Узи затылка шеи лимфоузлов что покажет. О чём расскажет процедура УЗИ лимфоузлов шеи взрослым и детям? Как проводится УЗИ лимфоузлов

Лимфоузел – орган периферической системы, отвечающий за выработку лимфоцитов, которые помогают нашему организму бороться с различными болезнетворными бактериями. Существует три вида лимфатических узлов: периферические (поверхностные), центральные, глубокие (внутренние). Самыми доступными для обследования являются периферические (например, шейные, подчелюстные, подключичные, паховые и т. д.). В здоровом состоянии они не видны и могут не определяться при пальпации.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов – это современный, безопасный, безболезненный и эффективный метод аппаратной диагностики различных заболеваний, в том числе и онкологических.

Показания к проведению процедуры

Для прохождения УЗИ периферических лимфоузлов существуют следующие показания:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • реабилитационный период после инфекционных и вирусных заболеваний, во время которого лимфоузлы не уменьшаются;
  • хроническая простуда;
  • воспаление лимфоузлов без видимых причин;
  • асимметрия лимфатических узлов при прощупывании;
  • опухоль;
  • возможность прощупать лимфоузлы в области паха, на шее, в подмышечной и подчелюстной областях.

Как делают УЗИ лимфоузлов?

Особой подготовки для проведения УЗИ лимфоузлов, как правило, не требуется. Исключение составляет лишь УЗИ забрюшинных лимфоузлов. В этом случае за два-три дня следует придерживаться диеты без продуктов, провоцирующих газообразование. Накануне обследования ужин должен быть легким.

На исследуемый участок тела (предварительно освобожденный от одежды) наносится гель и к нему прижимается датчик, с помощью которого отраженные органами ультразвуковые волны передаются на экран в виде изображения. Процедура совершенно безболезненная и длится в среднем 10-15 минут.

УЗИ подмышечных лимфоузлов

Назначается УЗИ подмышечных лимфоузлов при патологиях или подозрении на них в области молочных желез и лимфатических узлов в области подмышек. Также после мастэктомии или иных оперативных вмешательств. Проводится данный вид обследования следующим образом: больной раздевается до пояса, принимая либо лежачее, либо сидячее положение. Затем специальным датчиком врач совершает все необходимые манипуляции, чтобы изучить структуру лимфоузлов.

УЗИ подчелюстных лимфоузлов

При подозрении на лейкоз, деформированную костную ткань челюсти врач может назначить УЗИ подчелюстных лимфоузлов. Проводится процедура, как и УЗИ любых других органов: исследуемая область обнажается, смазывается гелем, обследуется с помощью датчика.

УЗИ лимфоузлов паховой области

Показаниями для назначения УЗИ лимфоузлов в паховой области служат , вирусные, бактериальные, грибковые болезни. Проводится процедура так же, как и всегда. Пациенту нужно лишь раздеться ниже пояса и лечь на кушетку.

Расшифровка результатов


Результаты выдают пациенту после процедуры. В протоколе обязательно отражается следующая информация о лимфоузлах:

  • размеры, соотношение длины и ширины, форма;
  • структура лимфоузла, наличие дифференцировки на корковый и мозговой слой;
  • степень поражения/увеличения;
  • количество сосудов;
  • плотность;
  • границы и контуры.
В норме размеры лимфатических узлов не должны быть увеличены, диаметр – около 10 мм. Также к норме относятся ровные контуры, однородная структура, отсутствие наростов и каких-либо образований.

Какие патологии можно обнаружить?

При , можно обнаружить самые разные патологии. Например, воспаление лимфоузла, его доброкачественное увеличение.

Благодаря такому виду обследования, как УЗИ лимфатических узлов, можно обнаружить или подтвердить онкологические заболевания, метастазы, заподозрить венерические болезни (например, СПИД или сифилис).

Видно ли на УЗИ рак лимфоузлов?

Помимо вышеперечисленного, на УЗИ видно и так называемый рак лимфоузлов. Это происходит при попадании метастазов в лимфатические узлы и при лимфоме. В первую очередь он проявляется в изменении формы. Чем выраженнее округлость, тем вероятнее наличие злокачественного образования. Также при данном заболевании меняется структура лимфоузла, контуры могут быть нечеткими или совсем размытыми.

