Минус один: удаление молочного зуба у ребенка. Удаление молочных зубов у детей, показания и нюансы

Периодически родителям нужно решать вопрос об удалении молочных зубов у детей. Какие существуют для этого показания, цена за проведение процедуры, а также важные нюансы такой манипуляции мы опишем подробнее.

Выполнять лечение молочных зубов и заниматься диагностикой различных стоматологических заболеваний может только детский врач. Он же и будет настаивать на решении оставить или удалить пораженную единицу. В каждом случае нужно учитывать множество факторов «за» и «против».

Роль молочных зубов

Природа задумала наличие детских единиц и их смену на постоянные неслучайно. Благодаря таким простеньким зубам малыш может учиться перерабатывать твердую пищу, а их ограниченное количество легко умещается в небольшой детской челюсти. Кроме того, роль молочных единиц важна еще и для постепенного формирования нормального объема костной ткани, чтобы не было ее .

Каждый зубик в ряду помогает полноценно функционировать челюсти, перерабатывать пищу, сохранять артикуляцию и формировать правильный прикус. И хоть они к 12-13 годам жизни ребенка полностью выпадут и на их место станут постоянные, все же спешить с удалением не стоит.

Их лучше лечить или удалять?

Родители малышей задаются вопросом, можно ли удалять детский зубик, если он поражен кариесом или появился . Нужно понять, что раннее устранение единицы приводит к серьезным последствиям:

свободное пространство быстро заполнится присутствующими зубами, что повлечет за собой смещение всего ряда и нарушение прикуса;
значительно снизится нагрузка на костную ткань, что не даст ей развиваться и расти до нужных объемов, а это станет проблемой при прорезывании постоянных единиц и нехватке для них места;
отсутствие даже одного зубика приведет к неполноценному пережевыванию пищи, которое спровоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
также это может вызвать и психологический дискомфорт у ребенка, ведь над ним будут смеяться сверстники.

Поэтому стоматологи стараются всячески сберечь молочные зубы у детей, пока они не выпадут в силу естественных причин и лечат каждую единицу всеми доступными способами.

Показания и противопоказания

Есть определенные ситуации, когда специалист рекомендует удалить пораженную единицу:

, когда коронки уже почти не осталось, и ее невозможно запломбировать;
при уже начавшемся прорезывании постоянного зуба, если предыдущий еще не выпал и мешает естественному процессу;
наличие ;
поражение нерва, что приводит к , и распространению инфекции в окружающие ткани;
слишком позднее рассасывание корня молочного зуба, что не дает прорезаться следующему;
наличие или флегмоны;
когда острый разрушенный край травмирует мягкие ткани.

Но даже в таких ситуациях врач должен тщательно осмотреть ротовую полость и решить, нет ли каких-либо противопоказаний для удаления молочного зуба. Так, категорически запрещено проводить подобную процедуру в следующих случаях:

Каждая ситуация рассматривается индивидуально и решение принимается после взвешивания пользы и вреда для организма ребенка.

Особенности удаления молочных зубов у детей

Проводить подобную процедуру может только опытный врач, который знает все нюансы строения именно детских единиц:

альвеолярные стенки очень тонкие;
корни таких зубов могут расходиться под необычными углами;
шейка слабая, невыраженная.

Поэтому сложность удаления молочных единиц требует особых навыков и знаний. Делают это с помощью специальных щипцов со слабой фиксацией. Благодаря этому минимизируются риски повреждения стенок. Техника выполнения:

Инструментом охватывают коронку зуба.
Делают минимальный натиск.
Производят так званый вывих, по-научному люксацию.
Осторожно одним движением выводят единицу из лунки.
Дополнительно осматривают мягкие ткани, не осталось ли там корня или его элементов.
Накладывают тампон на место, из которого изъяли зуб для остановки кровотечения.

Обезболивание

Родителей может беспокоить еще один вопрос – больно ли ребенку во время процедуры и делают ли при этом анестезию? Если молочный зуб уже частично расшатался самостоятельно и его корни почти рассосались, тогда не требуется никаких серьезных препаратов для обезболивания, потому что процедура пройдет легко и просто.

В случае если пока еще не растет постоянный зуб, а молочный требуется удалить из-за какой-то проблемы, то подобная манипуляция окажется болезненной. Поэтому врач применяет местную анестезию современными препаратами, которые практически не вызывают побочных эффектов. Но изначально обязательно проводят пробы на аллергию.

