Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Когда мне было 12 лет, умерла наша собака – кавказская овчарка Аза. Она была на год старше меня. Ее усыпили, потому что она мучилась от сильных болей. Я помню, как будто это было недавно – я делаю уроки, лежа на полу рядом с ней, иногда глажу и говорю с ней, когда она опять начинает скулить, даю ей таблетки, снова и снова, но они не помогают… Опухоль мы заметили, когда Азе было лет 9. Мы тут же отвели Азу в ветлечебницу, но там нам не помогли. Опухоль выросла и дала метастазы.

Сейчас есть возможность помогать таким животным. Необходимо, чтобы владельцы собак это знали. Проблема в плохой осведомленности и владельцев, и ветеринарных врачей о современных взглядах на диагностику и лечение онкологических заболеваний. Поэтому велико число запущенных случаев, когда на самом деле тяжело что-либо сделать. Тяжело и для врача, и для животного, потому что чем выше стадия болезни, тем агрессивнее лечение и хуже прогноз.

Любой ветеринарный врач в институте изучал, чем злокачественная опухоль отличается от доброкачественной, это-то ему и мешает, когда он сталкивается с опухолью молочной железы. Беру первый попавшийся учебник и читаю: «Доброкачественные опухоли имеют капсулу, при росте не инфильтрируют ткани, не дают метастазы, рецидивы, не изъязвляются, не вызывают общей реакции организма и истощения» (Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии, 1988г). И вот, собака с единичным опухолевым узлом диаметром, например 3 см в одной молочной железе, существует давно, растет медленно, вроде как не спаяна с окружающими тканями, собака прекрасно себя чувствует. Какой диагноз поставит доктор? Доброкачественная опухоль молочной железы. Он же хорошо помнит, что написано в учебнике. Можно не волноваться. А после очередной течки опухоль увеличивается в несколько раз, воспаляется, изъязвляется, увеличиваются регионарные лимфоузлы, собака много пьет, худеет. За пару месяцев безобидная опухоль превратилась в злокачественную? В чем же дело? И что делать? Доктор говорит, что злокачественную опухоль оперировать опасно, потому что могут «пойти метастазы».

Или такой вариант: собака с единичным опухолевым узлом диаметром 5 см в одной молочной железе, существует давно, растет медленно, вроде как не спаяна с окружающими тканями, собака прекрасно себя чувствует. Доктор ставит диагноз доброкачественная опухоль молочной железы и удаляет опухоль. Иногда еще заодно и матку с яичниками удаляют, но об этом отдельно. Через пару месяцев с собакой происходит что-то непонятное – она худеет, ей плохо, потом непонятный кашель, боли, хромота или даже паралич, да еще в области операционного шва опять что-то растет и ничто не помогает, собака погибает.. Что это – рецидив? Метастазирование? Но опухоль же была доброкачественная? Подобный случай можно подробно изучить на примере статьи Елены Дубровиной «Клинический случай: Аденома поджелудочной железы у собаки». Там в самом начале подробнейшей истории болезни сказано, что недавно собаке была удалена опухоль «крайней» (??) молочной железы, и именно с этого все и началось. Почитайте, там описана типичная клиническая картина генерализации опухолевого процесса после нерадикального удаления опухоли.

А дело в том, что поведение опухоли зависит не от ее внешних признаков, а от того, из каких клеток она состоит. А как увидеть клетки? Под микроскопом. Причем смотреть в микроскоп должен специалист, видевший сотни, а лучше тысячи препаратов.

Про мастопатию и мастит у собак

Особенно запущенные случаи встречаются у животных, которых долгое время лечили от «мастопатии» и «мастита». Почему им вовремя не ставят диагноз — не понятно. Ведь у таких животных следует проявлять особую онкологическую настороженность. Также как и у животных, для которых ложная щенность и псевдолактация – обычное дело. Мастопатия на ощупь напоминает «мешочек с дробью»; мастит — это воспаление молочных желез. При обнаружении увеличивающихся узелков, «шишек», уплотнений, изъязвлений в области молочных желез в первую очередь нужно думать о новообразовании.

Небольшие узелки редко обнаруживаются владельцами, особенно у больших собак с густой шерстью, только самые внимательные их находят. И не обязательно опухолевые узлы находятся в непосредственной близости от соска или под ним, могут и между ними. Молочные железы у собак — это не несколько отдельных железок с сосками, а как бы две широкие непрерывные ленты. У шерстистых собак нередко опухоль замечают, только когда она изъязвляется. Выглядит это как гнойная рана. И собаке ставят диагноз «гнойный мастит».

Если ваша собака самка, если ей 7-8 (или больше) лет и вы обнаружили у нее растущее округлое или бугристое уплотнение в области молочных желез, или, как некоторые описывают, «на животе», почти наверняка это опухоль молочной железы. Большинство опухолей молочных желез у собак – это рак. Самый настоящий рак, какой бывает и у людей тоже, но есть и существенные отличия. И лечение в принципе такое же, как у людей – хирургическое удаление, химиотерапия, облучение. Иногда владельцы, узнав диагноз своей собачки, отказываются от лечения потому, что сравнивают тяжесть этой болезни с таковой у женщин. Это неправильно. У людей рак молочной железы гораздо злокачественнее, «злее». По данным B. Kitchel три четверти случаев опухолей молочных желез у собак не опасны и вылечиваются хирургически. Но это там, где живет B. Kitchel, а у нас положение вещей наверняка хуже из-за неосведомленности владельцев и ветеринарных врачей.

Итак, если у вашей собаки обнаружили опухоль молочной железы, вы должны знать следующее. Прежде всего, доктор должен определить стадию процесса.