Противопоказания для проведения УЗИ лимфоузлов

В связи с высокой информативностью и полной безопасностью процедуры можно назвать только относительные противопоказания: нарушение целостности кожных покровов в месте проведения УЗИ лимфоузлов. После того как кожа придет в норму, противопоказаний нет.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов считается информативным метод диагностирования патологий, которые развиваются на данном участке. При первых симптомах отклонений необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Нарушения в работе узлов могут привести к тяжелым последствиям.

УЗИ лимфатических узлов назначается специалистом после предварительного осмотра. Данное обследование может показать патологии и заболевания, а также форму, размер, плотность и эхогенность лимфоузлов. Если наблюдаются отклонения от установленных норм, то это серьезный повод, чтобы начать лечение. Никогда не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и лечением.

Как делают УЗИ лимфоузлов шеи, паховых, периферических и подмышечных узлов?

Ультразвуковое исследование бывает не только шейных лимфоузлов, но и паховых, подмышечных, периферических и других. Назначение исследования будет зависеть от симптоматики. Исследование подмышечных лимфатических узлов очень часто используется в маммологии.

Независимо, какое исследование было назначено пациенту, оно не требует какой-то специальной подготовки. Проводиться УЗИ по следующей схеме:

  1. Специалист должен нанести специальный гель на кожные покровы исследуемого участка. Гель помогает плавно скользить датчику и предотвращает попадание воздуха под него.
  2. Затем узист изучает строение узлов, при этом фиксируя патологии.
  3. После обследования гель необходимо удалить с кожи.

Процедура занимает не более 10 минут. После проведения и расшифровки результатов пациенту выдается результат УЗИ.

В каких случаях назначают УЗИ лимфатических узлов?

Исследование ультразвуком назначается в случае:

  1. Если есть подозрения на лимфому, лимфосаркому.
  2. Онкологии.
  3. При туберкулезе, сифилисе, лепре.
  4. При висцеральном микозе.
  5. При абсцессе.
  6. Если наблюдается увеличение узлов в размерах.
  7. Нарушены четкие контуры.

Когда назначают УЗИ лимфатических узлов?

Обследование лимфатических узлов назначается для уточнения результатов и контроля функционирования данного участка. Помогает подтвердить и выявить такие заболевания и отклонения, как:

  • опухоли
  • болезнь Сезари
  • онкология лимфатических узлов
  • лимфомы
  • метостазы
  • туберкулез
  • сифилис
  • лепра

Обязательно, если стали появляться первые тревожные признаки воспаления лимфатических узлов необходимо обратиться к врачу. Не стоит откладывать посещение специалиста в дальний ящик, так как вылечить заболевание на ранней стадии проще. Также не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и лечением, так как оно может привести к нежелательным последствиям.

Подготовка к УЗИ шейных лимфоузлов

Ультразвуковое исследование считается безопасным, неинвазийным, эффективным и информативным методом. Рекомендовано даже маленьким пациентам. Можно проводить несколько обследований за короткий период и не переживать, что оно может навредить здоровью или самочувствию.

Что касается подготовки к УЗИ лимфатических узлов шейного отдела, то она не представляет собой никаких специальных мероприятий. Пациенту необходимо только вовремя явится на обследование и иметь при себе направление и если имеются, то результаты предыдущих исследований.

К своему здоровью необходимо относится бережно и всегда стоит прислушиваться к первым тревожным звонкам организма, так как это может спасти вам жизнь!

УЗИ лимфоузлов шеи — неотъемлемая часть диагностики, которое позволяет выявить трансформацию их структуры, способность двигаться, плотность, величину. Помимо этого, ультразвуковое исследование лимфоузлов мягких тканей шеи помогает определить соотношение тканевых компонентов (длину, ширину, эхогенность).

Лимфатические узлы на шее являются важной составляющей иммунной и гормональной системы всего организма и нейтрализуют своей работой воздействие чужеродных организмов. Инфекционные заболевания различного характера приводят к их воспалению, изменению структуры и расстройству в работе. Назначается УЗИ лимфатических узлов шеи пациенту чаще всего при подозрении на развивающуюся патологию и для выявления ее на ранней стадии.

УЗИ шейных лимфоузлов, проведение которого на современном оборудовании можно делать многократно людям любого возраста без риска для здоровья, дает максимально точные результаты, что позволяет в короткий срок диагностировать патологию и назначить предельно эффективное лечение.

