Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Камеры глаза – это замкнутые полости внутри глазного яблока, соединенные зрачком и заполненные внутриглазной жидкостью. У человека выделяют две камерные полости: переднюю и заднюю. Рассмотрим их строение и функции, а также перечислим патологии, которые могут затронуть эти части органов зрения.

Передняя камера глаза расположена сразу за его роговицей. Поэтому с внешней стороны она ограничена эндотелием роговой оболочки, состоящим из одного слоя плоских клеток.

С боковых сторон происходит ограничение углом передней камеры глаза. А обратная поверхность полости представляет собой переднюю поверхность радужной оболочки и тело хрусталика.

Глубина передней камеры переменная. Максимальную величину она имеет возле зрачка и составляет 3,5 мм. С удалением от центра зрачка к периферии (боковой поверхности) полости, глубина равномерно уменьшается. Но при удалении хрустальной капсулы или отслойке сетчатки глубина может значительно изменяться: в первом случае она увеличится, во втором же – уменьшится.

Под передней сразу находится задняя камера глаза. По форме она представляет собой кольцо, так как центральная часть полости занята хрусталиком. Поэтому с внутренней стороны кольца камерная полость ограничивается его экватором. Внешняя часть граничит с внутренней поверхностью цилиарного тела. Спереди находится задний листок радужной оболочки, а позади камерной полости располагается внешняя часть стекловидного тела – гелеобразной жидкости, по оптическим свойствам напоминающая стекло.

Внутри задней камеры глаза расположено много очень тонких ниточек, которые называются цинновыми связками. Они необходимы для управления капсулой хрусталика и цилиарным телом. Именно благодаря им возможно сокращение цилиарной мышцы, а также связок, с помощью которых изменяется форма хрусталика. Такая особенность строения зрительного органа дарит человеку возможность видеть одинаково хорошо как на маленьком, так и на большом расстоянии.

Обе камеры глаза заполнены внутриглазной жидкостью. По составу она напоминает плазму крови. Жидкость содержит питательные элементы и передает их глазным тканям изнутри, обеспечивая работу зрительного органа. Дополнительно она принимает от них продукты обмена веществ, которые впоследствии перенаправляет в общее кровяное русло. Объем камерных полостей глаза находится в диапазоне 1,23-1,32 мл. И весь он заполнен этой жидкостью.

Важно, чтобы соблюдался строгий баланс между выработкой (образованием) новой и оттоком отработавшей внутриглазной влаги. Если он смещается в ту или иную сторону, нарушаются зрительные функции. Если объем выработанной жидкости превышает объем покинувшей полость влаги, то развивается внутриглазное давление, которое ведет к развитию глаукомы. Если же в отток уходит жидкости больше, чем она вырабатывается, давление внутри камерных полостей падает, что грозит субатрофией зрительного органа. Любое из нарушений баланса опасно для зрения и ведет, если не к потере зрительного органа и слепоте, то, как минимум к ухудшению зрения.

Выработка жидкости для заполнения глазных камер осуществляется в цилиарных отростках способом процеживания кровяного тока из капилляр – мельчайших сосудов. Выделяется в заднем камерном пространстве, затем поступает в переднее. Впоследствии оттекает через поверхность угла передней камеры. Этому способствует разность давлений в венах, которые будто всасывают в себя отработавшую жидкость.

Анатомия УПК

Угол передней камеры, или УПК – это периферийная поверхность передней камеры, где роговая оболочка плавно переходит в склеру, а радужка – в цилиарное тело. Наибольшую важность представляет дренажная система УПК, к функциям которой относится контроль оттока отработавшей внутриглазной влаги в общее кровяное русло.

В состав дренажной системы глаза входят:

• Венозный синус, размещающийся в склере.
• Трабекулярная диафрагма, включающая юкстаканаликулярную, корнео-склеральную и увеальную пластинки. Сама диафрагма – это густая сеть с пористо-слоистной структуой. К наружной стороне размер диафрагмы становится меньше, что полезно в контроле за оттоком внутриглазной жидкости.
• Коллекторные канальца.

