Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Что в статье:

В половых органах здоровой женщины постоянно образуются выделения в небольшом количестве. Они необходимы для того, чтобы увлажнять слизистую влагалища и предохранять от попадания инфекции. В норме выделения должны быть в небольшом количестве, без запаха, беловатого или желтоватого оттенка. Пенистые выделения у женщин – это отклонение от нормы.

Причины

Причинами пенистых выделений могут выступать различные факторы:

• Прием антибиотиков, которые уничтожают микрофлору влагалища.
• Ослабление иммунитета.
• Нарушение выработки гормонов.
• Отсутствие интимной гигиены, или ее неправильное выполнение.
• Беременность или послеродовой период.
• Венерические заболевания. Самая распространенная причина появления выделений такого типа.
• Прием оральных контрацептивов.
• Расстройство в работе эндокринной системы.
• Воспалительные процессы репродуктивной системе.
• Инородные предметы во влагалище, которые находятся там длительное время (гигиенические салфетки, ватные тампоны).
• Новообразования в половых органах женщины.
• Внутриматочная спираль, которая требует замены или неправильно установлена.
• Наличие ВИЧ или СПИД.

Белые пенистые выделения без запаха у женщин могут быть вызваны различными причинами, не связанными с заболеваниями. А вот если выделения неприятно пахнут, желтого или серо — зеленого цвета – во влагалище попала инфекция и нужно обратиться к врачу.

Виды

Пенистые выделения из влагалища могут сильно различаться в зависимости от причины появления. Различают такие виды выделений:

• Пенистые выделения у женщин с запахом кислого молока.
• Обильные белые выделения похожие на пену.
• Густые пенообразные выделения без запаха.
• Желтые пенистые выделения с примесью гноя и запахом протухшей рыбы.

Пенистые выделения при заболеваниях

Различные заболевания являются самой частой причиной возникновения пенистых выделений. Рассмотрим самые распространенные:

• Трихомониаз . Инфекция половых органов. Возбудителем является трихомонада – одноклеточная анаэробная бактерия. Передается, в основном, половым путем. Но можно заразиться и от больного человека, используя после него полотенца. Характерные признаки заболевания: пенистые выделения желтого или зеленоватого оттенка, влагалищный зуд, покраснение половых органов. Белые пенистые выделения у женщин при трихомониазе не имеют характерного запаха.

• Бактериальный вагиноз . Распространенное заболевание, связанное с нарушениями микрофлоры влагалища. Причинами заболевания могут быть: нечистоплотность, ослабление иммунитета, гормональный сбой, стресс. Пенистые выделения при этом заболевании обладают резким неприятным запахом и имеют грязно – желтый цвет.
• Кандидоз . Заболевание, вызванное быстрым размножением грибка рода Candida. По-другому эта болезнь называется молочница и это довольно распространенное заболевание. Грибок Кандида присутствует в микрофлоре влагалища в небольшом количестве, но при благоприятных для него обстоятельствах, он начинает размножаться очень быстро. Причины Кандидоза: стресс, инфицирование от полового партнёра, гормональный сбой, прием антибиотиков. Пенистые выделения при этом заболевании имеют характерный кислый запах.
• Хламидиоз . Заболевание передается при половом акте. В последнее время, выявляется все больше носителей этого заболевания. Пенистые выделения при этом заболевании желтого цвета с примесью гноя. Могут иметь неприятный запах.
• Гонорея . Симптомами гонореи могут быть зуд и жжение на половых органах, болезненное и частое мочеиспускание. Пенистые выделения при гонорее приобретают мутный цвет и часто бывают с гнойными примесями.
• ВИЧ или СПИД . Эти заболевания являются причиной слабого иммунитета. Поэтому защитные механизмы организма перестают выполнять свои функции. Во влагалище приникают бактерии или вирусы, которые могут быть причиной выделений.
• Эрозия шейки матки. Эрозия разрушает ткани цервикального канала и шейки матки. Эти места являются входными воротами для различных инфекций. Начинается воспалительный процесс, сопровождающийся обильными выделениями.

Если пенистые выделения у женщин вызывают вышеперечисленные причины, нужно немедленно заняться лечением.

Беременность как причина пенистых выделений

В период вынашивания плода женщина должна особенно чутко относиться к своему самочувствию.

Очень часто характер слизи из влагалища в этот период может меняться. Они становятся белыми, жидкими и пенистыми. Чаще всего, обусловлено гормональной перестройкой организма.

Но возможно, во влагалище попала инфекция, что очень опасно для плода. Поэтому при подозрении на инфекционное заболевание, нужно посетить врача и сдать все необходимые анализы.