Общий наркоз при удалении молочного зуба применяют в крайне редких случаях. Обычно это слишком маленький возраст ребенка, когда с ним невозможно наладить контакт, или же панический страх перед стоматологическим креслом.

Полоскание рта после процедуры

Мало совершить удаление молочного зуба правильно, следует еще тщательно ухаживать за открывшейся лункой в первые дни. Врачи рекомендуют следующее:

два часа после процедуры ребенку нельзя ничего есть и даже пить;
полоскания совершать на протяжении двух-трех дней с использованием настоев ромашки или шалфея;
антисептические средства из аптеки, например, «Ротокан», помогут быстрее заживить ранку и очистить ее от микробов;
родители должны следить за тем, чтобы ребенок не трогал десну руками или острыми предметами.

Такие простые правила призваны уберечь открывшуюся полость от инфицирования. Но если вы заметили любые признаки начинающегося воспаления – повышение температуры тела, кровотечение, появился , то следует тут же обратиться к врачу.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если удалить молочный зуб слишком рано, пока еще не начал расти постоянный, то это может привести к атрофии костной ткани, ее уменьшению и ослаблению. За счет этого произойдет смещение ряда, нарушение прикуса, а будущий зуб вырастет не в положенном месте. Для того чтобы заменить удаленные единицы на некоторое время устанавливают ребенку пластиковые протезы.

В случае неграмотных действий врача могут появиться такие проблемы, как повреждение стенок соседнего зуба, интенсивное развитие кариеса, воспаление оставшегося нерва, нарушение кровоснабжения.

Как мы уже упоминали, отсутствие зубов у детей приведет к проблемам с артикуляцией, осложнится общение между сверстниками, а также есть риск развития хронического заболевания желудочно-кишечного тракта из-за недостаточной обработки пищи во рту.

Видео: удаление молочных зубов.

Может ли быть температура после удаления молочного зуба?

В зависимости от сложности проведенной операции, организма ребенка, его чувствительности, а также других факторов, проявляются и разные побочные эффекты. Так, из-за перенесенного стресса у ребенка в первые часы после процедуры может подняться температура.

Но если она держится несколько дней или сопровождается любыми другими симптомами, то обязательно обратитесь к врачу, так как это свидетельствует о появившемся воспалении.

Когда можно обойтись без помощи стоматолога?

Узнав, сколько стоит процедура удаления молочного зуба, не все родители желают платить за это. И даже какова бы ни была цена, считают, что способны самостоятельно справиться с подобной манипуляцией.

Конечно, если он стал шататься и готов к естественной смене на постоянный, то удалить молочный зуб в домашних условиях без стоматологических приспособлений вполне допустимо. Только делать это нужно чистыми руками, а открывшуюся ранку закрыть ватой, пока не остановится кровотечение.

Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.

В норме молочные зубы у ребенка выпадают самостоятельно, но иногда показано удаление в кабинете стоматолога (подробнее в статье: )

Когда требуется удалить молочный зуб?

Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:

травмы в виде трещин и сколов;
ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
необратимое разрушение в результате кариеса (см. также: );
воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
образование кист на зубном корне;
случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
развитие свища на десне;
показания врача-ортодонта.

Удаление молочного зуба необходимо, если тот мешает росту постоянного

Противопоказания к процедуре

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:

воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
болезни, спровоцированные инфекциями;
расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.

При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.

В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?

Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.

Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.

Если имеются припухлости либо десна значительно покраснела, самостоятельно вырывать зуб не стоит, лучше показать малыша врачу.

Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.

Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?

Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:

На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.

После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.

Будет ли ребенку больно?

При удалении молочного зуба ребенок не будет чувствовать боли, поскольку стоматолог сделает анестезию

Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.

Правила ухода за лункой после удаления

После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.

Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.

Малышу нужно помогать чистить зубки, используя при этом зубную щетку с мягкой щетиной. При кровотечении из ранки либо возникновении очагов воспалений на месте удаленного зуба следует показать ребенка специалисту.

Возможные последствия после удаления молочных зубов

Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:

травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
повреждение соседних зубов, нерва;
вывих нижней челюсти;
нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
обильное кровотечение;
вдавливание зуба в мягкие ткани.

Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:

Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.

Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта

Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.

Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.

Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.

Удаление зуба у ребенка всегда проходит сложно – причем как , которые волнуются за состояние своего крохи, так и для самого малыша, который наверняка опасается походов к стоматологу. Но порой проведение операции жизненно необходимо, ведь больной зуб может привести к заражению остальных в ряду, а воспаленный молочный может стать проблемой для формирования на его месте постоянного коренного.

