Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Первый обязательный анализ, который назначают малышам через несколько месяцев после выписки из роддома, это общий анализ крови. Среди прочих показателей проверяют уровень гемоглобина. Нередко случается, что этот показатель бывает ниже нормы. Почему так происходит, и как повысить низкий гемоглобин у ребенка, узнаем далее.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка: причины

Гемоглобин - это железосодержащий белок, «обитающий» в красных кровяных тельцах эритроцитах. Благодаря нему эритроциты насыщают кислородом из легких все клетки организма и переносят обратно углекислый газ. При уменьшении уровня этого белка эритроциты хуже выполняют сою основную функцию, то есть ткани организма недополучают кислород (возникает гипоксия). Недостачу гемоглобина в медицине называют анемией . Наиболее часто случается железодефицитная анемия, то есть из-за недостатка этого элемента в организме нарушается структура гемоглобина.

Почему же такое нарушение возникает у грудных детей? Его причины могут таиться еще в процессе вынашивания беременности. Анемию у новорожденного могут спровоцировать: неправильное питание мамы во время беременности; резус-конфликт матери и ребенка; заболевания крови матери; инфицирование плода в результате болезни, перенесенной женщиной во время беременности; многоплодная беременность; генетическая склонность; преждевременные роды; большая потеря крови при родах, какие-либо оперативные вмешательства, перенесенные малышом.

Кроме того, существуют исследования, доказывающие важность отсроченного перевязывания пуповины. Это нужно делать только после того, как пуповина перестает пульсировать, то есть по ней к ребенку уже не поступают питательные вещества из плаценты. Такая задержка (около двух минут) поможет младенцу сохранить оптимальное количество железа в организме.

Пребывая в утробе матери, ребенок накапливает железо, после родов его содержание в маленьком организме постепенно уменьшается, запаса хватает приблизительно на 5-6 месяцев. Поэтому очень важно сохранять грудное кормление как можно дольше, ведь с материнским молоком малыш частично восполняет потерю железа. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нужно следить, чтобы смесь была обогащена этим элементом. После 6 месяцев, с введением прикорма , ребенок уже может получать недостающее железо из пищи. Иногда железодефицит довольно значительный, восполнить его из питания невозможно - тогда требуется медикаментозное лечение.

Признаки низкого гемоглобина у детей грудного возраста

Обязательный общий анализ крови, который покажет содержание гемоглобина, как правило проводят в 6 месяцев. Ранее такую проверку могут назначить, если состояние ребенка вызывает тревогу у родителей или врача.

У детей первого года жизни уровень гемоглобина в крови должен составлять не меньше 105 г/л. После года - не меньше 100 г/л.

Признаками железодефицита у грудного ребенка могут быть: понижение аппетита, быстрая утомляемость, но в то же время нарушения сна. У младенца могут быть темные круги под глазами, бледные губы, он выглядит слабым, чаще обычного капризничает, плачет. Присмотритесь к коже: при нехватке железа она становится бледной, сухой, шелушится. Малыш может иметь учащенное сердцебиение, чувствовать слабость, головокружение, часто болеть простудными заболеваниями. Еще один из симптомов недостатка гемоглобина - беспричинное повышение температуры.

Чем опасен низкий гемоглобин у грудничка

Если у младенца выявили низкое содержание гемоглобина, то, как правило, назначается повторный анализ через несколько дней, чтобы уточнить данные. Если показатели гемоглобина существенно меньше установленных норм , то педиатр, скорее всего, назначит прием специальных препаратов для улучшения состояния. Такие лекарства для детей обычно выпускаются в форме капель.

Анемия (при которой органы и ткани недополучают кислород) может иметь серьезные последствия для здоровья и самочувствия ребенка, вплоть до замедления его физического и ментального развития.

При приеме железосодержащих препаратов, как и с другими лекарственными средствами, принимаемыми детьми, важно соблюдать дозировку. Кроме того, нужно наблюдать за ребенком, нет ли побочных действий, ведь препараты железа часто вызывают расстройства желудочно-кишечного тракта: боли в животе, запоры , тошноту. Если средство не подходит - врач посоветует иное.

Лечение, как правило, продолжается не менее двух-трех месяцев. В процессе важно контролировать уровень гемоглобина в крови, сдавая анализ крови, - так родители смогут убедиться в действенности предписанного лечения.

Как поднять гемоглобин грудничку

Если же отклонение от нормы в показателях гемоглобина незначительное, то исправить ситуацию можно, изменив питание и режим жизни малыша.

Важное правило: побольше гулять с ребенком, хорошо, если вы потратите на прогулки на свежем воздухе хотя бы три-четыре часа в день.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то очень важно подольше его сохранить, даже после введения прикорма. Железо из материнского молока хоть и не может полностью покрыть растущие потребности маленького человечка, но оно лучше всего усваивается.

При этом важное правило: питание кормящей мамы должно быть сбалансированным. Ежедневно следует употреблять мясные продукты хорошего качества, ведь в них содержится больше именного того железа, которое легко усваивается организмом (так называемое гемовое железо). Больше всего его содержится в говядине, печени, языке. Маме также стоит принимать витаминные комплексы, обогащенные этим элементом. Не стоит забывать и о продуктах растительного происхождения, которые помогут поднять гемоглобин: гречка, зеленые яблоки, гранат, клубника, курага, свекла, шпинат, брокколи. Конечно же содержание железа в них, ниже, чем в мясе и рыбе. Кроме того, «растительное» железо - негемовое, то есть труднее усваивается организмом. Но совместное употребление обеих форм железа вместе с белковыми продуктами помогает получить максимум этого вещества. Любительницам чая и кофе стоит помнить о том, что данные напитки тормозят процесс усвоения железа.

Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то смесь должна быть обогащена препаратами железа.

Когда ребенку исполнится полгода, обязательно нужно начинать вводить прикорм. Вовремя введите в рацион малыша мясо и рыбу. Их полезные свойства трудно переоценить. Правильно комбинируйте их с кашами. Хороши в дуэте с белковыми продуктами также овощи и фрукты. Во многих из них содержится витамин С, который способствует лучшему усвоению железа из пищи. Если решили попробовать поднять гемоглобин подросшему грудничку с помощью яблочного или гранатового сока, то помните, что свежевыжатые соки содержат фруктовые кислоты, которые достаточно агрессивно влияют на детскую пищеварительную систему. Поэтому не забывайте разводить соки водой в пропорции один к одному. Начинайте прием с нескольких капель, постепенно увеличивая порцию, если нету аллергии.

