Уреаплазмоз у женщин — симптомы и схема лечения. Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение опасной инфекции

Патогенный микроорганизм уреаплазма провоцирует воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. У некоторых женщин данные бактерии входят в состав естественной микрофлоры влагалища и не представляют опасности здоровью. Но если снижается иммунитет, число бактерий начинает увеличиваться. Уреаплазма у женщин долгое время может протекать без симптомов.

Что такое уреаплазма? Это микроорганизм, который является частью патогенной сферы. Занимает промежуточное место между вирусами и бактериями. Как правило, вызывает воспалительные заболевания репродуктивных и мочевыделительных органов.

Симптомы и лечение в большинстве случаев схожи с признаками любой другой бактериальной инфекции. Если иммунитет сильный, нет хронических болезней, микрофлора кишечника находится в норме, тогда симптомов уреаплазмы у женщин не будет.

Появляется уреаплазма у здорового человека через незащищенный половой акт с больным партнером. Есть вероятность передачи инфекции от матери к плоду во время беременности, а так же во время прохождения ребенка по родовым путям. Редко, но возможно, заражение контактно-бытовым путем. Часто уреаплазма, микоплазма и хламидиоз существуют в организме одновременно.

Риск заражения данным патогенным микроорганизмом возрастает при частом применении антибактериальных препаратов, при наличии воспалительных заболеваний половых органов или венерических болезней .

Всем женщинам, у которых обнаруживается кольпит, цервицит, аднексит, цистит, пиелонефрит и другие заболевания, дают направление на выявлении уреаплазмы.

В чем сходства и различия уреаплазмоза и хламидиоза? Заразиться можно как бытовым, так и половым путем. Поражается в основном мочеполовая система. Но в отличие от уреаплазмы, хламидии могут поражать слизистую всех внутренних органов. Эти бактерии ведут к серьезным осложнениям, среди которых бесплодие. Кроме того, женский организм становится не в состоянии нормально выносить ребенка.

Выделяют несколько причин, по которым уреаплазма у женщин приобретает патологический характер и вызывает уреаплазмоз:

снижение иммунитета, вызванное частыми заболеваниями;
появиться может в результате гормональных нарушений;
оперативные вмешательства на репродуктивные органы;
наличие внутриматочной спирали;
частая смена половых партнеров;
появление патогенных микроорганизмов связано с неоднократными выкидышами или абортами.

При наличии данных проблем возрастет риск развития болезни.

Характерные проявления

Инкубационный период долгий. Возникнуть первые признаки могут только через три недели, а то и несколько месяцев. Симптомы уреаплазмоза у женщин не специфические, поэтому требуется дополнительное обследование.

Можно выделить следующие основные уреаплазма виды.

Уреаплазма парвум у женщин относится к условно-патогенным бактериям и может находиться в организме здорового человека. Бактерия чуть больше по размеру, чем вирус. Местом обитания является слизистая мочеполовых органов. При снижении иммунитета развиваются длительные хронические воспалительные процессы.
Уреаплазмоз у женщин вида уреалитикум. Микробы данного класса могут проникать в клетки крови и репродуктивных органов. Часто следствием данного вида микробов становится бесплодие и разрушение иммунитета.

Не зависимо от вида бактерий, можно выделить самые частые симптомы уреаплазмы у женщин. Они ничем не отличаются от симптомов хламидиоза.

Жжение, дискомфорт, резь во время мочеиспускания.
Главный признак любого инфекционно-воспалительного процесса половых органов у женщин – это выделения. При уреаплазме наблюдаются белые или бесцветные выделения различной интенсивности.
Боль внизу живота, пояснице.
Редко наблюдается повышение температуры тела до отметки 37-37,5 градусов.
Могут появляться неприятные ощущения во время сексуального контакта.

Симптомы у женщин могут усиливаться с началом менструального цикла, когда происходит активная выработка эстрогенов.

Течение хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза зависит от многих факторов. Заболевание может прогрессировать на фоне постоянных нервных стрессов, простудных заболеваний, частом приеме антибиотиков.

Уреаплазма и бесплодие – это две взаимосвязанные вещи. Хронический воспалительный процесс в маточных трубах приводит к тому, что половые клетки перестают активно передвигаться по ним. Часто при уреаплазмозе диагностируется внематочная беременность. Во время вынашивания ребенка может быть выкидыш или преждевременные роды.

Исследование в лабораторных условиях

Уреаплазма у женщин, как и другие инфекции, передаваемые во время полового контакта, выявляется при исследовании биоматериала в лабораторных условиях.

Общий мазок, который берется из слизистой поверхности мочевыводящих путей, влагалища и шейки матки.
Метод ИФА (иммуноферментное исследование) позволяет обнаружить в крови антитела к возбудителю.
Бактериологический посев выполняется на основе мазка, который берут с шейки матки. В ходе исследования так же определяется чувствительность микробов к антибиотикам. Результат анализа придется ждать около недели.
Самым надежным и достоверным методом обнаружения хламидиоза, уреаплазмоза, является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Результат можно получить в день сдачи анализа.

Норма, это когда количество титров не превышает отметку 10 4 КОЕ на 1 мл. Если значение превышает данный показатель, то говорят о патологической активности бактерий. Нормальный результат ПЦР, свидетельствующий о выздоровлении, должен быть отрицательным.

Проблемой занимаются такие специалисты, как гинеколог, венеролог, инфекционист.

