Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.

В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.

Откуда берётся ком в горле

Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань - нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов - и вот он, комок.

В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причиныWhat Causes a Lump in Your Throat? , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.

1. Острый стресс

Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.

До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорятGlobus pharyngeus: A review of its etiology, diagnosis and treatment , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.

2. Мышечный спазм

Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.

Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.

3. Кислотный рефлюкс

Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения - знакомая многим .

Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.

4. Постназальный синдром

Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть , их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.

5. Лор-заболевания

Фарингиты и вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.

Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.

6. Смещение позвонков в шейном отделе

Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.

7. Заболевания щитовидной железы

Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давитCharacteristics of thyroid nodules causing globus symptoms. на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.

8. Опухоли

Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде ракаThroat cancer горла или карциномы Меркеля.

Что делать, если у вас ком в горле

Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»

Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.

1. Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
2. Ком в горле вы чувствуете регулярно.
3. Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
4. У вас .
5. У вас повышена температура.
6. Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
7. У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
8. Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
9. Вы не можете нормально глотать.

Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. , сделайте пару глубоких вдохов - это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.

Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле - симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту - гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.

Рано или поздно каждый ощущает ком в горле. Причины могут быть связаны с нарушениями в работе организма либо с расстройствами психологического состояния. Не стоит пренебрегать этой проблемой. Если ощущается комок в горле, причины и лечение может объяснить только врач на основании полного обследования организма.

Сам по себе ком в горле не представляет опасности для организма, однако он может стать причиной дискомфорта. Если же такая проблема появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для выяснения причины. Они могут крыться в болезнях горла, травмах и других нарушениях функционирования организма.

Опухоль

Если есть ощущение инородного тела в горле, то велика вероятность того, что причиной является опухоль гортани. В процессе она может сдавливать просвет гортани или саму гортань, что может привести не только к дискомфорту в горле, но и нехватке воздуха. Последний симптом свидетельствует о последней стадии заболевания.

На ранних этапах патологии возможен благоприятный исход для пациента. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, сразу, как появился дискомфорт.

Дисфункция щитовидной железы

Любые заболевания, которые локализуются в гортани, могут стать причиной дискомфорта, в том числе и болезни щитовидной железы. Наиболее распространенными являются:

• тиреоидит (воспаление паренхимы щитовидной железы);
• диффузный токсический зоб (возникает в результате острой нехватки йода в организме).

Остеохондроз

Данное заболевание связано с дистрофическими нарушениями суставных хрящей. Локализация может быть и в шейном отделе позвоночника, что может приводить к чувству инородного тела в горле. При этом возможно наличие и других симптомов, например, головной боли или дискомфорта в области спины.

Проблемы с ЖКТ

Если ком в горле возникает после приема пищи, то причиной однозначно являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Узнать об этом можно не только по кому в гортани, но и наличию дискомфорта в желудке, чувства кислоты во рту, изжоги.

Рефлюкс

Появление неприятных ощущений в горле возможно и из-за другого заболевания желудочно-кишечного тракта - рефлюкса (эзофагита). Данное заболевание встречается у 40-60% взрослого населения. Связано оно с воспалением слизистой оболочки пищевода, причиной чего может быть попадание в него кислого содержимого желудка. В данном случае ком в горле сопровождается изжогой, отрыжкой, срыгиванием непереваренных остатков пищи, болями за грудиной и в ушах.

Грыжа диафрагмы пищевода - смещение внутреннего органа брюшной области к грудной полости через отверстие в диафрагме. Данное заболевание чаще встречается у людей старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Причины банальны - это подъем тяжестей, частые запоры, сильный кашель или избыточная масса тела.

В результате подобных изменений после употребления жидкой или полужидкой пищи возможно появление кома в горле. Также причиной может быть контрастная вода или спешное потребление пищи. Данный симптом является не постоянным и не обязательно присутствует при наличии этой патологии.

Травмы

Причиной неприятных ощущений могут стать различные травмы глотки или пищевода. Факторы повреждения могут разными. Чаще всего это нарушение в результате употребления грубой пищи или после глотания зонда.

Аллергические реакции

Большое количество аллергена в организме может спровоцировать отек Квинке. Данная проблема опасна быстрым развитием и практически полным перекрытием гортани для воздуха. В этом случае у человека ничего не болит, но если в короткие сроки не дать ему антигистаминное средство, то возможен летальный исход.

