Болезнь свинка симптомы и последствия, как выглядит. Чем опасна свинка у взрослых? Лечение болезни и ее последствия

Из-за припухшего в районе ушей и шеи лица, которое приобретает сходство с головой свиньи, это заболевание получило в народе меткое название — свинка. Официальная медицина именует его эпидемическим паротитом, от латинских слов «par» — «рядом, около» и «otis» — «ухо». Окончание «-ит» указывает на воспалительный характер заболевания. Из названия можно сделать вывод, что свинка является воспалением околоушных слюнных желез. Что же это за болезнь и почему врачи-педиатры особенно предостерегают тех мам, у которых ребенок — мальчик?

Свинка считается детским заболеванием, хотя заразиться ей могут и вполне взрослые люди, которые не переболели в детстве.

В этом сходство паротита с краснухой или ветряной оспой, корью и многими болезнями, в результате которых возникает стойкий пожизненный иммунитет у перенесших их в детском возрасте. Заразившийся взрослый, как правило, переносит такие заболевания гораздо тяжелее, чем ребенок, и имеет больше шансов на развитие осложнений.

Как можно заразиться свинкой?

Возбудителем свинки является парамиксовирус. Он неустойчив к внешним воздействиям и быстро погибает от ультрафиолета и дезинфицирующих химикатов, при нагревании. Поэтому основной путь заражения — воздушно-капельный или контактный через слюну и загрязненные ей предметы (посуда, игрушки и пр.). Этим объясняется то, почему свинка передается так быстро в детских коллективах (детские сады и пр.). Но это же и служит фактором риска для тех, кто еще не переболел паротитом: заразиться можно где угодно, если рядом находится носитель вируса.

Усиливает возможность заражения вирусом и его контагиозность с 1-2 дня после заражения и до того, как появятся первые симптомы свинки, то есть внешне здоровый человек или ребенок может уже быть опасен для окружающих. Наибольшая заразность вируса наблюдается на 3-5 день после того, как будут заметны выраженные симптомы болезни. Переболевший человек остается опасным до 10-11 дня от начала стадии острого заболевания.

В силу устойчивости вируса к холоду максимальные цифры заболеваемости отмечаются в начале весны, и риск заражения значительно снижается к осени. После заражения вирусы попадают с кровью в разные места организма, накапливаясь и размножаясь в железистых тканях разных органов (слюнные, поджелудочная, половые железы). Иногда (чаще всего у детей) свинка, симптомы которой обычно очень заметны внешне, не проявляет себя никак. В этом случае больной способен заразить большое число контактирующих с ним людей и, не получая адекватного лечения, заработать тяжелые осложнения паротита (глухота, бесплодие и т.д.)

Симптомы и лечение паротита

Инкубационный период (время от заражения вирусом до того, как появятся признаки болезни) составляет 11-23 дня. Иногда накануне заболевания возникают:

  1. Озноб.
  2. Мышечные и суставные боли.
  3. Головная боль.
  4. Чувство сухости во рту и неприятные ощущения около ушей, под нижней челюстью.
  5. Недостаток слюны приводит к диспепсии и стоматитам.
  6. 1. В начале заболевания свинка проявляется повышением температуры до 38,5°С и выше, лихорадочным состоянием, головной болью и бессонницей. Важным диагностическим признаком еще до того, как проявляется свинка в виде выраженных симптомов, может быть болезненность при надавливании на область, находящуюся за мочками ушей.
  7. 2. Воспалительные явления в околоушных слюнных железах приводят к их опуханию и резкой болезненности. При этом иногда больной лишен возможности жевать, а давление опухоли на евстахиевы трубы приводит к появлению шума в ушах. Это описание дает возможность понять, как выглядит свинка: отекшее лицо с преимущественной локализацией опухоли в районе нижней челюсти и шеи. При одностороннем паротите опухоль несимметрична, а лицо перекошено. Боль «отдает» в уши или шею.
  8. 3. Через несколько дней, обычно 3-4 суток, боли в пораженных железах стихают, полностью исчезая к 7-8 дню. Пропадает и отечность лица в проекциях желез.

Различия в симптоматике для детей и взрослых незначительны:

  1. У детей более характерно резкое развитие болезни, без предшествующего периода. Чаще поражаются околоушные железы, подъем температуры может быть незначительным.
  2. У взрослых чаще встречается продромальный период с выраженными симптомами. Поражаются не только околоушные, но и подчелюстные железы.

Как лечить паротит?

Протекающую в неосложненной форме свинку можно лечить в домашних условиях. Госпитализируют больных обычно в том случае, если возникает сопутствующая болезнь, лечение которой требует условий стационара (острый панкреатит, менингит) или свинка протекает в тяжелой форме.

Среди лечебных мероприятий назначаются:

  1. Постельный режим на весь период ярко выраженной симптоматики — 10-11 дней.
  2. Рекомендуется молочно-растительная диета для профилактики развития воспаления поджелудочной железы и прием протертой пищи для того, чтобы облегчить жевание.
  3. Теплое питье в больших объемах (слабый чай, морс).
  4. Медикаментозная терапия подразумевает симптоматическое лечение, назначают противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и пр.), антигистаминные препараты и поливитамины.
  5. В тяжелых случаях при интоксикации организма в условиях стационара проводят дезинтоксикационное лечение.