Лечебные действия

Лечение уреаплазмы парвум у женщин основано на антибактериальной терапии. Лечить нужно только теми антибиотиками, которые действуют на внутриклеточные микроорганизмы.

Антибиотики тетрациклинового ряда: Тетрациклин, Доксициклин.
Группа макролидов: ).
Линкозамиды: Клиндамицин, Линкомицин.

Схема лечения уреаплазмы зависит от назначенного антибиотика.

Доксициклин принимают два раза в день по 100 мг на протяжении недели.
Азитромицин в первый день назначают однократно 1 г. На протяжении остальных 6 дней пьют по 0,5 г один раз в сутки.
Джозамицин пьют на протяжении недели два раза в день по 0,5 г. Данный лечебный препарат может назначаться во время беременности.
Эритромицин выписывают по 0,5 г четыре раза в сутки. Длительность лечения составляет 7-10 дней.

При наличии уреаплазмы у женщин симптомов лечение должно быть комплексным. Помимо антибиотиков лечение уреаплазмоза включает и другие лекарственные препараты:

иммуномодуляторы (Интерферон, Виферон, Лизоцим, Циклоферон).
противогрибковые и противопротозойные препараты (Нистатин, Флуконазол).
средства, улучшающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).
витамины и минералы.

Лечение уреаплазмы у женщин часто сопровождается применением ректальных и вагинальных свечей. Часто назначают Генферон, Тержинан, Гексикон.

Генферон снимает воспаление, борется с бактериями и повышает иммунитет. Уменьшает проявления жжения, рези.
Свечи Гексикон обладают антисептическим свойством.
Свечи Тержинан обладают антибактериальным и противогрибковым свойством. Так же в составе имеются компоненты, которые снимают боль и воспаление.

В период лечения необходимо соблюдать диету. Исключаются продукты, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий (жареные, острые, соленые, копченые блюда). Исключается половая близость.

Профилактические меры

Уреаплазма представляет собой инфекцию передаваемою половым путем. Существует первичная и вторичная профилактика.

Первичная профилактика включает в себя правила, которые относятся ко всем другими инфекциям передаваемых половым путем.

Применение презервативов во время полового акта.
Наличие постоянного партнера.
Исключение беспорядочных половых связей.
После незащищенного полового акта с непроверенным партнером следует применять антисептические средства для орошения влагалища.

Вторичная профилактика основана на повышении иммунитета:

соблюдение правил личной гигиены;
правильное, полноценное питание;
закаливание;
применение витаминных комплексов;
профилактическое обследование и осмотр у гинеколога.

Бережное отношение к своему здоровью позволит избежать многих болезней. Не стоит паниковать при положительном результате анализа. Современные лекарственные препараты помогут быстро избавиться от болезнетворных микроорганизмов.

Уреаплазмоз очень широко распространен, являясь одной из наиболее часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Однако, до сих пор неясно, существует ли такая болезнь на самом деле или это фантазия врачей. Так, возбудители уреаплазмоза заселяют влагалище здоровой женщины в 60%, а у новорожденных девочек в 30% случаев. У мужчин уреаплазмы выявляются реже. С недавних пор они получили определение условно патогенных. То есть их враждебность по отношению к человеку находится под вопросом.

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Это небольшая дефективная бактерия, ее неполноценность заключается в том, что в ходе эволюции она утратила свою клеточную стенку.
Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям. Свое название уреаплазма получила из-за характерной особенности – способности расщеплять мочевину, которая называется уреолизом . Уреаплазмоз, как правило, - мочевая инфекция, потому что уреаплазмы не могут жить без мочевины.
Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Также часто дети заражаются от родителей в раннем детстве бытовым путем.

Симптомы уреаплазмоза

Считается, что инкубационный период уреаплазмоза около одного месяца. Однако, все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо, и никак себя не проявлять в течение многих лет. Устойчивость половых органов к воздействию микроорганизмов обеспечивают физиологические барьеры. Основным фактором защиты является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается на пути. Возникает уреаплазмоз. Следует отметить, уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин). Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных. У некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит) Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками.

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы и в качестве основной причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин.

Течение беременности при уреаплазмозе

Уреаплазмоз входит в число тех инфекций, на которые женщине стоит обследоваться еще до предполагаемой беременности . Даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности может активизироваться и привести к развитию уреаплазмоза. В то же время, если уреаплазмоз впервые обнаружен во время беременности, это не является показанием для прерывания беременности. Правильное и своевременное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.

Считается, что уреаплазма не обладает тератогенным действием, т.е. не вызывает пороков развития у ребенка. В то же время, уреаплазмоз может быть причиной выкидышей, преждевременных родов, многоводия и фетоплацентарной недостаточности - состояния, при котором малышу не хватает кислорода и питательных веществ.

Что касается плода, то во время беременности заражение происходит в редчайших случаях, так как плод надежно защищен плацентой . Однако примерно в половине случаев ребенок заражается во время прохождения по инфицированным родовым путям в процессе родов . В таких случаях уреаплазмы обнаруживаются на половых органах новорожденных или же в носоглотке младенцев.

Кроме того, в некоторых случаях после родов уреаплазмоз становится причиной эндометрита – одного из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.
Чтобы свести риск заражения ребенка и угрозу преждевременных родов к минимуму, уреаплазмоз лечат во время беременности после 22 недель антибактериальными препаратами, которые назначает лечащий врач акушер - гинеколог.

