Ишемический колит: симптомы и лечение. Чем опасен ишемический колит? Ишемический колит чаще всего поражает тесты

Когда свирепствует данный вид патологии, вспыхивают воспалительные изменения толстой кишки. Это следствие пошатнувшегося кровоснабжения кишечной стенки. Формы проявления беды зависят от её разновидности и от масштабности сбоя кровотока и размера поражённого сегмента кишки.

В животе лютует боль. Её дислокация разнится. Беспокоящие ощущения иногда возникают слева, порой – справа, бывают опоясывающими. Отдают в затылок, шею, межлопаточную или подлопаточную области. Боль или постоянна, или приступообразна, когда затишье сменяется обострением.

Помимо боли, симптомы следующие:

  • потоотделение;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • вялость организма;
  • рвота, тошнота;
  • сопровождающаяся неприятным запахом отрыжка;
  • поносы или запоры;
  • сбавление веса;
  • голова болит;
  • температура взлетает, при этом – озноб;
  • кишечные кровотечения.

Кишечное кровотечение

Данные признаки требуют оперативного обращения к врачам в медучреждение, чтобы устроить обстоятельную диагностику и расписать терапию. Иначе боль увеличится, делается режущей, интенсивной и возможны осложнения.

Излечить кровоснабжение кишечной стенки способна система особых методов. Требуются непрестанное наблюдение специалиста за больным и рентгенологический контроль. Если два-три дня мучит боль, пора быстрее записываться к гастроэнтерологу.

Использование препаратов

Стратегия терапии такова. Рассматриваемый колитный тип излечивают холинолитическими, спазмолитическими средствами. Какова причина применения? Они активизируют кровоток толстой кишки. При обострениях прописывается антибиотикотерапия. Следом – курс принятия антибактериальных средств. Могут назначаться слабительные. Весомый «штрих» – поливитаминные препараты, аскорутин, аскорбиновая кислота, витамины группы B.

Выявили железодефицитную анемию? Потребуются препараты железа. Обязательный пункт – лекарства, назначение которых – регулировка липидных обменных процессов, ограничение липидных накоплений. Препараты антиагрегантной группы назначают, чтобы нормализовать свёртываемость крови. Котируются сосудорасширяющие средства.

Дополняется лечение терапией по симптомам, улучшающей функционирование пищеварительной системы и нормализующей общее состояние пациента. Нитритные препараты – для уменьшения боли, а относящиеся к эссенциальной группе улучшают метаболизм печени.

При распланировании медикаментозных мер учёт индивидуальных нюансов недуга обязателен. Что одному эффективно, другому противопоказано. Яркий пример: пациента-гипертоника терзает кишечная болезнь. Врач сознаёт, что антиколитные меры не должны резко сбавлять давление подопечного, иначе сценарий ухудшения ситуации реален.

Диета

Когда свирепствует ишемическая форма кишечного недуга, показано соблюдать режим питания, называемый «диета №4». Её разновидности – «А», «Б», «В». Грамотно выстроенный диетический комплекс – плюс к системной терапии.

Пища

Подвид четвёртой диеты, обозначаемый «А», наладит процессы желудочно-кишечного тракта, утихомирит воспалительные, бродильные, гнилостные процессы. Исключит продукцию, повышающую секрецию пищеварительных органов. Есть перечень запретов. Если колит острый, аскетизм – это плюс.

Соблюдая тип диеты №4, именуемый «А», нужно прекратить употребление:

  • сдобной выпечки, кондитерских изделий;
  • овощей;
  • компотов;
  • фруктов;
  • консервов;
  • мясного, рыбы (жирные подвиды);
  • копчёного.

Что разрешается? Яства, сделанные на пару, допустимо на воде (пример – каши, подойдут супы с крупами). Кушанья жидкие, протёртые, полужидкие.

Четвёртая диета («Б») полезна, когда острый кишечный недуг – в стадии ремиссии по итогам незначительного обострения. Либо при ситуации дополнения колитной симптоматики другими особенностями пищеварения. Аскетичный режим обеспечит умеренное питание, когда нарушено пищеварение. Работу кишечника такая диета нормализует.

Какое меню предполагается? Кулинария на пару, на воде. Кушанья измельчённые, протёртые. Зерновые каши. Пример – геркулес. Постный суп, где тон задаёт нежирная рыба. Советуется филе отварное, основа – индейка или треска.

Бульон с куриной грудкой. Макароны могут являться атрибутом меню. Приём пищи – пятиразовый. Порции – 300 г.

Третий подвид диеты – с обозначением «В» – действенен, когда лечащийся при выздоровлении перестраивается на рациональное питание. Обеспечивается полноценная кухня при затухании хвори. Блюда готовятся на пару. Допустимо варить. Не возбраняется запечь без корочки. Пятиразовое питание по 200 г.

Жидкости

Народная медицина – неизменный пункт антиколитных мер. Для комплекса терапии существует много рецептов. Алкоголь под запретом.

Полезный пример: берутся арбузные корки (предварительно высушенные). Количество – 100 г. Заливаются парой стаканов кипятка. Всё настаивается, процеживается. Принимать по полстакана. За сутки хватит пяти раз.

При бушевании ишемического вида колита иногда, если врач позволит, допустимые ингредиенты «коктейлей» – фрукты, овощи. Можно смешать 30 г ароматных апельсиновых корок с 50 г граната. Полчаса прокипятить полученное, используя медленный огонь. Непременно процеживать. При готовности лечение ведётся по схеме: пить дважды в сутки, по паре столовых ложек.

Выручит полевая мята. Достаточно залить две ложки её листьев горячей водой. Двадцать четыре часа – период настаивания. Как принимать? За день пару раз, за полчаса до еды.

Другая рецептура. Варить «снадобье»: крушина плюс фенхель, дополненные анисом. Каждого ингредиента по 10 г. Залить кипятком. Настоять, процедить. Дважды в сутки пить по полстакана.

Минеральные воды

Воспалившуюся слизистую заживить помогут жидкости. Какие желательны? Проконсультирует доктор. Ключевой вопрос – какова конкретно патология двигательной функции кишечника.

Если она повышена, показано потреблять маломинерализованные, безгазированные напитки. Назначаемый врачом лечебный курс длится двадцать один день. Его нарушение недопустимо. Доза понемногу повышается. Температура воды не ниже тридцати шести градусов.

При пониженной функции годны среднеминерализованные воды. Температура жидкости – градусов двадцать. Продолжительность курса – 21 сутки. Здесь важен ионный состав потребляемого средства.

Когда ишемический подвид патологии сопровождают поносы, прописываются маломинерализованные напитки. Обычно горячие. Подойдут «Ессентуки №4». Температура – градусов сорок. Трижды в сутки. Разовая норма – 7 г.

Если измучили запоры, пьют «Ессентуки №17» комнатной температуры. Трижды за день. Дозировка – по стакану.

Дополнения оздоровительного комплекса

Нельзя игнорировать ценные штрихи в картине оздоровления. Побороть заболевание помогут целебные процедуры, от физиотерапевтических до клизм.

Процедуры

Если клиника, не сопровождаемая перитонитом, выражена в сильной степени, добавляется трансфузионная терапия. Метод корректирует водно-электролитную ситуацию. Ранним стадиям патологии подойдёт кишечная декомпрессия. Способ – введение в толстую кишку газоотводной трубки.

Применимо использование гипербарической оксигенации. Повышение кислородной перфузии помогает. Два сеанса улучшат состояние страдающего ишемической хворью. Способ ликвидирует болевой синдром. Разгоняются репаративные процессы кишки.

Практикуется для комплекса терапии грязелечение курсами. Если течение патологии носит хронический характер, рекомендуются санатории. Примеры – специализированные курорты Минвод. Благоприятна следующая физиотерапия: облучение живота ультрафиолетовыми лучами.

Постановка клизм показана, если прямая кишка сильно поражена. Процедура предполагает применение папаверина, облепихового масла, ромашкового отвара. Моторику кишечника улучшат грелки, прикладываемые к животу. Применим электрофорез.

Гимнастика

Деталь комплекса врачевания – общеукрепляющие упражнения. Назначаются при хронических формах беды. Обострение патологии физкультуру исключает. При ремиссии осторожная гимнастика даёт эффект. Воспаление сбавляется. Нормализуется моторная кишечная функция.

Упражнения, требующие вертикального положения, имеют преимущества. Повышают брюшное давление в животе, что полезно при ишемическом колитном недуге. Занятие в горизонтальном положении нормализует двигательную деятельность кишечника за счёт особенностей влияния на давление брюшной полости, воздействия на органы.

Желательно упражнения делать на улице. На воздухе диафрагмальное дыхание мощнее. Оно важно в перистальтике кишечника. Примеры упражнений – ходьба, сгибания корпуса, наклоны, повороты туловища, подъёмы ног.

Хирургия

Если при медикаментозно-диетической терапии симптоматика нарастает, хирургическое вмешательство – реальная перспектива. Развивающийся колит порой оборачивается сосудистыми операциями. Их назначение – восстановить проходимость части нижней брыжеечной артерии.

Запоздалое обращение больного, давно страдающего патологией, оборачивается оперативным вмешательством. Отсекается поражённый кишечный сегмент. Операцию применяют, когда разворачивается обильное кровотечение кишечника. Прободение его стенок, токсические, некротические процессы требуют скальпеля.

Единственный сценарий, когда дело доведено до гангренозной формы – неотложная операция. Её смысл – резекция некротизированной кишки. Неверное установление границ резекции – и здравствуй, очередная операция.

Ишемическая разновидность колита настигает чаще пожилых: диагностируется схождение брыжеечных артерий, там, где расположена селезёнка. Это – препятствие всасыванию через толстый кишечник пищи. Каждый атеросклеротический сосуд видоизменяется, создаются бляшки. Кровоток нарушается. Итог – ишемический колит.

