Рак простатита у мужчин и его лечение. Диагностика опухоли предстательной железы у мужчин

Простату нередко называют «сердцем мужского начала», а все из-за важности, которую представляет этот небольшой орган для мужской половой сферы. Тем не менее, и это «сердце» может болеть, причем далеко не всегда все ограничивается простатитом или аденомой простаты. За ними с большой долей вероятности может появиться рак предстательной железы.

Что известно об этой злокачественной опухоли? Статистика говорит о том, что карцинома простаты чаще всего возникает у мужчин после 40 лет, хотя нельзя исключить ее появления и у молодых мужчин после 20 лет. К моменту выхода на пенсию от заболевания страдает каждый 100-й представитель сильной половины человечества. Далее вероятность появления рака возрастает стремительно: к 75 годам с этим онкологическим заболеванием сталкивается каждый 8-й мужчина, а к 80-ти годам – каждый 2-й. Кстати, у каждого 3-го мужчины после смерти, причиной которой стала не раковая опухоль, в организме обнаруживают онкологические клетки, способные привести к злокачественному новообразованию в простате.

Исключать вероятность развития рак простаты не может никто, а потому в данной публикации подробно расскажем о причинах карциномы предстательной железы, симптомах заболевания, лечении и прогнозах на жизнь.

Что такое рак простаты

Предстательная железа представляет собой эндокринную железу, расположенную под мочевым пузырем, в непосредственной близости от прямой кишки. Внешне такая железа напоминает орех, который охватывает мочеиспускательный канал. Такое расположение простаты отнюдь не случайно, ведь она влияет на способность мужчины сдерживать мочу. Кроме того, простата – это еще и главная половая железа, которая продуцирует семенную жидкость и принимает активное участие в процессе семяизвержения.

При всей важности предстательной железы нельзя исключить появления в железистых тканях этого органа недоброкачественной опухоли. Причем в большинстве своем рак развивается очень медленно, в течение 10–15 лет, хотя отдельные разновидности карциномы могут стремительно прогрессировать. Тем не менее, даже небольшая опухоль может разбрасывать метастазы на соседние органы, в частности, на мочевой пузырь, костные ткани, прямую кишку, легкие, надпочечники и лимфоузлы.

В этом скрывается главное коварство рака простаты. И если опухоль, еще не начавшую распространять метастазы, можно без проблем удалить, предотвратив фатальные последствия, то в случае ее метастазирования сохранить жизнь больному становится очень проблематично. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют мужчинам регулярно посещать уролога после 40 лет, а после 50-ти лет сделать обследование предстательной железы обязательным.

Причины заболевания

На сегодняшний день не установлена точная причина появления раковой опухоли в простате. Тем не менее, врачам известны факторы, которые могут спровоцировать развитие онкологии. К ним относятся:

1. Нарушение гормонального фона. Учеными замечена прямая связь между высокой концентрацией мужских половых гормонов с появлением злокачественных клеток в железистых тканях простаты. С возрастом уровень тестостерона в мужском организме неизменно снижается, и если у мужчины преклонного возраста уровень данного гормона по-прежнему высок, это серьезный повод регулярно проверять здоровье предстательной железы.

2. Наследственная предрасположенность. Замечено также, что если близкие родственники мужчины (отец, дедушка, дядя) страдали от этого смертельно опасного заболевания, вероятность развития онкологии повышается в 3 раза. Такому молодому человеку уже по достижению 35 лет следует раз в год проходить диагностику рака простаты.

3. Стерилизация посредством вазэктомии. Прямых доказательств влияния стерилизации мужчин на развитие онкологического новообразования нет. Тем не менее, у мужчин, которым перевязали семенные канальцы, препятствующие выходу сперматозоидов, вероятность развития недуга повышается в 2 раза.

4. Длительный контакт с солями кадмия. Еще одним фактором развития карциномы простаты может стать профессиональная деятельность, связанная с длительным воздействием на организм солей кадмия. В этом плане вероятность онкологии повышена у мужчин, чья работа связана с производством резины и текстиля, со сваркой и типографическим процессом.

5. Хронический простатит, который не поддается лечению. Когда у мужчины развивается воспаление предстательной железы, это приводит к нарушению кислородного обмена и кровообращения в тканях органа. Если болезнь не лечить, она может перейти в хроническую стадию и стать причиной онкологии.

6. Аденома простаты. Это состояние еще более опасно, т.к. представляет собой доброкачественную опухоль в простате. Клетки такого новообразования склонны к мутации, и в любой момент могут стать злокачественными, спровоцировав развитие рака.

Из других причин, приводящих к развитию онкологии предстательной железы, врачи выделяют:

употребление в пищу большого количества красного мяса (богатого животными жирами), на фоне редкого употребления продуктов, содержащих пектины и клетчатку;
вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкоголем;
застойные процессы в простате в случае длительного отсутствия сексуальных контактов;
недостаточное поступление в организм и плохая всасываемость витамина D;
проживание в районах с загрязненной окружающей средой (например, вблизи горнодобывающих шахт);
наличие сахарного диабета и ожирение;
раса (мужчины негроидной расы подвержены данному заболеванию в большей степени);
малоподвижный образ жизни;
возраст старше 45 лет.

Признаки и симптомы заболевания

Ранние признаки рака простаты

На ранних этапах развития заболевания, карцинома предстательной железы протекает практически бессимптомно, что существенно снижает шансы обнаружить недуг в начале его развития.

Мужчина в таком состоянии должен обратить внимание на следующие симптомы:

позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно по ночам;
напор струи непривычно слабый;
для опорожнения мочевого пузыря приходится тужиться;
во время мочеиспускания мужчина испытывает слабую боль и жжение.

Симптомы при дальнейшем развитии заболевания

С развитием болезни и увеличением опухоли, которая начинает давить на стенки мочевого пузыря и в то же время пережимает уретру, появляются более выраженные симптомы недуга, а именно:

боль внизу живота, отдающая в задний проход;
ощущение переполненности мочевого пузыря и постоянные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
слабая, прерывающаяся, струя мочи и необходимость напрягаться для опорожнения мочевого пузыря;
выраженная боль и резь при мочеиспускании;
после мочеиспускания остается ощущение, что пузырь не опорожнен до конца;
появление прожилок крови в моче;
нарушение эрекции, постепенно переходящее в импотенцию.

Симптомы и признаки при метастазировании организма

Если рак просты начал пускать метастазы в окружающие органы, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о появлении других злокачественных опухолей:

боли в пораженных раком органах;
частые запоры;
регулярные простудные заболевания, связанные со снижением иммунитета;
ослабление скелета и частые переломы костей;
снижение трудоспособности и усталость, ощущаемая уже с утра;
апатия и депрессивное состояние;
стремительное похудение;
бледно-серый или бледно-зеленый оттенок кожи;
гематурия (присутствие крови в моче);
испражнения с примесью крови и слизи (при поражении прямой кишки);
кашель с кровяной мокротой (при поражении легких);
боли в поясничной области и почках.