Диагноз

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины.
Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

1. Бактериологический (культуральный) метод диагностики. Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики. Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии. Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

2. ПЦР (полимеразная цепная реакция , позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека. Однако ПЦР не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

3. Серологический метод (выявление антител). Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде . Для этого исследования берется кровь из вены.

4. Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) . Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Лечение уреаплазмоза

Диагноз уреаплазмоз ставится только тогда, когда при помощи культурального анализа выявлено, что количество уреаплазм в организме превышает допустимые для здорового человека нормы. В этом случае уреаплазмоз требует лечения. Профилактическое лечение уреаплазмоза при малом количестве уреаплазм назначают только женщинам, планирующим беременность.

Лечение, как правило, проводится амбулаторно. Возбудитель этого заболевания очень легко приспосабливается к различным антибиотикам. Порой, даже несколько курсов лечения оказывается недейственными, потому что найти нужный антибиотик бывает чрезвычайно трудно. Помочь в выборе может посев уреаплазм с определением чувствительности к антибиотикам. Вне беременности используют препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин) и макролиды (азитромицин, вильпрафен, кларитромицин ). При беременности можно применять лишь некоторые из макролидов, препараты тетрациклинового ряда и фторхинолоны КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.

Из макролидов для лечения уреаплазмоза применяют эритромицин, вильпрафен, ровамицин . Кроме того, назначают местное лечение и иммуномодуляторы (средства, повышающие иммунитет организма) по необходимости.

На время лечения необходимо воздерживаться от половых сношений (в крайнем случае обязательно пользоваться презервативом), соблюдать диету, исключающую употребление острой, соленой, жареной, пряной и другой раздражающей пищи, а также алкоголь. Через две недели после окончания антибактериальной терапии проводится первый контрольный анализ. Если его результат отрицательный, через месяц выполняется еще один контрольный анализ.

Профилактика уреаплазмоза

Методы профилактики уреаплазмоза не отличаются от методов профилактики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Прежде всего, это использование презерватива при половых контактах и избегание случайных половых связей.
Еще одно средство профилактики: своевременное выявление и лечение этого заболевания у больных и их половых партнеров.

Уреаплазма у женщин — распространенная патология мочевыводящих путей и женских половых органов.

Опасность заболевания в том, что оно на протяжении длительного времени может протекать в скрытой форме и начать прогрессировать под воздействием нежелательных факторов.

Возбудителем патологии выступают маленькие бактерии. Их особенностью является отсутствие клеточной стенки, болезнь легко передается половым путем.

Развитие и признаки уреаплазмы

Первоочередно уреаплазмы относились к микоплазмам, но после исследований и уточнения факта, что уреаплазма расщепляет мочевину, микроорганизм выделили в другой род.

Уреаплазмоз у женщин, причины возникновения, которого могут быть разными может протекать в осложненной форме, вызывая болезни уретры и шейки матки. Если появилась уреаплазма у женщин, то симптомы и лечение отличаются в каждом случае.

Наличие патологии подтверждают, в случае если в ходе диагностических тестов на очагах поражений не были обнаружены другие микроорганизмы. Статистические данные пугают: этот микроорганизм имеется в организме у 60% женщин, которые выступают в роли скрытого носителя микроорганизма.

Подобная бактерия является неотъемлемым составляющей естественной микрофлоры влагалища и присутствие этого элемента не несет угрозы жизни женщины до определенного момента. Патогенная составляющая микроорганизма проявляет себя при условии воздействия на нее ряда отрицательных факторов. Поэтому важно знать основные симптомы уреаплазмоза у женщин, чтобы предотвратить развитие заболевания.

Виды уреаплазмы у женщин

Как лечить уреаплазмоз у женщин зависит от вида и характера течения патологии. Список требуемых препаратов должен определять врач, учитывающий основные показатели болезни. В первую очередь медик обращает внимание на наличие или отсутствие следующих патологий:

эндометрит;
кольпит;
сальпингит;
уретрит;
эндоцервицит.

Нужно ли лечить уреаплазмоз у женщин, однозначный ответ на этот вопрос дать сложно. Подбор медикаментозной терапии в полной мере зависит от типа протекания патологии. Если патогенная флора себя не проявляет, вмешиваться в функционирование организма не следует.

Ранний уреаплазмоз у женщин может иметь следующие течение:

острое;
подострое;
вяло протекающее.

Хронизация процесса происходит спустя 2 месяца с момента внедрения возбудителя в организм. Для болезни характерно скрытое протекание, при котором какие-либо симптомы отсутствуют.

Внимание! Уреаплазмоз при хроническом течении может рецидивировать в результате контакта с внешними раздражителями.

Инкубационный период болезни составляет от 3 до 5 недель. Часто в качестве источника уреаплазмоза выступают женщины репродуктивного возраста.

Основные причины

Причины уреаплазмоза у женщин различны, но возбудителями заболевания выступают уреаплазмы, являющиеся микроорганизмами, не имеющими клеточных оболочек и неповторимого ДНК. На протяжении нескольких лет патогенные микроорганизмы относили к классу микоплазм.

Причины появления выглядят следующим образом:

незащищенный половой акт с источником микроорганизма;
передача от женщины к ребенку в процессе родов или в период вынашивания;
бытовым путем при использовании смежных предметов гигиены с зараженным.

Внимание! Присутствие патогенного микроорганизма в организме человека не всегда приводит к развитию уреаплазмоза.

Спровоцировать скорое деление патогенных элементов микрофлоры могут некоторые условия.