Стадия зависит от:
1.Размера самого большого опухолевого узла, количество узлов не имеет значения. У собаки может быть одна опухоль диаметром 1 см, а может быть десять опухолей диаметром 1 см, на стадию и прогноз это не влияет. 2.Состояние регионарных лимфоузлов. Регионарными для молочной железы являются подмышечные и паховые лимфоузлы. Обследовать их можно пальпацией (ощупыванием). Если в них что-то пальпируется, считается, что произошло метастазирование в лимфоузлы, стадия повышается. Иногда метастазирование в лимфоузлы произошло, а прощупать это невозможно. Как быть в этом случае? Читайте дальше. 3.Наличие отдаленных метастазов. При опухолях молочных желез отдаленные метастазы в подавляющем большинстве случаев возникают в легких. Как это можно определить? Сделать снимок легких. И не такой, где даже сердца не видно, а хороший. Метастазируют не только большие опухоли, маленькие тоже. Опять же все зависит от того, из каких клеток состоит опухоль. Гораздо реже могут быть метастазы в печени — это смотрят на УЗИ. Надо сказать, что всякая пальпация печени – полная ерунда, существует только для того, чтобы произвести впечатление на владельцев. Весьма редко y собак бывают метастазы опухоли молочной железы в костях, при этом, обычно, бывает хромота или неврологические расстройства. Если таких симптомов нет, то метастазы в костях обычно не ищут. Метастазы в других органах являются казуистикой, то есть бывают очень редко.

Таким образом, если вы вызвали домой доктора, он посмотрел только на опухоль и тут же поставил какой-то диагноз и говорит о прогнозах, каких-то методах лечения, можете его не слушать. Он понятия не имеет о стадии опухолевого процесса, и поэтому не может знать как лечить вашу собаку. Я говорю не в том смысле, что он плохо учился в институте и ничего не знает и хочет угробить вашу любимицу, а в том, что у него недостаточно данных для того, чтобы поставить точный диагноз, а значит и рассуждать о вероятных методах лечения. Он должен назначить дополнительные исследования, чтобы определить стадию.

Почему важно знать стадию? Потому что от этого зависит лечение и прогноз. I и II стадии лечат хирургически и не требуется дополнительных методов (химиотерапии, облучения). При этих стадиях лимфоузлы не затронуты опухолевым процессом. То есть, если при обследовании у собаки лимфоузлы не изменены и нет метастазов в легкие, ставят I или II (в зависимости от размера самого большого опухолевого узла) стадию и собаку можно оперировать. Но я уже выше писала, что не всегда можно наощупь определить, есть ли опухолевые клетки в лимфоузлах или нет. Вот почему существуют определенные правила для операций при опухолях молочных желез. Одно из этих правил – обязательно удаляют и регионарные лимфоузлы тоже. После операции удаленную опухоль и лимфоузлы отправляют на гистологическое исследование. Гистологическое исследование подразумевает, что удаленный материал особым образом обработают, сделают срезы и посмотрят под микроскопом, из каких клеток состоит опухоль и есть ли опухолевые клетки в лимфоузлах. Опять же, нужен опытный специалист. И если в лимфоузлах эти клетки есть, то дело плохо. Это будет третья стадия, а при ней после операции нужна химиотерапия, так как считают, что раз опухолевые клетки распространились в лимфоузлы, то нет никакой гарантии, что они не распространились и дальше. А в этом случае, чтобы продлить жизнь животному, нужна химиотерапия. То есть стадия обязательно требует уточнения и после операции.

Опухоль может быть маленькая, но уже метастазировать в лимфоузлы и тогда стадия будет тоже III и понадобится химиотерапия. К IV стадии относятся опухоли любого размера, метастазировавшие в легкие. При этих стадиях только хирургическое лечение не поможет, а может даже навредить. Вот почему такие разноречивые данные об успешности лечения опухолей молочных желез у собак. О распространенности процесса ничего не известно, а лечат хирургически. Если через 2 месяца после операции собака погибает от метастазов, то это значит, что во время предоперационного обследования их просто не обнаружили, и такую собаку вообще не следовало оперировать или операцию сделали нерадикально. Вот откуда миф о том, что лечить рак молочных желез бесполезно и лучше собаку усыпить, «когда она начнет страдать».

О радикальности операции

Еще о правилах, которые обязательно должны соблюдаться при операциях по поводу опухолей молочных желез. Метастазирование идет по лимфатическим сосудам, поэтому нужно учитывать особенности лимфооттока из молчных желез. Из первых трех желез (считают от головы) лимфоотток (а потому и метастазирование) происходит в подмышечные лимфоузлы, а из последних трех – в паховые. Деление первая, вторая, третья и т.д условно, молчные железы – две непрерывные ленты. Таким образом, лимфоотток из третьей молочной железы смешанный, опухолевые клетки имеют возможность распространяться «и вперед, и назад».

Например, опухоль находится в четвертой и пятой (у большинства собак это соответственно предпоследняя и последняя) молочной железе. Необходимо удалить три последние молочные железы вместе с паховыми лимфоузлами. Если удалить только опухоль, где гарантия, что опухолевые клетки уже не распространились в соседние ткани молочной железы и в лимфоузлы? Такую операцию нельзя считать радикальной. Если опухоль находится в первой или второй молочной железе, удаляют первые три железы вместе с подмышечными лимфоузлами. А если опухоль в третьей железе – необходимо удалить всю гряду молочных желез с паховыми и подмышечными железами.

Вы можете привести мне в пример соседскую собаку Дину, которой не делали никаких там обследований и снимков, а просто удалили опухоль, и она до сих пор жива. Что ж, бывает. Я рада за Дину. Это как лотерея, можно и выиграть. Но тех, которые не выиграли, уже нет.

Мастэктомия операция не ерундовая и требует помимо определенных знаний и навыков хирурга, еще и адекватного анестезиологического пособия и послеоперационной реабилитации. Поскольку заболеванию подвержены немолодые животные, у которых могут быть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов, чтобы не получить их обострения, необходимо предоперационное обследование и при необходимости специальная подготовка к операции. Все это не просто. И мало знать об этом теоретически. Нужен опыт. И нет ничего удивительного, что ваш любимый ветеринар Иван Иванович Иванов, который так виртуозно купирует ушки, делает кесарево и мастерски лечит все что угодно, разведет руками, обнаружив опухоль молочной железы. Пусть он лучше ими разведет, чем что-то сделает на авось. «Не навреди» — это и к ветврачам относится. Больно смотреть на животных с рецидивами, с которыми обращаются после нерадикального удаления опухоли. И это в Москве, где полно клиник, способных оказать квалифицированную помощь.

