Таблетки фезам от чего применяют. Как принимать фезам до еды или после

Головные боли, нарушения памяти, снижение способности познавать новое, головокружения. Эти жалобы предъявляют не малое количество людей. Очень часто такие болезненные состояния ощущают люди после ряда перенесенных заболеваний: инсультов, сотрясений головного мозга, повышенного внутричерепного давления, энцефалитов. Лекарство, прекрасно справляющееся со всеми этими состояниями – «Фезам». В этой статье нами будет подробнее рассматриваться медицинский препарат Фезам, показания к применению, побочные действия, инструкция этого лекарства.

Инструкция к препарату Фезам

Фезам - лекарство болгарской фирмы «Балканфарма-Дупница АД» представляющее собой комбинированный препарат. В его состав входит два вещества: пирацетам и цинаризин. Этих два вещества, по сути, и поясняют от чего Фезам и как он действует. Он расширяет сосуды головного мозга, защищает их от кислородного голодания (гипоксии), улучшает память (ноотропное действие) и когнитивные функции (способность к обучению и познаванию нового).

Входящий в его состав пирацетам действует, как ноотроп, т.е. улучшает белковый и энергетический обмен веществ головного мозга, ускоряет поглощение его клетками глюкозы и их устойчивости к гипоксии. Улучшает местный кровоток, передачу нервного импульса в зоне ишемии (участок ткани с недостаточностью кровообращения и питания).

Цинариин оказывает влияние на стенки клеток головного мозга, блокирует поступление туда ионов кальция, снижает тонус гладкой мускулатуры мелких сосудов (артериол). Реакция на сосудосуживающие лекарственные препараты (адреналин, допамин, норадреналин, вазопрессин, ангиотензин) в сочетании с ним - уменьшается. Цинаризин расширяет сосуды головного мозга и усиливает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии. Особенно важно указать, то, что свойства лекарства Фезам таковы, что он не имеет существенного влияния на артериальное давление. Цинаризин обладает не значительным атигистаминным (противоаллергическим) эффектом, снижает возбудимость вестибулярного аппарата (орган воспринимающий движение тела и головы в пространстве), усиливает тонус симпатической нервной системы. Под его действием улучшается эластичность мембран эритроцитов и снижается вязкость крови.

Как принимать Фезам?

В инструкции сказано как пить Фезам и то, что он создан для приема внутрь. Указано, что попав в желудочно-кишечный тракт, он полностью оттуда всасывается. Через 1-4 часа после его приема наблюдается его наибольшая концентрация. Также сказано, что Фезам - лекарственный препарат, который попадает во все органы и ткани, но больше всего его накапливается в головном мозге, он проникает через плацентарный барьер.

Инструкция указывает, какие есть у Фезам показания к применению:

Все состояния, ведущие к недостаточности мозгового кровообращения: артериосклероз сосудов головного мозга, восстановление после кровоизлияний в головной мозг и инсультов, черепно-мозговые травмы, любые энцефалопатии;
интоксикации;
заболевания центральной нервной системы, которые сопровождаются снижением памяти, внимания, настроения;
астения, адинамия, синдром Меньера и лабиринтопатии;
отставание детей в интеллектуальном развитии;
профилактика кинетозов (морская болезнь) мигреней;

Лекарственное средство Фезам кроме показаний к применению имеет и противопоказания:
индивидуальная непереносимость Фезама или его компонентов;
тяжелые нарушения функции печени или почек;
беременность во время кормления грудью:
детский возраст до 5 лет;

Как применять Фезам?

Взрослым - по 1-2 капсулы трижды на день в течение одного - трех месяцев.
Дети старше 5 лет - по 1-2 капсулы один - два раза на день, но не дольше трех месяцев.
Более точную дозировку, а также длительность приема может скорректировать лишь врач. Для этого он будет полагаться на тяжесть заболевания и его симптомы. Курсы лечения Фезамом рекомендуется повторять два - три раза за год.

