Красный плоский лишай: причины, симптомы и лечение. Красный плоский лишай у человека: симптомы и методы лечения От чего бывает красный плоский лишай

Содержание

Одним из распространенных кожных инфекционных заболеваний является лишай, который поражает один или несколько участков кожи. Существуют разные виды данного недуга. Красный плоский лишай у человека представляет собой хронический воспалительный процесс. Характеризуется высыпаниями на слизистой оболочке полости рта и на коже. На его долю приходится до 2,5% случаев лишая среди дерматологических заболеваний и 10% – на случаи поражения ротовой полости. Внешне он выглядит как мелкие блестящие, розовато-красные узелки многоугольной формы, в центре которых имеется впадина.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения и развития заболевания считаются нарушения со стороны организма самого человека. Речь идет об обмене веществ и регуляции иммунных процессов, из-за сбоя которых проявляется неадекватная реакция клеток ткани на внешние раздражители. Повышается риск возникновения красного плоского лишая как под действием специфических факторов внешней среды, так и особенностей организма больного.

Существуют описанные семейные случаи заболевания, что говорит о некоторой генетической предрасположенности, передающейся от родителя к ребенку. В основе лежит аутосомно-доминантный тип наследования: патологический ген, полученный от родителя, не делает детей носителями, но повышает риск появления красного плоского лишая. Концепция возникновения этого заболевания на нынешнем этапе подразумевает сочетание нескольких групп факторов:

эндогенные факторы: проблемы с иммунитетом, неврологические нарушения;
генетическая предрасположенность;
экзогенные факторы: вирусы, токсико-аллергические состояния.

В случае неврологических нарушений высыпания происходят под действием сильных эмоциональных переживаний, нервно-рефлекторной терапии, внушения под гипнозом. Это говорит о значимости данных условий при развитии заболевания. Если же у больного возник красный плоский лишай в полости рта, на первый план выходят аллергические факторы, проблемы с обменом веществ.

Поражение слизистой оболочки рта лишаем не редко сопровождается заболеваниями кишечника и желудка: у таких больных выявляются сопутствующие колиты и гастриты. Патология поджелудочной железы или печени тоже провоцируют развитие болезни. Врачи отмечают, что предшествовать возникновению лишая у человека в полости рта могут механические повреждения слизистой оболочки. Патологии со стороны зубов также играют не последнюю роль.

Современные химические соединения, использующиеся в промышленности или быту, оказывают действие на развитие заболевания. Происходит это из-за простейших аллергических механизмов, которые провоцируют появление очагов поражения. Участились случаи, когда в качестве аллергенов стали выступать антибиотики и другие лекарственные вещества. Это дает основание говорить о появлении плоского красного лишая как аллергической реакции на химические соединения.

Формы красного лишая и их симптомы

При сочетании с сопутствующими заболеваниями данная патология может иметь атипичный характер. При этом в отличии от типичного красного плоского лишая возможно отсутствие явных проявлений. В таком случае постановка диагноза может быть затруднена. Медики на данный момент выделяют такие основные формы болезни:

Бородавчатая . Проявляется в виде бородавчатых разрастаний на коже. Бляшки имеют буровато-коричневый или фиолетовый цвет, их поверхность покрыта мелкими бородавками с утолщенным роговым слоем кожи. Рядом с ними могут присутствовать типичные мелкие узелки красного лишая.
Пузырчатая . Редкий вариант проявления данного вида. Очаги поражения выглядят как маленькие пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью (изредка с кровью). Появляются они как на фоне бляшек или узелков, так и без предварительных проявлений.
Остроконечная . Наряду с типичными очагами поражения наблюдаются высыпания, которые имеют вид конуса, а на верхушке находится небольшой шип. Такой вариант встречается при поражении луковиц волос.
Кольцевидная . Когда размер очагов быстро увеличивается, а центральная часть уже начинает заживать, получается визуально словно кольцо. После заживления в центре остается отличающийся по цвету участок кожи. Такая форма красного плоского лишая может внешне напоминать не только кольцо, но и гирлянды, полукольца, дуги. Чаще этот вид проявляется у мужчин в паховой области. Внешне его путают с сифилитическими высыпаниями, что влечет неверную постановку диагноза и терапию.
Эрозивно-язвенная . Поражает слизистые оболочки и сложнее всего поддается лечению. Возникает на губах, в ротовой полости и может превратиться в язвы. Очаги поражения покрыты налетом или пленкой. Если их снять, то возникает кровотечение. Язвы немногочисленны, небольшого размера, не вызывают у больного субъективных ощущений. Во время терапии очаги бесследно исчезают, но после прекращения лечения болезнь может вновь развиться на том же месте.
Атрофическая . На первой стадии не отличается от типичной формы, но при заживании на месте бляшек остается ороговевшая кожа. Чаще развивается в местах сгиба конечностей. На волосяных участках тела такая форма вызывает точечное облысение.
Склерозирующая . При росте бляшек или папул происходят склеротические изменения. В этой форме красный плоский лишай может вызвать атрофическое облысение на участках с волосяным покровом. Встречается крайне редко.

Диагностика заболевания

При типичном протекании заболевания у врача-дерматолога не возникнет проблем с постановкой диагноза. Внешние проявления красного лишая можно спутать только с сифилитическими высыпаниями, но при проведении анализов и детальном осмотре, сложностей с определением причины возникновения очагов не будет. В качестве основных признаков при постановке диагноза врачи учитывают следующие проявления:

окрас очагов поражения;
неправильное их очертание;
в центре бляшек и узелков небольшое углубление;
симптом Уикхема (поверхность папул имеет мелкую сетчатость);
на пораженной коже нет кровоизлияний.

Этих признаков хватит, чтобы отличить красный плоский лишай от псориаза или сифилиса даже без проведения анализов. Усложняется этот процесс, если высыпания находятся на слизистой оболочке, в этом случае лишай можно спутать с красной волчанкой, лейкоплакией или сифилисом. Постановка диагноза проводится методом исключения этих болезней при лабораторном исследовании анализов. Сам красный лишай не дает специфических изменений в моче или крови. Помочь врачу может подробный опрос больного, который выявит факторы, способствующие развитию патологии.

