Как распознать рак головного мозга? Предпосылки, диагностика, симптомы и лечение. Первые признаки и симптомы, стадии и лечение рака мозга

Рак головы является прогрессирующим заболеванием, при котором количество заболевших людей увеличивается с каждым годом. На сегодняшний день его диагностируют у 2% всех онкобольных.

Особенность данного вида рака в том, что он редко выявляется на начальных порах, что часто приводит к смертности.

Рак головного мозга представляет собой злокачественное образование, поражающие его отделы или спинномозговой канал. Опухоль возникает в результате беспорядочного деления атипичных клеток . Для данной патологии характерен стремительный рост и прорастание в прилегающие ткани. Рак мозга способен метастазировать в удаленные участки.

Виды

Рак головы подразделяется на несколько видов, каждый из которых имеет свою определенную локализацию. Опухоль может формироваться как в тканях головного мозга, так и в его оболочке , или на нервных волокнах . Отдельно выделяют вид по характеру образования, так как опухоль может быть первичной, либо появляться в результате метастазирования.

Из тканей головного мозга

Данный вид опухоли локализуется непосредственно в отделах головного мозга, при этом может поражаться любой его отдел. Патология склонна к метастазированию, путем распространения атипичных клеток по каналам оттока спинномозговой жидкости.

Новообразование головного мозга формируется в виде ограниченного узелка с внутренним включением гладкостенных кист . Узел не имеет четких границ, сливаясь со здоровыми тканями.

Опухоли оболочек

Развитие рака в оболочке мозга головы диагностируется в 20% случаев. Опухоли развиваются в стенах сосудов и арахноидэндотелии оболочки, не поражая твердые ткани. Образование представляет собой узел подковообразной или округлой плоской формы .

Он имеет плотную консистенцию без включения кист. Сама опухоль заключена в капсулу, которая может достигать 15 см в диаметре. При разрастании, отмечается спайка с твердыми тканями.

Невриномы

Этот вид раковой опухоли формируется из шванновских клеток, которые образуют оболочку нервных волокон. Опухоль представляет собой узел неправильной или овальной формы , заключенный в капсулу. Образование отличается неравномерной плотностью и неровной, бугристой поверхностью.

При разрастании отмечается образование многочисленных кист и постепенное перерождение всей опухоли в кисту. При этом прилегающие здоровые участки порываются фиброзной тканью. Для невриномы не характерно прорастание в другие ткани и органы, но при обширном разрастании, она начинает их сдавливать.

Метастатический

Рак мозга метастатического типа относится к вторичным образованиям. Как правило, метастазы в головном мозге образуются при раке легких, кишечника, почек, молочных желез, а также при меланоме.

Особенно агрессивным в этом плане считается мелкоклеточный рак, который дает метастазы в голову в 80% случаев. При некоторых видах рака, вторичные образования в голове, обнаруживаются раньше первичной опухоли.

Первые признаки

Рак головы считается малоизлечимой патологией. Успех лечения здесь будет зависеть только от своевременности диагностирования и начатой терапии. Зачастую, сглаженность симптомов и отсутствие дифференциальной диагностики приводят к позднему обнаружению заболевания.

О начале развития заболевания могут сигнализировать следующие симптомы:

    Головная боль. Возникает в результате сдавливания сосудов. Чем больше разрастание опухоли, тем интенсивнее и регулярнее болевые проявления. По характеру боль напоминает локальную, пульсирующего и сверлящего характера.

    По мере роста опухоли она переходит в глубинную, отдающую по всей поверхности головы. В начале заболевания боль проявляется приступообразно, а затем становится постоянной. Отмечается ее усиление в ночное время суток, особенно под утро. Также, боль усиливается при резком движении головы, смехе, кашле, наклонах.

    Тошнота и рвота . Рвота возникает в результате локализации опухоли в области желудочка. Образование давит на рвотный центр, что и вызывает соответствующую реакцию организма.

    Тошнота проявляется из-за выраженного болевого синдрома и сдавливания сосудов, что провоцирует повышение внутричерепного давления. Тошнота не зависит от приема пищи, в основном, проявляясь в утренние часы.

  1. Головокружение . На ранних этапах заболевания отмечаются редкие приступы головокружения, которые чаще всего возникают при ходьбе, наклонах или физической нагрузке. Приступ носит кратковременный характер, продолжающийся не более 3–5 секунд. По мере разрастания опухоли, их частота может увеличиваться.
  2. Высокое внутричерепное давление . Возникает вследствие локализации рака на сосудах. Их сдавливание приводит к неполному оттоку жидкости. Давление возникает во время или после физической нагрузки. Прием специальных препаратов, дает лишь кратковременный эффект.
  3. Бледность кожных покровов , постоянная синева под глазами, слабость. Данные явления считаются общими при всех видах рака, и поражение головного мозга не исключение. Патологические клетки могут распространяться только в условиях постоянного потребления железа, что приводит к выраженной железодефицитной анемии. Результатом анемии являются перечисленные признаки.