Диагностика

Для правильного и адекватного лечения пенистых выделений врач должен установить причину их появления. Диагностика заключается в лабораторных исследованиях и некоторых методах УЗИ и эндоскопии.

Для лабораторных исследований берутся такие материалы:

• Кровь.
• Моча.
• Мазок из влагалища на бактериальный посев.
• Соскоб из влагалища на цитологическое исследование.

Ультразвуковое исследование проводится для обследования внутренних органов репродуктивной системы. УЗИ определяет наличие новообразований, патологических процессов.

Эндоскопия матки позволяет определить, какие процессы происходят внутри матки, обнаружить воспалительный процесс. Также с помощью эндоскопического метода исследования можно рассмотреть ткани, выстилающие матку изнутри. При необходимости, эндоскопия позволяет взять образцы тканей на анализ. Это необходимо для более точного установления диагноза.

Лечение

После детального диагностического обследования, врач может поставить диагноз и начать лечение. Пенистые выделения без запаха у женщин, как правило, не являются симптомом инфекции. Чаще всего они вызваны гормональными перестройками или ослаблением иммунитета. Лечение в таком случае соответствующее. Врач назначает гормональную терапию или препараты для поднятия иммунитета.

Все гораздо сложнее, если анализы показали наличие инфекции или воспалительного процесса во внутренних органах. Инфекции, передающиеся при половых контактах, лечатся с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов. Обязательно берется анализ на чувствительность бактерии к антибиотикам. Существуют такие виды микроорганизмов, которые в результате мутации приобрели устойчивость ко многим видам антибиотиков. Нужно понимать, что во время лечения венерических заболеваний нужно избегать половой жизни. Партнер также должен пройти курс лечения, так как он тоже является носителем заболевания, и после излечения женщины, он может снова ее заразить. Половые контакты во время лечения нежелательны даже с использованием барьерных методов, так как это может усугубить течение болезни.

Если пенистые или гнойные выделения у женщин вызваны патологическими процессами во внутренних половых органах, лечение может быть консервативным или оперативным. Все зависит от заболевания, являющегося причиной выделений.

Воспалительные процессы матки и придатков подлежат консервативному лечению. Медикаментозная терапия дает хороший результат при соблюдении правил приема препаратов.

Оперативное лечение применяется для удаления новообразований в половых органах, иссечения спаек в маточных трубах. В современной хирургии для операций на органах репродуктивной системы применяют малотравматичные методы. Лапароскопия позволяет при минимальном повреждении кожного покрова и внутренних тканей провести качественную и эффективную операцию.

Если причиной белых пенистых выделений является грибковое поражение половых органов, тогда назначается противогрибковая терапия. Нужно помнить, что поражение грибком половых органов – только верхушка айсберга. Основной очаг развития заболевания находится в кишечнике. Поэтому лечение молочницы должно быть комплексным.

При долгом использовании оральных контрацептивов происходит гормональный сбой, что может спровоцировать ненормальные выделения из влагалища, в том числе, пенистые. Лечение в таком случае состоит в отмене противозачаточного препарата. или его можно заменить на препарат с другим действующим веществом.

Желтые или белые пенистые выделения могут образовываться на фоне воздействия внутриматочной спирали на близлежащие ткани. При установке спирали может образоваться воспаление, которое провоцирует неприятные симптомы. Также выделения могут образоваться, если срок удаления спирали давно прошел. В этих двух случаях внутриматочная спираль подлежит немедленному извлечению, а женщина должна пройти курс восстановительной терапии.

Если диагностика обнаружит эрозию шейки матки, ее в ближайшее время нужно вылечить, иначе обильные выделения и воспалительные процессы будут регулярно повторяться.

Профилактика

В большинстве случаев появления неприятных выделений из половых органов женщины удается избежать, если соблюдать несложные правила:

1. Личная гигиена является важнейшим условием здоровья половых органов женщины. Делать это нужно каждый день. Можно использовать специализированные гели для гигиены половых органов. Но не стоит слишком часто спринцеваться, тем более с антисептическими растворами. Можно смыть микрофлору влагалища, тогда проблемы только усугубятся. Нижнее белье меняется ежедневно. Материал белья должен быть из натуральных волокон. Во время менструации нужно чаще менять гигиенические средства, так как кровь является отличным местом для размножения бактерий.
2. Антибиотики принимаются только по рецепту врача. Нельзя назначать такие лекарства самому себе. Одновременно с антибиотиками нужно принимать препараты, нормализующие микрофлору кишечника и влагалища.
3. Человеку со слабым иммунитетом нужно постоянно его поддерживать. Иммунотерапия должна проводиться под контролем врача.
4. Чтобы предотвратить появление венерических болезней, нужно предохраняться барьерными методами и избегать случайных половых связей.
5. При расстройствах в выработке гормонов следует обращаться к врачу и проходить обследование.
6. Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов в репродуктивной системе, не нужно простужаться и лечить очаги инфекции в других органах и системах организма.
7. Необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога.
8. Чтобы не нарушился баланс микрофлоры влагалища, следует избегать стрессов и эмоциональных перегрузок.