Имеет Фезам побочные действия:

Различные нарушения пищеварения (диспесия): тошнота, тяжесть в животе, изжога, отрыжка, вздутие живота.
нарушения сна или головная боль;
аллергическая реакция на препарат или его компоненты: кожная сыпь, зуд др.;

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Одновременный прием «Фезама» с седативными препаратами, гипотензивными средствами, другими ноотропами углубляет влияние последних;
сосудорасширяющие средства усиливают воздействие «Фезама».
Он улучшает действие некоторых антидепрессантов и антипсихотических препаратов;

На заметку:

Препарат стоит осторожно назначать лицам с болезнью Паркинсона;
Он может дать ложно положительную реакцию на допинг контроль у спортсменов;
Принимать его нужно на протяжении дня, но не позднее 17 часов, так как он нарушает сон;
При лечении «Фезамом» противопоказано вождение автомобиля, а также работа с машинным оборудованием.

Форма выпуска и дозы

Фезам выпускается в капсулах, содержащих по 400мг пирацетама и 25 мг цинаризина. В блистере содержится 10 капсул.

Хранят его в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 градусов.

Лекарственный препарат Фезам переносится легко, если соблюдать все рекомендации по его приему, он помогает справиться с самыми различными заболеваниями. Прежде чем приступить к лечению им, обязательно обратитесь к врачу. Только он сможет прописать адекватный курс приема, который подойдет вам, учитывая все показания и противопоказания к назначению препарата. Обязательно прочтите, что пишет официальная инструкция к Фезам, так как данная аннотация Фезам приводит понятное, но свободное описание препарата. Для интересующихся, дополнительно укажу аналоги Фезама – это Комбитропил,

Латинское название: Phezam
Код АТХ: N06BX
Действующее вещество: Пирацетам и циннаризин
Производитель: Балканфарма, Болгария
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 30 С
Срок годности: 3 года.

Лекарственное средство нормализует кровообращение и метаболизм нейроцитов в головном мозге. Благодаря приему препарата Фезам восстанавливается функция зрительного и слухового анализатора. Как и другие ноотропные средства, препарат способствует улучшению памяти, повышает концентрацию внимания.

Показания к применению

Перед тем как пить Фезам, ознакомьтесь с инструкцией по применению, в ней указан полный перечень показаний:

Выраженное нарушение когнитивных функций
Частое появление мигреней
Развитие энцефалопатии разного генеза
Болезнь Меньера
Частые перемены настроения
Ухудшение кровообращения в головном мозге, что развилось после инсульта или ЧМТ, вследствие атеросклеротических изменений сосудов
Повышенная раздражительность
Проявлении тугоухости, артериальной гипертензии, НЦД (проведение комплексной терапии)
Признаки лабиринтопатии
Ухудшение внимания у деток
Снижение зрения, вызванное закрытоугольной глаукомой, миопатией
Астения.

Состав и формы выпуска

Таблетки Фезам (1 шт.) включают два активных компонента – пирацетам, а также циннаризин, их количество составляет 400 мг и 25 мг соответственно. В аннотации указано наличие иных компонентов:

Коллоидный диоксид Si
Стеариновокислый Mg
Диоксид Ti
Молочный сахар.

Капсулы цилиндрической формы молочно-белого оттенка, внутри содержится порошкообразная белая смесь. Один блистер содержит 10 капс., в пачке 6 блист.

Лечебные свойства

ЛС относится к числу комбинированных препаратов. Фезам капсулы включают пирацетам (является производным γ-аминомасляной кислоты), а также циннаризин (относится к избирательным антагонистам кальциевых каналов).

Пирацетам – вещество с ноотропными свойствами, оказывает позитивное воздействие на головной мозг, улучшает когнитивные функции (память, восприятие информации, способность к обучению, интеллектуальная работоспособность).