Стадии заболевания

Как и при любых других онкологических новообразованиях, карциному простаты принято делить на 4 стадии.

I стадия. Карцинома имеет микроскопические размеры, а злокачественные клетки фактически не отличаются от нормальных. На данном этапе опухоль невозможно нащупать или увидеть при помощи УЗИ. Единственным способом обнаружить новообразование является анализ на ПСА – повышенный уровень простатического антигена. Если обнаружить и начать лечить опухоль на данном этапе, вероятность прожить 5 лет имеют 95% пациентов.

II стадия. На этом этапе опухоль увеличивается в размерах, однако не покидает пределов железы. Тем не мене новообразование уже довольно крупное, а значит, врач может нащупать его при пальцевом исследовании или выявить посредством УЗИ. Именно на этом этапе у больного появляются проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, вялая струя, натуженное мочеиспускание), а все потому, что простата начинает сдавливать уретру. В этом случае 5-летняя выживаемость снижается до 80%.

III стадия. Разросшаяся опухоль покидает пределы предстательной железы и перебрасывается на соседние органы. Первыми в этом случае страдают прямая кишка и мочевой пузырь. В то же время в отдаленные органы метастазы еще не попадают. О данном состоянии организм сообщает больному болями в промежности и заднем проходе, снижением потенции, неприятностями с мочеиспусканием и гематурией. Пятилетняя выживаемость в таком состоянии не превышает 40% пациентов.

IV стадия. Это финальный этап развития онкологии, на котором опухоль достигает таких размеров, при которых может полностью перекрывать просвет мочевого пузыря или уретры. Злокачественные клетки в этом случае поражают лимфатическую систему и попадают в кровь, с которой разносятся в отдаленные органы. Болезнь в этом случае считается неизлечимой. У такого больно наблюдается сильная слабость и упадок сил. При мочеиспускании он испытывает сильнейшие боли, а в некоторых случаях и вовсе не может мочиться, из-за чего врачи устанавливает ему катетер. Порог 5-летней выживаемости в этом случае преодолевают лишь 15% больных.

Диагностика заболевания

Появившиеся боли внизу живота и проблемы с мочеиспусканием, которые не исчезают в течение 1-2 недель, не стоит оставлять без внимания. С такими симптомами следует обратиться к урологу, который поможет установить точную причину недомоганий. Диагностика рака простаты состоит из следующих исследований:

1. Ректальная пальпация. После опроса пациента, врач, прежде всего, проводит пальцевое исследование прямой кишки. Это простой метод, который позволяет врачу заподозрить наличие новообразования в простате. Правда эффективен он лишь в случае, когда опухоль имеет приличные размеры и ее можно прощупать.

2. Анализ на уровень ПСА. Если пальцевое исследование не дало результатов, специалист берет у больного анализ крови на уровень ПСА (простато-специфического антигена). Повышенный уровень данного гормона указывает на наличие в простате злокачественной опухоли.

3. Уточняющие методики исследования. Если анализ на ПСА показывает наличие в железе злокачественных клеток, появляются основания для дополнительных исследований. В частности больному проводят УЗИ простаты с использованием ректального датчика (ТРУЗИ), назначают КТ (компьютерную томографию), и биопсию (предварительно забрав частичку железы при помощи иглы). Гистологическое исследование (биопсия) позволяет поставить окончательный диагноз и выбрать подходящий курс терапии.

Простата - это небольшая железа, отвечающая за нормальное функционирование мужской половой системы. В молодости симптомы нарушений работы органа возникают редко. С возрастом риск развития серьёзных заболеваний возрастает. У мужчин часто диагностируют аденому, простатит, рак предстательной железы и прочие неприятности.

Причины

Орган располагается в зоне мочевого пузыря (в его донной части), поэтому при разрастании железы, мужчина ощущает симптомы, связанные с нарушением мочеиспускания.

Главные причины рака простаты кроются в тестостероне - гормоне, регулирующем работу железы. Его основное количество вырабатывается яичками, остальное продуцируют надпочечники.

По мере взросления мужчины, орган начинает медленно увеличиваться в размерах, поэтому потребность в тестостероне повышается. Необходимо знать первые признаки рака простаты, чтобы вовремя обратиться к врачу.

К дополнительным причинам онкологии относят:

генетическую предрасположенность;
воспалительные заболевания простаты;
наличие вредных привычек;
неправильное питание (избыток красного мяса и животных жиров в рационе);
вирусные заболевания;
влияние радиации;
работу на вредном производстве.

Печальная статистика показывает, что среди всех злокачественных заболеваний у мужчин, рак предстательной железы встречается чаще других. В России его выявляют у 6% лиц старше 65 лет.

Симптомы

Высокая смертность объясняется поздней диагностикой по причине отсутствия выраженных признаков.

Ранние симптомы рака предстательной железы могут включать:

повышенную утомляемость, упадок сил;
ухудшение аппетита или полное отвращение к определённым продуктам (чаще белковым);
снижение веса;
незначительное повышение температуры тела (в пределах 37.0 – 37.2 градуса Цельсия).

Однако они сопровождают большинство заболеваний и патологических состояний, поэтому не являются специфическими предвестниками онкологии.

Рак простаты

Часто пациент не обращает внимания на незначительные проявления, поэтому не озвучивает жалобы врачу.

К признакам присоединяется симптоматика простатита:

незначительная боль при мочеиспускании;
периодические проблемы с эрекцией;
тянущая боль внизу живота.

Эти симптомы рака простаты появляются по мере роста опухоли, когда увеличивающаяся железа начинает давить на уретру и нервные окончания.

Чаще всего болезнь выявляют на 2 – 4 стадии, когда новообразование выходит за пределы капсулы железы, распространяется на соседние органы и даёт метастазы.

При раке предстательной железы у мужчины наблюдаются следующие симптомы:

сильная боль при мочеиспускании;
нарушение оттока мочи;
кровь в моче и сперме;
ухудшение или полное отсутствие эрекции;
ощущение давления в нижней части живота;
учащение позывов в туалет, особенно ночью.

Когда раковые клетки попадают в лимфатическую систему наблюдаются симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов. По мере поражения других органов присоединяются другие признаки рака простаты у мужчин. При метастазировании в лёгкие появляется кашель с кровью. Когда поражены кости наблюдается боль в месте локализации. Если вторичный очаг расположен в печени, орган увеличивается в размерах, желтеют кожные покровы, отекают конечности.

Ни один из вышеперечисленных симптомов не говорит о развитии рака, однако их совокупность позволяет предположить злокачественную причину недомогания. Для постановки точного диагноза потребуется пройти обследование.