Общие признаки

Общие признаки рака головы, могут отличаться в зависимости от локализации опухоли. По этому признаку выделяют две группы симптомов: очаговые и общемозговые. Очаговые включают симптоматику, которая возникает в результате поражения отдельных очагов.

К общемозговым, относятся признаки, которые проявляются при распространении образования на прилегающие ткани и структуры мозга головы.

Очаговые

При очаговой локализации рака появляются симптомы, характерные при угнетении функций пораженной доли мозга. В зависимости от этого могут проявляться следующие симптомы:

    При поражении лобной доли наблюдается постоянная сильная головная боль, которая может заканчиваться судорогами. Также, присутствует неадекватное поведение и реакции при общении человека с окружающими.

    Отмечается частое состояние эйфории, гиперактивности и совершение немотивированных поступков. Совместно с этим происходит частичный паралич мышечного аппарата лица, ухудшение зрения и нарушение обоняния. При обширном поражении тканей нарушается или полностью пропадает речь.

    Новообразование в области пост- и прецентральной извилин характеризуется появлением навязчивых жевательных и глотательных движений. Отмечается нарушение чувствительности кожных покровов лица.

    Мышечный аппарат начинает слабо реагировать на движение челюстью. Постепенно атрофируется подъязычный нерв, который приводит к онемению языка и частично полости рта. В дальнейшем, это приводит к ухудшению двигательной активности языка.

  1. Поражение височной доли приводит к нарушению вкусовой и обонятельной восприимчивости. Нарушается работа зрительного и слухового нерва, в связи, с чем нередко наблюдаются слуховые галлюцинации. Возникают припадки эпилептического характера. За счет поражения веток тройничного нерва, пропадает чувствительность и возникает чувство онемения головы.
  2. Нарушение двигательной моторики характеры для локализации опухоли в области теменной доли. Человек не всегда способен контролировать свои движения даже при небольшом разрастании образования.

    Это отмечается шаткостью походки, тяжелым захватом и удержанием предметов. Также, наблюдается расстройство письма, речи, счета и чтения. Возможно спутывание мыслей при их выражении и неправильное построение слов и предложений.

  3. При самой редкой патологии – опухоли, расположенной в затылочной доле , происходит расстройство зрения, с возникновением галлюцинаций, и нарушением цветоощущения. В зависимости от внутридолевой локализации может быть поражены как оба глаза, так и один.
  4. Образование в гипофизе характеризуется нарушением зрительного восприятия, за счет поражения зрительного нерва. В процессе его отмирания наблюдается отслоение сетчатки глаза. Кроме этого, основными симптомами при данной локализации, считаются нарушения эндокринного характера: аменорея, диабет несахарного типа, акромегалия.
  5. Поражение мозжечка сопровождается частой рвотой и головной болью. Также наблюдается нарушение координации и гипотония мышечного аппарата тела. При обширном разрастании опухоли ухудшается слух.
  6. При локализации в области желудочка возникает частое внутричерепное давление, которое сопровождается нарушением работы дыхательного аппарата и сердца. Больного может беспокоить частая беспричинная икота и плохая координация движений.

Общемозговые

К общемозговым симптомам относятся следующие:

  1. Нарушение чувствительности , при котором, больной перестает реагировать на термическое и механическое воздействие. Как правило, это происходит при перерастяжении и повреждении нервных волокон мозга во время разрастания опухоли.
  2. Нарушения двигательного характера и координации. Возникают в виде редких, не длительных парезов. По мере увеличения патологического образования, парезы замещаются частичным параличом группы мышц. При закрытых глазах, человеку тяжело определить кончик носа, уши, глаза и др.
  3. Вегетативные расстройства , возникающие в результате сдавливания сосудов головного мозга. Выражаются частыми кратковременными головокружениями, резкими скачками артериального давления, слабостью, судорогами.
  4. Нарушения психического характера . У больного отмечается спутанность сознания, нарушение речи. Возникают частые приступы неадекватного поведения агрессивного характера. На этом фоне возникают психические расстройства со слуховыми и зрительными галлюцинациями.

    При обширном поражении тканей может возникнуть изменение личности. Больной воспринимает себя в качестве другого человека. Он не в состоянии вспомнить имена близких людей, адрес проживания, значимые даты и т. д.

Практически все симптомы рак головы возникаю в самом начале заболевания, но имеют невыраженный характер. Поэтому на них редко обращают внимание. Внимательное отношение к своему организму позволит остановить патологию на ранних стадиях ее развития и обеспечить себе здоровое будущее.