Психогенные причины

Наиболее распространенными провокаторами кома в горле являются психогенные причины. Поэтому терапевт направляет пациента на обследование к узкопрофильным специалистам (ЛОРу и гастроэнтерологу) для исключения соматических заболеваний.

Если ни один диагноз не подтвердился, то ком в носоглотке однозначно имеет психогенную природу. Это может быть сильное волнение перед важным событием (например, экзамен, собеседование или свадьба). В данном случае подобное состояние может сопровождаться затрудненным дыханием, чрезмерным выделением пота и дрожанием рук.

В отдельную группу включают людей с паническими атаками. Данное состояние имеет выраженную симптоматику, в частности, нарастающая тревога, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и непосредственно комок в горле. Это не представляет какой-либо угрозы здоровью, но качество жизни может быть сильно снижено.

Другие причины

К неприятным ощущениям в горле могут приводить и ЛОР-заболевания. Чаще всего это:

• острый и хронический ларингит;
• гнойная ангина;
• острый и хронический фарингит.

Причиной могут быть и осложнения этих заболеваний, например, паратонзиллит или абсцесс корня языка и надгортанника. Последняя болезнь является наиболее опасной ввиду возможности перекрытия входа в горло, а значит, и легкие.

Есть и другие причины:

Симптомы

Не всегда чувство кома требует немедленного обращения к специалисту. Эта необходимость возникает при наличии следующих симптомов:

• подобное чувство проявляется после приема пищи или стрессовой ситуации, при этом нащупать ком не получается;
• проблемы с дыханием, ком может перекрывать путь воздуху;
• першение и жжение в горле;
• чувство неприятного осадка в горле или груди.

О проблеме может свидетельствовать даже один симптом из вышеописанных.

Диагностика

Для исключения патологий рекомендуется сразу же обратиться к врачу, в первую очередь к терапевту. А он на основании опроса и других исследований сможет направить к более узкому специалисту. Для постановки диагноза необходимы следующие исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови (по показаниям);
• внешний осмотр шеи и шейных лимфоузлов справа и слева, щитовидной железы;
• осмотр ротовой полости, особенно корня языка и небных миндалин (на данном этапе проводится орофарингоскопия);
• осмотр гортани, в том числе голосовых и вестибулярных связок, надгортанника, грушевидных синусов путем ;
• УЗИ щитовидной железы, для уточнения полученных результатов может понадобиться анализ на гормоны щитовидки;
• рентгенография, КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.

Когда стоит обратиться к врачу?

Со специалистом следует проконсультироваться сразу, ведь факторов, спровоцировавших ком в горле, много. В некоторых ситуациях может потребоваться и неотложная помощь, например, при отеке Квинке или инородном теле. Во втором случае потребуется его удаление, которое может выполнить только врач.

В первую очередь нужно идти к терапевту, который, изучив имеющиеся симптомы, направит к узкому специалисту.

Методы лечения

Выбор способа терапии зависит от причины. В большинстве случае требуется лечение основного заболевания, в домашних условиях сделать это не всегда возможно. Например, при наличии опухоли может понадобиться химиолучевая терапия, курс которой проводится исключительно в условиях стационара. Кроме того, может потребоваться и оперативное вмешательство. Период реабилитации после хирургической процедуры должен проходить под строгим наблюдением врачей.

Аналогичная ситуация и с наличием грыжи пищевода. Чаще всего проблема решается с помощью операции.

Лекарства

Для лечения большинства заболеваний, которые могут быть причиной неприятных ощущений, используются лекарства. Но их дозировку определяет только врач на основании проведенных анализов и других диагностических исследований. Лечить самостоятельно не рекомендуется. В данном случае ком в горле устраняется следующим образом:

• при гиперфункции щитовидной железы назначаются препараты йода;
• при тиреоидите необходим прием гормонов (в некоторых случаях поддерживающая терапия проводится в течение всей жизни);
• при ЛОР-заболеваниях показан прием антибиотиков или антивирусных препаратов в зависимости от природы патологии;
• при диагностированной депрессии психотерапевт назначает антидепрессанты и транквилизаторы;
• при вегетососудистой дистонии возможен прием вегетотропных препаратов, например, «Анаприлина» или «Пирроксана»;
• при наличии нервно-мышечной возбудимости помочь могут минеральные корректоры, в частности, препараты кальция и витамина D2.

