Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Почему клеточная мембрана напоминает рассказ Артура Конан Дойла, зачем клетке «кривоногие танцоры» и как бактерии кишечника связаны с атеросклерозом, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

Осенью рынок лекарственных препаратов растет. Нурофен, о котором мы писали в предыдущем выпуске, уступает в списке продаж DSM Group уже не первую, а третью строчку Циклоферону, подскочившему на целых 64 позиции. На первую строчку с большим отрывом (0,84% общего объема продаж, следующий кандидат - только 0,7%) выходит ноябрьский лидер списка - Эссенциале. О нем мы и расскажем.

Эссенциале - препарат для лечения печени. В инструкции перечислены показания к применению при хроническом и алкогольном гепатите, жировой дистрофии печени, циррозе печени и других ее ненаследственных заболеваниях. Также его рекомендуют как средство для профилактики повторного образования желчных камней и беременным при токсикозе. Однако этот препарат (как и всю группу так называемых гепатопротекторов) не признает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В США, Канаде, Европе, Австралии и Новой Зеландии препараты такого типа не продают, а в России Формулярный комитет РАМН называет Эссенциале одним из примеров популярных «неработающих» лекарств, которые не имеют доказательств эффективности. Так ли это на самом деле?

Из чего же, из чего

С помощью каких веществ препарат должен добиться положительного эффекта от лечения? В состав Эссенциале входят фосфолипиды (точнее, фосфатидилхолины), содержащие незаменимые (essential) жирные кислоты. Молекулы фосфолипидов напоминают танцующих человечков с двумя длинными ножками - остатками насыщенной и ненасыщенной жирных кислот. Эти «ножки» гидрофобны (не любят воду), а холиновая часть молекулы, «головка», наоборот, гидрофильна. Поэтому, когда фосфолипиды выполняют свою главную роль в клетке - служат клеточной мембраной, - они стоят в два ряда и прячут «ножки» вовнутрь, чтобы их не «намочить», а гидрофильные головки бесстрашно смотрят в клетку и из нее.

Строение молекулы фосфатидилхолина

Вы, наверное, заметили, что у наших пляшущих человечков одна «нога» короче другой. Причина такой неравномерности в том, что одна жирная кислота в их составе насыщенная, а другая - ненасыщенная. Однако для поддержания структуры клеточной мембраны такие «кривоногие» танцоры очень важны: они делают ее более текучей. Принцип, по которому должен работать Эссенциале, - добавление в организм фосфолипидов с разной длиной «ног», в которых больше полиненасыщенных жирных кислот, чем в тех, которые производит сам организм. Таким образом, по мнению производителей , фосфолипиды из препарата получают преимущество, встраиваются в оболочки клеток, поврежденных алкогольной интоксикацией или болезнью, и «чинят» их. Вдобавок к главному действующему веществу препарат содержит набор витаминов.

Модель клеточной мембраны с липидным бислоем

Fran Rogers/Wikimedia Commons

Фосфолипиды в диете - палка о двух концах

В теории это звучит хорошо, но как работает на практике? Основная форма выпуска этих фосфолипидов - капсулы, которые пациент принимает внутрь. Поскольку широко известно, что богатая некоторыми липидами диета повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ученые из США решили проверить, как дело обстоит с фосфолипидами - третьей по величине группой жироподобных веществ.

Повышенное содержание в крови веществ, на которые распадаются полученные с пищей фосфолипиды, оказалось предвестником атеросклероза у большой выборки людей. Ученые зашли и с другой стороны, изучив, как риск возникновения атеросклероза связан с микроорганизмами в кишечнике млекопитающих. Результаты исследования, опубликованные в Nature, показали, что у мышей, выращенных в стерильном окружении и не имеющих микробов внутри, диета с высоким содержанием фосфолипидов меньше влияла на возникновение атеросклероза.

Предупредим, что этот абзац только для тех, кто любит химию. Если вы не из таких, можете смело его пропускать. Так вот, оказалось, что бактерии в кишечнике мышей расщепляли холин, полученный при переваривании фосфатидилхолина, до триметиламина (TMA), который один из ферментов печени превращает в триметиламиноксид (TMAO). Повышенное содержание ТМАО и является признаком, который свидетельствует о высоком риске атеросклероза. Кстати, у людей, у которых есть проблемы с превращением ТМА в ТМАО (для этого к ТМА надо присоединить кислород) из-за «поломки» уже упомянутого фермента в печени развивается триметиламинурия - синдром, при котором возникает запах гниющей рыбы. Виноват в этом непереработанный триметиламин, ТМАО запаха не имеет.

Но вся эта история лишь иллюстрирует сложность взаимодействий молекул внутри организма. Побочные эффекты могут быть у многих препаратов, и это не мешает им выполнять свою главную работу. Давайте посмотрим, как наш фосфолипид (фосфатидилхолин) справляется с возложенной на него задачей.

Метаболизм фосфатидилхолина

Игла лучше кислоты

По крайней мере, так утверждают авторы одного из исследований, проведенного в Китае. В ходе этого исследования сторонники акупунктуры сравнили свой метод с «западной моделью» лечения неалкогольной жировой болезни печени - приемом капсул Эссенциале. Клинические испытания, хоть и рандомизированные, все же не были двойными слепыми плацебо-контролируемыми.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Это значит, что лечившиеся фосфолипидами не получали имитацию акупунктуры, а вторая группа осталась без таблеток-пустышек, то есть на результаты мог повлиять эффект плацебо. Учитывая, что акупунктура в лечении болезней, не связанных с опорно-двигательной системой, внушает специалистам много сомнений, проигрыш в сравнении с ней кажется не самым завидным положением для лекарственного средства.

Но это скорее забавный факт, чем серьезный аргумент против гепатопротекторов. На сайте Кохрейновской библиотеки, сотрудничающей со Всемирной организации здравоохранения, не нашлось систематических обзоров, рассматривающих исследования в этой области.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Зато сайт компании Санофи Авентис приводит целый ряд статей в поддержку своего препарата. Одна из них опубликована еще в 1988 году в канадском научном журнале Médecine & Chirurgie Digestives, импакт-фактор которого даже рассчитать не получается - так мало цитировали его статьи.

В названии статьи упоминается рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, однако текст самой работы (видимо, за давностью лет) в базах научных статей PubMed и Medline отсутствует. Сам журнал перестал выходить в 1999 году, но текст статьи все же удалось найти в полном объеме.

Импакт-фактор - показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года). Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.

В его введении авторы говорят, что предыдущее исследование, в выборку которого вошло 37 пациентов, в течение полугода не показало хоть сколько-нибудь значимых преимуществ лекарства над плацебо. Следующая работа, в которой было задействовано 29 человек, показала, что в результате соблюдения диеты параллельно с лечением пациенты обеих групп похудели в среднем на четыре килограмма. Размер печени также уменьшился в обеих группах, хотя в группе Эссенциале немного больше.