В этом видео о симптомах рассказывает специалист:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Один из пятидесяти пациентов с онкологией – это человек с опухолью в черепной коробке. На первый взгляд кажется, что рак мозга должен проявляться четкими признаками. Но на самом деле этот недуг очень коварен, он может проявить себя слишком поздно, из-за чего пациенту нельзя оказать эффективную медицинскую помощь.

К тому же признаки опухоли бывают очень разнообразными. Все чаще наблюдается такая онкология у деток и взрослых. Это значит, что каждому необходимо узнать информацию о такой болезни, как рак головного мозга, его симптомы, причины и варианты лечения этого заболевания.

Очень сложно с уверенностью назвать причины рака. Что такое рак головного мозга?

Это бесконтрольное размножение клеток того или иного отдела мозга, которое может запускаться под действием очень многих обстоятельств.

Для рака головного мозга причины могут быть следующими:

  1. Высокий уровень радиации.
  2. Канцерогенное влияние химикатов.
  3. Генетически обусловленные дефекты (туберкулезный склероз, синдром Горлина, нарушения гена АРС, болезнь Бурневиля и некоторые другие).
  4. Снижение иммунной защиты после трансплантации органов или при иммунодефиците также выступает в качестве причины возникновения рака мозга.

Чаще этот диагноз определяется у женщин. Относительно возрастных категорий онкологии мозга более подвержены пожилые люди. Существует зависимость частоты встречаемости и от расы – у европеоидов заболевание раком мозга встречается чаще.

Первые признаки опухоли мозга

возможные признаки рака мозговой ткани

Как определить рак мозга? Для этого нужно понимать, каковы его проявления. Первые признаки рака головного мозга распределяют на группы – общемозговые и очаговые. К первой причисляют сигналы организма, свойственные для рака мозга вне зависимости от его локализации:

  1. Головокружения и потеря равновесия – это первые признаки рака мозга у большинства больных.
  2. Распирающие боли (могут возникать уже на ранних стадиях как первые симптомы рака). Как правило, болевой синдром обостряется при физических и психоэмоциональных нагрузках, а также по утрам.
  3. Рвота, не зависящая от нарушений пищеварения. Приступ может возникнуть даже из-за резкого движения. В тяжелых случаях при раке мозга требуется специальная противорвотная медикаментозная терапия для предотвращения обезвоживания.

Вторая группа – это симптомы рака головного мозга, коррелирующие с местом расположения поврежденных клеток.

В зависимости от того, какой нервный центр затронула болезнь, у человека будет нарушаться та или иная жизненная функция:

  1. Нарушение восприятия раздражителей (температуры, цвета, звуков).
  2. Нарушение двигательной функции той или иной части тела, которую иннервирует пораженный нервный центр.
  3. Изменение в худшую сторону рефлексов (например, мочеиспускания).
  4. Изменения личности (непривычная для человека нервозность или апатия, склонность к опрометчивым поступкам).

Такие симптомы рака мозга появляются одними из первых. К сожалению, их часто принимают за проявления других патологий, вследствие чего недуг остается невыявленным в течение длительного времени.

Другие характерные признаки

Дальнейшее развитие опухоли в голове провоцирует такие нарушения:

  1. Эпилептические приступы, связанные с поражением нервных клеток и сбоем их электрофизиологической функции.
  2. Прогрессирующее снижение зрительной способности.
  3. Нарушения слуха вплоть до глухоты.
  4. Появление обонятельных, зрительных, вкусовых, слуховых галлюцинаций.
  5. Гормональный дисбаланс развивается, если поражены такие отделы мозга, как гипоталамус и гипофиз.

Другие симптомы раковой опухоли мозга связаны с теми органами, которые иннервируются пораженным нервным центром. Могут нарушаться глотательный, дыхательный и прочие рефлексы.

Разновидности онкологии

Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. Первая группа опухолей мозга менее опасна в силу своих особенностей: они растут до определенного предела, окружаются оболочкой-капсулой, которая четко отграничивает измененные ткани от здоровых. Поэтому хирурги успешно удаляют такую опухоль при необходимости.

Во многих случаях, когда новообразование не мешает жить пациенту, не сдавливает здоровые нейроны, не препятствует осуществлению жизненно важных функций, ее оставляют. Но периодически необходимо проверять размеры опухолевого образования, чтобы держать патологию под контролем.

Сложнее дело обстоит, если у пациента злокачественная опухоль мозга (рак). Она не прекращает свой рост, сдавливает живые ткани, нарушает осуществление нервной регуляции. Границы ее нечеткие, поэтому удалить исключительно появившиеся перерожденные ткани не удается – приходится затрагивать и здоровые нейроны, которые находятся рядом, отчего страдают жизненно важные функции. Кроме того, такие новообразования создают метастазы, способные с кровотоком заноситься в любые другие органы.

