Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Эти два понятия обозначают одну и ту же проблему. Такое состояние часто становится причиной инвалидности и даже может приводить к смерти. Примерно у половины мужского населения проявляется стенокардия. Среди женщин такая патология встречается реже, примерно у каждой четвертой. Проблема более чем серьёзная. Нам предстоит рассмотреть, что такое «грудная жаба», изучить её симптоматику и ознакомиться с вариантами лечения.

Причины грудной жабы

Среди всех болезней, которые провоцируют синдром грудной жабы, стоит отметить атеросклероз или спазматическое повреждение венечных сердечных артерий. При таком состоянии сужается просвет артерий или вовсе они могут быть закупоренными. Подобная ситуация приводит к снижению или полному прекращению кровотока, который направляется к сердцу. Орган испытывает кислородное голодание и страдает от приступа стенокардии.

В свою очередь, проблемы с кровотоком по венечным сердечным артериям возникают по следующим причинам:

• табачная и алкогольная зависимости;
• диабет;
• лишний вес;
• неправильный, сидячий образ жизни;
• патологическое нарушение структуры и функциональности коронарных артерий;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой врождённого типа;
• высокое АД, которое часто возникает или долго удерживается.

Как клинически распознать приступ

Людям, которые относятся к перечисленным выше группам риска, нужно уметь распознавать приступ грудной жабы с первых секунд. Это жизненно важно и необходимо, поскольку патология может иметь серьёзные осложнения. Её признаки выглядят следующим образом:

• тяжёлые болевые ощущения, которые локализуются в загрудинной области - это первый симптом приступа;
• сердце как будто сжимается, а грудь сдавлена тяжёлым предметом;
• болевые ощущения распространяются на нижнюю челюсть, левое плечо и руку, в некоторых случаях могут ощущаться в области живота;
• прерывистое дыхание при том, что хочется сделать глубокий вдох;
• паника, рвота и головокружение - редкие симптомы, которые возникают лишь в отдельных случаях.

Симптомы грудной жабы у женщин и мужчин не отличаются. При выявлении подобных ощущений необходимо под язык положить нитроглицерин. Спустя несколько минут самочувствие должно улучшиться. Если симптоматика не снижается, то необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Диагностика грудной жабы

В процессе диагностики стенокардии могут использоваться различные методики. Какие именно из них позволят установить верный диагноз, сможет сказать только кардиолог, который ведёт наблюдение за пациентом. В первую очередь проводится визуальный осмотр и беседа с больным. В ходе этих методик врач фиксирует жалобы на здоровье, выявляет особенности болевого синдрома: его частоту, интенсивность и локализацию.

В конечном итоге специалист формирует чёткую картину заболевания и создаёт план дальнейшей диагностики. Он может состоять из ряда методик, которые позволяют выявить причину патологии и установить наличие сопутствующих проблем:

• эндоваскулярная эхокардиография открывает картину поражения сердечных сосудов;
• тестирование с физической нагрузкой на организм;
• коронарная ангиография;
• рентгенография;
• мультиспиральная компьютерная томография;
• мониторинг по Холтеру.

Назначение лечения может осуществляться только на основе полной клинической картины, полученной в результате полноценной диагностики.

Лечение

В первую очередь нужно ознакомиться с действиями, которые необходимо проводить во время приступов грудной жабы:

• полное прекращение физических нагрузок;
• расслабление и спокойное состояние;
• обеспечить приток тепла к верхним и нижним конечностям, например, при помощи грелок;
• приём медикамента с сосудорасширяющим действием.

Изменение образа жизни

Независимо от назначенного лечения и сложности заболевания больному грудной жабой необходимо менять свой образ жизни. Это условие играет важную роль в процессе лечения и профилактики возникновения ремиссии. Суть таких изменений сводится к следующему:

• соблюдение диеты, в которой нет места насыщенным жирам и холестерину, зато должна присутствовать жирная рыба;
• контроль веса относится ко всем людям с таким диагнозом, особенно при наличии избыточных килограммов;
• контроль нагрузок, которые не должны превышать возможности организма;
• отказ от табака и алкоголя.

Когда о действиях во время приступа известно, можно рассказывать, как лечить грудную жабу (стенокардию) в домашних условиях. Для этого можно использовать различные методики.

Медикаментозная терапия

При установлении диагноза грудной жабы больному могут быть выписаны следующие медикаменты:

• сосудорасширяющие средства;
• введение промедола, морфина или омнопона;
• вдыхание воздуха с закисью азота;
• антикоагулянты непрямого действия;
• антиагреганты;
• антиишемические препараты;
• препараты, нормализующие холестерин;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Многие препараты имеют сильное действие, обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их приём должен осуществляться только под наблюдением врача. Назначать любой из препаратов самостоятельно запрещено, это, как минимум, опасно для здоровья.