Рак простаты на ранних стадиях удаётся выявить у мужчин, регулярно посещающих врача в профилактических целях.

Диагностика

Лечение рака простаты осуществляет уролог. При первичном визите ему потребуется собрать подробный анамнез и провести осмотр.

Пальпация предстательной железы проводится через анальное отверстие пациента. Лечащий врач при помощи пальца оценивает её размер и структуру.

В норме контуры должны быть ровные, а стороны симметричными. При раке простаты наблюдаются множественные изменения.

Уже на этом этапе врач может заподозрить патологию. Предварительный диагноз потребуется подтвердить инструментально, при помощи следующих исследований:

Анализа крови на ПСА (простатический специфический антиген). Не относится к маркерам онкологии, но указывает на проблемы в работе простаты. Его норма колеблется в зависимости от возраста. В среднем это 2,5 – 4,5 нг/мл. Повышение до 10 нг/мл говорит о возможном наличии рака, но часто указывает на другие проблемы с простатой. Слишком высокие показатели с большой долей вероятности говорят, что причина в опухоли.
Трансректальное УЗИ. Является информативным методом визуальной оценки органа. На мониторе отчётливо видна форма, структура, наличие новообразований.
МРТ или КТ. Назначается в спорных случаях, например, когда уровень ПСА сильно повышен, но на УЗИ злокачественная опухоль предстательной железы не видна. Иногда проводится для детального осмотра новообразования.
Биопсия. Нужна для исследования образца ткани на клеточном и тканевом уровне.
Индекс Глисона. Гистологический анализ биоматериала простаты позволит изучить клеточное строение опухоли. Высокие показатели говорят об агрессивном течении и неблагоприятном прогнозе.

Уровень ПСА зачастую повышается задолго до визуального выявления опухоли, поэтому всем мужчинам старше 40 лет рекомендовано проводить его 1 раз в год при отсутствии клинических признаков.

Крайне редко злокачественная опухоль выявляется при нормальном уровне ПСА.

Методы терапии

Как лечить рак простаты подскажет доктор. Подбор индивидуальной схемы осуществляется с учётом многих факторов. Среди них:

возраст;
стадия рака;
результаты анализов;
показатель Глисона и другое.

При диагностировании 1 и 2 стадий карциномы, когда опухоль не выходит за пределы капсулы, у мужчины есть шансы на выздоровление.

В запущенных случаях, при обширном поражении соседних органов и метастазировании, излечить пациента проблематично.

Простатэктомия

Радикальный метод, заключающийся в хирургическом удалении предстательной железы. Зачастую вместе с поражённым органом отсекают соседние лимфоузлы и семенные пузырьки.

В зависимости от показаний железу удаляют:

полостным способом;
при помощи лапароскопии;
специальной установкой «Да Винчи» (вид лапароскопии, проводящийся роботом, применяется преимущественно в зарубежных странах).

Лечение рака предстательной железы методом простатэктомии актуально при 1 и 2 стадии рака. Если опухоль не агрессивна и обнаружена после 65 лет, то простату удаляют редко. Зачастую подбирается другой метод лечения или выжидательная тактика.

Лучевая терапия

На ранней стадии мужчинам рекомендуют брахитерапию – вид лучевого лечения, при котором облучается непосредственно простата. Процедура проводится путём введения в больной орган капсулы с радиоактивным йодом. Вещество деформирует ДНК структуру патологических клеток, приводит к их уничтожению и уменьшению размера злокачественной опухоли.

Системное лучевое лечение чаще применяется при:

3 и 4 стадии рака;
распространении на другие органы;
наличии метастаз;
рецидиве.

Нередко назначается после простатэктомии для устранения оставшихся раковых клеток.

Гормоны и кастрация

Андрогенподавляющие методы лечения рака простаты зачастую комбинируют с лучевой, химиотерапией или простатэктомией на разных стадиях рака. В качестве моносредства такие медикаменты применяют редко.

Химическая кастрация без операции позволяет снизить скорость деления злокачественных клеток или остановить процесс. Их действие заключается в подавлении выработки тестостерона.

Хирургическая кастрация – необратимая процедура, заключающаяся в подавлении выработки тестостерона за счёт отсечения тестикул (яичек).

Решение принимается исходя из показаний и желания пациента. Преимуществом медикаментозного лечения является полное восстановление функций после отмены препаратов, поэтому большинство мужчин выбирают последний вариант, не смотря за высокую стоимость.

Химиотерапия терапия

Применяется на любой стадии болезни, если предыдущие методы лечения рака предстательной железы не дали результата или к ним имеются противопоказания. Её эффективность зависит от многих факторов.

Как лечится рак на определённой стадии должен решать специалист на основании результатов обследования. Препараты могут быть назначены с целью полного излечения или для облегчения состояния больного.

К недостаткам лечения относят крайне негативное воздействие на организм. У пациента появляются такие признаки:

выпадение волос;
тошнота;
кровотечение.

Это происходит потому что химиопрепараты не оказывают избирательного воздействия на больные клетки. В процессе излечения страдают и здоровые.

Относительно новым методом является таргетная терапия. В последних разработках были учтены некоторые недостатки. Эти препараты излечивают рак:

нарушая процесс образования новых сосудов, питающих опухоль;
понижая активность раковых клеток в костях;
блокируя рецепторы, влияющие на рост злокачественной опухоли;
посредством обучения организма самостоятельно бороться с угрозой, путём введения неактивных фрагментов злокачественных клеток.

Медикаменты до сих пор проходят клинические испытания, но многие добровольцы уже оценили эффективность отдельных средств в лечении рака предстательной железы.

Реабилитация после лечения

Излечение в первую очередь зависит от степени запущенности, признаков и агрессивности опухолевых клеток.

Если после проведённого лечения болезнь отступила, а симптомы заболевания простаты больше не беспокоят, необходимо внимательно слушать рекомендации врача:

отказаться от вредных привычек;
закаляться;
регулярно делать зарядку;
избегать тяжёлых физических нагрузок;
своевременно проходить обследование;
сообщать доктору об ухудшении самочувствия.

Сексуальные отношения не противопоказаны, но при проведении гормональной терапии эрекция у многих мужчин ухудшается или пропадает вовсе.

В период реабилитации излеченному мужчине рекомендуется исключить из пищи следующие продукты:

колбасы, консервы, паштеты;
гамбургеры, пирожки и другой фаст-фуд;
животные жиры и красное мясо;
магазинные сладости, домашнюю выпечку;
все жареные блюда, рафинированное масло;
кофе, какао, шоколад;
газированные напитки.

Чтобы никогда не узнать, что такое рак простаты и его признаки, стоит уделить внимание употреблению:

томатов;
арбузов;
тыквы;
хурмы;
папайи;
абрикос;
гуавы.