Можно выделить два типа онкологии – первичный и вторичный. Первичными называются патологии, которые возникают изначально из-за влияния негативных факторов. Во втором случае возникает рак мозга при проникновении метастазов из иных очагов. Так, новообразование в ткани мозгового вещества может развиваться у людей со злокачественными, склонными к метастазированию опухолями легкого, толстого кишечника, почек.

Классификация и стадии опухолей мозга

рак мозга на томограмме

Медики разработали классификацию раковых опухолей мозга в зависимости от того, какую часть органа они поражают.

В обшей сложности диагностируют около 100 разновидностей раковых опухолей головы, но наиболее известные – это:

  1. Менангиомы (развиваются из покровных слоев органа).
  2. Гипофизные (развивающиеся на структурах гипофиза).
  3. Нейроэпителиальные (карцинома – вовлекается сама нервная ткань).
  4. Невриномы (если болезнь развилась на покровах черепно-мозговых нервов).

Отдельную группу образуют дизэмбриогенетические онкологические образования, которые обусловлены аномальными явлениями эмбриогенеза.

В онкологическом процессе выделяют 4 стадии раковой опухоли:

  1. Поражено малое количество клеток; хирургическое вмешательство на первой стадии проходит, как правило, успешно, без последующих рецидивов. Появляется головокружение, слабость, но такие симптомы на ранних этапах в большинстве случаев не приводят человека к мысли о том, что это – признаки серьезной патологии.
  2. На второй стадии возникающий очаг разрастается, затрагивая все новые здоровые клетки и поражая центры нервной регуляции. Могут появляться приступы эпилепсии и судорог. Операция может помочь пациенту, но шанс на ее успешность уменьшается.
  3. Третья стадия характеризуется быстрым ростом ракового образования и усугублением состояния пациента. Успешность операции зависит от локализации патологии – у больного больше шансов, если она локализуется в височной доле. Болезнь проявляется практически теми же симптомами, что и на второй стадии, но они более выражены. Ухудшается слух, зрение и способность к сохранению равновесия, вследствие чего возникает нистагм (так называется явление, когда зрачки периодически подергиваются в горизонтальном направлении); человеку сложно стоять или ходить. Могут появиться трудности с речью, памятью и сосредоточением внимания, пациенту трудно узнавать людей. В конечностях может ощущаться покалывание.
  4. На четвертой стадии раковой опухоли в связи с увеличением новообразования нарушаются важные для жизни функции. Длительность и качество жизни при раке головного мозга обусловлены моментом начала лечения и его эффективностью, а также индивидуальными особенностями иммунной системы. Хирургическому лечению заболевание уже не поддается, так как невозможно изъять пораженные ткани, не потревожив здоровые клетки или важные центры нервной регуляции.

Диагностика

Как выявить и как распознать эту патологию?

Чаще всего удается диагностировать опухолевые недуги головы, когда проявляются ощутимые сигналы.

А это бывает при последних степенях прогрессирования раковой опухоли мозговой ткани.

Заболевание головного мозга на ранней стадии протекает преимущественно бессимптомно или с неспецифическими проявлениями, при которых не получится установить верный диагноз.

Диагностика рака головного мозга включает такие исследования:

  1. Осмотр с выполнением специальных тестов (диагностируется наличие рефлексов).
  2. Рентгенографическое обследование с контрастом.
  3. Пункция – чаще проводится непосредственно при хирургическом вмешательстве, так как многие участки пораженного органа являются труднодоступными для этой процедуры.
  4. МРТ с контрастом отлично помогает выявить рак и понять его особенности.
  5. Выбор определенных диагностических методов зависит от прогрессирования болезни, особенностей ее течения и финансовых возможностей пациента.

Варианты лечения раковой опухоли

Если у человека обнаружили раковую опухоль головы, ему необходима медицинская помощь многих врачей: терапевта, невролога, онколога, нейрохирурга, специалистов по реабилитации.

При разработке схемы лечения рака мозга необходимо учитывать:

  1. Возраст человека.
  2. Общую оценку состояния организма, сопутствующие недуги.
  3. Локализацию дефекта.
  4. Особенности структуры новообразования.

Используются как лекарственная терапия, так и хирургические приемы. Нехирургические способы (лучевая и химиотерапия, радиотерапия) не столь эффективны, как операция. Но изъятие патологически измененных тканей иногда невозможно из-за особенностей их расположения в черепной коробке.

В качестве медикаментозной терапии применяют средства от судорог, противовоспалительные, обезболивающие и некоторые другие лекарства по специальным показаниям, какие именно – зависит от симптомов.

Операция может быть весьма эффективной, особенно если раковая опухоль мозговой ткани оказывается доброкачественной и не дает метастазов. Симптомы болезни проходят после удаления новообразования и периода реабилитации. Если очаг поражения распространяется быстро и глубоко в неповрежденные структуры, необходимы тщательные дополнительные обследования перед вмешательством.