Хирургические вмешательства

Такое лечение при грудной жабе проводится в крайних случаях, когда другие методики не позволяют добиться желаемого эффекта. При грудной жабе практикуются следующие методы хирургического лечения:

• шунтирование коронарных артерий.

Первый метод более распространён, он доступнее, но вместе с этим не менее эффективнее шунтирования.

Народные средства

Практически для любого заболевания народная медицина предлагает свои методы лечения, грудная жаба не является исключением. Какими бы эффективными ни были эти методы, но они не могут полностью заменить медикаментозное лечение. Средства народной медицины могут использоваться в качестве вспомогательных методик для укрепления организма и повышения его защитных функций. Мы отобрали простые, но эффективные рецепты, которые каждый сможет приготовить в домашних условиях.

1. В равных частях требуется взять траву адониса и вахту трёхлистную. На 100 гр. этой смеси берётся литр водки, заливается и убирается для настаивания на три недели. Процеживаем и принимаем 20 капель перед едой за пол часа трижды в день.
2. Из равных частей изюма, грецкого ореха и чернослива нужно сделать состав объёмом 1 кг. Берём лимон, удаляем косточки и измельчаем до состояния каши. Лимон и 300 гр. мёда добавляем к смеси из сухофруктов и орехов. Лекарство готово. Принимать его необходимо натощак по столовой ложке.
3. Чеснок и мёд смешивается в равных количествах и настаивается неделю. После этого нужно принимать трижды по столовой ложке.

Помимо этих рецептов целители, которые практикуют народную медицину, рекомендуют при грудной жабе пить чай, заваренный из цветков фиалки, делать отвар или настой из цветков или плодов боярышника. Лечение народными средствами при симптомах грудной жабы предполагает употребление засахаренных цветов ландыша. Одна горошина лекарства кладётся под язык и рассасывается.

Возможны ли при грудной жабе осложнения?

Да, такие последствия при грудной жабе в условиях отсутствия лечения и ведения неправильного образа жизни возможны. Человек может столкнуться со следующими осложнениями:

• переход стабильной формы в нестабильную, которая будет сопровождаться приступами острой и сильной боли;
• развитие ;
• серьёзные нарушения сердечного ритма;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• внезапная остановка сердца, которая вызывает летальный исход.

Прогноз

Нельзя говорить про однозначный прогноз, который ожидает человека с грудной жабой. Много факторов оказывает влияние на формирование прогноза. Например, если заболевание не вызвало развитие осложнений, то можно ожидать благоприятный прогноз. Трудоспособность пациента в этом случае сохраняется. Лишь на работы, выполнение которых требует значительных физических усилий, накладывается ограничение.

В случае с тяжёлой формой грудной жабы, которая привела к развитию осложнений, прогноз будет далеко не такой благоприятный. Если больной не принимает лечения и не меняет образ жизни, то существует высокая вероятность развития некроза. Поражённые участки сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью, которая не лечится и не восстанавливается.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление грудной жабы, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Их суть заключается в изменении образа жизни и соблюдении ряда несложных принципов:

• физические нагрузки должны быть регулярными и нормированными;
• сидячий образ жизни исключается;
• вредные привычки недопустимы;
• всегда должно быть под контролем;
• масса тела удерживается в рамках нормальных показателей;
• питание правильное, богатое на необходимые для организма витамины и минералы.

Грудная жаба поддаётся лечению, оно не будет сложным и дорогим, если обращение к врачу было своевременным. Правильный образ жизни - это важная составляющая профилактики развития такого состояния и его лечения.

Дата публикации статьи: 19.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое грудная жаба, каковы причины ее развития, как проявляется это заболевание, какие при нем применяют методы диагностики и лечения.

Грудной жабой в народе называют болезнь стенокардия. При данной патологии возникает боль в грудной клетке при ухудшении кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда).

Нарушение кровотока по коронарным артериям (сосуды сердца) развивается обычно из-за их сужения атеросклеротической бляшкой. В начальных стадиях болезни боль в сердце развивается только во время тяжелых физических нагрузок. По мере прогрессирования заболевания и роста атеросклеротической бляшки толерантность к физической нагрузке снижается, то есть приступ грудной жабы может вызвать даже обычная ходьба. У таких пациентов стенокардия сильно ухудшает качество жизни и ограничивает повседневную деятельность. По мере прогрессирования атеросклероза у человека может развиться инфаркт миокарда – опасное для жизни заболевание, в основе которого лежит полное прекращение кровоснабжения миокарда и гибель клеток сердца.

Нажмите на фото для увеличения

Современная медицина обладает достаточно широким кругом возможностей, которые могут кардинально облегчить грудной жабы симптомы, уменьшить риск возникновения инфаркта миокарда и улучшить качество жизни.

Проблемой стенокардии занимаются терапевты, кардиологи и кардиохирурги.