Механизм воздействия лекарства основан на изменении скорости передачи сигналов возбуждения непосредственно в головной мозг. Препарат также ускоряет протекание метаболических процессов в нервных волокнах, нормализует микроциркуляцию за счет специфического действия на реологические свойства крови, при этом не регистрируется сосудорасширяющий эффект.

ЛС позволяет улучшить связь между отдельными участками головного мозга, нормализуя синаптическую проводимость в самих неокортикальных структурах. Непосредственно после продолжительного курса терапии наблюдается заметное улучшение всех когнитивных функций.

Циннаризин способствует снижению сократительной способности клеток, которые являются основной составляющей гладких васкулярных мышц, благодаря блокированию кальциевых каналов. Также под влиянием циннаризина наблюдается снижение сократительного воздействия так называемых вазоактивных веществ (в их число входит серотонин и норэпинефрин), этот эффект проявляется вследствие блокировки контролируемых рецепторов кальциевых каналов. Степень блокады поступления в клетки Ca зависит от типа тканей, в результате проявляется антивазоконстрикторные воздействия без видимого влияния на АД, а также ЧСС. Стоит отметить, что в последующем под влиянием циннаризина может повышаться эластичность эритроцитарных мембран, наблюдается разжижение крови. Наряду с этим, повышается устойчивость клеток к гипоксии, угнетается стимуляция вестибулярной системы, устраняется нистагма, а также иные автономные расстройства. Циннаризин способствует устранению приступов головокружения.

Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов головного мозга.

ЛС достаточно быстро всасывается слизистыми ЖКТ. Наивысшие плазменные концентрации циннаризина регистрируются по прошествии 1 часа с момента приема капсул и полностью метаболизируется. Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 91%. Примерно 60% от принятой дозы препарата выводится с калом в изначальной форме, остаточное количество (метаболиты) выводится с мочой. Время полувыведения – 4 часа.

Наивысший плазменный уровень пирацетама регистрируется по прошествии 2-6 часов. Данное вещество проникает сквозь ГЭБ, в процессе его выведения участвует почечная система.

Инструкция по применению Фезама

Цена: от 264 до 370 руб.

Взрослым прием препарата Фезам необходимо осуществлять трижды за день по 1-2 капс., длительность применения составляет 1-3 мес. В некоторых случаях продолжительность лечебной терапии устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести патологического процесса. За год необходимо походить 2-3 курса лечения.

Деткам с 5 лет пить Фезам потребуется единоразово или дважды за день по 1-2 капс. Обычно продолжительность курса лечения – 1,5-3 мес. капсулы нужно принимать целиком, запивая достаточным объемом жидкости.

Лучше всего если прием лекарства будет осуществляться спустя 20-30 мин. после основного приема еды (желательно в одно и то же время).

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать лечение при:

Тяжелых нарушениях в работе печени и почечной системы
Диагностировании парксионизма
Беременности, ГВ
Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
Детском возрасте (пациенту не исполнилось 5 лет).

С осторожностью должно проводиться лечение лекарством Фезам при болезни Паркинсона.

Во время приема Фезама повышается острота зрения, наблюдается заметное улучшение состояния сетчатки, а также самой гемодинамики глаза. В связи с этим препарат может назначаться для лечения дистрофических недугов сетчатки, включая макулярную дегенерацию, связанную с возрастными изменениями.

Препарат широко применяется в педиатрии с целью лечения частичной атрофии зрительного нерва, дистрофии сетчатки (врожденной, миопатической, а также посттравматической), амблиопии.

При нарушении функционирования почечной системы (клиренс креатинина составляет меньше 60 мл за 1 мин.) необходимо понизить дозу ЛС или увеличить временной интервал между применениями.

Стоит учитывать, что Фезам и алкоголь несовместимы.

С особой осторожностью должен осуществляться прием ЛС при повышенном внутриглазном давлении.

Не исключено изменение показателей на выявление радиоактивного йода.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При применении ЛС, которые оказывают угнетающее действие на ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола, возможно усиление седативного влияния.

