Ложноотрицательный анализ на гепатит с. Ложноположительный результат на гепатит с

Иногда, получая результаты анализов, люди видят, что их результат ложноположительный. Конечно, сразу об этом узнать нельзя, необходимо проводить дальнейшие исследования. Чаще всего такая ошибка встречается при сдаче анализов на гепатит С, который является одним из самых серьезных заболеваний, которые приводят к летальному исходу.

Прежде чем перейти к тому, почему результат анализа может быть ложноположительным, необходимо немного внимания уделить самой болезни.

Это очень опасное инфекционное заболевание, во время которого поражается печень человека. А, как известно, если начались проблемы с печенью, то весь организм постепенно будет давать сбои. С момент заражения до появления первых симптомов может пройти от полутора месяцев до пяти. Все будет зависеть от иммунной системы человека, а также от других имеющихся хронических заболеваний.

После того, как вирус активизировался, выделяют две стадии развития. Первая (ее еще называют вялотекущей) характеризуется незначительным ухудшением состояния. Так, появляется слабость, иногда бессонница. В тот момент, когда вирус уже начинает действовать активнее, самочувствие человека ухудшается, моча становится темнее, кожи приобретает желтоватый оттенок. И в некоторых случаях начинают желтеть белки глаз.

Одной из особенностей болезни, которая делает ее еще более опасной, является бессимптомное течение.

В большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно до того момента, пока не начинается цирроз печени. А до этого незначительное ухудшение самочувствия, такое как быстрая утомляемость и изменение цвета мочи, многими людьми списывается на стресс, хроническую усталость и неправильное питание. Именно потому, что в основной массе случаев , им очень легко заразится. Человек может даже не знать о болезни и передать ее другому, особенно во время полового акта.

Более 80 процентов людей, у которых имеется гепатит С, говорят, что узнали о болезни случайно, когда в один момент им нужно было пройти обследование и одним из пунктов была сдача анализов на кровь и гепатит. Около 20-30 процентов пациентов вылечиваются, но при этом качество их жизни значительно ухудшается из-за поражения печени.

Также, примерно столько же человек перенесли острую форму болезни и могут считаться просто носителями вируса. Но большая опасность состоит в том, что болезнь переходит в хроническую стадию, и, несмотря на излечение, они являются носителями.

У таких людей есть следующие симптомы:

  • Частая тошнота.
  • Болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как периодическими, так и постоянными.
  • Боли в суставах, которые многие пациенты называют изнуряющими.
  • Понос, который возникают часто и внезапно.
  • Небольшое пожелтение кожи.

Считается, что распознать гепатит С самому практически невозможно, так как даже опытные врачи могут поставить диагноз, основываясь только на полученных результатах анализов.

Методы диагностики болезни

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики гепатита С, самым главным из которых является анализ методом ИФА.

В самом начале, при подозрениях на гепатит С у человека, врач назначает иммуноферментный анализ, результаты которого готовы уже буквально через день. При таком анализе выявляется наличие антител в крови у человека.

Иногда, получая результаты анализов, люди видят, что их результат ложноположительный. Конечно, сразу об этом узнать нельзя, необходимо проводить дальнейшие исследования. Чаще всего такая ошибка встречается при сдаче анализов на гепатит С, который является одним из самых серьезных заболеваний, которые приводят к летальному исходу.

Гепатит С

Прежде чем перейти к тому, почему результат анализа может быть ложноположительным, необходимо немного внимания уделить самой болезни.

Гепатит С это очень опасное инфекционное заболевание, во время которого поражается печень человека. А, как известно, если начались проблемы с печенью, то весь организм постепенно будет давать сбои. С момент заражения до появления первых симптомов может пройти от полутора месяцев до пяти. Все будет зависеть от иммунной системы человека, а также от других имеющихся хронических заболеваний.

После того, как вирус активизировался, выделяют две стадии развития. Первая (ее еще называют вялотекущей) характеризуется незначительным ухудшением состояния. Так, появляется слабость, иногда бессонница. В тот момент, когда вирус уже начинает действовать активнее, самочувствие человека ухудшается, моча становится темнее, кожи приобретает желтоватый оттенок. И в некоторых случаях начинают желтеть белки глаз.


Одной из особенностей болезни, которая делает ее еще более опасной, является бессимптомное течение.

В большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно до того момента, пока не начинается цирроз печени. А до этого незначительное ухудшение самочувствия, такое как быстрая утомляемость и изменение цвета мочи, многими людьми списывается на стресс, хроническую усталость и неправильное питание. Именно потому, что в основной массе случаев гепатит С протекает бессимптомно, им очень легко заразится. Человек может даже не знать о болезни и передать ее другому, особенно во время полового акта.

Более 80 процентов людей, у которых имеется гепатит С, говорят, что узнали о болезни случайно, когда в один момент им нужно было пройти обследование и одним из пунктов была сдача анализов на кровь и гепатит. Около 20-30 процентов пациентов вылечиваются, но при этом качество их жизни значительно ухудшается из-за поражения печени.

Также, примерно столько же человек перенесли острую форму болезни и могут считаться просто носителями вируса. Но большая опасность состоит в том, что болезнь переходит в хроническую стадию, и, несмотря на излечение, они являются носителями.

У таких людей есть следующие симптомы:

  • Частая тошнота.
  • Болезненные ощущения в области живота, которые могут быть как периодическими, так и постоянными.
  • Боли в суставах, которые многие пациенты называют изнуряющими.
  • Понос, который возникают часто и внезапно.
  • Небольшое пожелтение кожи.

Считается, что распознать гепатит С самому практически невозможно, так как даже опытные врачи могут поставить диагноз, основываясь только на полученных результатах анализов.

Диагностика заболевания

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики гепатита С, самым главным из которых является анализ методом ИФА.

В самом начале, при подозрениях на гепатит С у человека, врач назначает иммуноферментный анализ, результаты которого готовы уже буквально через день. При таком анализе выявляется наличие антител в крови у человека.