Причины

Грудная жаба обычно становится проявлением ишемической болезни сердца (ИБС), то есть причины этих двух заболеваний практически одинаковы.

Научные данные свидетельствуют о том, что ИБС начинается вследствие повреждения внутренней части стенок коронарных артерий определенными факторами. К этим факторам принадлежат:

• курение;
• повышенная концентрация в крови некоторых жиров и холестерина;
• артериальная гипертензия;
• увеличенный уровень глюкозы крови.

После повреждения сосудистой стенки в этом месте начинает развиваться атеросклеротическая бляшка (атерома), постепенно перекрывающая просвет артерии и ограничивающая кровоток к миокарду. Сначала этого, даже ухудшенного, кровотока достаточно для функционирования сердца в состоянии покоя. Лишь при интенсивных физических нагрузках, когда потребность сердца в кислороде вырастает в разы, возникает его недостаток, вследствие чего развивается приступ грудной жабы. По мере роста атеросклеротической бляшки кровоток становится все ограниченней, а симптомы стенокардии появляются при все менее интенсивных нагрузках.

Иногда атеромы разрываются, после чего на них образуется кровяной тромб, частично или полностью перекрывающий артерию. Тогда развивается нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда.

Атеросклероз – это основная причина возникновения грудной жабы. Однако для появления ее приступа необходимы еще триггеры – пусковые факторы, вызывающие увеличение потребности миокарда в кислороде. К ним принадлежат:

• Физическая нагрузка – самый распространенный триггер грудной жабы.
• Эмоциональный стресс.
• Воздействие очень низкой или очень высокой температуры.
• Переедание.
• Курение.

Более редкие причины грудной жабы – спазм артерий и поражение крошечных сосудов сердца.

Симптомы

Главные проявления стенокардии – боль и дискомфорт в области сердца. Иногда грудная жаба описывается пациентами, как ощущение сдавливания, жжения или комка в груди. Боль может отдавать в руки, плечи, шею, нижнюю челюсть, горло или спину. Иногда она напоминает чувство тяжести и боль в желудке. Некоторые пациенты не могут точно описать характер своих ощущений и указать на место болевого синдрома.

Во время приступа грудной жабы могут появиться тошнота и рвота, чувство усталости, одышка, потение, головокружение и слабость. Симптомы зависят от типа развившейся стенокардии.

При симптомах нестабильной стенокардии нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагноз стенокардии врачи устанавливают на основании жалоб пациента, анамнеза его болезни и жизни, проведения осмотра и результатов дополнительного обследования.

Наиболее часто используемые методы лабораторной и инструментальной диагностики грудной жабы:

1. Лабораторное обследование для выявления анемии, проблем со щитовидной железой или почками, определения уровней глюкозы и холестерина в крови.
2. Электрокардиография (ЭКГ) – простое и безболезненное обследование, с помощью которого записывают электрическую активность сердца. Однако следует помнить, что у многих пациентов с грудной жабой ЭКГ полностью нормальная, особенно если ее снимать не во время приступа.
3. Стресс-тест – обследование, которое состоит в регистрации ЭКГ во время физической нагрузки (езда на специальном велотренажере или ходьба на беговой дорожке), когда сердцу нужно большее кровоснабжение, чем в состоянии покоя.
4. Коронарография – обследование строения и проходимости сосудов, кровоснабжающих сердце. Для этого в коронарные артерии через сосуды заводится длинный, тонкий и гибкий катетер. Через этот катетер вводится контрастное вещество, после чего сразу же врач делает рентгенографию сердца. Контрастирование позволяет обнаружить места сужения коронарных артерий.

Эхокардиография – ультразвуковой метод исследования сердца, который позволяет оценить его сократимость и обнаружить признаки различных заболеваний.

Лечение

Лечение грудной жабы включает модификацию образа жизни, медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Основные цели:

• Уменьшение частоты и интенсивности приступов.
• Снижение риска возникновения инфаркта миокарда.

Грудная жаба умеренной тяжести может лечиться с помощью модификации образа жизни и медикаментозной терапии. В более тяжелых случаях может понадобиться операция.

Изменение образа жизни

Изменения в образе жизни могут помочь предотвратить приступы грудной жабы. Для этого:

• чаще отдыхайте, если физические нагрузки вызывают стенокардию;
• избегайте переедания, если это вызывает приступ грудной жабы;
• пытайтесь избегать ситуаций, которые вызывают эмоциональные переживания или стресс.

Также пациенту важно внести те изменения в образ жизни, которые снижают риск развития инфаркта миокарда. К ним относятся:

1. Прекращение курения.
2. Соблюдение правил здорового и полноценного питания, состоящего из достаточного количества фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, нежирного мяса, морепродуктов.
3. Физическая активность.
4. Поддержание здорового веса тела.
5. Тщательное соблюдение рекомендаций врачей касательно лечения других заболеваний, особенно – сахарного диабета.

