобы решить, когда снижать температуру у ребенка, рекомендуют, прежде всего, ориентироваться на общее состояние ребенка.

Дети обычно хорошо переносят умеренную гипертермию. При повышении температуры тела до 38 градусов взрослый мужчина порой не может дотянуться до кружки с водой, а ребенок играет, как ни в чем не бывало.

При хорошей переносимости не обязательно снижать температуру ниже 38-39 градусов, потому что только при ней в организме начинается выработка собственных защитных белков – интерферонов, обладающих противовирусной и противомикробной активностью. Употребление ребенком жаропонижающего мешает организму бороться с инфекцией. Там, где он справился бы за 3 дня, при использовании жаропонижающих потребуется 7 – да еще и прием интерферонов извне.

У некоторых детей (как правило, с полученной при родах патологией нервной системы) даже при невысокой температуре могут возникать судороги. Если такое случалось ранее, советуют не допускать значительного повышения температуры.

Если температура становится очень высокой, она сама по себе может вызвать ухудшение состояния ребенка: появление вялости, изменения со стороны сердца и сосудов, отек головного мозга. Поэтому обязательно нужно давать жаропонижающие средства:

Детям до 2 месяцев при температуре тела больше 38 градусов;
детям с отягощенным анамнезом – при 38,5 и выше;
всем детям при температуре 39 градусов и более.

Для снижения температуры тела можно использовать физические и медикаментозные методы. Не нужно стремиться нормализовать температуру тела, вполне достаточно снижения на 0,5-1 градус до фебрильных цифр.

Физические методы охлаждения направлены на увеличение теплоотдачи за счет усиления испарения. В домашних условиях рекомендуют использовать обильное теплое питье и обтирание тела губкой, смоченной водой температурой 30-32 градусов. Столь популярные в народе растирки тела с использованием смеси воды и уксуса нельзя применять у грудных детей. В более старшем возрасте их используют только по разрешению врача.

Препаратами выбора при гипертермии у детей являются парацетамол и . Если через 20-30 минут после приема лекарств через рот температура не снижается, жаропонижающие могут быть введены внутримышечно. Для этого медики скорой помощи обычно используют смеси двух-трех лекарств. Дети с температурой тела более 41 градуса обязательно должны быть госпитализированы.

Нормальная температура тела

Норма — понятие растяжимое, если мы говорим о биологических и медицинских показателях. С одной стороны, колебание температуры тела более чем на градус может вызвать нарушение работы многих органов, с другой — у одного и того же человека показатели термометрии отличаются, в зависимости от времени суток, степени физической и эмоциональной активности, и такие колебания никак не отражаются на самочувствии.

Особенно характерны колебания температуры тела для маленьких детей. Усредненные значения показателей термометрии ребенка в первый месяц жизни — 36,6-37,4 градуса Цельсия.

При измерении в подмышечной впадине или тазобедренной складке, при анальном и ректальном измерении показатели на 0,2-0,5 градусов выше.

Такие цифры считаются нормой для младенца в состоянии покоя. Если измерение проводить во время или после кормления, активных игр, длительного плача, показания окажутся завышенными. Это связано с тем, что любая активность вызывает выработку тепла. Способность поддерживать постоянную температуру тела появляется у ребенка в течение первых лет жизни.

Особенности терморегуляции младенца

Температура тела грудного ребенка непостоянна, склонна к колебаниям. Это связано с такими особенностями их физиологии:

1. Отношение площади поверхности кожи к объему тела у младенца намного выше, чем у взрослого человека. А так как охлаждение происходит в результате контакта кожи с окружающей средой, дети быстрее теряют тепло. Таким образом, дети склонны к переохлаждению. Именно поэтому младенца всегда одевают, надевают ему шапочку.
2. Кожа грудничка имеет очень мало потовых желез. А так как испарение пота играет большую роль в процессах охлаждения, младенцы склонны к перегреву.
3. Нервная и гормональная система ребенка чутко реагируют на любые изменения окружающих условий, повышая или понижая температуру тела.
4. В первые дни жизни младенца показатели термометрии могут подниматься и выше 38 градусов у здоровых доношенных детей. Считается, что это обусловлено длительной адаптацией организма к жизни вне материнской утробы.
5. У детей первых месяцев жизни вдоль позвоночника имеется небольшой запас бурой жировой ткани. Эта ткань способна вырабатывать тепло при расщеплении, в отличие от белой жировой ткани, которая есть и у взрослых, и у детей. Благодаря бурой жировой ткани выживают брошенные или попавшие в другие критические ситуации младенцы.