Гистологические исследования ткани печени показали ухудшение состояния одного пациента в каждой из групп; у семи человек в группе Эссенциале и у девяти человек из числа принимавших плацебо никаких изменений не было обнаружено; у трех человек в каждой группе отмечено улучшение, а заметное улучшение – у одного человека в группе плацебо и у четверых принимавших лекарство. Столь малая выборка и такие незначительные различия не могут служить однозначным подтверждением эффективности препарата. Еще одно упомянутое исследование 1995 года и вовсе не удается найти.

От мыши к человеку и обратно

Гораздо лучше доказательная база Эссенциале представлена на мышах. Несколько работ указывает на эффективность фосфолипидов при лечении лабораторных мышей и крыс.

Так, исследование, о котором в ноябре 2010 года сообщил журнал Аtherosclerosis (импакт-фактор которого на тот момент был равен 4), рассказывает о кормлении мышей пищей с разным содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Результаты работы подтверждают, что фосфолипиды в диете могут влиять на снижение уровня жиров в печени, но «не из-за того, что они содержат полиненасыщенные жирные кислоты».

Другая работа, посвященная гепатопротекторным свойствам фосфатидилхолина, показывает, что это вещество может защитить мышей от болезней печени, но не показало эффективности при неалкогольной жировой болезни печени.

А у мышей-диабетиков, которым пересадили клетки островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, благодаря фосфатидилхолину эти клетки лучше приживались и быстрее восстанавливали свои функции. Связь островков Лангерганса с печенью понятна: именно в печени запасаются сахара, превращенные инсулином в гликоген. Также инсулин влияет на метаболизм жиров, контролируемый печенью. Несколько более странный путь проделали сами трансплантированные клетки: взятые из человеческих островков, они были пересажены не в поджелудочную железу, где они и должны находиться, а в мышиные почки.

Но все эти статьи касаются исследований на животных, организмы которых сильно отличаются от человеческого. Вещество, прекрасно лечащее мышей, может не работать в нашем теле, так что этих подтверждений тоже недостаточно.

В списках (не) значился

Возможно, нужно обратиться за более полной информацией к обзорам? Среди тех двух, на которые ссылаются производители, один опубликован в журнале Pharmacological Reports (импакт-фактор которого в последние годы составляет чуть меньше двойки). Он посвящен пользе незаменимых фосфолипидов и гепатопротекторов на их основе и, как оказалось, содержит неоднозначное заключение. В нем говорится, что, хотя существующие исследования указывают на то, что Эссенциале при внутривенном введении повышает уровень выживаемости при печеночной (гепатической) коме, а также улучшает состояние больных с жировой болезнью и интоксикацией печени и хроническим гепатитом вирусной природы, «не все проанализированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования были правильно спроектированы», и требуются «более компетентные» клинические испытания. Так, авторы сообщают, что из 91 рассмотренного в обзоре клинического испытания фосфатидилхолина против хронического гепатита только девять были проведены должным образом.

Еще один обзор с положительным отзывом о препарате несколько раз ссылается на предыдущий, но почему-то его авторы обратили внимание только на те аспекты, которые подтверждают их точку зрения, а критические замечания полностью пропустили, заключив, что фосфатидилхолины - вещества с прекрасными гепатопротекторными свойствами.

Независимое исследование в США на обширной выборке дало совсем другие результаты. Управление по делам бывших военнослужащих в США отобрало 789 пациентов с алкогольной зависимостью и разделило их на две группы, одной из которых давали плацебо, а другой - фосфатидилхолин. Врачи несколько лет (от двух до шести в зависимости от того, был ли пациент намерен продолжать эксперимент) следили за здоровьем участников, дважды проводили биопсию тканей печени. По итогам вышло две статьи в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research, отметившие сильное снижение скорости развития фиброза печени у больных. В результате пациенты, чувствуя возложенную на них ответственность, стали употреблять намного меньше алкоголя: вместо 16 порций в день в среднем они выпивали 2,5. А вот различия между группой плацебо и группой, принимавшей настоящие таблетки, оказались не очень значительными.

Вывод прост: к сожалению или к счастью, мы не живем в те времена, когда можно злоупотреблять алкоголем и вредной пищей, а потом выпить таблетку, чтобы исчезла печень с циррозом, а на ее месте выросла новая и здоровая, и ни о чем не беспокоиться. Эссенциале (как, впрочем, и многие другие гепатопротекторы) имеет спорные доказательства эффективности, и нельзя полагаться на него полностью. Ученые нашли потенциально полезные для печени вещества в некоторых растениях (куркуме , астрагалусе и капустных , но пока никаких революционных способов спасти вашу печень на их основе они не придумали.

Пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (а таких в городах-миллионниках та же компания Санофи насчитала до 37%) современная медицина предлагает ряд препаратов для снижения содержания сахара в крови, а также рекомендует работать над снижением веса, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Эту рекомендацию можно дать всем, кто стремится улучшить состояние своей печени, только не стоит полагаться на так называемые , которые советуют питаться только соками и травяными отварами, чтобы не угодить в больницу от истощения или нарушения обмена солей.

Печень считается легкоранимым органом. Очень важно тщательно заботится о ней, поскольку нарушение функций этого органа приводит к развитию разных заболеваний. Достаточно эффективное средство для восстановления печени – «Эссенциале».

Изменения в работе печени происходят по причине неблагоприятных факторов, к которым относятся несбалансированное питание, переносимые человеком различные инфекции, употребление гепатотоксичных препаратов типа НПВС, гормональных и гипотензивных средств, ожирение, а также склонность к употреблению алкоголя. И, конечно, неблагополучная , несоблюдение правильного режима отдыха и труда.

Универсальность «Эссенциале»

Для защиты и восстановления клеток печени необходим курс лечения такими , как гепатопротекторы, к которым относится «Эссенциале».

Действующим веществом «Эссенциале» являются незаменимые фосфолипиды. Использование этих средств позволяет уверенно восстановить функциональность гепатоцитов, а также решать проблему с жировым перерождением печени. Данный позволяет остановить распространение фибротических изменений в этом органе.

Фосфолипиды, находящиеся в «Эссенциале», быстро запускают процессы, позволяющие естественным путем восстанавливать гепатоциты.

Такие же точно компоненты содержат многие иные . Достаточно перечислить некоторые: «Бренциале », «Гепабене», «Эссел форте», «Ливолин форте», «Фосфоглив», «Фосфатидилхолин», «Гептрал», «Эссливер форте», «Липостабил».

Перечисленные здесь препараты признаны аналогами «Эссенциале». Под термином понимается препарат, который имеет же, не патентованное международное наименование.

Аналоги

Чтобы заменить назначенный препарат , следует обязательно посоветоваться со своим врачом. Однако близкими , а также и действию считаются препараты «Энерлив» и «Эссливер».

Фосфолипиды в этих аналогах, помимо вышеупомянутых свойств «Эссенциале», позволяют еще снизить количество холестерина и обладают выраженным гипохолестеринемическим эффектом.

Предположительно, что механизмы действия медикаментов связаны с возможностью стабилизации мембран клеток гепатоцитов, что позволяет ускорить их восстановление.