Медикаментозная терапия

Чаще всего для лечения грудной жабы применяются нитраты, которые расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоснабжение миокарда. Для снятия ее приступов используют быстродействующие нитраты – таблетки или спрей нитроглицерина. Для профилактики применяют пластыри с нитроглицерином или медленно действующие таблетки – например, нитросорбит.

Для лечения стенокардии также используются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, статины и антиагреганты. Эти препараты:

• Снижают артериальное давление и уровень холестерина крови.
• Замедляют сердечный ритм.
• Расслабляют кровеносные сосуды.
• Снижают нагрузку на сердце.
• Предотвращают образование тромбов.

Хирургические вмешательства

Если модификация образа жизни и медикаментозная терапия не могут контролировать стенокардию, пациенту может понадобиться проведение хирургических вмешательств, направленных на устранение нарушения кровоснабжения миокарда. Для этого используют следующие методы:

1. Ангиопластика – малоинвазивная операция, во время которой с помощью тонкого катетера, заведенного в коронарную артерию, проводится раздавливание атеросклеротической бляшки и восстановление кровотока. Обычно для поддержания открытого состояния артерии врачи устанавливают стент – небольшой внутрисосудистый протез.
2. Шунтирование – открытая операция на сердце, во время которой кардиохирурги создают обходной путь (шунт) для крови, минуя место сужения в коронарной артерии.

С помощью этих операций улучшается кровоснабжение сердечной мышцы, благодаря чему облегчается клиническая картина стенокардии и снижается риск инфаркта миокарда.

Профилактика

Грудная жаба может быть предотвращена с помощью изменения образа жизни и проведения эффективного лечения заболеваний, которые способствуют развитию ее симптомов. Для этого нужно есть здоровую пищу, бросить курить, быть физически активными и научиться справляться со стрессом. Важно соблюдать рекомендации врача по лечению повышенного уровня холестерина, артериальной гипертензии, сахарного диабета и ожирения.

Прогноз

По оценкам врачей, смертность при стабильной стенокардии в течение 1 года составляет 1,2–2,4%, нефатальный инфаркт миокарда развивается у 0,6–2,7% пациентов.

Прогноз при нестабильной грудной жабе хуже, смертность в течение 6 месяцев достигает 4,8%.

Грудная жаба (стенокардия) — острая, быстро проходящая недостаточность кровоснабжения сердца — острая ишемия миокарда.

Грудная жаба причины . Причиной грудной жабы является спазм той или иной веточки венечной артерии сердца.

Обычно такой спазм развивается у людей, имеющих атеросклеротические бляшки в артериях сердца, в очень редких случаях это заболевание наблюдается при воспалительных процессах в сосудах (ревматизм и другие заболевания) или же на почве кровоизлияния в стенку сосуда.

Но спазмироваться могут и совершенно не измененные артерии. Грудной жабой чаще болеют мужчины, чем женщины.

Непосредственной причиной, вызывающей спазм венечной артерии сердца, является физическая нагрузка, холод, ветер в лицо, курение, переполнение желудка, приступ печеночной колики, аффекты, психическое перевозбуждение.

Приступы грудной жабы, возникающие в связи с физическими напряжениями или во время сна, считаются более тяжелыми и опасными, чем приступы, появляющиеся при нервных и других раздражениях.

Имеет значение частота приступов. Если припадки появляются часто, несколько раз в течение суток или почти каждый день, то речь идет об опасном состоянии больных, о более тяжелой болезни, чем в тех случаях, когда грудная жаба появляется редко — иногда после тяжелой физической нагрузки или после сильного волнения.

Грудная жаба симптомы и признаки . Симптомы грудной жабы — боль в области сердца, чаще за грудиной и несколько левее. Площадь болевой зоны значительная, и больной отмечает ее всей ладонью.

По своему характеру эта болезнь давящая, жгучая. Во время приступа больной замирает, а если необходимо сделать движение, то оно производится очень медленно, с большой осторожностью. Появление приступа ночью будит больного.

Боль отдает в левую руку (обычно по внутренней ее поверхности), под левую лопатку. Часто в левой руке наступает слабость, что заставляет больных перекладывать даже легкую вещь в правую руку.

Приступ грудной жабы обычно длится несколько минут. В тяжелых случаях приступ продолжается в течение 10-30 минут. Без лечения приступ стихает постепенно, причем улучшается настроение и исчезает чувство подавленности.

Самое тяжелое впечатление на больного (и на окружающих) производят несколько первых приступов, так как они часто сопровождаются страхом смерти.

Постепенно больные привыкают к тому, что эти приступы заканчиваются благополучно, и их перестает беспокоить чувство опасности и угрозы для жизни.

При исследовании больного во время приступа определяется неподвижная, застывшая поза больного и некоторая бледность кожных покровов. При более длительных болевых приступах может появиться пот на лице.