По поводу удаления матки и яичников

Часто приходится слышать, что бесполезно удалять опухоль молочной железы без одномоментной стерилизации животного. А то, что опухоли возникают и у стерилизованных животных, как объяснить? Снижает риск возникновения опухолей молочных желез только стерилизация до первой течки. Значительно снижает риск, но не исключает возможности заболевания. Только небольшая часть опухолей гормонозависима. Такие исследования проводили и они показали, что только небольшая часть опухолей содержит рецепторы к гормонам. То есть, удалили опухоль, стерилизовали, а опухоли в оставшихся молочных железах все равно появляются. Зачем тогда стерилизовали? А еще бывает, стерилизуют, а опухоль оставляют. Так вот — она никуда не денется, и даже расти не перестанет. Стерилизация – полостная операция, вместе с удалением опухоли молочной железы – тяжелое вмешательство, тем более для пожилого животного. А если опухоль удалили нерадикально и не обнаружили метастазы, никакая стерилизация не спасет от генерализации процесса. Кстати, опухоли молочных желез встречаются и у самцов.

Как ни странно, иногда встречаются люди, которые вообще не знают, что такое рак. Я не имею в виду какие-то специфические знания, а просто понятия – онкология, рак, химиотерапия им незнакомы. Не знают, что лекарства от рака еще не придумали. Взрослые, образованные люди, живущие не в глухой деревне, а в цивилизованном обществе и требуют стопроцентной гарантии при лечении онкологического заболевания. Почему нельзя гарантировать полное выздоровление при даже небольшой опухоли молочной железы? Посудите сами. Пусть у собаки малюсенькая опухоль молочной железы без метастазов в лимфоузлы и легкие, сделана операция по всем правилам, проведено гистологическое исследование удаленной опухоли и лимфоузлов, диагноз – тубулярный рак молочной железы, I стадия. Примерно с 95% вероятностью можно сказать, что такая собака доживет спокойно и счастливо до глубокой старости и не вспомнит, что у нее был когда-то рак. Но остаются 5% неблагоприятных исходов, и нет гарантии, что именно вашей собаке не повезет. То есть из 100 собак полностью выздоровеют 95, а у 5 собак все таки возникнут проблемы. (95 и 5% — это не данные статистики, а очень приблизительные цифры) И это при I и II стадиях, что уж говорить про последующие, где речь идет не про излечение, а про продление жизни. Я думаю, что даже когда придумают лекарство от рака, не будет 100% излечиваемости. Это же рак! Помните, что до сих пор люди иногда умирают от аппендицита и даже гриппа. Нужно иметь представление о таких вещах. Я недавно прочла совершенно справедливые слова одного доктора о том, что в школе детям почему-то усиленно вдалбливают всякие синусы-косинусы интегралы, французские революции и ботанику, а основы медицины почему-то не преподают. А ведь с болезнями и с медициной каждый будет иметь дело обязательно.

Я надеюсь, что если вдруг у вас случится беда и ваша собака заболеет этим неприятным заболеванием, моя статья поможет вам избежать участи тех, кто попал в руки неосведомленных в вопросах онкологии ветеринарных врачей и упустил время. Конечно, если есть возможность, надо лечить животное в специализированном учреждении, где есть все средства диагностики, необходимое оборудование и специалисты.

Анна Дубова, ветеринарный врач

В последние годы опухоль молочной железы у четвероногих друзей все чаще диагностируется ветеринарными врачами. Согласно статистике, примерно половина таких новообразований связана с онкологической природой. Заболеванию подвергнуты самки, однако и у кобелей есть вероятность развития недуга.

Обнаружив у питомца припухлость в области живота, владельцу не стоит сразу паниковать, ведь не всегда такое состояние свидетельствует о раке, оно может быть связано с развитием доброкачественного образования. Современные достижения ветеринарной медицины позволяют диагностировать и определить тип опухоли и в ряде случаев успешно бороться с недугом.

Читайте в этой статье

Причины появления новообразований у собаки

В зоне риска прежде всего находятся пожилые животные после 6 лет. В возрасте 10 лет, согласно ветеринарной статистике, каждая пятая собака подвергается новообразованию.

Кроме того, вероятность развития злокачественной опухоли при проведении ранней операции по удалению детородных органов (в возрасте 6 месяцев) у собаки практически равна нулю.

Что касается более поздних сроков проведения стерилизации, то такой подход позволяет снизить риск развития доброкачественной опухоли, но, к сожалению, мало влияет на формирование злокачественной патологии. Отсутствие вязок, пустые течки – частая причина рака молочных желез у собак репродуктивного возраста.

Приводить к онкологической патологии могут также аллергические реакции, серьезные нарушения в обмене веществ, контакт с ядовитыми и канцерогенными веществами.

Виды опухолей молочной железы

В ветеринарной практике насчитывается более десятка разнообразных типов новообразований молочной железы у собак. Сложная классификация связана с гистологическим строением опухоли, ее локализацией, поражением той или иной тканевой/клеточной структуры. В целом, все новообразования делят на доброкачественные и злокачественные (раковые).

Злокачественная

Основной отличительной чертой раковой опухоли является ее быстрый рост и способность давать метастазы по всему организму. У собак различают две формы злокачественных новообразований – узловую и диффузную. В первом случае припухлость имеет небольшие размеры и может быть единичной или множественной.

При диффузной форме наблюдается обширное, разлитое, без четких границ патологическое образование. Такая форма патологии имеет наиболее неблагоприятный прогноз для жизни питомца.

К разновидностям злокачественного поражения молочной железы относят:

• сосочковая аденокарцинома;
• панцирный рак;
• карцинома;
• анапластический рак;
• саркома;
• тубулярный рак.