Локализация очагов поражения

Заболевание имеет характерные области локализации очагов поражения. Лишай появляется у человека в полости рта, на локтевых сгибах, на половых органах (на головке члена или половых губах), под мышками, на пояснице, бедрах, животе, голенях, ногтях. Сопровождаются высыпания в большинстве случаев зудом. Если болезнь прогрессирует, то новые бляшки проявляются на любых царапинах, ушибах, трещинах и других повреждениях кожного покрова.

Как лечить красный плоский лишай

Такой тип заболевания относится к хроническим, но доброкачественным (порой бессимптомным), которые иногда не требуют системного лечения. В случае же атипичного его проявления и хронизации заболевания, успешное лечение зависит от комплексного подхода. Красный плоский лишай требует назначения индивидуального курса терапии с использованием современных методов и средств. От того, какие факторы спровоцировали развитие очагов поражения зависит, чем лечить болезнь.

Симптоматическое лечение

Из-за того, что сама сущность красного плоского лишая неясна до конца, чаще все сводится к симптоматическому лечению. Оно призвано устранить отдельные проявления заболевания и помочь справиться с зудом. К примеру, при поражении полости рта назначают антисептики ротовой полости, кортикостероиды («Беклометазон», «Триамцинолон», «Бетаметазон», «Преднизол») и «Азатиоприн». После назначения курса можно проводить лечение в домашних условиях.

Комплексная терапия

Чтобы болезнь вылечить полностью, помимо симптоматического лечения необходимо выяснить и исключить причины, факторы, которые повлияли на её появление, регулярно проводить процедуры по укреплению иммунитета, улучшению психологического состояния. Все это части комплексной терапии, которая призвана не только избавить вас от проявления красного лишая, но и помочь избежать его повторного возникновения. Назначается такое лечение индивидуально врачом после подробного опроса и осмотра больного.

Эффективные народные средства

Деготь . Взять 2 яйца, березового дегтя 150 г, свежих домашних сливок 100 г, перемешать и втирать в пораженные места до исчезновения внешних проявлений. Предварительно очаги воспаления протереть перекисью водорода.
Уксус . На пораженные места 5-6 раз в день делать компресс из неразбавленного яблочного уксуса на 10 минут. Использовать пока лишай не пройдет.
Календула . Взять 10 г соцветий календулы и измельчить их, растереть в 50 г вазелина. Смазывать мазью пораженные места кожи несколько раз в день до исчезновения лишая.

Профилактика заболевания

Из-за отсутствия явной и однозначной причины развития красного плоского лишая не существует одной действенной методики профилактики данного заболевания. Медики рекомендуют подходить к этому вопросу комплексно, оградить себя от сильных эмоциональных переживаний, вредных химических веществ, укреплять иммунитет. В случаях с поражением полости рта необходимо своевременно устранять все проблемы с зубами и деснами.

Как выглядит красный плоский лишай у людей – фото

Существуют разные виды лишая, которые отличаются по цвету, форме, области поражения на коже или слизистой оболочке. Сопровождается заболевание изменением пигментации участков кожного покрова, шелушением и зудом. Все это относится к опоясывающему, розовому, красному, цветному, стригущему виду данного заболевания. Ниже приведены фотографии красного плоского лишая.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лечение красного плоского лишая должно быть своевременным. Появление патологии сопровождается сахарным диабетом, язвой желудка, циррозом печени. Лишай поражает кожные покровы, слизистые оболочки. Наиболее характерен для пожилых людей.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Лечение у взрослых

При постановке пациенту диагноза красного плоского лишая должно быть назначено курсовое лечение. Но прежде чем выписывать препараты, следует тщательно разобраться в общей картине заболевания. То есть учесть все сопутствующие болезни факторы, которые подлежат параллельному устранению.

Чаще, используются лекарственные средства:

Препараты седативной группы для устранения сбоев в функционировании нервной системы пациента;
Кортикостероиды, схема приема регламентируется назначениями лечащего врача;
Поливитамины;
Препараты, содержащие такие микроэлементы как калий и кальций;
Обкалывание гидрокортизоном, применимо в случаях язвенной формы болезни;
При рецидиве хронического заболевания назначаются препараты Актовегин или Цито — Мак, они позволяют увеличить способность проникновения кислорода в ткани.

Причины и симптомы

Причин появления много, но основной считается нарушение функции иммунной системы.

Другие причины этого вида лишая:

Наличие зависимости от табакокурения;
Гепатит С;
Наследственность (1-2 поколение);
Туберкулез легких;
Сахарный диабет любого типа;
Гипертония;
Сбои функциональности щитовидной железы;
Наличие предрасположенности к различным формам аллергических реакций;
Частое пребывание человека в стрессе;
Излишняя нервозность;
Частое травмирование слизистой оболочки ротовой полости (прикусы внутренней части щек, порезы о края зубов);
Возрастной критерий старше 45 лет;
Безосновательный прием анальгетиков и противовоспалительных лекарств;
Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Вне зависимости от этого списка, пациент должен обратиться в медицинское учреждение при проявлении у него симптоматики следующего ряда:

Красные мелкие высыпания, постепенно увеличивающиеся в своих размерах до горошины, при осмотре их на свету кажется, что пораженные участки смазаны маслом;
Поражается суставная область рук и ног, затем сыпь переходит на другие части тела;
В случаях поражения дерматозом этого вида ногтевых пластин, наблюдается изменение его структуры (он становится не ровным, ломким и тонким);
Во рту на внутренней стороне щек, языке, деснах и небе можно наблюдать блестящие, молочного цвета высыпания.

У больного наблюдается зуд кожных покровов, а во рту жжение, чувство стянутости, иногда кровоточивость пораженных участков.

К какому врачу нужно обратиться

Многим кажется, что раз лишай относится к ряду кожных заболеваний, то достаточно обратиться к дерматологу. Это первый и основной пункт на пути к выздоровлению.