Независимо от причины кома в горле, показан прием успокоительных средств растительного происхождения на основе валерианы, пустырника, синюхи («Нерво-вит»), продуктов пчеловодства («Апитонус»).

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины способствуют избавлению от кома в горле не всегда. В основном это помогает, если проблема имеет психогенные причины. В данном случае в домашних условиях можно приготовить отвар лекарственных трав.

В сбор можно добавить мелиссу, пустырник, липу, мяту перечную и другие травы, которые обладают успокоительным действием. Сбор заваривают 1 л кипящей воды, а затем оставляют для настаивания на 2 часа. Жидкость процедить, а затем пить в течение дня небольшими порциями.

Желательно каждый день делать свежий настой.

Лечение кома в горле в домашних условиях

Лечить ком в горле в домашних условиях можно лишь в том случае, если нет угрозы жизни. Например, при остеохондрозе назначается специальная гимнастика, выполнять которую можно и дома. Упражнения следующие:

• наклоны головы поочередно в стороны, при этом нужно максимально тянуть макушку по горизонтали;
• повороты головы в стороны, нужно стараться увидеть то, что сзади;
• наклоны головы вперед и назад, при этом четко должно ощущаться напряжение мышц;
• круговые движения подбородком;
• наклон головы назад, а затем в сторону;
• полукруговые движения головой;
• подъем плечей максимально вверх, после чего задержать их в таком положении на 15 секунд.

Эту гимнастику нужно делать ежедневно в течение 10 минут. Однако все же придется посещать специалиста, поскольку при этом заболевании показаны и другие методы лечения, например: вакуумный, мануальный и рефлексолазерный способы терапии, выполнение которых можно доверить только сертифицированному врачу.

Дополнительно рекомендуется кардинально изменить образ жизни. В частности, вертебролог обязательно посоветует своему пациенту больше двигаться, при этом предпочтительнее пешие прогулки на свежем воздухе, а также придерживаться принципов здорового питания. В первую очередь нужно исключить из рациона чрезмерно жирную, жареную, острую, копченую и соленую пищу, ограничить потребление сахара.

В домашних условиях можно устранить и другую причину дискомфорта в горле - проблемы с желудочно-кишечным трактом. В таких случаях показано соблюдение специальной диеты в сочетании с приемом препаратов по назначению врача.

В случае ЛОР-заболеваний, помимо лекарственных средств, рекомендуется ежедневно выполнять полоскание горла с такими средствами:

• содой;
• йодосодержащим раствором;
• «Фурацилином»;
• настоем трав, обладающих антисептическими свойствами, например, ромашкой.

При появлении кома в горле по психогенным причинам показано выполнение дыхательной гимнастики, при этом не рекомендуется постоянно думать о неприятностях, а лучше четко следить за глотательными движениями, чтобы они не учащались. Дыхательная гимнастика заключается в следующем:

• глубокие и редкие дыхательные движения, при этом выдох должен быть вдвое дольше, чем вдох;
• дыхание в пакет (длительность 10 минут, при этом нужно делать вдох, на 10 секунд задерживать дыхание, а затем выдыхать в пакет).

Профилактика

Любое состояние легче предупредить, чем вылечить проблему и ее последствия. Это касается и кома в горле. Для профилактики нужно:

• избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
• чередовать периоды работы и отдыха, выделять на сон 8 часов в сутки, переутомление может привести к затяжному стрессу;
• своевременно лечить ОРВИ, причем не самостоятельно, а после обращения к врачу;
• заботиться об иммунитете, своевременно выполнять вакцинацию, принимать витамины;
• придерживаться принципов здорового питания, включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, количество специй свести к минимуму;
• вести здоровый образ жизни, в частности, почаще находиться на свежем воздухе, желательно не менее часа, причем лучше не просто сидеть на лавочке, а совершать пешие прогулки или на велосипеде, заняться плаванием;
• раз в год проходить профилактический медицинский осмотр, в том числе посетить невролога, что позволит вовремя выявить возможные проблемы со здоровьем;
• если профессиональная деятельность связана с вредным производством, то следует обязательно соблюдать меры безопасности с целью защиты организма от негативного воздействия.

Частое появление комка в горле и длительный дискомфорт при этом может свидетельствовать о возможном заболевании, которое требует грамотного лечения. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить различные осложнения.