Пациент не должен усугублять свое состояние, постоянно думая: у меня рак мозга. Нельзя зацикливаться на этом недуге, так как оптимистический настрой повышает эффективность борьбы с болезнью. Но и оставлять без внимания настораживающие признаки нельзя.

Нужно начинать обследование, чтобы определить вид патологии, а при его установлении – начинать терапию без промедления. С таким диагнозом можно прожить долго, но для этого требуется профессиональная диагностика рака мозга и самодисциплина.

Совсем непросто даже опытным специалистам выявить такое страшное заболевание, как рак, так как симптомы бывают самыми различными, и иногда большая опухоль не проявляется так, как маленькое новообразование, которое заставляет человека страдать. Все зависит от места, где образовались зараженные клетки.

Для многих постановка диагноза рака головного мозга означает конец жизни. Но как и при любом другом заболевании есть нюансы, которые способны изменить страшный приговор на нормальное продолжение жизни. Все зависит от стадии развития, а также от того, насколько запущен процесс.

Главное нужно помнить, что чем раньше человек обратит внимание на свое состояние и обратится за консультацией к специалистам, тем выше у него шанс на выздоровление. На ранних стадиях любая болезнь лечится гораздо эффективнее, в том числе и рак. При том скептицизме, который окружает заявления врачей о возможности излечиться от рака, такие случаи совсем не редкость.
Конечно, если болезнь не затянули до IV стадии, когда появились метастазы. Но по данным самих пациентов, бывали и исключительные случаи выздоровления даже в этих ситуациях.

Рак головного мозга очень коварное заболевание. Он опасен тем, что может протекать бессимптомно либо с такими признаками, которые не настораживают человека до определенного времени. По данным ВОЗ 6% всех случаев заболевания раком занимает онкология головного мозга, течения болезни маскируются под другие патологии. Например, мигрень по своим признакам очень схожа с головными болями при опухолевых процессах. Головокружение может быть признаком остеохондроза позвоночника, а или изменения качества зрения могут говорить о повышенном давлении. Словом, правильно диагностировать опухолевый процесс на ранних стадиях очень сложно, даже при обращении больного к доктору. Если больной затягивает поход к врачу, то и возможность диагностики в этом случае отсутствует, а болезнь тем временем развивается.

Классификация

Новообразования в мозге - это все опухоли, которые образуются в черепе и в спинномозговом канале. Их классифицируют по группам: 1. первичный очаг, 2. состав клетки. Согласно этим двум факторам все случаи делятся на первичные, то есть те, что развиваются из тканей, оболочек головного мозга и нервов черепа, а также вторичные - метастатические. При них метастазы проникают внутрь мозга от злокачественной опухоли, поразившей другие органы.

Раковые образования классифицируются в зависимости от гистологических показателей, то есть от вида тканей, из которых и развивается болезнь.

Их много, но самыми распространенными считаются следующие:

  1. Нейроэпителиальные. Такие опухоли развиваются из клеток мозга. Чаще диагностируется . Она может находиться в любой области головы.
  2. Опухоль, разрастающаяся из оболочек головного мозга и нервов, называется .
  3. Метастические. В этом случае новообразования появляются из метастазов, проникающих из других пораженных органов. У женщин из молочной железы, у мужчин из легких.
  4. Такое заболевание, как образуется, когда начинают бесконтрольно делиться клетки мозгового придатка.

Опухоль при разрастании увеличивается и своими размерами начинает «давить» на ткани. В этом случае все зависит от того, на какой из отделов распространилась патология.

Не все зараженные ткани являются злокачественными. Бывают и доброкачественные новообразования. Они, находясь внутри черепной коробки, не метастазируют на другие органы. Поэтому при своевременном хирургическом вмешательстве большая вероятность достичь полного излечения.

Однако запускать процесс нельзя. Патология, какая бы она ни была, разрастаясь и оказывая давление, доставляет человеку массу неприятностей и со временем может привести к необратимым последствиям. Если не проводить лечения, доброкачественное образование может перерасти в злокачественное.

В этих случаях могут образоваться метастазы, которые разрастаясь, будут поражать все ткани. Бывают «точечные» опухоли, которые не разрастаются по той причине, что их рост сдерживается костями черепа.

Причины заболевания

Причины, которые могут провоцировать появление рака до настоящего времени не определены. Известно лишь то, что повлиять на процесс перерождения нормальных клеток в раковые может генетическая предрасположенность. Многочисленные исследования показывают, что наследственность влияет на этот процесс.

Из внешних причин рассматривают:

  • радиацию;
  • канцерогены и химические вещества, отравляющие организм человека;
  • алкоголь и курение;
  • возраст людей. Отмечено, что возрастные пациенты гораздо чаще встречаются среди заболевших, чем молодые;
  • различные заболевания, снижающие иммунитет, провоцируют появление новообразований.