Известно, что при каждом заболевании в организме человека вырабатываются специфические антитела. Именно поэтому такой вид анализа является наиболее достоверным. Правда, наличие антител в организме может свидетельствовать о двух вещах – либо человек уже вылечился, и у него остались антитела, либо же он только заболел, и организм усиленно борется с инфекцией.

Но иногда требуется уточнение полученного результата, так как не всегда, основываясь на нем, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Так, дополнительно назначаются:

  • Общий анализ крови, который покажет не только уровень гемоглобина и лейкоцитов, но также и уровень других важных компонентов в крови.
  • Анализ методом ПЦР, то есть выявление присутствия в крови ДНК возбудителя.
  • УЗИ печени, во время которого можно заметить изменения.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Назначают эти анализы не только потому, то врачи иногда сомневаются в постановке диагноза, но и потому, что бывают случаи, когда анализ оказывается ложноположительным. И чтобы опровергнуть его, необходимо сделать дополнительные исследования.

Иногда результат полученного анализа могут быть ложноположительными. В большинстве случаев это не ошибка медицинского персонала, а воздействие внешних и внутренних факторов на организм человека.

Так, существует несколько причин, почему анализ может быть ложноположительным:

  1. Аутоиммунные заболевания, во время которых организм в буквальном смысле слова борется сам с собой.
  2. Наличие в организме опухолей, которые могут быть как доброкачественными (то есть не опасными), так и злокачественными (лечить которые нужно сразу же)
  3. Наличие инфекции в организме, а именно Аткой, область воздействия и поражения которой очень схожа с гепатитом.
  4. Проведение вакцинации, например, от гриппа.
  5. Проведение терапии интерфероном альфа.
  6. Некоторые особенности организма, такие как постоянное повышение уровня билирубина в крови.

Больше информации о гепатите С можно узнать из видео.

Иногда ложноположительный результат анализа получают беременные женщины. Считается, что во время беременности организм претерпевает изменения. А при наличии резус-конфликта, когда организм матери попросту отторгает малыша, вероятность получения ложноположительного анализа возрастает. Иммунная система начинает работать по-другому, и может произойти такой сбой.

Также получить ложноположительный результат анализа могут те люди, которые принимают иммунодепрессанты.

Для того чтобы точно поставить диагноз, а также опровергнуть результаты анализов, необходимо провести дополнительные исследования.

Считается, что иногда причиной получения ложноположительного результата анализа является человеческий фактор. Сюда можно отнести:

  • Неопытность врача, который проводи анализ.
  • Случайная подмена пробирок.
  • Ошибка лаборанта, который проводит исследования, например, просто опечатка в самом результате.
  • Неправильная подготовка образцов крови к исследованию.
  • Воздействие на образцы повышенной температурой.

Считается, что такая причина самая плохая, так как из-за человеческого фактора и малой квалификации, может пострадать человек.

Причины ложноположительного результата анализа у беременных

В самом начале беременности каждая женщина получает от своего врача направление на множество анализов, среди которых присутствует анализа на гепатит С. И, даже точно зная, что такой болезни у нее нет, женщине приходится сдавать его.

И, к огромному сожалению, некоторые женщины получают положительные результаты анализов. Сразу паниковать не нужно, так как во время беременности такое может случиться. И причиной будет не реальное присутствие в организме вируса, а просто реакция его самого на беременность.

В момент вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, и сбой может произойти где угодно.

Ложноположительные результаты анализов у беременных женщин связаны с:

  • Сами процессом гестации, во время которого происходит выработка специфических белков.
  • Изменение в гормональном фоне, которые попросту неизбежны, так как для вынашивания малыша необходимо, чтобы гормоны (некоторые) были немного завышены.
  • Изменение состава крови, которое происходит из-за необходимости отдавать питательные вещества и витамины малышу. Да и к тому же, во время беременности женщины стараются питаться правильно и употребляют в пищу много фруктов, овощей, мяса, которые меняют состав крови.
  • Повышенное содержание в крови цитокинов, которые участвуют в межклеточной и межсистемной регуляции в организме, и способствуют их лучшей выживаемости, росту и т.д.
  • Наличие в организме других инфекций. Иногда иммунитет женщины во время вынашивания малыша снижается, и она становится очень восприимчивой к вирусам. Так, если у женщины насморк или болит горло, и она сдала анализ на гепатит, то вероятность получения ложноположительного результата увеличивается.

Многие врачи не сообщают своим пациентам о получении ложноположительных результатов, а просто отправляют их на дополнительные исследования. Делается это исключительно из добрых побуждений, так как любой стресс, особенно на раннем сроке, может привести к прерыванию беременности.

Кровь беременных женщин считают «очень сложной», так как в ней происходит увеличение абсолютно по всем показателям, и чтобы получить достоверный результат, специалист, проводящий анализ, должен быть очень опытным.

Также, сдавать кровь лучше, когда нет никакого ухудшения самочувствия, например, простудного заболевания. Потому что, как было сказано выше, это влияет на результат.

Чтобы обезопасить себя от получения ложноположительного результата, можно параллельно сдать анализ на обнаружение в крови ДНК и РНК вируса. Такой анализ является более достоверным, так как очень сложно сделать ошибку, если компонентов вируса в крови нет. Правда, в простой поликлинике не проводят такие анализы, необходимо обращаться в платную.

Также, при наличии хронических заболеваний, необходимо сообщить об этом врачу, так как прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результативность анализа.

Ложноположительный анализ на гепатит С встречается не часто, так как такая ошибка часто стоит врачам работы, а людям нервов. Получение ложноположительного анализа не должно приводить в шок, так как чтобы поставить диагноз и выяснить причину, нужно пройти несколько дополнительных исследований. И только после этого будут сделать выводы, был ли это ложноположительный результат, или же все-таки имеет место быть гепатит С.