В заключение можно сделать вывод – пенистые выделения различных видов – это отклонения от нормы. Посещение врача – обязательно, особенно во время беременности.

Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

Виды выделений

В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

• Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
• Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
• Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза .

По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

• Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
• Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы) . В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
• Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
• Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса.

По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

• Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
• Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
• Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы .

На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

• жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
• отёчность влагалища после полового акта;
• боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

• покраснение, зуд и отёк половых органов;
• тянущие боли внизу живота;
• болезненность полового акта;
• небольшое увеличение температуры тела;
• слабость и утомляемость;
• учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

• раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
• эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
• боль при мочеиспускании;
• боли внизу живота;
• боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

• зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
• повышение температуры тела;
• отделение гноя из влагалища;
• частое болезненное мочеиспускание;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• слабость;
• тошнота;
• нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

• дискомфорт во влагалище;
• боль в нижней части живота;
• боль при половом акте;
• увеличение менструальных выделений;
• нарушение менструального цикла;
• болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

• острая боль в животе, в нижней его части;
• повышение температуры с ознобом;
• учащение пульса;
• болезненное мочеиспускание;
• слабость;
• увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
• обильные и болезненные месячные;
• бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

• отсутствие менструации;
• острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
• токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы . УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови , цитологическое исследование и/или кольпоскопию .

При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога . При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр .

Как лечить патологические выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление плодного яйца из организма женщины.

В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

Большинство женщин когда-либо в своей жизни отмечали у себя более обильные или аномальные влагалищные выделения. Часто вызывая тревогу у пациенток, они, однако, как правило, не опасны и легко лечатся. Женщина с патологическими выделениями из влагалища должна как можно раньше обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить злокачественное новообразование и получить необходимое лечение. В большинстве случаев оно эффективно. Причины выделений у девушки из влагалища бывают разные.

5 558997

Фотогалерея: Причины выделений у девушки из влагалища

• Бактериальный вагиноз

Наиболее частой причиной патологических влагалищных выделений является бактериальный вагиноз. Он развивается, когда лактобациллы (палочки Додерлейна), в норме присутствующие во влагалище, вытесняются другими бактериями. Факторы, провоцирующие развитие бактериального вагиноза, окончательно не выяснены. Тем не менее, он не встречается у пациенток, не имевших сексуальных контактов, и чаще отмечается у женщин, которые регулярно промывают влагалище (применяют спринцевания). Одним из типичных признаков бактериального вагиноза являются более обильные выделения из влагалища, которые могут быть прозрачными или желтоватыми. Они часто имеют рыбный запах и могут содержать мелкие пузырьки. Последний симптом возникает в связи с выделением газа бактериями, вызывающими дисбактериоз. При бактериальном вагинозе обычно не наблюдается признаков воспаления; их наличие может указывать на другое заболевание. Не существует достоверного подтверждения того, что бактериальный вагиноз передается половым путем, поэтому лечение партнера не влияет на частоту рецидивов и выраженность симптомов. Бактериальный вагиноз является неприятным состоянием и при частых рецидивах может угнетать женщину - но редко вызывает какие-либо опасные осложнения. У многих женщин он может протекать без каких-либо симптомов. Впоследствии патогенная микрофлора у них исчезает самостоятельно, без лечения.

Потенциальные осложнения

Бактериальный вагиноз может стать более серьезной проблемой в двух случаях.

Установлена взаимосвязь между инфекцией, вызывающей бактериальный вагиноз, и некоторыми случаями преждевременных родов или невынашивания беременности на поздних сроках.

Существует также возможная связь между бактериальным вагинозом и воспалительными заболеваниями органов малого таза, развивающимися после введения внутриматочных контрацептивов.

Беременные женщины в настоящее время проходят массовое обследование на бактериальный вагиноз, особенно если у них были подобные проблемы в течение предыдущих беременностей. Антибиотикотерапия дает хороший эффект. Точно диагностировать бактериальный вагиноз можно при обнаружении в ходе микроскопического исследования патогенных бактерий на поверхности влагалищных клеток. Бактериальный вагиноз можно заподозрить, если влагалищное отделяемое имеет пониженную кислотность (высокий рН) или рыбный запах, который усиливается при взаимодействии с гидроксидом калия («запаховый тест»).