Но не забывайте о ряде причин, сопутствующих его проявлению. Нужно выяснить, каким фактором была вызвана болезнь, провести комплексное лечение у 2, а, возможно, и более специалистов.

В зависимости от проблемы может понадобиться консультация:

Гастроэнтеролога;
Кардиолога;
Эндокринолога;
Аллерголога-иммунолога;
Пульмонолога;
Стоматолога.

Если человек находится в растерянности и не знает к какому специалисту обратиться, то хороший выбор — это обращение к участковому терапевту. Поскольку лучше него никто не знает общую картину заболеваний пациента.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен визуально обследовать больного, направить его на ряд дополнительных обследований:

Анализ крови для исключения либо подтверждения наличия гепатита С;
Биопсия (соскоб с пораженных участков фрагмента кожного покрова);
Тесты на аллергены.

Только после получения всех результатов анализов может быть назначено правильное лечение.

Красный плоский лишай совершенно не опасен для окружающих.

Внешний вид пациента становится далеко не эстетическим и может вызывать чувство неприязни, болезнь хорошо лечится в непродолжительные сроки, особенно если определена причина ее появления.

Мази

От заболевания не застрахован никто, все же чаще его проявление зафиксировано среди женского населения. Факт врачи связывают с нарушениями в иммунной системе и сбоями в метаболических процессах.

Для местного лечения заболевания будут назначены мази из следующего списка:

Гидрокортизон;
Целестодерм;
Флуметазон;
Адвантан;
Преднизолон.

Все они, кроме Адвантана, являются гормональными средствами, поэтому применять их необходимо с особой осторожностью и небольшой продолжительностью. Для детского возраста они, конечно, назначаются, но в строго индивидуальном порядке и под контролем лечащего врача.

Лучше для ребенка использовать не мази, а крема на основе серы, салициловой кислоты и дегтя, которые оказывают необходимое действие, но более безопасны в применении.

Правильно определить тип заболевания и назначить необходимое консервативное лечение может только специалист вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности пациента. Не нужно заниматься самолечением, так можно только усугубить проблему.

Видео

Самые эффективные таблетки

Одним местным лечением с использованием кремов или мазей от болезни избавиться будет сложно.

Врачом назначаются таблетированные лекарственные препараты, которые позволяют ускорить процесс выздоровления пациента.

К наиболее эффективным из всех известных относятся:

Хлорохин. Лекарство оказывает противовоспалительное действие, затормаживает синтез ДНК и обладает повышенной активностью к тканевым формам патогенного характера. Он может быть назначен либо в случае неэффективности показателей предыдущего лечения, либо для расширения перечня свойств действующих веществ ранее назначенных препаратов.
Телфаст, кларитин или тавегил будут назначены при сильном зуде. Они снимают излишнюю нервозность и помогают нормализации сна. Обязательно перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на сочетаемость с другими препаратами, используемыми в курсовом лечении.
Плаквенил. Лекарственное средство имеет противовоспалительное, иммунодепрессивное воздействие. Обладает свойством быстрого проникновения в кровеносную систему человека, период выведения препарата медленный, составляет около 50 календарных дней.

Не нужно назначать и применять медицинские препараты на самостоятельной основе, все дозировки и длительность лечения должны регламентироваться только врачом.

Помощь народных средств

Как показывает медицинская практика, от этого лишая можно избавиться, используя средства народной медицины. При исключении индивидуальной непереносимости компонентов состава рецепта и после согласования с лечащим специалистом.

Вообще рецептур по борьбе с этой болезнью много, но наиболее эффективные:

Комплексное лечение с использованием свеклы (буряка) и закаливания организма. Потребуется 1 средний по размерам корнеплод, измельченный с помощью терки. Полученное сырье следует при первых признаках поражения накладывать на проблемные участки кожных покровов. Время для воздействия отводится 15-20 минут, затем следует процедура приема душа (вода 20-25 градусов), постепенно температура воды снижается. Эти действия помогают избавиться от сильного зуда и укрепить иммунную систему.
Дегтярная мазь. Для ее приготовления потребуется яичный желток в количестве 2 штук, деготь — 100 миллилитров, сливки 20% — 100 миллилитров. Все ингредиенты смешиваются и настаиваются в течение 20 минут, затем наносятся на кожные покровы тонким слоем, где присутствует лишай. Процедура проводится 2 раза в день. Может не подойти людям, которые проводят курсовое лечение без отрыва от работы из-за сильного, устойчивого запаха.
Мазь с календулой. Для ее приготовления необходимо смешать сухие цветки растения в количестве 2 столовых ложек с 50 граммами обычного вазелина. Дать настояться смеси сутки, затем можно применять. Мазь наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день. В период лечения стоит пользоваться одной и той же одеждой, поскольку от вазелина на ее поверхности могут остаться жирные пятна.
Компрессы на основе облепихового масла. Марлевые или ватные диски обильно смачиваются в облепиховом масле, которое без проблем можно приобрести в любом аптечном пункте, и накладываются на проблемную зону. Время для воздействия 10-15 минут.
Примочки на основе травяного отвара. Измельченный корень лопуха в количестве 2 столовых ложек, шишки хмеля — 2 столовые ложки и цветки календулы — 1 столовая ложка необходимо проварить в 1 литре воды в течение 15 минут после закипания. Отвар нужно остудить при комнатной температуре и процедить. Применять в качестве примочек на пораженные участки тела.
Травяной настой для внутреннего применения. Все ингредиенты (зверобой, полынь, хвощ, золототысячник, подорожник, тысячелистник и можжевельник) берутся в равных количествах по 1 столовой ложке, заливаются 1 литром крутого кипятка и настаиваются в течение 3 часов. Смесь фильтруется и употребляется внутрь по 2 столовые ложки трижды в день за 20 минут до еды.

Все эти рецепты должны приниматься не более 14 календарных дней, в случае если не наступает видимого улучшения необходимо обратиться к врачу для назначения более продуктивных препаратов.

Особенности лечения патологии в полости рта

При проявлении дерматоза этого вида во рту пациента, нужно выявить причину. Ею станет аллергическая реакция на новую зубную пасту, непереносимость компонентов протезирования либо использование каких-то лекарств.