Громадное значение имеет профилактика кризиса функционирования почек, гиповолемии.

Прежде, чем лечить колит, стоит узнать о его особенностях, видах, причинах возникновения.

Колит кишечника – заболевание, характеризующееся воспалением внутренней стенки толстого кишечника человека. Нарушен слизистый слой по причине неправильного питания, стресса и других факторов, который и является причиной заболевания. Воспаление ведет за собой нарушение всасывания жидкости с пищевых отходов и моторики кишечника. Оболочка не выполняет свои функции или выполняет не в полной мере. Степень поражения определяет вид болезни.

Виды колита кишечника

В зависимости от причины воспаления, выделяют такие виды колита:

  • Язвенный – вид колита, который отличается язвами на стенках толстого кишечника.
  • Острый – вид, при котором поражен не только толстый кишечник, но и воспален тонкий, а также задет желудок.
  • Ишемический – последствия плохого кровообращения в кишечнике.
  • Хронический – это последствия острого не полностью вылеченного колита.
  • Спастический проявляет себя спазмами, вздутием. Не считают тяжелой формой.
  • Алкогольный возникает при алкогольной зависимости.
  • Эрозивный – характеризуется язвами по большей площади двенадцатиперстной кишки.
  • Атонический характерен для людей пожилого возраста. Деятельность кишечника снижена, частые запоры, геморрой впоследствии.
  • Геморрагический характеризуется кровавыми выделениями – диареей.
  • Лучевой колит возникает впоследствии лучевого облучения, получаемого при онкологическом заболевании.
  • Неспецифический язвенный – похож на хронический с рецидивами, происхождение иммунного типа.

Симптомы

Симптоматика при колите:

  • Тупая боль внизу, сбоку живота. Время после еды обостряет болевые ощущения.
  • Запор, меняющийся поносом.
  • Симптом интенсивного газообразования.
  • Тошнота.
  • При испражнении ощущение неполного опустошения прямой кишки.
  • Неприятный запах кала.
  • Снижение веса.
  • Упадок сил.

Острая форма:

  • Потеря аппетита.
  • Диарея.
  • Высокая температура тела.
  • Тянущая боль в нижней части живота.

Причины заболевания

Воспалительный процесс вызывается такими причинами:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Стрессы, нервные срывы.
  • Отсутствие нормального кровообращения в стенках кишечника.
  • Нарушение работы пищевыми микроорганизмами.
  • Интоксикация.

Лечение заболевания

Постановка диагноза влечет за собой лечение. Терапия предусматривает комплексный подход в данном деле. Специалисты советуют пройти все этапы:

  • Диета.
  • Сеансы у психотерапевта.
  • Санатории.
  • Медикаментозное лечение.

Лечение медикаментами предусматривает выписывание комплекса лекарств. Давайте остановимся на этом поподробнее.

Назначение антибиотиков

Для лечения колита антибиотики не всегда используются. Причина этому – противопоказания при разных видах колита.

Антибиотики – препараты, направленные на разрушение бактерий-провокаторов заболевания инфекционного типа. Их назначают в случае, если применение других способов оказалось недейственным.

Антибиотики не назначают вместе с антибактериальными препаратами из-за неожиданных реакций.

Фуразолидон – представитель антибиотиков, имеет ярко выраженную противомикробную функцию. Эффективный препарат, свойства которого зависят от дозы. Таблетки пьются, не разжевывая. Лечебный курс индивидуален. Среднее течение курса – неделя при употреблении лекарства четыре раза в день.

Левомицетин – антибиотик, выпускающийся в форме таблеток, порошка. Эффективен как фуразолидон. Курс назначает врач.

Метронидазол – ещё один антибиотик с противомикробным эффектом. Имеет противопоказания: беременность, проблемы с центральной нервной системой.

Описанные средства используются при легкой и средней тяжести болезни.

Обезболивающие препараты (спазмолитики)

Обезболивающие средства помогают снять боль, вызванную острой формой заболевания. Употребляют при язвенном, остром колите.

Но-шпа – подходит при средних болях, имеет противопоказания при сердечной недостаточности, дошкольном возрасте, индивидуальной непереносимости состава лекарства. Выпускается в виде раствора, таблеток желтого цвета.

Дицетел – решает проблему спазмов, тем самым уничтожает болевые ощущения. Принимать таблетки трижды в день. Противопоказано детям. Выпускается в таблетках оранжевого цвета.

Мебеверин – спазмолитик, успокаивающий раздражение кишечника, снимающий боль. Применяется внутрь. Противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Противовоспалительные препараты

Воспаление – основная черта болезни. Для его снятия врач приписывает противовоспалительные лекарства, улучшающие общее состояние человека.

Преднизолон приписывают от язвенного колита, при хроническом виде болезни. Препарат снимает воспаление, тормозит процесс его развития. Дозировка индивидуальна.

Восстановление микрофлоры

Болезнь, употребление препаратов уничтожают нормальную микрофлору человеческого кишечника. Антибиотики помимо уничтожения бактерии, уничтожает полезную микрофлору, отсутствие которой ведет к депрессиям, ожирениям, астме, аллергиям и к дисбактериозу.

Медицина не имеет пока что в своем арсенале лекарства без побочных эффектов. Поэтому вылечив одно, приходится решать проблему с последствиями. Выходит, что вылечить форму хронического колита практически невозможно полностью.

Восстановители микрофлоры: Бификол, Бифидумбактерин. Время лечения препаратами до полутора месяца. Сюда же относят Линекс, Лактобактерин.

Линекс – лекарство в виде капсул, восстанавливающее микрофлору. Применяют капсулы трижды после еды. Противопоказания – аллергия на компоненты препарата.

Лактобактерин – пребиотик в порошковой форме. Применять за час до употребления пищи в виде напитка. Лечение должно проводиться в течение месяца.

Бификол – это лиофилизат, предназначенный для готовки суспензии. Употреблять за полчаса до еды дважды в сутки. Применяют для восстановления микрофлоры после неспецифического язвенного колита. Противопоказания – одновременное применение с антибиотиками.

Бифидумбактерин выпускается в капсулах, таблетках, лиофилизатах для приготовления суспензии, жидкого концентрата. Применение зависит от выписанной формы лекарства. Дозировка индивидуальна. Не употреблять детям до трёх лет.

Решение проблем с моторикой кишечника

После восстановления микрофлоры или одновременно с ней приписывают препараты для улучшения моторики кишечника.

Мезим-форте – препарат в виде таблеток, активизирующий процесс пищеварения – высокий уровень усвоения белков, углеводов, жиров. Средство противопоказано при панкреатите.

Креон – лекарство в виде желатиновых капсул для улучшения пищеварения. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Как и Мезим, противопоказан при хроническом панкреатите.

Употребление витаминов

При хроническом колите кроме медикаментов приписывают витамины групп С, В, РР, U. Эти органические соединения употребляют орально, парентерально, в виде уколов. Уколы делают некоторыми витаминами группы В.

В1 употребляют для лучшего очищения организма.

Витамин В3 улучшает вырабатываемость желудочной кислоты, гармонизирует функциональность кишечного тракта.

U используют как строительный материал. С помощью него поврежденные участки кишечника восстанавливаются. PP включает деятельность секреторной функции человеческого желудка.

Особенности питания

Лечась от колита, соблюдение диеты – чуть ли не самый важный компонент выздоровления. При заболевании кишечника можно употреблять следующие продукты:

  • Вчерашний хлеб из пшеницы грубого помола, сухари. Белый свежий хлеб, сдобные изделия повышают выработку газов, перистальтика ускоряется – это негативно отразится на состоянии больного.
  • Суп, каша на воде, овощном бульоне. Суп и не только на животных жирах отягощает работу желудка, кишечника, печени.
  • Мясо, рыба в виде котлет на пару.
  • Употреблять нежирные молочные изделия.
  • Кондитерские изделия в умеренных количествах.
  • Чай, какао, мягкий кофе.
  • Не более двух ложек сахара в сутки, несколько конфет.

Стоит отказаться от:

  • бобовых, макаронных изделий – вызывают излишнее газообразование;
  • сырых фруктов, овощей – клетчатка усиливает перистальтику;
  • консервов, солений, копчёного, маринованного – эти продукты действуют раздражающе на оболочку кишки, вызывают воспаление;
  • фаст-фуда;
  • пряностей, приправ.

Ишемический колит – болезнь, при которой нарушается кровообращение в сосудах толстого отдела кишечника.

В результате проблем с движением крови больной участок получает недостаточный объем крови для выполнения его основной функции и поддержания целостности структуры.

На пораженных местах кишечника часто развиваются воспалительные процессы, которые приводят к снижению местного иммунитета, дисбактериозу и другим серьезным проблемам.

Что же это за болезнь, каковы ее причины и симптомы, как проходит лечение ишемического колита?

Что вызывает заболевание?

Специалисты называют самые разнообразные причины, которые могут вызвать заболевание кишечника.

Чаще всего ишемический колит обнаруживается у людей старше 60 лет, которые уже имеют определенный «букет» заболеваний, поэтому причины болезни часто не совсем ясны.

Спровоцировать болезнь кишечника могут следующие состояния:

  • атеросклероз сосудов, при котором в них откладываются жировые соединения;
  • понижение кровоснабжения кишечника;
  • образование кровяных сгустков в сосудах;
  • воспаления в сосудах кишечника;
  • свертывание крови в сосудах разной толщины;
  • расслоение аорты;
  • серповидно-клеточная анемия, когда гемоглобин не выполняет свою основную функцию – транспортировку кислорода;
  • пересадка печени;
  • непроходимость кишечника, частичная или полная;
  • разнообразные новообразования в кишечнике;
  • идиопатический колит;

Также частые причины колита кишечника – это прием различных медикаментозных средств, в частности, оральных контрацептивов.