• Молочница

Молочницу способны вызвать несколько видов дрожжеподобных грибов. Все они часто встречаются в окружающей среде. Так же как в случае бактериального вагиноза, для молочницы не имеется четких указаний на половой путь передачи инфекции, и лечение партнера не показано, кроме тех случаев, когда он также имеет симптомы данного заболевания. Предполагается, что возбудитель молочницы в норме может присутствовать на поверхности тела и в кишечнике, который является резервуаром инфекции. Оттуда она может распространяться на влагалище.

Симптомы

Отделяемое при молочнице обычно густое, белое, кремовое или желтоватое. Часто по консистенции оно напоминает творог. Большинство женщин испытывают зуд во влагалище, дискомфорт и покраснение наружных половых органов. Чаще всего молочница возникает спонтанно, без явной причины, однако предполагается, что это может быть связано с приемом антибиотиков. Некоторые заболевания, такие как диабет и ВИЧ-инфекция, также могут спровоцировать обострение. Заболевание легко диагностируете! при обнаружении дрожжевых клеток во влагалищном мазке. Однако в некоторых случаях диагноз ставится на основании типичных симптомов и улучшения после применения противогрибковых вагинальных свечей.

Лечение

Многие женщины самостоятельно диагностируют у себя молочницу и покупают соответствующие препараты в аптеке. Необходимо отметить, что бактериальный вагиноз более распространен, чем молочница и диагностика без анализов часто ошибочна. Противогрибковые таблетки, рассчитанные на однократный или двукратный прием, весьма эффективны. К другим методам лечения относят:

Живые йогуртовые культуры - некоторые женщины отмечают улучшение и облегчение зуда после впрыскиваний «живого» йогурта во влагалище;

Отказ от использования мыла для гигиены гениталий, а также пены для ванн и средств интимной гигиены;

Ношение «дышащей» одежды из натуральных материалов (таких как хлопок) - помогает уменьшить выраженность симптомов или частоту рецидивов.

У небольшой части пациенток наблюдаются частые обострения, иногда в одну и ту же фазу цикла. В данном случае может быть полезен регулярный прием противогрибковых препаратов перед предполагаемым обострением, в течение 3-6 месяцев. Некоторые женщины в норме имеют обильные выделения из влагалища, которые прозрачны, не имеют запаха и не сопровождаются зудом. Это может продолжаться в течение нескольких месяцев или лет без эффекта от антибактериальной и противогрибковой терапии. Причины данного явления неизвестны, однако провоцирующим фактором может быть прием гормональных контрацептивов.

• Эрозия шейки матки

У некоторых женщин на шейке матки может присутствовать ткань, которая в норме имеется только в цервикальном канале. Такое состояние называется хронической эрозией шейки матки. Так как эта ткань менее устойчива, чем нормальная слизистая влагалищной части шейки матки, эрозия может продуцировать слизь, которая выходит с влагалищными выделениями. Лечение заключается в устранении патологической ткани с помощью замораживания под местной анестезией (криохирургия). Прием противозачаточных таблеток вначале может вызвать появление более обильных, но в остальных отношениях нормальных выделений из влагалища. Это не должно быть причиной для беспокойства. В криохирургии применяются чрезвычайно низкие температуры для деструкции нежелательных тканей. Эта техника может использоваться для лечения эрозии шейки матки. Выделения, возникающие вследствие незащищенного секса, приводят к более серьезным последствиям, чем при инфекциях, не передающихся половым путем. Важно заботиться об их ранней диагностике и лечении.

Трихомониаз

Трихомониаз вызывается простейшими вида Trichomonas vaginalis и возникает после незащищенного полового контакта. Симптомы обычно появляются через 1-4 недели после инфицирования и обычно включают обильные желтоватые, зеленоватые или белые выделения, которые очень схожи с теми, которые наблюдаются при бактериальном вагинозе. Выделения также часто имеют рыбный запах и могут содержать пузырьки. В отличие от бактериального вагиноза, часто наблюдается воспаление влагалища и наружных половых органов, в полости малого таза может отмечаться болезненность. Значительная часть женщин имеют стертую симптоматику, а у некоторых симптомы вообще отсутствуют.