Показания для проведения УЗИ шейных лимфоузлов следующие:

  • в области лимфоузлов при тактильном контакте;
  • визуально определяемая асимметрия лимфатических узлов;
  • структурное изменение (уплотнение, покраснение области возле них);
  • трудности и боль при совершении глотательных движений;
  • общее ухудшение состояния пациента;
  • повторный инсульт;
  • боли в области шеи;
  • шум в ушах;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • озноб;
  • нарушения кровотока в сосудах шеи;
  • чрезмерная подвижность лимфоузлов при пальпации.

Ребенку ультразвуковое исследование лимфоузлов назначают в случае их визуализации, подвижности, покраснения области вокруг воспалившихся лимфоидных тканей, а также если изменилась их структура и они болезненны при надавливании. При этом сам ребенок постоянно жалуется на головную боль, нарушения сна, наблюдается быстроразвивающаяся отечность лица.

Также к причинам, по которым врач может выписать направление на УЗИ, можно отнести:

  • аномальный размер лимфатических узлов спустя 2 недели после перенесенных респираторных заболеваний;
  • затрудненный процесс вдыхания воздуха, особенно осложненный повышением температуры тела.


Какие заболевания выявляет исследование лимфатических узлов на шее

УЗИ мягких тканей шеи назначается для оценки состояния лимфатической системы и диагностики патологических состояний (увеличения, воспаления), которые структурно подвергают ее изменениям, а также при подозрении на некоторые виды заболеваний:

  1. Туберкулез.
  2. Гнойно-воспалительные процессы верхних дыхательных путей.
  3. Онкологию.
  4. Лейкоз.
  5. Мононуклеоз.
  6. Тонзиллит.
  7. Паротит.
  8. Ветряную оспу.
  9. Сифилитическое поражение лимфатических узлов.

Подготовка и проведение ультразвукового исследования

При вышеописанных недомоганиях больному показано срочно обратиться к терапевту, который после осмотра выпишет направление сделать УЗИ лимфатических узлов, отправит на консультацию к более узкопрофильному специалисту и назначит сдачу анализов.

Большинство людей критически относятся к исследованию, поэтому, во избежание игнорирования со стороны пациента направления на прохождение ультразвукового обследования, врач должен провести разъяснительную беседу и объяснить больному, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи и какие могут быть последствия отказа от проведения этого исследования.

Специальной подготовки перед прохождением УЗИ шеи проводить не нужно, кроме как отказаться от употребления алкогольных и энергетических напитков в день проведения исследования, а также от физических нагрузок. В назначенное время больной приходит на исследование. В кабинете, в котором проводится данная манипуляция, он (пациент) ложится на кушетку либо размещается в специализированном кресле, под плечи ему ложится подушечка небольшого размера, толщиной не более 5 см и он поворачивается головой в сторону от исследователя, открывая тем самым область проведения манипуляторных действий.

Для улучшения контакта датчиков с кожными покровами и уменьшения погрешностей проведения исследования на открытую поверхность шеи наносится специальный гель, после чего врач начинает работу манипулятором, а полученный результат в это же время отображается на мониторе и фиксируется. Для получения максимально точных данных УЗИ шеи и лимфоузлов проводится в течение получаса в нескольких проекциях. Эта процедура не вызывает в последствии аллергических реакций и хорошо переносится как взрослыми так и детьми.

Если при проведении этих манипуляций врач выявит, что некоторые участки гипоэхогенны, то пациенту непременно будет выписано направление на ряд дополнительных исследований: биопсию, рентгенографию, фиброларингоскопию, а также назначено взятие аспираторной пункции.

Расшифровка ультразвукового исследования мягких тканей шеи

Принимая во внимание, что начальные стадии заболевания лимфатической системы в большинстве случаев протекают бессимптомно, а УЗИ лимфатических узлов на шее только показывает на очаг патологии, не проясняя их характер, очень важно не заниматься самостоятельной расшифровкой полученных результатов, а довериться специалисту. Расшифровка результатов исследования лимфоузлов проводится лечащим врачом и подразумевает оценивание совокупности анализов пациента и данных ультразвукового исследования.

Традиционно просматриваются следующие показатели: размер шейных лимфоузлов, их структура, локализация, соотношение длинны и толщины, количество, форма. Так же врачом оценивается эхогенность, просвет в сосудах снабжающих кровью головной мозг и наличие либо отсутствие аномальных образований.

Лимфоузлы на шее являются гипоэхогенными образованиями с более плотной центральной частью, будучи в нормальном состоянии, они имеют овальную либо лентовидную форму и не превышают 1,5 см в длину.