Препарат потенцирует воздействие ноотропов и антигипертензивных лекарств.

Препараты с сосудосуживающим действием существенно усиливают действие Фезама на организм.

Так как капсулы содержат циннаризин, может снижаться эффективность гипертензивных ЛС.

Во время проведения курса лечения регистрируется повышение активности тиреоидных гормонов, что в последующем может провоцировать развитие тремора, чрезмерного беспокойства.

Циннаризин характеризуется противоаллергическим воздействием, он может снижать выраженность позитивных реакций в отношении факторов реактивности кожи при осуществлении кожных проб. С целью предупреждения такого действия следует завершить лечение Фезамом примерно за 4 дн. до предполагаемого проведения проб.

Фезам способен усиливать эффект от применения пероральных антикоагулянтов.

Побочные эффекты

В период применения препарата Фезам могут наблюдаться побочные реакции:

НС: повышенная нервная возбудимость, сонливость, развитие гиперкинезии; очень редко – сильные головные боли, признаки атаксии, чрезмерная тревожность, нарушение сна
ЖКТ: повышенное слюноотделение, приступы тошноты и позывы к рвоте, эпигастральные боли, понос
Проявления аллергии: высыпания на кожном покрове, развитие дерматита, отечность и сильный зуд, возникновение фоточувствительности
Иные: повышение полового влечения.

Передозировка

В случае приема сверхдоз Фезама передозировка маловероятна, возможно возникновение болей в области живота.

Аналоги

В некоторых случаях врач может посоветовать заменить Фезам, аналоги подбираются индивидуально. На сегодняшний день представлено много препаратов, оказывающих схожее действие (как дешевых, так и более дорогих).

Нижфарм ОАО, Россия

Цена от 109 до 307 руб.

Омарон является отечественным аналогом Фезама, так как в его состав входят те же действующие компоненты. Механизм воздействия Омарона аналогичен. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

Плюсы:

Низкая цена
Может назначаться при депрессии
Простая схема лечения.

Минусы:

Во время лечения может наблюдаться изменение АД
Противопоказан при парксионизме
При длительном применении необходимо мониторить функционирование почек и печени.

Эллара, Россия

Цена от 41 до 2048 руб.

Препарат проявляет антиоксидантные, ноотропные, анксиолитические, а также противогипоксические свойства. Основной компонент представлен этилметилгидроксипиридина сукцинатом. Назначается ЛС при нарушении мозгового кровообращения, ВСД, синдроме алкогольной абстиненции, инфаркте миокарда, склерозе. Выпускается в двух лекарственных формах: раствор и таблетки. Что лучше принимать: Мексидол или Фезам, потребуется уточнить у врача.

Плюсы:

Эффективен при открытоугольной глаукоме
Снижает выраженность негативных проявлений, вызванных гипоксией
Способствует скорейшему восстановлению после ЧМТ.

Минусы:

Во время лечения может проявиться дистальный гипергидроз
Не назначается при тяжелых патологиях печени и почек
Не используется в педиатрии.

Ввиду некоторых болезней либо по возрасту доктора выписывают таблетированный препарат «Фезам». Данное лекарство комбинированное, принадлежат к классу ноотропов.

Фезам – от чего помогает

Фезам содержит в себе два действующих вещества: пирацетам и циннаризин. Фезам, - стимулирующий препарат, помогающий при некоторых патологиях, улучшающий функционирование зрительных и слуховых нервов. Содержащийся в препарате пирацетам усиливает энергетические процессы, приводит в норму синтез белка. Циннаризин результативно задерживает кальций в клетках, и укрепляет прочность стенок сосудов мозга.

В медицине лекарство применяется для лечения болезней и следующих состояний:

Всевозможные интоксикации;
Травмы головы;
Хроническая усталость;
Болезни внутреннего уха;
Головная боль различного происхождения, мигрень.