Сначала внутриглазная влага попадает в трабекулярную диафрагму, далее в небольшой просвет Шлеммова канала. Он расположен возле лимба в склере глазного яблока.

Отток жидкости может осуществляться другим способом – через увеосклеральный путь. Так в кровь уходит до 15% от ее отработавшего объема. При этом влага из передней камеры глаза сначала переходит в цилиарное тело, после чего продвигается по направлению мышечных волокон. Впоследствии проникает в супрахориоидальное пространство. Из этой полости происходит отток по венам-выпускникам через Шлеммов канал или склеру.

Канальцы синуса в склере отвечают за отведение влаги в вены по трем направлениям:

• В венозные сосуды цилиарного тела;
• В эписклеральные вены;
• В венозное сплетение внутри и на поверхности склеры.

Патологии передней и задней глазных камер и способы их диагностики

Любые нарушения, связанные с оттоком жидкости внутри полостей зрительного органа, приводят к ослаблению или утере зрительных функций, важно своевременно выявлять возможные заболевания. Для этого используются следующие диагностические методы:

• Осмотр глаз в проходящем свете;
• Биомикроскопия – осмотр органа с помощью увеличивающей щелевой лампы;
• Гониоскопия – изучение угла передней глазной камеры с использованием увеличивающих линз;
• Ультразвуковое исследование (иногда совмещается с биомикроскопией);
• Оптическая когерентная томография (кратко – ОКТ) передних частей зрительного органа (метод позволяет исследовать живые ткани);
• Пахиметрия – диагностический метод, позволяющий оценить глубину передней глазной камеры;
• Тонометрия – измерение давления внутри камер;
• Детальный анализ количества выработанной и оттекающей жидкости, заполняющей камеры.

С помощью описанных выше методов диагностики можно выявить врожденные аномалии:

• Отсутствие угла в передней полости;
• Блокада (закрытие) УПК частицами эмбриональных тканей;
• Прикрепление радужки спереди.

Приобретенных в течение жизни патологий много больше:

• Блокада (закрытие) УПК корнем радужной оболочки глаза, пигментом или другими тканями;
• Малые размеры передней камеры, а также бомбаж радужки (эти отклонения выявляются при зарастании зрачка, что в медицине именуется круговой зрачковой синехией);
• Неравномерно изменяющаяся глубина передней полости, обусловленная перенесенными ранее травмами, повлекшими за собой ослабление цинновых связок или смещение хрусталика в сторону;
• Гипопион – заполнение передней полости гнойным содержимым;
• Преципитат – твердый осадок на эндотелиальном слое роговицы;
• Гифема – попадание крови в полость передней глазной камеры;
• Гониосинехии – спайка (сращение) тканей в углах передней камеры радужки и трабекулярной сети;
• Рецессия УПК – расщепление или разрыв передней части цилиарного тела вдоль линии, разделяющей продольные и радиальные мышечные волокна, принадлежащие этому телу.

Чтобы сохранить зрительную способность, важно своевременно посещать окулиста. Он определит изменения, происходящие внутри глазного яблока, и подскажет, как их предотвратить. Профилактический осмотр необходим раз в год. Если же зрение резко ухудшилось, появились боли, вы заметили излияния крови в полость органа, посетите врача внепланово.

В системе зрения каждый элемент имеет строгое предназначение, даже камеры глаза, несмотря на то, что представляют собой лишь пустое пространство, заданного объема имеют большое значение для надежной работы зрительного аппарата.

Ведь в природе нет ничего лишнего, и даже полости и пустоты в строении внутренних органов являются не случайными оплошностями, а скорее наоборот высоким полетом научной мысли.

Что такое камеры глаза?

— замкнутые, но сообщающиеся друг с другом через полости, заполненные внутриглазной жидкостью. Обеспечивают взаимодействие тканей органов зрения, проводят свет к , участвуют в преломлении световых потоков наряду с .

Строение

В зрительном аппарате имеется в наличие две камеры, одна из которых расположена в передней части глазного яблока, а вторая в задней.

Благодаря таким отделам человеческий глаз получает необходимую жидкость для обеспечения подвижности, а также имеет возможность избавиться от излишков влаги, для предохранения глазных тканей от отеков.