При лимфадените отмечается равномерное неизвитое по длине и толщине увеличение лимфатических узлов и их васкуляризация. Если лимфоузлы поражены метастатическими образованиями, то ни округляются, деформируются и становятся структурно однородными.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи обладает многочисленными плюсами. Кроме того, оно доступное, безболезненное и высокоинформативное, что делает его преимущественным перед другими способами диагностики. Поэтому, не отказывайтесь от назначенной врачом диагностики и проверьте мягкие ткани шеи и лимфоузлы при возникновении чувства дискомфорта в этой области, т. к. заболевание, выявленное на ранней стадии, вылечить гораздо легче.

УЗИ лимфатических узлов шеи используется как основной или дополнительный метод диагностики различных заболеваний.

Основа ультразвукового исследования — это воздействие на организм волнами ультразвука, которые поглощаются мягкими тканями и отражаются от них.

Лимфоузлы шеи расположенные близко к поверхности кожи, что позволяет с помощью УЗИ получить полную картину об их состоянии.

Лимфатические узлы, несмотря на свои небольшие размеры, играют важную роль в организме человека. Они являются индикатором состояния всех внутренних органов и систем жизнеобеспечения.

Основное предназначение лимфатических узлов — пропускать через себя лимфу — составляющую крови, которая, проходя через лимфоузлы, поступает в мягкие ткани всех внутренних органов. При попадании в организм патогенные вирусы и микробы оказываются в лимфе, которая, проходя через лимфоузлы, очищается.

Фактически лимфоузлы выполняют работу своеобразного фильтра. Именно по этой причине при малейших отклонениях в работе организма они сразу же реагируют, начинают воспаляться, увеличиваться в диаметре, меняют свою структуру. Ультразвуковое исследование узлов шейного отдела позволяет выявить патологию мозга, органов зрения и слуха.

Сама по себе процедура исследования лимфатических узлов шейного отдела не является методом для постановки точного диагноза. Но, в зависимости от того, какие изменения с ними происходят, как именно меняется их структура, и насколько они увеличиваются в диаметре, врач может сделать заключение, в каком внутреннем органе происходят патологические процессы.

Перед назначением УЗИ врач проводит пальпацию шейных лимфатических узлов. Но данный метод диагностики не дает никаких сведений о состоянии организма, а лишь выступает в качестве идентификатора явных изменений. Увеличение лимфоузлов происходит задолго до проявления основных симптомов заболеваний, в результате есть шанс начать лечение на ранних стадиях развития.

Показания к проведению

Лимфатический узел — периферический внутренний орган, который первым улавливает наличие в организме патогенных микроорганизмов и чужеродных клеток, немедленно реагируя на них. Воспаление лимфоузлов, изменение их диаметра, структуры и функционирования является симптомом ряда заболеваний, которые еще находятся на ранних стадиях развития. УЗИ назначается в случае подозрения на наличие следующих заболеваний и патологических процессов:

  • развитие новообразований;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • корь;
  • краснуха;
  • воспалительные процессы ротовой полости;
  • патологии строения костных тканей мозга;
  • ангина;
  • туберкулез, СПИД.

Формирование и развитие новообразований доброкачественного или злокачественного характера может долгое время проходить без ярко выраженной клинической картины. Но наличие чужеродных клеток на мягких тканях внутренних органов сразу отразится на состоянии лимфоузлов. Поэтому так важно следить за их состоянием и при малейшем изменении обращаться к врачу.

Но не всегда увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелых патологиях. Дети возрастом до 2 лет могут иметь увеличенные лимфоузлы по причине прорезывания молочных зубов.

УЗИ лимфоузлов шеи назначается в случае их увеличения, при отсутствии каких-либо других симптомов болезней. В некоторых случаях человек сам может увидеть небольшие бугорки на шее, иногда изменение размера органа обнаруживается случайно, во время планового медицинского осмотра, когда врач проводит пальпацию всех лимфатических узлов.

УЗИ назначается при наличии таких симптомов, как болевой синдром в районе расположения лимфоузлов, при ярко выраженной асимметрии их расположения, при уплотнении. Обязательными показаниями к проведению УЗИ шейных лимфатических узлов являются: их подвижность, наличие боли во время глотания пищи, повышение температуры тела, частые головные боли.

УЗИ лимфоузлов на шее проводится регулярно, когда поставлен точный диагноз и назначено лечение. Цель диагностики — мониторинг эффективности назначенных медикаментов.