Как проявляется?

Симптомы заболевания часто слабо выражены и развиваются достаточно медленно.

Наиболее распространенные симптомы болезни кишечника – это боль в левом нижнем углу живота и кровотечения из прямой кишки.

Кроме того, специалисты называют такие симптомы болезни:

  • болевые ощущения в животе, которые особенно сильно проявляются через 15 – 20 минут после еды и длятся 1 – 3 часа. Боли могут быть как едва уловимыми, так и очень сильными, с прогрессированием недуга и образованием фиброзных структур в органе, когда неприятные ощущения усиливаются. Спровоцировать страдания может также физическая нагрузка – ходьба, поднятие тяжести, тяжелая работа;
  • около половины всех больных страдают от снижения аппетита, вздутия, тошноты, иногда бывает отрыжка пищей или воздухом;
  • практически во всех случаях больные ощущают проблемы со стулом – запоры, поносы и их чередование друг с другом;
  • очень часто пациенты с ишемическим колитом теряют вес, что объясняется снижением объемов питания, а также ухудшением всасывания в кишечнике;
  • у большей части больных ишемический колит сопровождается кровотечениями из прямой кишки различной интенсивности, которые вызваны эрозиями и язвами на слизистом покрове толстой кишки;
  • часто ишемический колит сопровождается раздражением брюшины, напряжением мышц на животе. При пальпации больной ощущает боль и повышенную чувствительность.

Если симптомы раздражения брюшины сохраняются несколько часов, то врач может заподозрить некроз кишки.

Кроме перечисленных симптомов, больные также часто жалуются на нарушение режима сна и отдыха, головные боли и головокружения, повышение температуры, ощущение озноба, усиленное выделение пота.

Исследование заболевания

Диагностика болезни включает в себя изучение жалоб больного на боль в области живота, кровяные сгустки в кале, проблемы со стулом, а также анализирует, как давно все это возникло и имеет ли связь с питанием и нагрузками пациента.

Отдельное внимание врач уделяет анамнезу больного – были ли в его жизни раньше болезни органов пищеварения, новообразования, оперативное вмешательство, длительный прием лекарственных препаратов.

Диагностика включает также общий осмотр пациента, который даст возможность врачу определить, есть ли у больного проблемы с обменом веществ, анемия, кровопотери.

Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту пройти лабораторную диагностику. Общий анализ мочи поможет врачу выявить анемию и уровень гемоглобина, а также признаки воспаления в органах по количеству лейкоцитов.

Кроме того, анализ мочи назначают при подозрении на неправильную работу почек и инфекции в этих органах. Анализ крови выявляет свертываемость крови, состав сыворотки крови, соотношение жировых клеток.

Анализ кала поможет врачу обнаружить кровяные выделения или непереваренные волокна пищи, которые могут указывать на определенные нарушения.

Дополняется диагностика инструментальными методами. Чаще всего при данном недуге врачи назначают ЭКГ сердца, УЗИ брюшины и брюшной аорты, которое показывает состояние сосудов.

Доплеровская диагностика сосудов брюшной полости, функциональные пробы, рентген, колоноскопию и лапароскопию доктор тоже может назначить, если результаты первых исследований не дали возможность точно подтвердить диагноз.

Лечение заболевания

Лечение болезни кишечника состоит из медикаментозной терапии, диетического питания и постельного режима.

Если ишемический колит развился на фоне другого недуга (чаще всего так и происходит), то врачи уделяют внимание главному заболеванию, но при этом его терапия должна проходить с учетом колита.

Сам ишемический колит специалисты лечат спазмолитиками и холинолитическими лекарствами, которые улучшают движение крови в толстом отделе кишки.

В период обострения недуга врачи прописывают короткий курс антибиотиков, после которого обязательно назначают прием бактериальных препаратов.

Кроме того, лечение колита дополняется также коррекцией количества липидов в организме, снижением вязкости крови, расширением сосудов, снижением уровня сахара в крови, снятием боли, налаживанием работы печени, улучшением процесса переработки пищи, контролем веса пациента.

Медикаментозное лечение недуга всегда должно учитывать общее состояние больного и наличие других заболеваний.

К примеру, больным гипертонией нельзя резко снижать давление, так как в результате ишемический колит может еще больше усугубиться.

Если ишемический колит больного имеет осложнения или стандартное лечение выявилось малоэффективным и не справляется с недугом, то врачи выбирают другой путь лечения.

В сложных случаях, а также при колите гангренозного типа, врачи госпитализируют пациента в стационар в срочном порядке.

В этих случаях требуется срочное оперативное лечение и дальнейшее наблюдение за пациентом на стационаре.

Лечение болезни кишечника обязательно должно сопровождаться диетическим питанием пациента, которое предусматривает снижение количества потребляемых жиров, жареной и острой пищи.

Животные жиры следует заменить жирами растительного типа. Также больному следует убрать из рациона сдобу, сладкое тесто, кулинарные жиры и сало, первые блюда на основе мясных и рыбных бульонов, агрессивные для органов овощи (лук, шпинат, щавель), мясо и рыбу с жиром, жареные яйца, острые приправы (горчицу, перец, хрен), ягоды и фрукты с кислым вкусом, алкоголь, кофейные напитки, разнообразные кондитерские изделия.

В то же время пациенту при болезни кишечника можно кушать хлеб и несдобное печенье, творог и сметану без жира, овощные супы с крупами и макаронами, нежирные сорта мяса, разваренные каши, овощи, некислые фрукты и ягоды, соки из них, а также мед, варенье, сахар.

Питание при колите кишечника должно быть дробным (порции по 200 – 300 г) и частым (5-6 раз). Количество соли в рационе следует снизить до минимума.

Следует знать, что своевременное обращение к специалистам и правильное лечение в сочетании с диетой значительно повысит шансы на выздоровление больного.

Любые воспаления слизистой оболочки толстой кишки носят общее название «колит». Такие заболевания являются наиболее распространенными из числа всех недугов, поражающих органы ЖКТ. Провоцируют колит, преимущественно, инфекции. Обычно это дизентерия. Однако не менее часто возбудителями данного недуга выступают стафило- и стрептококки, патогенные коли-бактерии, а также микроорганизмы, представляющие группу протея.

Иными словами, описываемое заболевание можно отнести к разряду полиэтиологических. Медики выделяют две основных формы колитов: острую и хроническую. В первом случае заболевание развивается очень стремительно. Его легко диагностируют, благодаря огромному количеству характерных только для него симптомов, и быстро назначают эффективное лечение, позволяющее избавиться от недуга раз и навсегда.

В хронической же форме колит более опасен. Протекает он вяло, развиваясь на протяжении длительного периода времени. Из-за несвоевременной диагностики полностью излечить такой недуг обычно бывает крайне затруднительно.

Отчего может развиться колит?

Панкреатит может стать причиной возникновения колита.

При этом характер самого отравления особенной роли не играет. С одинаковой вероятностью воспаление может начаться как после пищевой токсикации, так и вследствие эндогенных и экзогенных поражений слизистой.

Также медики неоднократно отмечали связь между колитами и аллергиями пациентов на те или иные продукты.

Нередко описываемый недуг выступает в роли сопутствующего заболевания, развивающегося на фоне патологий различных органов ЖКТ. Так, стать причиной возникновения колита могут:

  1. аппендицит;
  2. панкреатит;
  3. холецистит;
  4. гастрит.

Все вышеупомянутые случаи объединяет одно. Вне зависимости от причины возникновения колита, толстый кишечник при данном заболевании подвергается серьезным морфологическим изменениям. Соответственно, нарушается и функциональность этого органа.

Закономерно, что при отсутствии своевременной и адекватной терапии любой колит со временем перейдет в хроническую форму, характеризующуюся длительным течением и сложностью лечения.

Что касается негативных факторов, способных спровоцировать и ускорить развитие описываемого недуга, их можно условно разделить на два класса: психологические и физические. К первой группе можно отнести стрессы, эмоциональные перенапряжения и тому подобные травмирующие обстоятельства.

Если же говорить о природе физических факторов, провоцирующих колиты, здесь все несколько сложнее. Так, поспособствовать развитию упомянутого заболевания в равной степени могут:

  • неправильное питание;
  • нарушения кровоснабжения органов ЖКТ;
  • глистная инвазия;
  • прием антибиотиков;
  • «неудачная» наследственность.

С заболеваниями толстой кишки вас ознакомит видеоролик:

Как лечить колит?

Гастроэнтеролог может диагностировать колит.

Диагностикой и назначением лечения любых заболеваний органов ЖКТ должны заниматься специально обученные этому профи: врачи-проктологи и гастроэнтерологи.

И колиты в этом смысле – не исключение. Что же касается конкретных рекомендаций, даваемых медиками относительно лечения данного недуга, во всяком отдельно взятом случае они будут строго индивидуальными (как и характер самого заболевания).

Так, например, при колите инфекционного происхождения больным в обязательном порядке назначают антибиотики. И, напротив, если воспаление кишечника возникло вследствие длительного приема лекарств, все назначенные пациенту ранее медикаменты срочно отменяют. Хронические колиты требуют комплексного (часто – санаторного) лечения. А острые, возникшие под влиянием негативных эмоциональных факторов, – регулярных занятий с хорошим психотерапевтом.

Хотя, разумеется, существуют и некоторые универсальные методы борьбы с колитами. Так, вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и стадии развития недуга у конкретного пациента, первое, что посоветует посетителю грамотный врач – это начать соблюдать определенную диету.

Ведь, освободив кишечник от лишней нагрузки, больной не только улучшит собственное самочувствие, но и облегчит проведение многих диагностических процедур, необходимых для установления конкретного характера проблемы. А зная точный тип колита, подобрать эффективное лечение от него не составит ни малейшего труда.

