Почему возникает страх смерти и как от него избавиться? Откуда берется страх смерти и как его побороть? Боязнь смерти фобия как называется.

Автор статьи: Мария Барникова (врач-психиатр)

Танатофобия: навязчивый страх смерти

16.01.2015

Мария Барникова

Отдельную нишу в группе тревожных расстройств занимает танатофобия – генерализированный страх смерти. Этот патологический, неконтролируемый, навязчивый и необъяснимый страх – один из самых распространенных в современном мире, причем он является сравнительно сложной для лечения фобией. Найдется очень мало людей, которым чужд страх перед смертью. В первую очередь, это объяснимо тем, что человеку не суждено знать, […]

Найдется очень мало людей, которым чужд страх перед смертью. В первую очередь, это объяснимо тем, что человеку не суждено знать, что представляет собой смерть. Неизвестно, является ли неминуемый физический уход из жизни злом или смерть задумана Создателем во благо? Ведь пока человек жив – отсутствует смерть, и неведом никому факт: когда прекращается физическая жизнь – может ли духовная составляющая личности продолжить существование? Эмоции и реакции, возникающие при столкновении в действительности с угрозой для жизни: волнение, беспокойство, испуг, тревога – естественная и нормальная реакция здорового человека.

Парадокс патологического страха смерти заключается в том, что страдающий танатофобией боится постоянно, даже без источника опасности для существования. Хотя смысловое направление тревоги – предвкушение факта собственной смерти, однако больной конкретно не ведает, что провоцирует и является объектом его тревоги. Некоторые страшатся неизвестности, которая ожидает после смерти, другие боятся мучительного, по их мнению, процесса умирания.

Как и у иных человеческих страхов, у танатофобии имеются и позитивные намерения. Патологический страх смерти – уникальный базис для самосовершенствования, позволяющий символически покончить с ложной, бессмысленной жизнью и приобрести новое подлинное «Я». Подтверждение тому стремления большинства танатофобов: обращаясь за медицинской помощью, они еще не знают, что предпринять, чтобы избавиться от владеющей их разумом тревоги и как жить дальше, но осознают, что вести существование, которое было раньше – нельзя.

При диагностике расстройства необходимо учитывать, что патологический страх смерти свойственен больным, у которых наличие навязчивой бредовой идеи связано с основным психическим заболеванием. В любом случае для подтверждения диагноза «танатофобия» необходима консультация специалиста. В случае с танатофобией самолечение – категорически нежелательно!

Причины возникновения навязчивого страха смерти

Однозначной причины возникновения и механизм развития танатофобии не установлены. Помимо версий о генетической предрасположенности, наследственности, влиянию социума, психиатры выдвигают еще несколько базисных, еще малоизученных, теорий о происхождении страха смерти.

Версия 1

Зачастую пусковая кнопка для развития страха – личный опыт: соприкосновение со смертью (особенно – неожиданной) близкого, любимого человека. Идея поиска значения смерти запущена, и этого факта достаточно для того, чтобы вовлечь личность в мучительные поиски ответа на вопрос: «Что есть смерть?». Несчастье, трагедия, скорбь часто пробуждают человека от спячки: он оживает и начинает чувствовать и сопереживать. Таким образом, утрата близких оставляет после себя иррациональный способ протеста против смерти – остаться живым, творя и лелея страх смерти.

Версия 2

Некоторые российские ученые предлагают иное объяснение – так называемая гипнотизация «смертью». Под воздействием негативной информации, воздействующей на индивида посредством телевидения, Интернета, газет, в сознании индивида достаточно прочно закрепляется яркий образ прекращения жизни. Человек взваливает на себя непосильную ношу, раздумывая о том, когда и как ему суждено умереть.

Версия 3

Некоторые психологи объясняют душевный кризис личности с закономерным, непрерывным и непрекращающимся процессом развития человека: деградации либо прогресса. На пути познания себя индивид задается философскими вопросами, стараясь дать определение экзистенциальным проблемам: предназначения смерти, смысла жизни. В результате возникает «экзистенциальная тревога» — преобладание в мыслях идеи угрожающего небытия.

Версия 4

Симптоматика патологического страха смерти может проявиться в любом возрасте. Однако врачи отмечают значительно число больных танатофобией в тяжелой форме в возрасте от 35 до 50 лет. К этому периоду жизни психологи относят окончание кризиса зрелого возраста, результатом которого становится обретение свежего мышления и иной идеологии. Критическая переоценка личностью жизненных приоритетов, принципов и целей, избавление от юношеских иллюзий, расставание с несбывшимися планами и надеждами – довольно тягостные переживания. Длительное пребывание в искусственно созданной стрессовой обстановке – идеальная почва для развития патологической тревоги.

Версия 5.

Психотерапевты отмечают, что страх смерти некоторых больных берет истоки в их религиозных убеждениях. Хотя верующие и считают, что владеют точной информацией о том, что их ждет по окончанию «земной» жизни, они бояться возможного «наказания за грехи». Лечение такой категории пациентов довольно сложное, ведь врачу зачастую приходится выступать «конкурентом» авторитетному для больного духовному лидеру.

Версия 6.

Танатофобия часто берет свое начало в ином расстройстве: паническом страхе перед неизвестностью. Патологическая боязнь всего нового, непонятного и не поддающегося логичному объяснению, часто присутствует у любознательных, хорошо образованных, интеллектуальных личностей.

Версия 7.

Большинство педантичных, ответственных и дисциплинированных людей стараются держать под контролем все жизненные события. Однако они понимают, что повлиять и контролировать биологические процессы: рождение, старение и смерть, им не дано. Нередко желание контролировать все мельчайшие аспекты жизни принимает акцентированный характер, и со временем преобразуется в обессивно-компульсивное расстройство.