Если же изменения диеты малыша не помогают справиться с низким гемоглобином, то обращайтесь к квалифицированному специалисту, выполняйте его рекомендации и укрепляйте здоровье своего ребенка.

Специально для - Ксения Бойко

У совсем маленьких детей довольно часто наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови. Родители, столкнувшись с этим, начинают впадать в панику. Можно успокоить таких родителей тем, что для подобного состояния давно известны методы лечения, симптоматика хорошо изучена.

Норма гемоглобина у грудничка

В раннем возрасте норма уровня железа в крови ребенка может заметно колебаться. Тем не менее в этот диапазон входят:

— 135-225г/л для детей;

— 120-160 г/л для взрослых.

Сразу после того, как малыш родился, гемоглобин постепенно снижается. К примеру, в течение двух недель он уже может упасть до 115 г/л, а может находиться в диапазоне до 205 г/л.

Через месяц после рождения уровень гемоглобина ребенка уже от 100 до 180 г/л. А еще через месяц он снижается до 90-140 г/л. Примерно в таком виде гемоглобин держится в первый год жизни ребенка. Даже если анализ крови показал небольшие отклонения от нормы, не нужно думать о плохом — организм каждого ребенка индвидуален, и небольшие колебания имеют место быть.

Причины низкого гемоглобина у новорожденных

Можно назвать несколько причин, из-за которых этот уровень у грудничков может снижаться: внешние, внутренние и течение беременности у матери.

• К внешним причинам относятся любые операции, перенесенные ребенком, анемия, несбалансированное питание беременной мамы;
• К внутренним причинам относят наследственные нарушения, инфекционные и иммунные заболевания;

Что касается беременной женщины, то рождение ребенка с анемией обусловлено различными патологическими состояниями матери во время беременности, которые сильно повлияли на плод до его рождения:

• внутриутробная гипоксия плода;
• преждевременное старение плаценты;
• многоплодная беременность, при которой дети обычно рождаются маленькими и слабыми;
• большая потеря крови при родах;
• отслойка плаценты;
• гематологические и иммунные заболевания плода или его родителей;
• резус-конфликт матери и плода;
• перенесенная инфекция и внутриутробная интоксикация;
• онкологические заболевания матери;
• преждевременные роды — плод родился недоношенным.

Опасен ли низкий гемоглобин ребенку?

Само по себе небольшое снижение гемоглобина не опасно для ребенка, так как это легко скорректировать с помощью питания. Опасность представляет патологическое снижение гемоглобина, которое является следствием тяжело перенесенной инфекции или большой кровопотери.

Железо в организме грудного ребенка играет немаловажную роль: оно помогает разносить кислород по организму, способствует поступлению его в ткани, органы и мышцы ребенка. Если же кислорода недостает, то у малыша развивается хроническая гипоксия. Это состояние опасно тем, что при гипоксии замедляется его развитие: как физическое, так и умственное.

Если малыш успел набрать достаточно железа в этот период, то этого запаса ему должно хватить на полгода жизни. Дело в том, что ребенок рождается с большим запасом гемоглобина в крови. Врачи называют его фетальным. Этот запас необходим ему в первые дни после рождения, когда он еще не получает достаточно питательных веществ из пищи, а грудное кормление только налаживается.

Дальше уровень гемоглобина начнет снижаться. Поддерживать его позволит кормление грудным молоком, при условии, что питание мамы сбалансировано, и она сможет передать малышу достаточно гемоглобина для восстановления утраченных запасов. Однако это правило не действует в том случае, если у самой мамы были тяжелые роды, было перенесено внеплановое кесарево сечение из-за проблем в родах, а также — после перенесенных осложнений и потери крови.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то специальное питание подбирается так, чтобы оно было обогащено железом. Вводимый впоследствии прикорм тоже должен соответствовать этому условию. Сейчас можно купить смесь для новорожденного, в которой содержатся необходимые вещества в соответствии с нуждами младенца.

Переходя на искусственное вскармливание, обязатель узнайте, как готовить смесь.

За первый год жизни у ребенка резко повышается уровень физической активности. А, значит, растет и потребность в красных кровяных тельцах. Существуют определенные условия, в которых организм может сам восполнять нужный ему запас гемоглобина:

• продолжительность кормления грудью должна быть максимальной;
• рацион ребенка на искусственном вскармливании или его кормящей матери должно быть хорошо сбалансированным;
• для формирования гемоглобина поступающая пища должна содержать белок животного происхождения;
• заболевания крови, наследственные или приобретенные, отрицательно сказываются на способности кроветворения организма;
• нарушение этой функции может быть вызвано и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы анемии у грудничка

Симптомы низкого содержания гемоглобина в крови условно можно поделить на первичные и вторичные.

К первичным относится наблюдение непрекращающейся слабости, повышенной утомляемости, снижения аппетита.

Вторичными признаками могут послужить повышение температуры без явных на то причин до 37,5, круги под глазами, головокружение, сонливость, сухость и нездоровая бледность кожи, учащенное сердцебиение.

Как поднять гемоглобин грудничку

Лечение анемии проводить просто необходимо, иначе организм ребенка будет страдать от кислородного голодания, это приведет к физическому и умственному отставанию малыша. Кроме того, это заболевание достаточно просто предотвратить - для этого нужно сбалансировать питание младенца.

Хорошо усваивается поступающее с молоком матери железо, благодаря ему до полугода покрывается суточная норма для ребенка. Поэтому переживать за грудничка не стоит: на грудном или искусственном вскармливании младенцу гораздо легче получить нужное количество железа.

Позже, когда вводится прикорм, можно регулировать уровень поступающего железа за счет выбора набора продуктов. Далеко не всегда ребенок, пробуя на вкус новую еду, обязательно ее полюбит. Мы рекомендуем вводить полезные продукты в его рацион постепенно, а пока он привыкает к полезным фруктам и овощам, можно давать ему обогащенную железом кашу.

Итак, по количеству содержащегося железа превосходят остальные продукты: гречка, яблоки, свекла, печень, мясо и гранатовый и яблочный соки.

Сок граната достаточно агрессивен по отношению к слизистой, поэтому его нужно разбавить водой в соотношении 1:1, чтобы избежать ненужных проблем.

Если железосодержащая диета не помогает, и уровень гемоглобина имеет слишком низкие показатели, то врачи рекомендуют давать детям лекарственные препараты с железом, выпускаемые в форме капель.