Лечение

Диагностика осуществляется с помощью микроскопического исследования мазка. Женщина и ее сексуальный партнер нуждаются в назначении курса метронидазола и должны воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока не исчезнут признаки воспаления. Очень редко возбудитель инфекции не реагирует специализированное лечение. К счастью, несмотря на то, что трихомониаз является весьма неприятной инфекцией, он практически не вызывает необратимых осложнений. При обнаружении одного ЗППП у женщины имеется риск наличия и других, поэтому таким пациенткам желательно пройти полное урогинекологическое обследование. Презервативы помогают предупредить распространение болезней, передающихся половым путем. Не латексные презервативы снижают риск аллергических реакций. Анализ на трихомониаз обычно производится в гинекологических отделениях. Бактерия может быть выделена из мазка в лаборатории. Большинство женщин с гонореей и хламидиозом не обнаруживают явной симптоматики этих заболеваний. Они часто осложняются болезненностью в малом тазу или кровотечениями после полового акта. Меньшая часть пациенток имеют прозрачные или желтоватые выделения, возможно с примесью крови. Это следствие инфекции шейки матки, которая при обследовании выглядит красной и воспаленной. Обе инфекции передаются во время незащищенного полового акта. Симптомы обычно проявляются в течение 1-3 недель после инфицирования. В некоторых случаях врач может ошибочно решить, что причиной выделении является молочница, и заподозрить другую инфекцию только при неэффективности лечения. Диагноз подтверждается в ходе тщательного урогинекологического обследования, после которого назначается непрерывный курс антибиотиков. Разумеется, сексуальный партнер также должен пройти курс лечения. Необходимо воздерживаться от половых контактов до его успешного завершения. Для диагностики гонореи и хламидиоза необходим анализ мазков, которые берутся при гинекологическом осмотре.

Первичный диагноз

Своевременная диагностика этих инфекций крайне важна, так как при отсутствии лечения, возможно, их прогрессирование с развитием воспаления маточных (фаллопиевых) труб и органов малого таза, а также бесплодия. Вышеперечисленные причины патологических выделений из влагалища могут иметь место также у детей и женщин в постменопаузе. Однако в этих возрастных группах более распространены другие причины. Частым фактором является низкий уровень продукции женских половых гормонов.

Уровень гормонов

До установления регулярного цикла стенка влагалища тоньше и обладает меньшей сопротивляемостью, чем у взрослых, в связи с более низким уровнем эстрогенов и прогестогенов (женских гормонов), циркулирующих в крови. Одной из причин воспаления влагалища у девочек может быть реакция на инородное тело, введенное самим ребенком. Это может быть такой безобидный предмет, как пушинка или маленькая игрушка.

Инфекции

Воспаление влагалища также может быть связано с плохой гигиеной. Иногда его причиной могут быть гельминты. Обнаружение влагалищных выделений у ребенка может тревожить родителей из-за страха обвинения в развратных действиях, но врачи утверждают, что в большинстве случаев причина состоит в другом. Обычно специалисту необходимо взять анализы с целью обнаружения возбудителя инфекции; также может потребоваться подробное обследование влагалища в случае, если инородное тело находится внутри. Оно должно быть осторожно извлечено - с минимальным дискомфортом для ребенка. Успешного излечения обычно достичь несложно - соблюдая правила гигиены и в некоторых случаях с помощью курса антибиотиков. Многие женщины после менопаузы остаются сексуально активными и могут по-прежнему подвергаться риску инфицирования. Однако другой, более частой причиной выделений в этот период жизни является атрофический кольпит.

Причины

Вероятно, заболевание развивается вследствие истончения стенки влагалища на фоне снижения уровня женских половых гормонов после менопаузы. Влагалище, таким образом, становится более подверженным инфицированию микроорганизмами, находящимися на коже. Также уменьшается количество нормальных влагалищных бактерий, которые выполняют защитную функцию, и лактобацилл, которые в норме повышают сопротивляемость к патогенным бактериям.

Диагностика и лечение

Женщина может отмечать некоторые выделения, а также воспаление влагалища и иногда кровотечения, особенно после полового контакта. Диагноз устанавливается врачом на основе обнаружения при вагинальном обследовании типичных изменений влагалищной стенки. Может быть прописан курс антибиотиков в виде таблеток или кремов. Часто также используются гормональные влагалищные кремы. Влагалищная стенка может стать более защищенной при длительном применении гормонозаместительной терапии (ГЗТ). Сексуально активные пожилые женщины также подвержены заболеваниям, передающимся половым путем. Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) заключается в назначении комбинации эстрогенов и прогестогенов для восполнения дефицита женских половых гормонов, который наблюдается у женщин в постменопаузе.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Каждая представительница слабого пола знает, что выделяемая из влагалища жидкость характеризует состояние ее полового и общего здоровья. Пенистые выделения у женщин с запахом в большинстве случаев означают нарушение нормального функционирования органов интимной зоны. О них и поговорим в данном статье.

Характеристика и виды пенистых выделений

С наступлением полового созревания в организме девушки наблюдаются изменения: устанавливается менструальный цикл, появляются регулярные месячные. За год до первых месячных и в дальнейшем на протяжении всего репродуктивного периода до самой менопаузы, ее сопровождают влагалищные выделения.

