5 основных путей передачи инфекции. Теория механизма передачи возбудителей инфекционных болезней

Механизм передачи инфекции - сложный процесс, который состоит из трех фаз, следующих одна за другой: 1) выведение возбудителя из зараженного организма; 2) пребывание возбудителя во внешней среде (или в организме животного-переносчика); 3) внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Способ выведения возбудителя из зараженного организма зависит от места нахождения в организме. При локализации возбудителя в кишечнике он выводится с калом и иногда с рвотной массой. Если возбудитель находится в органах дыхания, он выделяется с воздухом и капельками слюны. В тех случаях, когда возбудитель находится в крови человека, здоровому человеку он передается главным образом кровососущими насекомыми.

Различают следующие основные варианты механизма передачи инфекции: контактный, воздушно-капельный, фекально-оральный, трансмиссивный. Указанные механизмы передачи возбудителей осуществляются с помощью конкретных путей и факторов передачи.

При контактном механизме передачи инфекции возбудитель находится на коже, в полости рта, половых органах, на слизистой оболочке глаз, поверхности ран, может от зараженного человека попадать в восприимчивый организм. При этом различают пути прямого контакта и контактно-бытового.

Путем прямого контакта происходит непосредственная передача малоустойчивых во внешней среде возбудителей. Таким путем передаются венерические заболевания, СПИД, часотка, некоторые грибковые заболевания кожи и некоторые зоонозы. Путем прямого контакта может произойти также заражение лептоспирозом, ящуром, туляремией.

При контактно-бытовом пути устойчивые во внешней среде возбудители сначала попадают на посуду, одежду и обувь, игрушки и другие предметы, а затем внедряются в организм. В основном передача возбудителей происходит через руки человека, которые, соприкасаясь с различными предметами, могут оставить там патогенные микробы. Такой путь характерен для передачи кишечных инфекций.

Для предупреждения распространения инфекций контактным путем необходимы различные санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на оздоровление бытовых и производственных условий, повышение санитарной культуры и воспитание гигиенических навыков у населения.

Воздушно-капельный механизм способствует распространению многих инфекционных заболеваний (грипп, корь, ветряная оспа, коклюш, туберкулез и др.). Во время разговора, кашля, чихания возбудители вместе с мельчайшими капельками слюны и слизи попадают в воздух и образуют так называемый бактериальный аэрозоль, который очень быстро распространяется потоками воздуха. Как правило, зараженные капельки находятся в воздухе 30-60 мин, а передача инфекции наиболее вероятна в пределах 2-3 м от источника. Возбудители кори, ветряной и натуральной оспы могут распространяться и по вентиляционным каналам, выходя за пределы помещения.

Наряду с воздушно-капельным путем возможен и воздушно-пылевой. Капельки бактериального аэрозоля оседают на окружающие предметы и затем вместе с пылью переносятся воздушным потоком. Воздушно-капельный путь способствует быстрому распространению инфекции, так как каждый зараженный в течение дня общается с большим количеством людей. Заболевания распространяются повсеместно, где находятся источники инфекции. Примером таких эпидемий служит грипп.

При фекально-оральном механизме передачи инфекции возбудители, находящиеся в основном в кишечнике, вместе с испражнениями попадают в окружающую среду, а затем различными путями поступают через пищеварительный тракт в организм. Таким способом передаются многие кишечные инфекционные заболевания: дизентерия, брюшной тиф, паратифы и др. Особую роль здесь играет передача кишечных инфекций через воду, пищевые продукты, почву. При этом наблюдаются типичные эпидемические цепочки: фекалии больного или носителя - почва, вода, пищевые продукты - организм восприимчивого человека.

При трансмиссивном механизме возбудители инфекций передаются в основном членистоногими. Выделяют механические (неспецифические) и биологические (специфические) переносчики.

Типичными представителями механических переносчиков являются мухи. На их лапах и хоботках обнаруживается иногда до 60 видов микробов. Мухи также выделяют патогенные микробы с фекалиями. Механическими переносчиками являются тараканы и некоторые кровососущие летающие насекомые (слепни, мухи-жигалки). Они могут переносить возбудителей сибирской язвы и туляремии на поверхности своего колющего аппарата.