Если у вашего ребенка низкий уровень гемоглобина, то не переживайте, а покажите малыша врачу. Анемия в детском возрасте всегда излечима, если соблюдать рекомендации врачей.

Спустя несколько дней после появления малыша на свет врачи проводят лабораторное исследование крови. Делается это, чтобы проверить показатели крови и ее группу. Один из важнейших значений при анализе – гемоглобин HGB. В статье рассмотрим, какой гемоглобин должен быть у новорожденного ребенка.

Забор крови у новорожденного

У детей в утробе матери и до одного месяца жизни в крови циркулирует , переносящий больше кислорода. Содержание такого гемоглобина у новорожденных – более половины от его общей концентрации. Но ближе к месяцу жизни показатель потихоньку снижается. К 6 месяцам фетальная форма преобразуется в гемоглобин, который содержится в крови всех взрослых людей.

Норма гемоглобина у новорожденных достаточно высокая и составляет 140 – 230 г/л. Отклониться в сторону снижения показатель может в случае тяжелого течения родов, задержки развития или гипоксии плода.

На протяжении первых дней жизни концентрация гемоглобина снижается. Это нормальное явление, которое не должно вызывать у родителей тревогу за здоровье месячного малыша. Понижение происходит потому, что фетальный гемоглобин разрушается.

При распаде этого вещества значительно повышается количество билирубина, из-за которого у младенца появляется желтушка. Со временем она исчезает, если отклонение не стало следствием патологических процессов.

Норма гемоглобина у новорожденных детей в возрасте один-трех месяцев варьируется в пределах 85 – 125 г/л. Такой низкий показатель держится до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. После этого возраста уровень гемоглобина постепенно повышается. Это связано с тем, что в организме происходит выработка собственного вещества.

Гемоглобин у новорожденных и младенцев: норма и таблица

Несколько иначе выглядит содержание гемоглобина у недоношенных детей. Если малыш появляется на свет раньше времени, он испытывает сильный стресс, потому что фетальная форма еще не начала преобразовываться в собственный гемоглобин. Из-за этого мальчик или девочка страдает от кислородного голодания.

У недоношенных детей показатели выглядят следующим образом:

• 1 день — 188-193 г/л.
• с 2 по 5 — 185-190.
• с 10 по 17 — 150-155.
• с 23 по 25 — 112-115.
• с 37 по 55 — 89-93.

Здесь указан уровень гемоглобина у детей до 2 месяцев жизни, поскольку данный период наиболее уязвимый.

Понижение показателя у младенцев

Первые 12 месяцев жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому ему требуется достаточное количество кислорода. При его дефиците возможно проявление гипоксии, которая способна повлечь за собой задержку развития малыша.

В связи с этим, если гемоглобин у новорожденного низкий, нужно срочно предпринимать меры по его повышению. Обнаружить отклонение можно по следующим признакам:

• Ребенку не хватает воздуха, трудно дышать.
• Малыш становится слабым, раздражительным.
• Кожные покровы становятся сухими шелушатся.
• Работа иммунной системы ухудшается.
• Пропадает аппетит.

Данные проявления еще не говорят, что у ребенка развивается анемия, но они должны быть поводом для сдачи анализа крови.

Влияют на понижение содержания гемоглобина в крови следующие явления:

• Осложнения в период вынашивания ребенка.
• Преждевременные роды.
• Сильная потеря крови при родовой деятельности.
• Переливание крови.
• Обрезание пуповины до того, как прекратится пульсация. Это приводит к недостаточному получению малышом крови.

Какой бывает анемия, и как ее победить?

Важно! Если результат анализа крови покажет низкий гемоглобин, только врач сможет назначить соответствующее лечение. Самостоятельно заниматься лечением нельзя, так как анемия возникает не только из-за недостатка железа в крови.

Анемию разделяют на такие разновидности:

• Железодефицитная. Железо очень важно для синтеза гемоглобина. Если беременной женщине его не хватает, то у малыша разовьется анемия. У детей возникает эта патология, если они с едой получают мало железа, или у них нарушено усвоение данного микроэлемента.
• В12-дефицитная. Витамин В12 тоже играет большую роль в синтезе гемоглобина. Его может не хватать у ребенка из-за того, что беременная мама страдала от недостатка витаминов в организме, малыш не получал их в достаточном количестве при грудном вскармливании или приеме другой пищи.
• Фолиеводефицитная. Дефицит фолиевой кислоты тоже вызывает анемию. Этот элемент играет важную роль в синтезе ДНК и РНК. Когда эритроциты только начинают образовываться, у них имеется ядро. В нем и происходит синтез ДНК и РНК, за который ответственна фолиевая кислота. Затем кровяные тельца теряют ядро, приобретая другую форму.
• Гемолитическая. Данная разновидность анемии возникает потому, что эритроциты активно разрушаются. Такое возможно у детей, появившихся на свет раньше положенного срока, если кровь матери и плода несовместима, произошло опасное отравление организма соединениями тяжелых металлов, ядами, малыша долго лечили определенными медикаментами.
• Дисгемопоэтическая. Этот вид анемии редко встречается у маленьких детей. Он возникает как последствие нарушения кровообразования в костном мозге.
• Постгеморрагическая. Тоже диагностируется у детей очень редко. Такая анемия появляется из-за обильной потери крови после травм или оперативного вмешательства.

Сколько будет длиться лечение, и каким способом поднять уровень гемоглобина, решать только врачу. Основа терапии – прием витаминов и корректировка рациона ребенка и матери. Он должен включать в себя продукты, повышающие гемоглобин: каши, фрукты и овощи, творог, орехи.

Малышу могут назначаться препараты железа, если выявлена железодефицитная анемия. Продолжительность лечения составляет примерно две недели, после чего снова сдается кровь на анализ. Наиболее популярным из препаратов считается «Мальтофер».

Повышенное содержание у новорожденных и младенцев

Повышенный гемоглобин у новорожденного может свидетельствовать о патологиях в организме. Это объясняется тем, что при наличии в организме пораженного участка вырабатывается большое количество эритроцитов, которые обеспечивают кислородом это место. В свою очередь повышенное содержание этих телец способствует тому, что кровь становится густой, кровообращение нарушается.

Признаки высокого гемоглобина у новорожденного:

• Быстрая утомляемость, вялость.
• Отсутствие желания принимать пищу.
• Склонность ко сну или же, наоборот, бессонница.
• Высокое давление.
• Возникновение синяков на коже ребенка.