Наружной гранью передней камеры является внутренняя стенка роговицы, сзади данный отсек ограничивается тканями и небольшой зоной .

Глубина такой капсулы неравномерна, наибольшей глубины пустотелое образование достигает в зрачковой области, а к краям запасы пустого пространства уменьшаются.

Позади первой камеры располагается второй задний отсек, который в своей передней части ограничен радужной оболочкой, а сзади соединяется со .

По всему периметру своих границ, задняя камера пронизана специальными цинновыми связками. Такие соединительные элементы обеспечивают прочную связь и капсулы хрусталика.

Именно сжатие и расслабление таких связок в совокупности с цилиарной мышечной группой провоцируют изменение размеров хрусталика, которое в свою очередь дает человеку возможность одинаково хорошо видеть на различных расстояниях.

Функции

Камеры глаз выполняют весьма важную и ответственную функцию в системе нашего зрения. Работа отростков цилиарного тела обусловила образование жидкости в пространстве задней глазной камеры.

Данная влага необходима для того, чтобы предохранить нежные ткани глазного яблока от пересыхания и обеспечить его свободное движения по пространству глазницы.

В то же время скопление излишков жидкости в глазной области может привести к отеканию некоторых отделов глазного яблока и спровоцировать достаточно серьезное расстройство в зрительном аппарате.

Здесь на выручку приходит передняя камера, в угловой части которой расположена разветвленная система дренажных отверстий, через которые излишки жидкости беспрепятственно покидают глазное яблоко.

Основное назначение данных камер заключается как раз в поддержании нормального состоянии всех тканей глаза, также данные отсеки участвуют в транспортировке светового потока до области сетчатки и преломлении световых лучей.

Симптомы

Камеры глаза выполняют весьма важную функцию в работе всего зрительного аппарата, поэтому симптомы нарушения в их гармоничном взаимодействии не стоит игнорировать.

Все тревожные сигналы можно условно разделить на две категории врожденных и приобретенных с течением жизни нарушений.

К врожденным дефектам, как правило, относится изменение угла в передней камере, нарушение данного угла не рассосавшимися к моменту рождения ребенка остатками эмбриональных тканей или неправильное крепление тканей радужной оболочки.

Все остальные изменения в работе камер глаза обычно приобретаются в течение жизни и обусловлены различными травмами или заболеваниями, как зрительной системы, так и всего организма в целом.

Диагностика

В связи с высокой сложностью строения зрительной системы, многие нарушения в ее функционировании нельзя заметить при внешнем осмотре, поэтому для постановки правильного диагноза пациенту назначается полный комплекс диагностических лабораторных исследований.

Чтобы правильно оценить степень поражения камеры глаза может применяться осмотр в условиях проходящего света или с применением микроскопов. Также специалисту может понадобиться измерить угол передней камеры в ходе микроскопического исследования с дополнительным применением увеличивающей линзы.

Кроме того в данном ракурсе активно применяется оптическое и ультразвуковое оборудование, оценивается глубина камеры и измеряется . Также определяется степень оттока жидкости из внутреннего пространства глазного яблока.

Лечение

Лечение дисфункции камер глаза или их конструктивных элементов может проводиться только в условиях специализированной клиники с применением всего комплекса необходимого оборудования.

В основном терапия в данном случае должна быть направлена на купирование причин спровоцировавших нарушение в работе зрительного механизма.

Дополнить медикаментозный курс может противовоспалительная терапия и процедуры для снятия отеков, возникающих вследствие неправильного оттока излишков жидкости из области глазного яблока.

При физиологической норме камеры имеют постоянный объем, который обеспечивается строго регулируемым образованием и оттоком внутриглазной влаги. Образование ее происходит при участии ресничных отростков в задней камере, а отток жидкости происходит большей частью по системе дренажей, которые расположены в углу передней камеры – зоны перехода роговой оболочки в , а цилиарного тела - в радужку.