Особенности танатофобии

В клинической картине расстройства довольно часто танатофобия проявляется не как страх перед фактом смерти, а как боязнь обстоятельств, сопутствующих процессу умирания. Многие больные бояться мучительных, болезненных проявлений неизлечимого недуга. Для других неприемлемо на последнем отрезке жизни утратить чувство собственного достоинства: когда недееспособный больной будет не способен самостоятельно ухаживать за собой, и он будет вынужден прибегнуть к помощи посторонних. Такой вид танатофобии встречается у пациентов, в анамнезе болезни которых присутствовали ипохондрические расстройства, протекающие с иррациональным страхом перед различными заболеваниями.

Среди людей среднего возраста, для которых основными жизненными приоритетами являются забота, воспитание, обеспечение детей и иных членов семьи, страх собственной смерти связан с переживаниями о будущем родственников. Больные, в основном это молодые, гиперответственные родители-одиночки, тревожатся о судьбе своих детей после их кончины. Они боятся, что без их помощи члены семьи будут испытывать материальные трудности, дети не смогут «пробиться» в жизни.

Установлено, что возникающая эпизодически естественная тревога за собственную жизнь – защитный механизм человека, который свидетельствуют о нормальном состоянии психики. Однако психологи отмечают, что в последние годы панический страх смерти, который можно квалифицировать как фобию, начал наблюдаться у детей и подростков.

Больные с диагнозом «танатофобия» довольно часто страдают от сопутствующих расстройств, которые некоторые специалисты относят к разновидностям страха смерти. Вторичными фобиями могут выступать боязнь покойников, страх надгробий и иных символов смерти, боязнь призраков.

Симптомы фобии

Как и иные тревожные расстройства, танатофобия проявляет себя не только на видимом уровне, но имеет и скрытые (подсознательные) симптомы.

Данное расстройство у большинства больных имеет определенную пугающую ситуацию – объект страха. У пациентов отсутствует понятие «абстрактная смерть», как закономерное окончание жизни вообще. Они сосредоточены и зациклены на конкретном вымышленном акте собственной смерти. Например, больной с созданным мифологическим летальным исходом в результате авиакатастрофы, станет избегать полетов на воздушном транспорте. Человек, «задумавший» собственную смерть от онкологического заболевания, будет частым пациентом в медицинских учреждениях. Такое внешне навязчивое поведение сочетается с изменениями в физиологии: расстройствами сна и бессонницей, уменьшением массы тела и потерей аппетита, снижением сексуальной функции, появлением болей невротического характера.

Скрытое проявление страха приносит человеку изматывающее чувство постоянного, необъяснимого беспокойства, неконтролируемую раздражительность, нервозность и агрессивность. У танатофоба преобладают в настроении мрачные «краски», зачастую добавляется депрессивное расстройство.

Лиц, страдающих танатофобией, отличают акцентуированные черты и свойства характера: повышенная впечатлительность, мнительность, возбудимость, тревожность, неуверенность в себе, склонность к зацикливанию. Многих больных можно отнести к одаренным творческим личностям либо к «мыслительному» типу. Они предрасположены к постоянным размышлениям об созданных ими сверхценных идеях. Их отличает упрямство, эгоизм, они не терпят критики и не воспринимают отличное от их мнение окружающих. При этом танатофобов можно назвать «энергетическими живчиками»: они обладают высокой мотивацией, неугасимым желанием действовать по их вымышленному сценарию.

Последствия тяжелой формы заболевания

Без проведения своевременного адекватного лечения, танатофобия полностью меняет образ жизни человека, затрагивая его личностные характеристики. Приведем некоторые негативные последствия болезни.

В результате избранной линии поведения происходит сокращение числа социальных контактов и разрыв близких отношений с людьми;
Для многих становится невозможным выполнение повседневных дел и профессиональной деятельности, так как танатофобия формирует свои мотивы, отодвигая на второй план истинный смысл жизни;
Под воздействием постоянного стресса на физиологическом уровне происходят сбои во взаимодействии функциональных систем организма, появляется информационная дезинтеграция;
При преобладании отрицательных эмоций, при сбоях в процессах возбуждения-торможения происходят необратимые изменения в коре больших полушарий головного мозга: формируются различные психосоматические заболевания;
На фоне сильного длительного эмоционального стресса увеличивается вероятность присоединения алкоголизма, наркотической зависимости.

Лечение танатофобии

В связи с тем, что танатофобия имеет множество вероятных причин возникновения и проявляется в разнообразной форме, диагностику, консультирование, медикаментозное лечение и психологическую коррекцию расстройства должен проводить квалифицированный специалист – психиатр. Соответствующий курс лечения и реабилитации определяется каждому конкретному пациенту в индивидуальном порядке на основе совокупности факторов: первопричины, интенсивность, форма, длительность, личностные особенности больного, наличие иных расстройств.

Оценка статьи:

Как называется боязнь смерти

Термин танатофобия (др-гр. Θάνατος – смерть и φόβος — страх) был введен в обиход Зигмундом Фрейдом для обозначения страха-тревоги перед смертью. Танатос – это символ смерти в древнегреческой мифологии, брат-близнец Гипноса, бога сна. В психоаналитической концепции Фрейда классическая дуалистическая теория влечений имела два направления: к жизни и любви – Эрос и к смерти и разрушению – Танатос. Она не получила широкой популярности в теории психологии, тем не менее, многие неофрейдисты развивали концепт влечения к смерти.

К данному влечению причисляли разные виды поведения, такие как непосредственно самоубийство, а также его формы: локальное, хроническое и органическое. К локальному относят членовредительство, к хроническому – антисоциальное поведение, к органическому – соматические болезни. В современной культуре часто поднимается тема свободы через саморазрушение, например в творчестве Чака Паланика. Таким образом, влечение к смерти и танатофобия – это две стороны одной медали.