Наиболее агрессивной формой новообразований является аденокарцинома и панцирный вид патологии. Обе разновидности характеризуются молниеносным ростом, быстрым образованием метастазов во внутренние органы и регионарные лимфатические узлы.

Доброкачественная

Этот вид новообразования в молочной железе собаки характеризуется длительным развитием, отсутствием метастазов, благоприятным прогнозом для больного питомца. В ветеринарной практике известны следующие виды таких опухолей:

• аденомы;
• фиброаденомы;
• папилломы;
• смешанные новообразования.

Чаще всего у собак диагностируется фиброаденома, которая составляет примерно 35 — 40% обращений по поводу припухлостей в области грудных желез.

Симптомы наличия патологии

Внешнее расположение молочных желез значительно облегчает раннее обнаружение опасной патологии. Однако для своевременного выявления новообразования владельцу следует регулярно ощупывать область живота у питомца. Насторожить должны следующие симптомы:

• Наличие под кожей одного или нескольких уплотнений. Нередко обнаруживается покраснение кожных покровов.
• Консистенция образований может быть плотной, мягкой, рыхлой.
• Уплотнения при пальпации могут быть подвижными или плотно сросшимися с окружающими тканями.
• Соски меняют свою анатомическую конфигурацию, увеличиваются в размерах, меняют цвет.

• При пальпации животное может беспокоиться, что свидетельствует о болевом синдроме.
• На ощупь уплотнения горячие.
• В запущенных случаях наблюдаются изъязвления, вскрытие опухоли с образованием свищей.
• При надавливании из соска вытекает гнойная или кровянистая масса.
• Изменяется и общее состояние собаки. Животное становится вялым, апатичным, избегает любимых игр, неохотно выходит на прогулку. Собака часто лижет больное место. Наблюдается ухудшение аппетита или полный отказ от корма.

В случае инфицирования открытых ран развивается гипертермия, состояние собаки резко ухудшается. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы.

Методы диагностики животного

При обнаружении у питомца какого-либо даже незначительного на первый взгляд уплотнения в области молочных желез необходимо срочно наведаться в специализированную клинику. Ветеринарный врач проведет пальпацию и определит форму, границы образования, наличие реакции со стороны регионарных лимфатических узлов. После клинического анализа сбора анамнеза животному назначают рентгенографическое исследование больной области.

Информативным методом диагностики является биопсия молочной железы под контролем ультразвука с последующим цитологическим исследованием материала. На основании гистологического анализа ставится окончательный диагноз. В качестве дополнительного метода обследования молочной железы в ветеринарной практике используется магнитно-резонансная и .

Для уточнения общего состояния животного назначается клинический анализ крови и мочи. Рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости проводится для выявления метастазов.

Лечение образования

Стратегия квалифицированной помощи при онкологии молочной железы у собаки во многом определяется видом и формой новообразования, стадией развития патологии, возрастом и общим состоянием питомца, вовлечением в процесс лимфатической ткани, наличием метастазов.

Удаление через операцию

Радикальным методом лечения является хирургическое удаление патологической области. Мастэктомия имеет ряд разновидностей. Иссечению может быть подвергнута только одна половина гряды молочных желез или вся гряда.

Операция требует высокой квалификации хирурга, профессионального владения хирургической методикой, знания особенностей лимфатического оттока и соблюдения правил антибластики (недопущение попадания в операционную рану раковых клеток).

Химиотерапия

Химиотерапия в ветеринарной практике применяется как дополнительный метод терапии после хирургического иссечения опухоли и как самостоятельное лечение при невозможности проведения операции. Она не является 100% панацеей, ее применение сопряжено с развитием тяжелых осложнений со стороны печени и почек, сердечно-сосудистой системы.

Восстановление после

Восстановительный период после мастэктомии длится около нескольких месяцев. Животному необходимо обеспечить полный покой. По рекомендации врача проводится обработка наружных швов антисептическими средствами. Рацион животного должен состоять из полноценного белка, быть обогащен витаминами и минералами. Через 1 — 1,5 месяца после проведения операции собаке необходимо сделать контрольное рентгенографическое обследование.

О причинах, симптомах и лечении рака молочной железы у собак смотрите в этом видео:

Прогноз

Наихудший прогноз для питомца имеет диффузная форма рака. Доброкачественные опухоли, как правило, хорошо отзываются на применение химиопрепаратов. Хирургическое иссечение аденомы, фиброаденомы дает благоприятный прогноз.

Обнаружение у собаки аденокарциномы дает мало шансов на полное выздоровление даже при комбинированном способе лечения (мастэктомия и химиотерапия).

Профилактика появления опухоли молочной железы

Предупредить тяжелую патологию у четвероногого питомца владелец может, соблюдая следующие рекомендации ветеринарных специалистов:

• Если животное не приобретено для разведения и не представляет собой породной ценности, следует провести стерилизацию собаки в возрасте 6 месяцев.
• Не применять для контроля за половым поведением гормональные препараты.
• Регулярно проводить обследование молочных желез на предмет выявления уплотнений.
• Посещать раз в полгода ветеринарного врача при достижении животным 6 лет.
• Своевременно лечить заболевания половой сферы у собак.
• Придерживаться принципа рационального питания, больше гулять с питомцем за городом, не допускать стрессовых ситуаций.

Опухоль молочной железы у собак не всегда означает раковое состояние. Обнаружение даже незначительной припухлости в области живота должно быть поводом для скорейшего обращения к ветеринарному специалисту. Радикальным методом лечения чаще всего является мастэктомия с последующим курсом химиотерапии. Прогноз во многом зависит от формы и стадии онкологического процесса.

Под термином «опухоль молочной железы », или, для краткости, ОМЖ , понимают ненормальное увеличение тканей молочных желез, их уплотнение и патологический рост.

При этом у собак и кошек опухоль молочной железы развивается и ведет себя по-разному . Кроме того, очень много отличий в природе происхождения опухолей у собак и кошек.

В этой статье я попытаюсь кратко рассказать об опухолях молочной железы у собак и у кошек, объяснить причины их возникновения и разобрать меры профилактики образования опухоли молочной железы у собак и кошек.