Основные задачи, которые решает лечение такого заболевания, как свинка — предотвращение осложнений в виде воспаления половых желез, панкреатита и воспаления ЦНС.

В тех случаях, когда были недостаточно выражены симптомы и лечение проходило с нарушениями или человек перенес «на ногах» эту болезнь, свинка может привести к серьезным осложнениям в виде тяжелых заболеваний различных желез и поражения ЦНС:

  1. У детей свинка чаще переходит в серозный менингит. Это заболевание отличается острым началом, высокими показаниями температуры, лихорадкой, сильными головными болями и рвотой, возникающими после того, как появляются выраженные симптомы основного недуга. В некоторых случаях осложнение в сторону ЦНС проявляется в виде энцефаломиелита или менингоэнцефалита с нарушениями сознания, сонливостью и парезами лицевого нерва.
  2. Среди осложнений, особенно опасных для мужского здоровья, можно отметить характерные для форм средней тяжести и тяжелых такие заболевания, как орхит (воспаление яичек).

Орхит при тяжелых и средней тяжести формах примерно в 50% случаев. Симптомы появляются на 5-7 день от начала болезни и выражаются вначале резким подъемом температуры до 39-40 ° С, появлением резкой боли в области мошонки и распространением ее на низ живота. Яичко воспаляется и достигает размеров гусиного яйца. Такое состояние продолжается 3-8 дней, после чего воспалительные явления начинают идти на убыль, но в половине случаев у перенесших такое осложнение развивается атрофия органа (в течение 1-2 месяцев).

  1. На 4-7 день заболевания свинкой могут появиться резкие боли в области желудка, тошнота и рвота. Так проявляется осложнение на поджелудочную железу — панкреатит.
  2. При осложнениях на уши может развиться полная глухота или тугоухость со стороны воспаленной железы из-за воздействия вируса на слуховой нерв. Слух обычно не восстанавливается после выздоровления.
  3. Иногда, в 0,5% случаев, поражению вирусом могут подвергнуться крупные суставы. Возникает болезненность и припухлость сустава, внутри них появляется серозный выпот. Артритные явления продолжаются от 1-2 недель до 3-х месяцев.

Профилактика паротита

Свинка распространена по всему миру. Меры предупреждения болезни в настоящее время заключаются в проведении двукратной вакцинации ассоциированной вакциной КПК в возрасте 1 года и 6 лет. Иммунитет в этом случае приобретается пожизненный, как и после перенесенного паротита.

Если в доме есть заболевший, а наличие иммунитета у некоторых членов семьи вызывает сомнение, то профилактика заболевания сводится к соблюдению больным личной гигиены, выделением ему отдельной посуды, белья, полотенца и пр. которые обрабатывают кипячением или дезинфицирующими средствами. При этом недопустимы контакты больного с не переболевшим или не вакцинированным человеком.

Свинка – острое вирусное заболевание, которое в официальной медицине именуется как эпидемический паротит. Источником инфекции в данном случае выступает только больной человек, причем, заразным он становится еще за пару дней до появления первых симптомов заболевания и в первые 5 дней болезни. Вирус свинки передается воздушно-капельным путем, но врачи не исключают и бытовой путь заражения – например, через загрязненные предметы.

Люди обладают высокой восприимчивостью к данному заболеванию, чаще вирусом поражаются дети, но и случаи инфицирования взрослых нередки. По поводу развития и течения свинки в детском возрасте на нашем сайте есть достаточно информативная , в этом же материале будет рассматриваться течение эпидемического паротита у взрослых.

Симптомы свинки у взрослых

В принципе, признаки рассматриваемого заболевания у взрослых и детей идентичны. От момента проникновения вируса в организм и до появления первых признаков заболевания проходит 11-23 дня – этот период называется инкубационным, человек абсолютно не ощущает себя больным, но уже за неделю до окончания инкубационного периода представляет опасность для окружающих, так как становится заразным.

По истечению скрытого периода свинка переходит в острую фазу течения и как раз в этот момент появляются ее симптомы:

  • повышение температуры тела до 40 градусов – это происходит в течение дня и температура не снижается на протяжении недели;
  • сильная интоксикация, которая сопровождается общим недомоганием, ;
  • постоянное присутствие ощущения сухости во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильная боль при открывании рта, жевании и глотании пищи;
  • боль в области ушей, которая становится интенсивней во время разговора.

Самым ярким признаком развития рассматриваемого заболевания является формирование специфических припухлостей возле ушных раковин . Причиной этих припухлостей является воспаление околоушной слюнной железы – вирус эпидемического паротита чаще всего локализуется именно в них. Припухлость возле ушных раковин достигает своего максимума к 7 дню течения болезни, а после начинает постепенно уменьшаться. При прикосновении к припухлости больной часто ощущает боль, а для взрослых будет характерным и появление интенсивной, ноющей боли в мышцах и суставах.