Лечение лишая в полости рта назначается только врачом:

Прием антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, цитрин);
Витаминотерапия;
При хронической форме (цито — мак);
Для избавления от язвочек, местное применение масел облепихи, шиповника, калины.

Правильное соблюдение курсовой терапии позволит быстро избавить пациента от красного плоского лишая.

Когда заболевание проявилось на фоне реакции организма на внешний раздражитель, больному следует постараться полностью исключить его наличие из собственной жизни. И, даже при наличии прогрессии, требуется посетить стоматолога.

Появление высыпаний на руках

Все же красный лишай проявляется, в области конечностей. Пациенту нужно не откладывать поход к врачу, для назначения комплексного лечения.

Если вовремя обратить внимание на заболевание, то избавиться от него можно быстро, и оно не сможет перейти на другие участки тела.

Чаще лечение лишая на руках заключается в местном применении мазей:

Микосептин, содержит цинк и ундециленовую кислоту, снимает раздражение и зуд с пораженных участков кожных покровов;
Миконазол, помогает гибели микроорганизмов;
Экзодерил, обладает успокаивающим действием.

Несмотря на местное воздействие препаратов, будут назначены и другие формы лекарств, особенно при хроническом течении болезни:

Медикаменты антигистаминного ряда;
Гормональные препараты;
Витаминные комплексы;
При необходимости антибиотики;
Кальций содержащие медикаменты.

Действие всех описанных медицинских средств при правильном их использовании не позволяет острой форме красного плоского лишая перейти в хроническую.

Профилактические меры появления у человека

Любое заболевание легче предупредить, чем затем его лечить.

И как ни странно, проявления красного плоского лишая можно избежать, соблюдая простые правила мер по его профилактике:

Закалять свой организм;
Отказаться от вредных привычек (табакокурения и приема алкогольной продукции);
Регулярно соблюдать правила без солевой диеты;
Тщательно следить за своими хроническими заболеваниями;
Психологический комфорт (стараться относиться ко всем стрессам с позитивной точки зрения);
Соблюдать режим дня (организм должен бодрствовать, отдыхать);
Вне зависимости от типа кожных высыпаний обратиться за консультацией к специалисту;
Зимой принимать средства, укрепляющие иммунную систему человека.

Все эти пункты, при их не укоризненном соблюдении, дают каждому человеку возможность не столкнуться с заболеванием этого вида.

Бородавчатый лишай красный плоский является хроническим воспалительным процессом, поражающим кожу и слизистые оболочки. Среди дерматологических заболеваний его частота составляет до 2,5%. В ряду заболеваний слизистой оболочки ротовой полости на долю красного плоского лишая выпадает около 10%. Периодически лишай поражает ногти, а высыпания на коже беспокоят зудом. Число больных увеличивается с каждым годом.

Сама проблема носит длительный характер, где яркие симптомы чередуются с периодами затихания высыпаний. Итак, давайте узнаем, заразен ли красный плоский бородавчатый лишай, каковы его локализация и патогенез.

Особенности болезни

Красный дерматит – хроническое кожное заболевание с появлением характерных высыпаний.

Лишай красный поражает 0,1-4% людей.
Женщины заболевают немного чаще по сравнению с мужчинами в соотношении 3:2.
Основная возрастная группа заболевших – 30-60 лет, но в целом красный плоский лишай встречается во всех возрастных группах.

Если говорить о заболеваниях слизистой оболочки рта, то данный вид лишая – одно из самых распространенных заболеваний. Поражение ротовой полости лишаем встречается у 1,27-2% людей. Такая форма практически не выявляется у детей. По некоторым данным около половины женщин, с оральным красным плоским лишаем, имеют скрытое поражение слизистой оболочки половых органов.

Код по МКБ 10 — Лишай красный плоский (L43).

Кожные высыпания часто вовлекают в процесс и слизистую оболочку, а у некоторых пациентов страдают еще и ногти. Мужчины часто приобретают заболевание в молодом возрасте, а у женщин пик приходится на возраст после 50. Около 10% красного плоского лишая может переходить в .

Дети получают данный вид дерматоза редко, особенно в раннем возрасте. Но течение лишая у них носит агрессивный характер. Строение кожи детей отличается повышенной способностью ткани удерживать воду и множество сосудов. Кожа становится , а сыпь имеет яркий красно-лиловый оттенок, поверхность высыпаний покрывается .

О том, что такое красный плоский лишай и какие формы он имеет, расскажет специалист в этом видеоролике:

Классификация

Стадии

У красного плоского бородавчатого лишая имеется 2 стадии:

Прогрессирующая.
Регрессивная.

Это значит:

При первом варианте на коже появляются новые элементы сыпи, и в течение небольшого периода времени возникают узелки и бляшки. У врачей этот процесс называется изоморфной реакцией.
Во время регрессивной стадии кожа с поверхности узелков и бляшек начинает , сами элементы постепенно уходят, оставляя . Здесь также могут появляться новые высыпания.

Формы

По формам красный плоский лишай может быть:

типичным;
гипертрофическим;
пузырчатым;
монилиформным;
эрозивным;
кольцевидным;
остроконечным;
зостериформным.

В зависимости от формы лишая на коже могут появляться бородавчатые разрастания, похожие на бляшки, а рядом с ними располагаются характерные для типичной формы элементы.

Образования чаще наблюдаются на передней поверхности голеней.

При атрофической форме узелки и бляшки разрушаются и оставляют атрофию или склеротические изменения на коже. Появляется мелкоочаговое облысение.
Пузырьки с жидкостью появляются при буллезной форме, их размер достигает вишни или горошины.
Высыпания круглой формы располагаются цепочкой при монилиформном лишае. Поражают любой участок тела, только ладони и стопы могут оставаться чистыми.

Причины возникновения бородавчатого красного плоского лишая рассмотрены ниже.

Бородавчатая форма красного плоского лишая (фото)

Причины возникновения

Точных причин появления красного плоского лишая выявить не могут. Но есть несколько вероятных версий:

нервные сбои;
вирусные заболевания;
наследственная предрасположенность;
иммуноаллергические реакции.