С помощью биологических переносчиков передача инфекции происходит следующим образом. Из крови или лимфы зараженных людей или животных возбудители попадают в организм биологических переносчиков, где они накапливаются или проходят определенный путь развития. Затем возбудители попадают в восприимчивый организм при кровососании или с выделениями переносчика, проникающими через ранки на коже. Таким образом, блохи вызывают заражение чумой и крысиным тифом, комары анофелес - малярией, платяные и головные вши - сыпным тифом, возвратным тифом, комары кулексы - японским энцефалитом, комары аэдес - желтой лихорадкой, москиты - лейшманиозами и т. п.

Характерной особенностью инфекций, передающихся трансмиссивно, является четко выраженная сезонность, что связано с периодом наибольшей активности переносчиков. Кроме того, эти заболевания распространяются, как правило, в определенной местности, т. е. имеют природную очаговость.

Помимо распространенных механизмов передачи инфекций, связанных с природными биологическими явлениями, заражение человека может произойти и при различных медицинских манипуляциях. Возбудители могут попасть в организм с переливаемой кровью при использовании нестерильных медицинских инструментов (шприц, иглы и др.). Подобная передача инфекции наблюдается при вирусных гепатитах, СПИДе, малярии, сифилисе и др.

— Источник—

Лаптев, А.П. Гигиена/ А.П. Лаптев [и д.р.]. – М.: Физкультура и спорт, 1990.- 368 с.

Post Views: 1 590

1978 год официально ознаменовался открытием штампа одно из опаснейших в мире вирусов – ВИЧ. До сих пор ученые не в силе побороть смертельно опасную инфекцию, что разрушает иммунную систему человека. Однако существует терапия, способная максимально продлить жизнь больного (до 15 лет с момента приобретения вируса). Существует несколько способов инфицирования, поэтому, чтобы предотвратить смертельный приговор, необходимо ознакомиться с ними и придерживаться превентивных мер.

Медицине известно три основных способа попадания ВИЧ-инфекции в организм:

  1. Половой (если произошло половое соитие без барьерной контрацепции).
  2. Парентеральный (при контактах с зараженной кровь).
  3. Вертикальный (процесс инфицирования от матери к ребенку, а именно во внутриутробном периоде, при родах и при вскармливании).

Внимание! ВИЧ-инфекция не способна передаваться через слюну во время поцелуя. Несмотря на то, что вирус передается через большинство жидкостей человека (сперму, влагалищные выделения, кровь), в слюне его концентрация в минимальных количествах.

При половом контакте

Определено, что именно при незащищенном половом сношении происходит чаще всего инфицирование ВИЧ. В сперме либо же во влагалищном секрете содержится достаточное количество вируса для передачи здоровому человеку. Поэтому, если произошло половое сношение без использования презерватива (основное средство барьерной контрацепции, способное уберечь от смертельного вируса), то можно подтверждать 100% инфицирование. После попадания вируса в организм устранить или блокировать его уже не возможно.

Это важно! Достаточное количество вируса для инфицирования содержится в менструальной крови. При ее попадании на слизистую половых органов здорового человека (если имеются ранки) произойдет обязательное инфицирование .

Оральный и анальный секс – в чем опасность?

Не стоит забывать, что оральный и анальный секс не являются безопасными. При оральном контакте, если на слизистой имеются повреждения, то ВИЧ с легкостью может проникнуть в организм. Поэтому любые оральные ласки с носителем вируса повышают риск заражения.

Более опасным считается анальный секс. На пике активизации ВИЧ именно гомосексуалисты являлись основными переносчиками вируса. Объясняется это тем, что прямая кишка (именно ее слизистая оболочка) может легко травмироваться при проникновении, следовательно, создается благоприятное условие для непосредственного попадания вируса в кровоток.