Симптомы

Чтобы как можно раньше заметить малейшие изменения в самочувствии, необходимо владеть информацией о том, какие симптомы при раке головного мозга вообще бывают, и на что стоит обратить внимание в первую очередь.

Симптомы при онкологии мозга бывают очаговыми и общемозговыми. К последним можно отнести самый распространенный признак – головные боли. Они носят пульсирующий или иногда распирающий характер, появляются ночью или ранним утром.

Особенно сильными головные боли могут быть при стрессе или сильном напряжении. Болевой приступ может наступить при повороте головы, при этом может наступить бессознательное состояние или нарушение зрения. Больше всего должно настораживать то, что прием обезболивающих лекарств не облегчает состояния. Но все эти проявления во многом могут быть схожи с различными болезнями. Поэтому нет оснований сразу зацикливаться на диагнозе.

Как можно скорее пациент должен обратиться к специалистам и провести комплексную диагностику. Это поможет максимально точно определить причину плохого состояния организма. Признаки онкологии головы как подташнивание или рвота могут указывать на повышение внутричерепного давления. Если, конечно, они не связаны с приемом питья или пищи. Как правило, рвотные позывы связаны с головной болью. Бывают головокружения, которые могут говорить о запущенном процессе поражения мозга и о разрастании зараженного участка. Такие , как эпилептические судороги могут возникать при сдавливании разных отделов головы, их количество может нарастать.

Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы

Ответ редакции

Опухоли головного мозга включают в себя все опухоли внутри черепа или в центральном спинномозговом канале. Опухоли образуются в результате неконтролируемого деления клеток и делятся на группы по первичному очагу и клеточному составу. Согласно первому критерию опухоли бывают «первичные», то есть те, которые развиваются из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов, и «вторичные» — это опухоли метастатического происхождения, то есть когда метастазы попали внутрь черепа от рака, возникшего в других органах.

Последняя классификация опухолей центральной нервной системы по клеточному составу была разработана в 2007 году, в ней описано более 100 различных гистологических подтипов опухолей ЦНС, объединенных в 12 категорий. Чаще всего встречаются:

Нейроэпителиальные опухоли, которые развиваются непосредственно из мозговой ткани и составляют 60% от всех видов опухолей. Самый часто встречающийся вид — глиома . Заболевание имеет 4 степени злокачественности, может возникнуть в любом возрасте и в любой части головного или спинного мозга. Глиомы не излечимы.

Мультиформная глиобластома - IV степень злокачественности глиомы, наиболее агрессивный вид опухоли мозга, составляет до 50% первичных опухолей мозга и до 20% всех внутричерепных опухолей. С одной стороны, глиобластома является наиболее частой первичной опухолью мозга, но при этом на 100 000 жителей Европы и Северной Америки регистрируется всего 2-3 случая заболевания. При лечении применяется химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое лечение. Но даже полное удаление опухоли и лекарственное лечение не дает увеличения продолжительности жизни пациента.

Оболочечные опухоли развиваются из тканей мозговых оболочек. Менингиома — опухоль, растущая из ткани, окружающей мозг. Составляет до 25% от всех первичных внутричерепных новообразований.

Опухоли гипофиза (аденома гипофиза) формируются из клеток гипофиза. Часто развивается на фоне последствий черепно-мозговых травм, нейроинфекции, интоксикации, патологии беременности и родов.

Опухоли черепных нервов (невриномы) — являются доброкачественными опухолями, наблюдаются в любом возрасте, чаще у женщин. Прогноз заболевания благоприятный, после хирургического лечения заболевание устраняется без последствий для больного.

Диагностика

Из-за того, что опухоль располагается внутри черепа, своевременно диагностировать это заболевание сложно. Иногда опухоли больших размеров дают скудную симптоматику, а малые — сопровождаются яркими симптомами. Пока симптомы выражены слабо, больные редко попадают к врачам, человек обращается за помощью к специалисту лишь когда самочувствие начинает стремительно ухудшаться.

Типичными общемозговыми симптомами являются:

Головная боль — самый частый и ранний симптом опухоли головного мозга. Боль может быть тупая, непостоянная, распирающая. Характерно появление или усиление боли во второй половине ночи или под утро.

Типично возникновение или усиление головной боли при стрессах и физическом напряжении.

Рвота также типичный симптом, чаще всего возникает с утра, натощак и на фоне головной боли. Рвота не связана с приёмом пищи и возникает без тошноты. Иногда рвота возникает из-за перемены положения головы. Как изолированный симптом рвота отмечается у детей.

Головокружение , чувство вращения предметов или своего тела, будто почва уходит из-под ног.

Возникает в форме приступов, при определённом положении головы. Обычно этот симптом проявляется на поздних стадиях заболевания.