Основной функцией камер глаза является поддержание взаимоотношений внутриглазных тканей и участие в проводимости света к , а также в преломлении лучей света совместно с роговицей. Световые лучи преломляются благодаря сходным оптическим свойствам внутриглазной жидкости и роговицы, которые вместе выступают, как линза, собирающая световые лучи, вследствие чего на появляется четкое изображение объектов.

Строение камер глаза

Наружная граница передней камеры - это внутренняя поверхность роговицы, то есть эндотелий, по периферии она граничит с наружной стенкой передней камеры, сзади, с передней поверхностью радужки, а также передней капсулой . Камера имеет неравномерную глубину - наибольшую до 3,5 мм в зрачковой области, и далее уменьшающуюся к периферии. Правда, иногда глубина передней камеры увеличивается, к примеру, после удаления хрусталика, либо уменьшается, в случае отслойки сосудистой оболочки.

Расположение задней камеры - сразу позади передней, поэтому, передней ее границей является задний листок радужки, задней - передний участок стекловидного тела, наружной - внутренняя область цилиарного тела, а внутренней – отрезок экватора хрусталика. Пространство задней камеры все пронизано многочисленными сверхтонкими нитями - цинновыми связками, которые соединяют капсулу хрусталика и цилиарное тело. За счет напряжения либо расслабления цилиарной мышцы и связок, происходит смена формы хрусталика, что дает человеку возможность хорошо видеть на разных расстояниях.

Внутриглазная жидкость, заполняющая пространство камер глаза, сходна по своему составу с плазмой крови. В ней содержатся питательные вещества, обязательные для нормальной работы внутриглазных тканей и продукты обмена, далее выводимые в кровоток.

Объем камер глаза вмещает только 1,23-1,32 см3 водянистой влаги, но строгое соответствие между ее выработкой и оттоком, важно для глаза чрезвычайно. Какие-либо нарушения этой системы, как правило, ведут к нагнетанию внутриглазного давления (к примеру, при ), либо его снижению (как, при субатрофии яблока глаза). Любое из этих состояний весьма опасно, в плане наступления полной и даже потери глаза.

Выработкой водянистой влаги заняты отростки цилиарного тела, это происходит путем фильтрации крови из капилляров. Образовавшаяся в задней камере, влага перетекает в переднюю камеру, оттекая потом сквозь угол передней камеры из-за более низкого давления венозных сосудов, в которые она в конечном итоге и всасывается.

Угол передней камеры. Строение

Угол передней камеры – это зона передней камеры, соотносящаяся с зоной перехода роговичной оболочки в склеру, и радужки в цилиарное тело. Важнейшая часть этой области - дренажная система, которая обеспечивает контролируемый отток внутриглазной жидкости в кровоток.

В дренажной системе глазного яблока задействована трабекулярная диафрагма, склеральный венозный синус, а также коллекторные канальцы. Трабекулярная диафрагма, представляет собой густую сеть, имеющую пористо-слоистую структуру, размер пор которой постепенно уменьшаются кнаружи, что помогает в регулировании оттока внутриглазной влаги. У трабекулярной диафрагмы можно выделить увеальную, корнео-склеральную, а также юкстаканаликулярную пластинки. Преодолев трабекулярную сеть, внутриглазная жидкость попадает в щелевидное узкое пространство Шлеммова канала, расположенного у лимба в толще склеры окружности глазного яблока.

Есть и дополнительный путь оттока, вне трабекулярной сети, называемый увеосклеральным. Им проходит до 15% всего объема оттекающей влаги, при этом жидкость из угла передней камеры поступает в цилиарное тело, проходит вдоль мышечных волокон, далее проникая в супрахориоидальное пространство. И только отсюда оттекает по венам выпускникам, сразу через склеру, или через Шлеммов канал.

Канальцы склерального синуса отвечают за отвод водянистой влаги в венозные сосуды по трем основным направлениям: в глубокое внутрисклеральное венозное сплетение, а также поверхностное склеральное венозное сплетение, в эписклеральные вены, в сеть вен цилиарного тела.

Диагностические методы заболеваний камер глаза

Визуализация в проходящем свете.

Изучение угла передней камеры с помощью микроскопа и ().

Ультразвуковая диагностика, включая ультразвуковую биомикроскопию.