Помимо этого такие препараты не позволяют быстро окисляться в печеночной ткани липидам и образовывать из них соединения пероксидов. Также они угнетают синтез такого вещества, как коллаген.

Итак, если человек еще не решил для себя, какое средство ему подойдет, сначала следует проконсультироваться с врачом и обязательно уточнить, какими аналогами можно пользоваться, помимо «Эссенциале».

Видео по теме

Оказывается, совсем не обязательно покупать дорогое импортное лекарство, его легко можно заменить на более дешевый аналог. При этом результат лечения останется таким же, но уже без ущерба для вашего кошелька.

Инструкция

Почему идентичные лекарства бывают как дорогими, так и дешевыми? Ответ прост. На изготовление и поиск новой химической формулы, ученые затрачивают много средств, денег и времени, после чего фармацевтическая компания выкупает на них патент и запускает лекарство в продажу. Именно из-за этого цена нового лекарства очень высока, ведь необходимо окупить вложенные средства. Только после того как срок патента истекает, а это примерно 20 лет, новое лекарство имеет право выпускать любая фармацевтическая компания.

Далее компания – занимается разработкой улучшенных вариантов лекарств, тогда на рынок выходят препараты второго и третьего поколения. Новое лекарство, появившись на рынке, стоит значительно дороже, но уже через несколько лет цена его снижается. Например, пару лет назад цена на «Ципролет» составляла более 300 рублей, что в то время было совсем недешево, а сейчас его цена составляет примерно 100 рублей.

Дорогие препараты от дешевых отличаются только степенью очистки и возможными побочными действиями. У лекарств второго и третьего поколения степень очистки значительно выше, и хотя лечебный эффект у них тот же, но побочных действий значительно меньше. Например, препараты от аллергии «Супрастин» и «Тавегил» вызывают сонливость, зато стоимость их гораздо меньше, чем у «Эриус» и «Телфаст», не имеющих таких побочных действий.

Наверняка почти каждый человек хотя бы раз в жизни принимал гепатопротекторы — препараты для нормализации функций печени . Связано это могло быть с различными заболеваниями и состояниями, даже не связанными с патологией желудочно-кишечного тракта. Врачи довольно часто назначают подобные препараты одновременно с назначением антибиотиков, сорбентов и ферментативных препаратов. Гепатопретекторы используются при лечении кожных заболеваний, отравлений, при наличии хронических интоксикаций и даже при беременности.

Поскольку печень современного человека регулярно подвергается воздействию различных негативных факторов, поступающих в организм с пищей: фрукты и овощи обрабатывают пестицидами и инсектицидами, мясо и молоко содержат антибиотики, часто стали встречаться заболевания поджелудочной железы и желчевыводящих путей, наличие которых тоже не может не сказываться на функционировании клеток печени, то гепатопротекторы стоит принимать даже здоровому человеку.

Все гепатопроекторы условно можно разделить на растительные («Карсил» , «Гепабене» , «Хофитол») и химически синтезированные: эссенциальные фосфолипиды – «Эссенциале форте Н», «Фосфоглив» , «Эссливер форте» и аминокислоты – «Гептрал».

Обычно я курсами принимаю растительные препараты, даже при отсутствии какой-либо симптоматики, а также я принимала «Хофитол» во время беременности для облегчения симптомов токсикоза. Более серьезные препараты мне приходилось принимать в тех ситуациях, когда растительные препараты уже не помогали и появлялись выраженные симптомы нарушения функций печени.

Как правило, на фоне приема гепатопротекторов состояние моего здоровья улучшалось, выраженность симптомов уменьшалась, затем они вообще исчезали. Связано это было конечно не только с конкретными препаратами, но и с использованием других лекарственных средств, а также с соблюдением соответствующей диеты. Вообще доказать эффективность гепатопротекторов, как и витаминов, крайне сложно, для этого требуется выполнять серьезные клинические исследования и сдавать анализы, чего, естественно, никто не делает, поэтому есть большая доля вероятности, что состояние человека нормализуется вследствие естественного процесса выздоровления, а иногда и самовнушения.

Уже давно при УЗИ брюшной полости у меня был выявлен перегиб желчного пузыря и нарушение его сократительной активности, часто бывают клинические проявления дискинезии желчевыводящих путей, особенно при смене питания. Обострения проявляются в виде спастических болей в правом подреберье, некоторой тяжести в верхних отделах живота, изжоги, привкуса желчи во рту, могут быть вздутия живота.

Сейчас, когда я изменила свой рацион в связи с желанием сбросить лишние килограммы, приобретенные во время беременности, обострение холецистита и усиление дискинезии не заставили себя долго ждать. Чтобы немного облегчить свое состояние я приобрела относительно недорогой гепатопротектор «Эссливер Форте» . Когда-то я покупала его в качестве замены аналогичного гепатопротектора «Эссенциале Форте» стоимость которого и тогда совсем не радовала, а уж теперь и подавно. Мнение об этом препарате у меня сложилось весьма благоприятное, поэтому в сторону «Эссенциале» я теперь не смотрю, смело заменяя его «Эссливером» , тем более, что и состав последнего мне нравится больше.

СОСТАВ:

Капсулы твердые желатиновые, с красным корпусом и коричневой крышечкой; содержимое капсул — порошок от розовато-желтого до оранжевого цвета, допускается наличие частиц в виде уплотненной порошкообразной массы от желтовато-белого до коричневого цвета.

1 капс.

«эссенциальные» фосфолипиды (содержащие в т.ч. фосфатидилхолин 29%, фосфатидилэтаноламин) 300 мг

тиамина мононитрат 6 мг

рибофлавин 6 мг

пиридоксина гидрохлорид 6 мг

цианокобаламин 6 мкг

никотинамид 30 мг

α-токоферола ацетат 6 мг

Вспомогательные вещества: натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, динатрия эдетат, бутилгидрокситолуол, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Состав оболочки капсулы: бронопол, повидон, натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), глицерол, титана диоксид, кармазин, краситель «Солнечный закат» желтый, бриллиантовый голубой, вода очищенная, желатин.

Если сравнивать с составом «Эссенциале», то можно видеть, что компонентов в «Эссливере» больше, помимо фосфолипидов препарат содержит также витамины, добавок Е в составе гораздо меньше, но не обошлось и без неприятных моментов. Краситель «Солнечный закат» запрещен во многих странах мира, а в России до сих по используется при изготовлении продуктов питания и лекарственных препаратов.

Все компоненты препарата взаимодействуют друг с другом, взаимоусиливая эффект от использования.

Как и многие другие гепатопротекторы «Эссливер» имеет довольно большой перечень показаний к использованию.

ПОКАЗАНИЯ:

- нарушения липидного обмена различного генеза;

- жировая дистрофия печени различной этиологии;

- цирроз печени;

- алкогольные и наркотические поражения печени;

- лекарственные поражения печени;

- радиационное поражение печени;

- псориаз (в составе комбинированной терапии).

Побочные эффекты от использования препарата встречаются довольно редко.