В дни отсутствия менструации женщины наблюдают у себя слизистые прозрачные выделения. Их основу составляет:

1. Секрет, продуцируемый железами половых органов (цервикального канала, влагалища).
2. Отмершие клетки эпителия.
3. Микрофлора, состоящая из разнообразных микроорганизмов, 95 % из которых занимают полезные молочно-кислые бактерии, поддерживающие баланс биоценоза влагалища, а вот 5 % — это условно-патогенные: энтеробактерии, грибы, стрептококки, бактероиды.

Если этот баланс нарушается по каким-либо причинам, то развиваются бактериальные заболевания, одним из симптомов которых являются пенистые выделения.

В норме организм должен выделять около 5 мл естественного слизистого секрета в сутки. Его количество увеличивается перед менструацией, после нее и во время овуляции (в период которой могут обозначиться и кровянистые выделения). Эта слизь выполняет защитную, противомикробную и увлажняющую функцию, а в овуляторной фазе способствует выживанию и перемещению сперматозоидов.

Трихомоноз характерен как женщинам, так и мужчинам. У представителей сильной половины человечества он протекает почти незаметно, так как они являются носителями этой инфекции. А вот у представительниц прекрасного пола он поражает влагалище, влагалищную часть цервикального канала, мочеиспускательный канал.

Симптоматика проявляется довольно ярко:

1. Пенистые вагинальные выделения. Бывают желтые, зеленые, редко — белесые, а иногда им характерна прозрачность. Чаще всего это обильные выделения, усиливающиеся перед менструацией (см. фото).
2. Покраснение и отек внешних половых органов вследствие гиперемии (наполненность кровью слизистой).
3. Возможны язвочки и эрозионные повреждения слизистого покрова.
4. Жжение и влагалищный зуд.
5. Затруднительное мочеиспускание.
6. Дискомфорт во время полового акта.
7. Редко может ощущаться боль внизу живота.

В основном пенистые выделения не сопровождаются явно выраженным неприятным запахом, что отличает инфекцию от прочих половых. Их количество зависит от стадии недуга. При хронической форме симптом выражается периодически довольно скудно, иногда в виде желто-зеленой мазни с пузырьками.

Болезнь способна развиться на фоне запущенной гигиены или из-за использования предметов быта трихомонадоносителя (полотенца, белья), но чаще всего она передается половым путем.

Данное заболевание требует серьезного лечения, поскольку его осложнения весьма опасны. Ими являются сахарный диабет, мастопатия, эрозия шейки матки, полипы, бесплодие и даже онкологические заболевания.

Вагиноз

Появление пенистых выделений с запахом свидетельствует еще об одном распространенном гинекологическом заболевании - бактериальном вагинозе. Он представляет собой дисбактериоз влагалища, обусловленный нарушением местной микрофлоры. Возникает по таким причинам:

1. Передача половым путем.
2. Неправильная гигиена.
3. Гормональный сбой.
4. Послеоперационный период.
5. Частое использование гормональных контрацептивов.
6. Перенесенные стрессы.
7. Микротравмы влагалища.
8. Снижение общего иммунитета.

Главным признаком этого процесса выступают серые, желтые или грязно-белые .

Они перекликаются с вагинальным зудом и жжением. Возможна неоднородная консистенция слизи с комочками, похожими на творог. Пенистые чаще всего появляются при длительно текущем воспалительном процессе.

Симптоматика имеет обыкновение усиливаться во время менструации и после полового акта. Связь с последним объясняется тем, что щелочной баланс спермы способствует увеличению летучих аминов бактериальных веществ.

Дисбактериоз влагалища может протекать бессимптомно на протяжении долгих лет, лишь иногда неприятно пахнуть и мазать характерной слизью. При длительном существовании данной патологии начинает выделяться более густая, пенистая слизь с плотной консистенцией и ярко выраженным запахом и цветом.

Бактериальный вагиноз отличается от трихомоноза тем, что при нем крайне редко наблюдается отек половых органов или их внешнее раздражение.

Избавиться от болячки довольно просто. Для этого применяют средства местного действия, в основном, противовоспалительные и антимикробные суппозитории, или спринцевания.

Кандидоз

Еще одной патологией, основным признаком которой бывают белые выделения, иногда похожие на пену, является Кандидоз. Его развитию способствуют грибки семейства Candida. В быту недуг называется молочницей и относится к самым распространенным женским заболеваниям.

Кандиды в небольшом количестве входят в состав влагалищной микрофлоры, но при увеличении числа этих грибков провоцируют нарушение биоценоза вагины. Такой процесс может начаться вследствие перенесенных стрессов, гормонального сбоя, лечения антибиотиками, несоблюдения правил личной гигиены и передаться от полового партнеры.