Симптомы

Танатофобия является неспецифической фобией и, по сути, проявляется часто при отсутствии видимой или воображаемой угрозы жизни. Основным симптомом является навязчивая экзистенциальная тревога, сопровождаемая страшными мыслями, образами, не выходящими из головы. Все это само по себе является проблемой, но часто подобное состояние усугубляют соматические расстройства: плохой сон или абсолютная бессонница, плохой аппетит и снижение массы тела, резкое сердцебиение и боль в сердце, астения.

Подобные симптомы приводят врачей к постановке диагноза вегетососудистая дистония. ВСД является весьма спорным термином, из-за широкой симптоматики и патогенеза.

Некоторые танатофобы испытывают настолько сильные эмоции при переживании страха, что у них трусятся руки, они теряют сознание, проявляют нервозное и агрессивное поведение. Этим людям свойственна зацикленность, впечатлительность, возбудимость. Однако танатофибия может проявляться и депрессивными состояниями. Начаться она может в любом возрасте, но чаще всего стартует в кризисные периоды: 30, 40, 50 лет.

О том, что такое страх смерти, каковы симптомы данного расстройства и как можно лечить этот недуг, рассказывают в видео

Как справиться со страхом смерти

В психотерапевтической практике существует такое направление, как экзистенциальная терапия, которая помогает избавиться от страха смерти. Как вы понимаете, причинами возникновения танатофобии часто является «неумение» жить, страх жизни, отсутствие осознаваемого смысла своего существования. Так вот экзистенциальная психотерапия и в особенности логотерапия Виктора Франкла основывается на анализе смыслов бытия и на их индивидуальном поиске.

Танатофобия может быть спровоцирована экзистенциальным вакуумом. Франкл считал, что побороть боязнь смерти можно лишь в процессе поиска и определения для себя смысла жизни. Причем он, как никто другой, знает, о чем говорит. Его ужасающая биография – пережитый концлагерь, научила его находить смысл даже в страданиях.

Известный психоаналитик и экзистенциальный терапевт Ирвин Ялом в своих книгах приводит множество случаев, когда его пациенты испытывают пробуждающее переживание и кардинально меняют свое отношение к жизни. К сожалению, для многих таким переживанием являлась смертельная болезнь. Только когда конец осязаемо близок, люди начинают жить так, как хотели многие годы до этого.

«Сколько раз я слышал горестные восклицания: «Как жаль, что мне пришлось дождаться, когда рак завладеет моим телом, чтобы научиться жить»» — пишет Ялом. Это одна из главных проблем, ведь танатофобия возникает гораздо реже, если человек удовлетворен каждой минутой своего бытия.

В другой книге Ялом высказывает еще одну интересную мысль, которую подтверждают многие восточные философии и религиозные течения. «Чем больше у человека привязанностей, тем обременительнее для него жизнь и тем больше он страдает, когда приходится с ней расставаться». Такие рассуждения кому-то могут быть близки, ведь общество потребления, в котором мы живем, настолько повлияло на нас, что современному человеку невыносимо даже представить себе аскетизм тибетского или православного монаха.

В то же время, привязанности к людям могут сыграть в преодолении страха смерти положительную роль. Называемый Яломом «волновой эффект» является одной из самых действенных идей в работе с танатофобией. Он подразумевает под собой возможность «продолжения» себя, своей жизни в других людях, в воспоминаниях, во влиянии, которые ты оказал на них. Мысль о том, что частички твоей мудрости, опыта, знаний перейдут другим людям – бесценна. Твоей личности уже не будет, как камешек, брошенный в воду, а круги на поверхности все будут и будут расходиться вширь.

Победить танатофобию можно прислушиваясь к высказанным тысячи лет назад мыслям древнегреческого философа Эпикура. Он вполне закономерно сравнивал небытие после смерти с тем же состоянием до нашего рождения. Первого мы страшимся, а ко второму относимся, как к данности. Эпикур находил высшим смыслом наслаждение и отсутствие страха.

Как избавиться от страха смерти близких

Как ни странно, но за страхом смерти близких может стоять, как пока еще не осознаваемый страх собственной смерти, так и «проблемы» во взаимоотношениях с близкими. Под проблемами мы в данном случае понимаем созависимые отношения, или отсутствие сепарации с родителями. Страшнейший сон ребенка – смерть матери. И чем младше ребенок, тем страшнее для него это событие. Это не значит, что с возрастом мы перестаем любить маму и становимся жестокосердными. Нет. Мы продолжаем ее любить, и будем безумно горевать, когда ее не станет, но наша жизнь не зависит от нее так, как в возрасте 2 лет.

Очень часто люди, испытывающие постоянный страх перед смертью родных, проявляют эгоцентризм, потому что страдают из-за боязни потерять то, что давал им этот человек. И это может быть что угодно: любовь, поддержка, благополучие, уверенность в завтрашнем дне. Важно проанализировать, что нас больше всего пугает в случае, если близкий умрет, и смириться с мыслью, что он имеет право это сделать.

Страх смерти у ребенка – что делать?

Рано или поздно ребенок начинает замечать, что все живое имеет начало и конец. Для того чтобы у малыша это понимание прошло наилучшим образом, необходимо уделять большое количество времени общению с ним. Причем ни в коем случае не стоит замалчивать или табуировать пугающую тему, он должен быть уверен, что может рассказать родителям обо всем, что его волнует. А они в свою очередь, всегда успокоят, подарят ласку и защиту.

У детей дошкольного возраста могут возникать тревожные расстройства после первого контакта с конечностью и не важно, родной дед умер или кошка, которая жила с ребенком в доме с рождения. Родителям нужно вести себя так, чтобы не провоцировать тревогу у ребенка. Например, у ребенка может возникнуть страх болезни и смерти в результате того, что взрослые сказали, что кто-то умер от болезни.