Со стороны пищеварительной системы: редко — чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции.

Обычно препарат хорошо переносится.

Как и любой препарат «Эссливер» имеет противопоказания, связанные с наличием того или иного компонента.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лично у меня ни разу никаких неприятностей, связанных с приемом препарата не возникло. Зато появилось ощущение, что препарат проявляет себя быстрее, чем «Эссенциале Форте», для достижения того же эффекта потребовалось меньше дней. Не смотря на то, что количество основного действующего вещества — эссенциальных фосфолипидов — в обоих препаратах одинаково (300 мг ), содержащиеся в «Эссливере» витамины группы В явно усиливают эффект от приема.

Препарат выпускается в упаковках по 30 капсул и по 50 капсул , естественно, что приобретать большую упаковку выгоднее, стоимость одной капсулы получается дешевле. Но если требуется пройти небольшой курс лечение данным препаратом, то можно обойтись и небольшой упаковкой.

Стоимость «Эссливера» в разы ниже, чем «Эссенциале», что и логично, если верить штрих-коду на упаковке, один препарат произведен в России, а второй в Германии.

В России препарат лишь фасуют. При всем моем настороженном отношении к индийским препаратам, данный экземпляр оказался весьма не плох в действии.

Препарат представляет собой небольшие желатиновые капсулы, соизмеримые по размеру с таковым у «Эссециале», только расцветка желатиновой оболочки немного отличается.

Однако весьма значительно отличается содержимое самих капсул.

Естественно, что при употреблении препарата никто капсулу вскрывать не будет, поэтому вкусовые качества содержимого останутся тайной. Я же для эксперимента решила попробовать их на вкус.

«Эссенциале» имеет горьковатый привкус, по консистенции похож на мармелад, оставляет маслянистый налет во рту.

«Эссливер» по вкусу похож на «Пентовит» или любой другой препарат, содержащий витамины группы В , имеет соответствующий запах, рассыпчатые крупинки начинают таять во рту, маслянистость менее выражена.

Поскольку капсулы имеют небольшие размеры глотать их не сложно, они легко проскакивают в пищевод. Во избежание появления тошноты и других диспептических явлений во время приема препарата рекомендуется принимать его одновременно с пищей.

Я ни разу не испытывала никаких неприятных ощущений, принимала препарат по 2 капсулы 2 раза в день, как советует производитель и уже через несколько дней симптомы становились менее выражены. Думаю, что при выраженных повреждениях ткани печени либо требуются длительное использование препарата в больших дозировках, либо подключать уже более серьезные препараты.

Многие мои знакомые, кто тоже принимал «Эссливер Форте» утверждают, что в качестве бонуса к уменьшению болевого синдрома в области печени получали улучшение настроения и улучшение состояния кожи. Лично я такого эффекта не замечала, но по всей видимости это связано с не столь длительными курсами приема препарата.

Для тех, кто страдает хроническими заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта «Эссливер Форте» на мой взгляд является оптимальным вариантом, как по цене, так и по качеству. Тем же, кто заболеваний не имеет, но внимательно относится к своему здоровью, принимать данный препарат рекомендую курсами, поскольку печень даже здорового человека регулярно испытывает приличные нагрузки. Лучше всего чередовать препарат с растительными гепатопротекторами.

В случае, если симптомы нарушения функционирования печени длительно не исчезают, требуется пройти полное обследование и выявить причину заболевания, лечение которого скорее всего будет комплексным.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ О ДРУГИХ ПРЕПАРАТАХ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕЧЕНИ:

ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ

Желчегонное средство растительного происхождения ХОФИТОЛ

ХОФИТОЛ В РАСТВОРЕ

БАД Эубикор

Энтеросорбенты БЕЛЫЙ УГОЛЬ

Сорбент ЭНТЕРОСГЕЛЬ

irecommend.ru

Описание Эссенциале и Эссенциале форте

В состав всех видов Эссенциале и Эссливер входят фосфолипиды, которые приравниваются к незаменимым аминокислотам. Их важность для человеческого организма сложно переоценить. Благодаря Эссенциальным фосфолипидам приходит в норму процесс обмена между белками и жирами, улучшается структура печени, стимулируется формирование новых клеток, восстановление пораженных областей. При этом развитие неблагоприятной соединительной ткани в протоках органа наоборот останавливается. За счет чего, орган способен нейтрализовать токсины, вредные вещества, поступающие в организм.
По фармакологическому действию препараты одинаковы, главное отличие состоит в форме выпуска и количественном содержании активных компонентов.

Эссенциале форте имеет более развернутый витаминный состав, с явным преобладанием дозировки активных веществ. Поэтому с терапевтической точки зрения он оказывает более сильное воздействие на пораженную область.

Многих интересует, будет ли лучше, если заменить Эссенциале такими популярными препаратами как Карсил, Эссливер или Эссливер форте. Чтобы ответить на этот вопрос достаточно обратить внимание на состав аналогов и назначение.

Карсил относится к гепатопротекторным растительным препаратам, главный действующий компонент в препарате - это растение расторопша. Лекарство направлено на защиту клеточных мембран печени, предотвращает разрушение, нормализует обменные процессы в органе, участвует в процессе образования фосфолипидов и белков. По показаниям Карсил хоть и назначается при заболеваниях печени, но имеет другую направленность, чем Эссенциале.

Сравнивая Эссенциале, Эссливер и Эссливер форте по составам, можно отметить однозначное сходство. Все три лекарства содержат эссенциальные фосфолипиды и витамины группы В. Поэтому в данном случае, можно принимать аналоги. Чтобы узнать будет ли это лучше, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он сможет обозначить точный курс лечения и дозировку с учетом конкретного диагноза, поскольку Эссливер содержит менее концентрированный активный компонент.

Показания Эссенциале и Эссенциале форте

По терапевтическому воздействию оба препарата имеют сходство и назначаются в таких случаях:

• при токсических, радиационных поражениях печени. В том числе можно назначать при хроническом алкоголизме, медикаментозной интоксикации;
• лечение хронического гепатита острой и хронической форм;
• при циррозе печени, некрозе клеток органа;
• алкогольной дистрофии печени;
• жировой дистрофии;
• можно включать в терапевтические схемы в лечении псориаза, нейродермитов.

Чтобы понимать, какой из видов препарата лучше принимать, необходимо посоветоваться со специалистом. Так как в зависимости от формы и степени тяжести патологии он сможет определить, какая форма выпуска будет эффективнее – желатиновые капсулы или внутривенные инъекции.

Карсил также оказывает лечебное, восстанавливающее действие на клетки печени, но назначается при более узком круге заболеваний:

• очищает печень от токсинов из-за длительного приема медикаментов, употребления алкоголя;
• назначается при циррозе, стеатогепатозе;
• справляется с хроническими, не вирусными процессами в органе.

Специалисты отмечают: несмотря на схожесть препаратов Эссенциале и Эссливер, некоторые различия у них присутствуют. Считается, что Эссенциале форте лучше, поскольку курс лечения занимает меньше времени. По наблюдениям врачей, уже через два месяца терапии можно заметить значительные улучшения. Но статистические данные в области лечения алкоголизма, наоборот, свидетельствуют о превосходстве фармакологического средства Эссливер по данному вопросу и зачастую назначают именно его принимать.