Пульс оказывается ритмичным, напряженным, обычно не учащенным, в ряде случаев даже замедленным. Во время приступа грудной жабы чаще всего находят некоторое повышение артериального давления.

Перкуссия и аускультация сердца не дают никаких изменений. (Поэтому говорят, что «во время этой драмы самым спокойным актером является само сердце»).

При распознавании грудной жабы следует иметь в виду, что боли в области сердца ноющего или колющего характера бывают при неврозах сердца у молодых людей. Они также могут отдавать под левую лопатку или в левую руку.

В отличие от грудной жабы эта невротическая боль в области сердца (кардиалгия) имеет тупой характер. Приступ боли тянется десятками минут, часами, нередко целый день и (это особенно важно) не мешает больному ходить.

Признаком чисто невротической кардиалгии является ограниченный участок боли, и тогда больной указывает на область боли кончиком одного пальца. Эта боль в таком случае сосредоточена в области верхушки сердца.

При отвлечении внимания или при увлекательной работе боль в области сердца невротического происхождения проходит. Эти болевые приступы часто повторяются на протяжении многих дней и недель, особенно при нервной обстановке.

Молодой возраст больных, способность совершать при этом свою работу, ходить без ограничений, а также другие указанные выше особенности позволяют отличить грудную жабу от невротических болей в области сердца.

Грудная жаба — тяжелое заболевание, когда приступы повторяются часто или имеют длительный характер (до 20 — 30 минут). В таких случаях вольной должен быть проконсультирован специалистом — кардиологом или опытным терапевтом для составления плана лечения.

Грудная жаба первая помощь . Первая помощь во время приступа грудной жабы начинается со спокойного разговора с больным и с окружающими.

Нужно помнить, что в основе приступа грудной жабы лежит спазм сосудов сердца и что это связано с возбуждением нервной системы, которая может изменять просвет артерий сердца. (Каждый знает, что при волнениях кожа лица может краснеть или бледнеть).

Вместе с разговором в спокойном тоне необходимо сейчас же дать больному нитроглицерин - одну таблетку под язык или две капли раствора нитроглицерина на язык, а еще лучше на кусочек сахара, который затем больной должен медленно сосать.

С несколько меньшим эффектом действует валидол в таблетках или в каплях, причем это лекарство наносится в жидком виде по 5 капель на язык, а таблетка кладется под язык. Приступ грудной жабы снимается нитроглицерином очень быстро — через 1-2 минуты.

Остается только ощущение пульсации сосудов в голове. Эта пульсация плохо переносится некоторыми больными с повышением артериального давления, но такое осложнение не может быть поводом для отмены нитроглицерина.

При отсутствии эффекта от одной таблетки нитроглицерина через 2-3 минуты нужно дать вторую таблетку этого лекарства. Продолжающийся приступ грудной жабы следует попытаться прекратить внутримышечным введением 2% раствора папаверина в количестве 2-3 мл или эуфиллина 2,4% раствора и количестве 10 мл.

Недостаточный результат от введения этих лекарств на протяжении 20-30 минут должен заставить ввести обезболивающие средства -2% промедол 1 мл или 1 мл 1% пантопона под кожу, вместо них можно ввести 2 мл 50% раствора анальгина.

При отсутствии указанных средств следует опустить руки или ноги больного в ведро с горячей водой. (Температура воды должна быть такой, чтобы больной лишь мог ее выносить, но без опасности возникновения ожога).

Так же с целью рефлекторного влияния на сосуды сердца вместо горячей ножной или ручной ванны к рукам прикладывается грелка или руки помещаются на горячий предмет - на печь, утюг, самовар, чайник и т. д. Хороший эффект могут оказать 2 3 горчичника на область сердца.

После тяжелого приступа стенокардии и в целях предупреждения повторных приступов назначают нитропентон по 1 таблетке под язык 2 раза в день - на протяжении 7-10 дней. (этой же целью вместо нитропентона можно принимать папаверин по 0,03 в порошках 2-3 раза в день. Полезно поставить пиявки на кожу в области сердца (3-4 штуки) и повторить /го 3-4 дня подряд.

При приступах грудной жабы, возникающих во время сна или часто повторяющихся в течение суток, больного следует направить в больницу для лечения, так как в подобных случаях создается угроза развития инфаркта миокарда.

Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением.

«Грудная жаба» – это простонародное обозначение такой тяжелой патологии, как стенокардия или ишемическая болезнь сердца. По имеющимся медицинским данным, эта болезнь занимает лидирующую позицию среди сердечных нарушений, приводящих к летальному исходу у людей старше 40 лет. Стенокардией страдает каждая четвертая женщина и больше половины пациентов мужского пола.