Далее мы поговорим о том, какие виды описываемого заболевания встречаются в медицинской практике чаще всего. Перечислим основные методы их диагностики, а, главное, расскажем, к каким опасностям может привести несвоевременное лечение таких колитов. Итак, начнем.

Острый колит

Для точного диагноза нужно сделать анализ крови.

При воспалении острого типа на слизистой кишечника образуется сильный отек и покраснение. Сами пораженные ткани при этом уплотняются.

При тяжелом колите в области отека начинает обильно выделяться слизь, а в особо запущенных случаях – и гной. При длительном течении болезни в дистальном отделе кишки можно заметить следы эрозии (изъязвления) и небольшие местные кровоизлияния.

Заметить все вышеописанные морфологические изменения в состоянии органа можно на рентгеновских снимках. Однако для уточнения диагноза «острый колит» врачи обычно назначают пациентам и дополнительные обследования.

В частности, подтвердить подозрения медика помогает общий анализ крови: повышение уровня СОЭ и лейкоцитоз – это почти 100%-ная гарантия того, что где-то в организме началось воспаление.

Какие же признаки острого колита могут послужить основанием для обращения к врачу? Основная масса пациентов, страдающих данным заболеванием, отмечала у себя следующие его характерные симптомы:

  1. вздутие живота;
  2. специфические боли;
  3. диарею;
  4. частые болезненные позывы к дефекации (иногда – ложные).

Достаточно типичны для острого колита и признаки общего недомогания. К таковым можно отнести, например, сильную слабость и быструю утомляемость. Нередки также случаи, когда больные испытывали регулярную тошноту или даже страдали от приступов рвоты. Все вышеперечисленные симптомы, как правило, мучают пациента на протяжении многих недель.

При достаточной их выраженности у больного, как правило, не возникает сомнений в том, что ему следует обратиться за врачебной помощью. Если ситуация развивается по этому сценарию, то острый колит достаточно быстро и легко излечивается.

Совсем иное дело, когда симптомы заболевания, при всей своей специфичности, остаются практически невыраженными. В таких случаях пациент может списать их на обычное переутомление и не принять должных мер для излечения острого колита.

В этом случае признаки недуга по истечении времени стихают сами по себе. Обычно это означает, что заболевание уже перешло в хроническую свою стадию.

С этого момента полностью вылечить его будет гораздо труднее.

Хронический колит

В большинства больных с хроническим колитом наблюдается метеоризм.

При хроническом колите воспалительные процессы, ранее локализовавшиеся только на слизистой оболочке толстой кишки, начинают распространяться на связки и мышечные ткани.

В результате такого воздействия капилляры, пронизывающие орган, набухают и расширяются. Просвет кишечника от этого сужается. Сам же орган будто становится короче. При длительном течении болезни в тканях кишечника начинают развиваться воспалительные полипы.

На самой слизистой при этом обильно формируются язвы, эрозии и абсцессы. Воспаленный орган начинает обильно выделять слизь, которую легко можно обнаружить, сделав обычный лабораторный анализ кала. Упомянутый исследовательский метод помогает выявить и другие характерные признаки хронического колита. В их числе – наличие патогенной микрофлоры и повышенный уровень внутриклеточного крахмала. При выявлении таких тревожных признаков врачи обычно направляют пациента и на общий анализ крови. Если исследование демонстрирует повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов, диагноз «хронический колит» подтверждают.

Заподозрить описываемое заболевание можно и без специальных осмотров. Обычно о развитии данного недуга достаточно ярко сигнализируют некоторые его типичные признаки. Так, у большинства больных с хроническим колитом наблюдаются:

  • различного характера нарушения стула;
  • сильнейшие боли, точную локализацию основного очага которых
  • определить обычно невозможно;
  • тенезмы и метеоризм;
  • следы слизи или даже крови в каловых массах;
  • специфический запах, исходящий от испражнений (зловоние).

Сложность диагностики хронического колита заключается в том, что все вышеописанные симптомы беспокоят пациентов лишь периодически. Пережив короткий приступ ухудшения самочувствия, больной может списать свои симптомы на счет обычного расстройства пищеварения и, потому, даже не подумает о том, чтобы обратиться к врачу.

Если же говорить о периодах ремиссии заболевания, пациенты в это время и вовсе не испытывают сильного дискомфорта (а следовательно – и желания обследоваться у медиков). Характерные же для данного состояния симптомы (отрыжку и горечь во рту, легкую слабость, раздражительность, потерю аппетита и периодическую тошноту) люди обычно списывают на переутомление.

Язвенный колит

Язвенный колит сопровождается болью в животе.

Неспецифическим язвенным колитом называют хроническое заболевание толстой кишки, выражающееся в геморрагическом воспалении упомянутого органа.

Чаще всего этот недуг поражает женщин (как правило – городских жительниц) в возрасте 20-40 лет.

Конкретных причин возникновения данного заболевания, кроме, разве что, генетической предрасположенности, медики не могут назвать до сих пор. Однако замечено, что часто язвенный колит идет рука об руку с проблемами в иммунной системе.

Что касается симптомов описываемого недуга, они могут быть как местными, так и общими. В частности, большинство пациентов с язвенным колитом страдает от:

  1. болей с левой стороны живота;
  2. запоров чередующихся с поносом;
  3. анемии;
  4. потери веса;
  5. незначительных повышений температуры тела;
  6. болей в суставах.

Как правило, все эти признаки больным демонстрируются лишь в периоды обострений недуга. Во время же ремиссий они полностью стихают. Более того, из-за неспецифичности перечисленных симптомов, описываемое заболевание часто диагностируют достаточно поздно.

Иными словами, язвенный колит обычно начинают подозревать лишь в случае проявления совсем уж тревожных симптомов (таких как ректальные кровотечения, часто – сопровождающиеся выделением гноя). Наиболее распространенными осложнениями недуга в запущенной форме считаются:

  • внутренние кровотечения;
  • прободение стенок кишечника;
  • перитонит;
  • кишечная непроходимость;
  • онкология.

Спастический колит

При воспалении слизистой кишечника возможно расстройство стула.

Спастическим колитом называют заболевание кишечника воспалительного характера, влекущее за собой расстройство кишечной функции.

Данный недуг, возникающий, в основном, по причинам психологического характера, нельзя назвать опасным.

Такой колит редко влечет за собой какие-либо осложнения, а его симптомы можно назвать, максимум, дискомфортными.

Тем не менее, описываемое заболевание сложно поддается лечению. Такая ситуация обусловлена тем, что спастический колит почти невозможно своевременно диагностировать. Дело в том, что симптомы данного недуга неспецифичны и, более того, индивидуальны для каждого пациента. Наиболее распространенными реакциями организма на подобные воспаления слизистой кишечника можно считать разве что:

  1. вздутие живота и повышенное газообразование;
  2. расстройства стула;
  3. боль в животе.

Псевдомембранозный колит

Легкий псевдомембранозный колит не опасен.

Возникающий вследствие дисбактериоза, колит этого типа характеризуется ускоренным размножением патогенной микрофлоры в кишечнике больного.

Симптомы заболевания при этом могут сильно варьироваться в зависимости от его формы и стадии. Всего выделяют три типа псевдомембранозного колита: легкий, средний и тяжелый.

В первой форме заболевание не проявляет себя ничем, кроме поноса. Расстройства стула беспокоят пациента на протяжении, буквально, пары дней, а затем проходят сами по себе.

Обычно подобный эффект наблюдается у людей, чуть ранее принимавших антибиотики. Легкий псевдомембранозный колит абсолютно не опасен и не требует никакого специфического лечения. Средняя и тяжелая формы заболевания характеризуются постоянством симптомов.

Иными словами, понос у больного не проходит даже в том случае, если вызвавшие его лекарственные препараты были давно отменены. Иногда на фоне диареи могут наблюдаться и другие симптомы интоксикации, в частности, повышение температуры, тошнота и слабость.

При длительном течении заболевания возможны осложнения в виде нарушения белкового обмена и проблем с сердечно-сосудистой системой.

Энтероколит

Характерный симптом энтероколита — налет на языке.

По своей симптоматике энтероколит очень схож с острым гастритом, однако имеет абсолютно другую природу происхождения.

По типу возбудителя медики выделяют два типа данного заболевания: инфекционное и неинфекционное.

В последнем случае причиной развития недуга выступают не вредоносные микроорганизмы, а обычные отравления или аллергии.

По своей форме энтероколит бывает острым и хроническим. Заболевание первого типа поражает исключительно слизистую оболочку кишечника, в то время как второе может затронуть и более глубоко залегающие ткани органа. Как следствие, именно хронический энтероколит особенно часто приводит к функциональным расстройствам пищеварения.

Что же касается характерных симптомов, для описываемого заболевания типичны боль в животе, диарея, тошнота и рвота. Диагностировать энтероколит помогает так же специфический налет на языке. Большинство пациентов жалуются также на общие признаки интоксикации. При этом, что любопытно, все перечисленные симптомы характерны и для острого, и для хронического энтероколита в периоды его обострений.

Ишемический колит

Ишемический колит нужно вовремя лечить.

Ишемический колит возникает в результате нарушения кровоснабжения кишечника. Очаг воспаления при этом, как правило, локализуется в области селезеночной кривизны; реже – ободочной, нисходящей и сигмовидной кишок.

При незначительных закупорках артерий приступы ишемического колита носят эпизодический характер и легко переносятся.

При полном прекращении кровоснабжения заболевание проявляется сильнейшими болями с левой стороны живота и может грозить, ни много ни мало, некрозом местных тканей.