Среди самых опасных вирусных заболеваний - гепатит С. Это особо тяжелая форма. Часто бывает ложноположительный анализ на гепатит С, потому что его трудно диагностировать. Он может мутировать, проходить без симптомов, часто обращается в перманентную форму. Найти в организме вирус могут случайно: при диагностировании другого недуга или при постановлении на учет беременных.

Заразиться можно при переливании крови или при использовании одного шприца много раз (чаще так заражаются наркоманы), в салоне красоты (ногтевой сервис), у стоматолога, при операции по пересадке органов. Источником есть больные хронической или острой формой заболевания. Кровь инфицированного человека заразна в течение долгого периода: от нескольких недель, до нескольких лет.

При сдаче любых анализов возможны ошибки. Но бывает как ложноотрицательный, так и положительный ответ на гепатит С. Это случается из-за ошибок медицинского персонала или воздействия других факторов. Чтобы обнаружить, заразен ли человек или что повлияло на ложный результат, надо провериться всесторонне и сдать анализы на маркеры инфицирования HCV.

На первом этапе используют иммуноферментный метод (ИФА) - осуществляется для нахождения в венозной крови антител к вирусу (маркеры инфицирования HCV). Отрицательный его результат означает, что пациент не инфицирован. Положительный результат не всегда однозначен. Ошибка метода для человека - существенный стресс.

Обнаруженные маркеры могут являться реакцией организма как на пребывание вируса, так и на то, что организм уже вылечился или реакцией на совсем другой вирус. То есть дает сомнительный результат на гепатит С. Поэтому врачи не всегда доверяют ему и определяют добавочные исследования:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ печени;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ПРЦ (полимеразная цепная реакция) - этот метод позволяет выяснить наличие инфекции, количество в организме, но когда концентрация вируса на антитела к гепатиту мала, то исход будет отрицательным (ошибочным);
  • рекомбинантный иммуноблот эссей (тест RIBA) - специфичный развернутый тест на гепатит, который не только выявляет, но и идентифицирует антитела, что направлены против вируса гепатита С (более точный, но и он порой дает ложноположительный результат).

После проведенных исследований методом ИФА сомнительный анализ (с ошибками) могут получить до 15% пациентов, при том что для беременных он выше. Причины ложноположительного явления:

  • ошибочные атаки иммунной системы на ткани собственных органов, как на чужеродные (болезни аутоиммунного характера);
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • онкологические заболевания;
  • новообразования в организме;
  • беременность;
  • инфекции, которые проходят в тяжелой форме;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • наличие гепарина в крови вследствие принятия некоторых препаратов;
  • употребление иммуностимулирующих медикаментов;
  • диагностика в инкубационный период на очень ранней фазе, когда иммунитет не отреагировал, потому что концентрация вируса мала;
  • иммуносупрессивные пациенты (которые подавляют иммунитет);
  • новорожденные с внутриутробными инфекциями (антитела, переданные от матери);
  • высокий уровень криоглобулина в крови;
  • острые болезни верхних дыхательных путей;
  • аутоиммунный гепатит;
  • нужно повременить с анализом, если прививались от гриппа или столбняка.

Результат анализа будет ложноотрицательным в первые две недели инфицирования.

Инфицированность гепатитом С в данных случаях подтверждается только при положительном результате в следующих исследованиях. Ложноотрицательные результаты устанавливают при проведении тестирования раньше двухнедельного срока со дня заражения. За этот период маркеры не формируются. Поэтому пациенту стоит обращать внимание на изменения в своем организме и через некоторое время пересдать анализы.

Кроме проблем со здоровьем, причинами ложноположительного результата бывают:

  1. ошибки лаборантов - малоопытность, случайные подмены пробирок, опечатки в результатах, неверная подготовка образца к анализу;
  2. неправильная транспортировка и несоблюдение температурных режимов хранения;
  3. начальные стадии болезни;
  4. низкое качество проведения исследований;
  5. загрязнения биоматериалов;
  6. воздействие высоких температур на образцы;
  7. возможен разный результат при использовании наборов для диагностики от разных производителей.

Узнав о беременности, женщина обращается в женскую консультацию для постановки на учет. При этом ей предстоит не единожды сдавать целый список анализов. Один из них на гепатит С при беременности. При этом часто результат неблагоприятный. Не стоит сразу впадать в панику. При беременности нередко отображаются ложноположительные результаты.

Врачи с большим опытом назначают несколько исследований, прежде чем поставить диагноз, потому что в период беременности организм перестраивается и результат анализов может быть ошибочный. Причиной этому есть изменение в гормональном фоне, нарушения метаболизма, грипп, простуда, изменения в белках крови, начало вынашивания плода. Плазма крови беременных считается сложной, что может повысить недостоверность результата.

Отрицательный результат означает, что женщина не инфицирована и не является носителем антител или же они не успели выработаться при недавнем заражении. Поэтому этот анализ сдают несколько раз для достоверности результата. Опасность болезни в том, что она протекает бессимптомно и похожа на признаки токсикоза. Определив на ранней стадии заболевание, это позволит оградить еще не родившегося малыша, врачей, остальных пациенток от заражения и позволит подготовиться к возможным проблемам.

При положительном результате женщине нужно успокоиться и обо всем подумать. Опасность инфицирования плода невелика. Антитела пассивно могут передаться в процессе вынашивания ребенка. В случае нервного состояния у матери и плода может снизиться иммунитет. Это послужит увеличению вируса и в результате перейдет в хроническую или острую фазу гепатита С. Ребенок может родиться с анти-HCV в крови.

Перед проведением лабораторных исследований на гепатит С специальных советов нет. По возможности лучше сдать анализ в нескольких лабораториях. Кровь надо сдавать при отсутствии гриппа и ОРВИ. Можно провести исследования на наличия в крови ДНК и РНК вируса гепатита С, их проводят только в платных клиниках. Также сообщить врачу о приеме лекарств и хронических болезнях, если такие имеются. Смотреть, чтобы забор крови делали стерильным инструментом.