Как проходит процедура и есть ли противопоказания

Ультразвуковой метод диагностики — одно из наиболее доступных исследований. УЗИ практически не имеет противопоказаний к проведению, его может пройти как пожилой человек, так и маленький ребенок. Никаких специальных подготовок перед исследованием не требуется. УЗИ шейных лимфоузлов проводится в диагностическом кабинете. Пациент располагается лежа на кушетке.

На кожу шеи в районе расположения лимфатических узлов наносится специальный гель, который выступает в качестве проводника для волн ультразвука. Водя датчиком по коже, врач-диагност видит на экране отображение узлов. Чтобы получить полную картину, пациента могут попросить дышать чаще или задержать дыхание на некоторое время, сменить положение тела, повернуть голову в другой бок.

Все данные, полученные на УЗИ, фиксируются в специальной таблице. Наиболее значимыми для диагностики являются: диаметр лимфоузлов, их структура, степень однородности, эхогенность периферического органа. Процедура ультразвуковой диагностики длится от 10 минут до получаса. Расшифровкой данных занимается лечащий врач. На основе результатов пациенту назначаются дополнительные исследования — цитология, биопсия, анализ крови.

УЗИ лимфоузлов шейного отдела не рекомендуется проводить женщинам во время беременности, так как ультразвук оказывает лишнюю нагрузку. При крайней необходимости можно провести ультразвуковое исследование лимфоузлов шейного отдела у беременных, но используется ультразвук на низких частотах, чтобы обезопасить плод.

Пациентам, у которых на шее есть небольшие порезы и ссадины, лучше отложить процедуру УЗИ до полного восстановления целостности кожного покрова. Результаты исследования, которые проводятся на коже с порезами, не будут достоверными. Ультразвуковая диагностика не проводится при наличии у пациента сифилиса, лепры, палочки Коха. В данном случае для диагностирования заболеваний используются другие методы исследования — магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Что показывает УЗИ?

Исследование лимфатических образований шеи способствует выявлению различных заболеваний и патологических процессов в организме человека. По большей части патологии связаны с воспалительными процессами на миндалинах, слизистых оболочках горла, гортани и носовых пазухах.

Увеличение или изменение структуры лимфоузлов шеи может свидетельствовать о заболеваниях слюнной и щитовидной железы. Нередко благодаря своевременному обнаружению увеличенных лимфатических узлов на шеи удается выявить тяжелые заболевания органов слуха и зрения.

Изменение структуры периферических органов в шейном отделе является симптомом многих заболеваний, которые на первых этапах своего развития не имеют ярко выраженной клинической картины — ВИЧ, СПИД, гепатиты, развитие туберкулеза. Наибольшую ценность УЗИ лимфатических узлов шейного отдела представляет для диагностирования онкологических новообразований.

При развитии раковых опухолей ультразвуковое исследование лимфатических узлов шейного отдела проводится с целью выявления метастаз. Если раковые клетки присутствуют на мягких тканях лимфоузлов, значит, метастазы начали поражать соседние внутренние органы.

Особенности процедуры у детей

УЗИ шейных лимфатических образований у детей назначается в случае, если диаметр узла превышает 1 см. Увеличение периферического органа называется лимфаденопатия.

Данная патология может быть признаком не только тяжелых патологий, но и возникать по причине небольших воспалительных процессов, вызванных наличием инфекционных возбудителей в организме, при таких заболеваниях, как ОРВИ и ОРЗ. В таком случае лимфаденопатия является нормальным физиологическим процессом — защитной реакцией организма на простуду, с которой иммунитет пытается справиться самостоятельно.

У детей, которые находятся в периоде роста молочных зубов, лимфатические узлы на шеи могут быть увеличены постоянно. Это не патология, а нормальное явление. Тем не менее при наличии температуры и заложенности носа, при которых на шее видны проступающие узлы, стоит перестраховаться и обратиться к врачу. У детей УЗИ лимфоузлов шейного отдела позволяет выявить многие заболевания ротовой полости и зубов, например, наличие обширного кариеса.

Нередко, благодаря ультразвуковому исследованию лимфоузлов шеи, диагностируется ослабленная иммунная система, что становится причиной частых заболеваний. Лимфоузлы могут увеличиваться по причине укуса комаров и других насекомых. В данном случае изменение диаметра узлов не говорит о патологии, но обследоваться необходимо обязательно, так как у ребенка может присутствовать тяжелая аллергическая реакция, которую необходимо купировать.

В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка является следствием возрастных изменений, связанных с перестройкой гормональной системы и формированием иммунитета.