Важно!!! Если замечены такие симптомы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Он поможет выявить причину отклонения и назначит соответствующее лечение.

Причиной того, что у новорожденного повышен гемоглобин, становятся врожденные пороки сердца, новообразования в кровеносной системе, злокачественные опухоли в любых внутренних органах, болезни дыхательных органов, аллергические реакции, непроходимость кишечника.

Виновником высокого показателя может быть и сгущение крови. Это нередкое явление у грудничка, поэтому его обязательно нужно поить водой, особенно в жаркие летние дни.

Как снизить повышенный уровень гемоглобина у новорожденного ребенка, решать только врачу, для этого потребуется терапия основного заболевания или коррекция образа жизни. Если ребенок получает прикорм, не стоит давать ему мясо, печень и прочие блюда с высоким содержанием железа.

Если обследование малыша не показало никакого заболевания, то принимать медицинские препараты не нужно. Снизить гемоглобин и детям, и взрослым мужчинам и женщинам можно с помощью обильного питья, полноценного питания и прогулок на свежем воздухе.

Гемоглобин – это белок, который входит в состав красных кровяных телец крови – эритроцитов. Он способен присоединять к себе кислород и доставлять его во все ткани и органы организма. Дефицит гемоглобина вызывает крайне неприятные последствия: ломкость ногтей, слабость, головокружение и более тяжелые. Особенно опасен недостаточный уровень белка для маленьких детей. Как распознать, что низкий гемоглобин у грудного ребенка, и как его вылечить, рассмотрим в статье.

Норма гемоглобина у грудного ребенка

Для разных возрастов установлена своя норма гемоглобина:

• до 7 дней – 145-225 г/л;
• 7-14 дней – 125-205 г/л;
• 1 месяц – 100-180 г/л;
• 2 месяца – 90-140 г/л;
• от 3 месяцев до полгода – 95-135 г/л;
• от 6 до 12 месяцев – 100-140 г/л.

Если белка немного меньше, чем в норме – это не страшно. А вот если отклонение сильное, это нужно лечить.

Чтобы разобраться с причинами пониженного гемоглобина, выясним специфику его «появления» в крови. Этот белок образует железо. Недостаток Fe означает невозможность выработки гемоглобина. Но где брать железо новорожденному? Ведь известно, что в молоке матери его не так много. А оно накапливается в организме ребенка на протяжении всего нахождения в утробе.

Соответственно, если дефицит железа или анемия была у беременной, то и у ребенка будет его нехватка, соответственно, и пониженный гемоглобин. Это – первая и основная причина недуга.

Есть и другие факторы, из-за которых развивается нехватка этого белка:

• преждевременное появление ребенка на свет;
• многоплодная беременность;
• потеря крови во время родов – например, если порвалась пуповина или преждевременно отслоилась плацента;
• если мама в период беременности часто болела простудой, ОРЗ или гриппом;
• слишком раннее отлучение от груди, неправильный переход на кормление смесями;
• если у плода были патологии внутренних органов;
• неправильное питание мамы в период лактации;
• нехватка в продуктах витаминов для усвоения железа;
• неправильный образ жизни ребенка: редкие прогулки, отсутствие физической активности.

Рассмотрим, как распознать нехватку гемоглобина.

Как определить низкий гемоглобин, симптомы

Узнать уровень гемоглобина в крови можно исключительно из общего анализа крови. Обязательно его нужно сделать, если у ребенка:

• бледная, шелушащаяся кожа;
• губы приобрели синеватый оттенок;
• часто ломаются ногти;
• наблюдается вялость, сонливость;
• понизился аппетит;
• появилась одышка;
• есть задержки в развитии: не держит головку, не ползает, не сидит и т.д..

Перейдем к способам лечения.

Что делать, если у ребенка низкий гемоглобин?

По мнению педиатра доктора Комаровского, низкий гемоглобин не вылечить только продуктами. Поэтому ребенку выписываются железосодержащие препараты, курс приема будет составлять от 1 до 3 месяцев. Подбирается лекарство исходя из того, насколько сильно занижен гемоглобин.

Очень важно как можно дольше не отлучать малыша от груди. В молоке матери содержится лактофферин, который повышает усвояемость железа на 50-60%.

Дольше гуляйте с ребенком – не меньше 4-5 часов в день.

Обратите внимание на свой рацион. Добавьте в него мясо курицы, индейки, говядины, также много железа в говяжьей печени и языке. Кроме того, кушайте каши (больше всего железа в гречке и овсянке), яблоки, гранаты, абрикосы, шпинат.

Следите за тем, чтобы в рационе были продукты, богатые на витамин С, он способствует усвоению Fe. Кушайте апельсины, грейпфруты, брокколи, болгарский перец, цветную капусту.

Правильно вводите прикорм. Давайте ребенку не только смеси, но и фруктовые пюре. Полезны для детей и соки.

Иногда железосодержащие лекарства врачи предлагают уколоть внутривенно или внутримышечно. Запомните: делать это можно только в крайнем случае, если на то есть особые показания. Например:

• патология пищеварительного тракта, при которой железо медленно всасывается;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• если нет тонкого кишечника;
• чувствительность к солям Fe;
• необходимость срочного насыщения организма железом перед важной операцией.

В остальных случаях лучше предпочесть внутренний прием средств. Такие ограничения связаны с массой побочных эффектов при инъекционном вводе. Сюда относятся и обмороки, и сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком.

Для ребенка от 6 месяцев можно приготовить следующий отвар. Добавьте к 0.5 л молока 0.5 стакана овса, поставьте на небольшой огонь и варите 30 минут. Отвар профильтруйте, остудите до комнатной температуры, затем добавьте к нему кусочек масла и чайную ложку меда (если у малыша нет аллергии на эти компоненты). Давайте ребенку лекарство 4-6 раз в день. Каждый день готовьте новое средство, так как дольше 1 дня оно не хранится.

Кормящей маме для насыщения молока железом можно кушать гречневую кашу, настоянную на протяжении ночи на кефире (на 5 ложек крупы – 1 стакан кисломолочного продукта). Средство повысит гемоглобин и наладит обменные процессы.

Еще один полезный рецепт – смесь соков для кормящей мамы. Возьмите яблочного, морковного и свекольного сока в пропорции 2:1:1. Смешайте. Пейте по полстакана не более 2 раз в день.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом.