Свинка у взрослых протекает очень тяжело, даже признаки интоксикации организма будут проявляться интенсивней. Кроме этого, нередко рассматриваемое заболевание приводит к патологическим поражениям поджелудочной железы и центральной нервной системы. Речь идет об осложнениях и в первом случае у больного будет диагностирован (воспалительный процесс в поджелудочной железе), а вот поражение центральной нервной системы может проявиться .

Лечение свинки у взрослых

Какого-то специального лекарственного препарата для лечения рассматриваемого заболевания не существует, врачи на практике применяют комплексные лечебные мероприятия для устранения конкретных симптомов.

Общие принципы терапии при свинке у взрослых:

Очень важно взрослым соблюдать постельный режим – со свинкой придется пролежать в постели не менее 10 дней. Еще один момент, который поможет избежать развития осложнений со стороны поджелудочной железы – коррекция рациона питания. Больные свинкой должны соблюдать следующие правила:

  • в меню должны преобладать молочные и растительные продукты;
  • нельзя допускать переедания;
  • на время болезни нужно ограничить употребление макаронных изделий, жиров и белого хлеба;
  • следует отказаться от острой, жареной пищи, маринадов и солений;
  • лучше измельчать пищу в пюре – так больному будет легче глотать ее.

Возможные осложнения

Если вирус свинки попадает в организм взрослого человека, то им могут поражаться все железистые органы. О поджелудочной железе уже было сказано, но осложнениями рассматриваемого заболевания могут стать еще и (воспаление яичек у мужчин), и (воспаление яичников у женщин).

В редких случаях взрослые люди, перенесшие свинку, в дальнейшем страдают от тугоухости. Еще реже осложнением свинки становится полная потеря слуха.

Прививка от эпидемического паротита

Совсем недавно считалось, что от свинки спасет вакцинация, которая проводится в детском возрасте. Но современная медицина утверждает, что со временем действие вакцины ослабевает, и взрослый человек вполне может инфицироваться вирусом эпидемического паротита.

Болезнь свинка симптомы зачастую проявляются у детей раннего возраста, в среднем от трех до семи лет. Причем мальчики подвергаются заболеванию гораздо чаще, чем девочки. Заразиться можно при любом контакте с заболевшим человеком, и через общую посуду или игрушки. После болезни у человека вырабатывается сильный иммунитет на всю жизнь.

Болезнь свинка, что это такое и как выглядит болезнь свинка

Так как называется болезнь свинка – эпидемический паротит и считается вирусным заболеванием, которое способно протекать в острой форме, и возникает при воздействии парамиксовируса. Проявляется заболевание лихорадкой, интоксикацией и сильным увеличением одной или всех слюнных желез. Оно способно поражать и другие внутренние органы, а так же центральную нервную систему.

Не многие знают, заразная или нет эта болезнь. Источником заболевания может выступать исключительно только человек, то есть заболевший, у которого данное заболевание уже находится в манифестной форме. Человек становится заразным уже в начальные два дня, с момента заражения и до проявления первых симптомов. А также человек остается заразным на протяжении 5 дней проявившегося заболевания. После того, как у больного прошли симптомы болезни, он еще может оставаться заразным.


Как передается заболевание

Вирус распространяется не только воздушно-капельным путем, то есть при близком контакте с заболевшим, но и при применении зараженной посуды или игрушек. А восприимчивость к инфекции у каждого, не болевшего человека, очень высокая.

В особенности заболеванию подвергаются дети. Что касается заражения по половой принадлежности, то среди мужского пола болезни свинки симптомы проявляются в два раза чаще, чем у женского. Само заболевание напрямую зависит от сезонности, то есть в весенние месяцы болезнь более активная, а вот в осенние она почти не проявляется.

У 80% взрослого населения в крови обнаруживаются антитела болезни, что говорит о ее возможном распространении.

В организм болезнь попадает при помощи верхних дыхательных путей и миндалин. После чего болезнь проходит к слюнным железам. Затем болезнь расходится по всему организму, выискивая для себя самое подходящее место для размножения, в основном это нервная система или железистые органы. Эти места поражаются заболеванием одновременно со слюнными железами, а иногда даже и раньше.

На протяжении всего времени болезни, организм активно вырабатывает антитела, которые можно обнаружить в течении еще многих лет, после болезни. А так же происходит и аллергическая перестройка всего организма, которая может остаться в таком виде на протяжении всей жизни.

Свое название свинка получила благодаря одному ключевому симптому – воспаление и сильный отек околоушных слюнных желез. Отек сильно и быстро распространяется на области щеки и перед ушными раковинами. При глобальном распространении отека, лицо сильно увеличивается в размере и очень напоминает лицо хрюшки.


Приблизительно за один или два дня до возникновения болезни, зараженные человек начинает:

  • чувствовать головную боль,
  • возникают болезненные симптомы в мышцах и суставах,
  • начинается озноб и сильная сушь во рту.

У детей такие симптомы выражаются несколько слабее, чем у взрослых.

Но у болезни свинки симптомы могут проявляться и по-другому.

  1. Температура тела очень быстро повышается, и может держаться высокой до 7 дней.
  2. Озноб очень сильный, слабость и очень сильные головные боли.