Гепатит С представляет собой наиболее тяжелую и часто встречаемую форму вирусных гепатитов. Данное заболевание вызывается гепатропными вирусами, попадающими в кровь от инфицированного человека.

Чтобы выяснить, сталкивался ли организм с вирусом гепатита С (HCV), достаточно сдать соответствующий анализ крови, так называемые маркеры инфицирования вирусом, которые являются суммарными антителами к HCV, определяемыми методом ИФА. Отрицательный результат данного анализа свидетельствует о том, что пациент не болел гепатитом, за исключением возможного недавнего – не более полугода – инфицирования. Положительный результат говорит о том, что организм ранее уже сталкивался с вирусом гепатита С.

Ложноположительный анализ на гепатит С фиксируется достаточно редко и случается в силу целого ряда причин.

Причины ложноположительного анализа

Чтобы выяснить, подвергся ли организм человека заражению гепатитом С, ему необходимо сдать анализы на маркеры инфицирования HCV при помощи иммуноферментного метода (ИФА). Одновременно с этим анализом проводится рекомбинантный иммуноблотинг (тест RIBA).

Ложноположительный анализ к гепатиту С, при котором инфекция отсутствует, а результат положительный, фиксируется в 10-15% всех исследований.

Причины такого явления могут заключаться в:

  1. Особенностях иммунной системы;
  2. Приеме иммунодепрессантов;
  3. Протекании начальной стадии гепатита с минимальной вирусной нагрузкой, не превышающей 200 копий/мл;
  4. Наличии в крови гепарина;
  5. Высоком уровне криоглобулинов в крови;
  6. Определенных состояниях организма, которым сопутствует стиуляция гуморального иммунитета, в том числе при:
    • беременности;
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • тяжелых инфекциях;
    • как доброкачественных, так и злокачественных новообразованиях.

Кроме того, среди причин ложноположительного результата анализа на гепатит С могут быть:

  • нарушения транспортировки и хранения материалов;
  • ошибки лаборантов;
  • низкокачественное проведение исследований;
  • случайная подмена или загрязнение образцов крови.

Пациентам, у которых были выявлены антитела к гепатиту С, врач-инфекционист или гепатолог назначает дополнительные тесты.

Ложноположительный анализ гепатита С при беременности

Беременность представляет собой очень важный период времени в жизни любой женщины. Это волнительный и трудный момент, полный ожиданий, новых ощущений и переживаний, основные из которых – благополучно выносить беременность и родить здорового малыша. Вот почему здоровье будущих матерей нуждается в тщательном контроле со стороны медицинского персонала.

За время протекания беременности женщина ни один раз сдает анализы на наличие таких инфекций, как ВИЧ, гепатит С и В. Анализ крови на вирус гепатита С обычно назначается, когда происходит постановка женщины на учет по беременности и на 30 неделе срока. Для этого берут венозную кровь.

Исследование на антитела гепатита С при беременности производится при помощи метода иммуноферментного анализа (ИФА). В ходе проведения анализа определяется не сам вирус, а антитела к нему, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой организма в ответ на проникновение HCV. Антитела могут быть разными, некоторые из них присутствуют в организме постоянно даже при отсутствии самого вируса.

Отрицательный анализ может означать не только то, что пациентка никогда не болела гепатитом С, но и говорить о факте недавнего инфицирования, что делает необходимым проведение повторного исследования крови. Положительный результат теста свидетельствует о том, что пациентка инфицирована HCV. Однако при беременности нередки случаи диагностики ложноположительного гепатита С, когда проведенный анализ указывает на присутствие вируса, которого в действительности нет в организме.

Ложноположительный результат теста бывает в случаях, когда у женщины имеются:

  1. Некоторые нарушения обмена веществ;
  2. Гормональные и аутоиммунные заболевания;
  3. Грипп или даже обычная простуда.

Это объясняется тем, что в реакцию захватываются схожие по структуре белки, которые производятся иммунной системой организма будущей матери в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов.

Поэтому при получении положительного результата исследования женщине при беременности назначают такие дополнительные исследования:

  • методом ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • с помощью определения вирусного генотипа;
  • УЗИ брюшной полости на предмет определения структурных изменений печени.

Особая опасность данного заболевания заключается в том, что оно протекает бессимптомно или проявляет себя неяркими признаками, которые зачастую списываются на проявления токсикоза при беременности. В силу этого первичные анализы на гепатит С у беременных вызывают у врачей со стажем определенное недоверие и считаются «сложным материалом», который труднее исследовать. Реакция может осложниться, особенно при повторном исследовании анти-HCV, где результат ИФА оказывается противоречивым.

Шанс получения ложноположительного результата увеличивается, что вызвано процессом гестации, во время которого:

  1. Меняется:
    • концентрация цитокинов в крови женщины;
    • микроэлементный состав крови;
    • гормональный фон;
  2. Формируются так называемые белки беременности.

Кроме того, несовпадающие результаты определения маркеров в одном и том же образце крови могут вызываться конструктивными особенностями наборов для диагностики, которые выпускаются разными производителями. У таких тестов имеются отличия в конструктивных особенностях при использовании различных антигенов, каждый из которых обладает собственным потенциалом. В силу этого существует возможность их неспецифического взаимодействия с антителами, что, как следствие, приводит к получению недостоверных результатов ИФА.

Ранняя диагностика инфекционных заболеваний, и гепатита С в том числе, при беременности позволяет оградить еще не рожденных детей, медицинский персонал и остальных пациенток от инфицирования и заранее подготовиться к проблемам, если заражение все-таки произошло.

Гепатит С — опаснейшее заболевание, вызванное вирусом HCV и поражающее печень. Он имеет множество разновидностей. Сейчас изучено 11 его генотипов. Гепатит С трудно поддается лечению. Лишь 20% заболевших излечиваются полностью. Примерно такое же количество людей становятся его носителем. Две трети заболевших становятся обладателями его хронической формы. Вероятность им заразиться есть при проведении переливания крови, в процессе хирургической операции, на приеме у стоматолога и даже в парикмахерской.