К перечню подобных факторов, способствующих развитию уреаплазмоза у женщин, относят:

наличие патологий с хроническим течением в организме;
ослабленная иммунная система пациента;
постоянные стрессы и психоэмоциональные перенапряжения;
перенесенные хирургические вмешательства;
период нестабильности гормонального фона у женщин;
течение беременности;
раннее начало половой жизни;
присутствие в организме источников других патологий передающихся половым путем;
длительное употребление комбинированных оральных контрацептивов;
продолжительное лечение антибактериальными средствами;
изменение качества жизни женщины;
контакт с радиоактивным облучением.

Схема лечения зависит от причин, спровоцировавших усугубление инфекционного процесса. Связано это с тем, что для полного выздоровления пациенту нужно уделить внимание устранению подобных факторов. Например, если уреаплазмоз проявился на фоне долгого использования гормональных средств, девушке нужно обсудить с гинекологом отмену состава и подбор средства, помогающего стабилизировать показатели до нормальных пределов.

Характерные симптомы

Признаки уреаплазмоза трудно не заметить, но лишь на основании проявлений схема терапии не определяется. Связано это с тем, что перечисленные признаки могут сигнализировать о наличии патологий, передающихся половым путем, потому что не являются специфическими.

К проявлениям уреаплазмоза у женщин относят:

резкие боли в нижней части живота;
обильные или незначительные выделения из влагалища;
незначительные выделения из влагалища после полового акта;
боль после и во время опорожнения мочевого пузыря;
жжение в области половых органов;
проблемы с зачатием;
боль во время полового контакта.

При выявлении перечисленных проявлений нужно своевременно обратиться к доктору. Только специалист сможет определить, какая схема лечения проявит эффективность и принесет пользу здоровью пациентки.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Об этом заболевании и его симптомах не принято говорить вслух, но его проявления часто фиксируют во врачебной практике. Лечится уреаплазма при своевременном обращении женщины к специалисту, достаточно хорошо, но нужно помнить о том, что симптомы могут проявляться через некоторый промежуток времени. За это время девушка может ненамеренно инфицировать своего полового партнера.

Первые проявления патологии проявляются спустя 2-3 недели после инфицирования, но в не редких ситуациях заболевание протекает без симптомов и планомерно приобретает хроническую форму.

К перечню проявлений уреаплазмы относят следующие:

Обильные выделения из влагалища. При уреаплазмозе они и не имеют запаха и цвета. Если секрет становится желтым, и проявляется явный запах можно судить о начале воспалительного процесса.
Режущие боли внизу живота, могут сигнализировать о течении патологического процесса в матке и придатках.
Позывы к мочеиспусканию с небольшой периодичностью. Этот процесс может быть болезненным.
Болевые ощущения во время полового акта.

При наличии подобных симптомов нужно обратиться к специалисту. Только врач сможет определить эффективную методику воздействия. Самостоятельное лечение в домашних условиях является недопустимым.

Методика лечения

Методика терапевтического воздействия при уреаплазмозе проработана хорошо, но вылечить пациентку в течении первого курса терапии не получается.

Схема лечения подбирается в зависимости от состояния пациента и характера протекания болезни:

при остром течении выбирают антибактериальные препараты;
на подострой стадии используют средства местного и общего действия;
в лечебной практике при хроническом процессе используют иммуномодуляторы.

Терапевтические действия обязательно должны быть направлены на полное уничтожение возбудителей патологии.

Не следует забывать об основных правилах воздействия:

лечение уреаплазмоза у женщины необходимо согласовывать с гинекологом;
нужно что бы лечились оба половых партнера;
как долго лечится болезнь, зависит от ситуации, но специалисты для сокращения продолжительности выздоровления рекомендуют воздерживаться от половых контактов;
рекомендуют полный отказ от курения и алкоголя, а также соблюдение диеты.

Если болезнь возникает на фоне сниженного иммунитета важно ввести в состав терапии иммуномодуляторы.

Как вылечить заболевание знает врач, и пациентам нужно помнить о том, что самолечение опасно для их здоровья. сколько пить лекарство и в каких дозировках подскажет специалист, ознакомившейся с особенностями протекания болезни. Подобная патология, опасна высоким риском проявления серьезных осложнений.

Как предотвратить

Уреаплазмоз относят к заболеваниям, передающимся половым путем, меры, профилактики которых выглядят просто. Специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие факторы:

Отказ от случайных связей.
Наличие постоянного партнера в состоянии здоровье которого нет сомнений.
Снизить вероятность проявления половых инфекций помогают барьерные контрацептивы.
Применять презервативы следует при занятии оральным сексом, потому что патогенная микрофлора, являющая собой источника уреаплазмы, может находится в полости рта.
Проведение профилактических спринцеваний с целью антисептической обработки половых органов после случайных половых контактов.

Важно обратить внимание на меры укрепления иммунитета:

соблюдение основных правил гигиены;
налаживание питьевого режима;
потребление витаминных комплексов на постоянной основе;
прохождение осмотра у врача гинеколога;
прохождение теста на ЗПП после случайных половых контактов.

Все болезни, передающиеся половым путем опасны, в особенности, если они протекают в организме на фоне сниженного иммунитета. В таком случае опасность заключается в сложности корректировке лечения при высоком риске развития осложнений.

Тем не менее, своевременное обращение к доктору и выполнение всех его указаний может стать залогом успешного и полноценного выздоровления.