Главным симптомом является сильный отек в области ушной раковины, то есть воспаление желез около ушей. Оно может находиться на подъязычных и подчелюстных железах. В данных местах возникает припухлость, которая сильно болит, если на нее надавить. По течению болезни опухает околоушная железа, и лицо начинает принимать форму груши.

Основная боль приходится на ночные часы, и в момент пережевывания пищи. Сильная боль не отпускает около 4 дней, и только потом начинает постепенно затихать. Припухлость пропадает через несколько дней, после ухода острой боли, у взрослого человека может сохраняться до двух недель.

В период болезни сыпь на лице и сыпь на теле не проявляется.


Болезнь свинка у детей с фото. Детская болезнь свинка

Свинка считается детской болезнью, и как другие острые болезни происходит у детей не старше семи лет. Инфекция, попадая в детский организм, способствует быстрому поражению слизистой оболочки носоглотки, носа и полностью ротовой полости. Еще страдает околоушная железа.

Первые признаки начинают проявлять через двенадцать дней после того как малыш контактировал с больным. И первым признаком является резкое повышение температуры свыше 40 градусов. После чего возникает опухоль ушной области, начинается боль, особенно при пережевывании и глотании пищи, активизируется излишняя выработка слюны. Сыпь у ребенка не проявляется.

Инкубационный период у болезни очень длительный, и малыш в течение долгого времени остается заразным.

Чаще всего ребенок заболевает в период ослабленного иммунитета и сильной нехватки витаминов, в основном в конце зимы и на протяжении всей весны.

Припухлость происходит с двух сторон лица, и может распространяться в области шеи, в результате все лицо одувает, и принимаются характерные черты – грушевидные, и напоминает хрюшкину мордочку. Откуда и пошло название – свинка.

Есть дети, которые переносят данное заболевание с особой тяжестью. Кроме отека желез около ушных раковин, может произойти отек и подъязычных и подчелюстных желез. Данный отек очень болезненный, и сильно мешает малышу. Они часто жалуются на невыносимую боль во время разговора, при приеме пищи, и боль в районе ушей. Если болезнь протекает спокойно и без осложнений, то болезнь свинка симптомы сохраняет около 10 дней.


Болезнь свинка у детей: последствия

Последствия такого заболевания могут стать катастрофичными для деток, именно по данной причине при первых же симптомах следует немедленно обратиться к специалисту за врачебной помощью и лечением.

Заболевание влечет за собой сильные осложнения и плачевные последствия:

  • Возникновение серозного менингита, который протекает только в острой форме;
  • Проявление менингоэнцефалита, который является опасным не только для здоровья, но и для жизни ребенка;
  • Поражается среднее ухо, после чего может наступить полная глухота;
  • Щитовидная железа начинает сильно воспаляться;
  • Центральная нервная система работает с серьезными нарушениями;
  • Проявление панкреатита;
  • Поджелудочная железа начинает сильно воспаляться.


Но более серьезную опасность заболевание несет именно для мальчиков. Причем чем старше возраст у мальчиков , тем опаснее для него становится заболевание. И все по тому, что у около 20% заболевших мальчиков такая болезнь способна поразить не только общие органы, но и сперматогенный эпителий яичек. А вот это таит в себе серьезную опасность – мужское бесплодие в жизни.

Свинка, протекающая с осложнениями, приводит к острому воспалению яичек. Возникает сильная боль в области паха и половой железы. В последствии яичко сильно отекает, ее размер увеличивается и начинает краснеть. Отек сначала проявляется в одном яичке, и очень быстро переходит на другое. В подобных случаях может произойти атрофия, то есть функция яичника просто погибает, именно это и ведет к бесплодию.

Особых методик, которые способны избавить от такого осложнения, нет, поэтому создаются условия, которые не дают болезни сильно расходится. В таком случае мальчика требуется уложить в отдельной комнате и организовать полный постельный режим.

Чтобы спасти ребенка от панкреатита, у ребенка должна быть организованна особая диета. Если не дать заболеванию протекать с осложнениями, то его можно пролечить в течение десяти дней.

Болезнь проходит намного сложнее с возрастом. Если мальчик переболел свинкой, которая не сопровождалась орхитом, то бесплодия не произойдет. Особо опасной болезнь является в момент полового взросления. Чтобы не было заболевания с большим осложнением, необходимо делать вакцинацию на первом году жизни, и потом сделать ревакцинацию в возрасте от шести до семи лет.


У взрослого человека свинка проявляется очень редко. Но течение болезни проходит с сильными осложнениями. Если иммунитет у человека сильный, болезнь может протекать спокойно. Но даже при таком течении последствий от болезни избежать не получится. Во время болезни проявляются осложнения различной формы, и чтобы этого избежать, следует сделать вакцинацию.

Заболевание у взрослого развивается очень быстро, начиная с повышения температуры тела, до сильного отека в области ушной раковины, шеи и щек. Начальные симптомы болезни свинки у взрослого человека ни чем не отличаются от симптомов детей.