Часто человек может и не догадываться, что он болен, ведь болезнь протекает без выраженных симптомов, а легкое недомогание или усталость мы привыкли списывать на бесконечные стрессы. Тем временем вирус может жить в организме годами, приводя к необратимым изменениям тканей печени, то есть к циррозу.

У этого заболевания три фазы активности:

  • острая фаза — больные практически не испытывают никаких симптомов, но являются источниками заражения для других людей;
  • хроническая форма — после острой формы проявляется в 85% случаев. Возможно течение болезни как с клиническими проявлениями, так и без каких-либо симптомов;
  • цирроз — последняя фаза. Сама по себе несет летальный исход, но и может спровоцировать рак.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Этот анализ выявляет количественное нахождение иммуноглобулинов к вирусу.

Антитела делятся на два типа:

  • IgM, который вырабатывается при болезни, проявляющейся в острой форме;
  • IgG, вырабатываемый при хронической форме заболевания.

IgM можно обнаружить уже через две недели после заражения в течении 3-5 месяцев. IgG появляются гораздо позже и находятся в крови 8-10 лет даже после излечения.

Отрицательный анализ говорит о том, что в крови не выявлен ни один из типов антител. Но если заражение произошло менее, чем за две недели до исследования, результат будет не достоверным.

Важно! Необходимо пересдать анализ через какое-то время, потому что антитела вырабатываются в течение 14 дней.

Положительный анализ говорит о том, что в организме присутствуют либо оба типа антител, либо какой-то один. Обычно это означает, что в организме протекает хроническая форма болезни или начинается ее обострение. Бывает, что подобный результат проявляется, когда заболевание уже излечено, либо, когда организм лишь носит вирус. Бывает что результат анализа ложноположительный. Это может быть обусловлено некоторыми факторами.

Ложноположительный анализа на гепатит С. Причины

Из каждой сотни людей, сдающих кровь на гепатит С, 15 человек получают ложноположительный результат. Среди беременных эта цифра еще больше. Конечно получить подобный результат — значит получить большой стресс, поэтому к забору этого анализа нужно подойти со всей ответственностью.

К ложноположительному результату приводят следующие причины:

  • инфицирование другими болезнями;
  • аутоиммунные заболевания;
  • различные опухоли.

У беременных женщин ложноположительный результат может быть связан с увеличением цитокинов, изменением гормонально баланса и минерального состава крови, процессом гестации, нарушением метаболизма, простудой и гриппом. Еще на вероятность такого результата влияет срок беременности, чем он больше, тем выше вероятность ошибки.

Опасность этого заболевания заключается в его скрытности. Часто оно протекает без каких-либо симптомов или же его можно спутать с токсикозом. Необходимо выявить заболевание как можно раньше, чтобы оградить будущего малыша и других окружающих людей от заражения.

Также причиной ложноположительного результата может стать человеческий фактор, например, неопытность персонала, банальные ошибки в заполнении бумаг, случайные перестановки пробирок. Негативно сказывается влияние высоких температур на образцы.

Сейчас общепризнанными причинами, провоцирующими ложноположительные результаты анализов на гепатит С, считаются:

  • беременность;
  • инфекции;
  • перекрестные реакции;
  • грипп, ретровирусы;
  • недавно перенесенная альфа-интерфероновая терапия;
  • недавняя вакцинация;
  • прием иммунодепрессантов;
  • повышенное содержание билирубина;
  • такие болезни как: герпес, артрит, туберкулез, различные лихорадки, почечная недостаточность, рассеянный склероз, склеродермия, грыжа;
  • липемия и индивидуальные реакции иммунной системы.

Как не допустить ошибочного результата

Прежде всего, человек, которому предстоит сдать кровь на гепатит С, должен себя нормально чувствовать, у него не должно быть простудных и других воспалительных процессов, иначе результаты будут неверными.

  1. Нужно воздержаться от сдачи крови в первые две недели после выздоровления.
  2. Можно дополнительно сдать кровь на присутствие РНК и ДНК вируса. Но такие исследования проводятся только платно.
  3. Лучше всего будет сдать кровь в нескольких разных лабораториях, пользующихся авторитетом и имеющих положительные отзывы в интернете.
  4. Если у человека имеются хронические болезни и аллергия, он обязательно должен предупредить об этом лечащего врача. Также врач должен знать о приеме любых лекарств.
  5. Кровь нужно сдавать натощак. Перед забором анализа нужно избегать физических нагрузок.
  6. Следите, чтобы забор крови осуществлялся в стерильных условиях.
  7. За день до сдачи анализов нужно отказаться от соленой, копченой, жирной и острой пищи. Конечно же недопустимо употребление алкоголя.
  8. Несколько дней нужно воздержаться от курения.
  9. Две недели перед сдачей анализа не применять никаких лекарств.
  10. За день до сдачи анализа отказаться от желтых овощей и фруктов, содержащих каротин. Его повышенное содержание тоже может привести к недостоверным результатам.
  11. Накануне нельзя делать рентген, УЗИ, а также любые физиотерапевтические процедуры.
  12. Женщинам нельзя сдавать анализы во время критических дней.
  13. Перед сдачей нужно хорошо выспаться.
  14. Обязательно нужно сдать анализ повторно, чтобы не оставалось никаких сомнений.

Важно! При получении ложноположительного результата не стоит отчаиваться и паниковать. Необходимо дополнительное обследование, которое подтвердит или опровергнет данный диагноз.

К таким исследованиям относятся:

  • УЗИ печени;
  • биохимический анализ печени;
  • УЗИ диагностика брюшной полости;
  • общий анализ крови;
  • ПРЦ – выявляет наличие инфекции, ее концентрацию;
  • тест RIBA – специальный развернутый более точный тест, но и он бывает ложноположительным;
  • фибротест (делается уже на поздних стадиях).