К симптоматике относятся белые или желтоватые творожистой консистенции . Иногда они носят слегка пенистый характер. Многие представительницы слабого пола путают белые крупинки в белой или кремовой патологической слизи с пенистыми выделениями. Поэтому такая консистенция является больше зрительным обманом, чем подобной характеристикой.

К сопутствующим симптомам Кандидоза относятся влагалищный зуд, жжение при мочеиспускании, обильность белей при половом контакте и после него.

Современные препараты позволяют устранить молочницу всего за один курс лечения при помощи специальных таблеток, свечей и кремов.

Лечение и профилактика

При появлении подобного симптома, как пенистость выделяемой слизи, нужно безотлагательно обратиться к гинекологу. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен составить картину симптоматики и взять мазок выделяемого материала.

Заболевания, порождающие такой признак, лечатся в зависимости от их происхождения. Если речь идет об инфекции, то чаще всего применяется комплексная терапия, при которой подавляются бактерии, грибки и прочие организмы, вызывающие патологический процесс, снимается воспаление, укрепляется иммунитет и повышается сопротивляемость организма подобным недугам.

Инфекционные заболевания имеют обыкновение рецидивировать, потому нужно доводить до конца и следовать простым профилактическим правилам:

1. Предохраняться при отсутствии постоянного полового партнера.
2. Соблюдать личную гигиену.
3. Подмываться несколько раз в день, часто менять ежедневные и обычные прокладки, тампоны.
4. Для гигиены использовать средства, предназначенные специально для интимной зоны.
5. Иметь индивидуальные предметы быта.
6. Регулярно посещать гинеколога.

Выделения пенистого характера в большинстве случаев являются патологическими, даже если у них нет специфического запаха, но иногда имеют и физиологическую основу. При обнаружении таковых следует обратиться к доктору для получения должного лечения.

Обильные пенистые выделения у женщин свидетельствуют о том, что в половые органы попала инфекция, в результате чего была нарушена микрофлора. Причины такой проблемы могут быть разными: слабый иммунитет, прием медикаментозных препаратов, сбои в работе эндокринной системы, нарушение правил личной гигиены. Все это позволяет патогенам атаковать организм. Если инфекция проникнет в полость матки, может развиться воспаление эндометрия.

Основу слизистых выделений составляют:

• вырабатываемый половыми железами секрет;
• отмерший эпителий;
• 95 процентов полезных молочнокислых бактерий;
• 5 процентов условно патогенных микроорганизмов.

Нарушение такого баланса приводит к тому, что появляются пенистые выделения из влагалища. Если они имеют , непривычный оттенок, творожистую консистенцию с пузырьками, примесями, сопровождаются дискомфортом, это указывает на развитие заболевания.

Прозрачные выделения желтоватого или белого оттенка без запаха, ощущения зуда и других симптомов могут появиться после полового акта, когда слизистая оболочка влагалища очищается от спермы. Цвет и консистенция интимной жидкости в этом случае стабилизируются через несколько часов после свидания.

Наиболее частые причины появления

Женские выделения с запахом и дискомфортом обычно характерны для ряда заболеваний половой сферы . Бактериальный вагиноз и трихомониаз – самые распространенные из них.

Основные симптомы вагиноза:

• грязно-серые или ;
• запах тухлой рыбы из влагалища;
• зуд вульвы;
• наличие комочков в секрете.

Симптомы усиливаются при отсутствии лечения, менструациях и занятиях сексом.

Причинами, вызвавшими вагиноз, могут быть:

• несоблюдение личной гигиены;
• травмы половых органов (когда стенки влагалища даже при наличии микротрещин будут уязвимы к микробам);
• внутриматочная спираль;
• половой акт без презерватива;
• длительное ношение гигиенической прокладки или тампона;
• использование обычного мыла (оно содержит щелочь, которая, уничтожая полезные бактерии, вызывает кожные раздражения и воспаления).

Пенистые выделения могут появиться при гормональных колебаниях во время беременности, климакса, овуляции.

Одним из частых венерических заболеваний является трихомониаз, возбудитель которого – влагалищная трихомонада – проникает в организм, вызывая обильные выделения, жжение в мочеиспускательном канале, покраснение половых губ. Кроме вышеуказанных признаков наблюдаются тянущая боль в животе, волдыри и язвы на слизистой поверхности влагалища.

Латентный период может продолжаться до двух недель. За это время ткани эпителия становятся рыхлыми из-за выделяемого трихомонадами фермента, в них проникает большое количество бактерий и продуктов их жизнедеятельности, что может привести к поражению верхних половых путей. Распространение инфекции может достичь брюшной полости.