Удаление молочных зубов

UltraSmile . ru собрал 8 полезных советов, рекомендованных стоматологами, которые помогут справиться и родителям, и малышу с такой неприятной процедурой, как удаление зуба.

У некоторых малышей зубы не приходится удалять в условиях стоматологий. Молочные довольно часто выпадают и без посторонней помощи. И часто, чтобы как-то утешить ребенка, родители придумывают зубных фей, которые в обмен на зубик дают денежку. Например, согласно проведенному в США опросу выяснилось, что расценки там за 1 зуб составляют порядка 13 долларов, хотя еще 5 лет назад цена не превышала 5 долларов. Итог экономики страны привел к тому, что американские дети в общей сложности выручили 225 миллионов долларов за свои потери.

Что делать после удаления зуба у ребенка

После удаления зуба на десне образуется небольшой комочек – кровяной сгусток. И главная задача – сохранить его, ведь именно сгусток обеспечивает восстановление поврежденных тканей. Поэтому большинство послеоперационных рекомендаций сводятся именно к соблюдению мер предосторожности по сохранению кровяного сгустка для быстрого и успешного заживления лунки.

И одна из самых последних рекомендаций, но отнюдь не по значимости – это необходимость протезирования удаленного зуба. Даже если речь идет о молочном. Слишком самых первых зубов приводит к тому, что все соседние в ряду начинают смещаться в сторону пустого пространства – это чревато сильнейшим нарушением прикуса, проблемами со здоровьем, комплексами во взрослом возрасте. Ведь нарушение молочного прикуса оказывает самое прямое воздействие на формирование постоянного. Поэтому даже молочный зуб нужно восстанавливать.

Как понять, что удаление зуба у ребенка прошло успешно

Акцентируем внимание на том, что нужно уже с малых лет приучать малыша к посещению стоматолога, делать это необходимо по мере формирования молочного прикуса, т.е. начиная с 2-х лет. Периодичность – 3-4 раза в год. Так удастся избежать многих проблем, связанных с заболеваниями зубов или купировать их на ранней стадии развития. Если же зуб приходится удалять по не связанным с болезнями причинам (сверхкомплектные зубы, раннее прорезывание постоянных), то ребенок не будет впадать в панику от похода к врачу – для него это будет вполне естественным явлением.

После удаления зуба вас не должны пугать такие симптомы, как незначительный отек и посинение десны (проходит максимум через сутки), болезненность, онемение челюсти и нижней части лица, небольшое кровотечение, боль при открывании челюстей. Все это – нормальные послеоперационные последствия, которые нужно просто перетерпеть. Одни из них пройдут самостоятельно через пару дней, другие – максимум через неделю.

Как понять, что что-то пошло не так…

При наличии одного из симптомов, перечисленных ниже, нужно немедленно обращаться к врачу. Вероятно, удаление зуба прошло не так гладко, как хотелось, началось воспаление и требуется оперативное лечение.

боль, которая усиливается на 2-3 сутки после удаления зуба у ребенка, при этом ее интенсивность не уменьшается после приема обезболивающих препаратов,
повышенная температура тела (от 38 градусов и выше), общая слабость, озноб,
постоянное кровотечение, которое в течение суток не прекращается и усиливается,
онемение челюсти, которое длится более чем 2 дня после операции,
усиление отека десны, щеки, сложности при глотании пищи.

Фото: повышенная температура тела у ребенка

Обратиться к врачу также стоит в случае, если будет поврежден кровяной сгусток, образовавшийся на ранке – стоматолог назначит специальные компрессы. При этом ребенок будет жаловаться на неприятный привкус и запах изо рта, стянутость десны, неприятные и даже болезненные ощущения.

Представленные практические рекомендации основаны на многолетнем опыте, поэтому их соблюдение поможет пережить сложный период после удаления зуба. Внимательно следите за состоянием малыша и ни в коем случае не игнорируйте ухудшение состояния – лучше обратиться к врачу и удостовериться, что все в порядке, чем пропустить сигнал начала воспалительного процесса.

Видео удаления зуба ребенку у стоматолога

1 Согласно официальным данным опроса, размещенного в журнале Delta Dental.

Консультирующий специалист

Специализация:
Стаж: 2019 лет

Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается с 6-7 лет. Однако, когда временный зуб сильно разрушен и его нельзя восстановить, назначается преждевременное удаление. Такая процедура имеет ряд особенностей, поэтому проводится исключительно специалистом.

Когда требуется удаление молочных зубов?