Внимание! Даже если данный диагноз подтвердился, не нужно впадать в депрессию.

Сегодня гепатит С признан излечимой болезнью. Он излечим как на ранней стадии, так и в хронической форме, при условии жесткого соблюдения рекомендаций врача. В настоящее время в лечении гепатита С очень хорошо себя зарекомендовала противовирусная терапия, которую можно дополнить вспомогательными средствами, например, народными, или же применением гепатопротекторов. Вероятность полного излечения от этой болезни зависит от многих факторов, но в основном от генотипа вируса, находящегося в организме. Например, болезнь, вызванная вирусом II и III генотипа, излечима в 70% случаев.

Среди самых опасных вирусных заболеваний - гепатит С. Это особо тяжелая форма. Часто бывает ложноположительный анализ на гепатит С, потому что его трудно диагностировать. Он может мутировать, проходить без симптомов, часто обращается в перманентную форму. Найти в организме вирус могут случайно: при диагностировании другого недуга или при постановлении на учет беременных.

Заразиться можно при переливании крови или при использовании одного шприца много раз (чаще так заражаются наркоманы), в салоне красоты (ногтевой сервис), у стоматолога, при операции по пересадке органов. Источником есть больные хронической или острой формой заболевания. Кровь инфицированного человека заразна в течение долгого периода: от нескольких недель, до нескольких лет.


Бывает ли ложноположительный анализ?

При сдаче любых анализов возможны ошибки. Но бывает как ложноотрицательный, так и положительный ответ на гепатит С. Это случается из-за ошибок медицинского персонала или воздействия других факторов. Чтобы обнаружить, заразен ли человек или что повлияло на ложный результат, надо провериться всесторонне и сдать анализы на маркеры инфицирования HCV.

Стрессовое состояние во время диагностики может спровоцировать ложный положительный результат.

На первом этапе используют иммуноферментный метод (ИФА) - осуществляется для нахождения в венозной крови антител к вирусу (маркеры инфицирования HCV). Отрицательный его результат означает, что пациент не инфицирован. Положительный результат не всегда однозначен. Ошибка метода для человека - существенный стресс.

Обнаруженные маркеры могут являться реакцией организма как на пребывание вируса, так и на то, что организм уже вылечился или реакцией на совсем другой вирус. То есть дает сомнительный результат на гепатит С. Поэтому врачи не всегда доверяют ему и определяют добавочные исследования:

общий анализ крови;УЗИ печени;УЗИ органов брюшной полости;ПРЦ (полимеразная цепная реакция) - этот метод позволяет выяснить наличие инфекции, количество в организме, но когда концентрация вируса на антитела к гепатиту мала, то исход будет отрицательным (ошибочным);рекомбинантный иммуноблот эссей (тест RIBA) - специфичный развернутый тест на гепатит, который не только выявляет, но и идентифицирует антитела, что направлены против вируса гепатита С (более точный, но и он порой дает ложноположительный результат).

Проблемы со здоровьем, что могут повлиять на результат

Ложноположительный результат возможен во время беременности.

После проведенных исследований методом ИФА сомнительный анализ (с ошибками) могут получить до 15% пациентов, при том что для беременных он выше. Причины ложноположительного явления:

ошибочные атаки иммунной системы на ткани собственных органов, как на чужеродные (болезни аутоиммунного характера);опухоли (доброкачественные и злокачественные);онкологические заболевания;новообразования в организме;беременность;инфекции, которые проходят в тяжелой форме;сбои в работе иммунной системы;наличие гепарина в крови вследствие принятия некоторых препаратов;употребление иммуностимулирующих медикаментов;диагностика в инкубационный период на очень ранней фазе, когда иммунитет не отреагировал, потому что концентрация вируса мала;иммуносупрессивные пациенты (которые подавляют иммунитет);новорожденные с внутриутробными инфекциями (антитела, переданные от матери);высокий уровень криоглобулина в крови;острые болезни верхних дыхательных путей;аутоиммунный гепатит;нужно повременить с анализом, если прививались от гриппа или столбняка.Результат анализа будет ложноотрицательным в первые две недели инфицирования.

Инфицированность гепатитом С в данных случаях подтверждается только при положительном результате в следующих исследованиях. Ложноотрицательные результаты устанавливают при проведении тестирования раньше двухнедельного срока со дня заражения. За этот период маркеры не формируются. Поэтому пациенту стоит обращать внимание на изменения в своем организме и через некоторое время пересдать анализы.

Другие причины

Кроме проблем со здоровьем, причинами ложноположительного результата бывают:

ошибки лаборантов - малоопытность, случайные подмены пробирок, опечатки в результатах, неверная подготовка образца к анализу;неправильная транспортировка и несоблюдение температурных режимов хранения;начальные стадии болезни;низкое качество проведения исследований;загрязнения биоматериалов;воздействие высоких температур на образцы;возможен разный результат при использовании наборов для диагностики от разных производителей.

Причины ложноположительного результата анализа на гепатит С при беременности

Проявления симптомов гепатита у беременных можно принять за токсикоз.

Узнав о беременности, женщина обращается в женскую консультацию для постановки на учет. При этом ей предстоит не единожды сдавать целый список анализов. Один из них на гепатит С при беременности. При этом часто результат неблагоприятный. Не стоит сразу впадать в панику. При беременности нередко отображаются ложноположительные результаты.


Врачи с большим опытом назначают несколько исследований, прежде чем поставить диагноз, потому что в период беременности организм перестраивается и результат анализов может быть ошибочный. Причиной этому есть изменение в гормональном фоне, нарушения метаболизма, грипп, простуда, изменения в белках крови, начало вынашивания плода. Плазма крови беременных считается сложной, что может повысить недостоверность результата.