Противопоказания Эссенциале и Эссенциале форте

Все разновидности лекарства переносятся хорошо организмом. Его можно купить в аптеке без рецепта, но перед тем, как начать курс рекомендуется посоветоваться с лечащим доктором. Эссенциале лучше не принимать гиперчувствительным людям, имеющим индивидуальную непереносимость на составляющие капсул или раствора.

В очень редких случаях медикамент может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: возможна тошнота, рвотные позывы, диарея, вздутие живота. Такое проявление отмечается и у драже Карсил. Как правило, такое наблюдается при превышении пациентом установленной дозировки.

Эссенциале форте, Карсил, Эссливер не оказывает негативного влияния на плод, поэтому теоретически его можно назначать при беременности и в период кормления грудью, но по возможности этого лучше не делать. Медицинские работники прибегают к таким мерам только в действительно важных ситуациях. Хотя Карсил некоторые женщины принимают во время сильных приступов токсикоза для облегчения состояния.

Положительное воздействие Эссенциале

Сравнивая препараты, определять превосходство одного перед другим не совсем корректно, поскольку при усложненных стадиях заболевания врачи рекомендуют даже совмещать вместе растворы для внутривенных уколов Эссенциале и прием капсул Эссенциале форте для усиления терапевтического эффекта. При этом употреблять параллельно лекарство с аналогами Карсил, Эссливер не стоит, несмотря на то, что они все относятся к гепатопротекторам.

Положительное воздействие Эссенциале:

• восстановление целостности мембран клеток в печени;
• активация работы ферментов, благодаря чему улучшается транспортировка и обмен питательных веществ;
• способствует увеличению запасов гликогена;
• печень становится более устойчивой к токсическим поражениям и обезвреживает их;
• происходит преобразование холестерина и других жиров в иные формы, которые не провоцируют атеросклероз;
• нормализует обмен веществ;
• предупреждает образование камней в желчном пузыре;
• выводит холестериновые бляшки.

Серия препаратов Эссенциале оказывает благотворное влияние на печень, улучшает ее функции и состояние.

alkogolu.net

Общие характеристики «Эссенциале Форте»

«Эссенциале Форте» является классическим представителем гепатопротекторов, работающих за счет фосфолипидов. До 2014 года в его состав также входили витамины, но после обновления препарата их исключили. Помимо активного компонента, чья доля — 300 мг, в составе присутствуют масла (соевых бобов и касторовое), твердый жир, этанол. В капсулах же, помимо желатина, наблюдаются красители Е171 и Е172. Препарат выпускается в форме капсул, упаковками по 30 и 100 шт. Показаниями к применению «Эссенциале Форте» являются:

• Токсические поражения печени (от влияния антибиотиков до лекарственной интоксикации);
• Гепатит и гепатоз любого генеза и в хронической форме;
• Цирроз и псориаз;
• Токсикоз во время беременности и общая зашлакованность печени;
• Жировая дистрофия печени;
• Облучение печени;

Также препарат может быть использован в качестве средства для профилактики возникновения камней в желчных протоках и желчном пузыре.

• Помимо основного действия «Эссенциале Форте» обладает желчегонным эффектом, вследствие чего в процессе приема возможны побочные эффекты в виде усиления тяжести в правом подреберье и ниже, а также диареи. Но они сохраняются лишь первые 2-3 дня. В связи с подобным действием препарата его рекомендовано сочетать с диетой.
• Максимальная концентрация активного вещества достигается на 4-ом часу с момента приема, сохраняется на протяжении 18-20 ч.
• Капсулы употребляются во время еды, обязательно запиваются жидкостью в достаточном количестве. При массе тела более 43 кг используется 2 капсулы, с частотой до 3-х раз в сутки.

Детям до 12-ти лет использовать «Эссенциале Форте» нежелательно, однако вред препарата в данном возрасте не доказан. Беременным женщинам в 1-ом триместре он разрешен, во время лактации допускается с осторожностью. Желательно на время приема отлучать ребенка от груди.

«Эссенциале Форте»: отзывы потребителей

Кристина : «Дочери (2 г) поставили гепатоз, и пришлось срочно искать максимально щадящий препарат, разрешенный маленькому ребенку. Выбор пал на «Эссенциале Форте» — инструкция ничего не говорит о детском использовании, поэтому на свой страх и риск решилась. Использовала сначала по 1/3 капсулы, а чтобы ее разделить, размягчала оболочку в воде — иначе поделить не получалось. Ребенок перенес лекарство хорошо, перешли на полноценную капсулу, пили месяц. Препарат сработал отлично, от поставленного диагноза и следа не осталось».

Яна : «Как оказалось, и «Эссенциале» не всемогущ: начиталась положительных отзывов, решила попробовать на себе, после консультации с врачом — страдаю холециститом в хронической форме, которая порой обостряется. Принимала капсулы месяц, за это время действительно перестало тянуть в подреберье, исчезла тошнота. Однако спустя неделю после отмены препарата все ощущения вернулись, биохимия крови также не показала никаких изменений».

Ольга : «Препарат хороший, даже очень: пила во время токсикоза, потому что сил не было каждое утро расставаться со всем содержимым желудка и реагировать в течение дня на запахи. Естественная реакция, конечно, но приятного мало. «Эссенциале Форте» сработал прекрасно, через 3 дня смогла уже нормально поесть (не тяжелую пищу), без опасений за дальнейшие часы и минуты. Единственное, что стоимость не считаю оправданной — для натурального препарата слишком высокая цена».

Поговорим о препарате «Эссливер Форте»

По своим характеристикам — фармакокинетике и фармакологическому действию — «Эссливер Форте» является полноценным аналогом «Эссенциале Форте», однако их состав, идентичный на первый взгляд, немного различается.

• Активное вещество — фосфолипид — также идет в 300 мг на 1 капсулу. Однако холина в нем 29%, против 76%, указанных в «Эссенциале Форте». К ним прибавлены витамины группы В. Во вспомогательных веществах отсутствуют масла — вместо них несколько форм натрия, тальк, стеарат магния. Сама капсула на желатине, с глицерином и теми же красителями.

Среди показаний к применению абсолютно те же нарушения, что и для более дорогого варианта, но помимо этого добавлены следующие пункты:

• Нарушение липидного обмена;

Детям до 12-ти лет препарат разрешен при наблюдении у врача, то же касается беременных и кормящих женщин. Побочные эффекты за «Эссливер Форте» не выявлены, исключая возможные неприятные симптомы в области правого подреберья и индивидуальные аллергические реакции. Подобная «мягкость» действия обуславливается пониженной долей холина в составе.

• Дозировка препарата «Эссливер Форте» зависит только от возраста: взрослым рекомендовано до 3-х капсул, 3 раза в сутки, вместе с едой, при обязательном добавлении жидкости. Детям — 1 капсула, с той же частотой приема. Курс длится 2-3 месяца.