Что должны делать родители?

Даже если родители знают, что небольшие колебания температуры тела — нормальное явление для грудничка, показатели градусника выше 37 градусов заставляют их беспокоиться. Чтобы не впадать в панику как только температура поднялась до 37,1 С у ребенка возрастом месяц, обратите внимание на такие рекомендации:

Выводы

Что же делать, если ребенку месяц и его температура тела — 37 градусов? В первую очередь — не паниковать. Такие показатели не несут опасности для здоровья грудничка. В то же время, не лишним будет контроль самочувствие грудничка и показателей термометрии в течение нескольких дней.

Постарайтесь обеспечить оптимальные условия для него — свежий воздух, пеленки по погоде, соответствующее возрасту питание.

Чтобы снизить температуру тела младенца, достаточно раскрыть его, дать полежать без пеленок.

Если показатели термометрии превышают 37,6 градусов, рассматривают возможность болезни — вирусной инфекции, проблем с пищеварением, гормональной системой. Грудничка первого месяца жизни с повышенной температурой, плохим самочувствием и различными симптомами болезни (отсутствие аппетита, обильное потение, плач, насморк, кашель, рвота и т. д.) необходимо показать педиатру.

Если ваш малыш 1 года заболел, и у него поднялась температура 38 и выше, ее нужно снизить с помощью медикаментов. Не укутывайте ребёнка и давайте пить много жидкости. При невозможности снизить температуру самостоятельно вызывайте «Скорую помощь».

Высокая температура всегда является сигналом об изменениях в работе организма. Дети в возрасте 1 года и старше подвержены риску заражения вирусными заболеваниями, простудой и другими недугами. У ребёнка в 1 год нормальной температурой тела считается 36,5-36,9 градуса. В этом возрасте вполне допустимо, когда на градуснике можно увидеть показатели 37,3-37,5. В этом случае не нужно пытаться сбить подобную температуру. Но если у годовалого ребёнка температура поднялась до 38, то это означает начало воспалительного процесса в организме, или малыш слишком переутомился. Многие мамы не знают, что делать в случае, когда у малыша в 1 год температура год 38 градусов и выше. В этом случае не нужно паниковать, но действовать надо немедленно.

Если у годовалого ребёнка температура 38 и выше

Многие привыкли, что высокая температура появляется при простуде или другом вирусном заболевании. Но без симптомов может подняться температура до 38 не только у годовалого ребёнка. Это свидетельствует о наличии скрытого воспалительного процесса или сильном переутомлении. В настоящее время детские врачи расходятся во мнениях по поводу искусственного снижения высокой температуры. Одни говорят, что при высокой температуре организм самостоятельно начинает борьбу с воспалением и вирусом, и нужно подождать некоторое время. А сбивать лишь в том случае, когда на градуснике будет отметка в 38,5 градуса. Другие говорят, что сбивать следует уже при 38 градусах. В каждом случае нужно смотреть по состоянию малыша. При резком увеличении температуры можно начать сбивать и при 38 градусах. Если у вашего крохи поднялась высокая температура, которая держится длительное время, необходимо обратиться к участковому педиатру или вызвать «Скорую помощь».