Тревожными симптомами, сигнализирующими о проблемах с кровоснабжением кишечника, является непроходимость данного органа. Это состояние сопровождается диареей, рвотой, а в тяжелых случаях – и ректальными кровотечениями. При отсутствии адекватного лечения ишемический колит может спровоцировать и развитие перитонита.

Ишемический колит кишечника связан с патологическими изменениями, вызванными нарушением кровотока в сосудах отдельных сегментов толстой кишки. Он сопровождается воспалительным процессом, негативно влияющим на слизистую оболочку.

Это заболевание является наиболее распространенной формой ишемического поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Данная патология развивается у пожилых людей. В равной степени болезнь проявляется как у мужчин, так и у женщин.

Болезненные симптомы в области живота и малого таза зачастую не становятся стимулом для обращения за медицинской помощью, что становится причиной развития серьезных патологических проблем. Чтобы этого не допустить, необходимо ознакомиться с факторами, провоцирующими развитие недуга.

Причины патологических изменений

Предпосылкой появления патологии является атеросклероз, а также строение органа, образующего острый угол. Последнее способствует замедлению продвижения крови в данном участке и, как следствие, появлению атеросклеротических образований в нижней брыжеечной артерии, что и приводит к развитию ишемического колита.

Среди основных причин заболевания:

  • врожденные дефекты сосудов;
  • патологические изменения, вызываемые опухолевыми новообразованиями, послеоперационными спайками;
  • атеросклеротические поражения мезентериальных артерий;
  • эндокардит;
  • аневризма брюшной части аорты;
  • васкулиты.

Кроме перечисленных причин, необходимо отметить наследственную предрасположенность, неумеренное применение лекарственных препаратов, неправильное питание, недостаточную двигательную активность.

Формы заболевания

Необходимо отметить, что классификация достаточно условна, так как существуют различные подходы к различению форм заболевания.

Согласно классификации по Marston (от 1964 г.), деление идет на три основные формы: транзиторную (некротическую), стенозирующую (стриктурирующую) и гангренозную. При этом:

  1. При транзиторной форме, являющейся наиболее распространенной, образуется некроз оболочки толстой кишки, сопровождающийся воспалительным процессом. Эти процессы обратимы, хорошо поддаются лечению . Для данной формы характерно появление болезненных ощущений и кровяных выделений, продолжающихся от нескольких дней до двух-трех недель. Боли ноющие, периодические, умеренные. Протекают в виде схваток. Появляются в течение 20 минут после употребления пищи, в некоторых случаях - через 2 часа. Обильность и частота кровотечений связаны со степенью воспалительного процесса.
  2. Стенозирующая форма вызвана сужением органа из-за продолжительных и рецидивирующих поражений толстой кишки. Это приводит к распространению воспалительного процесса со слизистой оболочки на подслизистый и мышечный слои. Такая форма характеризуется замедленным течением. В процессе болезни происходит грануляция и образование рубцов, вследствие чего формируются фиброзные стриктуры.
  3. Особенно тяжелой формой является гангренозный колит, при котором поражаются обширные участки слизистой оболочки. Основная причина - тромбоз или тромбоэмболия брыжеечной артерии (верхней). Также он может быть следствием обильной потери крови, геморрагического шока, поражения мелких сосудов, артериальной гипотензии. Последствия хирургического вмешательства на подвздошных артериях и аорте в некоторых случаях становятся причиной гангренозного колита.

Течение любой формы болезни зависит в основном от причин, спровоцировавших ишемические проявления, и от состояния циркуляции крови.

Клиническая картина заболевания

Воспалительный процесс проявляется в виде общих признаков, характерных для данной патологии. Наблюдается различная интенсивность симптомов в зависимости от формы заболевания.

Среди общих признаков:

  • частый стул;
  • повышенное газообразование;
  • редкое мочеиспускание;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • обезвоживание;
  • сухость ротовой полости, кожных покровов;
  • общая слабость;
  • симптомы перитонита, одним из которых является диарея, сопровождающаяся темными сгустками крови.

Следует отметить, что наиболее яркий признак - резкие боли в левой части живота, которые отмечаются у всех пациентов с ишемическим колитом. При этом характерно, что ощущается боль одновременно в разных частях организма. Чаще всего это левое подреберье, низ живота, левая подвздошная артерия.

В редких случаях болезненность наблюдается вокруг пупка, под ложечкой. Иногда боли появляются под лопаткой, в затылке, в шее, пояснично-крестцовой области.

Характер болей также достаточно разнообразный. Это приступы, схватки, ноющие, нарастающие, тупые, режущие, боли. Также наблюдаются постоянные боли, усиливающиеся временами.

Причины возникновения болевых ощущений

Существует немало факторов, провоцирующих появление боли. Это:

  1. Нагрузка, связанная с пищеварительными процессами.
  2. Большой объем пищи, употребляемой за один раз. Провокатором может быть и вид еды: холодные, острые или очень сладкие блюда, молочные продукты, трудно перевариваемая клетчатка.
  3. Нерегулярный стул.
  4. Превышение допустимой физической нагрузки у взрослых людей.
  5. Нарушения в функционировании ЖКТ.
  6. Потеря веса, вызванная нежеланием кушать из-за боязни возобновления болевого синдрома, что может провоцировать голодные боли.

Большинство факторов боли и симптомов ишемического колита пациенты могут исключить самостоятельно, соблюдая режим питания и правильный рацион, дозируя физическую нагрузку.

Диагностика

При диагностировании данного заболевани немаловажное значение имеет возраст пациентов. Наличие у пожилых людей обострения ишемической или гипертонической болезни, острых болей в левой части живота, диареи с последующим кровотечением дает основание предположить ишемический колит.

Уточняется диагноз посредством различных методов обследования - эндоскопических, ирригографических и ангиографических.

Основная цель диагностики - выявление степени распространения поражения и его локализация.

Анамнез предполагает определение характера болей, взаимосвязь их с принимаемой пищей и физической нагрузкой, уточнение наличия кровяных сгустков в кале. В ходе беседы также выясняется, когда появились беспокоящие симптомы, как изменялись. Пациент должен подробно рассказать об имеющихся хронических заболеваниях.

Физическое обследование предполагает внешний осмотр, пальпацию и прослушивание живота. В большинстве случаев прослушивается характерный систолический шум.

Лабораторные исследования крови, мочи, кала - обязательные элементы диагностирования болезни.

Определяющее значение имеют инструментальные методы обследования:

  • рентгенологический;
  • эндоскопический;
  • ангиография;
  • колоноскопия;
  • УЗИ, КТ, МРТ.

Дифференцированный подход к диагностике ишемического колита обусловлен необходимостью исключить неточность в постановке диагноза. Острое течение ишемии дает клиническую картину, схожую с такими заболеваниями, как и другие виды колита.

Возможные варианты лечения

Лечение ишемического колита проводится медикаментозным и хирургическим методами.

Терапевтический курс предполагает нормализацию состояния больного с использованием препаратов, способствующих снятию симптомов острого течения болезни.

При хроническом колите основная цель - облегчение состояния пациента. Для этого делаются следующие назначения:

  1. Обезболивающие лекарственные средства: Нитроглицерин, Кардикет, Изосорбид. Хорошо зарекомендовали себя Нифедипин, Коринфар, Папаверин, Но-шпа.
  2. Антибактериальные препараты, способствующие уменьшению распространения ишемических поражений. Это Котримоксазол, Бисептол, Бактрим, Ципрофлоксацин.
  3. Препараты, способствующие улучшению кровотока: Этамзилат, Дицинон.

Хирургическое вмешательство проводится при хроническом ишемическом колите с наличием стриктур. Если отсутствуют клинические проявления, используется метод эндоскопического расширения суженного участка.

Гангренозный колит толстой кишки не поддается терапевтическому воздействию, поэтому единственный способ лечения - резекция пораженной части.

Диета

Не меньшее значение, чем использование медикаментозной терапии, имеет соблюдение диеты. Острая стадия ишемического колита допускает внутривенное введение питательных веществ, которые поддерживают жизнедеятельность организма пациента.

При хроническом течении болезни рекомендуется питание, богатое липотропными веществами. Это отварное мясо, растительное масло, творог, овощи - морковь, свекла, горошек. Использование этих продуктов нормализует липидный и холестериновый обмен. Рекомендуется диета № 10, витамины Е и группы В.

Использование средств народной медицины

Способы народной медицины лечения ишемического колита достаточно разнообразны. Их применение положительно сказывается на состоянии пациентов, поэтому многие интересуются, как лечить колит народными средствами.

Вот несколько рецептов:

  1. 100 г высушенных арбузных корок следует обдать 0,5 л кипятка, дать настояться. Полученный настой процедить. Пить по 100 г после еды.
  2. Столовую ложку ромашки добавить в 200 г кипящей воды. Довести опять до кипения, снять с огня, остудить, процедить. Принимать по 3 ст. ложки после каждого приема пищи.
  3. Грецкие орехи являются прекрасным средством при колите. Не следует злоупотреблять. Пять орехов, измельченных в мясорубке или блендере, обеспечат суточную дозу.

Важно! Применение народных средств возможно только после консультации с лечащим врачом.

Следует отметить, что только своевременно начатое лечение может дать положительные результаты и предупредить развитие осложнений в виде образования стриктур, способных спровоцировать непроходимость кишечника, развитие перфорации, воспалительного полипоза и токсического мегаколона. Запущенные формы болезни могут закончиться летальным исходом.

Поэтому необходимо внимательнее относиться к своему здоровью, строго соблюдать рекомендации лечащего врача, своевременно проходить профилактическое обследование, направленное на предупреждение или лечение причин, способствующих развитию ишемического колита.

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

Ишемический колит преимущественно поражает пожилых людей. В более редких случаях патология затрагивает людей трудоспособного возраста.