Но кто бы что ни говорил, лучшее лечение для ребенка – здоровая семья. Когда в головах родителей все хорошо, и малышу гораздо проще жить, познавать мир, справляться со страхами. Отвлекайте ребенка активной деятельностью, расширяйте круг его интересов. Когда у маленького человека в голове проблема, а все взрослые заняты своими более важными делами, то последствия могут быть очень неприятными.

Ребенок, в отличие от взрослого, способен самостоятельно выдерживать и перерабатывать гораздо меньшее количество энергии, эмоций, переживаний, напряжения. Любовь родителей, тепло и ласка помогут малышу обрести покой. Если же страх постоянный и панический, то рекомендуется обратиться к специалисту, причем как ребенку, так и родителям, чтобы совместно решить проблему.

Психология человека очень интересна и разбираться в ее законах на своем примере всегда полезно. У кого-то боязнь начинается после инсульта или другого угрожающего жизни заболевания, у кого-то необъяснимый страх внезапной смерти охватывает сознание каждую ночь перед сном. Кто-то страдает паническими атаками, у кого-то приступы депрессии, а кто-то уходит в алкоголизацию, чтоб забыться и спастись от навязчивых мыслей.

Главное понять, что жизнь без страха возможна, и не важно, посещаете ли вы психотерапевта, успокаиваете себя молитвой или читаете труды философов – важен результат. Принятие собственной смерти позволяет взять ответственность за свою жизнь. Закончить хочется вновь словами Ирвина Ялома: «Лить слезы от того, что жизнь не вечна, что в ней нет смысла или раз и навсегда заведенного порядка – ослиная неблагодарность».

Танатофобия – так называется довольно сложное фобическое расстройство, связанное со страхом смерти. Конечно, страх смерти еще с древнейших времен известен человечеству, а среди прочих фобий он по сей день находится несколько обособленно и имеет свои специфические признаки. И хотя ученые до сих пор не сошлись во мнении, можно ли назвать боязнь умереть действительно иррациональной, людям с танатофобией требуется квалифицированное лечение, чтобы фобия не влияла негативным образом на их жизнь.

Вообще, страх смерти – это нормальное явление для абсолютно любого живого существа, которое зарождается на уровне инстинктов. Однако среди всех живых существ только человек способен осознавать то, что смерть в конечном итоге неизбежна. В зависимости от особенностей своего и характера и психики, каждый индивид может по-разному смотреть на собственную смерть, а ученые считают, что страх смерти стоит рассматривать не только в качестве фобии, но и в качестве важной части психической жизни любого человека. Попытки любым способом избежать итога собственного существования уже считается ипохондрией, бредовой идеей, навязчивым состоянием, при котором требуется специальное психотерапевтическое или медикаментозное лечение.

Можно сказать, что в какой-то степени танатофобия присуща каждому человеку на земле. Те личности, у которых страх смерти отсутствует, просто понимают и принимают ее неизбежность, а значит, являются абсолютно гармоничными и психически здоровыми.

Причины

Панический страх перед смертью, от которого невероятно сложно избавиться – это, прежде всего, боязнь неизвестности. Несмотря на то, что наука, религия и философия имеет целый ряд теорий о том, что происходит с человеком после того, как он прекращает свое физическое существования, ни одна из них не имеет доказательств, а значит, смерть остается одним из самых неизведанных и таинственных явлений.

Кроме того, танатофобия может развиться в любом возрасте вследствие определенных психотравмирующих факторов. Это может быть потеря близкого человека, подсознательные образы смерти, возникшие после просмотра телевизионных передач, фильмов и прочих материалов, демонстрирующих гибель людей. К сожалению, в современном мире существуют такие ужасные явления, как войны, терроризм, болезни, поэтому неудивительно, что любой человек, который несколько раз в день слышит из средств массовой информации об этом, начинает испытывать боязнь, что нечто подобное произойдет и с ним.

Ученые утверждают, что неконтролируемый страх смерти наиболее характерен для жителей крупных мегаполисов. Также существует теория, что танатофобия является своеобразным окончанием кризиса среднего возраста.

Страх смерти в большинстве случаев объясняется боязнью того, что может сопутствовать физическому умиранию:

боязнь потерять контроль;
страх причинить боль близким людям и возложить на их плечи проблемы. Особенно остро страх смерти могут испытывать люди, у которых есть маленькие дети и другие родственники, которые не смогут сами о себе заботиться;
боязнь потерять достоинство, испытать боль и т.д.

Страх смерти может быть связан с религиозными
убеждениями. В основе некоторых религий лежит убеждение, что после смерти человек лишь прекращает свое земное существование, а что будет с ним дальше, зависит от того, насколько правильно он жил. Этим объясняется боязнь вечных страданий, которые могут последовать после смерти. Стоит отметить, что лечение танатофобии, связанной с вероисповеданием, является наиболее сложным, так как далеко не каждый врач-психотерапевт способен понять религиозные убеждения своего пациента и найти правильный подход к решению проблемы.

Признаки

Для людей, страдающих танатофобией, характерна впечатлительность, возбудимость, тревожность, навязчивые мысли и идеи. Больные обычно испытывают неуверенность в себе, постоянно сомневаются. Как правило, танатофобы стараются избегать любых разговоров и упоминаний о смерти, могут отказываться бывать на похоронах близких. В иных случаях, напротив, человек часто обсуждает тему смерти, что вызывает подозрение со стороны окружающих.

Другие симптомы панического страха перед смертью включают в себя нарушения сна, потерю аппетита, снижение либидо, подавленность. Патологическая боязнь может остро проявиться в виде панической атаки с ее характерными признаками:

острый приступ страха и тревоги;
повышенное потоотделение;
внутренняя дрожь, тремор конечностей;
беспричинная одышка;
учащенное сердцебиение;
дереализация;
головокружение;
тошнота;
обморочное состояние.