Противопоказания к применению

Имеются относительные и абсолютные противопоказания. К абсолютным относят обстоятельства, при которых принимать данное лекарство запрещено категорически. К относительным относятся обстоятельства, при которых прием лекарства возможен только под наблюдением доктора.

Абсолютные противопоказания применяют:

При ложной форме почечной недостаточности;
При геморрагическом инсульте;
При лактации и беременности;
Детям до пяти лет;
При личной непереносимости действующего вещества.
Относительные противопоказания возможны при:
Болезни Паркинсона;
Плохой свертываемости крови;
Болезнях, сопровождающихся внутриглазным давлением.

Как и сколько принимать Фезам

Капсулы лекарства нужно пить целыми, не выгружая содержимое капсулы в посуду с жидкостью. Запивается небольшим количеством жидкости комнатной температуры.

Препарат принимается в любое время суток, независимо от графика приема еды. В случае заболевания ЖКТ желательно принимать спустя 30 минут после приема пищи.

Лекарство желательно пить в одно и то же время, к примеру, утром в 10-00. Если же доктор назначил прием препарата два раза в сутки, тогда в 10-00 утра и в 19-00 вечера.

В зависимости от диагноза и назначения врача, принимают по 1-2 таблетки три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Детям от 5 до 18 лет назначают по 1-2 таблетки один либо 2 раза в сутки, в течение 1.5-3 месяцев. Лекарство не принимается более 3-х месяцев непрерывно.

Побочные действия

Фезам хорошо переносится практически всеми пациентами. По лекарству побочные явления возникали иногда или очень редко.

Термин «иногда» применяется в случае возникновения побочных явлений меньше чем у 1-го пациента из ста, но больше чем у одного из тысячи. А термин «редко» применяют при возникновении побочных явлений более чем у 1-го из десяти тысяч, но меньше чем у 1-го из одной тысячи.

Как правило, побочные явления проходят самостоятельно. Побочные явления при приеме, это такие состояния, как:

Нервозность;
Сонливость;
Депрессивные расстройства;
Головокружение;
Нарушение координации движений;
Тревожность и бессонница;
Аллергические высыпания.

Фезам и алкоголь

Фезам и употребление алкоголя категорически не совместимы. Алкоголь имеет разрушающее воздействие на организм.

Составляющие лекарства имеют расширяющее воздействие на сосуды. Спиртное спазмирует сосуды. Соединение двух веществ может привести к повышению или понижению давления, вплоть до геморрагического инсульта.

В случае если при приеме «Фезам» и алкоголя не произошло ничего плохого, эффект от принятого лечения будет значительно снижен.

При каких болезнях эффективен Фезам и, для чего назначают его, – исчерпывающий ответ на эти вопросы поможет избежать ошибок в лечении и достигнуть положительной динамики выздоровления. Стоит подробней изучить направленность и действие его компонентов, а также эффект, который он обеспечивает.

Фезам: показания к применению

Ноотропное лекарство, оказывающее стимулирующее влияние на кровообращение и кислородное питание мозга человека. Его назначают при следующих заболеваниях:

нарушения циркуляции крови в мозге (ишемический и геморрагический инсульты, реабилитационный период после них, атеросклероз)
коматозные и субкоматозные состояния из-за травм головы, интоксикаций мозга
недуги ЦНС (в том числе у детей) с симптомами снижения памяти, внимания, скачков настроения
слабоумие
энцефалопатия
ухудшение функций зрения (при комплексной терапии)
вестибулярные нарушения (лабиринтопатия, синдром Меньера)
мигрени, кинетозы
афазия вследствие патологии сосудов

Кроме того, медикамент используется в комплексном лечении при всд, астении психогенной этиологии и терапии детской умственной отсталости. Для успешного лечения нужно обладать полным спектром информации про фезам — от чего помогает, в каких дозах используется и т.д.