Опухоли молочных желез у собак

Новообразования молочных желез у собак встречается достаточно часто , по некоторым данным ОМЖ болеет каждая вторая собака , а к 15-летнему возрасту у 70% сук наблюдается опухоль молочной железы.

Рис. 1 ОМЖ у собаки. Шансов очень мало.

Рис. 2 Новообразование замечено вовремя. Эту опухоль можно удалить без последствий

Рис. 3 Та же собака. Опухоль удалена.

У собак опухоли молочной железы носят доброкачественный характер . Примерно в 40% случаев ставится диагноз «карцинома», но и в этом случае, как правило, развитие опухоли носит доброкачественный характер.

Рис.2 Смешанная аденома у собаки

Опухоли молочной железы у собак гормонозависимы , т.е. их развитие напрямую связано с гормональным фоном женских половых гормонов в организме. Если вы не планируете вязать суку – обязательно проведите овариогистерэктомию (кастрацию, т.е. полное удаление матки и яичников). Существует прямая зависимость возраста проведения кастрации суки и риска развития опухоли молочной железы.

Внимание!
Проведение овариогистерэктомии до первой течки исключает развитие ОМЖ, снижает риск заболевания к нулю

Проведение овариогистерэктомии после первой течки снижает риск заболевания ОМЖ на 90%

Проведение овариогистерэктомии после второй течки снижает риск заболевания опухолями молочных желез на 70%

Проведение овариогистерэктомии после третьей течки НИКАК не влияет на развитие ОМЖ

Вывод – ранняя кастрация суки полностью исключает риск заболевания опухолями молочных желез . Я рекомендую владельцам непродуктивных сук, самок, которых вы не собираетесь разводить и получать от них потомство, хорошо подумать и взвесить прочитанное выше.

Лечение ОМЖ у собак

Данные рекомендации написаны на основании моих личных наблюдений, исходя из опыта работы в ветеринарии, статистических литературных данных и результатов последних исследований проблемы заболевания ОМЖ у сук зарубежными коллегами.

Лечение опухоли только оперативное . Нет никаких научно доказанных данных о лечении ОМЖ у собак посредством химиотерапии, гомеопатии, знахарства, шаманства, танцев с бубном, привлечения космической энергии, выхода в астрал и т.п. Пытаясь вылечить опухоль этими методами, вы рискуете потерять собаку, т.к. срок, на котором возможно ранее удаление опухоли и успешное излечение, уже пройдет.

Владелец животного должен знать, что макроопухоль (видимая глазом), которую вы видите на молочной железе у собаки, скорее всего окружена каскадом микроопухолей, невидимых невооруженным глазом, но грозящих впоследствии стать макроскопическими, увеличившись в размерах. Поэтому главный принцип оперативного вмешательства – иссечение опухоли как можно по более широкому краю. На практике мной проверено, что отступ при разрезе кожи от края опухоли на 3-5 см (в случаях, когда это возможно) практически полностью исключает вероятность рецидивов.

Очень важна ранняя диагностика ОМЖ . Чем раньше вы обнаружите и удалите опухоль у собаки – тем лучше прогноз на излечение.

Так как ОМЖ у собак гормонозависимы, оптимальный вариант лечения – в несколько этапов:
1. Удаление опухоли, по возможности, удаление близлежащего лимфоузла.
2. Овариогистерэктомия
3. Иссечение всех молочных пакетов, если цитологический анализ пунктата показал наличие опухолевых клеток в них.

Крайне желательно после удаления исследовать иссеченную опухоль гистологически , оценить край опухоли и вероятность рецидивов. Гистология – исследование дорогостоящее, но очень нужное для возможности прогнозирования дальнейшего развития заболевания.

Опухоли молочных желез у кошек

Развитие опухоли молочной железы у кошки и у собаки отличается и вызывается разными факторами .

ОМЖ у кошек встречаются реже, чем у собак. 90% опухолей молочных желез у кошек имеют характер инвазивной (прорастающей в близлежащие ткани) карциномы. 90% ОМЖ у кошек – злокачественны.

Рис. 3 Крибозная карцинома у кошки

По последним научным данным опухоли молочных желез у кошек не имеют гормональной зависимости. Нет подтвержденных данных, что овариогистерэктомия у кошек снижает риск заболевания ОМЖ. Данное утверждение лично для меня весьма спорно, ибо в процессе своей деятельности ветеринарного врача я чаще сталкиваюсь с ОМЖ именно у некастрированных кошек. Фактов ОМЖ у кастрированных кошек я встречал гораздо меньше.

Лечение опухоли молочной железы у кошки

Как и у собак, лечение оперативное . Постоперационная химиотерапия снижает риск развития ОМЖ и инвазии карциномы в близлежащие ткани.

Главная составляющая успешного лечения – ранняя диагностика .

Удаление опухоли размером менее 2 см продлит жизнь вашей кошке на 3 года

Удаление опухоли размером 2-3 см продлит жизнь вашей кошке на 2 года

Удаление опухоли размером более 3 см продлит жизнь вашей кошке не более чем на 6-12 месяцев.

При операции обязательно удаление всех увеличенных регионарных лимфоузлов и, разумеется, большой отступ разреза от края опухоли.

После операции показано применение химиотерапии и радиационного облучения. Положительный эффект получают от постоперационного применения препарата Tamoxifen.

Выводы

1. ОМЖ у собак гормонозависимы, ранняя кастрация снижает риск заболевания к нулю. У кошек – не доказано.
2. Опухоли молочных желез у собак имеют доброкачественное течение, у кошек – злокачественное (инвазивная карцинома)
3. Ранняя диагностика опухоли молочной железы дает больше шансов вашему животному.
4. Лечение ОМЖ у собак и кошек – только хирургическое. Удаление регионарных лимфатических узлов и матки снижает риск рецидива заболевания.
5. Лабораторная диагностика (цито- и гистологическое исследование) позволяет сделать прогноз на излечение и выживаемость.
6. Химиотерапия и препараты для лечения рака молочных желез (Tamoxifen) эффективны у кошек и бесполезны и даже опасны (Tamoxifen) у собак.