Основные показания к удалению временных молочных резцов и моляров:

зубная коронка сильно разрушена из-за запущенного кариеса;
молочный зуб шатается, но не выпадает, препятствуя росту постоянного;
запущенный пульпит или периодонтит ;
перелом зубной коронки вследствие механической травмы;
образование гранулемы, кисты или гнойного свища;
наличие сверхкомплектных (избыточных по количеству) зубов.

Удаление молочных зубов противопоказано при гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваниях ротовой полости, поскольку повышается риск заражения лунки. Также не стоит проводить удаление в период ОРВИ, ангины и иных инфекционных болезней, когда иммунитет ребенка ослаблен.

Если же врач диагностирует начальную форму пульпита, тогда достаточно будет провести удаление зубного нерва , сохранив при этом коронку.

Техника удаления молочных зубов

Молочные зубы следует извлекать с особой осторожностью, ведь резкое движение или сильное надавливание может привести к травмированию зачатков постоянного зубного ряда.

Этапы удаления молочных зубов:

стоматолог накладывает специальные детские щипцы на коронковую часть;
щипцы продвигают за экватор коронки и фиксируют без чрезмерного давления;
затем проводится люксация, то есть вывихивание и выведение зуба из полости рта.

Щечки щипцов нельзя проталкивать слишком глубоко, а их фиксация должна быть более слабой, чем при экстракции коренных зубов. Люксация коронки проводится с минимальной амплитудой раскачивания, чтобы не раздавить тонкие и слабые стенки молочного зуба.

По окончанию процедуры врач обязательно проверяет, все ли корни были полностью ликвидированы. Затем лунку накрывают тампоном во избежание кровотечения.

Анестезия при удалении молочных зубов у детей

Больно ли удалять временные зубы? Сегодня эта процедура проходит абсолютно безболезненно благодаря использованию местных анестетиков. Если зубные корни практически полностью рассосались (это видно на рентгеновском снимке), тогда достаточно применить аппликационную анестезию (обезболивающий гель или спрей).

Если до резорбции корней еще далеко, применяется инфильтрационная анестезия , для этого врач делает 2 укола в десну - на внешней (вестибулярной) поверхности, а также со стороны неба. В качестве обезболивающего препарата используются аналоги лидокаина, которые хорошо переносятся детским организмом.

Что делать после удаления молочного зуба?

В течение 2-х часов после процедуры нельзя давать ребенку какую-либо еду или напитки. Если частички пищи попадут в лунку, это может вызвать воспалительный процесс и кровотечение.

Повышение температуры после удаления зуба, отек, покраснение десны и неприятный запах изо рта указывают на развитие альвеолита (воспаление альвеолы). Такое осложнение развивается, когда фрагмент корня или коронки остался в лунке. Другая причина - нарушение целостности кровяного сгустка, служащего защитным барьером от попадания микробов и вирусов в альвеолу.

При первых симптомах альвеолита следует незамедлительно отвести ребенка к детскому стоматологу.

Последствия раннего удаления молочного зуба

Молочные зубы играют важную роль в формировании зубного прикуса, поэтому их удаляют только в крайнем случае. Если временный зуб был извлечен за 12 месяцев до начала физиологической смены зубного ряда (или ранее), возможны следующие последствия:

нарушение роста челюсти;
проблемы с дикцией;
ухудшение жевательной функции;
смещение соседних коронок и нарушение формы зубной дуги.

Поэтому не забудьте проконсультироваться с ортодонтом. Возможно вашему ребенку понадобится специальная пластинка для профилактики неправильного прикуса.

С выбором специалиста поможет наш сайт. Здесь представлены лучшие детские стоматологи, принимающие в разных районах города.

Удаление зубов у детей является большим испытанием и для них самих, и для их родителей. Дети очень восприимчивы ко всем медицинским процедурам, часто боятся уколов, со страхом смотрят на стоматологические инструменты. Но иногда такая процедура бывает необходима. Рассмотрим, почему возникает необходимость в удалении зуба, как подготовить к нему малыша, и что делать после того, как ребенку удалили зуб.

Показания к удалению зубов у детей

Молочные зубы

Существует мнение, что молочные зубы можно не лечить и не удалять, так как они со временем выпадут самостоятельно. Но это совсем не так.