Женщины страдают грудной жабой реже из-за наличия особых гормонов, которые способны оказать дополнительную защиту от образования атеросклеротических бляшек, что и становится причиной стенокардии. Чтобы вовремя начать лечение опасного сердечного состояния, следует точно знать все симптомы болезни и методы ее лечения.

Распознать заболевание можно по ряду характерных для него признаков, к которым относятся следующие:

• начинается приступ стенокардии с сильной боли за грудиной, при этом пациенту может показаться, что на него положили тяжелый предмет;
• в некоторых ситуациях болевые ощущения могут иррадиировать в левую руку, спину или нижнюю
  челюсть, реже в эпигастральную область;
• боль значительно нарастает при покидании теплого помещения, при быстрой ходьбе, после приема даже небольшой порции еды, в стрессовых ситуациях, проблемах с ЖКТ;
• при состоянии стенокардии невозможно выполнять даже минимальные физические нагрузки, так как это приводить к острому болевому синдрому;
• эквивалентами боли бывают одышка, ощущение «тяжести», «жжения».
• помимо болей, у пациентов могут также появляться такие симптомы, как частая рвота, головокружение, головные боли;
• патологическое состояние продолжается в течение нескольких секунд до 20 минут;
• боли от грудной жабы быстро проходят после приема обычного Нитроглицерина, благодаря чему можно точно определить свой диагноз.

Внимание! Учащение количества приступов и/или их продолжительности может свидетельствовать о развитии в скором времени инфаркта миокарда.

Быстрые сосудорасширяющие препараты при приступе

Нитроглицерин

Для лечения «грудной жабы» следует брать Нитроглицерин капли. Их следует капнуть на кусочек сахара один раз и положить под язык. В том случае, если капель нет, вместо спиртового раствора капель концентрацией в 1% можно использовать таблетки. Их также кладут под язычную мышцу, где наблюдается максимальное всасывание лекарственного средства. Прием Нитроглицерина может осуществляться фактически неограниченное число раз.

Валидол

Лекарственный препарат также можно использовать в жидкой форме или в виде таблеток. При использовании капель следует 5-6 капель Валидола поместить на небольшой кусочек сахара-рафинада. При выборе таблеток доза может составить 1-2 таблетки в подъязычную область. При этом Валидол чаще всего помогает только в начальной стадии развития заболевания, что следует иметь в виду пациентам. В сутки можно принять лекарственное средство 3-5 раз с учетом степени тяжести заболевания.

Промедол

Использовать данный лекарственный препарат следует только в том случае, если пациенту не помогли первые два медикамента. Для получения адекватного терапевтического результата следует вводить подкожную инъекцию в количестве 1-2 мл. Для введения используется 2% раствор лекарственного средства.

Омнопон

Также вводится только подкожно, при этом делать это желательно в условиях стационара. Для достижения необходимого терапевтического результата следует принимать дозу в 1 мл лекарственного раствора с концентрацией в 2%. Точное количество суточных доз может рассчитать только лечащий врач с учетом степени тяжести состояния больного. Омнопон также вводится в тех случаях, когда не удалось купировать приступ менее инвазивными способами.

Внимание! Самым эффективным из приведенных средств является Нитроглицерин. Его воздействие видно уже через 1 минуту после использования.

Сосудорасширяющие препараты в период ремиссии

Нитранол

Лекарственное средство относится к классу нитроглицеринов пролонгирующего воздействия. Принимают медикамент в индивидуально подобранных дозировках. Классическая доза действующего вещества составляет одна таблетка Нитранола между приемами пищи три раза в сутки. Точная продолжительность курса устанавливается с учетом реакции пациента на проводимое лечение и наличие побочных эффектов.

Видео — Стенокардия: симптомы, лечение

Нитрит натрия

Также хороший лекарственный препарат, выпускаемый в форме концентрированного раствора. Для лечения «грудной жабы» следует брать медикамент в концентрации 0,5%. С учетом степени тяжести стенокардии пациентам чаще всего назначают Нитрит натрия в количестве 15 мл три раза в сутки. Продолжительность терапии всегда подбирается индивидуально. В некоторых случаях следует проводить курсы профилактической терапии.

Теобромин

Лекарственное средство традиционно используется для предотвращения повторных приступов стенокардии, особенно у пациентов после 60 лет. С учетом выраженности заболевания пациентам могут назначать классические дозы Теобромина в количестве 0,3 г действующего вещества до трех раз в сутки между приемами пищи. Терапия продолжается по показаниям кардиолога.

Расслабляющие медикаменты при грудной жабе

Папаверин

Препарат обладает выраженным расслабляющим эффектом. При грудной жабе чаще всего больным рекомендуется принимать Папаверин в форме внутримышечных инъекций, но иногда назначаются ректальные суппозитории и таблетки. Дозировка при «грудной жабе» пациентам в период ремиссии составляет 0,06 г действующего компонента три раза в сутки. Терапия может продолжаться от 2 недель до 2 месяцев. Точную продолжительность курса определяет только лечащий врач.