Онкологические заболевания становятся все более распространенными. И, к сожалению, не только у человека. Братья наши меньшие не меньше подвержены этому грозному недугу. Ветеринары отмечают, что за последние двадцать лет количество животных с опухолями различной природы и размеров увеличилось минимум в пять раз. Возможно, раньше их просто не привозили в клинику, и собаки доживали отпущенное им время без врачебной помощи. Как бы там ни было, сегодня у нас есть шанс помочь любимцам, и его нужно использовать.

Десятки видов и подвидов

Далеко не каждая опухоль молочной железы у собак является смертельно опасной. На сегодняшний день существует несколько десятков разновидностей раковых образований, а также простых опухолей. Для простоты понимания их делят на две группы: доброкачественные и злокачественные. Если первая может вызывать механическое сдавливание тканей и нарушение кровообращения, то вторая дает метастазы и, по сути, уничтожает организм изнутри. Злокачественные образования ежегодно вызывают гибель тысяч животных по всему миру.

Генетическая предрасположенность

Это можно сказать и про людей. В некоторых семьях есть генетическая предрасположенность к раку молочной железы, и из поколения в поколение женщины подвергаются операциям по удалению этого органа. Аналогичное явление мы наблюдаем и у братьев наших меньших. Опухоли молочных желез у собак чаще всего встречаются у игрушечных и карликовых пуделей, и кокер-спаниелей, сеттеров и немецких овчарок, йоркширских терьеров. Средний возраст приблизительно 10 лет, однако сегодня стремительно растет количество обращений в ветеринарные клиники с собаками в возрасте от года до пяти, с подтвержденными онкологическими заболеваниями.

Одна, две, много

Те, кто держал дома животных, хорошо знают, что сосцы у них расположены вдоль всей поверхности живота. Бывают случаи, когда наблюдаются единичные доброкачественные опухоли молочных желез у собак. То есть один из сосцов превращается в твердый шарик, которые перекатывается под пальцами. Но он не растет и никак не беспокоит питомца.

Однако чаще всего примерно у 40% животных наблюдается множественное развитие опухолей. В этот процесс обычно вовлекается оба ряда молочных желез. Это может сопровождаться сильнейшим воспалительным процессом, а в некоторых случаях даже некрозом. А можно ли отличить доброкачественную и злокачественную опухоль? Первая обычно прощупывается в виде мелкого шарика, который является очень подвижным, и перекатывается при прощупывании. Обычно она имеет гладкую, правильную форму. При злокачественном течении процесса она прикрепляется к стенке брюшной полости, что тоже может опытный врач определить при пальпации. Такие опухоли быстро растут, обладают неправильной формой. На поверхности мы видим язвенные поражения, покраснение тканей, отек конечностей.

Примерно половина всех случаев, с которыми обращаются в ветеринарные клиники - это доброкачественные опухоли молочной железы у собак. К ним относятся сложные аденомы и простые и папилломы. Что с ними делать, будет решать ветеринарный врач. Некоторые образования лучше не трогать, для лечения других назначается курс специальных препаратов. Но вторая половина лохматых пациентов, это те, которым повезло намного меньше. У них диагностируются остеогенные саркомы, фибросаркомы, кистозные аденокарциномы и прочие неприятные новообразования, которые в ряде случаев грозят смертельным исходом.

Симптоматика

Или на что должен обратить внимание внимательный хозяин. Опухоль молочной железы у собаки, фото которой мы приводим в нашей статье, проявляется в виде небольшого уплотнения. Однако в некоторых случаях оно год за годом остается прежних размеров, а в других медленно, но верно растет. В случае тяжелых злокачественных новообразований ткани вокруг этого места воспаляются и подвергаются некрозу. Если вы видите, что шишка постоянно растет, а тем более, если она вскрылась, и из нее течет гной, то не теряйте времени даром. Это единственный способ спасти собаке жизнь, если еще не поздно.

Причины развития

Откуда берутся раковые опухоли, это вопрос, на который современная медицина и ветеринария еще не ответила до конца. Есть много теорий, которые доказывают влияние и плохой экологии города. Но это не объясняет, почему не заболевают все собаки, проживающие в данном регионе. Некоторые породы имеют генетическую предрасположенность, об этом мы уже говорили выше.

Сравнительно недавно ветеринары сделали новое заявление. Кормление заплесневелыми продуктами провоцирует рост опухолей. Конечно, это по большей части относится к сухим, дешевым кормам. Производитель в этом случае не заботится о качестве исходных продуктов, и зачастую в ход идет порченная и заплесневелая мясная и рыбная мука, в которую добавляют красители и ароматизаторы. Чтобы уберечь своего любимца от тяжелой участи, кормите его натуральной пищей или выбирайте только продукцию супер-премимум класса.

Последним фактором, который отмечают ветеринары в качестве возможной причины развития опухолей, является жизнедеятельность глистов. Сами по себе они не провоцируют рост опухоли, но их наличие в кишечнике повышает шансы на онкологию.

Первым делом диагностика

Заметив на животе своего любимца шишку любого размера, каждый хозяин начинает думать про удаление опухоли молочной железы у собаки. Однако в первую очередь врачу нужно понять, с каким новообразованием он имеет дело. Уплотнение в молочной железе и ее некроз может возникать и в том случае, когда онкология совсем ни при чем. Поэтому важно выбрать хорошую клинику, где врачи имеют возможность провести качественную диагностику. Она включает в себя:

• Полный химический анализ крови.
• Микроскопическое исследование крови.
• Анализ мочи.
• Рентген груди и брюшной полости для выявления метастаз.
• Биопсия опухоли для выявления ее свойств.

Какие прогнозы

Это самый сложный вопрос, на который каждый врач должен честно ответить своему пациенту. Сколько живут собаки с опухолью молочной железы, невозможно сказать заочно. И прогноз, и курс лечения будет зависеть от нескольких факторов. Это вид опухоли, состояние животного, возможности хозяина, в том числе финансовые и временные.