Довольно часто люди, у которых диагностирована танатофобия имеют и некоторые сопутствующие фобии. Они могут бояться любых символов смерти, например, надгробий или похоронных венков. В тех случаях, когда боязнь смерти имеет религиозную основу, может наблюдаться страх перед приведениями, духами и т.д. На фоне данного навязчивого состояния нередко возникают депрессивные расстройства.

Так как самостоятельно избавиться от танатофобии очень непросто, жизнь больного начинает напоминать кошмарный сон, когда в приступе паники он перестает контролировать собственные мысли и поступки. Это самым негативным образом сказывается на всех сферах его жизнедеятельности: профессиональной деятельности, отношениях с родными и друзьями, социальной активности и т.д.

Терапия

Точно диагностировать танатофобию и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-психотерапевт. Специалист должен провести беседу с пациентом, проанализировать анамнез его жизни и клинические жалобы. Важно понимать, что лечение будет тем более эффективным, чем больше сам больной будет стараться избавиться от проблемы.

Сегодня ведущим методом коррекции фобического расстройства, связанного со страхом смерти является когнитивно-поведенческая психотерапия. Психотерапевт помогает пациенту осознать причину своих страхов, разобраться в себе, а также принять неизбежность смерти, но не думать об этом, как о нечто ужасном.

Достаточно эффективным является лечение с помощью гипноза. Если психическое расстройство не имеет тяжелых проявлений, в большинстве случаев достаточно всего нескольких сеансов, чтобы обнаружить причины страхов и искоренить их. Как правило, после успешного курса гипнотерапии ее результаты закрепляются с помощью психотерапевтических сеансов. Однако гипноз может быть показан далеко не всем, поэтому целесообразность его применения определяет только лечащий врач.

Если танатофобия сопровождается паническими атаками со всеми ее соматическими симптомами, врач может назначить медикаментозное лечение. Антидепрессанты, успокоительные препараты и прочие лекарства всегда подбираются строго индивидуально, а курс их приема обычно является кратковременным, чтобы у больного не возникло привыкания.

Сам пациент также может помочь себе скорее избавиться от навязчивой фобии. Для этого ему необходимо как можно больше общаться с жизнерадостными, позитивными людьми, найти себе приятное хобби, путешествовать, уделять время семье, пытаться реализовать себя по максимуму в профессиональной деятельности. Желательно избегать просмотра любых видео- и фотоматериалов, связанных со смертью, ограничить общение с другими танатофобами, от которых можно «заразиться» иррациональным страхом. Важно научиться радоваться жизни в настоящий момент, осознавая, что когда-то она может закончиться, но не ждать этого с тревогой, а радоваться каждому ее мгновению.

Систематизация и связи

Почему люди боятся умереть? Основные причины три:

это страх неизвестности (будет что-то после смерти, не будет, а если будет, то что?), страх физических страданий в процессе умирания и просто нежелание уходить из этой жизни со всеми ее радостями, делами и волнениями. Но самое главное это все же страх личного исчезновения, перспектива потери себя, боязнь превратится в ничто. Все остальное – это страхи и переживания связанные с уходом из жизни, но не страх самой смерти.

Если нет реального пути, нет надежды, избежать чего-то тягостного, неприятного и опасного, то сама эта неотвратимость вызывает у человека чувство беспомощности и порождает тревогу. И тогда человек начинает себя от нее защищать. Люди постоянно защищают себя от страха смерти. Им хочется личного бессмертия, они жаждут его. В человеке изначально заложено стремление быть, существовать, а сам факт смерти, угрожает этой базовой потребности.

В таких условиях человек неосознанно включает защитные механизмы своей психики. При этом в основном используются приемы рационализации, смещения, вытеснение, сублимации и конверсии.

Взрослый человек может постараться отнестись к факту неизбежной смерти рационально, еще античные стоики и эпикурейцы утверждали, что смерти боятся глупо, когда человек еще есть, смерти еще нет, а когда она наступила, то человека уже нет.

Осознаваемая тревога смерти в обычной популяции психически нормальных людей – редкость. Она в целом выше у тех студентов-медиков, которые отличались меньшей авторитарностью, а также у тех, кто собирался стать психиатром. У людей религиозных тревога смерти менее выражена. Выше она у потерявших одного из родителей, а также у правонарушителей и подростков. Усиливается тревога и по мере приближения людей к своему жизненному финалу, особенно если они отличались психологической незрелостью и были мало вовлечены в социальную активность. Отмечается положительная корреляция между страхом смерти и невротизмом.

Но в своей повседневной жизни люди обычно используют неосознаваемые механизмы психической защиты, и у них тревога по поводу смерти присутствует на уровне бессознательного. Страх смерти живет в глубине их психики и редко переживается во всей своей полноте.

На уровне сознания свыше 70 процентов испытуемых отрицают наличие у них тревоги по поводу смерти. На уровне фантазий в ответ на вопрос о том, какие мысли и образы приходят в голову, когда вы думаете о смерти, отрицали ее 27 процентов, амбивалентно отвечали 62 процента, а 11 процентов обнаруживали выраженные признаки тревоги. При использовании теста скорости реакции на связанные со смертью слова и теста словесно-цветовой интерференции большинство испытуемых обнаруживали выраженную реакцию отвращения к смерти. При исследовании кожно-гальванической реакции и использовании тахистоскопа в ответ на определенные слова и образы, реакция на слова и образы, связанные со смертью и нейтральные по отношению к ней, существенно отличались. До 29 процентов снов обычных людей свидетельствуют о наличии у них страха смерти. Такие сны чаще снятся людям либо с низким, либо наоборот высоким уровнем сознательной тревоги по поводу смерти.