Эти продукты растительного происхождения содержат ликопин, препятствующий развитию рака простаты.

Вылечить рак простаты дело не простое, но можно ли избежать повторного развития болезни? Даже при полном излечении через время может возникнуть рецидив. Радикальное удаление железы не всегда помогает, потому что в соседних тканях могут находиться злокачественные клетки, которые сложно диагностировать. При появлении новых признаков болезни нужно незамедлительно посетить лечащего доктора.

Онкология предстательной железы встречается только у лиц мужского пола, так как функция данного органа состоит в продуцировании сока, который поддерживает живучесть сперматозоидов вне яичек. Это самые распространенные онкологии у современных мужчин.

Что такое предстательная железа и где она расположена

Предстательная железа представляет собой небольшую капсулу величиной с грецкий орех, которая располагается ниже мочевого пузыря и опоясывает мочеиспускательный канал, ведущий из мочевого пузыря в половой член мужчины. Данную железу также называют простата, такое название более распространенное.

В функции предстательной железы входит создание сока, который разжижает сперму, вырабатываемую в яичках, и позволяет жить сперматозоидам вне яичек.

Также благодаря этому органу, у мужчин перекрывается мочеиспускательный канал при эрекции, и именно через него проходит канал, по которому сперматозоиды попадают с яичек в мочеиспускательный канал.

Предстательная железа имеется только у мужчин, и некоторые называют ее вторым мужским сердцем. При нарушении функции данного органа мужчин начинает преследовать импотенция, а также появляются отклонения в мочеиспускании, что делает жизнь некомфортной.

По различным исследованиям, которые проведены в наше время, установлено, что рак предстательной железы больше всего встречается у мужчин негроидной расы, а меньше всего у мужчин монголоидной расы и населения Азии (Китай, Корея). Европейцы занимают золотую середину.

Важно знать, что самая большая склонность к данному заболеванию, наблюдается у пожилых мужчин, поэтому после 40 лет лучше периодически ходить к урологу и проверяться.

Тест на ДГПЖ

Лимит времени: 0

0 из 7 заданий окончено

Информация

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания - вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Тест загружается...

Результаты

Время вышло

Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту!
У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

Все хорошо!
Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

С ответом
С отметкой о просмотре

Задание 1 из 7

Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

Задание 2 из 7
Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?
Задание 3 из 7
Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?
Задание 4 из 7
Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
Задание 5 из 7
Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?
Задание 6 из 7
Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?
Задание 7 из 7
Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

Причины возникновения рака предстательной железы

С учетом того, что это мужская болезнь, то причины ее возникновения будут полностью мужскими.

Самое первое, это наличие вредных привычек. Сюда можно отнести курение и пристрастие к алкоголю. При проведении различных исследований было установлено, что алкоголь и табакокурение приводит к ослаблению организма и ухудшению работы внутренних органов. Простата - это железа, которая четко реагирует на такие изменения тем, что в ней начинают происходить мутирующие явления, что приводит к таким заболеваниям, как рак и простатит.
Ко второму фактору следует отнести нечастую половую жизнь. При редкой половой жизни в железе начинает скапливаться сок, который вырабатывается постоянно, что приводит к началу мутации клеток простаты, и, соответственно, рано или поздно может появиться рак.

Сидячая работа, и малоподвижный образ жизни. В современном мире большинство мужчин мало уделяют внимание своему физическому развитию, а их работа и образ жизни сводится к тому, что большая часть времени проходит на стуле или диване (дома за телевизором). Это приводит к застаиванию крови в органах малого таза, а также давлению на предстательную железу, в которой начинается процесс непоправимого деления клеток. Сначала они не представляют опасности, но при некоторых обстоятельствах из них могут получиться раковые клетки.
Наследственные признаки также нельзя откидывать в сторону. Это также немаловажный фактор, благодаря которому у молодого мужчины может появиться простатит, который быстро перерастет в рак. Риск наследственности будет меняться прямо противоположно от степени родства. Например, если таким недугом болел отец, то возможность приобрести его сыну будет высокой. Если дед или прадед, тогда эта болезнь может, вообще, не проявится.
Следующий фактор - это увеличение мужских гормонов в организме. Большинство специалистов в этой области считают, что рак предстательной железы или простатит - это болезнь, которая напрямую зависит от увеличения количества мужских гормонов в организме, что происходит при гормональном сдвиге, употреблении некоторых медицинских препаратов и других изменений.
Последнее - это возраст мужчины. Согласно данных исследований, установлено, что больше всего данному заболеванию подвержены представители сильного пола после 45-55 лет. Вызвано это тем, что организм начинает стареть, половая жизнь начинает уменьшаться, а клетки железы, под воздействием данных факторов начинают мутировать и превращаться в раковые.

Важно запомнить, что раннее диагностирование рака простаты приводит к тому, что данный недуг вылечивается, и мужчина может продолжать вести свой привычный образ жизни. Если этого не сделать вовремя, то наступит третья или четвертая степень рака, и уже придется бороться только за продление своей жизни.

Симптомы рака простаты

Коварность данного заболевания состоит в том, что его симптомы, на первоначальных стадиях схожи с простатитом или аденомой простаты.

Рак представляет собой появление в органе мутированных клеток, которые начинают делиться неконтролируемым образом, выделяют метастазы, которые попадают в лимфу, или кровь и разносятся по всему организму, заражая другие органы.

Но метастазы появляются только при запущенной стадии (3-4 стадия). На первых стадиях происходит только появление злокачественной опухоли.

Какие симптомы должны натолкнуть мужчину на проверку:

первые признаки данного заболевания - это начало частого мочеиспускания, а также постоянные призывы сходить в туалет;
кроме этого, первые признаки - это боль и жжение, которые появляются при мочеиспускании, а также после того, как оно закончилось;
когда происходит прерывистое мочеиспускание, то есть в туалет хочется; вроде как мочеиспускание было, а хочется еще, и через некоторое время (непродолжительное) происходит опять мочеиспускание;
также признаки этого недуга - боль в области паха и лобка, она неострая, но болевые ощущения значительные;
гематурия;
боли, которые появляются при пальпации простаты ректальным способом (через анальное отверстие);
появление импотенции;
такие признаки, как появление крови в моче или сперме, также являются сигналом, что у мужчины присутствуют симптомы рака.

Данные симптомы и признаки характерны также для таких заболеваний как простатит, или аденома простаты. Как было указано выше, в этом и есть коварность данного недуга.

Вызваны эти симптомы тем, что простата начинает увеличиваться в своем объеме, что приводит к сужению мочеиспускательного канала. Моча начинает застаиваться и плохо выходить.

В самых тяжелых случаях она, вообще, не может выходить и начинает подниматься в почки. Тогда симптомы - это колики в почках, общее недомогание, и сильная боль в почках. Тут необходимо устанавливать катетер, через который моча будет свободно выводиться из организма.