Если человеку трудно глотать, ощущается ком в горле, требуется лечение заболевания, ставшего причиной дискомфорта в гортани. Возникновение неприятного ощущения могут вызвать заболевания органов пищеварения или дыхания, психические проблемы, нервные напряжения, серьезные осложнения (рак, туберкулез). Следует верно диагностировать заболевание, вызвавшее ком, и начать его терапию. Ознакомьтесь с методами лечения форм болезни.

Что такое ком в горле

При возникновении кома, что может мешать в горле при глотании пищи, человек ощущает неприятное чувство. У него появляется головокружение, он испытывает чувство давления и чего-то плотного на глотке. Параллельно развиваются симптомы удушения, появляется жжение, першение или щекотание. Комок в горле может вызвать боль у затылка и шеи, мешать дышать, нормально спать и заниматься привычными делами, давить на мышцы глотки.

Причины

Врачи выделяют соматические, психогенные и патологические причины кома в горле:

• неврозы, депрессии, нервные стрессы;
• нарушение дыхания;
• эндокринные болезни – гипертиреоз, тиреоидит, диффузный токсический зоб;
• ЛОР-заболевания: острое, хроническое воспаление горла, гортани, глотки;
• острый, хронический фарингит, гнойная ангина, ларингит, бронхит;
• серьезные заболевания – паратонзиллит, парафарингеальный или паратонзиллярный абсцесс, абсцесс корня языка или надгортанника
• смещение позвонков в шейном отделе – вертебрология, остеохондроз;
• опасные заболевания – опухоли гортани, ротоглотки, трахеи, рак горла, острое воспаление;
• гастроэнтерология – быстрый прием пищи, заболевания ЖКТ;
• механические повреждения (если проглотить зонд);
• гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа или опухоль пищевода, диафрагмы;
• стрептококковое воспаление тканей глотки;
• побочное действие антигистаминных или антидепрессивных препаратов, лекарств, снижающих артериальное давление.

Ком в горле после еды

Если возникают нарушения глотания, идет процесс дисфагии, который препятствует нормальному прохождению пищи и жидкости по пищеводу, приводя к кому. Патология проявляется при септическом воспалении гортани, трахеи, пищевода, слизистой оболочки рта, на фоне диффузного спазма мышц пищевода, образования добро- или злокачественных опухолей. Ощущение кома сопровождается периодическим кашлем, затруднением глотания слюны, болью при прохождении пищи по пищеводу, проникновением частиц еды в трахею или гортань.

Сдавливание в горле

При параллельном ощущении сдавливания тканей и комка в горле можно говорить о реакциях аллергии. Происходит отек слизистой дыхательных путей, нарастает отток слизи из бронхов, приводя к неприятному чувству, возникает изжога. Возможной причиной кома становится инфекционная болезнь легких, мокрый сильный кашель, ОРВИ и ОРЗ, сопровождающиеся ринитом и слезотечением, першением внутри горла. Больные не могут откашляться.

Ком в горле и тошнота

Если больной ощущает тошноту и ком внутри горла, это означает желудочно-пищеводный гастроэзофагеальный рефлюкс. При нем происходит заброс дуоденального содержимого в воздухоносные пути через пищевод. Кислоты желудочного сока обжигают слизистый эпителий, пациент ощущает жжение, отрыжку, сухость слизистой и болезненность, когда человек глотает, бывает кислый привкус.

Рефлюкс появляется после еды или принятия горизонтального положения. Причиной его становятся:

• избыточный вес;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• сниженный тонус сфинктера пищевода;
• резкое понижение клиренса пищевого тракта;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• нерациональный прием медикаментов;
• метаплазия – замещение плоских клеток эпителия цилиндрическими, что повышает риск развития онкологии.

Болит горло, как будто что-то застряло

Чувство кома в горле иногда приводит к боли и ощущению застрявшего количества слизи. Расширенные сосуды избыточно давят на мышцы глотки и трахеи, защемляют нижнегортанный нерв. Это происходит по причине патологического расширения аорты в области шеи, что сдавливает горло, мышцы глотки. Аневризма аорты возникает из-за дистрофического изменения структуры сосудов, на фоне воспалений щитовидной железы, атеросклероза, сахарного диабета, инфекционной патологии. Сопровождается неприятное ощущение кома сухим кашлем, дискомфортом при глотании, сиплостью голоса, удушьем.