Психические расстройства — на фоне ясного сознания отмечаются нарушения памяти, мышления, восприятия, способности к сосредоточению. Больные не могут вспомнить назвать имена близких, свой адрес, плохо ориентируются в пространстве и времени, становятся раздражительными, легкомысленными, агрессивными, склонными к немотивированным поступкам, проявлению негативизма или апатичными, вялыми. Иногда наблюдаются бред и галлюцинации.

Судорожные (эпилептические) припадки — могут быть первым симптомом заболевания, особенно должно вызывать подозрение возникновение их без видимой причины впервые в возрасте после 20 лет. Частота припадков обычно увеличивается.

Проблемы со зрением — чувство тумана перед глазами, мелькание мушек. Обычно симптом наблюдается по утрам. Может наблюдаться снижения остроты зрения, что без вмешательства может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Также больной может жаловаться на отсутствие болевой или тактильной чувствительности, нарушение слуха или речи, гормональные расстройства. Больному может быть сложно сохранить равновесие, особенно с закрытыми глазами.

Быстрота и интенсивность развития симптомов зависят от локализации опухоли и особенностей её роста, и именно на основе данных симптомов определяется локализацией опухоли. Фактически новообразования могут давить на некоторые отделы мозга, что приводит к явному проявлению симптоматики.

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и направит на анализы, необходимые для выявления онкологической патологии.

К обязательным методам обследования относятся определение активности сухожильных рефлексов, проверка тактильной и болевой чувствительности. Если возникает подозрение на опухоль мозга, больной направляется на компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). По итогу этих исследований принимается решение о госпитализации больного в специализированный стационар. В онкологическом диспансере проводятся обследования, цель которых — подтверждение диагноза и решение вопроса о тактике лечения пациента.

Виды лечения

Опухоль головного мозга опасна для жизни в первую очередь из-за своего расположения в ограниченном пространстве внутричерепной полости. Но опухоли, даже злокачественные, не являются обязательно фатальными.

Опухоли головного мозга и внутричерепные новообразования могут быть раковыми (злокачественными) или не раковыми (доброкачественными). Специалисты определяют границы, размеры и точную локализацию опухоли, на основе чего принимается решение о методах и способах лечения пациента. При необходимости хирургического лечения проводится операция по «забору» ткани опухоли для гистологического анализа.

Для лечения обычно выбирается комплекс мероприятий, среди которых: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, радиохирургия, химиотерапия, криохирургия, а также проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния больного, купирование болевого синдрома и снятие отёка головного мозга.

Прогноз на будущее

Успех лечения зависит от двух факторов — своевременной и правильной диагностики. Если лечение начинается на ранней стадии развития опухоли, выживаемость больных на протяжении пяти лет составляет 60-80%. А вот при позднем обращении и невозможности оперативного лечения пятилетняя выживаемость не превышает 30-40 %.

Рак головного мозга – это патологическое новообразование в головном мозге. Отличительной особенностью его является быстрое прорастание в окружающие ткани и их уничтожение. Причина развития заболевания – неограниченный рост и развитие злокачественных клеток головного мозга.

В сравнении с прочими онкологическими заболеваниями рак головного мозга – наиболее редко встречающаяся форма рака. В общем количестве злокачественных опухолей его доля составляет всего 1,5%.

Клиническое течение заболевания

Что касается рака головного мозга, то применительно к нему нельзя провести деление на доброкачественные и злокачественные опухоли. Все без исключения новообразования в головном мозге носят злокачественный характер. Независимо от скорости роста опухоли при раке головного мозга она в любой момент может привести к смерти пациента. Здесь решающим фактором является в первую очередь локализация.

Симптомы рака головного мозга

Местоположение опухоли в мозгу и ее размеры провоцируют проявление целого спектра различных симптомов (очаговых, общемозговых и общесоматических), интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования заболевания.

В отдельных случаях в течение достаточно длительного времени опухоль может развиваться в скрытой форме. Нарастание клинических проявлений при этом носит периодический характер.

Однако возможно острое проявление заболевания, иногда инсультообразное. Признаки рака головного мозга в этих случаях могут быть сходны с признаками вирусного менингоэнцефалита или какого-либо заболевания сосудистой системы головного мозга.

Очаговые симптомы рака головного мозга:

  • Нарушение чувствительности (неспособность или снижение способности к восприятию внешних раздражителей, нарушение восприятия в пространстве собственного тела или отдельных его частей);
  • Нарушение памяти (вплоть до полной или частичной ее потери);
  • Снижение мышечной активности и нарушения двигательной функции (проявляются в виде парезов или параличей);
  • Эпилептические припадки, вызванные образованием очага застойного возбуждения в коре головного мозга;
  • Нарушения слуха и распознавания речи;
  • Нарушения зрения и распознавания текста/предметов;
  • Полная или частичная утрата речи (как устной, так и письменной);
  • Вегетативные расстройства (головокружения, колебания пульса и давления, общая слабость);
  • Нарушения гормонального фона;
  • Нарушение координации движений;
  • Изменения в характере, нарушение внимания, рассеянность, утрата ориентации в пространстве, времени, собственной личности;
  • Нарушения интеллектуальных функций и эмоциональной сферы, потеря свойств личности;
  • Слуховые и зрительные галлюцинации.