По – научному, рак предстательной железы имеет название карцинома.

Фото рака предстательной железы.

Как определить рак простаты

Несмотря на то, что данный недуг некоторое время, вообще, может не давать знать о себе, существует несколько способов его определения.

Самый первый и простой способ состоит в пальпации железы через анальное отверстие. Врач проводит пальпацию данной железы и определяет, есть ли на ней уплотнения. В здоровом состоянии это упругий и эластичный орган.

Следующий способ - это проверка у мужчины анализа крови, где в ее сыворотке присутствует простатический специфический антиген (ПСА). Если его концентрация превышает показатель 4, значит, в железе начали происходить болезненные изменения.
ТРУЗИ. Расшифровывается как трансректальное ультразвуковое исследование. Для этого в прямую кишку вводится специальный зонд, с помощью которого и производится исследование.
Биопсия, которая предусматривает забор образца ткани простаты и проведение с ним специального исследования на предмет выявления раковых клеток. Данная диагностика делается после того, как вышеуказанными диагностиками установлено наличие опухоли.

Важно знать, что для периодической проверки и установления первых стадий рака используются первые три метода, особенно популярностью пользуется анализ ПСА.

Также нужно сказать, что существует четыре стадии данного заболевания:

на первой стадии, опухоль маленьких размеров, и ее можно определить только анализом ПСА, лечение на данной стадии эффективно;
на второй стадии опухоль приобретает значительные размеры, ее можно прощупать при пальпации либо обнаружить при ультразвуковом исследовании, но она не выходит за пределы капсулы железы, появляются такие симптомы, как плохое мочеиспускание, лечение на данной стадии также эффективно;

на третьей стадии опухоль выходит за пределы простаты, поражаются соседние органы, боль и жжение при мочеиспускании, а также в пояснице и области лобка, лечение уже малоэффективно;
четвертая стадия состоит в том, что опухоль и метастазы поражают соседние органы, легкие, кости, лечение уже не принесет положительного эффекта, только продлит жизнь на несколько лет.

Какие методы применяются при лечении рака

Лечение карциномы следующее.

Самый первый способ - это операция по удалению предстательной железы. Делать такую операцию лучше мужчинам, которым не исполнилось еще 65 лет. Данная операция проходит под общим или местным наркозом (отсутствует чувствительность поясничной области). Если данный недуг находится в первой или второй стадии, то хирургическое вмешательство помогает на сто процентов.

Если опухоль проросла на соседние органы, то такой гарантии нет. Делать такое вмешательство можно с помощью специального робота «Да Винчи» которым руководит врач. Это быстрей и эффективней.

Следующий способ лечения - это химиотерапия. Она предусматривает собой введение в организм (внутривенно, орально с помощью таблеток) специальных токсинов, которые губят быстро делящиеся клетки раковой опухоли. Данное лечение назначают только при 3-й или 4-й стадии. Делать это на первых стадиях нельзя, поскольку от токсинов страдает весь организм (облысение, тошнота, слабость).
Следующий способ - это радиотерапия. Происходит облучение пораженных участков рентгеновскими лучами либо другими лучами (лучевая терапия). Делать нужно это при 4-й и 3-й стадии болезни. Радиоактивные лучи разрушают ДНК раковых клеток, которые не делятся, стареют и погибают. Есть также метод, при котором через специальный зонд с иглой, который вводится в анальное отверстие, происходит прокалывание простаты или опухоли, куда вводится изотоп йода. Он разрушает раковую опухоль.
Лечение медикаментами предусматривает уменьшение количества мужских гормонов в организме человека. То есть специальные препараты уменьшают количество гормонов,и опухоль разрушается.
Существуют два новых метода. Первый состоит в том, что в организм вводят препарат, который содержит антитела, которые вырабатывает наш организм для борьбы с раком. Такие антитела убивают раковые клетки. Второй способ - это введение препаратов, которые содержат вирусы, которые также разрушают и убивают раковые клетки. В нашей стране такое лечение пока не сильно доступно, но применяется в иностранных клиниках.

Рак простаты это заболевание, которое невозможно сразу выявить, если периодически не проходить осмотр врача. Мужчины должны это знать и заботится о своем здоровье.

Тест на простатит

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Информация

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Все хорошо.
Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
Необходимо срочно обратиться к врачу!
У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

С ответом
С отметкой о просмотре

Задание 1 из 13
Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?
Задание 2 из 13
Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в мошонке?
Задание 3 из 13
Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в половом члене?
Задание 4 из 13
Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли внизу живота?
Задание 5 из 13
Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли, чувство жжения во время мочеиспускания?

Рак простаты у мужчин – медленно развивающееся заболевание. По клеточному строению это опухоль простаты, образующаяся из клеток эпителия сосудов предстательной железы. Наибольшую опасность представляет заболевание в молодом возрасте, до 50 лет.

Как обнаружить заболевание

При обнаружении одного или нескольких тревожных симптомов, необходимо обратиться к врачу для проведения медицинского обследования.

Общие симптомы, характерные для заболевания:

Неприятные и болезненные ощущения при мочеиспускании;
Частое недержание мочи;
Участившиеся позывы к мочеиспусканию;
После посещения туалета остается чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
Боль в промежности и области таза;
Нарушение эректильной функции, резкое уменьшение количества спермы.

Вплоть до второй стадии заболевание протекает бессимптомно, и лишь вначале второй стадии могут появиться тревожные признаки. Самый первый признак рака простаты – нарушение оттока мочи.

Первые признаки рака простаты у мужчин практически незаметны. Незначительное нарушение мочеиспускания и уменьшение количества спермы нельзя игнорировать. При своевременном обращении к врачу и постановке диагноза можно добиться улучшения состояния здоровья и не допустить перехода болезни из первой стадии во вторую.

На первой стадии не выражаются никакие признаки рака простаты, и выявить болезнь могут лишь случайно, при полном обследовании, или при исследовании удаляемой аденомы.

На первой и второй стадии рак простаты имеет лишь общие симптомы. Клиническая картина при этом отсутствует. Проявление тревожных симптомов начинается в конце второй и на третьей стадии. Может появиться узел.

Во многом неблагоприятный исход заболевания связан с поздним началом лечения – на третьей и четвертой стадии. Полное излечение возможно, если не распространились метастазы. В ином случае можно приостановить развитие болезни. Злокачественный очаг может быть выявлен в определенный срок.

Основные причины развития злокачественной опухоли – гормональный дисбаланс в организме, а также недостаточное и несвоевременное лечение простатита и аденомы.

Основные симптомы по стадиям

На первой стадии заболевания, раковые клетки появляются лишь в одной части, а симптомы рака простаты 1 степени практически отсутствуют. На второй стадии поражение распространяется на обе доли простаты, но не выходит за пределы железы.