Отрицательный результат означает, что женщина не инфицирована и не является носителем антител или же они не успели выработаться при недавнем заражении. Поэтому этот анализ сдают несколько раз для достоверности результата. Опасность болезни в том, что она протекает бессимптомно и похожа на признаки токсикоза. Определив на ранней стадии заболевание, это позволит оградить еще не родившегося малыша, врачей, остальных пациенток от заражения и позволит подготовиться к возможным проблемам.

При положительном результате женщине нужно успокоиться и обо всем подумать. Опасность инфицирования плода невелика. Антитела пассивно могут передаться в процессе вынашивания ребенка. В случае нервного состояния у матери и плода может снизиться иммунитет. Это послужит увеличению вируса и в результате перейдет в хроническую или острую фазу гепатита С. Ребенок может родиться с анти-HCV в крови.

Как предупредить ложные плохие результаты?

Перед проведением лабораторных исследований на гепатит С специальных советов нет. По возможности лучше сдать анализ в нескольких лабораториях. Кровь надо сдавать при отсутствии гриппа и ОРВИ. Можно провести исследования на наличия в крови ДНК и РНК вируса гепатита С, их проводят только в платных клиниках. Также сообщить врачу о приеме лекарств и хронических болезнях, если такие имеются. Смотреть, чтобы забор крови делали стерильным инструментом.

Гепатит любого типа является серьезным заболеванием и может привести к печеночной недостаточности. Поэтому так важно знать и правильно оценивать результат обследований на это заболевание. В данной статье мы рассмотрим, какие сдают анализы и почему они бывают ложными.

Существует огромное количество маркеров и методов исследования, которые помогают выявить вид гепатита и активность процесса. Самостоятельно разобраться в таком сложно вопросе трудно. Чтобы решить какой анализ сдать, необходимо обратиться к инфекционисту, гастроэнтерологу или узкому специалисту – гепатологу.


Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Основными методами постановки диагноза являются ИФА и ПЦР.

Для первичного обследования назначают ИФА (иммуноферментный анализ). Он может подтвердить заражение гепатитом и определить наличие антител в крови. Материалом для диагностики является венозная кровь.

Выделяют такие антитела:

IgM – свидетельствуют об остром воспалительном процессе в печени. Определяются через 2 недели после инфицирования. Могут циркулировать в крови 5-6 месяцев; IgG – выявляются при хроническом гепатите. Могут быть обнаружены даже через десять лет после заражения, а также у переболевших людей.

Данные иммуноглобулины могут выявляться вместе или только IgM.

Следующим этапом является проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции). Она используется для окончательного подтверждения диагноза, а также является критерием эффективности лечения. Метод основан на выявлении ДНК вируса.

Что такое ложноположительный результат?

В некоторых случаях положительный результат обследования не говорит о заболевании гепатитом. Для подтверждения диагноза исследование повторяют 3-х кратно.

Чтобы исключить ложноположительный и ложноотрицательный результат, нужно соблюдать простые правила:

сдавать анализ в проверенной лаборатории; температура тела должна бать в норме; сообщить лаборанту и специалисту, который направил на обследование, о сопутствующих заболеваниях и приеме любых медикаментов; не заниматься спортом непосредственно перед сдачей крови; не курить за час до исследования; исключить прием алкогольных напитков.

При постановке на учет у гинеколога все женщины сдают анализ на гепатиты и ВИЧ. Интересно, что у беременных ложноположительный результат обнаруживают чаще. Это может быть связано с наличием резус-конфликта, повышением синтеза цитокинов и гормонов.

Причины неправильного результата

Ложноположительный анализ на гепатит С получают в редких случаях (10-15 %). Причин этого явления много, самые распространенные из них:

контакт иммунной системы с вирусом. На момент исследования вирионы могут быть разрушены, но антитела будут обнаруживаться еще некоторое время; реакция иммунитета на другую инфекцию (туберкулез, малярию, рассеянный склероз, склеродермию); аутоиммунные болезни печени и других органов (щитовидной железы, соединительной ткани);
наличие в организме новообразований; беременность, сопровождающаяся изменением гормонального фона и иммунной реактивности; неправильное проведение анализа в лаборатории; начальная стадия болезни, когда количество копий вируса менее 200 в мл; некачественные реактивы; случайная замена образца крови при взятии или неправильная маркировка пробирки; нарушение температурного режима при хранении крови; сдача анализа в период болезни (например, гриппа или ОРВИ) или после вакцинации от гриппа, гепатита, столбняка; прием иммунодепрессантов, Гепарина; идиопатические причины.

Ложноотрицательный тест определяют, если он проведен ранее двух недель со дня заражения. За этот период антитела не успевают выработаться.

Когда нужно сдавать анализ и как его уточнить?

недавно перенесенных операциях; переливании крови; нанесении татуировок; частом посещении маникюрных салонов; лечении у стоматолога; любых контактах с кровью; положительном результате на гепатит у близких родственников.

Определение гепатита С заключается не только в подтверждении наличия вируса. Кроме методов ИФА и ПЦР, проводят следующие обследования:

Биохимический анализ крови, во время которого определяется уровень свободного и связанного билирубина, АЛТ, АСТ, тимоловую пробу, общий белок, иммуноглобулины ɑ, ɣ, ɮ, фибриноген, ПТИ.
Общеклинические исследования: анализ крови и мочи. УЗИ печени и других органов брюшной полости. Рекомбинантный иммуноблоттинг. Биопсия печени. На вирусный гепатит В, D, вирус иммунодефицита человека. Эластометрия. Фибротест.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят оценку щитовидной железы – определяют уровень тиреоидных гормонов, наличие антител к пероксидазе, исключают болезни соединительной ткани (ревматоидный фактор, серомукоиды, С-реактивный белок).

Гепатит С излечим в 50 % случаев. Несмотря на опасность болезни, он в разы легче поддается лечению по сравнению с гепатитом В.