Уреаплазма вызывает у мужчин и женщин такую патологию, как уреаплазмоз. До 1998 года медицинское сообщество относило данную инфекцию к заболеваниям, передающимся половым путём, однако впоследствии было решено, что возбудитель относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть является микроорганизмом, который в здоровом состоянии находится в организме в незначительном количестве, но может вызвать болезнь при возникновении благоприятных условий для его активного размножения. Таким образом, несмотря на то что уреаплазма не является ЗППП, она всё равно передаётся от человека к человеку через половые контакты (в 45% случаев). Но заразиться ею можно и бытовым путём (обычно, это приводит к развитию уреаплазменной инфекции в различных органах). Передаётся инфекция и от беременной женщины к ребёнку в процессе родов.

Несмотря на то что уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, проблемы, ею вызываемые, могут быть весьма серьёзными. В частности, уреаплазма у мужчин может вызывать такие патологии, как:

воспалительные процессы в уретре;
воспаление в семенных пузырьках;

Микроорганизм заселяет уретру и крайнюю плоть, поэтому у мужчин по истечении инкубационного периода после заражения, который может длиться несколько недель, могут возникнуть характерные симптомы.

Уреаплазма у женщин вызывает ещё более серьёзные проблемы со здоровьем – от до , от возникновения угрозы выкидыша во время беременности до аномалий развития плода. Вот почему так важно увидеть симптомы заболевания и своевременно обратиться за врачебной помощью ещё до наступления беременности. Да и женщинам, не планирующим зачатие, следует своевременно лечить такую патологию, как уреаплазма, дабы избежать тяжёлых последствий.

Причины

Причины развития у мужчин и женщин , который вызывает уреаплазма, заключается в активном размножении микроорганизма в организме носителя. Происходит это в основном тогда, когда защитные силы организма снижаются, что может происходить из-за:

постоянных ;
длительного приёма антибактериальных препаратов;
приёма в течение длительного времени гормональных средств;
наличия в организме хронических очагов инфекции;
наличия в анамнезе различных половых инфекций;
некоторых болезней внутренних органов, влияющих на иммунную защиту организма;
при состояниях иммунодефицита.

Кроме того, такое заболевание, как уреаплазма развивается, если есть некоторые предрасполагающие факторы. Например, если женщина ведёт активную сексуальную жизнь с частой сменой половых партнёров. Также предрасполагающими факторами являются:

раннее начало половой жизни;
возраст до 30 лет;
плохие социально-бытовые условия;
нарушение естественной микрофлоры влагалища;
отказ от использования презервативов при новых сексуальных контактах.

Симптомы

Уреаплазма – патология, которая в большинстве случаев протекает бессимптомно. И если у женщины ещё могут быть незначительные проявления болезни, то у мужчин симптомы отсутствуют более чем в 50% случаев.

Основные симптомы и проявления болезни у женщин могут быть следующими:

обильные прозрачные выделения, отличающиеся от тех, которые присущи женщине обычно;
ощущение боли внизу живота;
развитие ;
развитие воспалительного процесса в цервикальном канале.

Иногда может незначительно повышаться температура тела – до субфебрильных показателей. Также может отмечаться слабость, недомогание, снижение работоспособности и другие симптомы общего нарушения самочувствия.

Если говорить про симптомы такого заболевания, как уреаплазма, у мужчин, то это могут быть:

болезненные ощущения при мочеиспускании;
боль внизу живота, в мошонке, в области промежности;
помутнение утренней мочи.

Иногда, процесс прогрессирует, что может вызвать более серьёзные симптомы, такие как появление гноя в отверстии уретры, появление зуда и жжения, покраснение и отёк этой области.

Как уже было сказано, передаётся это заболевание при половых контактах, поэтому крайне серьёзную угрозу представляют его бессимптомные формы. В этом случае носитель не знает, что у него уреаплазма, и может передать её партнёру, у которого симптомы патологии могут проявиться, а могут и нет, из-за чего происходит дальнейшее распространение. Поэтому, так как передаётся инфекция через половой акт, важно использовать презервативы, чтобы предотвратить её дальнейшее распространение. Это и является профилактикой, и в большинстве случаев помогает уберечься от заболевания.

Диагностика и особенности лечения

Вопросами лечения уреаплазмы занимаются такие врачи, как гинеколог, венеролог или уролог. Основные препараты, которые назначаются пациентам с данным заболеванием – это антибиотики. Причём преимущественно используются антибиотики тетрациклинового ряда, а также макролиды. Курс лечения разрабатывается индивидуально, с учётом симптомов и состояния пациента, но в среднем составляет от 10 до 14 дней.

Лечение уреаплазмы у женщин также может включать в себя проведение местных процедур, таких как спринцевание, а также физиотерапевтических процедур. Кроме того, женщинам требуется употребление препаратов, восстанавливающих влагалищную микрофлору. При лечении показан приём иммуномодуляторов, повышающих защитные силы организма, таких как Лизоцим, Декарис и другие средства.

Среди бактерий, которые являются возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, одной из самых распространенных гинекологами названа уреаплазма. Ее относят к группе условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в составе естественной микрофлоры гениталий, и до сих пор не определена степень ее опасности. Нужно ли начинать лечение, если она была обнаружена у женщины, и как она себя проявляет?