Почему важно лечить низкий гемоглобин?

Когда ребенок рождается, его органы начинают активно развиваться. Для этого им нужен кислород, транспортируемый гемоглобином. Если он не будет поступать в ткани и органы, их развитие будет очень медленным. Пока ребенок в возрасте до 1 года, разницу вряд ли удастся заметить, но в будущем эта проблема проявит себя.

Также недостаток гемоглобина приводит к общему истощению организма и неспособности сопротивляться инфекции. Это опасно, поскольку у детей иммунитет и без того слабый.

Еще одно последствие низкого гемоглобина у малышей – ухудшение памяти.

Кроме того, этот недуг угнетает работу центральной нервной системы и вызывает:

• слабость, головокружение, тошноту;
• шум в ушах, одышку;
• отеки на ногах;
• потерю сознания.

Поэтому если заметили у ребенка признаки анемии – обратитесь к терапевту, сделайте анализ крови. Придерживайтесь всех рекомендаций.

Какой гемоглобин считают пониженным

Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, жизненно важный для человека в любом возрасте, а для грудного малыша - особенно. Он содержится в красных кровяных клетках и предназначен для связывания кислорода и переноса его в ткани, а затем для связывания углекислого газа и транспортировки его к легким. Таким образом, без достаточного количества гемоглобина газообмен в теле ребенка будет нарушен. Именно поэтому его количество важно контролировать, не допуская сильного понижения.

Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода из легких ко всем тканям организма

В норме у только что появившегося на свет малыша гемоглобин очень высокий и составляет 180-220 г/л, а со второй недели жизни он начинает снижаться, достигая к 12 месяцам показателя 110-130 г/л.

Нижней границей нормы гемоглобина в крови ребенка первого года жизни считают такие показатели:

Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни. Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.

При низком гемоглобине врач скорректирует рацион крохи и назначит лечение Причины понижения

Самой частой причиной пониженного гемоглобина в крови ребенка выступает анемия, спровоцированная нехваткой железа.

У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.

Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:

Также дефицит железа у грудничка может быть вызван слишком поздним введением прикорма, отказом ребенка старше 6 месяцев от мясного или фруктового прикорма, вегетарианской диетой кормящей мамы и недостаточной активностью младенца.

Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:

• Осложнения беременности и родов.
• Поспешное обрезание пуповины.
• Недоношенность.
• Многоплодная беременность.
• Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
• Гемолитическая анемия.
• Кровотечения – как острые, так и хронические.
• Перенесенная операция.
• Генетические аномалии образования эритроцитов.
• Инфекционная болезнь.
• Патологии развития ребенка.

После перенесенной ОРВИ иногда наблюдается снижение гемоглобина у малыша Симптомы анемии

Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:

• Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
• Бледный цвет кожи щек и ладоней.
• Капризное поведение.
• Сухость кожи и ее шелушение.
• Ухудшение сна.
• Отказ от пищи.
• Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
• Появление кругов под глазами.
• Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
• Частые простуды и ОРВИ.

Чем опасен низкий гемоглобин

Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к тому, что тканям поступает меньше кислорода. Это отрицательно сказывается на развитии ребенка, его общем состоянии, сне и аппетите. Если вовремя не отреагировать на низкий гемоглобин, это приведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а также к нарушениям мозговой деятельности.

При низком гемоглобине ребенок очень часто отказывается от пищи Лечение

Чтобы повысить гемоглобин у грудного младенца, важен комплексный подход. Установив причину такой ситуации, врач назначит медикаментозные препараты, а также порекомендует, как изменить питание малютки или его мамы. Немаловажно также часто гулять с крохой и ограничить ребенка от стрессов.

Лекарства

Если уровень гемоглобина критически низкий, ребенка госпитализируют и будут лечить в больнице. В иной ситуации врач предпишет препараты, принимаемые дома.

При железодефицитной анемии такими препаратами будут лекарства, содержащие железо. Примерами таких медикаментов являются Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек или Ферронал 35 . Их назначают на длительный период – минимум на 1-3 месяца.

Витамин В12 и фолиевая кислота при низком гемоглобине назначаются в тех случаях, если причиной анемии стал их дефицит.

Любой из таких препаратов должен назначать врач, убедившись в наличии показаний к их применению и отсутствии возможных противопоказаний.

Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.

Что кушать

При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:

• Говядину.
• Печень.
• Нежирную свинину.
• Гранаты.
• Гречневую крупу.
• Пшеницу и ячневую крупу.
• Яблоки.
• Чечевицу.
• Фисташки и другие орехи.
• Овсяную крупу.
• Свеклу.
• Курагу.
• Чернику.
• Индейку.

Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.

При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту. По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.

Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.

Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:

Профилактика

Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:

• Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
• Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
• Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
• Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
• Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.

Что скрывается под понятием «низкий гемоглобин»? Каковы его признаки? В чем причины железодефицита и как бороться с этим явлением? Какие последствия могут ждать ребенка из-за недостатка железа в организме? Что говорят по этому поводу специалисты? Давайте разбираться!

Что же делать, если анализы показали содержание гемоглобина в организме ниже нормы.

Что такое гемоглобин

Структура: белок «глобин» + железосодержащее соединение «гем».
Местоположение: красные кровяные клетки.
Функция: транспортировка кислорода от легких к тканям и углекислого газа обратно от тканей к легким.

Общее состояние ребенка заметно ухудшается, что приводит к развитию различных заболеваний.

Понижение гемоглобина приводит к:

• гипоксии;
• апатии, вялости, повышенной утомляемости;
• снижению иммунитета и возможности «подхватить» вирусную инфекцию;
• отставанию в физическом и эмоциональном развитии;
• нарушению режима сна и снижению познавательной активности малыша.

Мало крови или мало в крови?

Анемия может стать следствием кровопотери:

• острая (при ранах и травмах);
• хроническая (при обильных и частых месячных).

  Мамочки «в положении» довольно часто страдают от низкого гемоглобина.

Различают гемолитическую анемию как результат разрушения эритроцитов под действием ядов и токсинов. Самая распространенная разновидность - железодефицит. В этом случае костный мозг не в полной мере синтезирует эритроциты. Для этого ему нужны витамины и железо. Если его не хватает, гемоглобин перестает вырабатываться в достаточном количестве. С этим диагнозом сталкивается каждая вторая беременная женщина. Нередко низкий гемоглобин наблюдается и у детишек.

Маленькие дети склонны к появлению красных пятен на теле, которые называются потницей.