Фезам: аналоги

Основными веществами в его составе являются пирацетам (400 мг), циннаризин (25 мг). Первый оказывает влияние на обмен веществ, усвоение глюкозы и способствует защите мозговых клеток от атак токсинов. Усиливает способности мозга к анализу, синтезу и принятиям нестандартных решений.

Второй – обеспечивает успокаивающую функцию препарата, улучшает общий тонус сосудов, отвечающих за снабжение головного мозга кровотоком. Кроме того, расширяя сосуды, он не влияет негативно на давление (внутричерепное или артериальное).

Обладают схожим с Фезамом действием аналогичные препараты: ацефен, кавинтон, винпотропил, винцетин, глицин, гопантам, раствор деманола, идебенон, карницетин, минисем, нейромен, нооклерин, пантокальцин, пирацетам, телектол, фенотропил, и некоторые другие. Синонимы по функциям: пирацезин, нокам, омарон (таблетки).

Часто при наличии симптомов ишемической болезни, эндотоксикозов, последствий травм головы, доктора включают в лечебную терапию препараты цитофлавин, мексидол. Замечено, что их применение способствует наступлению улучшений в более короткие сроки. Последствиями травм нередко становятся гематомы на лице. (Мы писали ранее о том, ).

Дозировки и способы употребления

Медикамент представляет собой белые желатиновые капсулы. Их рекомендуется запивать значительным количеством воды. Принимаются 1-3 шт. трижды в день (для взрослых). Детская дозировка 1-2 шт. дважды в день.

Инструкция по применению не содержит информации о том, когда именно принимать Фезам: до еды или после. Обычно доктора советуют употреблять его после полноценного приема пищи или неплотного перекуса. Это обеспечит правильное усвоение компонентов и отсутствие негативных реакций пищеварительного тракта, если имеются отклонения в его работе.

Стандартный терапевтический курс длится до 3 месяцев. Можно повторять лечение 2-3 раза в году. При назначении детям (от 5 лет) необходим строгий контроль врача. По статистике чаще предписывается лицам пожилого возраста с целью улучшения функций мозговой активности и памяти.

Пирацетам или фезам: что лучше

Пирацетам является аналогом Фезама. Несмотря на легкую переносимость, в некоторых случаях доктора избегают его назначения. Так, нередко действие в чистом виде вызывает нервное напряжение и усиливает бессонницу у лиц, склонных к нервным расстройствам. Не применятся при наличии эпилепсии.

Иногда один врач выписывает пациенту пирацетам, а другой – циннаризин. Чем можно заменить их в такой ситуации? Именно Фезамом. Влияние двух компонентов будет более сбалансированным и щадящим для организма.

Фезам: побочные действия

Большинство неприятных побочных эффектов на фоне приема данного лекарства носят преходящий характер. Достаточно приостановить его употребление, и негативные проявления исчезают самостоятельно, не требуя дополнительных мер лечения. К ним относятся:

тошнота, редко – рвота или понос, сухость во рту, повышенное слюноотделение
сонливость, головокружение, депрессия, подергивание конечностей, бессонница; реже возникают галлюцинации, сбои в координации движений
высыпания ( – прочтите здесь), зуд, фоточувствительность, дерматит
обострение сексуального влечения, тремор конечностей, чрезмерный мышечный тонус
образование избытка веса

Иногда бывает передозировка, симптомы которой при появлении болей в области живота устраняются путем промывания желудка.

Сочетаемость

Необходимо учитывать некоторые особенности взаимодействия Фезама с другими препаратами. Так, при совмещении сосудорасширяющих средств с ним, основные компоненты последнего усиливают воздействие на организм. Кроме того, он улучшает влияние антидепрессантов и нейролептиков. Угнетающие ЦНС таблетки могут оказывать чрезмерный седативный эффект.

Не рекомендуется употреблять спиртные напитки во время прохождения курса. В аннотации производитель указывает, что фезам и алкоголь не совместимы. Спортсменам желательно отменить препарат перед сдачей определенных тестов. Желатиновая оболочка может повлиять на уровень радиоактивного йода в крови, а компоненты циннаризина спровоцируют следы присутствия допинга.