Что такое уреаплазма

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме . Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза) . Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10). Проявление патологической активности уреаплазмы может приводить к поражению шейки матки, предстательной железы, уретры (мочеиспускательный канал), и может сопровождаться следующими заболеваниями:

аднексит (воспалительный процесс в придатках);
кольпит;
цервицит;
эрозия шейки матки;
эндометрит;
пиелонефрит;
вагинит;
гонорея;
хламидиоз.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

повышается тканевая проницаемость;
усиливается сосудистая реакция;
начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Надо ли лечить уреаплазму

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии. Если микрофлора влагалища и мочевыделительных путей в норме, это является достаточным защитным барьером, предотвращающим воспаление. Если же проявилась симптоматика уреаплазмоза, требуется озаботиться вопросом лечения .

Причины проявления

Как и большинство остальных бактерий, которые носят условно-патогенный характер, уреаплазма присутствует среди естественной микрофлоры половых органов и мочевыводящих путей у 70% женщин. Врачи диагностируют ее у каждой 3-ей новорожденной и даже у школьниц, которые не ведут половую жизнь (более 20% девочек-подростков), но она дает о себе знать только в редких случаях. Развитие уреаплазмоза начинается лишь на фоне появления определенных факторов, превращающих условно-патогенный микроорганизм в инфекционного агента:

Нарушения гормонального баланса – первоочередная причина развития уреаплазмоза у беременных, входящих в период менопаузы, принимающих препараты на основе гормонов. Не менее важным моментом являются заболевания эндокринной системы, особенно связанные с функционированием яичников.
Снижение иммунитета – как на фоне приема иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют защитные силы организма: назначаются при лечении онкологий), так и на фоне инфекционно-вирусных или бактериальных заболеваний: гриппа, ОРВИ и пр.
Вагинальный дисбактериоз – нарушение естественной микрофлоры влагалища гинекологи связывают преимущественно с дисбалансом гормонального фона, переданными половым путем инфекциями, нарушением правил интимной гигиены. Такая ситуация провоцирует активность всех условно-патогенных микроорганизмов, поэтому с уреаплазмозом может появиться кандидоз (молочница).
Инвазивные вмешательства – опасность представляет не только аборт (преимущественно процедура выскабливания), но и лечебно-диагностические манипуляции гинеколога: уретроскопия, гистероскопия, цистоскопия, хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки.
Частая смена половых партнеров – незащищенный секс и постоянное появление случайных половых партнеров приводит к занесению во влагалище инфекционных агентов, что провоцирует активизацию уреаплазмы и остальных условно-патогенных микроорганизмов на фоне общих изменений микрофлоры.

Пути передачи

Уреаплазма у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин (у них наблюдается склонность к самоизлечению), поэтому основными носителями инфекции считаются они. Среди всех путей передачи лидирует половой – среди всех зараженных около 80% это лица, имеющие сексуальные контакты, особенно без постоянного партнера . Передача возбудителя уреаплазмоза возможна и при незащищенном вагинальном половом акте, и при оральном. Бактерии присутствуют:

у женщин – в секрете цервикального канала, влагалища;
у мужчин – в секрете простаты, уретре, сперме.

Некоторые врачи предполагают возможность инфицирования контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены больного, но теория пока не получила должного подтверждения. Заразиться в бане, бассейне и остальных местах общего пользования почти невозможно. Помимо этого, существует еще несколько путей, которые актуальны для детского инфицирования:

Во время родов, при прохождении через родовые пути – так заражаются маленькие дети (30% новорожденных девочек получают уреаплазмоз), даже если мать не испытывает симптоматики уреаплазмоза.
Через околоплодные воды (внутриутробно через плаценту) – бактерии будут обнаружены в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве. Инфицирование преимущественно происходит в 1-ом триместре беременности, когда болезнь обостряется у матери.

Виды уреаплазмы у женщин

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Носительство

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет . Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Острый уреаплазмоз

Если произошло заражение половым путем, после инкубационного периода проявит себя острая стадия инфекции, которая по клинической картине схожа с проявлениями остальных венерических заболеваний. Могут мучить частые позывы к мочеиспусканию (процесс дискомфортный), боль внизу живота, неприятные ощущения при сексуальном контакте, незначительный подъем температуры. Симптоматика сохраняется не дольше 2-х месяцев.

Хронический

Симптоматика на этой стадии может отсутствовать, но если при носительстве бактерия не активна, то во время хронического течения болезни ее патологическая жизнедеятельность является скрытой. Переход от острой формы к хронической занимает 1,5-2 месяца. Периодически у женщины могут возникать рецидивы, либо развиться осложнения на органах мочевыделительной системы, вследствие чего появятся:

слизистые выделения, смешанные с кровянистыми;
боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
симптомы цистита (нарушения мочеиспускания с воспалением мочевого пузыря).

Симптомы и признаки заболевания

Как будет проявлять себя активизировавшаяся уреаплазма у женщин, зависит от нескольких моментов: общего состояния организма, наличия дополнительных заболеваний (особенно передающихся половым путем – болезни, которые провоцируют хламидии, гонококк и пр. бактерии), и даже пути инфицирования. Так у женщин, которые получили заболевание во время орального секса, будут наблюдаться признаки ангины, фарингита. Преимущественно же симптоматика такая:

выделения из влагалища (от слабых прозрачных до мутных желтоватых и даже кровянистых);
дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и учащения позывов к нему;
режущие боли в нижней части живота (если присоединены эндометрит, аднексит);
влагалищные боли при половом акте;
слабость, повышенная утомляемость;
субфебрильная температура.