Детям предложили закончить рассказ с открытым финалом, где не было предварительного упоминания о смерти. Примерно половина детей упоминали о смерти, похоронах, убийствах и приведениях.

Не только психологи, но и психотерапевты часто обходят молчанием вопросы, связанные с наличием у пациентов переживаний по поводу страха смерти. Они либо игнорируют их, либо объясняют другими причинами, которые лучше вписываются в их психотерапевтическую концепцию.

Основной механизм бессознательной защиты от тревоги по поводу смерти – это отрицание. В процессе психотерапии отрицание смерти пациентом наслаивается на отрицание ее врачом, что приводит к уходу подобной проблематики из поля их зрения.

Суть отрицания в том, что смерть временное явление подобное сну. Дети, столкнувшись с проявлениями смерти, пытаются осмыслить их, а затем как-то защитится от нее. Основные способы защиты: это иррациональная убежденность ребенка в собственной исключительности (все умрут, а я останусь жить, так как я не такой как все) и то, что появится некий спаситель или спасительное средство, которые помогут избежать всеобщей участи.

Персонификация смерти, когда в возрасте пяти – десяти лет смерть наделяется конкретным обликом, что снижает уровень психического напряжения.

Высмеивание смерти. Детские страшилки. Бравада перед лицом опасности и возможной гибели (перебежать дорогу вблизи транспорта).

Дополнительно используются различного рода действия направленные на достижение личного хотя бы символического бессмертия. Слава, власть, богатство, дети – все это суррогаты бессмертия.

Наиболее травмирующее действие оказывает смерть близких людей. На ребенка особенно сильно действует смерть детей, особенно брата или сестры, а также родителей. По некоторым данным свыше 60 процентов шизофренических пациентов имеют в анамнезе раннюю потерю родителей или родного брата или сестры. Среди невротиков и психотиков доля потерявших хотя бы одного из родителей выше, чем в среднем среди популяции. Тут могут сказываться и горечь от потери близкого человека, и чувство вины, и страх собственной смерти. Имеется положительная корреляция между возрастом госпитализации человека с нервно-психическим заболеванием и возрастом смерти его родителей.

Когда человек неожиданно узнает о том, что он смертельно болен, первая его реакция – это реакция отрицания. Иногда возникает ощущение, что он просто не понимает, о чем ему говорят. Затем человек начинает думать, что это ошибка, что этого не может быть. Некоторых людей практически сразу охватывает сильная паника. Реже это гнев, негодование, ощущение какого-то предательства. А нормальная реакция после подобного известия у большинства людей – это чувство краткого ошеломления, затем тревога и ужас, далее отрицание, а затем уяснение существующего положения вещей и конструктивный поиск оптимальной стратегии поведения.

Смертельная опасность – это в терминах экзистенциального подхода в психотерапии так называемая пограничная ситуация, когда человек лицом к лицу сталкивается с глубинными проблемами своего существования в этом мире. Опыт пребывания в подобной ситуации может в корне изменить стиль и направление всей жизни человека. Живя в повседневной суете, люди часто откладывают значимые перемены в своей жизни на потом. Они забывают, что их земное существование может в любой момент прерваться и полноту нашего существования нельзя отложить на неопределенное будущее. Подлинная жизнь идет только в момент настоящего.

Так реальная угроза жизни способна излечить человека от психоневроза. Человеку становится просто не до глупостей, и тогда такая мелочь как навязчивость исчезает как бы сама собой.

Следует различать психотерапевтическую работу с практически полностью социально и психически адаптированными людьми и теми, у кого проблемы, вызванные страхом смерти, достигли уровня выраженной или хотя бы легкой патологии.

Осознание возможности смерти может катализировать личностные изменения в положительную сторону. Конфронтация со смертью, при правильном отношении к ней, изменяет жизненную перспективу, и человек способен обрести новый взгляд на свою жизнь, жить полнее и продуктивней. Обычно каждый человек имеет тот или иной опыт встречи со смертью, надо лишь помочь пациенту вновь осознать его и правильно, продуктивно пережить. Если умер кто-то из близкого окружения пациента, то это всегда возможность расширить горизонт человека, обратиться к глубинным сторонам его существования, добиться личностного роста.

В системе экзистенциальной терапии врач-психотерапевт не стремится полностью убрать тревогу смерти у своих пациентов, так как она способна до определенной степени выполнять положительную функцию, способствует положительным личностным изменениям. Он борется с ее крайними и нерациональными проявлениями, мешающими человеку полноценно жить.

Тревога смерти обратно пропорциональна удовлетворению от жизни. Поэтому основное направление, генеральная линия терапии, усилия врача и пациента должны быть направлены на повышение удовлетворения человека от жизни.

На первом этапе возможно проведение так называемой психологической десенсибилизации. Человек привыкает если не ко всему, то, по крайней мере, ко многому. Для этого человека намеренно помещают в условия, прямо или косвенно связанные с его страхами.

Уже сам разговор о проблемах пациента, воспоминания о пережитом, их психологический анализ и объяснения помогают снизить уровень напряжения.

Когда нормальные механизмы психической защиты сдают, тревога прорывается, превращается в страх и возникает та или иная психическая патология. В легких случаях это снижает плодотворность, эффективность и качество жизни человека, препятствует его дальнейшему росту и развитию, отравляет ему удовольствие от процесса жизни, а в тяжелых приводит к выраженной дезадаптации. Диффузная, базальная тревога, подрывающая основы мироощущения, практически непереносима. Она перерастает в ужас, поэтому неосознанная тревога всегда стремится воплотиться во что-то конкретное, осознанное. С конкретным, определенным страхом всегда легче справится, с ним можно пытаться бороться, избегая предмета или ситуации, которые вызывают этот страх.