Противопоказания и осторожность

Не желательно назначение беременным и матерям в период кормления. Соблюдение осторожности требуют случаи с больными почечной недостаточностью, нарушениями в работе печени. Важен контроль нормы почечных ферментов.

Эффект сонливости (в первые дни терапии) опасен для лиц, работа которых связана с управлением автомобилями или сложными механизмами. Доктор обязан подобрать правильную дозировку и срок курсового лечения.

Фезам: отзывы больных

Большинство пациентов (60%) отмечают положительную динамику на фоне лечения данным средством. У них улучшается память, общее состояние, оптимизируется внимание, повышается умственная работоспособность. Кроме того, многие замечают позитивное влияние на эмоциональный фон, настроение, а также спокойствие в экстренных ситуациях или напряженные моменты, отсутствие тревожности.

Отрицательное отношение к лекарству вызвано у лиц, которые не смогли преодолеть барьер побочных эффектов (сонливость) и те, кто ожидал наступления слишком быстрого результата. Негативным отзывам способствуют случаи, при которых состояние больного существенно не изменилось.

Для достижения наилучших показателей необходима комплексная терапия. Особенно, если обнаружены патологии функций других органов и систем. Настоящее выздоровление невозможно, например, при игнорировании отклонений в половой сфере. (Что такое – написано в предыдущей статье). Индивидуальный подход, полное обследование и целостное лечение обеспечат качественный результат.

Для повышения потенциала мозга и восстановления мозгового кровообращения невропатологами часто назначается курс приема таблеток Фезам. Перед решением о терапии препаратом важно свериться со списком противопоказаний инструкции. Для снижения риска побочных эффектов требуется соблюдение правил приема из инструкции.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен формой белых желатиновых капсул, внутри которых находится белая порошкообразная смесь. По 10 капсул упакованы в блистер, по 3 или 6 блистеров помещаются в пачку. Состав средства:

Фармакологическое действие

Таблетки Фезам (Phezam) обладают сосудорасширяющим, антигипоксическим, ноотропным и нейрометаболическим действиями. Это комбинированное лекарство с комплексным составом, которое снижает сопротивление мозговых сосудов, повышает кровоток.

За счет пирацетама активируются метаболические процессы головного мозга, усиливается энергетический, белковый обмены, ускоряется утилизация глюкозы клетками, повышается их устойчивость к гипоксии. Активный компонент улучшает передачу импульсов между нейронами, кровоток в зоне, подвергшейся ишемизации.

Циннаризин входит в группу избирательно действующих блокаторов кальциевых каналов, является антагонистом гистаминовых рецепторов, подавляет поступление внутрь клетки ионов кальция, сокращает их уровень в депо плазмолеммы. Активное вещество снижает повышенный тонус гладкой мускулатуры артериол, понижает реакцию на биогенные сосудосуживающие катехоламины, вазопрессин, ангиотензин.

Циннаризин способствует расширению сосудов головного мозга, усиливает антигипоксическое действие пирацетама, не влияет на давление. Его умеренная антигистаминная активность приводит к сокращению возбудимости вестибулярного аппарата, понижению тонуса симпатической нервной системы. За счет повышения эластичности мембран эритроцитов снижается вязкость крови, увеличивается способность к деформации клеток крови.

Таблетки быстро и полностью всасываются в желудке. Пирацетам достигает максимума концентрации через 4 часа, проникает в оболочки мозга, ликвор, плаценту обладает 100%-ной биодоступностью. Вещество не метаболизируется, выводится почками, период полувыведения составляет 4-5 часов.

Циннаризин обладает медленной абсорбцией, достигает максимума концентрации в плазме через 2,5 часа, соединяется с белками плазмы на 91%, активно и полностью метаболизируется при помощи дезалкилирования. Период полувыведения равен 4 часам, средство выводится почками, кишечником.