Альтернативные названия: УЗИ регионарных лимфатических узлов с цветным допплеровским картированием, УЗИ одной группы лимфатических узлов, комплексное УЗИ лимфатических узлов, англ.: Ultrasound lymph nodes.

Лимфатические узлы - специфические образования, являющиеся частью иммунной системы. Лимфатические узлы выполняют роль естественных фильтров – через них фильтруется межклеточная жидкость, которая затем в виде лимфы попадает в системный кровоток. В лимфоузлах находятся иммунокомпетентные клетки, которые в ответ на контакт с антигеном синтезируют специфические антитела.


Ультразвуковое исследование лимфоузлов позволяет оценить их размеры, структуру и другие параметры, свидетельствующие о функциональном их состоянии. Особое значение это исследование имеет в онкологии, так как лимфатические узлы являются наиболее частым местом образования метастазов, и ранняя диагностика метастазирования может значительно повлиять на тактику лечения.

Показания к проведению УЗИ лимфатических узлов

  • стойкое увеличение узлов после перенесенного инфекционного заболевания;
  • диагностика вторичного поражения лимфатических узлов при сифилисе, туберкулезе, актиномикозе;
  • необъяснимое внешними причинами увеличение узлов;
  • подозрение на метастазы в лимфоузлы у онкобольных;
  • регулярный контроль размеров лимфатических узлов у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Врач специалист может назначить как комплексное исследование всех групп лимфоузлов, так и исследование конкретной группы.

Основанием для исследования поднижнечелюстных, шейных лимфоузлов могут являться жалобы больного на:

  • повышенную кровоточивость из десен;
  • разрастание десневой ткани;
  • деформацию челюстно-лицевых структур.

Подмышечные лимфоузлы исследуют в следующих случаях:

  • при подозрении на новообразования молочных желез и других органов грудной клетки;
  • пациентам после мастэктомии для контроля.

Паховые лимфоузлы исследуют:

  • при венерических заболеваниях (триппере, гонорее, сифилисе);
  • при ВИЧ-инфекции;
  • при онкологических заболеваниях малого таза и органов мочеполовой системы.

Противопоказания

К этому методу исследований противопоказаний нет.

Подготовка

Специальной подготовки при исследовании поверхностных групп лимфатических узлов не требуется.

Как проводится УЗИ лимфатических узлов

Во время процедуры на область исследования наносится акустический гель, после чего врач датчиком производит сканирование узлов. Периферические лифоузлы сканируют линейными датчиками с рабочей частотой 5-12 МГц, а для сканирования глубже расположенных узлов используют конвексные и линейные датчики с частотой от 3 до 5 МГц.


Исследование одной группы лимфоузлов длится 10-20 минут.

Интерпретация результатов

В норме лимфоузлы имеют овальную форму, размер по длиннику – не более 1,5 см, а соотношение длины и толщины – не менее 2. Узлы являются гипоэхогенными образованиями, при этом центральная часть – более плотная. В узлах выделяют ворота – участки, в которые входят кровеносные и лимфатические сосуды. При необходимости с помощью ЦДС оценивают кровоток в сосудах лимфатических узлов.


Лимфатические узлы располагаются группами по нескольку штук, количество узлов в каждой группе может значительно отличаться у разных людей.


При лимфадените отмечается равномерное увеличение узлов – соотношение длины и толщины не менее 2. Отмечается повышенная васкуляризация узлов – общее число сосудов увеличивается, но они имеют нормальную структуру, не извиты.


При метастатическом поражении узлы округляются – соотношение длина-толщина становится менее 2. Структура узла становится более однородной, повышается васкуляризация, однако сосуды преимущественно извитые, деформированные.

Дополнительная информация

УЗИ лимфатических узлов наиболее доступный и точный метод диагностики метастатического поражения. Подтвердить метастазы в лимфоузлы можно с помощью их пункции и цитологического или гистологического исследования биоптата. Альтернативой УЗИ является МРТ соответствующей области, однако по точности МРТ незначительно превосходит УЗИ.


Точность УЗИ лимфоузлов определяется качеством аппаратуры, квалификацией врача и расположением конкретных групп узлов.

Литература:

  1. Чиссов В.И., Трофимова Е.Ю. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов в онкологии / Практическое руководство. Изд-во Стром. М., 2003; 109 с.
  2. Диагностический ультразвук / Под ред. Зубарева А. В. -391 1-е издание -М.: Реальное Время, 1999. - 176 с.: ил.