Ком в горле и кашель

При возникновении кашля мокрого типа может ощущаться комок в горле по причине избыточного отделения мокроты из верхних дыхательных путей. Вязкая плотная слизь «стоит» внутри ротоглотки, мешает нормально дышать и сглатывать слюну. Устранить ее можно приемом отхаркивающих или муколитических препаратов, разжижающих мокроту, но повышающих ее количество. Неприятные ощущения сопровождаются изжогой, жжением, обильным слюнотечением, гнилостным запахом изо рта.

Першение и ком в горле

Вызывает ощущение кома в горле першение глотки, вызванное миастений или ложным параличом. Это свидетельствует о быстрой утомляемости мышечной ткани на фоне аутоиммунных сбоев. Поражаются жевательные мышцы гортани, человек не может глотать. Причинами кома становятся сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение, снижение иммунитета на фоне неправильного приема иммунокорректирующих лекарственных препаратов.

После курения

Ком в глотке после курения ощущается из-за стрессовых ситуаций, напряжения мышц нижней горловой части (истерический комок), проблем с желудочно-кишечным трактом. Причинами возникновения неприятного чувства становятся:

• дефицит йода в организме курильщика;
• остеохондроз (у людей с долгим стажем курения);
• постоянный стресс;
• рак гортани или легких – на фоне многолетнего употребления никотина;
• постоянное откашливание из-за наличия инородных тел внутри легких.

При беременности

Ком внутри глотки на фоне беременности возникает из-за психогенных факторов. Женщина находится в напряжении, связанном с ожиданием ребенка, испытывает страх за новую жизнь. На поздних сроках беременности ком вечером ощущается из-за сдавливания растущим плодом желудочно-кишечного тракта, защемления некоторых органов. Повышается риск рефлюкса, хитальной грыжи, ослабляется мышечно-связочный аппарат ЖКТ.

Диагностика

При ощущении неприятных характерных симптомов нужно обратиться к терапевту, который после обследования пациента и изучения жалоб пациента выпишет направление к отоларингологу, эндокринологу, вертебрологу, гастроэнтерологу или невропатологу. Для уточнения постоянной причины появления кома понадобятся результаты обследований и анализы, которые делают в стационаре:

• общий анализ крови и мочи, биохимия крови;
• осмотр шеи, лимфоузлов, щитовидной железы;
• орофарингоскопия – осмотр полости рта;
• непрямая ларингоскопия – изучение гортани, связок, грушевидных синусов;
• УЗИ щитовидной железы;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография шеи.

Как избавиться

После установки причины заболевания врач подскажет, как избавиться от кома в горле. В зависимости от типа выделяют методы терапии:

1. Заболевания верхних дыхательных путей – полоскания горла антисептическим раствором (отвар ромашки, морская вода, раствор соли и йода), рассасывание таблеток от тонзиллита (Стрепсилс), орошение спреями (Стопангин).
2. Психологические факторы (тревожность, страх, паническая атака) – консультация врача-психотерапевта, прием чистой воды небольшими глотками от кома.
3. Патологии щитовидной железы – назначаются препараты йода.
4. Онкология – исследование ткани, химиотерапия, радиочастотная терапия.
5. Заболевания ЖКТ – устранение изжоги при помощи лекарств, исправление положения органов, приведших к образованию кома, операцией.

Лечение психогенных расстройств

При психоэмоциональных проблемах, повлекших за собой появление комка в горле, пациенты обращаются к психологу или психиатру. Те помогают справиться с факторами страха, волнения. Врачи используют методику успокоения больного, обучают его, как быстро перестать бояться и беспокоиться. При более тяжелом заболевании невроза глотки специалисты постоянно контролируют состояние больного, исключают вероятность развития опухоли мозга, рассеянного склероза или сифилиса, прописывают специальное лечение.