Что о нем говорят люди?

Вера : «Средства для восстановления печени в моей аптечке обновляются чаще активированного угля — постоянно приходится лечиться антибиотиками, потом весь организм нуждается в поддержке. Могу смело утверждать, что для «Эссенциале Форте» лучший бюджетный аналог — «Эссливер Форте»: по стоимости дешевле в 3 раза, в эффект ничуть не хуже. У них даже состав одинаковый, что говорить об остальном?».

Элина : «После серьезной инфекции и тяжелого курса антибиотиков и просто сильных препаратов не самая выносливая печень совершенно сдала, и обследования позволили поставить диагноз «токсический гепатит». «Эссливер Форте» был взят по личной инициативе, хотя шла я за «Эссенциале», которого в аптеке не оказалось. Честно говоря, надежд не возлагала, поскольку препарат стоил значительно дешевле выписанного мне, но уже на следующий день появилось желание притронуться к еде, пусть и много съесть не получалось. Через сутки упала температура, за неделю аппетит восстановился. Спустя 15 суток завершила курс и отправилась на новое обследование — гепатит исчез».

Полина : «Принимать препарат я начала из соображений восстановления печени вследствие ее перегруза — избыток вредной пищи проявился в виде высыпаний на лице, и стало ясно, что печень не справляется. Только лишь диеты оказалось недостаточно, поэтому купила «Эссливер Форте». Принимала ровно 2 недели, но эффект пролонгированный — полностью прыщи исчезли только к концу 3-ей, а вот общее самочувствие начало улучшаться уже на 4-ые сутки».

Можно ли определить, что лучше, «Эссливер Форте» или «Эссенциале Форте», на основе изложенного выше материала? Основное их отличие — стоимость, форма выпуска, отсутствие витаминов в «Эссенциале Форте», зато более высокая концентрация фосфолипидов. Это должно приводить к тому, что эффективность «Эссенциале Форте» выше, но, как показывают отзывы потребителей, «Эссливер Форте» ему ничуть не уступает.

Эссливер форте или Эссенциале форте: что лучше по отзывам? | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

mednews.info

Состав лекарств

Если сравнить «Эссенциале форте» и «Эссливер форте», то можно заметить отличие в составе препаратов. Основным компонентом этих двух лекарств являются фосфолипиды. Но кроме этого, «Эссенциале» содержит масло (бобов сои и касторовое), твердый жир и этиловый спирт. Раньше в гепатопротектор добавляли витамины, но сейчас их исключили из состава. Содержание холина в этом препарате — 76%.

«Эссливер» содержит гораздо меньше холина, всего 29%. В препарат добавляют витамины группы В. В качестве вспомогательных веществ вместо масел используются стеарат магния, тальк и соединения натрия.

Оба препарата выпускаются в форме капсул. Их оболочка содержит желатин и красители.

Что лучше, «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», по составу? Первый препарат не только защищает печеночные клетки, но и выводит желчь. Из-за более высокого содержания холина «Эссенциале» чаще вызывает неприятные ощущения в брюшной полости и под ребрами. Можно сделать вывод, что «Эссливер» обладает более мягким действием.

Показания

Пациенты спрашивают: какое лекарство предпочтительнее принимать — «Эссенциале форте» или «Эссливер форте»? Сначала нужно разобраться в показаниях к применению этих лекарств. Инструкция рекомендует назначать «Эссенциале» в следующих случаях:

• при токсических воздействиях на печень (в том числе, при длительном приеме медикаментов);
• при гепатитах;
• при дистрофических и жировых изменениях в печени (гепатозе);
• при общей зашлакованности организма;
• при гестационном токсикозе;
• при облучении печени,
• при циррозе;
• для профилактики образования камней в печени и желчном пузыре.

При всех этих заболеваниях помогает и «Эссливер». Но его можно использовать ещё и при нарушениях липидного обмена.

Противопоказания

Чтобы понять, что лучше - «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», нужно знать о наличии противопоказаний к приему этих гепатопротекторов. Лекарство «Эссенциале» врачи-педиатры обычно не выписывают до возраста 12 лет. Однако нет медицинских исследований, которые доказывали бы вред препарата для ребенка. Для беременных женщин прием препарата допустим только в течение первого триместра. Во время лактации прием лекарства разрешают с осторожностью, на время лечения нужно прерывать грудное вскармливание.

Лекарство «Эссливер» не противопоказано детям. Его можно употреблять на любом сроке беременности и во время грудного кормления. Это связано с более мягким действием препарата. Однако в инструкции упоминается, что такие пациенты должны употреблять лекарство под медицинским контролем.

Таким образом, ответ на вопрос: что лучше - «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», будет зависеть от назначения препарата. Если прием лекарства предстоит ребенку или женщине в период беременности и лактации, то лучше выбрать более безопасный гепатопротектор «Эссливер». Когда же пациенту необходим препарат желчегонного действия, то назначают «Эссенциале», если у больного нет противопоказаний.

Побочные действия

При приеме «Эссенциале» возможны неприятные ощущения в желудке и под ребрами, кишечные расстройства и жидкий стул. Это связано с желчегонным действием и высоким содержанием холина в препарате. Кроме этого, касторовое масло в составе капсул действует как слабительное. Отличие «Эссливер форте» от «Эссенциале форте» заключается в том, что более мягкий гепатопротектор обычно не вызывает диареи и других желудочно-кишечных расстройств. При приеме «Эссливера» возможны аллергические реакции у пациентов с непереносимостью препарата. Ощущение тяжести с правой стороны под ребрами наблюдается гораздо реже.

Однако следует помнить, что побочные эффекты «Эссенциале» обычно проявляются лишь на начальном этапе лечения. Затем организм адаптируется к препарату, и все нежелательные эффекты исчезают в большинстве случаев.

Дозировка

Чем отличается «Эссенциале форте» от «Эссливер форте» по способу применения? Эти препараты рекомендуется употреблять в различной дозировке. «Эссенциале форте» принимают по 2 капсулы трижды в сутки. Действие лекарства сохраняется примерно 18 — 20 часов. Терапию сочетают со специальной диетой.

«Эссливер форте» допускается принимать до 3 штук трижды в день. Это взрослая дозировка. Детям можно употреблять по 1 капсуле трижды в сутки.

Что касается длительности лечения, то для достижения эффекта «Эссенциале» достаточно принимать 2 месяца. Курс терапии лекарством «Эссливер» продолжается 3 — 4 месяца и больше.

Цена препаратов

Стоимость 30 капсул «Эссливера» в аптечных сетях составляет от 260 до 280 рублей, а 50 капсул — от 290 до 350 рублей.

«Эссенциале» стоит значительно дороже. Цена 30 капсул составляет около 560 рублей, а 100 капсул — около 1500 рублей.

Высокая цена «Эссенциале» связана с тем, что это лекарство зарубежного производителя. «Эссливер» является его более дешевым отечественным аналогом, который не уступает ему по эффективности, имеет меньше противопоказаний и реже приводит к появлению неприятных симптомов.