Подвержены лишаю люди, с выявленным сахарным диабетом, или те, у которых есть травмы слизистой рта. Чаще возникает сыпь у тех, кто подвержен желудочно-кишечным болезням, или находится в .

Теперь давайте узнаем, как выглядит красный плоский лишай бородавчатый, каковы его симптомы.

Симптомы

Основным характерным признаком заболевания являются блестящие, красно-розовые, мелкие узелки с диаметром окружности до 1 см и больше. В центре у них находится углубление, форма многогранная. На поверхности располагаются чешуйки. Высыпания со временем приобретают темно-красный или фиолетовый оттенок. Сильнейший беспокоит пациентов.

Диагностика

С диагностикой заболевания проблем у дерматологов не возникает. Клиническая картина высыпаний позволяет поставить диагноз. Для разграничения в трудных случаях проводится .

Про самое эффективное лечение недуга красный плоский лишай читайте ниже.

Лечение красного плоского лишая рассмотрено в этом видео:

Лечение

Первым делом у больных диагностируют обычные вирусные и инфекционные заболевания. Проверяют состояние желудочно-кишечного тракта, измеряют артериальное давление и уровень сахара в крови, отслеживают состояние нервной системы. При обнаружении патологий, больные направляются на лечение к узким специалистам по профилю.

Про мази и иные препараты от красного плоского лишая у взрослого человека и ребенка расскажем ниже.

Медикаментозное

Для эффективного излечения плоского красного лишая необходим комплексный подход:

санация очагов хронических инфекций;
антибиотики (тетрациклины и макролиды) в прогрессирующей стадии.

Количество препарата и частота приема регулируется лечащим врачом.

Назначают противоаллергические препараты. Курс лечения рассчитан на 1 или 2 недели.
При нервных расстройствах назначают легкие успокоительные или транквилизаторы.
Для улучшения общего состояния показаны витамины группы В и никотиновая кислота.
Для кожи применяют негормональные средства с глюкокортикоидами (фитин и , оротат калия и дексазон).
Витамины А и Е помогают в восстановлении кожного покрова.
Для снятия зуда проводят обтирания 70%-м спиртом, разведенным анестезином или ментолом 1%-й концентрации.
Для слизистой оболочки полоскают рот отваром ромашки и шалфея, раствором фурацилина и хлорамина.

О том, как избавиться от красного плоского лишая, расскажем далее.

Терапевтическое

Используют фонофорез и гидрокортизоновую суспензию для уменьшения патологического состояния кожи.
Остановить развитие процесса может УВЧ и обкалывание очагов 5%-м раствором хингамина.
Используют пасты и мази с и резорцином, лазеротерапию и электросон.
Детям рекомендуют курорты с сероводородными и радоновыми ваннами.

Важно помнить, что прежде чем начинать лечение красного плоского лишая в домашних условиях, важно проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Явных причин возникновения красного лишая нет, поэтому специальной профилактики не существует.

Проводят общеукрепляющие и закаливающие процедуры, коррекцию иммунных и обменных нарушений при их наличии.
Принимают витамины и минералы, проводят закаливание, борются со стрессами.

Осложнения

Красный плоский лишай в области половых органов приводит к болям, во влагалище, что может приводить к нарушению половой жизни. При лишае повышается риск . Пигментация кожи после узелков и бляшек сохраняется в течение некоторого времени.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятен, но рецидивы возникают часто.

Терапия и прогноз при красном плоском лишае рассмотрены в этом видео:

Красный плоский лишай – патология эпидермиса хронического характера, сопровождающаяся воспалением. При такой болезни на кожном покрове появляются высыпания, которые причиняют дискомфорт.

Образования также возникают на слизистых оболочках, реже – на ногтях. Красный лишай характеризуется длительным течением с периодами обострения и угасания. При обнаружении симптоматики рекомендуется обратиться к врачу.

Патология эпидермиса, возникающая на фоне заболеваний внутренних органов, – вот, что такое красный плоский лишай. Заболеванию подвержены мужчины и женщины молодого и среднего возраста. У детей и пожилых людей патология встречается редко.

Формы красного плоского лишая:

Типичная. Для такой формы характерны многоугольные образования розового тона с лиловым оттенком;
Эрозивно-язвенная. Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая плохо поддается терапии. Характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках. Чаще всего образования возникают в полости рта, реже – на головке у мужчин или во влагалище у женщин. Сначала появляются повреждения, которые быстро становятся язвами, сопровождаемые болевым синдромом;
Гипертрофическая. Другое название – бородавчатая. Представляет собой бляшки, на которых расположены бородавки. Оттенок высыпаний – коричневый, фиолетовый, розовый. Высыпания появляются группами и имеют склонность к срастанию. Места локализации – голени. Реже образования встречаются на других участках тела. Такая форма патологии сложнее всего поддается терапии;
Склеротическая. Иное название – атрофическая. Такая форма патологии КПЛ возникает из-за атрофических и склеротических изменений эпидермиса в месте появления образований. Характеризуется возникновением на кожном покрове плоских пятен серого оттенка, которые окружены ободком розового тона. Если высыпания возникают на голове, лобке или в подмышечных впадинах, то в этом месте возникнет алопеция;
Эритематозная. Болезнь характеризуется стремительностью развития. Эпидермис быстро краснеет, мягкие ткани отекают, и появляется зуд в местах повреждений. Позднее на коже образуются узелки;
Буллезная или пузырная. Это форма лишая у человека возникает редко и протекает в тяжелой форме. Красный лишай в этой форме характеризуется появлением на эпидермисе пузырьков и их стремительном распространении по всему кожному покрову. Высыпания окружают папулы и бляшки. В группу риска возникновения заболевания входят женщины после 50 лет. Внутри образования находится кровянисто-серозная жидкость. Пузырьки не вскрываются в течение длительного времени, а после разрыва нарыва на его месте остаются язвы. Высыпания при такой форме появляются не только на эпидермисе, но и в ротовой полости;
Кольцевидная. Возникает из-за расширения очага поражения с выцветанием центра. В результате образования становятся похожими на кольца. Отсюда и название этой формы болезни. Патологии подвержены мужчины. Высыпания возникают обычно на половом члене, на эпидермисе нижних конечностей и слизистых оболочках;
Остроконечная. Вместе с характерными высыпаниями появляются остроконечные бляшки;
Атипичная. При такой форме на внутренней стороне нижней губы появляются гнойники с белесым налетом. Мягкие ткани десен отекают и начинают кровоточить. Во время употребления пищи возникают болезненные ощущения.