Общемозговые симптомы рака головного мозга:

  • Интенсивные головные боли, которые носят постоянный характер и плохо купируются препаратами анальгетиками, не содержащими наркотические вещества (этот признак рака головного мозга является одним из наиболее частых и ранних; интенсивность болей во многом зависит от размеров и локализации опухоли);
  • Рвота, носящая фонтанирующий, внезапный, рефлекторный характер. Она не зависит от приема пищи, может не сопровождаться предварительной тошнотой, появляется, как правило, на пике головной боли (чаще всего рано утром или поздно вечером/ночью), в отдельных случаях ее провоцирует перемена положения тела;
  • Головокружение, вызванное ростом размеров опухоли и, как следствие этого, ухудшением кровоснабжения в мозгу;
  • Симптом застойных дисков зрительного нерва (один из наиболее ценных признаков, которым проявляется венозный застой и ущемление зрительного нерва). Результатом этого симптома может стать атрофия зрительных нервов вторичного типа.

Характер возникающих психических нарушений, являющихся признаками рака головного мозга, напрямую зависит от локализации опухоли:

  • Вялость, инертность, апатия; агрессия, сменяющаяся состоянием эйфории; снижение памяти и нарушения интеллекта; странности в поведении, отсутствие опрятности с фекалиями и мочой, отсутствие критичности (при развитии опухоли в лобных долях);
  • Вкусовые, обонятельные, слуховые галлюцинации (при развитии опухоли в височной доле);
  • Зрительные галлюцинации (в случае, если опухоль находится на стыке височной и затылочной долей);
  • Парестезии и возникновение болей в противоположных конечностях (при поражении опухолью теменной доли).

Виды рака головного мозга

Существует две разновидности раковых опухолей в головном мозге: опухоли первичного и опухоли вторичного типа.

Раковая опухоль, развивающаяся непосредственно из клеток головного мозга, относится к первичному типу.

Новообразование, возникшее вследствие распространения в мозг метастаз из других органов, пораженных раковыми клетками, является опухолью вторичного типа.

Стадии рака головного мозга

Как и большинство прочих онкологических заболеваний, рак головного мозга протекает в несколько стадий. Общепринятым методом определения стадии заболевания является метод TNM. Данная система построена на оценке опухоли по трем основным критериям и их вкладу в общий уровень опасности протекания рака.

Значение характеристики «Т» в этой системе служит для оценки размера и локализации опухоли. Ее показатель варьируется в пределах от 1 до 4 (чем он выше, тем тяжелее стадия заболевания).

Характеристика «N» позволяет оценить, насколько рак головного мозга распространился на прилежащие лимфатические узлы. При проведении анализа обращают внимание на количество пораженных лимфоузлов и их размеры. Характеристика описывается числовым значением в диапазоне от 0 до 2 (чем оно больше, тем в более тяжелой форме протекает заболевание).

Характеристика «М» позволяет оценить наличие и количество отдаленных метастазов. Число «0», указанное рядом с буквой М, свидетельствует об отсутствии метастаз. Другая цифра указывает на их наличие. Числовой индекс может быть любым, что позволяет уточнить пораженную систему или орган и дает возможность получить больше информации относительно опасности заболевания.

Для описания каждой конкретной стадии рака головного мозга используется несколько кодов, включающих T, N и M характеристики.

Лечение рака головного мозга

Для лечения рака головного мозга используется комплексная терапия, которая может включать:

  • Симптоматическую терапию, которая не устраняет причину заболевания, но позволяет уменьшить его проявления, продлевая жизнь пациенту или способствуя повышению ее качества;
  • Хирургическое лечение. Этот метод лечения наиболее эффективный, однако, он может осложняться локализацией опухоли в жизненно-важных отделах мозга. Наибольшую результативность в хирургии головного мозга обеспечивает использование лазерной и ультразвуковой техники;
  • Лучевую терапию;
  • Химиотерапию.

Тем не менее, несмотря на лечение рака головного мозга, срок жизни пациента с этим заболеванием лишь в 25% случаев превышает 2 года.

Избавиться от большинства опухолей можно только оперативным путём. Рекомендуем очень тщательно отнестись к месту проведения операции на опухоль головного мозга .

Главной особенностью течения рака головного мозга является высокая вероятность возникновения рецидивов.