Оптическая когерентная томография для переднего отрезка глаза.

Оценка глубины передней камеры ().

Определение внутриглазного давления ().

Детальная оценка выработки, а также оттока внутриглазной жидкости.

Врожденные патологии:

Отсутствие угла в передней камере.

Блокада угла в передней камере остатками эмбриональных тканей.

Переднее прикрепление радужки.

Приобретенные патологии:

Блокада угла передней камеры корнем радужки, пигментом или др.

Мелкая передняя камера, бомбаж радужной оболочки – встречается при заращении зрачка или круговой зрачковой синехии.

Неравномерная глубина в передней камере – наблюдается при посттравматическом изменении положения хрусталика либо слабости цинновых связок.

Гипопион – гнойное скопление в области передней камеры.

Преципитаты на роговичном эндотелии.

Гифема - кровь в пространстве передней камеры глаза.

Гониосинехии - спайки в углу передней камеры радужной оболочки и трабекулярной диафрагмы.

Рецессия угла передней камеры – расщепление, разрыв передней зоны цилиарного тела вдоль линии, которая разделяет радиальные и продольные волокна цилиарной мышцы.

Камеры глаза - замкнутые пространства , связанные между собой и заполненные внутриглазной жидкостью. Различают заднюю глазную камеру и переднюю, напоминает оbaglаzа ru. Соединение их в здоровом глазу осуществляется с помощью .

Структура

Передняя камера глаза

Задняя камера глаза

Границы: спереди - радужная оболочка, сзади - стекловидное тело. Также снаружи задняя камера ограничена цилиарным телом, а изнутри - частью экватора хрусталика. Как подсказывает сайт oбaглазa.ру, все пространство наполнено связующими нитями между капсулой хрусталика и цилиарным телом. При напряжении или расслаблении связки реагируют и изменяют форму хрусталика (аккомодация). Это позволяет сохранить отличную видимость на разных расстояниях.

Функции

Основными, по утверждению оbаglaza.ru, задачами камер глаза является жизнеобеспечение тканей, увлажнение их и участие в проводимости к сетчатки и преломлении света вместе с роговицей. Внутриглазная жидкость и роговая оболочка преломляют лучи и выступают в качестве линзы, фокусируя изображение объектов на сетчатке.

Заболевания

Патологические процессы камер глаза можно разделить на:

1. Врожденные
   • нарушение строения или отсутствие угла передней камеры;
   • блокада угла эмбриональными тканями;
   • передние прикрепление радужной оболочки.
2. Приобретенные

• блокада угла (радужкой, пигментом и др.);
• снижение глубины (бомбаж радужки);
• разная глубина впоследствии травм;
• скопление гнойных масс или кровоизлияния в камерном пространстве;
• преципитаты на тканях роговицы;
• спайки в результате воспалительных процессов;
• рецессия угла передней камеры.

Диагностика

Сайт обаглаза акцентирует внимание, что исследуя структуру глаза можно выявить и предотвратить глазные заболевания различного генеза. Основными методами при диагностике являются:

1. Визуализация в проходящем свете;
2. Биомикроскопия;
3. Гониоскопия;
4. Диагностика с применением ультразвука;
5. Томограмма переднего отдела глаза;
6. Измерение глубины передней камеры;
7. Измерение внутриглазного давления;
8. Тщательное исследование выработки и степени оттока внутриглазной жидкости.

Представляет собой пространство, ограниченное задней поверхностью роговицы, передней поверхностью радужки и центральной частью передней капсулы хрусталика. Место, где роговица переходит в склеру, а радужка - в ресничное тело, называют углом передней камеры.

В его наружной стенке находится дренажная (для водянистой влаги) система глаза, состоящая из трабекулярной сеточки, склерального венозного синуса (шлеммов канал) и коллекторных канальцев (выпускников).

Через зрачок передняя камера свободно сообщается с задней. В этом месте она имеет наибольшую глубину (2,75-3,5 мм), которая затем постепенно уменьшается по направлению к периферии. Правда, иногда глубина передней камеры увеличивается, к примеру, после удаления хрусталика, либо уменьшается, в случае отслойки сосудистой оболочки.