Факторы риска при половом пути инфицирования

Если у человека имеются такие ЗППП, как гонорея, хламидии либо же сифилис, то вероятность инфицирования в пять раз больше. К тому же, основную группу риска составляют именно женщины, именно они намного чаще заражаются ВИЧ. Объясняется это тем, что площадь слизистой (через нее происходит проникновение в организм) намного больше, нежели у мужчин.

Это опасно! В сперме концентрация вируса иммунодефицита выше, поэтому для женщины более опасно заниматься сексом с больным мужчиной. К тому же во влагалищном секрете содержится намного меньше ВИЧ-инфекции.

Когда у женщины имеются воспалительный процессы, то незащищенные половые акты запрещаются во избежание инфицирования опасными инфекциями, а также ВИЧ. Установлено, что при диагнозе эрозия матки женщина заражается вирусом намного чаще. Особую опасность ВИЧ-инфекция представляет для женщины во время менструации.

Заражение париетальным путем

Проникновение вируса происходит посредством использования инфицированного шприца. В основном в группу риска попадают наркоманы, что практикуют инъекции одним шприцом. Контакт иглы с зараженной кровью, а после со здоровой, приводит к инфицированию ВИЧ.

Обратите внимание! Заражение ВИЧ при использовании одноразовой иглы на сегодняшний день уменьшилось в меру минимальных цен на одноразовые шприцы.

В медицинской практике отмечались случаи инфицирования при хирургических вмешательствах, гемотрансфузии, инъекциях. Однако в современном мире практически отсутствует такова вероятность. Все доноры крови проходят детальную проверку на наличие инфекции (в частности ВИЧ и вирусов гепатита). Для инъекций применяют исключительно одноразовые шприцы. При выполнении хирургических манипуляций используется инструментарий, подвергающийся тщательной стерилизации и обеззараживанию (несколько этапов обработки).

Статистика! Практически полпроцента носителей вируса являются медицинские работники, что инфицировались при неосторожном контакте с зараженной кровью. Инфицирование не исключается даже, если кровь с вирусом попала в глаза.

Инфицирование вертикальным путем

Большинство людей, в меру незнания, считают, что инфицированная мать всегда рождает инфицированного ребенка. Однако, ученные установили, что в данном случае рождается лишь 30% больных детей, остальные 70% остаются не затронуты вирусом. В основном заражение происходит трансплацентарно, во время прохождения малыша родовыми путями, а также при вскармливании грудью.

Стоит учесть, что ребенку, родившемуся от инфицированной матери, не устанавливается диагноз «ВИЧ» до трехлетнего возраста. На протяжении этих лет в детской крови могут оставаться антитела к вирусу от матери. После трех лет, когда они исчезают, ребенок считается здоровым. В случае выработки детским организмом антител к вирусной инфекции, подтверждается диагноз ВИЧ.

Повышенный риск инфицирования возникает, если у матери наблюдаются следующие моменты:

  • ВИЧ либо конечная стадия – СПИД, проявляются у женщины болезненно;
  • в половой системе наблюдаются воспалительные процессы;
  • во влагалищном секрете отмечается повышенная концентрация вируса;
  • негативный социальный статус (женщина ведет нездоровый образ жизни, плохо питается, отказывается от необходимой терапии).

Справка! Если ребенок не доношен либо же переношен, то очень высока вероятность инфицирования.

Как нельзя инфицироваться?

Существует множество мифов, что утверждают ложные пути заражения ВИЧ. Чтобы развеять заблуждения, следует ознакомиться с детальной информацией.

Ложный путь инфицирования Почему нельзя заразиться ВИЧ?
Рукопожатие, объятие, прикосновение Если у здорового и инфицированного человека нет повреждений на кожном покрове, что сопровождаются кровотечение, то заражение невозможно. Таким образом, целостная слизистая и кожный покров являются гарантией здоровья
Поцелуи Несмотря на то, что слюна является жидкостью, где может активизироваться вирус, его количественный показатель не способен заразить другого человека
Предметы быта (посуда, постельное белье, личные вещи и другое) ВИЧ-инфекция в меру своей опасности для организма, не способна долго существовать во внешней среде
Общественные места Посещение мест общего пользования, к примеру, бань, саун и прочих заведений не несет опасности инфицирования ВИЧ, даже если ее посещал больной человек
Стоматологические услуги и маникюр Такова вероятность не исключается при контакте инструментов с кровью. Однако в истории не отмечено ни единого случая заражения данным путем, поскольку гибель вируса происходит при дезинфекции

Чтобы своевременно обратиться к врачу в случае инфицирования и применения необходимой терапии, нужно знать первичную симптоматику ВИЧ, о ней расскажет видеоролик.