Но-Шпа

Лекарственное средство способно не только значительно расслабить сердечную мышцу, устранив спазм, но также не позволить распространяться болевым ощущениям дальше. С учетом выраженности степени грудной жабы следует принимать по 1-2 таблетки Но-Шпы до трех раз в сутки. Этот медикамент может также помочь при упорных приступах стенокардии, дав пациенту значительное облегчение. Терапия продолжается по показаниям специалиста и с учетом степени выраженности заболевания.

Внимание! Решение о приеме данных средств принимает только лечащий врач, так как в некоторых случаях они могут навредить пациенту.

Стоимость лекарственных средств при грудной жабе

Внимание! Данные цены относятся к средним и могут отличаться от цены в конкретной аптеке на 15-25%. Об аналогах данных средств можно узнать у кардиолога.

Дополнительные меры по борьбе с «грудной жабой»

Чтобы сделать лечение более эффективным, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• полностью отказаться от курения и алкогольных напитков;
• избегать стрессовых ситуаций и при необходимости принимать седативные и успокоительные лекарственные средства;
• стараться соблюдать здоровую диету, с богатым количеством постного мяса, зеленых овощей и фруктов;
• заниматься посильными физическими нагрузками, в виде обычных прогулок и спортивной ходьбы, можно плавать в бассейне;
• следует контролировать свое артериальное давление, не допуская его критического повышения;
• принимать еду за пять часов до сна, не допуская переедания.

Пиявки при «грудной жабе»

Несмотря на необычность терапии при помощи пиявок, она дает реальный и заметный результат уже после нескольких сеансов. В некоторых случаях гирудотерапией удается снять даже острый приступ заболевания, вернув пациента в нормальное состояние. При первичных процедурах специалисты рекомендуют использовать не более четырех кровососущих на грудной клетке.

Постепенно их количество будет увеличено до восьми особей. Если синдром грудной жабы проявляет себя очень интенсивно и больной жалуется на постоянные приступы боли, количество пиявок во время одной процедуры может быть увеличено до 10. Кровососущих снимают, как только специалист замечает свободное сосание.

Количество сеансов подбирается с учетом степени тяжести болезни. При частых болях, которые мучают больного даже в период спокойствия, назначается 4 сеанса гирудотерапии за одни сутки. В таком режиме пациент посещает врача до частичного снятия грудной жабы. После этого проводится три процедуры за сутки, сделав перерыв на день. Как только купируется острая фаза стенокардии, больной посещает кабинет гирудотерапии через день, пока не пройдет 12 сеансов.

Внимание! Подобная процедура проводится только в специализированных клиниках по конкретным показаниям и направлению от лечащего врача.

При появлении первых симптомов заболевания следует сразу обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики. Она заключается в сборе не только текущего анамнеза и кардиограммы. Также в обязательном порядке проверяется состояние всей сосудистой системы. Желательно пройти такие процедуры, как тест с нагрузкой, компьютерную томографию и рентгенографию. Все это позволит выявить точную степень развития стенокардии, дать прогноз течения заболевания в будущем и не позволить развиться тяжелым осложнениям.

Грудная жаба или стенокардия - это нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, обусловленное недостатком поступающей к клеткам сердца крови, выражающееся приступами сердечной боли в загрудинной области. Заболевание из-за резких и интенсивных приступов вызывает страхи у пациента и потому они часто задают вопрос о том, как вылечить грудную жабу.

Причины возникновения

Причиной грудной жабы является недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы.

Оно может возникнуть вследствие функциональных или органических нарушений.

Наиболее часто грудная жаба возникает в результате атеросклероза венечных артерий. Подобный вид нарушения кровоснабжения относится к органическим причинам и вызывает приступы грудной жабы при физическом напряжении. При усиленных нагрузках сердце нуждается в большем потреблении питательных веществ и кислорода, но склерозированные участки артерии не позволяют осуществлять бесперебойную доставку этих веществ к органу, что приводит к приступам грудной жабы.

Иногда приступы возникают в состоянии покоя ночью, в этих случаях приступы вызываются повышенным тонусом блуждающего нерва.

Функциональное спастическое сужение сосудов, снабжающих сердце кровью, происходит в результате нарушения нервной регуляции, т.е. различные расстройства нервной системы в результате волнения или стресса также вызывают спазмы сосудов и вызывают приступы.

Нарушение нервной регуляции кровотока может возникнуть и при заболеваниях желудка, желчнокаменной болезни или под влиянием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Кроме того, на возникновение приступов оказывают влияние курение и переохлаждение.

Воспалительные процессы в коронарных сосудах при ревматизме, узелковом периартериите, панартериите, облитерирующем эндартериите и сифилитическом мезоаортите, также служат провоцирующим фактором.