На данной стадии больной может заметить появление крови в сперме и моче. Также для второй стадии характерно снижение полового влечения и появление болезненных ощущений.

Наиболее характерные признаки рака простаты на второй стадии:

Проблемы с мочеиспусканием и слабый напор мочи;
Боль при мочеиспускании, кровь в моче;
Болезненные ощущения и области поясницы, промежности и лобковой кости;
Увеличение простаты, заметное при осмотре.

Рак простаты 3 степени характеризуется возникновением различных осложнений и тяжестью протекания. Мочеиспускание нарушается еще сильнее, а болезненные ощущения усиливаются. Кровь в моче и сперме можно заметить невооруженным глазом.

Рак простаты 3 стадии может быстро перейти в четвертую, при отсутствии лечения. На данной степени онкологии злокачественное новообразование распространяется через верхнюю часть железы и заражает другие клетки. В некоторых случаях могут появиться единичные затронутые раком лимфатические узлы.

Рак простаты 4 степени практически не лечится, с помощью медикаментов и хирургических процедур можно лишь отсрочить распространение метастаз. К основным симптомам присоединяются общие, характерные для онкобольных:

Снижение аппетита;
Утомляемость и раздражительность;
Боли в спине, яичках и костях;
Возможен паралич конечностей;
Снижение массы тела.

Многие задаются вопросом, можно ли вылечить рак простаты? Ответ в большинстве случаев положительный, если пациент обратился к врачу на 1-2 стадии заболевания, обнаружив у себя один или несколько вышеуказанных признаков. Лечением рака простаты занимается онкология.

Диагностика при подозрении на развитие заболевания

Лечением заболеваний простаты занимается врач – уролог. На первой стадии поставить диагноз помогает ПСА – биопсия. Это основной анализ, позволяющий поставить или опровергнуть диагноз. Остальные анализы являются вспомогательными.

МРТ малого таза показывает наличие опухоли и метастаз. ПЭТ – КТ проводится с целью нахождения метастаз по всему телу.

Врач также определяет уровень инвазивности опухоли. Для этого используется шкала Глиссона, по которой выставляется оценка от 1 до 10. Чем выше балл, тем выше степень упрощения клеток, и соответственно, хуже прогноз.

От 1 до 5 баллов оцениваются клетки, не склонные к метастазированию. Баллы от 6 до 10 говорят о том, что метастазы пошли, и будут распространяться.

Что нужно знать при постановке диагноза

Диагностика рака простаты включает в себя:

Медицинский осмотр;
Исследование простаты методом пальпации;
Анализ крови на специфический антиген;
Забор материала для гистологического исследования.

На первой стадии заболевания при постановке диагноза нередко возникает путаница – аденома и рак простаты имеют схожую симптоматику. Несмотря на это заболевания лечатся по — разному.

На начальной стадии важно правильно поставить диагноз: рак простаты или аденома. Очень важно как можно раньше поставить диагноз. Врач изучает симптомы и лечение назначает только после тщательного медицинского обследования.

Начиная со второй – третьей стадии становится четко видно, имеет ли опухоль доброкачественную или злокачественную этиологию.

Проводя медицинское обследование, лечащий врач относит пациента к определенной группе риска по полученным результатам анализов.

Свою группу риска получает каждый онкологический больной. В зависимости от группы зависит, какое будет выбрано лечение, какое необходимо лекарство, а также определяется возможный уровень выживания.

Наибольшую ценность в постановке диагноза имеют результаты УЗИ и анализа крови на ПСА, после которых проводится гистологическое исследование. Также для анализа может потребоваться предстательный секрет.

УЗИ проводится несколькими способами: наружно и через прямую кишку. В некоторых случаях может потребоваться исследование с введением датчика через мочеиспускательный канал.

Специальный анализ крови на содержание простатического специфического антигена — ПСА, позволяет выявить заболевание на ранней стадии и начать своевременное лечение. В случае наличия в организме злокачественной опухоли, уровень ПСА может быть сильно повышен.

Гистологическое исследование – биопсия, это исследование кусочков ткани, полученной из предстательной железы. Анализ тканей позволяет с высокой точностью определить наличие раковых клеток. Однако может потребоваться забор ткани с нескольких участков простаты.

После того, как диагноз рак простаты установлен, проводится остеоцинтиграфия, с помощью которой определяется наличие метастаз в костях. Распространение опухоли также определяется с помощью МРТ.

Как остановить развитие заболевания

При лечении рака простаты используют не только медицинские, но и народные методы. Также необходимо соблюдение диеты. Врач расскажет, как лечить рак простаты, чтобы не допустить перехода заболевания в следующую стадию.

Особенности диеты для больных:

Потребление небольшого количества жиров;
Прием блюд, содержащих железо, витамины и минералы;
Ограничение количества калорий;
Отказ от употребления алкогольных напитков.

Лучшее народное средство — болиголов. Травяную настойку принимают ежедневно, начиная с 1 капли, разбавленной в 100 мл. воды. Количество капель увеличивается с каждым днем. На 15 день необходимо использовать 150 мл. воды, а на 30 день – 200 мл.

Максимальное количество капель – 40. После достижения этой цифры количество капель уменьшается в обратной последовательности. Так курс лечения составляет 80 дней.

Третий способ лечения заболевания нестандартный, но широко используется. Хорошие результаты дает лечение по методу профессора Неумывакина. Согласно методике, лечение перекисью водорода дает положительные результаты. Применять средство можно как наружно, так и во внутрь.

Профессор Неумывакин предлагает три способа лечения перекисью водорода:

Полоскание рта. Во время полоскания перекись воздействует на активные точки, расположенные на языке, благодаря чему происходит общее оздоровление организма. Для полоскания достаточно 2-3 ложек перекиси;
Ванночки и компрессы. Наружное воздействие перекиси помогает устранить неприятные ощущения в области половых органов, снимает жжение и зуд, а также устраняет заболевания воспалительного характера;
Питье. Начинать курс лечения следует с одной капли, растворенной в большом количестве жидкости. Если не замечено побочных эффектов, на следующий день выпивают две капли, увеличивая их количество с каждым днем до 10. После того, как с начала лечения прошло 10 дней, количество капель убавляется в обратном порядке. Для достижения врачебного эффекта, пить раствор с перекисью нужно на голодный желудок, за 40 минут до еды.

Комментарии медиков о данном способе лечения простатита в основном положительные. Чтобы лечение по данной методике дало положительный результат, перед применением перекиси необходимо очистить организм от шлаков и токсинов.

Четвертый способ лечения – хирургический. Использование данного метода позволяет удалить из организма все раковые клетки, но при этом необходимо убедиться в том, что при обследовании были обнаружены все метастазы.