От чего помогает Фезам

Инструкция указывает на показания к применению средства:

недостаточность мозгового кровообращения;
интоксикация;
атеросклероз;
ишемия;
недостаток кислорода;
нарушение памяти, настроения, внимания;
состояние после травмы мозга;
психоорганический синдром, астения, адинамия;
психогенная астения;
лабиринтопатия;
профилактика мигрени, кинетозов (укачиваний);
синдром Меньера;
низкая обучаемость у детей.

Как принимать Фезам

Таблетки принимаются внутрь. Взрослым положено по 1-2 шт. трижды в день курсом 1-3 месяца. повторять курс можно 2-3 раза в год. Детям старше 5 лет назначают по 1-2 шт. 1-2 раза в сутки курсом 1,5-3 месяца.

Особые указания

Раздел особых указаний в инструкции гласит:

Препарат с осторожностью назначается при заболеваниях почек, печени. При почечной недостаточности снижают терапевтическую дозу или увеличивают временной интервал между приемами. При нарушении работы печени необходим контроль за состоянием пациента.
При лечении следует избегать алкоголя.
Препарат может вызвать ложноположительную реакцию при тесте на допинг у спортсменов.
Средство повышает активность гормонов щитовидной железы, может привести к тремору, беспокойству.
При терапии нужно соблюдать аккуратность при управлении транспортом, циннаризин вызывает сонливость.

При беременности

Медицина не имеет данных о тератогенном действии пирацетама и циннаризина, но применение их во время беременности не рекомендуется. Назначать лекарство могут только врачи после взвешивания риска для плода и пользы для матери. Во время грудного вскармливания прием капсул запрещен.

Фезам детям

Инструкция по применению разрешает использовать Фезам у детей старше 5 лет, при необходимости его можно употреблять с года. Капсулы нормализуют сон, устраняют ночные пробуждения, утомляемость, повышают работоспособность, адаптацию в школе или дошкольных учреждениях.

Лекарственное взаимодействие

Средство усиливает седативные эффекты при одновременном приеме лекарств, угнетающих центральную нервную систему, трициклических антидепрессантов. Препарат ускоряет действие антигипертензивных, ноотропных медикаментов. Усилить эффект лекарства могут сосудорасширяющие средства. Фезам улучшает переносимость антипсихотиков, усиливает эффективность действия перорально принимаемых антикоагулянтов.

Совместимость с алкоголем

Лекарство Фезам усиливает седативные эффекты алкоголя, поэтому его нельзя сочетать с этиловым спиртом или спиртными напитками. Этанол повышает эффект лекарства, может ускорить появление побочных реакций.

Побочные действия Фезама

При терапии средством могут развиваться побочные действия:

аллергия, гиперчувствительность, кожная сыпь, зуд, дерматит, фоточувствительность, отек;
боли в животе, усиленное слюноотделение, тошнота, диарея, рвота;
галлюцинации, гиперкинезия, тревога, нервозность, возбуждение, сонливость, замешательство, депрессия, бессонница, головокружение, нарушение равновесия, головная боль, атаксия;
повышение сексуальной активности, либидо;
снижение метаболизма;
тремор.

Передозировка

Лекарство хорошо переносится пациентами, при передозировке нет серьезных побочных эффектов. Симптомами превышения дозы являются беспокойство, галлюцинации, бессонница, судороги, эйфория, ночные кошмары, тремор, раздражительность. Назначается симптоматическое лечение, проводится гемодиализ. Антидота не существует, показано промывание желудка, вызов рвоты.

Противопоказания

Препарат с осторожностью применяется при болезни Паркинсона, тяжелых кровотечениях, нарушениях печени, почек, гемостаза. Противопоказания:

непереносимость компонентов препарата;
психомоторное возбуждение;
геморрагический инсульт;
хорея Гентингтона;
недостаточность лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
беременность, лактация;
возраст до 5 лет.