Потница у новорожденного

может появиться по нескольким причинам: пренебрежение водными процедурами, чрезмерное укутывание, аллергическая реакция и т.д. Мы расскажем, что делать, если на тебе у ребенка появились красные пятна.

Многие молодые родители впадают в панику, когда видят, что пупок их малыша выпирает больше, чем следует. Это явление носит название «пупочная грыжа», встречается достаточно часто у грудных деток, в большинстве случаев лечится без хирургического вмешательства.

Вам 6 месяцев? Сдайте кровь!

Почему это так важно? К 6 месяцам в организме крохи происходит ряд изменений. Одно из них - истощение запасов железа, которые ваш малыш накопил, пребывая в утробе. Вспомните, как трепетно гинекологи следили за уровнем гемоглобина и при его понижении прописывали специальные препараты и пичкали вас гречкой, печенью и зелеными яблоками. Благодаря этому ребенок сделал необходимые запасы и первые месяцы мог не беспокоиться. Но вот вы отметили полгода, а значит, пора проверить качество крови вашего чада.

Как определить уровень гемоглобина у грудного ребенка?

Сдайте общий анализ крови и обратитесь за консультацией к педиатру.

Нормы и отклонения

У новорожденных показания достаточно высокие - 140-220 грамм/литр.
У малышей 3-6 месяцев нормой считается 95-135 грамм/литр.
А у детишек 6-12 месяцев - более 110 грамм/литр.

Всё, что не вписывается в границы этих показателей, врачи считают отклонением.

Выявить точный уровень гемоглобина поможет анализ крови.

Помимо результатов анализа есть другие признаки, по которым мамы могут определить низкий гемоглобин у ребенка.

Симптомы:

• бледные щечки и ладошки;
• белые полоски и пятнышки на ноготках;
• сухая и шелушащаяся кожа;

  Кто, как не мама, заметит, что малыш не здоров.

• кишечные колики и частые простуды;
• кроха вялый, сонливый, быстро устает.

Это про вас? Значит, следует насторожиться.

В чем причины железодефицита

1. Нехватка фолиевой кислоты и витамина В12.
2. Поздний прикорм. Начинайте знакомить кроху с «взрослой» едой с 6 месяцев.

   Полугодовалый малыш уже готов к нововведениям в своем меню.

3. Нерациональное питание кормящей мамы или вегетарианская диета. Да, зелень богата железом, но из мяса оно усваивается намного лучше.
4. Малая двигательная активность малыша.

   Важно, чтобы ребенок много двигался и долго гулял.

5. Патологии во время беременности и родов.

Вспомните:

• У вас была анемия?
• Вы скудно питались?
• Потеряли много крови при родах?
• Ребенок родился недоношенным?
• Вы страдали от сильного токсикоза или лежали в больнице с гестозом?
• При родах акушерка поспешила и обрезала пуповину раньше положенного?

Если на несколько пунктов ответ положительный, вас вряд ли порадует первый анализ крови.

Проблемы во время беременности могут негативно сказаться на здоровье вашего чада.

Как говорит доктор Комаровский, закутанному и постоянно спящему младенцу просто незачем вырабатывать гемоглобин в обычных размерах.

С причинами разобрались. Переходим к решению проблемы.

Как поднять гемоглобин: лечение и профилактика

В этом вам помогут его «друзья».

1. Естественное вскармливание. В материнском молоке содержится белок лактоферрин, помогающий лучше усвоить железо (показатели высоки: около 60%).
2. Ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе (минимум 4-5 часов в день).

   Детки с удовольствием пойдут на увлекательную прогулку на свежем воздухе.

3. Разумная диета мамы. При грудном вскармливании вы просто обязаны каждый день кушать продукты животного происхождения (курица, кролик, индейка, говядина, печень). Они богаты так называемым гемовым железом, которое отлично усваивается организмом. Рекордсменами являются говяжьи печень и язык. Если вы убежденная вегетарианка, отдавайте предпочтение гречке и овсянке быстрого варения, зеленым яблокам (особенно Симиренко), кураге, брокколи, шпинату, крапиве, свежей зелени в неограниченных количествах. И в обязательном порядке принимайте витамины и специальные препараты.

   В тарелке у мамочки все самое свежее и полезное!

4. Соблюдение графика прикорма. Вовремя вводите мясо, не забывайте про фруктовое пюре и соки. Известно, что аскорбиновая кислота помогает усваивать железо. Можно ли улучшить качество крови только с помощью продуктов? Вряд ли. На это уйдет много времени, а решать проблему надо сейчас.
5. Прием препаратов. Осуществляется строго по назначению педиатра.

Лактазная недостаточность

… Сегодня эти слова можно услышать очень часто. Если грудничку поставили такой диагноз, необходимо срочно принимать меры. В противном случае лактазная недостаточность может препятствовать набору веса новорождённого, из-за неё снижается способность всасывания организмом питательных веществ.

Для малышей, страдающих дисплазией тазобедренного сустава или повышенным тонусом мышц, рекомендованы занятия в бассейне. Как правильно выстроить занятия в воде читайте на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/dvigatelnaya-aktivnost/zanyatiya-v-basseine.htm.

При повышенной физической активности, при сильном плаче у грудничка может вспотеть голова. Это абсолютно нормально. Но если вы заметили, что у ребенка потеет голова без видимой на то причины, немедленно обратитесь к врачу.

Правила лечения

• Читайте инструкцию. Некоторые лекарства нужно принимать отдельно от еды (она их блокирует).
• Правильно сочетайте. Усиливают всасывание: аскорбиновая кислота, мясо, птица, молочная кислота, рыба. Снижают всасывание: соевый белок, кальций, пищевые волокна, бобы, орехи, чай, кофе.
• Следите за реакцией ребенка.

Препараты часто имеют побочные эффекты:

1. Жидкий тёмный стул, запоры.
2. Тошнота.
3. Боли в верхней половине живота.

• Начинайте лечение с половинной дозы препарата и медленно увеличивайте ее в течение 5-7 дней, наблюдая за реакцией малыша. С опаской относитесь к внутримышечному введению препарата. Это самая крайняя мера. Она стоит на 1-ом месте по количеству побочных реакций. В 1% случаев возможен анафилактический шок.

Если ребенку «не идут» данные препараты, то стоит отказаться от такого вида лечения.

Сколько длится лечение?