Профилактика

Чтобы убрать комок из горла, беспокоящий пациентов, нужно соблюдать особенные профилактические меры в повседневной жизни:

• избегать стрессов, переутомления, панических атак;
• вовремя лечить вирусные инфекции, проходить вакцинацию;
• повышать иммунитет постоянным закаливанием, приемом витаминов;
• проветривать помещения, увлажнять воздух;
• соблюдать режим дня, по возможности вести здоровый образ жизни;
• заниматься спортом, высыпаться, грамотно чередовать отдых и работу;
• принимать полезную пищу, больше фруктов и овощей, ограничить потребление специй;
• больше гулять, находиться на свежем воздухе, ходить пешком;
• вовремя проходить медицинский осмотр, сдавать анализы для выявления наличия патологий;
• контролировать увеличение щитовидной железы;
• консультироваться с неврологом насчет заболеваний из разряда психосоматики;
• тяжело работая на вредном производстве, принимать меры по защите организма от негативного воздействия.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Комок в горле - одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к отоларингологу. Неприятные ощущения в дыхательных путях могут появляться в результате развития соматических или психических заболеваний.

Специфический симптом чаще всего указывает на возникновение патологии органической природы: септическое воспаление, увеличение щитовидной железы, опухоли и т.д.

При отсутствии явных признаков развития инфекционных, эндокринных и онкологических заболеваний пациента направляют к психотерапевту. Ощущение кома в горле нередко возникает у людей, страдающих неврастенией, истерией и депрессивными состояниями. Методы устранения дискомфорта в ЛОР-органах во многом зависят от этиологических факторов развития патологии.

Механизм развития

Что такое ком в горле? Синдромом кома в горле называют ощущение инородного предмета в дыхательных путях, которое препятствует нормальному акту глотания или вызывает боли. Тревожный симптом возникает по причине развития невротических расстройств или воспалительных реакций в тканях.

Существует несколько основных интерпретаций, с помощью которых пациенты пытаются объяснить специалисту свои ощущения:

• болезненное глотание;
• сдавливание глотки;
• ощущение инородного тела;
• затрудненное дыхание;
• постоянное сглатывание слюны;
• твердый комок в области кадыка.

В ходе обследования специалист выясняет наличие сопутствующих клинических проявлений, которые указывали бы на развитие тех или иных заболеваний. Как правило, септическое воспаление органов дыхания сопровождается гипертермией, ознобом, кашлем и т.д. О развитии заболеваний ЖКТ чаще всего сигнализируют тошнота, изжога, метеоризмы, кислый привкус во рту и боли в животе.

Соматические причины

Если появляется ком в горле, что это может быть? При обращении за помощью к специалисту в первую очередь подтверждается или исключается развитие соматических заболеваний. Неприятные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены инфекционными, эндокринными и онкологическими патологиями. Чувство кома в горле может быть признаком развития следующих болезней:

Причиной возникновения ощущения кома в горле нередко становится интоксикация организма, вызванная нерациональным применением медикаментов.

Несвоевременная терапия патологий органического происхождения влечет за собой развитие грозных осложнений. В частности септическое воспаление тканей горла приводит к паратонзиллярному абсцессу, менингиту, энцефалиту и сепсису. Чтобы понять, что именно стало причиной возникновения дискомфортных ощущений, следует рассмотреть клинические проявления часто диагностируемых соматических патологий.

Инфекционные заболевания

Ощущение комка в горле - типичный признак развития катаральных и гнойных процессов в слизистых оболочках дыхательных путей. Патологические изменения в тканях всегда сопровождаются отеком мерцательного эпителия, вследствие чего возникает ощущения сдавливания глотки или наличия инородного тела в воздухоносных путях. Инфекционное поражение ЛОР-органов часто сопровождается проявлением следующих симптомов:

• сухой кашель;
• насморк;
• першение в глотке;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• гипертрофия гланд;
• слюнотечение;
• увеличение лимфоузлов;
• отек слизистой ротоглотки;
• гиперемия лимфоидных тканей.

В большинстве случаев комок в горле возникает вследствие развития фарингита, острого тонзиллита, кори, трахеита, ларингита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Возбудителями инфекции могут стать болезнетворные бактерии (стафилококки, пневмококки, менингококки), вирусы (коронавирус, герпесвирус, аденовирус, риновирус, вирус гриппа), грибки (дрожжеподобные и плесневые).

Опасность септического воспаления заключается в возможном прогрессировании инфекции и распространении очагов поражения. Комки в горле, вызванные респираторными заболеваниями, указывают на сильный отек тканей, который препятствует нормальному дыханию, что чревато развитием острой гипоксии. Запоздалое уничтожение патогенов повышает риск развития синусита, отита, гайморита, пневмонии и т.д.