В комплекс лечебных мероприятий входит специфическая противовирусная терапия (с применением пегилированного интерферона, Рибавирина), применение гепатопротекторов, метаболических средств, санаторно-курортное лечение. Терапию можно проводить в домашних условиях.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Выделяют 11 генотипов вируса. От того какой из них вызвал болезнь, зависит длительность лечения. В среднем она составляет от 6 до 12 месяцев.

В заключение нужно сказать, что положительный результат не всегда является поводом для расстройства. Анализ обязательно повторяют в другой лаборатории, проводят дополнительные обследования. Так как болезнь длительное время протекает скрыто и не вызывает нарушения самочувствия, необходимо сдавать анализ на гепатит при наличии факторов риска. Будьте здоровы!

Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне…

И вы уже принимали токсичные препараты, у которых было куча побочек? Оно и понятно, ведь игнорирования болезни, может привести к тяжелым последствиям. Усталость, потеря веса, тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, ломота в теле и в суставах… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке?

Эффективное средство от Гепатита С существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила Гепатит С у себя Ольга Сергеева…

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru


  • Категория:

Анализ на выявление вируса гепатита является важнейшей составляющей диагностики заболевания. Ложноположительный анализ на гепатит В - довольно редкое явление, но его нельзя исключать.

Гепатит В - это серьезное воспалительное заболевание печени, вызванное вирусной инфекцией. На данный момент Всемирной организацией здравоохранения вирус признан проблемой мирового масштаба. Эта инфекция смертельно опасна, так как хроническое развитие заболевания приводит к циррозу печени и раку в 20–30% случаев. Поэтому очень важно периодически на обнаружение поверхностных тел гепатита В (HBsAg). В анализе определяют наличие , который считается одним из компонентов оболочки вируса и является его индикатором в крови.

Кому необходимо сдавать анализ

Заразиться этой инфекцией может каждый человек, но есть категории людей, которым необходимо проходить тест на гепатит. К ним относятся:

Важно, что симптомы заболевания очень схожи с признаками простуды или сезонных ОРВИ, поэтому в целях профилактики нужно проходить тест 1 раз в год. Но бывает так, что выходит сомнительный анализ на гепатит, то есть результат расшифровывается специалистом как неточный. В данном случае лучше пересдать кровь, и желательно в нескольких разных лабораториях, чтобы получить точный либо положительный, либо отрицательный результат.

Что влияет на ложноположительный результат

В медицинской практике существуют определенные нормы лабораторных исследований, на которые врач ориентируется при . Хотя бывают случаи, когда расшифровка указывает, что результат является ложноположительным или ложноотрицательным. В последнем случае это происходит, если биоматериал получен ранее, чем через 3–4 недели после возможного заражения, а также если болезнь протекает в пассивной форме и не наблюдается иммунный ответ или же у человека низкий уровень поверхностных тел гепатита В либо редкие субтипы вируса.

Получив ложноположительные результаты, человек испытывает сомнение: может ли быть гепатит при неверных результатах? Ответить можно и «да», и «нет», поскольку в данном случае обнаруживают маркер HBsAg, а сам вирус - нет. На искажение результатов могут повлиять различные факторы, начиная с неправильного забора биоматериала, заканчивая онкологическими заболеваниями.

Рассмотрим более подробно причины ложноположительного анализа:

  • наличие у обследуемого заболеваний аутоиммунного характера, в том числе аутоиммунный гепатит;
  • онкология различной степени;
  • серьезные инфекционные заболевания, в том числе дыхательных путей;
  • доброкачественные опухоли;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • большое количество в крови криоглобулина;
  • прием препаратов, стимулирующих иммунную систему;
  • беременность, поскольку в организме женщины происходят гормональные перестройки и возможно изменение микроэлементного состава в крови;
  • прививка от столбняка и гепатита.

Кроме того, причиной того, что результаты получены ложными, может послужить человеческий фактор, который проявляется в банальных случаях, таких как:

  • нарушение правил забора биологического материала;
  • ошибка работника лаборатории;
  • некомпетентность врача;
  • ошибочная замена пробы;
  • воздействие на биологический материал высокой температурой;
  • нарушение процесса подготовки крови.

Как снизить вероятность ошибки

В случае если получен ошибочный результат, рекомендовано пройти дополнительное обследование, например, сдать анализ методом ПЦР (полимерная цепная реакция). Этот метод позволяет обнаружить ДНК вируса и определить его количество в крови. Данное исследование отличается высокой диагностической чувствительностью. Нормой результата данного анализа на гепатит В является отсутствие или крайне низкое количество вирусемии.

Внимание! Все методы исследования нельзя использовать для самодиагностики, только квалифицированная диагностика позволит получить адекватное лечение.

Одним из возможных факторов, влияющих на искажение результатов, является неправильная подготовка самого человека перед сдачей крови. Чтоб анализы не были ложноположительными, необходимо строго придерживаться правил подготовки:

  • кровь для анализа сдается только натощак и желательно утром;
  • за 12 часов до сдачи биологического материала нельзя принимать алкоголь, курить, также нужно исключить физическую активность и прием пищи;
  • необходимо исключить прием лекарственных препаратов, а если это невозможно, то нужно проинформировать врача;
  • детям до 5 лет перед сдачей крови на исследование необходимо поить ребенка кипяченой водой каждые 30 минут, причем 1 порция в среднем должна быть 150 мл.

Вирус гепатита проявляется не сразу, его симптоматика заставляет себя ждать. Поэтому не стоит пренебрегать методами профилактики:

  • делать профилактические прививки;
  • предохраняться во время полового акта;
  • соблюдать личную гигиену;
  • не использовать многоразовые шприцы и другие медицинские инструменты без обработки.

Таким образом, анализ на гепатит В может быть ошибочным. Получив сомнительные либо ложноположительные, ложноотрицательные результаты, не стоит отчаиваться: в данном случае нужно пройти полный комплекс обследования организма. И всегда стоит помнить, что главное богатство человека - это его здоровье, которое нужно беречь.