Как говорит всеми уважаемый доктор Комаровский, уровень гемоглобина не поднимается «по щелчку». Лишь за полтора-два месяца он достигает необходимого уровня. Еще месяц необходим для того, чтобы сделать запасы. Соответственно, курс лечения должен составлять примерно 2,5 - 3 мес.

Примерно через 30-40 дней (не раньше) после начала приема лекарств сдайте анализ крови и проверьте, насколько эффективен выбранный препарат. Обязательно получите консультацию педиатра. Не забывайте контролировать ситуацию и регулярно сдавайте кровь (раз в 2 недели).

Как мамы решали проблему низкого гемоглобина

Светлана:

«В три месяца пошли сдавать кровь. Нехватка железа (90 г/л) + низкий цветовой показатель. Наш педиатр прописала пить Актиферрин. Маленький мучился ужасно: животик, страшные запоры. Сдали анализы через две недели - результата никакого! Кроха кушал только сисю. Стала прикармливать яблочными пюрешками, сама налегла на мясо, гречку. Показатели оставались низкими. Тогда врач назначила Гемофер. Чтоб животик не болел, параллельно пили Хилак. Два месяца так лечились. И не зря. Довели до 120!»

«С трех месяцев гемоглобин держался на отметке 104. Прописали Феррум Лек. Пили три месяца - толку ноль. У малышки сыпь пошла, и животик беспокоил. Стала добавлять в прикорм мясо, бульоны. Ситуация улучшилась. Пожалела, что пичкала дочу препаратами. Оказалось, что из пищи железо лучше усваивается. И не верьте первым анализам. В три месяца анемия носит физиологический характер. Малыш уже израсходовал свой запас, а взрослым еще не обзавелся. К году все нормализуется».

«А нам доктор прописал свежий воздух! Гулять как можно чаще и подолгу (не менее двух часов за одну прогулку). Я сама виновата: ленилась, да и зимой холодно было. Вот ждем лета теперь. Гуляем уже больше (два раза в день + балкон). Сынок начал лучше спать, щечки порозовели и веселее стал, активнее. Кровь сдали в 6 месяцев. Все в норме. Поэтому хорошо кушайте, много гуляйте и не мучайте деток лекарствами!»

На первых порах жизни крохи большинство молодых родителей сталкиваются с таким заболеванием - как низкий гемоглобин у грудного ребенка. Это явление довольно распространено не только среди маленьких детей, а также среди взрослых. Начальные признаки низкого гемоглобина могут проявляться уже в первые месяцы жизни малыша. Данное заболевание крови хорошо изучено, вполне объяснимо с медицинской точки зрения, физиологии ребенка, достаточно исследованы причины его возникновения, симптомы и способы лечения.

Общая информация о гемоглобине

Низкий гемоглобин (в медицине – анемия, железодефицитная анемия) – это пониженное содержание эритроцитов в крови. Основной задачей красных телец является перенос и отдача молекул кислорода органам и тканям для получения энергии и обеспечения жизнедеятельности организма. Низкий показатель гемоглобина негативно скажется на общем развитии и физическом состоянии ребенка-грудничка.

У малышей до годика показатель гемоглобина в крови не должен быть ниже 105 г/л. У детей на втором году жизни на анемию указывает показатель менее 100 г/л.

Причины потери гемоглобина организмом

Причин снижения эритроцитов в крови грудного ребенка достаточно много. Этому могут служить факторы:

• Внешние (операции, несбалансированное питание, анемия беременной мамы);
• Внутренние (наследственная патология, иммунные, инфекционные заболевания);
• Особенности внутриутробного развития.

Внутриутробный период развития и формирование организма ребенка стопроцентно зависит от здоровья матери , организации ее правильного питания, наличия/отсутствия вредных привычек, наследственных заболеваний и др. Запаса железа, накопленного новорожденным за время внутриутробного развития, хватит примерно на первые полгода. После этого времени происходит снижение гемоглобина. В дальнейшем нормальный уровень гемоглобина может поддерживаться за счет продолжающегося грудного вскармливания и правильного питания матери.

При искусственном кормлении младенца уровень красных кровяных телец должен поддерживаться с помощью специального обогащенного детского питания с добавлением в последующие месяцы прикорма (мяса, рыбы, фруктов, соков, овощей, витаминов), которым можно подкорректировать уровень гемоглобина.

Следует учесть интенсивное развитие и рост ребенка на первом годе жизни, когда в росте и в массе тела происходят значительные изменения. Соответственно, увеличивается потребление в выработке энергии, а значит, и в выработке красных кровяных телец, с чем организм по разным причинам может не справляться.

Условия для нормального образования гемоглобина

1. Грудное вскармливание должно продолжаться максимально долго.
2. Рацион питания кормящей матери и ребенка грудного возраста, находящемся на искусственном кормлении, должен быть сбалансирован.
3. Нормальная работа ЖКТ, системы кровеобразования.
4. Отсутствие приобретенных или наследственных заболеваний крови.
5. Наличие в пище животного белка.

Симптомы железодефицитной анемии

Симптомы низкого гемоглобина у грудного ребенка можно разделить на первичные и вторичные.

К сожалению, на такие первичные признаки как: снижение аппетита, постоянную слабость, повышенную утомляемость, общее неудовлетворительное состояние ребенка родители не всегда обращают внимание.

Прогрессирование заболевания в дальнейшем может выражаться в следующих внешних признаках:

• бледность кожи (вплоть до желтушного оттенка);
• беспричинное повышение температуры до 37,5º;
• темные круги под глазами;
• сонливость;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• сухость кожи.

Профилактика и лечение железодефицитной анемии

Лечить анемию у детей грудного возраста нужно обязательно, так как она приведет к кислородному голоданию всего организма, будет угнетать работу нервной системы, создаст предпосылки отставания в общем и умственном развитии, ухудшит общее состояние малыша. Железодефицитную анемию можно легко предотвратить, сбалансировав рацион питания ребенка.

При грудном вскармливании потребность младенца в железе будет полностью удовлетворяться почти до 6 месяцев за счет хорошей усвояемости железа в молоке (до 50%), что значительно выше, чем в других продуктах. К концу первого года жизни у ребенка рацион питания значительно расширен, таким образом, можно корректировать количество железа, поступающего в организм.

Высокое содержание железа содержит гречка, яблоки, свекла, мясо, печень, яблочный и гранатовый соки.

Однако, гранатовый сок необходимо разбавить водой (1:1) во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом.