Сыпь у взрослых людей отсутствует, но происходит сильное поражение половых органов и поджелудочной железы. При осложнении в области желудка, у человека начинается сильная рвота, понос, острые боли и пропадает аппетит.

Когда болезнь проявляется у взрослого человека, то в первую очередь следует принять все меры и не дать болезни усложниться, в таком случае у мужчин может произойти атрофия яичек, а у женщин сильное нарушение менструального цикла.

Заниматься лечением данного заболевания нельзя самостоятельно. Так как лечение может назначать только лечащий врач, который предварительно поставит предварительный диагноз.


Болезнь свинка последствия для мужчин. Могут ли быть дети

Свинка является очень опасным заболеванием, в особенности у старшего поколения. Особенно страшное оно у мужского пола, и страшным является не сам момент болезни, а именно последствия, которые могут произойти. Самое частое осложнение, которое возникает у мужчин – это воспаление яичек, или по-другому орхит.

Если заболевание произошло у мужчины в возрасте после 30 лет, то протекать оно будет в тяжелой форме с особыми последствиями. После того как мужчина заболел, его состояние начинает стремительно и очень сильно ухудшаться. Температура может достигать 40 градусов, полностью отсутствует аппетит, постоянные боли в голове, мучительная тошнота и рвота. Мужчина болеет свинкой более трех недель, в очень острой форме.

Последствия у них могут стать плачевными, если не начать своевременное и правильное лечение. К таким последствиям относятся:

  • Поражение нервной центральной системы, в результате болезнь может попасть в клетки головного мозга и развить менингоэнцефалита, и происходит частичная или полная потеря слуха.
  • Сильные изменения происходят в половой системе мужчин. Заболевание, такое как орхит, проявляется более чем у 30% мужчин, которые переболели в различной форме. При таком течении в районе яичек начинаются сильные болевые ощущения, мошонка начинает сильно отекать, краснеть и становится горячей. Медлить в таком случае нельзя, и следует немедленно обратиться к специалисту за помощью. Если болезнь запустить, то орхит будет развиваться с высокой скоростью, и повлечет страшные последствия. Репродуктивная функция в таком случае нарушается.
  • Еще одно осложнение – это воспаление щитовидной железы, а так же развитие таких болезней, как менингит и энцефалит.
  • Сыпь на руках и сыпь на ногах при таком заболевании полностью отсутствует.

Самым страшным осложнением у данного заболевания – это, конечно же, мужское бесплодие. Для достоинства каждого мужчины такое последствие является просто недопустимым, но бездействовать не стоит. Чтобы восстановить нормализацию репродуктивной функции, на данный момент разработаны уникальные методики, которые могут дать положительный результат в большинстве случаев. Если вдруг начались сильные боли в области паха, рвота без причин и мгновенную потерю аппетита, ждать пока пройдет не стоит, следует немедленно обратиться в больницу.

В результате, если замедлить с лечением свинки у мужчин, то самым опасным последствием может стать бесплодие и отсутствие детей в будущем.


Люди, которые не сталкивались с заболеванием, задаются вопросом, как лечить свинку.

Само лечение происходит в домашних условиях, но при серьезных осложнениях требуется госпитализация в отделение инфекции, но такое происходит, только если болезнь свинка симптомы проявила с осложнением.

Какого-то особого лечения оно не требует, чаще всего принимаются меры для облегчения общего состояния больного.

  1. На горло прикладываются повязки или компрессы, желательно перевязать теплым шарфом.
  2. Можно применить масляный компресс, для этого нагревается несколько столовых ложек масла, и в нем мочится марлевая повязка. Только не стоит делать ее сильно горячей, иначе можно обжечь больного.
  3. Полоскание горла содой, тоже даст положительные результаты, для этого чайная ложка соды разводится в стакане теплой воды.
  4. Не стоит забывать и про постельный режим. Он соблюдается с первого и до последнего дня заболевания. Если режим не соблюдать, то могут пойти сильные осложнения.

Больной свинкой должен находиться в отдельной комнате, чтобы не заразить других жителей дома. А так же предоставить отдельную посуду и средства гигиены.


Эпидемический паротит или свинка: препараты

Высокая температура снижается жаропонижающими средствами, парацетамолом или уколов внутримышечно – анальгин, супрастин, но-шпа.

Если болезнь проявила осложнения, то к общему лечению добавляются антибиотики, и их прием должен начаться без промедления. Назначение данных препаратов может предотвратить гнойные осложнения.

Если произошло нагноение желез, то больной госпитализируется, и лечение проводится только хирургическим путем, такая терапия длится не менее 10 дней.

Для снятия симптомов прописывают антигистаминные средства, а так же препараты для ликвидации интоксикации и астении. Если у заболевшего есть заболевания сердца, к лечению обязательно добавляются сердечные препараты.

Несмотря на то, что болезнь свинка симптомы которой ужасны, а последствия могут быть плачевными, способна проявиться не только у детей и у взрослых, и протекает в различных формах. Ее можно не только вылечить и предотвратить развитие осложнений, но и предупредить при помощи специальной вакцинации. Она не даст человеку заболеть и усилит иммунитет против данной болезни, что очень важно для каждого.