Так человек может защищать себя от страха небытия с помощью сохранения символической связи с матерью, но это будет мешать его индивидуализациии и осложнять процесс формирования психически и социально зрелой личности. Вторично возникшая неполноценность в свою очередь может провоцировать возникновение патологии. Очень часто в основе невроза навязчивых состояний, разнообразных фобий лежит угроза личной безопасности и неосознаваемый страх смерти. Наиболее явно это проявляется в случаях невротической ипохондрии и деперсонализации.

В статье рассмотрен страх смерти как одна из фобий со специфическими признаками и особенностями. Характеризуются причины страха смерти, проявления в разном возрасте, возможности коррекции и лечения.

Танатофобия, страх перед смертью или фобия (боязнь, страх) смерти – этот синонимический ряд отражает явление, связанное с отношением человека к конечности жизни: к смерти и умиранию, боязни этой возможности и реального состояния.

Переживание тревожных чувств относительно прерывности жизни является нормой для здорового человека. Если подобный страх не влияет на обыденное течение жизни, то он обоснован и закономерен.

В ситуации превращения данного страха в неконтролируемое состояние, когда от него невозможно избавиться и преодолеть, речь идет о боязни смерти, проявляющейся как фобия.

Танатофобия проявляется через вереницу симптомов:

осознание неминуемости кончины выливается в чувство отчаяния;
постоянный страх и беспрерывные тревожные мысли при отсутствии реальной угрозы для жизни;
зацикленность на конкретном и вымышленном сценарии умирания – гибель в авиакатастрофе, от неизлечимой болезни в муках, что сопровождается избеганием условий, способствующих сценарию (люди не путешествуют по воздуху, сторонятся врачей и больниц);
соматические проявления: потеря нормального сна, аппетита и уменьшение массы тела; снижение или отсутствие сексуальной активности; болезненные ощущения невротической природы;
проявления акцентуированных черт характера (повышенной мнительности или впечатлительности, тревожности, неуверенности в себе и возбудимости);
одержимость сверхценными идеями, созданными самим человеком и энергичность (упорство, агрессия) в процессе их реализации и внедрения;
сокращается количество социальных контактов (включая родных и близких);
на второй план отодвигаются жизненно важные и профессиональные дела;
постоянный стресс способствует негативам в физиологии организма (сбои в функционировании органов и систем; при засыпании характерны вздрагивания);
длительное эмоциональное стрессовое состояние приводит к наркомании, алкоголизму, другим зависимостям.

Формы

В чем проявляется боязнь смерти у человека? Существует несколько форм и проявлений:

Опасение болей , страданий и утраты достоинства. Проявляется через боязнь обстоятельств смерти, а не самой кончины. Думается, что перед смертью человек будет страдать и мучиться, потеряет достоинство. Сопутствующая форма – страх заболеть (нозофобия).
Страх перед неизвестностью и неопределенностью. Какова именно смерть точно не скажет ни один человек – после нее никто еще не возвращался. Индивид не в состоянии осмыслить характер смерти, теряется в собственных ожиданиях.
Боязнь вечного наказания и небытия. Вера в мучительные наказания после кончины присуща не только религиозным людям. Опасения актуализируются из-за ожидания кары за плохие поступки. Также тревога возникает по поводу абсурдности и несправедливости смертности человека – индивид просто перестает существовать.
Тревога по поводу потери контроля . Смерть бесконтрольна, повлиять на нее невозможно – это пугает многих. Даже соблюдение строгих правил рационального (здорового) образа жизни не дает человеку ощущения контроля, а приводит еще к большим переживаниям.
Страх перед невосполнимыми потерями и душевными терзаниями. Может проявляться у женщин перед родами, как страх потерять ребенка. Или как потеря близких и родственников у любого индивида. Ощущается, что мир остановился, все рушится.
Страх быть одному при кончине . Ожидание полного одиночества во время умирания – через смерть каждый проходит индивидуально.
Страх длительности умирания , что этот процесс затянется надолго, будет постепенным в течение многих часов, дней или даже месяцев.

Причины страха смерти

Четко назвать конкретную причину страха смерти сложно. Версий всегда бывает несколько: начиная с наследственной предрасположенности, условий формирования личности, заканчивая влиянием общества и социальной действительности.

Обобщенными причинами танатофобии могут быть:

Особенности формирования личностного жизненного опыта . Индивид формируется в разных обстоятельствах, в том числе, связанных с внезапной потерей (смерть друзей и близких) в результате катастрофических событий. Трагедии и несчастья заставляют обратить особое внимание на смерть.
Резкие изменения индивидуальных жизненных событий . Потеря здоровья, материального положения, работы и возможностей способны стать провоцирующим фактором.
Нарушения в духовном развитии личности . Развитие вообще складывается по сценарию прогресса и позитива, либо как деградация и негатив. Во втором случае философские подходы к решению экзистенциальных проблем (вопросов существования) приводят к выводам про угрожающее небытие, раздумьям о бессмысленности всего сущего, порождают суицидные мысли.
Жизненные (возрастные) кризисы . Здесь происходит переоценка личностных приоритетов и подходов к существованию. Является проблемой все, что связано с развенчанием планов и надежд, целей и принципов самореализации. Возникают тягостные переживания.
Последствия религиозных убеждений . Проявляется в боязни ошибиться и сделать что-то неподобающее, не по канонам.
Чувство неудовлетворенности жизнью . Чем его проявление ярче, тем с большей силой проявляется танатофобия.
Патологическая боязнь всего нового. Эта особенность личности заставляет человека любой ценой держать себя в привычных рамках. Возможность смерти в эти рамки не вписывается, что приводит к искаженному и нерациональному ее восприятию, тревожному поведению.