Видео — Первые симптомы ВИЧ

Профилактика инфицирования

При проникновении в организм вирус активизируется во всех биологических жидкостях. Но достаточное количество для инфицирования здорового человека может быть исключительно в сперме, влагалищном выделении (менструальной крови), крови, материнском молоке. Следовательно, выделяют несколько пунктов профилактики:

  1. Исключить контакты с биологическими жидкостями.
  2. Заниматься сексом только с проверенными партнерами или всегда использовать барьерную контрацепцию.
  3. Для инъекций использовать только одноразовые шприцы.
  4. Если это медицинский работник, то с инфицированными материалами (кровью, спермой) должен применять обязательно особые методы защиты.
  5. При беременности, если женщина является носителем вируса, то проводиться специальная терапия для предотвращения заражения плода.
  6. Чтобы предотвратить инфицирование ребенка при прохождении родовыми путями, специалисты выполняют процедуру кесарево сечения.

Внимание! Женщинам, у которых выявлен ВИЧ, строго запрещено грудное вскармливание. Лучше всего растить ребенка на искусственном питании.

Если есть подозрения на ВИЧ либо фактор риска инфицирования, то необходимо срочно обратиться к специалисту для дальнейшего обследования организма. Подозрения должны вызывать любые нетипичные простудные состояния (таким образом, проявляется ВИЧ на первых стадиях). Рекомендовано проходить каждые полгода анализ на ВИЧ, чтобы в случае подтверждения диагноза, своевременно применить АРТ терапии и притормозить вирусные процессы в организме. В противном случае, при отказе от терапии длительность жизни в разы сокращается. При условии применения терапии и соблюдении здорового образа жизни, носитель ВИЧ может прожить чуть больше пятнадцати лет (отмечены случаи двадцати лет).

Виды передачи возбудителя

Существует шесть основных видов механизмов передачи возбудителя инфекции:

  • воздушно-капельный (аэрозольный)
  • контактный
  • трансмиссивный
  • фекально-оральный (алиментарный)
  • вертикальный (в том числе, трансплацентарный)
  • гемоконтактный

Воздушно-капельный

Воздушно-капельный механизм передачи инфекции - механизм передачи инфекции , при котором возбудители локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей, откуда поступают в воздушную среду (при кашле , чихании и т. п.), пребывают в ней в форме аэрозоля и внедряются в организм человека при вдыхании зараженного воздуха.

Контактный

Контактный механизм передачи инфекции - механизм передачи инфекции, при котором возбудители локализуются на коже и ее придатках, на слизистой оболочке глаз , полости рта , половых органов , на поверхности ран, поступают с них на поверхность различных предметов и при контакте с ними восприимчивого человека (иногда при непосредственном контакте с источником инфекции) внедряются в его организм.

Трансмиссивный

Трансмиссивный механизм передачи инфекции (также называемый «гемоконтактным») - механизм передачи инфекции, при котором возбудитель инфекции находится в кровеносной системе и лимфе , передается при укусах специфических и неспецифических переносчиков: укусе кровососущего членистоногого (насекомого или клеща).

Фекально-оральный

Фекально-оральный механизм передачи инфекции - механизм передачи инфекции, при котором локализация возбудителя инфекции преимущественно в кишечнике определяет его выведение из зараженного организма с испражнениями (фекалиями , мочой) или рвотными массами . Проникновение в восприимчивый организм происходит через рот, главным образом при заглатывании загрязненной воды или пищи, после чего он вновь локализуется в пищеварительном тракте нового организма.