Конечно, решающее значение будет иметь наличие или отсутствие метастаз. Если опухоль имеет доброкачественный характер, то прогноз благоприятный, несмотря на ее размеры. Злокачественные опухоли небольших размеров, до пяти сантиметров, позволяют дать осторожный прогноз. Если размер больше, то он неблагоприятный.

Терапия

Единственная мера воздействия, доступная на сегодняшний день, - это удаление опухоли молочной железы у собаки. Причем это решение может быть принято и в случае, когда она является доброкачественной, просто в этом случае шансов на выздоровление намного больше. Однако новообразование должно быть вырезано. А вот как этот процесс будет протекать, зависит от возраста животного, его физиологического состояния и конституции, а также от запущенности процесса.

Исходя из этого, будет по-разному проходить и операция. Опухоль молочной железы собаки может быть вырезана сама по себе, либо вместе с ней доктор удалит мышцы брюшной стенки и молочные железы полностью. Как правило, приходится сразу убрать и яичники, чтобы не провоцировать серьезных проблем на гормональном фоне.

Медикаментозная терапия

Не существует специальных таблеток или препаратов, которые позволили бы полностью нивелировать у собаки опухоль молочной железы. Чем лечить животное помимо хирургического вмешательства, будет решать ветеринарный врач на основе проведенных обследований. Как правило, все используемые препараты весьма специфичные и дорогие. Без специального назначения их все равно никто не продаст.

Очень сложно приходится врачу, если злокачественная опухоль глубоко проникает в окружающие ткани, а порой и прорастает сквозь жизненно важные органы, удалить которые полностью нельзя. В этом случая хирург старается максимально очистить полость от опухолевых клеток, после чего назначается длительная химиотерапия. Подчеркнем, что сегодня рассматривается опухоль молочной железы у собаки. Лечение рака кишечника и других органов может проходить несколько по иному сценарию.

Итак, химиотерапия может занимать долгое время, именно она призвана предотвратить рецидив заболевания. Однако у взрослой собаки только полное иссечение опухоли дает выраженный положительный эффект. А в данном случае организм испытывает колоссальный стресс от операции, на который накладывается агрессивное медикаментозное воздействие. Иммунитет ослабевает настолько, что может быть просто не способен противостоять онкологии на первых этапах терапии. То есть до того момента, когда она даст результаты, собака просто не доживет. Примерный срок, когда можно будет говорить об успешном лечении - 6,5 месяцев.

Постоперационный период

После того как собаке удалили опухоль молочной железы, потребуется еще длительная реабилитация. Продолжительность зависит от качества проведенной операции и состояния животного. Но как бы то ни было, на животе у собаки красуется шов, который требует постоянного внимания. Поэтому перекись водорода, йод, марганцовка и зеленка - это самые необходимые на сегодняшний день препараты. Каждый день, утром и вечером нужно обязательно проводить обработку шва и следить, чтобы не было воспаления. Первые 5-10 дней возить на контроль к ветеринару нужно каждый день, потом вы уже выработаете свой график. Чаще всего назначается консультация раз в 2 месяца, чтобы при помощи рентгена проследить состояние организма, а именно, отсутствие метастаз. Все остальные препараты, в том числе болеутоляющие, должен назначить лечащий врач.

Если опухоль вскрылась

Это случается, и совсем нередко. Особенно в случае со злокачественными опухолями, когда они вырастают порой за несколько недель. Либо противоположная ситуация. Шишка годами была одинакового размера, не беспокоя животное. Однако вдруг опухоль молочной железы у собаки вскрылась. Что делать в этом случае хозяину? В первую очередь, показать животное ветеринару. Если это злокачественное новообразование, то питомец испытывает сильные боли, к которым теперь еще добавится постоянный дискомфорт из-за гноящейся раны. Стоит ли продлевать эти мучения? Только на основании сделанных анализов врач может порекомендовать, что делать дальше. Если возраст животного превышает 12 лет, то успех операции под вопросом, потому как сердце может не выдержать такой нагрузки. Однако шанс на спасение должен быть у всех.

Первая помощь

Пока вы не добрались до врача, нужно обработать вскрывшийся абсцесс. Для этого пригодится перекись водорода и бинт, вата. Обмойте кровь и гной, сделайте стерильную повязку и наложите на рану. Для того чтобы вытянуть воспаление, можно приложить стрептомициновую мазь. Однако это только разовое воздействие, чтобы не усугублять положение еще и бактериальным осложнением. Дальше врач должен оценить состояние и назначить лечение. Это непростое испытание для каждого хозяина. Больного питомца требуется возить в клинику несколько раз в день, отпрашиваться с работы, договариваться с водителями такси. Кроме того, услуги ветеринаров сегодня обходятся очень дорого. Но что поделаешь, ведь мы в ответе за тех, кого приручили.

Вместо заключения

Любые уплотнения и шишки на теле вашего питомца - это повод немедленно обратиться к врачу. Не факт, что это смертельно опасно, но тянуть тоже нельзя. Клинику нужно выбирать очень тщательно, сегодня открывается много кабинетов, где работает один врач, зачастую не самый опытный, без всякого диагностического оборудования. И конечно, он готов принять любого лохматого пациента, а также провести курс лечения от всех болезней. Бегите от таких врачей подальше. Вам нужно хорошая клиника, где работает хирург-онколог, и есть современная лаборатория. Если вы человек занятой, то узнайте сразу, есть ли при клинике стационар, где вашего любимца можно оставить на день для обследований и необходимых манипуляций, а также на ночь после операции. Только в этом случае у вашего любимца есть шансы прожить рядом с вами еще долгие годы.

Уплотнение в грудной железе у собак встречаются достаточно часто, и составляют большую половину всех встречающихся опухолей. Частота возникновения зависит от объема тканей молочных желез и их функциональной активности. К примеру: пятая пара молочных желез у собак всегда обладает наиболее выраженной активностью, поэтому и уплотнения в ней встречаются гораздо чаще (в 10 раз), чем в первой, где малый объем железистой ткани и низкая лактационная способность.