Отзывы врачей

Какой препарат чаще назначают врачи — «Эссливер форте» или «Эссенциале»? Отзывы медиков свидетельствуют, что большинство из них считают «Эссливер» полноценной и более дешевой заменой препарату «Эссенциале». По мнению врачей, это вполне эффективное лекарство по значительно меньшей цене.

Медики считают, что «Эссливер» полезен при поражениях печени спиртными напитками и токсинами, химиотерапии и инфекционном гепатите. Он восстанавливает клетки печени и функцию ЖКТ не хуже, чем «Эссенциале»

Однако среди врачей встречается и другое мнение. Некоторые медики предпочитают лечить пациентов «Эссенциале форте». Они считают, что это лекарство полезнее для организма. В состав средства входит масло соевых бобов, которое содержит лецитин. Это смесь триглицеридов с фосфолипидами, которое обладает дополнительными гепатопротекторными свойствами. Кроме этого, медики ссылаются на то, что «Эссливер» содержит смесь разных витаминов группы В, которые не рекомендуется принимать одновременно.

К недостаткам «Эссливера» врачи относят и то, что он выпускается только в виде капсул для приема внутрь, в то время как «Эссенциале» производится и в инъекционной форме. В некоторых случаях пациенту требуется курс внутривенных уколов гепатопротектора, и тогда использовать «Эссливер» невозможно.

В аптеках можно найти множество препаратов, которые оказывают очень похожее воздействие на организм. Чаще всего они имеют в своем составе одинаковые активные компоненты. И выбрать между такими лекарствами очень сложно, особенно, если список их показаний к применению одинаков. Даже врачи иногда могут выписывать своим пациентам несколько лекарств со схожим (или аналогичным) действием на выбор. Так, сегодня мы обсудим, что использовать лучше Эссенциале или Эссенциале форте для организма или же препарат Эссливер форте…

Эссенциале, Эссливер форте, а также Эссенциале форте – это лекарства, которые относятся к группе гепатопротекторов. Соответственно, они могут использоваться для улучшения работы печени и для восстановления ее клеток. Все эти медикаменты имеют в своем составе эссенциальные фосфолипиды природного происхождения.

Эссенциале или Эссенциале форте лучше ?

Оба эти медикамента являются разновидностями лекарственного средства Эссенциале. Они насыщают организм природными фосфолипидами, которые способны оптимизировать обмен жиров и белков. Кроме того такие лекарства положительно сказываются на способности печени нейтрализовать агрессивное влияние различных токсических веществ. Применение таких медикаментов также стимулирует восстановление структуры печени, активирует образование новых клеточек и затормаживает процессы образования соединительных тканей внутри протоков органа.

Еще использование препарата Эссенциале и Эссенциале форте помогает уменьшить вероятность камнеобразования в желчном пузыре и протоках.

Средство Эссенциале выпускается в форме раствора для внутривенных введений, а Эссенциале форте – это лекарство в виде капсул, которые предназначены для перорального потребления. Такие медикаменты имеют в своем составе не только вышеупомянутые фосфолипиды, но еще и комплекс витаминных веществ.

Так, в ампулах Эссенциале содержится пиридоксин гидрохлорид, также известный под наименованием витамин В6, цианокобаламин (или витамин В12), никотинамид (также называется витамином РР или же витамином В3), а еще пантонтенат натрия (носит наименование витамина В5).

Капсулы Эссенциале форте имеют немного более расширенный состав, они включают в себя уже названные витамины (В6, В12, В3), но не содержат витамина В5. В то же время такое средство насыщает организм витаминами В1 (тиамина мононитратом), В2 (рибофлавином) и витамином Е (токоферола ацетатом).

В принципе, и раствор для инъекций (Эссенциале) и капсулы (Эссенциале форте) имеют одинаковые показания к применению. Лекарство для внутривенного введения используют в начале терапии, сочетая с пероральным приемом капсул. После того, как состояние пациента улучшается, инъекции больше не проводят, переходя полностью на потребление капсул.

Стоит учитывать, что применение раствора для инъекций Эссенциале невозможно в детском возрасте до трех лет. Капсулы Эссенциале форте не прописывают маленьким пациентам до двенадцатилетнего возраста.

Таким образом, нельзя сказать, что какая-то лекарственная форма Эссенциале является более удачной и лучшей, нежели другая. Эти препараты дают ожидаемый терапевтический эффект и могут дополнять друг друга. Подобрать правильное их сочетание при проведении лечения читателям «Популярно о здоровье» может лишь квалифицированный врач.

Стоит отметить, что в последние годы на прилавках аптек сложно найти Эссенциале и Эссенциале форте, вместо них продается Эссенциале Н и Эссенциале форте Н, которые не имеют в своем составе дополнительных витаминных компонентов. Такие лекарства используются по тому же принципу – для параллельного внутривенного введения и приема вовнутрь. Длительность терапии ними должна равняться минимум три месяца.

Что лучше Эссливер форте или Эссенциале форте ?

Средство Эссливер форте и Эссенциале форте имеют полностью одинаковый состав – равное содержание витаминов и фосфолипидов. Лекарство Эссливер форте выпускается индийской компанией, а Эссенциале форте – немецкой. Различается и стоимость этих препаратов, так Эссливер стоит несколько дешевле.

При сравнении этих лекарств нужно уточнить, что Эссенциале форте практически невозможно найти на полках российских аптек. В продаже есть капсулы Эссенциале форте Н, которые не имеют в своем составе дополнительных витаминных элементов.

Врачи утверждают, что между Эссенциале и Эссливером в капсульной форме нет никакой принципиальной разницы. Оба препарата оказывают ожидаемое терапевтическое воздействие и помогают справиться с проблемами в работе печени.

Такими же являются и отзывы о применении таких лекарств. Пользователи положительно оценивают свой опыт их потребления, и подчеркивают, что в этом случае цена и производитель не имеет принципиального значения.

Не стоит приобретать Эссенциале, лекарство Эссенциале форте или Эссливер форте по собственной инициативе. Назначать такие лекарства должен врач, ориентируясь на поставленный диагноз и индивидуальные особенности пациента.

Эссливер Форте и Эссенциале форте причисляют к гепатопротекторам. Медикаменты из этой группы нормализуют состояние печени. Посредством их можно защитить паренхиматозный орган. Сегодня на аптечных прилавках представлен широкий ассортимент препаратов, обладающих гепатопротекторным эффектом. Подбором лекарственной терапии должен заниматься лечащий врач.

Эссливер Форте – комбинированное лекарство, которое часто назначают в профилактических целях. Эссенциале также популярен. Его основным ингредиентом являются эссенциальные фосфолипиды, которые получают из соевых бобов. Благодаря регулярному приему данного медикамента, стабилизируется метаболический обмен, восстанавливаются функциональные клетки, усиливаются фильтрационные свойства.