Красный плоский лишай может перерасти в злокачественную онкологическую патологию. По этой причине проблему нельзя игнорировать и при первых симптомах необходимо обращаться к специалисту.

Причины

Красный лишай возникает из-за сбоя деятельности иммунной системы. В результате клетки становятся беззащитны перед любым негативным воздействием.

Красный плоский лишай имеет следующие причины возникновения:

патологии, спровоцированные инфекциями и вирусами;
аутоиммунные заболевания;
нейрогенные нарушения;
проблемы с обменом веществ;
генетическая предрасположенность;
интоксикация организма;
аллергия;
патологии эндокринной системы;
болезни сосудов и сердца.

Симптомы и фото красного плоского лишая

Красный дерматит характеризуется высыпаниями на эпидермисе и слизистых оболочках ротовой полости, половых органов и пищеварительного тракта. Они появляются группами и имеют склонность к срастанию.

Признаками заболеваниями являются язвы, бляшки и пятна. Высыпания появляются группами и локализуются в одном месте. Обычно образования возникают на следующих участках тела:

локтевые и коленные сгибы;
запястья;
внутренняя сторона голеней и бедер;
подмышечные впадины;
спина;
бока;
низ живота и пах.

Редко высыпания появляются на стопах, ладонях, лице и на эпидермисе головы. Образования возникают и на слизистых:

головка члена;
вход во влагалище;
полость рта.

Высыпания в полости рта являются следствие проявлений заболеваний пищеварительной системы. Красный лишай также может возникать совместно с сахарным диабетом и гипертонией.

Патология характеризуется зудящей кожей и общим ухудшением самочувствия. Диагностировать болезнь может только врач после проведения соответствующих исследований.

Как выглядит красный лишай можно посмотреть на фото ниже. Здесь представлены разные высыпания, характерные для болезни. Фото красного плоского лишая дадут наглядное представление о патологии.

Диагностика

Красный плоский лишай у человека диагностирует дерматолог. Врач определяет болезнь посредством визуального осмотра. Красный лишай диагностируется по характерным многоугольным бляшкам, которые возникают на ногах, руках и иных участках тела. Назначаются также анализы крови для исключения аутоиммунных и венерических болезней.

Заразен красный лишай или нет – такой вопрос возникает у людей, сталкивающихся с патологией. У врачей разное мнение на этот счет. Некоторые специалисты говорят, что красный лишай не передается от человека к человеку.

По этой причине они считают, что больной не нуждается в изоляции. Другие врачи не исключают, что лишай может передаваться между людьми. По этой причине они не рекомендуют телесно контактировать с больным и не пользоваться одной посудой для приема пищи.

Если возник лишай у ребенка, следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку в этом возрасте патология протекает остро и трудно поддается терапии.

Лечение красного плоского лишая у человека

Только врач знает, как лечить красный плоский лишай. Если пытаться избавиться от патологии самостоятельно, это может привести к возникновению осложнений и даже развитию злокачественной формы онкологии.

Самое эффективное лечение – комплексное. Схема терапии основывается на устранения провоцирующих факторов и использовании средств для местного применения.

Для ускорения выздоровления используют следующие методы:

лечение заболеваний ротовой полости;
приведение в норму нестабильного эмоционального фона;
нормализация рациона питания;
исключение вредности в быту и на работе;
корректировка медикаментозной терапии с исключением из системы лечения препаратов, провоцирующих развитие болезни, в число которых входит делагил и антибиотики;
исследование нервной, эндокринной и пищеварительной системы;
переход на принципы правильного питания.

Необходимо также вылечить патологии в хронической форме.

Традиционное лечение

Лечение красного лишая основывается на внутреннем приеме медикаментозных препаратов. Их назначают в том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме:

препараты для угнетения деятельности иммунной системы;
седативные средства;
антигистаминные продукты;
кортикостероидные лекарства;
антибиотики;
препараты для улучшения состояния сосудов;
поливитаминные комплексы;
интерфероны;
системные ретиноиды.

Совместно с этими препаратами пациенту назначают средства, которые помогают справиться с сопутствующими заболеваниями.

Традиционные методы лечения основываются на использовании средств для местной обработки высыпаний:

препараты на основе гормонов;
средства, снимающие воспаление;
продукты, ускоряющие процесс восстановления мягких тканей;
отшелушивающие препараты.

Терапию проводят до выздоровления, которое характеризуется заживлением высыпаний.

В схему терапии врачи часто включают физиопроцедуры:

Лазеротерапия. Суть метода заключается в обработке пораженного эпидермиса лазерными лучами. Благодаря этому уменьшается отечность мягких тканей, исчезает зуд и останавливается воспалительный процесс;
ПУВА – терапия. Суть процедуры – обработка эпидермиса или внутренний прием Метоксалана, после чего очаги высыпаний обрабатывают длинноволновым ультрафиолетом. Такая манипуляция останавливает распространение высыпаний и способствует их схождению;
Магнитотерапия. Магнитные поля снимают отечность мягких тканей и зуд, устраняют воспаление, улучшают обменные процессы, происходящие в тканях, а также положительно воздействуют на состояние нервной системы.

Народные средства

Лечение народными средствамитакже назначает врач. Обычно специалисты советуют использовать такие препараты совместно с традиционными медикаментами.