Трансплацентарный

Трансплацентарный путь передачи инфекции - при котором возбудитель инфекции передается от матери к плоду во время беременности.

Гемоконтактный


Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Механизм передачи возбудителя инфекции" в других словарях:

    МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ - механизм передачи возбудителя инфекции, эволюционно сложившаяся биологическая приспособленность каждого вида патогенных микробов к определённым путям перемещения от источника возбудителя инфекции к здоровым восприимчивым животным (людям), что… … Ветеринарный энциклопедический словарь

    ИНФЕКЦИИ ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ - мед. Острые кишечные инфекции (ОКИ) группа инфекционных заболеваний, вызванных различными микроорганизмами (бактерии, вирусы), объединённых сходным характером клинических проявлений в виде дисфункции ЖКТ и симптомами внекишечных расстройств.… … Справочник по болезням

    - (позднелат. infectio заражение) группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями, характеризуются заразительностью, циклическим течением и формированием постинфекционного иммунитета. Термин «инфекционные болезни» был введен… … Медицинская энциклопедия

    I Эпидемический процесс определяют как цепь следующих друг за другом инфекционных состояний, от бессимптомного носительства до манифестных заболеваний, вызванных циркулирующими в коллективе возбудителями инфекции (инвазии). Проявляется в виде… … Медицинская энциклопедия

    Вирус A/H1N1 под электронным микроскопом. Диаметр вируса 80 120 nm. … Википедия

    - [греч. meninx, meningos мозговая оболочка + kokkos зерно, косточка (плода); инфекция] инфекционная болезнь, для которой наиболее типичны поражение слизистой оболочки носоглотки и генерализация в виде специфической септицемии и гнойного… … Медицинская энциклопедия

    Вирус A/H1N1 под электронным микроскопом. Диаметр вируса 80 120 нм. «Свиной грипп» (англ. Swine influenza) условное название заболевания людей и животных, вызываемого штаммами вируса гриппа, для которых характерно эпидемическое… … Википедия

    Под электронным микроскопом. Диаметр вируса 80 120 нм. «Свиной грипп» (англ. Swine influenza) условное название заболевания людей и животных, вызываемого штаммами вируса гриппа, для которых характерно эпидемическое распространение в… … Википедия

Один механизм может реализоваться различными путями, например: фекально-оральному механизму соответствуют контактно-бытовой, пищевой и водный пути; аэрозольно-аэрогенному - воздушно-капельный и воздушно-пылевой; гемоконтактному - парентеральный, трансплантационный, вертикальный и половой.

1. Фекально-оральный механизм осуществляется при непосредственном общении (прямой контакт) или через зараженные предметы окружающей среды (непрямой контакт).

Контактно-бытовой путь - через предметы домашнего обихода (полотенце, белье, игрушки, посуду); часто осуществляется при шигеллезе.

Пищевой путь - через молоко и молочные продукты, мясо, яйца, рыбу, загрязненные овощи, фрукты и пр.; является основным при шигеллезе, сальмонеллезе, кишечных инфекциях.

Водный путь: брюшной тиф и паратифы, шигеллез (шигеллы Флекснера), туляремия, лептоспироз, вирусный гепатит,4 (ВП4), холера. 2.

Аэрозольно-аэрогенный механизм

Воздушно-капельный путь - проникновение с воздухом капель инфицированной слизи и слюны, выделенной при кашле, чихании и разговоре, таким способом передаются корь, ветряная оспа, грипп и др.

Воздушно-пылевой путь - в организм человека с воздухом попадают частицы взвешенной пыли, содержащей инфекционный агент (при дифтерии, скарлатине и др.). 3.

Трансмиссивный механизм осуществляется посредством переносчиков, являющихся чаще всего биологическими хозяевами возбудителей и реже - механическими переносчиками. Переносчиков делят на две группы: 1)

специфические блохи - чума, вши - сыпной тиф, комары - малярия, москиты - лихорадка паппатачи, лейшманиоз, клещи - арбовирусные энцефалиты, возвратный тиф и др.; 2)

неспецифические (мухи - острые кишечные инфекции, гепатит Л, брюшной тиф и паратифы). 4.