По мнению специалистов, заболевания печени в последнее время появляются все чаще. Сбои в работе могут быть спровоцированы неблагоприятными факторами. К ним причисляют пагубные зависимости, неправильное питание, алкоголизм. Чтобы избавиться от недуга, больному следует отказаться от всех опасных привычек и вредных продуктов.

Показания к применению

Эссенциале и Эссливер считаются структурными аналогами. Это обусловлено наличием общего компонента и схожим спектром действия. Гепатопротекторы, созданные на основе эссенциальных фосфолипидов, используют, если в анамнезе присутствуют следующие недуги:

• псориаз;
• цирроз печени;
• токсическое поражение;
• язвенные болезни;
• некроз функциональных клеток печени;
• гепатиты;
• лучевая болезнь;
• жировая дистрофия паренхиматозного органа;
• токсикоз у беременных (только Эссенциале форте);
• печеночная кома;
• холестаз;
• гипертония;
• иные соматические патологии.

Гепатопротекторы часто прописывают при подготовке к хирургической операции и во время реабилитационного периода. Препараты разрешено принимать в терапевтических целях и профилактики. Благодаря им, уменьшают уровень вредного холестерина, предупреждают развитие желчнокаменной болезни и изменяют литогенность желчи. Каждое из перечисленных лекарств характеризуется высокой эффективностью.

С помощью Эссенциале форте и Эссливера Форте устраняют осложнения, спровоцированные алкогольными напитками и солями тяжелых металлов. Данные медикаменты иногда включают при наличии в анамнезе атеросклероза и кожных недугов. Хорошим бонусом является профилактика преждевременного старения.

Противопоказания

Эссенциале, как и Эссливер, категорически запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов состава. Оба медикамента имеют возрастные границы. Их не рекомендуют давать детям, возраст которых меньше 12 лет. Раствор для инъекций Эссенциале форте нельзя применять, если пациент младше трех лет. Лекарства не следует пить кормящим матерям и беременным женщинам. При приеме Эссенциале и Эссливера негативные последствия возникают редко. В большинстве случаев препараты переносятся хорошо. Их считают относительно безвредными и эффективными.

Состав препаратов

Данные медикаменты включают в себя эссенциальные фосфолипиды. Их различие заключается в комплексе дополнительных веществ. В одной капсуле Эссливера находится 300 мг активного компонента. В лекарственном средстве еще присутствуют такие элементы, как никотинамид и витамины Е и В. К вспомогательным составляющим причисляют:

• твердый жир;
• диоксид кремния;
• этиловый спирт;
• тальк;
• желатин.

Эссенциале форте – отечественный препарат, который реализуют в таблетированной форме и капсулах. Их помещают в специальные блистеры, которые после расфасовывают по картонным упаковкам. Среди наиболее важных компонентов выделяют: В1, В2, В6, В12, Е, фолиевую кислоту, никотинамид. Препарат стабилизирует энергетический баланс, укрепляет сосудистую систему, купирует процесс образования тромбов.

К вспомогательным ингредиентам относятся:

• метилгидроксибензоат натрия;
• очищенная вода;
• эдетат динатрия;
• красители;
• пропилгидроксибензоат натрия;
• желатин;
• стеарат магния;
• кармазин;
• бутилгидрокситолуол.

Этот перечень дополняют аэросилом, глицерином, повидоном, лаурилсульфатом натрия, бронополом.

Формы выпуска

Эссливер Форте выпускают в виде капсул. Эссенциале реализуют в нескольких разновидностях: состав для внутривенных инъекций, пилюли. Последние характеризуются маслянистым содержимым, коричневатым оттенком, продолговатой формой. Инъекционный раствор отличается прозрачностью, желтым цветом и сбалансированным составом. У обоих препаратов есть заменители, которые содержат эссенциальные фосфолипиды.

Как правильно принимать

Эссенциале форте можно употреблять на протяжении длительного периода времени. Фармакологическое действие обычно проявляется через 2–3 месяца после начала лечения. Капсулы необходимо проглатывать не разжевывая. Их следует запивать достаточным количеством жидкости. При назначении медикаментозной терапии врач обязательно учитывает вес пациента. Если он меньше 45 кг, Эссенциале заменяют другим препаратом. Жидкость для внутривенного вливания предварительно разводят инфузионным раствором. Ставить внутримышечные инъекции не следует. Это чревато появлением местных реакций. Раствор Эссенциале нельзя объединять с другими медикаментами.

Эссливер тоже принимают пероральным путем. Продолжительность терапии равна нескольким месяцам. Делать это нужно только после разговора с лечащим доктором. Эссенциале форте и Эссливер Форте характеризуются схожим эффектом. Суточную норму распределяют на несколько этапов. Капсулы употребляют во время трапезы.

Женщинам в положении Эссливер и Эссенциале прописывают в крайнем случае. Негативные последствия, которые могут возникнуть у будущей матери и плода, объясняются наличием бензилового спирта. Во время лактации препарат преодолевает плацентарный барьер, что может вызвать острую дыхательную недостаточность у ребенка. Поэтому в сложившихся обстоятельствах малыша следует перевести на смеси.

Какой препарат эффективнее

При правильном использовании Эссенциале и Эссливера риск возникновения побочных реакций минимален. Указанные препараты обладают гепатопротекторным, гипогликемическим и гиполипидемическим действиями. Фосфолипиды – это сложные химические соединения, которые:

• Влияют на проницаемость и активность мембраносвязанных ферментов.
• Нормализуют углеводный, липидный и белковый обмены.
• Регулируют процесс фосфорилирования функциональных клеток печени.
• Восстанавливают поврежденные гепатоциты.
• Защищают липиды печени от неблагоприятного воздействия.

Оба медикамента предотвращают дистрофию паренхиматозного органа, разрастание фиброзной ткани, развитие мочекаменной болезни. Поэтому определить, какое из лекарственных средств дает больший результат, довольно сложно. При назначении терапевтической схемы врач ориентируется на диагноз, уже имеющиеся хронические заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Побочные действия

Эссливер может спровоцировать аллергическую реакцию и неприятные ощущения в районе эпигастрия. Нарушение схемы приема (введения) Эссенциале чревато появлением диспепсического расстройства, гиперчувствительности к ингредиентам состава, высыпаний на кожных покровах, экзантемы, дерматита атопического типа.

При возникновении перечисленных симптомов пациент должен незамедлительно обратиться к доктору. Вполне возможно, что потребуется корректировка медикаментозной терапии. Случаев передозировки не выявлено. Эссенциале и Эссливер не оказывают воздействия на способность концентрировать внимание. Поэтому во время терапии пациент может свободно пользоваться личным автотранспортом и посещать рабочее место.

Медикамент нужно держать в месте, недоступном для маленьких детей и домашних животных. Температура хранения не может быть больше +20 градусов по Цельсию. При наличии противопоказаний Эссливер Форте и Эссенциале заменяют на следующие аналоги:

Выбор заменителя осуществляет лечащий врач. Каждый указанный медикамент характеризуется своими показаниями, составом, противопоказаниями и побочными эффектами. При сравнении гепатопротекторов также учитывают разницу в стоимости.