Основные симптомы уреаплазмы у женщин схожи с теми, что появляются во время иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что и затрудняет процесс самостоятельной домашней диагностики. Если передача патогенного микроорганизма произошла во время полового акта, симптомы начнут проявляться спустя 2-4 недели (инкубационный период), но зачастую (более 70% случаев) даже начавшееся у женщины заболевание никак не дает о себе знать.

Чем опасен уреаплазмоз у женщин

Простое наличие условно-патогенной бактерии в организме не является причиной для опасений, но осевшие на стенках влагалища, матки, мочевого пузыря микроорганизмы способны активироваться в любой момент, когда появится один из описанных выше факторов. Итогом станет развитие заболевания, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения перерастет в хроническую форму. Рецидивы начнутся на фоне:

простуды;
переохлаждения;
сторонних воспалительных процессов;
стрессовых ситуаций;
активного употребления алкоголя;
тяжелых физических нагрузок;
иных причин снижения иммунитета.

Основное последствие – общее ухудшение состояния женщины, на фоне которого может повыситься температура тела, но опасным уреаплазмоз становится не из-за этого. На фоне хронического воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, в организме (преимущественно в репродуктивной системе и мочевыделительной) развиваются сопутствующие заболевания и патологии:

воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
боли во время полового акта;
воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит);
формирование спаек в маточных трубах;
воспалительные процессы в суставах;
сужение уретры (мочеиспускательного канала);
воспалительный процесс на стенках матки (эндометрит), в придатках или на иных ее участках;
появление конкрементов в почках или мочевом пузыре;
воспаление влагалища (кольпит);
нарушение менструального цикла;
бесплодие (ввиду перманентного воспалительного процесса, одинаково возможно у женщин и мужчин – последние получают инфекцию при половом акте от больной женщины).

Уреаплазменная инфекция при беременности

Женщине, которая планирует родить ребенка, гинекологи советуют обязательно пройти обследование на наличие уреплазмы, поскольку во время беременности риск ее активизации особенно высок . Даже незначительное количество данных бактерий, находящихся в условно-патогенном состоянии, может привести к развитию уреаплазмоза – ввиду колебаний гормонального фона, естественного снижения иммунитета. Причин для обследования и лечения до беременности несколько:

В 1-ом триместре запрещено применять антибиотики (являются единственным сильным лекарством против уреаплазмы), поскольку такая терапия негативно скажется на развитии плода. Как итог, начнется активное развитие болезни, которая для малыша особенно опасна непосредственно в первые недели – со 2-ого триместра он менее уязвим.
Сильное воспаление, сопряженное с аутоиммунными процессами в эндометрии, может выступить причиной возникновения первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности: состояний, при которых происходят морфофункциональные нарушения в плаценте. Итогом становятся проблемы развития плода (с повышением риска образования аномалий), вплоть до появления заболеваний в перинатальном периоде.
Самым страшным последствием уреаплазмоза у вынашивающей ребенка женщины на любом сроке являются не только преждевременные роды, но и прерывание беременности ввиду выкидыша.

Диагностика и выявление возбудителя

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Схема лечения уреаплазмы у женщин

Согласно официальной медицинской статистике, при диагностике уреаплазма у женщин обнаруживается вместе с микоплазмой и хламидией, поэтому в схему лечения включают несколько разновидностей антибиотиков . Конкретные терапевтические методы должен подобрать врач, но примерный курс выглядит следующим образом:

Воздействие на возбудителя – этим занимаются антибиотики, подобранные под конкретного микроорганизма через бакпосев.
Устранение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (группы лекарств и процедур зависят от конкретной проблемы).
Местная борьба с инфекцией при помощи суппозиториев, имеющих антисептические или антибактериальные свойства.
Восстановление бактериальной микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибиотиками (используются пробиотики, преимущественно на лактобактериях).
Укрепление иммунитета при помощи иммуностимуляторов/иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов.
Повторное прохождение анализов через 2-3 недели для проверки эффективности лечения.

Дополнительно сюда обязательно добавляют диету, актуальную для всех этапов лечения: исключается жирная пища, соленая, острая. Женщине рекомендовано ограничить половые контакты, по необходимости проводить санацию влагалища. В некоторых ситуациях врачи советуют проходить курс физиотерапии, устраняющей неприятные симптомы, улучшающей проникновение лекарственных средств местно.

Этиотропная антибиотикотерапия

Препараты, помогающие остановить размножение патогенного микроорганизма и убить его, подбираются во время диагностического обследования, которое помогает установить чувствительность уреаплазмы к конкретным антибактериальным веществам. Самостоятельное назначение таких лекарств недопустимо! Лечение длится 1-2 недели. Воздействовать на уреаплазмоз можно следующими группами антибиотиков:

Макролиды (Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин) – сравнительно безопасны, могут применяться у беременных со 2-ого триместра, отличаются минимальным числом побочных эффектов.
Тетрациклиновый ряд (Юнидокс, Доксициклин) – запрещен беременным. Уреаплазмы к тетрациклину в 10% случаев нечувствительны, поэтому его относят к веществам резерва.
Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) – не рекомендованы при беременности, патологиях сосудов головного мозга. Дополнительно фторхинолоновый ряд повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому загорать во время лечения запрещено.
Аминогликозиды (Неомицин, Спектиномицин) – назначаются редко, но работают на всех фазах развития бактерий, эффективны даже при тяжелых формах заболевания.
Линкозамины (Далацин, Клиндамицин) – эффективны против микоплазмы, по принципу действия родственны макролидам, активизируют механизмы неспецифической защиты микроорганизма.
Пробиотики – некоторые из них (Бифидумбактерин, Линекс) обладают активностью против болезнетворных микроорганизмов, но основная цель их назначения это нормализация микрофлоры. К плюсам относится безопасность использования у беременных.