Сохраните информацию.

Свинка, эпидемический паротит, заушница – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением слюнных (преимущественно околоушной) желез, общей интоксикацией, возможным поражением других органов и центральной нервной системы.

Путь передачи.
Возбудитель свинки – фильтрирующий вирус, относятся к парамиксовирусам. Источником инфекции является только человек.
Передается свинка от больного здоровому воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Вне человеческого организма вирус свинки быстро погибает, поэтому через окружающих больного людей, через вещи свинка обычно не передается. Однако заражение, по-видимому может произойти через различные, ослюненные больным предметы (посуда, игрушки), если они в течение очень короткого времени переходят к здоровому ребенку и соприкасается с его ртом.

Свинкой чаще всего болеют дети в возрасте от 5 до 15 лет. Могут болеть и взрослые, но по преимуществу молодые (от 18 до 30 лет).
Инкубационный период – 11-30 дней (чаще 15-19 дней).

Симптомы.
Болезнь обычно начинается с общего недомогания, головной боли, повышения температуры до 38-39С.
Иногда наблюдаются носовые кровотечения, в тяжелых случаях – рвота и судороги. Через 2-3 дня начинается опухание околоушной слюнной железы, чаще на одной стороне, а через 1-2 дня и на другой. Лицо больного при этом приобретает характерный вид (отчего и произошло название «Свинка»). Иногда заболевание охватывает и другие слюнные железы, подчелюстные и подьязычные. Характерным признаком свинки является боль при жевании и раскрывании рта. Наибольшая болезненность отмечается при надавливании позади мочки уха. Заболевание обычно продолжается 8-10 дней. При поражении и других слюнных желез или при осложнении свинка может затянуться.

Осложнения.
Из осложнений (чаще у детей старшего возраста) наблюдаются:

  • Воспаление яичка у мальчиков,
  • Воспаление яичников у девочек,
  • Поражения поджелудочной, щитовидной, зобной желез,
  • Воспаления лимфатических шейных узлов,
  • Серозный менингит и менингоэнцефалиты.

У мальчиковВоспаление яичка встречается чаще, чем воспаление яичников у девочек.
Обычно происходит поражение сначала одного, а потом и второго яичка. Область воспаленного яичка отекает, кожа краснеет и лоснится, ребенку больно. Родители должны обязательно осмотреть яички ребенка, так как не всегда ребенок может стесняться и не говорить об этом.
Лечение надо начинать немедленно, иначе это может привести к атрофии яичка, а в дальнейшем и к бесплодию. Самостоятельно лечить нельзя. Только по назначению врача. До назначений врача, можно давать ребенку обезболивающие из нестероидных противовоспалительных препаратов: ибупрофен, парацетамол. Запрещены согревающие компрессы, мази. Можно приложить пузырь с холодной водой, но не очень долго.

При остром панкреатите появляются опоясывающие боли в животе, тошнота, рвота, нарушения стула (запоры, иногда поносы). Испражнения содержат остатки непереваренной пищи. Язык обложен беловатым налетом. При несвоевременном лечении это может привести в дальнейшем к юношескому сахарному диабету.

Самым опасным осложнением являются Менингоэнцефалиты -- воспаления оболочек головного и спинного мозга.
Симптомы проявляются резким нарушением состояния, головными болями, ригидностью мышц затылка, головокружением, тошнотой, рвотой, ухудшением слуха и зрения. Может быть потеря сознания, судороги. Необходима экстренная медицинская помощь. Ребенка переводят в стационар, где проводят лечение менингита.

ЛЕЧЕНИЕ СВИНКИ.

Диета.
Исключить: белый хлеб, макароны, жаренное и жирное, кислые фрукты и овощи.
Необходимо обильное питье в виде компотов, соков, чая.
Пища предпочтительно молочно-растительная -- молочные продукты, каши, протертые супы, овощные пюре и др.

Лечение проводится под наблюдением и по назначению врача:

  • Постельный режим,
  • Диета (жидкая и полужидкая пища),
  • Витамины,
  • Уход за полостью рта – полоскания раствором борной кислоты, раствором риванола 1:1000 и др.,
  • Тепло на пораженные железы (грелки, сухое тепло, компрессы, «синий свет» и пр.).

Лечение при осложнениях проводят соответственно данному заболеванию ( менингит и т.д.).

  • При орхите назначают: противовоспалительные препараты, преднизолон или другие кортикостероиды .
  • При менингите проводят дегидратационную терапию (мочегонные), кортикостероиды, эффективна спинномозговая пункция.
  • При панкреатитах назначают папаверин, но-шпа, для снижения отека -- маннитол, натрий тиосульфат, антиферментные препараты – контрикал, гордокс и др.

По окончании заболевания особенной дезинфекции не требуется, необходимо только основательно проветрить помещение, провести влажную уборку, вычистить мебель.

Заразный период.
Больной заразен начиная с последних дней инкубационного периода до конца заболевания. Больной ребенок обычно не допускается в детское учреждение в течение 21 дня со дня заболевания. После переболевания свинкой остается стойкая невосприимчивость – иммунитет.