Лечение рака простаты 2 степени может осуществляться без операции, но под наблюдением врача. При лечении рака простаты 4 степени метод Неумывакина может не оказать положительного воздействия, однако его можно сочетать с лечением гормонами.

Гормонотерапия против опухоли

Один из эффективных способов лечения при раке простаты – гормонотерапия. В ходе процедуры осуществляется устранение андрогенной стимуляции раковых клеток простаты. Из мужского организма удаляются гормоны андрогенов, в результате чего создается препятствие для взаимодействия андрогенов с раковыми клетками.

К гормональной терапии прибегают для лечения рака простаты, перешедшего на 3 и 4 стадию. Гормональная терапия назначается лечащим врачом и может входить в состав комплексной терапии. Главный принцип действия гормональной терапии – максимальная блокада андрогенов.

Используются следующие методы:

Хирургическая или медикаментозная кастрация;
Использование стероидных и нестероидных препаратов;
Сочетание первого и второго способа лечения.

Орхиэктомия – удаление яичков, это крайняя мера, применяемая лишь в ситуации, при которой лечение рака простаты другим способом не возможно.

Основные преимущества орхиэктомии: в течение нескольких часов после операции резко снижается уровень тестостерона в крови. При этом операция проводится быстро, и не приносит пациенту неудобств.

Многие мужчины отказываются от гормональной терапии из – за высокой вероятности снижения полового влечения и проблем с эрекцией. Но данный метод лечения позволяет остановить развитие заболевания и продлить жизнь. В некоторых случаях другие способы лечения могут оказаться неэффективными.

Может быть использована медикаментозная кастрация. При этом не происходит удаление яичек. Медицинские препараты уменьшают количество андрогенов, благодаря чему останавливается развитие и распространение раковых клеток. Часто пациенты, решившиеся на гормональную терапию, получают хорошие новости о состоянии здоровья.

Многие побочные эффекты от гормональной терапии можно предупредить. Приливы и депрессия лечатся антидепрессантами, прописанными врачом. Чтобы предотвратить набор веса, патологическую усталость и потеряю мышечной ткани, необходимы занятия спортом.

Лечение на 1-2 стадиях

Самые распространенные методы лечения рака простаты на 1 – 2 стадии заболевания:

Радикальная простатэктомия. В ходе операции полностью удаляется орган и семенные пузырьки, а также лимфатические узлы. Операция позволяет полностью излечить пациента на начальных стадиях развития заболевания;
Брахитерапия – процедура, при которой происходит облучение простаты путем введения в нее радиоактивных изотопов с маленьким периодом полураспада. Доза облучения высокая. Может потребоваться несколько сеансов;
Лучевая терапия позволяет остановить распространение раковых клеток и продлить жизни пациенту на 5 и более лет. В ходе процедуры разрушаются раковые клетки. При использовании радиоактивных зерен результат практически всегда является положительным;
Процедура криоабляции – новое в лечении рака простаты. В процессе проведения процедуры замораживаются пораженные раковыми клетками участки. Внедрение данного метода лечения позволило многим больным излечивать рак простаты без хирургического вмешательства.

Врач может посоветовать не прибегать к терапии, но проводить активное наблюдение. При таком подходе выживаемость у больных составляет около 90% на протяжении 10 лет. Проводится регулярный анализ ПСА в крови. Данный метод терапии показан лишь тем пациентам, которые не могут быть прооперированы в силу возраста или по другим показаниям. Внедряемый в последние годы метод лечения – активное наблюдение может быть эффективен при обследовании современной медицинской аппаратурой и регулярном проведении всех необходимых анализов.

Положительный эффект при лечении также достигается с использованием радиоактивных зерен. Брахитерапия позволяет местно устранить раковые клетки. Одно или несколько зерен помещаются в прямую кишку, при этом пациент не испытывает дискомфорта.

На третьей стадии заболевания метастазы имеют небольшую распространенность. Для лечения рака простаты 3 степени врачом назначается хирургическая операция, брахитерапия или лучевая терапия, а также гормональное лечение рака простаты.

Если раком простаты заболел молодой человек, и по результатам анализов уровень ПСА меньше 20, то прогноз в целом положительный. Однако необходимо учитывать, что вылеченный мужской орган может быть вновь поражен раковыми клетками.

Лечение рака простаты 4 стадии, возможно только с помощью радикальной простатэктомии или лучевой терапии. Однако положительный эффект будет достигнут лишь в том случае, если ожидаемая продолжительность жизни больного раком – более 10 лет. При этом показатель по шкале Глисона не должен превышать 7 баллов, а ПСА не может быть больше 20.

Прогноз лечения рака простаты во многом зависит от того, когда был обнаружено заболевание и поставлен диагноз. В медицине существует понятие «пятилетняя выживаемость», на основании которой можно оценить успешность проводимого лечения. В зависимости от степени тяжести рака простаты лечение может дать как положительный, так и нулевой результат.

Хорошие прогнозы даются в случае, если лечение было начато на 1-3 стадии. На 4 стадии практически никто не выживает больше семи лет при комбинированной терапии. Излеченный мужской орган необходимо регулярно проверять, чтобы вовремя обнаружить новый раковый очаг и устранить его.

За последние годы отмечается значительный рост заболеваемости раком предстательной железы (РПЖ). Среди онкологических диагнозов у мужчин он занимает ведущее место. Несмотря на улучшение ранней диагностики РПЖ, выявляемость запущенных случаев и смертность остаются высокими. У 22% пациентов заболевание впервые диагностируется уже на 4-й стадии, у 35%- на 3-й.

Несмотря на то, что РПЖ на ранних этапах протекает чаще всего бессимптомно, существует целый ряд неспецифических признаков, по которым можно заподозрить эту патологию.

Изменения в простате при наличии рака

Предстательная железа – небольшой орган, располагающийся в малом тазу. Состоит из двух долей, соединяющихся перешейком. Сзади к ней примыкает прямая кишка, сверху находится шейка мочевого пузыря, на заднебоковых поверхностях – семенные пузырьки.

Простата охватывает начальный отдел уретры, через ее толщу проходят семенные протоки. Условно всю предстательную железу делят на 3 зоны: центральную (ближе к мочевому пузырю), переходную (среднюю) и периферическую, где и возникает подавляющее большинство злокачественных опухолей.

В норме простата имеет размеры 3x4x2,5 см, ее объем и форму сравнивают с грецким орехом.

При РПЖ она может значительно увеличиваться в размерах и сдавливать мочеиспускательный канал. Нарушение мочеиспускания – это основной местный симптом.

При прогрессировании процесса могут появиться и общие признаки влияния рака на весь организм (паранеопластические симптомы).

Метастазирование первичной опухоли формирует картину поражения других органов, иногда РПЖ изначально проявляется именно влиянием отдаленных метастазов.

Местные признаки

Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин появляются тогда, когда опухоль уже достаточно большая или расположена в центральной или переходной зонах.