Свечи от уреаплазмы у женщин

Доктора советуют воздействовать на патогенные микроорганизмы со всех сторон, поэтому не лишним является местное применение антисептических и бактериальных средств, представленных в формате суппозиториев. Они могут иметь вагинальное или ректальное назначение и, помимо влияния на возбудителя, оказывают симптоматический эффект: устраняют боль, зуд, жжение, минимизируют воспаление. Преимущественно назначаются:

Генферон – являются антибактериальным и противовирусным средством, оказывают обезболивающий эффект, стимулируют местный иммунитет. Состав комбинированный (интерферон, таурин, бензокаин), работает системно. Суппозитории применяются вагинально 2 раза/сутки, курс лечения – 10 дней (хронические формы болезни – 1-3 месяца, но применение через день).
Гексикон – назначаются недельным курсом, разрешены при беременности. Используются 1 раз/сутки, вагинально. Работают на хлоргексидине, поэтому оказывают только антисептический эффект. Системным действием не обладают, одиночно не применяются.

Иммунотерапия

На патогенные микроорганизмы препараты, повышающие защитные силы организма, влияния почти не оказывают, но без них, во-первых, даже после полного излечения возможно новое заражение. Во-вторых, они помогают ускорить процесс выздоровления, поскольку настраивают организм бороться самостоятельно. Для этой цели используют:

Иммуностимуляторы – дают «толчок» иммунитету, помогают активнее вырабатывать защитные клеточные звенья. Могут являться стимуляторами неспецифической резистентности организма (Метилурацил), гуморальных иммунных реакций (Миелопид), клеточного иммунитета (Тимоптин, Тималин). Могут иметь растительное и синтетическое происхождение. К самым безопасным для беременных относят Лизоцим, обладающий дополнительно антибактериальным качеством.
Иммуномодуляторы (Вобэнзим, Циклоферон) – имеют высокую значимость при аутоиммунных заболеваниях, корректируют защитную систему. Функцию иммуномодуляторов выполняют пробиотики, цитостатики, антирезус-иммуноглобулины, гормональные средства и даже некоторые антибиотики (циклоспорин, рапамицин).

Прием витаминов и пробиотиков

Как во время этиотропного лечения, так и после требуется провести восстановление микрофлоры влагалища (при длительном приеме антибиотиков – и кишечника) и пропить курс общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов. Пробиотики применяются внутрь и наружно, что поможет полностью подавить патологическую деятельность бактерий. Доктора советуют использовать следующие препараты:

Для устранения дисбактериоза кишечника – Линекс, Бактериобаланс, Бификол: содержат лактобактерии и бифидобактерии.
Местные вагинальные пробиотики – Вагисан, Гинофлор, Вагилак, Бифидумбактерин.
Витаминно-минеральные комплексы – Алфавит, Солютаб, Биовитрум, Компливит (подбирать желательно с врачом, опираясь на дефицит конкретных элементов).

Санация влагалища

Лечение уреаплазмы у женщин обязательно подразумевает антисептическую обработку слизистых влагалища (санацию), которая осуществляется при помощи любых местных средств, обладающих таким свойством. Методика имеет смысл как во время лечения, так и для профилактики повторного инфицирования. Для санации применяют:

мази;
вагинальные таблетки;
суппозитории;
растворы.

Если процедуру проводят в клинике, могут использоваться вакуумный метод или ультразвуковой. В домашних условиях санацию осуществляют после подмывания половых органов, курс лечения длится 2 недели. Ежедневно женщина вводит во влагалище 10 мл хлоргексидина, лежа на спине и немного приподняв таз. После процедуры подмываться нельзя, от мочеиспускания воздерживаться следует 2,5 ч.

Физиотерапевтические процедуры

Самым полезным из всех вариантов физиотерапии (назначаемых при венерических заболеваниях) врачи называют электрофорез: он помогает быстрее и надежнее местно доставлять лекарства . Особенно ценен он при хроническом воспалительном процессе. Дополнительно могут рекомендоваться:

Магнитотерапия – тоже может подразумевать введение лекарственных средств, представляет собой воздействие на половые органы магнитного поля.
Лазерное облучение – воздействие на мочеиспускательный канал специальным лазером, чтобы снять болевые ощущения, купировать воспаление, стимулировать местный иммунитет.
Воздействие сухим теплом – оказывает обезболивающий эффект, усиливает лимфоток, особенно полезно при присоединении цистита. При обострении такая методика не используется.

Профилактика и прогноз

При своевременно и правильно проведенном этиотропном лечении удается полностью уничтожить возбудителя, но повторное заражение женщины не исключено. Ввиду особенностей передачи инфекции надежным способом защиты от нее (преимущественно от увеличения числа бактерий во влагалище и изменения его микрофлоры) является использование презерватива во время полового акта, включая оральный. Дополнительно желательно избегать частых смен половых партнеров и:

после случайного полового акта использовать местно антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин);
следить за иммунитетом (периодически курсами пить иммуностимуляторы);
соблюдать правила личной гигиены;
проходить профилактический осмотр у гинеколога ежегодно;
своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.