Обычно трихомониаз можно подхватить от полового партнера, но встречаются случаи, когда к нему приводит грубое нарушение правил личной гигиены. Также возможно заражение плода во время прохождения через пораженные трихомонадами родовые пути. Человек может быть и просто носителем инфекции.

В случае нерационального лечения недуг переходит в хроническую форму. Больной испытывает небольшой дискомфорт, могут иметь место половые расстройства. Трихомонады обладают большой выживаемостью в человеческом организме, отравляя его выделяемыми продуктами и снижая иммунитет. Считается, что они способствуют развитию диабета, аллергических реакций, мастопатии и даже раковых опухолей. Также может развиться сальпингоофорит, приводящий к бесплодию.

Реже подобного рода выделения характеризуют молочницу, другими симптомами которой являются с характерным кислым запахом, зуд вульвы и промежности, резь при мочеиспускании, боль при интимных контактах. Кандидозу способствуют избыточное количество углеводов в рационе, диабет, прием антибиотиков, болезни хронической природы, беременность, ношение ВМС, нижнее белье из синтетики, низкокачественные прокладки и тампоны.

Чтобы выявить причины возникновения пенистых выделений, необходимы:

• гинекологический осмотр;
• анализы мазков;
• культуральное исследование (самый дорогостоящий, но точный метод);
• посев микрофлоры на специальную среду с выявлением возбудителя.

Способы лечения

Так как патологические выделения могут быть следствием различных недугов, постановка диагноза должна быть безошибочной. Составляется индивидуальный план терапии, которая зависит от возбудителя болезни, степени поражения половых органов, сопутствующих недугов.

К лечению пенистых выделений необходим комплексный подход: антибактериальная, медикаментозная терапия, витамины, растворы для омывания половых органов, спринцевания влагалища, применение мазей, кремов, свечей. Это так называемые внутренние и наружные способы терапии.

При подтверждении венерического заболевания лечиться нужно обоим партнерам. Курс терапии назначается и носителям трихомонад.

Если длительное время из половых путей выделяется пенистая жидкость, не лишним будет сдать дополнительные анализы.

Средства для внутреннего приема

Белые пенистые выделения лечат в зависимости от поставленного доктором диагноза. К внутренним способам лечения относятся прием антибиотиков и витаминных препаратов, народных средств на основе меда, лука, чеснока, употребление настоев и отваров – ромашки, зверобоя, шалфея. Восстановить здоровую микрофлору поможет и применение лактобактерий и препаратов на их основе.

При трихомониазе лечение проводят противопротозойными препаратами, иногда одного курса терапии бывает недостаточно, чтобы полностью избавиться от недуга.

Наружные средства для лечения

Выделения без запаха отличают трихомониаз от вагиноза. При норме и патологии желтые выделения могут быть как признаком трихомониаза, так и симптомом вагиноза, который можно излечить с помощью наружной терапии.

Успешно справляются с болезнью вагинальные суппозитории, обработка половых органов антисептическими растворами. Во избежание пересушивания влагалища и появления возможных воспалений не стоит слишком часто спринцеваться ромашкой, корой дуба, шалфеем.

Если был поставлен диагноз — кандидоз, то может применяться , поэтому рекомендуем изучить дополнительную информацию по данной теме.

Профилактические меры

Чтобы не допустить появления пенистых выделений белого цвета, свидетельствующих о каком-либо отклонении в женском здоровье, рекомендуется соблюдать меры предосторожности:

1. Половой акт должен быть защищенным.
2. Желательно постоянно иметь одного сексуального партнера.
3. Случайные контакты должны быть исключены.
4. Следует регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Если на появление выделений повлиял прием контрацептивов, необходимо их исключить.

В период лечения важно воздержаться от занятий сексом, чтобы не заразить партнера.

Нужно придерживаться здорового сбалансированного питания (без сдобы и сладостей), быть физически активной, стараться не попадать в неблагоприятные климатические условия, чтобы не переохлаждаться и не перегреваться. Наряду с менструациями это вызывает снижение иммунитета и риск появления неполадок в организме.

Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей, поскольку синтетика вызывает раздражение кожи и способствует развитию воспалений.

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Терапия всегда подбирается врачом индивидуально, исходя из анализов, и проводится под наблюдением доктора в лечебных учреждениях. Тем более, что не всегда свидетельствуют о наличии патологии.

Для укрепления иммунитета следует принимать адаптогены – женьшень, эхинацею.

Не стоит стесняться, обнаружив у себя эту деликатную проблему, обращаться за помощью в медицинское учреждение. Современные средства лечения позволят эффективно и безопасно добиться положительного результата в небольшие сроки.