Чем сбить высокую температуру у ребёнка 1 года

Подниматься температура тела может с разной скоростью. Иногда медленно, по 1-2 градуса за несколько часов, но бывает, что очень быстро. У родителей начинается паника, когда у годовалого ребёнка температура 39 и что делать они не знают. В такие моменты малышей не стоит укутывать, а наоборот, раздеть для охлаждения тела. Можно обтирать тело полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, а также следует давать много теплой жидкости для питья. В аптеках продаются различные жаропонижающие средства. Многие мамы знают, что дать ребёнку 1 года от температуры можно лекарство на основе парацетамола или ибупрофена. К примеру, Панадол или Нурофен. Эти средства выпускаются в разных формах: сироп или свечи. Свечи не содержат лишних компонентов в виде подсластителей и красителей, но не каждый малыш согласится на их применение. Тогда можно дать сладкий сироп. Если температура не спадает долгое время, нужно обратиться за медицинской помощью к специалистам. И лучше заранее узнать у своего участкового педиатра, чем можно сбить температуру у годовалого ребёнка.

Температурная реакция - один из основных способов ответа на внедрение инфекции в организм. Но даже нормальные значения температуры тела часто вызывают вопросы у родителей.

Температурная реакция зависит от многих факторов: степени зрелости нервной системы, внешних условий, теплопродукции, теплоотдачи. Важно знать, когда ел ребенок, насколько он активен, каков тонус сосудов. Ведущим органом, регулирующим температуру тела человека, является гипоталамус. У здорового взрослого чаще всего температура тела составляет 36,4- 36,9 градусов. При этом в течение суток возможны ее колебания в пределах одного градуса. Утром температура тела ниже, чем вечером. В учебниках указывают, что подъем температуры тела в течение дня до 37,5 при хорошем самочувствии человека является вариантом нормы. Многие исследователи считают, что разница в градус утром и вечером даже важнее, чем ее абсолютные значения. Суточные колебания температуры полностью формируются у ребенка примерно к 5 годам.

У новорожденных в первые минуты жизни температура тела примерно такая же, как у матери. Затем она снижается на 1,5-2 градуса, и только к пятому часу жизни достигает 36,5 градусов. К 5 дням температура тела новорожденного устанавливается примерно на 37 градусах. У части детей на 3-5 день жизни бывает резкий подъем температуры до 38-39 градусов – транзиторная гипертермия. В первые дни жизни температура тела у малышей очень резко меняется. При и перегреве она может как быстро снижаться, так и легко подниматься. Потому и рекомендуют новорожденных пеленать в тепле и даже под лампой. Суточный ритм температуры тела у новорожденных отсутствует; он появляется только к 2 месяцам и гораздо менее выражен, чем у взрослых – разница составляет только 0,3-0,5 градусов в сутки.

У недоношенных детей зависимость от внешних условий выражена еще больше. Чем меньше срок вынашивания ребенка, тем хуже работает незрелый гипоталамус. Поэтому на внедрение инфекции организм недоношенного ребенка может никак не реагировать, зато при изменении наружной среды быстро и сильно изменяется температура тела. При перегревании ребенок легко дает температуру в 39 градусов, а при заболевании она может оставаться нормальной. Отсюда особые требования к терморежиму при выхаживании недоношенных: в первое время температуру в кувезе устанавливают в пределах 30-33 градусов. Суточные колебания температуры тела формируются еще позже, чем у доношенных сверстников.

Из-за недостаточно совершенной теплопродукции и теплоотдачи у новорожденных детей педиатры рекомендуют в первые недели жизни в качестве одежды использовать пеленки. Они позволяют создать вокруг ребенка своеобразный «кокон» со своим микроклиматом. Открытого личика и головки (после 10-дневного возраста чепчик уже не рекомендуют надевать) достаточно для тренировки процессов терморегуляции.

Боязнь перегреть или переохладить ребенка вызывает много вопросов о том, какую температуру поддерживать в помещении и как правильно одевать малыша. Рекомендаций по этому поводу много, и они порой существенно отличаются. Разные авторы советуют поддерживать температуру в помещении от 18 до 22 и даже 25 градусов. Если речь идет о доношенном ребенке, вполне разумно будет ориентироваться на собственные ощущения. Обычно говорят, что количество слоев одежды на грудном ребенке должно быть как у взрослого, плюс один слой. При температуре воздуха в помещении около 23 градусов достаточно 1-2 слоев одежды, при 18 градусах и ниже – 3.