Детям до 12 лет, не болевшим свинкой и имевшим контакт с больным, запрещается посещать детские учреждения с 11-го по 25-й день с момента контакта. При наличии нескольких случаев заболевания свинки в детском учреждении (ясли, детский сад) больные должны лечиться в самом учреждении, а детское учреждение считается инфицированным (новые дети не принимаются, дети не отпускаются домой и т.д.) до прекращения эпидемической вспышки, то есть до тех пор, пока в течение 3 недель не будут появляться новые заболевания свинкой. Для детей, перенесших свинку, а также для детей старше 12 лет и взрослых, имевших контакт с больным, разобщение не применяется.

Профилактика.
Проводят массовую иммунизацию детей. Прививка от паротита вводится однократно ребенку в возрасте 12-18 месяцев.
При этом развивается стойкий иммунитет.

Эпидемический паротит (или свинка ) – острое заболевание вирусного характера, которое развивается вследствие воздействия на организм человека парамиксовируса . При болезни проявляется сильная , явления общей интоксикации организма, увеличивается одна или несколько слюнных желез. Часто при паротите поражаются другие органы, а также возможны поражения центральной нервной системы. Это заболевание впервые описал еще Гиппократ.

Причины паротита

Симптомы свинки проявляются у человека вследствие воздействия вируса из группы парамиксовирусов. Заразиться можно только от человека, который болен манифестной или инаппарантной формой паротита. Человек становится заразным для окружающих за 1-2 дня до того, как у него проявляются первые клинические симптомы болезни свинки, а также в первые пять дней заболевания. После того, как симптомы недуга исчезают, человек становится незаразным. Передача вируса у взрослых и детей происходит воздушно-капельным путем. Однако до сегодняшнего дня специалисты не исключают возможности передачи вируса через загрязненные предметы. У людей отмечается высокая восприимчивость к инфекции. Вирус попадает в организм сквозь слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Чаще всего заболевание поражает детей, причем, представители мужского пола болеют паротитом примерно в полтора раза чаще. Наиболее часто свинка развивается у детей между 3 и 7 годами. В целом около 90% случаев болезни диагностируется у детей и подростков, которым еще не исполнилось 15 лет. Чаще всего вирус поражает людей в весенний период – в марте и апреле. Наименьшее количество случаев заболевания отмечается в августе и сентябре. Болезнь может носить как спорадический характер, так и проявляться эпидемическими вспышками. Общий уровень заболеваемости удалось снизить после того, как стала привычной практика массовой иммунизации населения живой вакциной. После того, как человек переболел свинкой, у него развивается пожизненный к заболеванию.

Симптомы

При заражении паротитом продолжительность составляет от 11 до 23 дней, но чаще всего он продолжается 15-19 дней. Некоторые больные отмечают, что примерно за 1-2 дня до проявления первых симптомов у них наблюдались продромальные явления: небольшой озноб, головная боль, боль в мышцах, сухость во рту, а также дискомфорт в области слюнных желез.

Как правило, свинка у детей и взрослых начинается остро. Изначально человека беспокоит озноб, у него значительно поднимается температура. В процессе развития болезни лихорадка может сохраняться около 1 недели. При этом больной страдает от головной боли, слабости, . Чтобы уменьшить такие проявления, практикуется симптоматическое лечение. Но иногда симптомы свинки у детей и взрослых пациентов проявляются при нормальной температуре тела. Основные признаки паротита – это воспаление слюнных желез. Как правило, поражаются околоушные железы, однако, иногда воспаляются подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Отмечается их болезненность при пальпации, а также припухлость.

При наличии выраженного увеличения околоушной слюнной железы меняются контуры лица: оно становится грушевидным. Со стороны поражения поднимается мочка уха, кожа на припухлости натягивается и лоснится, но ее цвет не меняется. Чаще всего отмечается двустороннее поражение, однако случаются и односторонние поражения.

Больной испытывает ощущение дискомфорта. В области около уха ощущается напряжение и боль, которая усиливается ночью. Если опухоль сдавливает евстахиеву трубу, то возможно появление в ушах шума и болевых ощущений. Отмечается так называемый симптом Филатова – выраженная боль при надавливании за мочкой уха. Именно этот симптом считается одним из самых ранних и важных признаков свинки.

Иногда боль мешает пациенту прожевывать пищу. Может отмечаться снижение слуха, сухость во рту. Боль стихает к концу первой недели заболевания. Также в это время постепенно исчезает отечность слюнных желез.

Паротит у взрослых больных проявляется более выраженными симптомами. Иногда пациентов беспокоят катаральные и диспепсические явления, а острый период болезни проходит тяжелее, чем у детей. Отек может распространяться на шею и сохраняется дольше – около двух недель. Такие признаки легко определить как визуально, так и по фото.

Диагностика

Диагностика эпидемического паротита при проявлении типичных симптомов не представляет трудностей для специалиста. При других болезнях инфекционного характера поражение околоушных слюнных желез вторично, к тому же оно является гнойным. Но при внимательном осмотре больного врач легко дифференцирует другие заболевания.