Гемоконтактный механизм

Вертикальный (трансплацентарный, внутриутробный) путь - передача возбудителя болезни через плаценту (вертикально) от матери к плоду; доказана возможность передачи вирусов краснухи, кори, ветряной оспы, эпидемического паротита, гепатита В, цитоме- галовируса (ЦМВ), энтеровирусов, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), возбудителей листериоза, лептоспироза и т.д.

Парентеральный путь реализуется при проведении медицинских манипуляций, при которых возможен контакт инструментов с кровью (вирусы гепатита В, С, ВИЧ и др.).

Трансплантационный путь реализуется при трансплантации органов (вирусы гепатита В, С, ВИЧ и др.).

Половой путь реализуется при половых контактах (заболевания, передающиеся половым путем, ВИЧ, вирус гепатита В и др.).

Фекально-оральный механизм передачи

Закон эпидемиологии о соответствии механизма передачи инфекции специфической локализации возбудителя в организме человека.

Локализация возбудителя в организме и механизм передачи его от одного хозяина к другому - непрерывная цепь взаимообуславливающих явлений, обеспечивающая сохранение возбудителя в природе.

Механизм передачи – эволюционно выработанный способ перемещения возбудителя из одного организма хозяина в другой, обеспечивая ему поддержание биологического вида.

Пути передачи – совокупность факторов внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемиологической обстановки. Оценивается по конечному фактору, который послужил заражению.

Механизм передачи соответствует основной локализации возбудителя в организме хозяина.

Фазы механизма передачи возбудителя:

1. Выделение возбудителя из организма

3. Внедрение в новый организм

Механизмы передачи :

1. Фекально-оральный – ЖКТ (брюшной тиф, холера, дизентерия, ВГА, ВГЕ)

2. Аэрогенный - инфекции дыхательных путей (дифтерия, коклюш, скарлатина, корь, краснуха…)

3. Трансмиссивный – возбудитель в крови (туляремия, ГЛПС, клещевой энцефалит, малярия…)

4. Контактный – наружные покровы, слизистые (сибирская язва, столбняк, бешенство, ящур, ИППП)

5. Вертикальный

6. Искусственный (артифициальный)

1-5 – естественные механизмы.

Факторы передачи - элементы внешней среды, которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой

ü Пищевые продукты

ü Живые переносчики

ü Предметы обихода и быта

Характерен для кишечных инфекций, возбудитель которых находится в пищеварительном тракте.

Пути передачи :

1. Алиментарный (пищевой) – сальмонеллез, шигеллез, иерсинеоз, брюшной тиф и др.

2. Водный – холера, эшерихиозы, ВГА и др.

3. Контактно-бытовой – шигеллез, эшерихиозы, реже другие ОКИ.

Факторы передачи :

ü Водопроводная

ü Колодезная

ü Родниковая

ü Морская

2. Пищевые продукты

ü Молочные (молоко, сметана, творог, масло, сыр, мороженое)

ü Кремовые

ü Мясные (сальмонеллезы) – первичные (при забое скота), вторичные (инфицирование мясных продуктов бактерионосителями)

ü Пиво (Shigella flexnera)

3. Бытовые приборы (посуда, предметы обихода, грязные руки, игрушки, денежные знаки, предметы общего пользования)

Пути передачи :

1. Воздушно-капельный – при нестойких во внешней среде микроорганизмах (менингококк, ОРВИ…)



2. Воздушно-пылевой – при устойчивых, сохраняющих жизнеспособность длительный срок (микобактерии туберкулеза)

Фактор передачи : воздух.

Фазы:

1. Акт выделения возбудителя (при чихании, кашле, дыхании, разговоре)

Аэрозоль

ü Капельная фаза (менингококк, вирус коклюша, кори, краснухи, ветряной оспы)

ü Высыхание

ü Оседание

ü Пылевая фаза

2. Пребывание во внешней среде

3. Проникновение в восприимчивый организм (вдох)

Данный механизм может быть использован как биотеррористический акт.