Врачи отмечают определенные показания для удаления молочных зубов:

Высокая подвижность зуба . В случае если зуб шатается, но никак не выпадает сам, малыш может чувствовать большой дискомфорт и даже боль. Иногда при этом ему сложно говорить, он не может кушать. В такой ситуации удаление зуба решит все эти проблемы и предупредит развитие воспаления десен.
Кариес в тяжелой форме . При сильном поражении кариесом молочного зуба существует большой риск развития дефектов и заболеваний постоянного зуба.
Разрушение корня молочного зуба . Зачаток постоянного зуба находится под корнем молочного зуба. Если при разрушении корня молочного зуба инфекция проникнет в зачаток постоянного, зуб может появиться больным, дефектным, иногда может и погибнуть.
Травма молочного зуба . Сломанный зуб способен повредить десну ребенка, вызвать ее воспаление. Кроме того, такой зуб более подвержен развитию кариеса.
Задержка выпадения молочного зуба . Молочный зуб, который не выпадает, может мешать правильному прорезыванию постоянного зуба, формированию челюсти.
Воспалительные процессы в ротовой полости . Иногда удаление необходимо при развитии периодонтита (воспаление корневой оболочки зуба и околокорневых тканей), флегмоны (острое гнойное воспаление тканей) и некоторых других заболеваний.

Постоянные зубы

Показаниями к удалению постоянных зубов у детей бывают следующие состояния:

Перелом зуба или его корня . При продольном переломе зуба его практически невозможно восстановить. В результате осколочного перелома зуба существует большой риск повреждения десны и развития в ней воспалительного процесса. Поэтому удаление зуба в таких ситуациях остается единственно правильным решением.
Тяжелая форма кариеса . В случае запущенного кариеса становится невозможным лечение зуба и врачу приходится его удалять.
Большая подвижность зуба при таком заболевании, как пародонтит (воспаление тканей десны, которые окружают и удерживают зуб). Спасти зуб при подобной патологии в большинстве случаев невозможно.
Скученность зубов . Если врач-ортодонт решает, что для выпрямления зубов необходимо удаление одного из них, проводится эта процедура.

Подготовка к удалению зуба

Родители должны постараться психологически подготовить ребенка к удалению зуба, настроить его на то, что все пройдет быстро и легко. Не стоит обсуждать при ребенке причины необходимости удаления и диагноз. Врач должен проводить все манипуляции с инструментами вне поля зрения малыша, чтобы не вызывать у него излишнего нервного напряжения.

Виды анестезии

При удалении зубов у детей врачи применяют три вида обезболивания.

Наиболее часто используется инъекционная анестезия . Она представляет собой укол в десну ребенка, после чего наступает онемение места манипуляции.
Также достаточно часто применяется аппликационная анестезия . Она состоит в обрабатывании десны специальным аппликационным анестетиком в форме спрея или геля. Обычно такое средство имеет вкус фруктов и впитывается через слизистую десны. Аппликационную анестезию используют в случае, когда предстоит удалить сильно расшатанный молочный зуб. Также применяют такой метод для местного обезболивания десны перед проведением укола в нее.
В некоторых случаях у маленьких деток (в возрасте 1,5-2,5 лет) применяют общий наркоз . Кроме того показаниями для общего наркоза являются психические и нервные болезни малыша, тяжелые воспалительные процессы, при которых будет недостаточным использование местной анестезии.

После удаления зуба ребенку дают прикусить стерильный марлевый пакет для остановки кровотечения. Марлевый пакет меняется каждые 15-30 минут до момента появления кровяного сгустка.

Обычно после удаления молочного зуба не возникает большого кровотечения. Повышенная кровоточивость может наблюдаться после того, как вырван постоянный зуб.

После того, как зуб удален, в пустой лунке формируется сгусток крови. Полноценный кровяной сгусток необходим для успешного и безболезненного заживления лунки. В случае, когда сгусток крови смещается, кость подвергается воздействию воздуха, что приводит к болезненным осложнениям, так называемой «сухой лунке». Кроме того, иногда осложнением удаления зуба может быть альвеолит – воспаление в тканях лунки зуба. После удаления молочного зуба возникновение таких осложнений бывает очень редко. Подобные патологические состояния чаще встречаются после удаления постоянных зубов.

Для успешного заживления лунки зуба необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

Нельзя принимать пищу до времени окончания действия анестезии.
На протяжении первых трех суток после удаления зуба не разрешается полоскать ротовую полость, не стоит даже сплевывать, чтобы не спровоцировать смещение сгустка крови в лунке зуба.
В первые трое суток нельзя давать ребенку горячую пищу, кисломолочные продукты.
Запрещено применять компрессы и прогревать область удаленного зуба.

Врачи обращают внимание, что после удаления зуба могут возникнуть состояния, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К таким состояниям относятся.