Дисфункция щитовидной железы

Эндокринное заболевание, спровоцированное нарушением работы щитовидной железы, часто приводит к появлению неприятных ощущений при глотании слюны. Недостаток йода в организме и гормональный дисбаланс приводит к увеличению массы и объема железистых тканей, которые создают избыточное давление на дыхательные пути. Ощущение кома в горле может быть симптомом развития таких эндокринных патологий, как:

• гипертиреоз - гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся гипертрофией железистых тканей; ощущение сдавливания глотки, болезненное глотание слюны, отек шеи, одутловатость лица, ком в горле и боль являются основными клиническими проявлениями болезни;
• диффузный зоб - аутоиммунная патология, характеризующаяся гиперсекрецией тиреоидных гормонов; характерными клиническими проявления Базедовой болезни является увеличение размеров щитовидной железы, экзофтальм (выпучивание глаз), тремор, потливость и слабость;
• тиреоидит - воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, обусловленные размножением патогенов; в случае развития болезни пациенты жалуются на ощущение кома в горле, раздражительность, затрудненное глотание, сиплость голоса, нарушение менструального цикла, быструю утомляемость и т.д.

Игнорирование неприятных ощущений в дыхательных путях, вызванных дисфункцией щитовидной железы, и несвоевременное прохождение терапии может привести к бесплодию.

Онкологические болезни

Сдавливание горла и сухой кашель может быть признаком развития онкологической патологии. Очень часто заболевание протекает практически бессимптомно. На наличие новообразований в дыхательных путях могут указывать только дискомфортные ощущения при глотании слюны. Своевременное выявление доброкачественных опухолей позволяет ограничиться консервативным (медикаментозным) лечением патологии.

Ощущение сдавливания горла, кровохарканье и беспричинная слабость чаще всего указывают на развитие рака горла.

Злокачественные новообразования удаляются хирургическим путем, после чего пациент проходит курс химиотерапии. Как правило, местом дислокации опухолей является гортань или трахея. По мере разрастания эпителиальных тканей затрудняется дыхание, что может привести к удушью. Со временем у больных возникает постоянный сухой кашель, который усиливается при горизонтальном положении тела.

Остеохондроз

Чем может быть обусловлено ощущение кома в горле? Першение, умеренные боли и сдавливания глотки часто указывают на развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночного столба. Причиной развития болезни является недостаток кальция в организме, пагубные привычки, гиподинамия и недостаточный тонус мышц, поддерживающих позвоночник.

Чувство, как будто комок застрял в глотке, вызвано нейровегетативными нарушениями, возникающих при дегенерации межпозвоночных дисков. Через шейный отдел позвоночника проходят нервы, иннервирующие мышцы дыхательных путей. Их повреждение и является одной из ключевых причин возникновения дискомфортных ощущений.

В случае развития шейного остеохондроза пациенты чаще всего жалуются на следующие симптомы:

Купировать дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и костных тканях позволяют физиотерапевтические процедуры, массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура и т.д. Устранить боли и отечность в тканях удается с помощью согревающих и противовоспалительных мазей - «Фастум гель», «Випросал» и «Диклоберл».

Проблемы с ЖКТ

В тех случаях, когда пациент сообщает, что у него в области горла стоит комок, который не проходит, чаще всего диагностируют гастроэнтерологические заболевания. На наличие проблем с ЖКТ указывает кислый привкус во рту, боли в правом подреберье, тошнота после приема пищи, частые отрыжки, покашливание и изжога. Неприятные ощущения в глотке обусловлены попаданием желудочного сока в дыхательные пути, который вызывает ожог слизистых оболочек. Характерные симптомы могут возникать вследствие развития таких заболеваний, как:

• грыжа пищевода - выпячивание нижней части пищевода в грудную полость, которое сопровождается эвакуацией желудочного сока в дыхательные пути;
• гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к срыгиванию остатков еды и забросу желудочного сока в верхние отделы пищевода;
• гастроэзофагеальная болезнь - рецидивирующая патология, характеризующаяся спонтанным забросом дуоденального содержимого в пищевод, вследствие чего пациент ощущает комок в горле.

Если у пациента болит живот, возникает изжога и дискомфорт в глотке, скорее всего, речь идет о развитии гастроэнтерологической болезни.