Причины

Ишемический колит – сложная патология, прогрессирование которой может быть спровоцировано многими неблагоприятными факторами. Наиболее часто причинами недуга являются следующие пат. состояния:

  • гипоперфузия. При прогрессировании этой патологии кровоснабжение кишечника значительно снижается, что в будущем приводит к ишемии определённых его участков;
  • атеросклеротическое поражение сосудов. – это патология, при которой на стенках сосудов накапливается некоторое количество липидов (жиров), что мешает нормальному кровотоку;
  • . При некоторых формах этих недугов могут воспаляться сосуды, расположенные в кишечнике;
  • . Сгусток крови может полностью или частично заблокировать просвет артерии или вены и в результате этого разовьётся ишемия;
  • ДВС-синдром;
  • новообразования кишечника;
  • расслоение аорты;
  • пересадка печени;
  • идиопатический колит (основная причина недуга не известна);
  • применение некоторых групп синтетических лекарств. К примеру, гормональных.

Формы

Ишемический колит по характеру течения патологического процесса бывает:

  • острым;
  • хроническим.

В свою очередь, острый ишемический колит бывает:

  • с прогрессированием инфаркта слизистой оболочки кишечника. Происходит омертвение (некроз) данного органа из-за нарушения снабжения его кровью;
  • с прогрессированием интрамурального инфаркта. Зона некроза локализуется внутри стенки толстого кишечника;
  • с прогрессированием трансмурального инфаркта. В результате развития этого процесса, поражаются абсолютно все стенки кишечника.

Хронический ишемический колит протекает, как правило, с болями в животе, тошнотой и нарушением стула. В тяжёлых клинических случаях развиваются стриктуры кишечника – патологическое сужение его определённого участка.

Также клиницисты выделяют и три формы данного недуга:

  • транзиторная. Кровообращение в сосудах нарушается не часто, но на фоне этого процесса развивается воспаление, проходящее с течением времени;
  • стенозирующая , также именуемая псевдотуморозной . Нарушение кровообращения носит постоянный характер. Воспалительный процесс прогрессирует, вследствие чего происходит рубцевание кишечной стенки;
  • гангренозный колит . Эта форма недуга самая тяжёлая и опасная и для здоровья, и для жизни пациента. Поражаются все слои стенок. На фоне этого прогрессируют осложнения.

Симптоматика

Клиника в первую очередь зависит от степени нарушения кровообращения в толстом кишечнике. Чем больше будет участок, поражённые ишемией, тем сильнее будут выражены симптомы недуга.

При прогрессировании болезни наблюдается сразу несколько характерных симптомов:

  • сильная боль в животе. Её расположение может меняться в зависимости от места, где локализуется сам поражённый участок. Боль может наблюдаться справа или слева, или же быть опоясывающей. Болевой симптом иррадиирует в шею, затылок, подлопаточную и межлопаточную область. Наблюдается постоянно или же возникает периодически и приступообразно (периоды обострения чередуются с периодами затишья). Характер боли давящий и тупой. Но если вовремя не обратить внимания на этот симптом и не посетить медицинское учреждение для диагностики и лечения, то постепенно болевой симптом усиливается и становится интенсивным, режущим, острым.

Боль может усиливаться после физических нагрузок, приёма пищи или же из-за запоров (характерный симптом).

  • потоотделение повышено;
  • наблюдается метеоризм и вздутие живота;
  • нарушение сна;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • кишечные кровотечения;
  • постоянное нарушение стула. Это проявляется тем, что у пациента поносы чередуются с запорами. В этом случае это является характерным симптомом;
  • слабость и утомляемость;
  • снижение массы тела;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела сопровождается ознобом.

При наличии одного или же нескольких указанных выше симптомов, рекомендовано незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза. Заниматься самолечением в этом случае недопустимо, так как можно только усугубить своё состояние и спровоцировать развитие осложнений.

Диагностика

Сначала врач проводит анализ жалоб самого пациента. Уточняются симптомы, их характер и интенсивность. Далее собирается анамнез жизни пациента и самого заболевания. Для диагностики недуга используются лабораторные и инструментальные методики, позволяющие точно поставить диагноз и выявить причину развития патологии.

Лабораторные методы:

  • анализ кала;
  • коагулограмма;
  • липидный спектр сыворотки крови;

Инструментальные методики:

  • велоэргометрическая проба;
  • допплеровское исследование;
  • ангиографическое исследование;
  • рентген кишечника;
  • лапароскопия.

Лечение

Курс лечения может назначить только квалифицированный специалист после проведения диагностики и оценки полученных результатов. Во многом терапия зависит от степени поражения сосудов кишечника. Стандартный план лечения включает в себя:

  • назначение диеты №5. Пациенту показано уменьшить употребление острой, жареной и жирной пищи;
  • нормализация гипер- и дислипидемии. В этом случае это необходимо, чтобы остановить прогрессирование атеросклероза;
  • назначаются препараты, основное действие которых направлено на уменьшение вязкости крови;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • гипогликемические лекарственные средства;
  • нитраты. Данные вещества помогают купировать болевой синдром;
  • симптоматическая терапия. В данном случае все мероприятия направлены на уменьшение симптомов недуга;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • ферментативные препараты;
  • если у пациента имеется лишний вес, то необходимо его нормализовать;
  • хирургическое лечение показано в наиболее сложных клинических ситуациях, и заключается оно в удалении поражённой части толстого кишечника.

Диета

Диета при лечении ишемического колита играет одну из самых важных ролей. Её прописывает только врач. Он же может составить предполагаемое меню.

Разрешённые к употреблению продукты:

  • кисель, компот, некрепкий чай;
  • яйца в количестве одной штуки в день;
  • пшеничный или ржаной хлеб;
  • растительное масло;
  • обезжиренный творог;
  • нежирный сыр;
  • каши;
  • зелень и овощи;
  • супы, приготовленные на овощном отваре;
  • можно употреблять нежирное мясо.

  • маринованные овощи;
  • изделия, приготовленные из сдобного теста;
  • супы на мясных или грибных бульонах;
  • жиры и сало;
  • яйца жаренные;
  • редис, зелёный лук и шпинат;
  • острые приправы;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • какао и чёрный кофе.

Осложнения

Если вовремя не обратить внимания на тревожные симптомы и не провести лечения недуга, то могут развиться следующие осложнения:

  • перфорация;
  • кишечная непроходимость;
  • обильное кишечное кровотечение.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы в будущем не заниматься лечением ишемического колита, необходимо своевременно проводить его профилактику. Основные профилактические мероприятия направлены на ликвидацию причин, провоцирующих прогрессирование патологии:

  • придерживаться правильного режима питания (можно, как и во время лечения, придерживаться диеты №5);
  • умеренные физические нагрузки;
  • прохождение профилактических осмотров для своевременного выявления и лечения недугов;
  • повышение иммунитета.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Ишемический колит - сегментарное поражение толстой кишки, связанное с нарушением ее кровоснабжения. В большей степени от этого страдает область селезеночной кривизны, реже - сигмовидная, поперечная ободочная нисходящая кишки.

Этиология и патогенез: встречается чаще у пожилых лиц, с диагнозом атеросклероз. Подобный колит вызывает в нижней брыжеечной артерии атеросклеротическое поражение; предпосылками к подобному заболеванию является анатомическая особенность этой артерии отходить под острым углом от аорты.

  • внешнее сдавливание сосудов, сопровождаемое опухолью, увеличением лимфатических узлов, спаечными процессами;
  • атеросклероз мезентериальной артерии (верхней, нижней);
  • аномальное развитие сосудов;
  • инфекционный эндокардит;
  • микросфероцитарная анемия;
  • сложная фиброзно-мускулярная дисплазия;
  • ревматоидный артрит, т.е. системные заболевания соединительной ткани;
  • системные васкулиты, такие как узелковый панартериит, облитерирующий тромбанит Бюргера, неспецифический аортоартериит.

Симптомы, течение ишемического колита

Гангрены (гангренозная форма) возникают, если нижняя брыжеечная артерия полностью закупорена.

Признаки проявления болезни: в левой половине живота начинаются приступы резких болей, ректальное кровотечение, признаки кишечной непроходимости, и затем - перитонит.

«Перемежающаяся хромота кишечника» — проходящая эпизодическая форма, выявляется при частичной закупорке этой артерии; проявляется в виде эпигастрии, нарастающей болью в левой половине живота, возникающей сразу после приема пищи, вздутием живота, диареей, иногда рвотой. При этом может развиться исхудание. При пальпации живота наблюдается болезненные ощущения места локализации пораженного участка толстой кишки, иногда, в передней брюшной стенки - напряжение мышц.

Диагноз подтверждается за счет обследования ректоромано-, ирриго- и колоноскопией. Обследование посредством ирригоскопии, в зоне поражения позволяет обнаружить картину «псевдотумора» с «отпечатком большого пальца» — дефектом наполнения. Исследование эндоскопическим методом выявляет подслизистые кровоизлияния, изъязвления и, за счет рубцевания язв - стриктуры пораженного участка кишки, при пораженном участке отечность его слизистой оболочки, в хронических случаях - воспаление инфильтрации слизистой оболочки. Селективная брыжеечная ангиография подтверждает нарушение проходимости брыжеечной артерии.

Характеристика заболевания такая, что течение хронической формы прогрессирует, прогноз как правило, неблагоприятный. Возможные осложнения: некроз участка кишки с развивающимся перитонитом, острые кишечные профузные кровотечения, из-за воспалительно-рубцовых процессов в стенке кишки — постепенное сужение пораженного сегмента.

Лечение ишемического колита

Больные с гангренозной формой ишемического колита подлежат срочной госпитализации в хирургический стационар. Структурная и гангренозная формы требуют хирургического вмешательства и последующего лечения.

Подобное заболевание при хронической форме подлежит лечению спазмолитическими и холинолитическими лекарственными средствами.