Внутриглазная жидкость, заполняющая пространство камер глаза, сходна по своему составу с плазмой крови. В ней содержатся питательные вещества, обязательные для нормальной работы внутриглазных тканей и продукты обмена, далее выводимые в кровоток. Выработкой водянистой влаги заняты отростки цилиарного тела, это происходит путем фильтрации крови из капилляров. Образовавшаяся в задней камере, влага перетекает в переднюю камеру, оттекая потом сквозь угол передней камеры из-за более низкого давления венозных сосудов, в которые она в конечном итоге и всасывается.

Основной функцией камер глаза является поддержание взаимоотношений внутриглазных тканей и участие в проводимости света к сетчатке, а также в преломлении лучей света совместно с роговицей. Световые лучи преломляются благодаря сходным оптическим свойствам внутриглазной жидкости и роговицы, которые вместе выступают, как линза, собирающая световые лучи, вследствие чего на сетчатке появляется четкое изображение объектов.

Строение угла передней камеры

Угол передней камеры – это зона передней камеры, соотносящаяся с зоной перехода роговичной оболочки в склеру, и радужки в цилиарное тело. Важнейшая часть этой области - дренажная система, которая обеспечивает контролируемый отток внутриглазной жидкости в кровоток.

В дренажной системе глазного яблока задействована трабекулярная диафрагма, склеральный венозный синус, а также коллекторные канальцы. Трабекулярная диафрагма, представляет собой густую сеть, имеющую пористо-слоистую структуру, размер пор которой постепенно уменьшаются кнаружи, что помогает в регулировании оттока внутриглазной влаги.

У трабекулярной диафрагмы можно выделить

• увеальную,
• корнео-склеральную, а также
• юкстаканаликулярную пластинки.

Преодолев трабекулярную сеть, внутриглазная жидкость попадает в щелевидное узкое пространство Шлеммова канала, расположенного у лимба в толще склеры окружности глазного яблока.

Есть и дополнительный путь оттока, вне трабекулярной сети, называемый увеосклеральным. Через него проходит до 15% всего объема оттекающей влаги, при этом жидкость из угла передней камеры поступает в цилиарное тело, проходит вдоль мышечных волокон, далее проникая в супрахориоидальное пространство. И только отсюда оттекает по венам выпускникам, сразу через склеру, или через Шлеммов канал.

Канальцы склерального синуса отвечают за отвод водянистой влаги в венозные сосуды по трем основным направлениям: в глубокое внутрисклеральное венозное сплетение, а также поверхностное склеральное венозное сплетение, в эписклеральные вены, в сеть вен цилиарного тела.

Патологии передней камеры глаза

Врожденные патологии:

• Отсутствие угла в передней камере.
• Блокада угла в передней камере остатками эмбриональных тканей.
• Переднее прикрепление радужки.

Приобретенные патологии:

• Блокада угла передней камеры корнем радужки, пигментом или др.
• Мелкая передняя камера, бомбаж радужной оболочки – встречается при заращении зрачка или круговой зрачковой синехии.
• Неравномерная глубина в передней камере – наблюдается при посттравматическом изменении положения хрусталика либо слабости цинновых связок.
• Преципитаты на роговичном эндотелии.
• Гониосинехии - спайки в углу передней камеры радужной оболочки и трабекулярной диафрагмы.
• Рецессия угла передней камеры – расщепление, разрыв передней зоны цилиарного тела вдоль линии, которая разделяет радиальные и продольные волокна цилиарной мышцы.

Диагностические методы заболеваний камер глаза

• Визуализация в проходящем свете.
• Биомикроскопия (осмотр под микроскопом).
• Гониоскопия (изучение угла передней камеры с помощью микроскопа и контактной линзы).
• Ультразвуковая диагностика, включая ультразвуковую биомикроскопию.
• Оптическая когерентная томография для переднего отрезка глаза.
• Пахиметрия (оценка глубины передней камеры).
• Тонометрия (определение внутриглазного давления).
• Детальная оценка выработки, а также оттока внутриглазной жидкости.