Таким образом, для того чтобы повысить уровень гемоглобина у грудного ребёнка нужно кушать:

1. Много фруктов: чернику, абрикосы, курагу, яблоки, клубнику, гранат;
2. Много мяса: говядина, индейка, печень, телятина;
3. Любые продукты из пшеничной муки;

Лечение же лекарственными препаратами анемии (низкого гемоглобина) должно проходить по назначениям врача-педиатра.

На приеме у педиатра после сдачи общего анализа крови часто приходится слышать: «У вашего ребенка низкий гемоглобин». Мамы, особенно те, которые еще во время беременности сталкивались с явлением низкого гемоглобина, хорошо знают, что это плохо для ребенка, но далеко не все знают причины, запускающие механизм возникновения этого состояния и самое главное, что же теперь делать, особенно если малыш находится на грудном вскармливании.

Гемоглобин и нормы содержания его в крови

Гемоглобин - сложный белок, находящийся в эритроцитах и содержащий в связанном виде железо, способное обратимо удерживать кислород. Благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет и в организме происходит газообмен: перенос кислорода к клеткам и прием у них углекислого газа.

Поэтому, при низком содержании этого сложного белка кислород не будет поступать в организм в достаточном количестве и клетки начнут задыхаться.

Как видим, наиболее высокие показатели содержания гемоглобина наблюдаются у детей сразу же после рождения. Надо отметить, что и сам гемоглобин у новорожденных не такой как у взрослых, так как отличается повышенной способностью связывать и переносить кислород. Вместе с тем он менее устойчив к температуре и кислотности среды. Гемоглобин плода и новорожденных детей носит название фетального гемоглобина. Со временем этот вид гемоглобина меняется на гемоглобин взрослого.

Важно! Снижение уровня гемоглобина происходит чаще всего одновременно с уменьшением числа эритроцитов в крови. В медицине такое состояние организма называют анемией, которое не является конкретным заболеванием, но может являться его признаком или указывать на иное патологическое состояние организма.

Впрочем, наиболее распространенной является анемия, обусловленная дефицитом железа или железодефицитная анемия. Собственно о ней и пойдет речь дальше.

Доктор Комаровский рассказывает о низком гемоглобине у детей

Причины низкого содержания гемоглобина, связанные с дефицитом железа (железодефицитной анемией)
В период новорожденности уровень гемоглобина тесно связан с особенностями протекания беременности и родов. Вот некоторые из них.

• анемия мамы во время беременности;
• преждевременные роды;
• раннее старение плаценты;
• недоношенная или многоплодная беременность;
• слишком раннее пережатие пуповины.

В дальнейшем причины низкого содержания гемоглобина у здорового при рождении грудного ребенка, как правило, обусловлены полноценностью его питания, а также питанием матери ребенка, находящемся на грудном вскармливании. Под полноценностью питания здесь, прежде всего, понимается достаточное потребление железа, нехватка которого ведет к железодефицитной анемии.

Железодефицитная анемия новорожденных

Симптомы

• кожа, слизистые оболочки конъюнктива глаз бледные;
• общая вялость, капризность, легкая возбудимость;
• потливость;
• аппетита нет или он снижен;
• нарушение сна;
• ребенок плохо переносит физические нагрузки;
• сухость кожи;
• болезненные трещинки в уголках рта;
• ломкость и выпадение волос;
• матовость и ломкость ногтей.

Диагноз железодефицитной анемии окончательно подтверждается путем лабораторных исследований, среди которых учитываются такие показатели как содержание гемоглобина, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, средний объем эритроцита, содержание железа в сыворотке крови, железосвязывающая способность сыворотки крови и пр.

Профилактика и лечение

• Правильное питание матери и ребенка – главное условие поддержания нормального уровня гемоглобина в крови, поэтому меры профилактики и лечения низкого уровня гемоглобина направлены на поддержание сбалансированного рациона, содержащего достаточное количество железа;
• максимально долгое грудное вскармливание. Железа в грудном молоке немного, но благодаря тому, что оно существует в нем в форме комплекса, связанного с белком (лактоферрин) всасывание его из молока достигает 60%;
• мама, кормящая ребенка грудью должна потреблять достаточное количество продуктов, богатых железом (телятина, говядина, печень, яблоки, курага). При этом надо учитывать влияние продуктов на малыша через грудное молоко с точки зрения их гипоаллергенности, способности вызывать излишнее газообразование и менять вкус молока;
• если ребенок на искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать адаптированную смесь, потребление которой обеспечит ребенка не только железом, но и всеми необходимыми для роста и развития компонентами;
• своевременно и правильно вводить прикорм, компенсирующий нехватку железа, запасы которого к шести месяцам у ребенка истощаются, а грудное молоко уже не в состоянии покрыть потребности ребенка в этом микроэлементе. Особенно велика при этом роль мясных продуктов, так как железо в них наиболее доступно для организма. Степень усвоения железа при этом в них может достигать 9-22%;
• лучше исключить из числа напитков ребенка чай, поскольку танины, содержащиеся в нем замедляют всасывание железа;
• необходимо также помнить о прогулках на свежем воздухе. Конечно, это не повысит уровень железа у ребенка в крови, но будет способствовать быстрому насыщению ее кислородом, и нормальному функционированию организма.

Важно! Правильное питание матери и ребенка – главное условие поддержания нормального уровня гемоглобина в крови

Все вышеперечисленные меры не помогут, если дефицит железа в организме высок и наблюдается давно. В таком случае педиатром назначаются железосодержащие препараты, прием которых осуществляется исходя из веса ребенка. Оптимальная суточная доза железа составляет 2-4 мг/кг. Более высокие дозы железа не усваиваются организмом.

У детей раннего возраста железодефицитная анемия приводит к нарушению всасывания витаминов и других микроэлементов, поэтому в дополнении к железосодержащим препаратам назначают витамины.

Первые улучшения при железодефицитной анемии наблюдаются уже через 10-12 дней лечения, назначенного педиатром. Однако лечение должно продолжаться и после нормализации уровня гемоглобина в крови, чтобы обеспечить достаточный запас железа. Следует заподозрить иную причину низкого содержания гемоглобина в крови, если по истечении четырех недель лечения не наблюдается улучшений.

В качестве профилактики препараты железа назначаются

• недоношенным детям (с 2-х месяцев);
• детям от многоплодной беременности;
• детям от беременностей и родов с осложнениями;
• крупным детям с высокой прибавкой массы и роста;
• детям с хроническими и аллергическими заболеваниями;
• детям после операций.