При поносе назначаются антидиарейные средства, при запорах — слабительные препараты. Для улучшения микроциркуляции кишечника назначаются сосудистые средства. Также пациент начинает прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, при возникновении железодефицитной анемии — препаратов железа. Выраженный болевой синдром купируют анальгетиками, прием которых должен быть строго дозирован.

Питание при ишемическом колите

При возникновении ишемического колита, особенно на его ранних стадиях, назначается диета согласно преобладающим нарушениям кишечника.

При запоре в основе диеты лежит пища, богатая клетчаткой; при диарее ограничивается употребления продуктов, вызывающих брожение: молоко, горох, капуста, огурцы.

При ишемическом колите необходимо питаться часто и дробно (не менее 5 раз в сутки).

Врачи назначают диету №4 по Певзнеру. По мере снижения воспалительного процесса диету регулируют. Для восстановления микрофлоры кишечника назначают пребиотики и пробиотики, витамины С, В2, В6, В12, минеральные воды.

Обязательно нужно исключить:

  • пряности,
  • острые блюда,
  • продукты, усиливающие брожение (капуста, кислые сорта фруктов и ягод, свежие и сдобные хлебобулочные изделия),
  • продукты с грубой клетчаткой (репа, редис, лук, чеснок, редька)
  • жирные, копченые, маринованные блюда

При обострениях колита и поносе минимизировать молочнокислые продукты.

Фрукты можно употреблять в виде пюре, соков, киселей, в печеном виде (яблоки), в натуральном виде — только во время ремиссии и только те, которые не усиливают брожение и не обладают послабляющим действием, т.е. виноград, чернослив, инжир лучше исключить из рациона.

Также следует минимизировать употребление соли.

Видео — первая помощь при боли в сердце

Описание раздела

Часто у людей пожилого возраста в ходе диагностики выявляется схождение брыжеечных конечных артерий в области селезенки, что препятствует проходимости пищи при приеме через стенки толстого кишечника. Происходит видоизменение атеросклеротических сосудов, образуются бляшки, пища проходит с трудом. Из-за нарушения кровотока развивается ишемический колит - воспалительный процесс слизистой или на ишемических участках сигмовидной кишки, нижнем левом отделе толстого кишечника.

Со временем пораженные участки подлежат некрозу, у больного проявляются неприятные симптомы в зависимости от степени поражения, места локализации воспалительного процесса и иных анатомических и физиологических особенностей полости кишечника.

Стенки кишечника состоят из слизистого, подслизистого и двух внутримышечных слоев с изгибами в свою очередь в ректальной, селезеночной и печеночный части, оснащенные фиброзно мышечными тканями, начинающими сокращаться при прохождении пищи. По мере развития воспаления мышцы и стенки толстого кишечника растягиваются, в отдельных местах появляются складчатые выпячивания, пища проходит с трудом.

Что такое ишемический колит?

Нарушение кровоснабжения в стенках толстого кишечника приводит к развитию воспалительного процесса, поражению нижнего угла сегментарной части толстой кишки или ишемическому колиту. Заболевание – вторичное.

Развивается ишемический колит чаще у пожилых людей, как правило, на фоне атеросклероза, и приводит к появлению:

  • болей в животе;
  • ректальных кровотечений;
  • метеоризму;
  • тошноте, рвоте;
  • снижению веса.

Лечение требуется незамедлительное при появлении начальных симптомов в острой стадии. Если не лечить, то болезнь перейдет в хроническую форму, когда не избежать уже операции, поскольку консервативные и медикаментозные методы воздействия станут просто неэффективными.

Проведением диагностики и разработкой лечебного курса занимается исключительно врач-проктолог. Самолечение исключено! При появлении начальных признаков колита больной может быть госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение, а при необходимости проведения операции - в отделение хирургии.

Стадии колита

Острый ишемический колит – начальная стадия болезни, когда слизистая оболочка толстой кишки начинает некротировать. Причиной тому может стать перенесенный больным трансмуральный инфаркт при поражении отдельного очага внутри кишки либо сразу нескольких слоев в стенках кишечника.

Хронический ишемический колит - следствие невылеченного заболевания в острой форме. Симптомы становятся смазанными, но периодически повторяются. Значительно нарушается и работа мышц, просвет в кишечнике становится стриктурным (суженым), уменьшается в размерах, расширяются капилляры, на стенках толстой кишки появляются кровоточащие язвочки.

Если не проводить срочное лечение, то в итоге болезнь приведет к болезненному отхождению кала вместе с частицами крови, гноя и неприятным запахом, абсцессу стенок кишки. становятся постоянными. При хронической форме колита больной постоянно чувствует слабость, недомогание, разбитость, симптомы явно выражены даже в состоянии покоя.

Формы колита

Различают 3 основных формы колита:

  • Транзиторную - при развитии периодического воспалительного процесса в стенках толстой кишки на фоне нарушенного кровообращения. Симптомы то остро проявляются, то на время утихают.
  • Стенозирующую , приводящую к образованию рубцов на грубой соединительной ткани на фоне постоянного течения воспаления и сужения стенок кишечника.
  • Гангренозную как более тяжело протекающую форму при поражении сразу нескольких слоев стенок кишечника, ведущих к осложнениям, необратимым процессам, омертвлению слизистой оболочки, когда у больных появляются признаки метеоризма, отхождения темного кала с кровяными сгустками, постоянно тупых либо режущих болей в животе после приема пищи, лихорадочного состояния на фоне развития тромбоза, эмболии, некроза оболочек и стенок толстой кишки. Последствия могут быть необратимыми - развитие перитонита, снижение артериального давления, структурные поражения и появление выпуклостей в кишечнике.

Причины колита

Ишемический колит в старческом возрасте проявляется как вторичное заболевание, которому неизбежно предшествует:

  • анемия микросфероцитарная;
  • рецепторная фиброзная дисплазия;
  • артрит ревматоидный;
  • аномальное развитие сосудов;
  • атеросклероз верхней или нижней мезентериальной артерии;
  • увеличение лимфоузлов;
  • образование спаек в стенках толстой кишки;
  • ревматоидный артрит;
  • фиброзная дисплазия;
  • эндокардит инфекционный;
  • аномальное развитие сосудов;
  • атеросклероз;
  • тромбангиит бюргера;
  • спаечный процесс на фоне сдавливания сосудистых стенок кишечника;
  • узелковый полиартериит или системный васкулит.

Какие симптомы проявляются при колите?

В зависимости от острого или хронического течения воспалительного процесса в стенках толстого кишечника возникает кровотечение.

В качестве основных симптомов на фоне сужения кровеносных сосудов, некроза отдельных участков в кишке и развития воспаления у больных наблюдаются:

  • сильные боли внизу живота;
  • затруднительное отхождение каловых масс с кровотечением;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • беспричинное снижение массы тела;
  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • лейкоцитоз при исследовании анализа крови.

Ишемический колит не имеет специфических симптомов, что и представляет некие трудности для врачей при проведении диагностики. По мере развития заболевания начальные симптомы смазаны, и в любой момент может начаться кишечное кровотечение, а через несколько дней исчезнуть и больше не повторяться какое-то время.

В следующий раз проявляется стриктура стенок и кишечная непроходимость, также у больных отмечается:

  • вздутие живота;
  • отхождение зловонных газов;
  • задержка стула;
  • схваткообразные боли в животе слева и в нижних отделах кишечника с усилением по нарастающей;
  • бледность покровов кожи;
  • сухость во рту;
  • признаки тахикардии.

Отсутствующее лечение приведет в итоге к рецидивирующему характеру болезни, и признаки со временем будут лишь обостряться. Появятся новые спайки в стенках кишки, кишечная ишемия вплоть до развития гангрены.

Признаки неспецифичны именно при остром течении болезни, и пациенты зачастую не обращают на них должного внимания. Боль в левой подвздошной области возле пупка незначительна, со временем бесследно проходит. Но через некоторое время по мере увеличения пораженного участка в размерах симптомы уже более интенсивно повторяются вновь. Развивается цистит с отхождением мочи и кала с кровью и гнойными выделениями из прямой кишки, отхождение каловых масс становится затруднительным, беспокоят периодические боли слева в животе.

По мере развития воспалительного процесса присутствуют признаки тахикардии, стенокардии, отхождения жидкого стула со слизью и кровью, когда уже процессы ишемического колита становятся необратимыми. Наблюдается общая интоксикация, профузное кровотечение, некроз стенок кишечника, способных привести к перфорации толстой кишки, перитониту, формированию структур и полной . Вполне возможно развитие опухоли в месте сужения просвета толстой кишки, без проведения срочной хирургической операции уже не обойтись.

Ишемический колит у детей

Симптомы ишемического колита у детей практически такие же, как и у взрослых. При присоединении кишечной инфекции развивается диффузная дизентерия на фоне заражения глистными инвазиями. Со временем при поражении нижнего отдела толстой кишки, особенно при присовокуплении иных врожденных аномалий в развитии кишечника с длительностью болезни более 3 лет, возможно развитие сегментарного колита.

У малышей в период обострения наблюдаются:

  • спазмирующие боли в животе около пупка и подвздошной области слева;
  • усиление болезненности при поднятии тяжестей, физической нагрузке, приеме ряда молочных продуктов;
  • признаки метеоризма;
  • проскальзывание частиц кала при послаблении стула после приемов пищи;
  • неустойчивость стула, запор со сменой на понос;
  • урчание в животе;
  • кишечные колики;
  • отрыжка, изжога, рвота, тошнота;
  • отхождение колитического кала с кровью, слизью и лейкоцитами;
  • повышение температуры.

Детей сильно знобит, живот болит схватками. Состояние требует срочного вызова неотложной помощи.