К распространенным причинам страха смерти психиатры относят также проявления подсознания человека :

необычно яркие и сильные по влиянию сны;
сигналы подсознания в виде внутреннего голоса и интуитивных догадок (прозрений).

Возрастные особенности

Восприятие и понимание явления смерти меняется с возрастом. Каждому периоду жизни человека – детству, юности, взрослости, зрелости – присущи свои особенности страха смерти.

У ребенка/подростка

В детском возрасте ребенок определяет существование смерти опосредованно:

по исчезновению бабушки или дедушки, любимого питомца, опадающим листьям и надвигающимся насекомым;
реакции на горе родителей, могильные плиты – копия реакции взрослых: молчаливая сдержанность и скорбь; если страх и проявляется ребенком, родители стараются всячески отвлечь от него.

Воспринимая факт смерти, дети начинают испытывать к ней страх осознанно лишь под воздействием реакции взрослого. Неправильное понимание смерти создает психологически сложную ситуацию для детей, от этого также возможно возникновение боязни смерти.

Подростковый период характеризуется этапом становления личности. Понимание смерти специфично: процесс умирания вызывает повышенное беспокойство, могут даже возникать мысли о самоубийстве из-за осознанной безысходности.

Чтобы победить страх, зарождается компенсаторное поведение:

подросток ищет «спасения» в жестких играх на компьютере (появляется ощущение властвования над событиями);
проявляет себя через дерзкое и бесцеремонное поведение;
принимает активизирующие вещества, хоть после алкоголя, никотина или наркотиков страх становится сильнее.

У взрослых

Подростковые тревоги и боязнь смерти у взрослеющего человека сменяются базовыми жизненными установками: карьерной и семейной. Фобия смерти проявляется с обновленной силой во время кризиса среднего возраста (после 30-35). Возникает ощущение начала жизненного заката, совершается переоценка достижений и места в жизни.

Тревожные мысли человека о кончине остаются с ним навсегда. Невроз, как следствие усиления кризиса и увязания в нем, развивает боязнь умереть в еще большем негативе.

У пожилых людей

Пожилой возраст и страх смерти сосуществуют рядом – в «повседневном» режиме. В старости – это следствие размышлений и принятия неизбежного.

Страх усиливается в случае тяжелой и затяжной болезни: пугает не сама кончина, а ее длительность, утеря рассудка при этом и унижение достоинства. Возможны также реакции апатии и безысходности, даже желание ускорить конец собственной жизни, чтоб не мучиться.

Когда боязнь переходит в фобию

Фобией называется то состояние боязни, когда оно выходит за рамки нормы. Патологические проявления страха смерти имеют ряд признаков:

страх навязчивый , пронизывает все действия: принятия решений или их затягивание, становится причиной необъяснимых поступков и реакций;
формируется полная апатия («нет смысла чем-то заниматься, все равно итог всему – смерть»);
чередование апатии и сверх активности , чрезмерной суетливости («надо все успеть, вдруг смерть уже завтра!»);
боязнь событий и предметов , связанных со смертью (кладбищ, похорон, надгробий, венков, рассказов о смерти).

Отсутствие страха – патология?

Здоровый страх смерти – как инстинкт самосохранения, показатель сформированной личности, понимающей биологическую и психологическую природу человека – вполне естественен.

Если у индивида страх смерти совершенно вытесняется из сознания – это признак отсутствия нормы. Подобные люди проявляются с таких сторон:

у них отсутствует или проявляется на незначительном уровне механизм сопереживания;
нет удовлетворенности при общении с другим человеком (неприятие людей вообще);
отсутствует или снижено чувство физической опасности;
снижен порог восприятия боли;
понижен страх смерти у ярко криминальных личностей.

Само по себе отсутствие страха смерти не является причиной деструктивных проявлений, скорее оно сопровождает эмоциональные нарушения при психических патологиях.

Обдумывание и аналитический подход – ментальные явления, которые помогут победить болезненное восприятие кончины. В значительной мере этому способствует когнитивно-поведенческая и гуманитарная психотерапия, как результат взаимодействия психолога и клиента в ходе проработки тревожных и негативных проявлений боязни умереть.

Как побороть страх смерти, чтобы избавиться от нездоровых опасений? Несколько советов:

Осознание цикличности . Существование человека представляет собой закономерную цепочку, начинающуюся с рождения, продолжающуюся жизненным периодом, заканчивающуюся процессом смерти. Это не хорошо и не плохо – просто факт. Все люди проходят через эту цепочку.
Память в умах и сердцах остается . Воспоминания близких и родных про индивида сохраняются. Чем больше людей ощутит на себе позитивное внимание, добрые поступки человека, чем больше конструктивных действий он сделает в течение жизни, тем сильнее и долговечнее будут эти воспоминания. Нужно спешить сделать как можно больше!
Важно делиться с другими . Замыкание в себе приводит к цикличности тревожных мыслей, к движению по замкнутому кругу.
Пользоваться жизнью , пока это возможно. Беспокойство о конечности жизни и неизбежности смерти может забрать слишком много времени, не дать проявить себя как личность. Увлечениями, новыми занятиями и впечатлениями, чтением книг, работой и прочим следует отвлекать себя от безысходности.
Не надо беспокоиться заблаговременно . Навязчивыми мыслями о смерти человек лишь приближает конец и не сможет ощутить, оценить любые радости жизни. Об этом следует помнить.
Оптимизм – это опора . Жизнерадостная позиция и позитивное мышление помогают избавиться от многих болезней, в том числе и от навязчивой фобии смерти.
Материализм или вера ? Опора на них дает четкую позицию и успокаивает: либо человек понимает биологическую природу живого и принимает это как должное, либо вера дает опору и надежду на существование человека вне тела.
Юмор . Можно просто почитать анекдоты или смешные истории о смерти.