Грудная жаба часто протекает с гипертонической болезнью.

В соответствии с причинами заболевания, лечение грудной жабы должно проводиться комплексно - параллельно со снятием симптоматики необходимо проводить корректировку причины возникновения.

Симптомы и клиническая картина грудной жабы

В основе клинической картины заболевания находится приступ грудной жабы, выражающийся сильной загрудинной болью. Боль при этом иррадиирует в левое плечо, под лопатку и иногда вправо. Боль может локализоваться и над сердцем.

Приступ грудной жабы возникает часто при быстрой ходьбе, беге или иных физических усилиях. В этих случаях говорят о грудной жабе напряжения.

Характерным симптомом заболевания является возникновение приступов при смене температурного режима.

Более ярко этот симптом выражается в осенне-зимний период, и при движении против ветра. Нередко боли прекращаются через некоторое время, если человек останавливается и дает организму передышку.

При высоком стоянии диафрагмы, после приемы обильной пищи также могут возникнуть такие же приступы.

Интенсивные боли возникают при эмоциональной нагрузке. Грудная жаба покоя, возникающая ночью, сопровождается резкой болью, чувством страха, испугом смерти.

Приступы грудной жабы нередко сопровождаются головной болью, рвотой, головокружением, причем длительность приступов варьируется от нескольких секунд до получаса.

Характерным симптомом грудной жабы является резкое прекращение приступа после использования нитроглицерина.

Во время приступа больной от неожиданности как бы замирает на месте, на лице появляется бледность и выступает холодный пот.

Пульс у больного во время приступа иногда медленный, ритмичный, но чаще отмечается тахикардия и экстрасистолия. Нередко повышается артериальное давление.

В ряде случаев при грудной жабе приступы могут носить не яркий характер и боли не имеют резкой выраженности. При этом у пациента возникает ощущения давления, сжимания в загрудинной области или тяжести в сердце. Порою боль может сосредоточиться не в сердце, а лишь в левой руке, плече, под ложечкой.

Завершается приступ повышенным мочеиспусканием.

Приступы грудной жабы необходимо срочно купировать, т.к. несвоевременно оказанная помощь может привести к трагическим последствиям.

Особенности и диагностика

Грудная жаба почти всегда хроническое заболевание. Приступы ее могут повторяться часто, но могут несколько лет или месяцев не возникать вообще.

Заболевание необходимо начинать лечить как можно раньше, т.к. прогрессирование болезни может вызвать инфаркт миокарда, кардиосклероз, различные аритмии, и другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Признаки нарушения коронарного кровообращения довольно часто выявляют на ЭКГ после приступов.

Обычно диагностика грудной жабы, основанная на осмотре врача и данных электрокардиограммы, не вызывает затруднений.

Но необходимо дифференцировать грудную жабу от невроза сердца и .

Как вылечить грудную жабу

Начнем с того, что необходимо срочно купировать приступ. Прежде всего, прервать физическое напряжение, помочь больному принять расслабленную позу, приложить к рукам и ногам согревающие грелки. Больному дать нитроглицерин или при его отсутствии хотя бы валидол. Нитроглицерин предпочтительнее, т.к. валидол обладает более мягким сосудорасширяющим свойством.

В отсутствии положительной динамики после приема нитроглицерина больному вводят омнопон, морфин или промедол.

В случае если приступы грудной жабы происходят часто, то назначается неодикумарин или другие антикоагулянты непрямого действия. Но использование их должно проходить под строгим контролем врача. Нельзя забывать о том, что эти препараты имеют множественные серьезные побочные эффекты.

Вылечить грудную жабу как приступ, конечно в основном можно, сняв симптоматику, но для того чтобы действительно избавиться от заболевания необходимо пройти курс соответствующей терапии, направленный на лечение всей сердечно-сосудистой системы.

Помимо медикаментозной терапии больному нужно вести правильный здоровый образ жизни и в первую очередь отказаться от курения и алкоголя. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, физиотерапия, полноценный отдых и рациональное питание значительно помогут в решении проблемы.

Народные средства от грудной жабы

Грудная жаба - это не приговор. И лечить ее можно как медикаментозно, так и с помощью народной медицины.

Народные средства от грудной жабы предлагают пройти несколько семидневных курсов голодания, но это не для всех приемлемо, поэтому можно просто слегка ограничить рацион, путем исключения жирной и высококалорийной пищи.

От грудной жабы народные средства советуют использовать курагу, грецкий орех, изюм, мед, чернослив и конечно лимон. Такая смесь способствует снижению склеротических образований в сосудах и позволяет избежать нарушений в сердечно-сосудистой системе. В этих же целях используется чай с фиалкой трехцветной.

Шарики из майского ландыша с сахаром, настойки боярышника, пустырника, мяты и валерианы, также способствуют снижению риска возникновения приступов грудной жабы.