Лечение в домашних условиях можно проводить следующими средствами:

Компресс из облепихового масла. Марлю или бинт пропитывают продуктом и прикладывают к пораженным участкам эпидермиса. Процедуру проводят ежедневно;
Средство на основе дегтя. Для приготовления продукта берут 150 гр березового дегтя, 2 куриных яйца, 100 мл сливок. Все продукты соединяют и тщательно размешивают. Средство используют для втираний несколько раз в сутки. Продукт подходит для ежедневного использования. Препарат применяют до полного очищения кожного покрова;
Мазь на основе календулы. 10 гр цветков измельчаются и соединяются с 50 гр вазелина. Продукт тщательно размешивается. Препаратом обрабатывают пораженный эпидермис несколько раз в сутки. Средство хранят в холодильнике. Терапию проводят до окончательного выздоровления;
Компресс на основе лекарственных растений. Чтобы приготовить препарат, берут по одной части коры ивы и чистотела, а также три части цветков коровяка. Все продукты измельчают и заливают кипящей водой в количестве одного литра. Средство оставляют на 60 минут для настаивания. Продукт фильтруют и используют в виде компрессов. Процедуры проводят ежедневно до выздоровления.
Фито – мазь. Для приготовления средства берут по две больших ложки измельченного корня лопуха и такое же количество измельченных шишек хмеля. Потребуется также большая ложка цветков календулы и стакан кипящей воды. Растения соединяют, кладут в металлическую емкость и заливают кипятком. Средства варят на медленном огне в течение нескольких минут. Отвар фильтруют, охлаждают и смешивают с вазелином. Пропорции – 1:2. Препаратом обрабатывают проблемные зоны несколько раз в день. Терапию проводят до очищения эпидермиса.

копченостей;
спиртных напитков;
жирной пищи;
острых продуктов;
пряностей и приправ;
мяса птицы и яиц;
кофе и напитков с добавлением красителей и ароматизаторов;
сладостей.

Диета при красном плоском лишае основывается также на употребление продуктов, содержащих полезные вещества. В районе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Важно, чтобы пациент во время терапии соблюдал питьевой режим.

Профилактика

Избежать возникновения красного плоского лишая помогут такие профилактические меры:

повышение защитных сил организма;
нормализация нестабильного эмоционального фона;
прием поливитаминных комплексов дважды в год;
умеренные солнечные ванны в часы, когда ультрафиолетовое излучение не причиняет вреда кожному покрову;
защита эпидермиса от травмирования;
закаливание;
регулярный медицинский осмотр с целью своевременного обнаружения и лечения заболеваний.

Поскольку, по мнению некоторых специалистов, патология передается от человека к человеку, следует избегать прямого контакта с больным. Это тоже профилактическое мероприятие возникновения патологии.

На видео врач подробно объясняет, что собой представляет красный плоский лишай и как бороться с такой патологией.

Красный плоский лишай – патология эпидермиса, которая может спровоцировать развитие более серьезных заболеваний. Болезнь сложно поддается терапии и имеет длительный период протекания.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. По этой причине рекомендуется обратиться к врачу сразу после обнаружения первой симптоматики.

(lichen ruber planus) - хронически протекающий дерматоз, характерным и единственным элементом которого является папула. Заболевание может быть с поражением кожи, слизистых оболочек и ногтей. Разнообразие внешнего вида папул, их локализации и группировки обуславливает большое количество клинических форм красного плоского лишая. Для диагностики в сложных случаях проводится биопсия. В лечении красного плоского лишая применяются антигистаминные препараты, кортикостероиды, противомалярийные препараты, ПУВА и фототерапия.

Общие сведения

Красный плоский лишай встречается по разным данным в 1,3-2,4% случаев всех дерматологических заболеваний . А среди заболеваний слизистой ротовой полости его доля по данным некоторых авторов составляет 35%. В настоящее время отмечается рост заболеваемости красным плоским лишаем. Заболевание встречается в различном возрасте. Женщины болеют красным плоским лишаем чаще мужчин.

Причины возникновения красного плоского лишая

До сих пор неизвестен точный механизм и причины возникновения красного плоского лишая. На сегодняшний день красный плоский лишай считается многопричинным заболеванием, возникающим при воздействии различных внешних и внутренних факторов, приводящих к нарушениям в иммунных и метаболических процессах, в результате чего в ответ на действие провоцирующего фактора развивается неадекватная тканевая реакция. Прослеживается наследственная предрасположенность к возникновению красного плоского лишая.

Описаны случаи возникновения красного плоского лишая в результате воздействия на организм химических веществ, в том числе и некоторых медикаментов (висмут, тетрациклин). В этих случаях заболевание возникает как аллергическая реакция на химический раздражитель. Токсико-аллергический вариант развития часто выявляется при возникновении изолированного красного плоского лишая слизистой полости рта.

Отмечены случаи красного плоского лишая с нервным механизмом развития после перенесенного стресса, рефлекторно-сегментарной терапии и сеансов гипноза. Определенную роль в возникновении заболевания играют нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы , печени и эндокринной системы (например, сахарный диабет). Часто возникновение красного плоского лишая слизистой полости рта связано с травмирующими факторами: плохо сидящие зубные протезы , острые края зубов, отсутствие зубов и т. п.

Классификация красного плоского лишая

По клиническим проявлениям выделяют следующие формы красного плоского лишая:

типичная;
гипертрофическая (бородавчатая);
атрофическая;
пемфигоидная (пузырчатая);
монилиформная;
пигментная;
остроконечная;
кольцевидная;
эрозивно-язвенная;
редкие формы.

Симптомы красного плоского лишая

Для красного плоского лишая характерна мономорфная сыпь, состоящая из плоских папул (узелков) красно-фиолетового или малиново-красного цвета диаметром 2-5 мм. Папулы имеют втянутую середину и поверхность с восковидным блеском, хорошо заметным при боковом освещении. В большинстве случаев отмечается лишь незначительное шелушение с трудно отделяемыми чешуйками. В отдельных случаях шелушение может быть схоже с псориатическим (псориазиформный вариант красного плоского лишая).

Высыпания при красном плоском лишае чаще бывают множественными и расположены группами, формируя на коже гирлянды, кольца или линии. Папулы могут сливаться, при этом образуются бляшки, вокруг которых появляются новые узелки. После разрешения папул на участке поражения остается стойкая гиперпигментация . Сыпь красного плоского лишая сопровождается зудом, который может быть выражен в значительной степени, вызывая у больного невротическое беспокойство и нарушения сна .