Уплотнения на груди регистрируются чаще всего у собак в возрасте после шести лет, и практически не встречаются до четырех. Уплотнения на груди чаще всего представлены опухолевидными процессами, которым предшествуют длительные гормональные нарушения (высокий уровень эстрогенов). Кастрация самок еще до первой течки значительно снижает риск возникновения опухолей, так что если владелец собаки не планирует получать от нее потомства, то целесообразнее будет обратиться в ветеринарную клинику и провести несложную процедуру стерилизации. Таким образом, в будущем можно будет избежать множества проблем со здоровьем собаки.

Один из сопутствующих факторов, который способствует возникновению опухолевидных уплотнений на грудной железе, проявляется ложной щенностью. Это явление наблюдается у большого процента собак, которые после течки оказались или не покрытыми, или вообще не побывали в вязке. Естественные гормональные процессы в организме способствуют выделению в молочные железы небольшого количества молока, и именно такое функционирование грудных желез приводит к развитию уплотнений, а затем и к опухолям.

Что может заметить владелец?

В ткани грудной железы поначалу бдительный хозяин может заметить небольшой узелок (шарик), мягкой, тестоватой консистенции. Иногда, при множественных уплотнениях, создается впечатления прощупывания «мешочка с дробью».

Если первичные уплотнения сразу же не удалить, то в дальнейшем произойдет метастазирование. Анатомическое строение грудных желез у собак имеют особенности, благодаря которым лимфоотток из пяти пар желез проходит по разной направленности. Из первых трех пар – лимфа поступает в подмышечные лимфоузлы, а из 4-5, в паховые. Таким образом, метастазы из молочных желез проникают именно в эти лимфоузлы, а так как левая и правая грудные цепочки желез имеют раздельное крово и лимфообращение, то метастазы в лимфоузлах обнаруживаются именно на той стороне, где локализуется уплотнение.

Локализуются уплотнения в молочных железах самок с неодинаковой частотой. В первых двух парах они являются редким исключением, в третьей паре и последних двух, как в наиболее лактирующих, они встречаются чаще.

Диагностика опухолей

Диагностика уплотнений не вызывает особых затруднений, первые проявления может заметить сам хозяин собаки, просто поглаживая живот своей питомицы. Располагаются уплотнения под кожей, и представляют собой бугристые, эластичные образования (иногда плотные). Поначалу образуется один узел, а затем процесс переходит во множественную стадию, и квалифицируют этот процесс не как опухоль, а как проявления мастопатии. Это патологическое состояние молочных желез у собаки, которое в последующем грозиться переродится в опухоль. Именно на этой стадии необходимо обратиться в ветеринарную клинику, чтобы как можно быстрее купировать патпроцесс.

На протяжении длительного времени небольшое уплотнение может никак не изменяться, не расти, это позволяет думать владельцу собаки, что ничего страшного не происходит, и повода для обращения в ветеринарную клинику нет. Но, после очередной течки (ложной щенности) патологический процесс может быстро видоизмениться, и станет плотным, бугристым, заметно вырастет – переход в первую стадию. При пальпации отмечается увеличение регионарных лимфоузлов - это уже вторая стадия, и далее процесс пойдет в сторону роста опухоли, с ее прорастанием в окружающие ткани, она становится неподвижной. Волосяной покров над опухолью исчезает, она становится напряженной, горячей и гиперемированной. В последующем опухоль начинает перерождаться, появляются язвы и истечения.

При клиническом осмотре собаки и сборе анамнеза отмечается: алопеция, зуд, анорексия, боль кожных покровов, воспаления и покраснения в области опухоли, кожные крусты, папулы и пустулы, а также язвы, эрозии и экскориации. Отмечается лимфаденопатия, мастит, отеки кожи, потеря веса у собаки, внешняя неухоженность, угнетенное состояние.

Признак злокачественности

В особую группу опухолей у собак можно выделить те, которые растут без капсулы, и в последующем прорастающие в прямые мышцы брюшной стенки, апоневроз и кожу. В таких случаях появляется обширная язвенная поверхность и глубокими свищевыми ходами и отделением гнойно-некротической субстанции. Панцирные опухоли характерны инвазийным ростом с распространением по лимфопутям, которые становятся с опухолью единым целым. Этот процесс сопровождается прогрессирующей потерей массы тела у собаки, отсутствием аппетита, повышенной жаждой, апатией. Кашель свидетельствует о прорастании метастаз в легкие и другие внутренние органы (4 стадия).

Метастазирование является одним из признаков злокачественности, но точное заключение можно дать только после гистологического исследования. При появлении небольшого уплотнения на груди у собаки следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и назначить лечение. Владельцам собак, у которых в грудной железе появились «шарики», «горошины» и т. п. следует помнить, что само это не пройдет, а вовремя проведенная операция поможет избавить собаку (и хозяина) от проблем и мучений в будущем. Удаления образований находящихся в первых двух стадиях не представляют осложнений, и после такой операции собака проживет еще долгие годы. Уже на третьей стадии, прогнозы не всегда благоприятны, так как есть вероятность сильного метастазирования по всему организму.

После второй течки у собаки (двортерьер) проявилась ложная щенность, на груди были сначала мягкие, а потом плотные образования. Что делать, может само пройдет?

Не стоит полагаться на случай. Необходимо вовремя обратиться к ветеринару. Только так можно предотвратить развитие опухолевидных процессов и спасти жизнь собаке.

Можно ли вылечить собаку на последней стадии опухоли (рак)?

Нет, так как в процесс вовлечен уже весь организм. Можно лишь немного улучшить качество жизни, но сделать так, чтобы собака чувствовала себя так же хорошо, как и до болезни, невозможно.

У собаки небольшое уплотнение (с орех) в третьей правой грудной железе, сказали, что надо удалять всю грудную железу. Так ли это?

Да, это так. Удаляется вся грудная лента, вместе с лимфоузлами. Локально такие опухоли не вырезают.

Ветеринарный центр "ДоброВет"