Ишемический колит у беременных

У беременных женщин обычно наблюдается ишемический колит при воспалении стенок толстой кишки, поражении слизистой ЖКТ по разнообразным причинам. Возможно присоединение вирусной или бактериальной инфекции, брожение в кишечнике на фоне аллергической реакции на некоторые пищевые продукты.

Любая инфекция в организме опасна для плода, особенно когда:

  • появляются сильные боли в нижней левой части кишечника;
  • нарушена дефекация;
  • живот колет с отхождением жидкого стула с неприятным запахом и слизью.

Симптомы при хронической форме колита менее выражены, а при острой форме, наоборот, налицо:

  • спазмы в животе;
  • понос;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита на фоне воздействия инфекционного возбудителя;
  • высокая температура.

Поскольку беременным многие медикаменты противопоказаны, то основное лечение - это диета с полным отказом от свежей выпечки, капусты, сладостей, бобовых. Можно принять при обострении симптоматики Смекту, активированный уголь, спазмолитики при сильных болях при колите с острым течением, ректальные свечи. Главное, не допустить развития геморроя.

К какому врачу обратиться?

Даже при появлении незначительных болей в животе, непрекращающихся на протяжении 2–3 дней (что говорит о развитии воспаления в стенках толстого кишечника) необходимо в срочном порядке обратиться к гастроэнтерологу.

Симптомы при колите напрямую зависят от формы и стадии течения болезни. При появлении болезненной дефекации, затрудненном отхождении слизистого кала, повышении температуры обращение к врачу уже не терпит промедления.

Как проводится диагностика?

В первую очередь врач осмотрит пациента, выслушает жалобы, оценит интенсивность и характер проявления симптомов. Основным анализом является сдача кала с целью обследования, а также:

  • общий анализ крови на сыворотку, наличие лимфоцитов и липидов;
  • инструментальные методы исследования - коагулограмма путем взятия велоэргометрической пробы, колоноскопия для просмотра внутренних частей толстой кишки путем введения эндоскопа, ангиография, рентген кишечника, электрокардиография для выявления степени деятельности сердца, УЗИ брюшины, допплерография для исследования отделов селезенки, печени, брыжеечной части при возможном поражении сосудов.

Возможно проведение:

  • ирригоскопии с целью выявления изменений в кишечнике;
  • биопсии путем взятия кусочка от стенок кишечника для анализа;
  • лапароскопии путем введения эндоскопа в брюшную полость для просмотра внутренней полости при подозрении на необходимость проведения хирургической операции;
  • ангиографии с целью исследования брюшного отдела аорты.

Дифференциальная диагностика

Ишемический колит по признакам схож со многими инфекционными заболеваниями: болезнью Крона, . Чтобы найти отличительные признаки и поставить правильный диагноз, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Ишемический колит в основном диагностируется у пожилых людей на фоне обострения гипертонии, ишемии, язвенного колита, болезни Крона. Ишемический колит является вторичной болезнью, а при присоединении инфекции или снижении иммунитета в стенках толстой кишки развивается воспалительный процесс или острая форма болезни. Обычно симптомы явно выражены, но не непродолжительны. Течение быстро сменяется ремиссией и, наоборот, через какое-то время с новой силой проявляются вновь.

Больным зачастую назначается биопсия при подозрении на опухоль, когда процесс запущен, а колит при отсутствии лечения неизбежно ведет к раку кишечника. По-особому протекает геморрагический колит с появлением водной диареи, сильных болей в животе, лихорадки, кровавых ректальных выделений, повышения температуры до 39–40 градусов с продолжительностью свыше 10 дней. Для уточнения бактериологической картины заболевания назначается биохимический анализ отделимого из кишечника.

Только правильная дифференциальная диагностика позволит назначить эффективное лечение. Например, при ишемическом колите опасен прием иммунодепрессантов и глюкокортикоидов, а при язвенном колите и болезни Крона - применение кардиотропных препаратов будет просто бесполезно.

Как проводится лечение?

При ишемическом колите у больных часто наблюдается сердечная недостаточность, вызванная спастическими сокращениями миокардита кишечника, нарушением проходимости в стенках.

Лечение комплексное, с назначением:

  • оксигена для насыщения крови кислородом;
  • вазодилататоров;
  • противовоспалительных препаратов;
  • сульфаниламидов.

В тяжелых случаях при сильных кровопотерях и проявлении гиповолемии не обойтись уже без переливания крови, проведения дезинтоксикационной вынужденной терапии с целью коррекции водно-электролитного баланса в кишечнике. Кишечник требует разгрузки, поэтому больным показано питание парентеральным путем, а при присоединении бактериальной инфекции уже не обходится без назначения антибиотиков пенициллиновой группы.

Если колит привел к некрозу, гангрене стенок толстого кишечника, перфорации или перитониту, то назначается в срочном порядке операция с внутривенным введением противодиарейных средств при сильном поносе, а при запоре - слабительных с целью улучшения микроциркуляции в стенках кишечника.

Обязательно назначаются:

  • витамины группы B;
  • аскорбиновая кислота;
  • препараты железа при явно выраженных признаках железодефицитной анемии;
  • анальгетики для купирования болей и спазмов в животе.

Особое внимание следует уделять питанию на начальной стадии заболевания, придерживаться диеты, богатой клетчаткой, а вот при появлении жидкого поноса нужно снизить употребление огурцов, капусты, молока, гороха. При запорах, наоборот, сделать рацион более слабительным, дополнительно принимать слабительные и сосудистые препараты для улучшения работы перистальтики кишечника, регулирования микроциркуляции крови в его стенках.

Если клиника ишемического колита развивается стремительно, то скорее всего, медикаментозное лечение будет уже неэффективно и предстоит операция по удалению пораженных структурированных участков в кишечнике.

При ишемическом колите проводится так называемая этиотропная терапия, при присоединении инфекции, главное, не допустить обезвоживания организма, поэтому пить регидрон, оралит, квартосоль, а также адсорбенты: активированный уголь, белую глину, ферментные препараты, сердечно-сосудистые средства при необходимости.

Если повышена температура, то проводится антибактериальная терапия антибиотиками.

В периоды обострения с учетом степени тяжести болезни назначается в обязательном порядке щадящая и дробная диета (стол № 4 по Певзнеру) до 6 раз в сутки с целью улучшения самочувствия, восполнения водно-солевого баланса.

В первые 2–3 суток при остром течении болезни показано голодание с постепенным введением в рацион:

  • слизистых супов;
  • нежирных мясных бульонов;
  • сваренных на воде каш;
  • отварного мяса;
  • яиц всмятку;
  • вареной речной рыбы;
  • сладкого чая, киселя;
  • отварных протертых овощей и фруктов;
  • адсорбирующих вяжущих ферментов при открывшемся поносе;
  • минеральной воды Ессентуки, Березовской, что важно при запорах.

В частности, для послабления перистальтики кишечника можно заваривать и пить чаи из коры крушины, плодов черники, а при признаках метеоризма: укроп, цветки ромашки, золототысячник, тмин (семена), отруби.

Хорошо помогают при ишемическом колите физиопроцедуры, прикладывание к животу согревающей грелки для улучшения моторики кишечника, электрофорез, грязелечение лечебными курсами.

При хроническом течении заболевания больным рекомендовано лечение в санатории, бальнеологических курортах Феодосии, Минвод, Трускавца.

Лечение народными методами

Народные целители при подозрении на ишемический колит всегда проводили лечение в домашних условиях. Как только появились первичные симптомы, колит можно полечить народными методами и приготовить следующие рецепты:

  • выжать сок из репчатого лука, принимать по 1 ст. л. 5–6 раз в день;
  • гранатовые корки (50 г) вскипятить, проварить, отвар процедить и принимать по 2 ст. л. 3 раза в день;
  • арбузные корки залить кипятком, настоять процедить, пить по 0,5 стакана 2 раза в день;
  • если беспокоят запоры, заварить ромашку, настоять и принимать по 2 ст. л. 5–6 раз в сутки;
  • делать клизмы с ромашкой;
  • кушать грецкие орехи до 100 г в день;
  • заваривать ромашку и принимать по 2 ст. л. до 5 раз в день

Профилактика

Важно не доводить до развития ишемического колита. Профилактика - это своевременная ликвидация любых провоцирующих факторов, способных провести к прогрессированию патологии.

Она включает:

  • соблюдение правильного режима питания, диеты № 4;
  • дозирование физических нагрузок;
  • прохождение ежегодных медосмотров с целью выявления болезни на начальной стадии;
  • принятие мер по укреплению иммунитета.

Профилактика при ишемическом колите направлена на диету с приемом макаронных изделий, нежирного творога, сметаны и сыров, пшеничного и ржаного хлеба, несдобной выпечки, свежих фруктовых киселей и компотов, некрепкого чая. От кофе, жареных, маринованных, копченых продуктов, горчицы, перца, кислых фруктов, клюквы, алкоголя, мороженого, шоколада, наваристых мясных и грибных супов нужно отказаться совсем.

Какие могут быть осложнения?

Осложнения неизбежны, если игнорировать первичные симптомы и не проводить лечение. Возможно появление:

  • кишечной непроходимости;
  • сильного ректального кровотечения;
  • перфорации стенок кишки;
  • перитонита, когда уже не обойтись без проведения экстренной операции для получения более обнадеживающих результатов.

Прогноз напрямую зависит от имеющихся осложнений, формы и стадии развития заболевания. Если нет некроза в стенках толстого кишечника и кровоток восстановлен, то прогноз вполне благоприятный и вылечить заболевание можно. Если же воспалительный процесс привел к обширному некрозу тканей кишки, запущенной стадии ишемического колита, осложненному течению, сердечной недостаточности и атеросклерозу, то необходимо проведение операции. Прогнозировать улучшение в будущем сложно. Решающую роль будет играть послеоперационный восстановительный период.

Показать весь текст