Чаще всего красный плоский лишай поражает кожу сгибательной поверхности конечностей, внутренней поверхности бедер, подмышечных и паховых областей, туловища и слизистую оболочку полости рта. При красном плоском лишае может наблюдаться изменения ногтей: появление на них продольной исчерченности и гребешков, помутнение ногтевой пластинки, разрушение ногтевого валика. Ладони, подошвы, волосистая часть головы и лицо обычно не подвержены поражению красным плоским лишаем.

У четверти больных красным плоским лишаем наблюдается поражение слизистой оболочки, не сопровождающееся высыпаниями на коже. Папулы располагаются на слизистой рта, преддверия влагалища или головки полового члена. Они могут быть единичными или группироваться в виде кружев, сетки, колец. Цвет папул на слизистой рта серовато-опаловый. На языке образуются белесоватые плоские бляшки с зазубренными краями, а на губах - фиолетовые мелкие бляшки со слегка шелушащейся поверхностью.

К характерным для красного плоского лишая признакам относится симптом сетки Уикхема - обнаружение сетевидного рисунка на поверхности наиболее крупных папул. Он хорошо определяется после смазывания папул подсолнечным маслом. В период обострения красного плоского лишая наблюдается феномен Кебнера - образование новых папул на месте травмирования кожи.

Гипертрофическая (бородавчатая) форма красного плоского лишая характеризуется обусловленными гиперкератозом бородавчатыми наслоениями на поверхности буровато-красных или фиолетовых бляшек. Вокруг бляшек располагаются отдельные узелки. Излюбленная локализация высыпаний гипертрофической формы красного плоского лишая - передняя поверхность голеней. Иногда встречаются отдельные очаги гиперкератоза на верхних конечностях и на лице. По клинической картине они могут быть сходны с базалиомой или сенильным кератозом.

Атрофическая форма красного плоского лишая развивается в связи со склеротическими и атрофическими изменениями на месте разрешения высыпаний. На волосистой части головы могут наблюдаться мелкие очаги облысения .

Пемфигоидная (пузырчатая) форма красного плоского лишая проявляется образованием пузырьков (везикул) с серозным или серозно-кровянистым содержимым. Везикулы могут появляться как на видимо здоровой коже, так и на поверхности бляшек и папул. Часто наряду с пузырьками имеются типичные для красного плоского лишая высыпания. Обычная локализация этой формы заболевания - кожа голеней и стоп. При возникновении пузырей большого размера говорят о буллезной форме красного плоского лишая.

Монилиформный красный плоский лишай характеризуется округлыми восковидными высыпаниями, сгруппированными в виде ожерелья. Сыпь располагается на лбу, за ушными раковинами, на шее, тыльной стороне кистей, локтевых сгибах, животе и ягодицах. При этом кожа носа, щек, межлопаточной области, ладоней и подошв остается интактной.

Пигментная форма красного плоского лишая наряду с характерными элементами сыпи сопровождается появлением пигментных элементов: коричневых пятен и темно-коричневых узелков. Иногда они могут предшествовать типичным для красного плоского лишая высыпаниям.

Остроконечная форма красного плоского лишая локализуется преимущественно на коже шеи, лопаток и нижних конечностей. Ее элементы представляет собой остроконечные папулы. В центре каждой папулы расположен участок гиперкератоза, выступающий кверху в виде рогового шипика.

Кольцевидная форма красного плоского лишая образуется как результат периферического роста очага поражения с регрессом элементов в его центре. Таким образом высыпания формируют полукольца, кольца и дуги. Кольцевидная форма красного плоского лишая чаще всего встречается у мужчин на коже внутренней поверхности ног и в области половых органов.

Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая наблюдается на слизистых оболочках, чаще в ротовой полости. Она характеризуется эрозиями и язвами, окруженными отечным и красным участком слизистой с находящимися на нем типичными высыпаниями красного плоского лишая. Эрозии заживают очень длительно, иногда годами. После заживления часто возникают рецидивы эрозий в том же месте или на ранее не измененной слизистой.

К редким формам красного плоского лишая относятся эритематозная, обтозная и серпигиозная.

Диагностика красного плоского лишая

Наличие типичных высыпаний на коже позволяет дерматологу диагностировать красный плоский лишай по клинической картине. Однако разнообразие клинических проявлений и существование редких форм красного плоского лишая обуславливают определенные трудности его диагностики в отдельных случаях. В основном это касается красного плоского лишая слизистых оболочек.

У больных красным плоским лишаем не наблюдается каких-либо специфических изменений при проведении лабораторных исследований . В отдельных случаях в клиническом анализе крови может быть лейкоцитоз, эозинофилия и увеличение СОЭ.

В сомнительных случаях красного плоского лишая для подтверждения диагноза необходимо проведение биопсии . Гистологическое исследование биоптата выявляет воспаление, гиперкератоз, гидропическую дистрофию базального слоя эпидермиса, гипергранулез, полосовидную инфильтрацию верхнего слоя дермы, коллоидные тельца Севатта на границе дермы и эпидермиса.

Лечение красного плоского лишая

Отсутствие четкого представления о причинах и механизмах развития красного плоского лишая обуславливает разнообразные методики его терапии. Лечение проводится с применением препаратов, успокаивающе действующих на нервную систему и снимающих зуд (хлоропирамин, клемастин, цетиризин).

Одними из методов лечения красного плоского лишая являются ПУВА-терапия и селективная фототерапия. Другая методика заключается в комбинированном применении кортикостероидных (преднизолон, бетаметазон) и противомалярийных препаратов (хлорохин, гидроксихлорохин).

В большинстве случаев красного плоского лишая местная терапия не проводится. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой показаны повязки со стероидами, внутриочаговые введения дипроспана, разрушение разрастаний лазером или радиоволновым способом . При поражении красным плоским лишаем слизистых оболочек местно применяют растительные масла, кортикостероидные мази, фитоэкстракты и др.