Клиника со стороны нижних мочевыводящих путей

Ослабление и/или разбрызгивание струи мочи.
Прерывистость акта мочеиспускания.
Учащение позывов сходить в туалет. Императивные позывы – внезапное, сильное желание помочиться, вплоть до недержания.
Необходимость просыпаться ночью, чтобы опорожнить пузырь.
Неудовлетворенность после мочеиспускания, чувство неполного опорожнения пузыря.
Недержание мочи.
Трудно начать акт мочеиспускания, необходимость натуживаться. Особенно это заметно в утренние часы.
Дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
Боли постоянного характера в надлобковой области, спине, промежности.

В результате частичной обструкции (закупорки) уретры мочевой пузырь может опорожняться не полностью, в нем остается остаточный объем. Если пациент игнорирует эти симптомы и не обращается к врачу, возможно развитие хронической задержки мочи. Проявляется это состояние следующими симптомами:

Парадоксальная ишурия – постоянное подтекание мочи.
Тяжесть внизу живота.
Увеличение живота за счет растягивания мочевого пузыря (иногда он может доходить до пупка).
Боли в поясничной области за счет растягивания почечных лоханок.
Присоединение инфекции и пиелонефрита.
Развитие почечной недостаточности (повышение давления, слабость, тошнота, кожный зуд, отеки всего тела).

Симптомы нарушения половой функции

Половой акт неполноценен, не завершается эякуляцией.
Гемоспермия – примесь крови в сперме.
Боли во время семяизвержения.
Импотенция.

Поражение тазовых лимфоузлов и прорастании опухоли в близлежащие органы

Отеками одной или обеих ног.
Боль постоянного характера внизу живота, в промежности.
Гематурия – примесь крови в моче при прорастании в мочевой пузырь или уретру.
Запоры, ложные позывы к дефекации, слизь и кровь в кале при прорастании в прямую кишку.

Общие симптомы

Растущая злокачественная опухоль имеет свойство оказывать влияние на весь организм. Это объясняется выделением токсических продуктов обмена, а также выбросом в кровь биологически активных веществ, продуцируемых клетками карциномы.
К общим и паранеопластическим симптомам рака предстательной железы относят:

Снижение гемоглобина.
Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
Похудание.
Кожный зуд.
Воспаления суставов.
Повышение температуры тела.
Дерматиты.
Полинейропатии – онемение в конечностях, слабость.

Признаки метастазов РПЖ в другие органы

Скелет

Рак простаты чаще всего метастазирует в кости (от 50 до 70% всех метастазов). И в половине случаев – это поясничные и грудные позвонки, реже – кости таза или бедра, может быть множественное поражение скелета.

Именно сильные боли в спине обычно заставляют пациента с РПЖ уже 4-й стадии обратиться к врачу.

Боли при метастатическом поражении костей постепенно нарастающие, усиливаются ночью. Обычные обезболивающие препараты помогают слабо. При наличии отсевов в позвонки происходит их компрессия, сдавливание нервных корешков, нарушение функции ходьбы. Такие пациенты часто получают патологические переломы при малейшем неловком движении.

Деформации позвонков могут вызвать картину сдавления спинного мозга. Постепенно такие пациенты перестают ходить без посторонней помощи, может возникнуть нарушение тазовых функций (теряется контроль за мочеиспусканием и дефекацией).

При деструкции костей в крови повышается уровень кальция, что может вызвать нарушения работы сердца (блокады, аритмии), со стороны желудочно-кишечного тракта – запоры, боли в животе, тошнота, рвота.

Печень

На втором месте по частоте формирования опухолевых отсевов.

Единичные очаги в этот орган могут не давать никаких симптомов. Если же имеют место множественное поражение, то определяются:

Желтушность кожи.
Боли и тяжесть в правом подреберье при увеличении печени.
Расширение вен на передней брюшной стенке.
Увеличение живота (асцит).
Кровотечения (носовые, ректальные, желудочно-пищеводные).

Метастазы в бронхолегочную систему

При наличии опухолевых отсевов в легкие возможны такие признаки рака простаты у мужчин:

Надсадный, не поддающийся лечению кашель.
Кровохарканье.
Нарастающая одышка.
Постоянные боли в грудной клетке.

Поражение головного мозга

Метастазы в мозг всегда сопровождаются неврологической симптоматикой. В зависимости от размера очагов, количества и локализации могут наблюдаться:

Головные боли распирающего характера, с тошнотой.
Судороги.
Нарушения речи.
Полный (плегия) или частичный (парез) паралич конечностей с одной стороны.
Головокружение, шаткость походки.
Психические нарушения.

Динамика симптомов в зависимости от стадии

Рак простаты условно делится онкологами на:

локализованную форму (ограниченную капсулой органа);
местнораспространенную (с регионарными метастазами в лимфоузлы или окружающие ткани);
генерализованную (с распространением на другие органы, удаленные от первичного очага).

Начальная форма РПЖ (1-2 стадия), особенно исходящая из периферической зоны, чаще всего протекает бессимптомно. Но иногда даже на первой стадии могут наблюдаться признаки нарушения мочеиспускания или эректильная дисфункция.

Однако эти симптомы при раке простаты на ранней стадии неспецифичны, они характерны также и для доброкачественной аденомы предстательной железы, которая встречается у 50% мужчин старше 50 лет. Выявить РПЖ на фоне аденомы можно только специальным обследованием.

Рак 3-й стадии (местнораспространенный) характеризуется более выраженными признаками нарушения мочеиспускания, может быть примесь крови в моче или сперме, появляются боли в тазу, в промежности, присоединяются общие и неопластические симптомы.

Генерализованный РПЖ дает очень яркую клиническую картину при метастазах в кости и головной мозг. Усиливаются признаки раковой интоксикации (слабость, похудание, анемия). При этом местные симптомы могут отходить на второй план.

Заключение

Большинство вариантов РПЖ относится к медленнопрогрессирующим опухолям. На ранних стадиях не существует специфических симптомов рака простаты, поэтому его так трудно распознать. Но нужно помнить, что каждый третий мужчина старше 70 лет имеет шанс заболеть РП и 3% рискует умереть от него.

Даже при незначительных нарушениях мочеиспускания нужно обращаться к урологу. Скорее всего будет диагностирована доброкачественная аденома ПЖ и назначено лечение. Но это не значит, что нужно успокоиться и больше не ходить к врачу.

Доброкачественная гиперплазия простаты не исключает возникновения рака. Для своевременного выявления злокачественного новообразования нужно регулярно проходить обследования (уровень ПСА в динамике, трансректальное УЗИ, при необходимости может быть назначено МРТ малого таза и биопсия железы).

РПЖ, выявленный на начальных стадиях, имеет все шансы на излечение. И большая роль в его выявлении отводится самому пациенту.