Для определения наличия в организме вируса применяются лабораторные методы. Наиболее информативным является выделение из крови вируса паротита. Его обнаруживают также в других жидкостях — смывах из глотки, секрете околоушной слюнной железы, мочи.

Применяются иммунофлюоресцентные методы, позволяющие выявить вирусы на клеточной культуре спустя 2-3 дня. В то же время стандартные методы определяют наличие вируса только через 6 дней.

Лечение

Лечение паротита можно проводить в домашних условиях. Госпитализации подлежат только те пациенты, у которых отмечается тяжелое течение заболевания. Если у ребенка или взрослого развивается эпидемический паротит, его изолируют дома на 10 дней. Профилактика заболевания предполагает карантин на 21 день в тех детских учреждениях, где был зафиксирован случай заболевания. Вирус паротита нельзя уничтожить с помощью определенного препарата. Как , так и паротит, лечатся путем снятия основных симптомов болезни. При паротите у детей и взрослых применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Симптомы эпидемического паротита помогает снять УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. Показано сухое тепло на область слюнных желез. После еды каждый раз больной должен обязательно полоскать рот. Можно использовать теплую воду или содовый раствор. Можно периодически полоскать рот также отваром ромашки, шалфея.

Ввиду отсутствия специального лечения следует понимать, что вакцинация – это основной метод, позволяющий избежать заболевания. Поэтому прививка должна производиться детям согласно с общим графиком вакцинации.

Следует помнить, что причины возникновения осложнений после паротита – это, прежде всего, несоблюдение правил постельного режима. Его следует придерживаться вне зависимости от тяжести симптомов болезни.

Как правило, при жевании больные паротитом чувствуют боль и дискомфорт. Поэтому в дни болезни нужно употреблять перетертую или полужидкую пищу. В рацион следует включить легкую пищу преимущественно растительного происхождения, а также молочные продукты. Не стоит есть кислые фрукты, так как они раздражающе воздействует на слюнные железы.

Если у больного развиваются осложнения, то в таком случае требуется его госпитализация. Наиболее опасными осложнениями являются менингит и воспаление яичка . Особую опасность представляет осложненная свинка у мальчиков, так как последствия могут быть очень серьезными.

Если в качестве осложнения развивается орхит , то при первых же признаках назначается на 5-7 дней или другие кортикостероиды. Лечение кортикостероидами практикуется и при менингите. При остром панкреатите важно соблюдать строгую диету. Назначается , а также препараты, которые ингибируют ферменты.

Доктора

Лекарства

Профилактика

Чтобы предупредить паротит у детей и взрослых, применяется единственный эффективный метод профилактики – вакцинация. Прививка от паротита проводится детям в возрасте от 12 до 15 месяцев (согласно с календарем вакцинации). В 6 лет проводится ревакцинация. Вводится либо в наружную поверхность плеча, либо под лопатку подкожно. Если ребенок, ранее не болевший паротитом, имел контакт с тем, у кого проявились симптомы свинки, его можно срочно привить вакциной от паротита. Паротит, а также корь и краснуха предупреждаются путем обязательной вакцинации ввиду высокой вероятности проявления осложнений. Не отмечаются прямые противопоказания к проведению вакцинации паротитной вакциной.

Ребенок, получивший прививку от свинки согласно с календарем вакцинации, может заболеть этим недугом. Однако паротит после прививки протекает исключительно в легкой форме. Кроме того, вирус от такого человека в окружающую среду не выделяется, следовательно, такой больной не заразен для окружающих.

Чтобы предупредить инфицирование вирусом во время , женщина еще на этапе ее планирования должна сдать анализы на определение к паротиту. Если антитела в организме присутствуют, то это говорит о наличии иммунитета к свинке у женщины, которая планирует стать матерью. При отсутствии таких антител нужно провести прививку от свинки еще до наступления беременности.

Осложнения

Еще одно осложнение свинки – орхит . Оно чаще отмечается у взрослых пациентов. Симптомы орхита появляются 5-7-й день паротита: отмечается повторная лихорадка, сильная боль в яичках и мошонке, увеличение яичек. Требуется немедленное лечение этого состояния, в противном случае может развиться атрофия яичка . Детская болезнь свинка может спровоцировать у взрослых не только паротитный орхит, но и его дальнейшее осложнение – приапизм (продолжительная эрекция полового члена, не связанная с возбуждением).

Но особенно опасна ситуация, когда свинка развивается у мальчиков в подростковом возрасте. Признаки болезни свинка иногда проявляются развитием воспаления яичка или яичника. Как следствие, примерно у каждого десятого мальчика, который переболел в детстве свинкой, во взрослом возрасте наблюдается

  • Агафонова А.П. Эпидемический паротит. Современное представление о возбудителе, клиника, диагностика, профилактика. Новосибирск.: ЗАО Медико-биологический Союз, 2007;
  • Постовит В.А. Детские капельные инфекции у взрослых. - СПб.: Теза, 1997;
  • Болотовский В. М., Михеева И. В., Лыткина И. Н., Шаханина И. Л. Корь, краснуха, эпидемический паротит: единая система управления эпидемическими процессами. Москва: Боргес; 2004.