Аллергические реакции

Комок в горле может «стоять» по причине развития аллергии, которая провоцируется употреблением некачественных продуктов питания, нерациональным приемом гормональных препаратов, вдыханием загрязненного воздуха и т.д. Развивающийся отек Квинке приводит к обструкции дыхательных путей, вследствие чего возникает ощущение кома в глотке.

При развитии патологических реакций в мерцательном эпителии продуцируется слизь, что приводит к появлению ринита и гиперсаливации. Симптомы аллергии сходны с проявлениями ОРВИ, при которой пациенты жалуются на заложенность носа, першение в горле, кашель, отек слизистых оболочек ЛОР-органов, затрудненное дыхание и т.д.

Одышка и отек слизистой оболочки ротоглотки может стать причиной возникновения приступов удушья.

Ликвидировать проявления аллергии можно посредством приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, за счет чего устраняется отечность тканей и, соответственно, ощущение инородного тела в дыхательных путях. В случае необходимости специалист может назначить прием иммуностимулирующих средств, которые уменьшают выраженность аллергических проявлений.

Психогенные причины

В горле как будто застрял комок, что делать? Дискомфорт в дыхательных путях может быть проявлением психических расстройств. Этот симптом часто свидетельствует о развитии депрессивных состояний, истерии и неврозов. Если в ходе обследования пациента не обнаруживаются следы инфекционного, гастроэнтерологического и онкологического заболевания, скорее всего, причиной возникновения неприятных ощущений в глотке являются психогенные факторы.

Провокаторами психических расстройств являются постоянные стрессы, избыточные психоэмоциональные нагрузки, тревожность, акклиматизация и т.д. Дискомфорт в дыхательных путях появляется внезапно, что приводит к развитию панических атак. Канцерофобия (боязнь заболевания раком) деструктивно влияет на психику пациента, что в ведет к появлению дополнительных симптомов:

• учащение сердцебиения;
• повышение кровяного давления;
• усиление дискомфорта в горле;
• депрессивное состояние.

Чтобы облегчить состояние пациента, психотерапевт назначает прием антидепрессантов, ноотропов, нейролептиков и транквилизаторов. Однако полностью ликвидировать ощущение инородного предмета в глотке можно посредством устранения психотравмирующих факторов.

Ощущение комка в горле после еды – это тревожный признак, с которым сталкиваются чаще всего врачи гастроэнтерологи, отоларингологи. Причиной могут быть заболевания сердца и сосудов.

Когда стоит ком в горле после еды, сначала нужно обратиться к ЛОР-врачу. В то же время есть группы заболеваний, которые выявляют эндокринологи, кардиолога или неврологи.

Причины

Если пациент жалуется на комок в горле после еды, причина чаще кроется в пищеварительной и дыхательной системе. Такое ощущение появляется также при многих других заболеваниях:

• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Аневризма аорты.
• Остеохондроз шейного сегмента позвоночника.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Тонзиллит.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода, трахеи, бронхов.
• Патология щитовидной железы, при которой причинами бывает воспалительный процесс, недостаток йода или выработки гормонов.
• Инфекции глотки трахеи, гортани также являются причинным фактором появления комка в горле. Чаще всего такой симптом провоцирует стрептококк.
• Дивертикул пищевода – выпячивание стенки, суживающее просвет.
• Заглатывание предметов.
• Ожирение.
• Причиной бывает применение антигистаминных и антидепрессивных лекарственных средств.

Интересно! Кроме органических заболеваний, ощущение кома возникает при психических расстройствах. Длительное нервное напряжение, страх также вызывает спазм глотки. Обычно истерический ком проходит через несколько часов. Эти проблемы решает психоневролог.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Ощущение комка обусловлено забросом кислого желудочного содержимого в пищевод и даже выше – в глотку. Патология возникает при снижении тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

Частое обратное попадание еды в пищевод приводит к ожогу и воспалению его внутренних стенок. Это вызывает такое ощущение, как будто после еды пища стоит в горле.

Развитие рефлюкс-эзофагита сопровождается также другими симптомами:

• изжога;
• першение;
• боли в подложечной области после еды;
• отрыжка кислой пищей;
• чувство жжение я в груди;
• затруднение при глотании.

Внимание! Провоцирующими факторами изжоги и комка в горле является шоколад, кофе, мята. Эти продукты расширяют нижнее пищеводное кольцо, пропуская содержимое желудка наверх. Заброс еды в глотку усиливается в горизонтальном положении или переедании.

В результате постоянного раздражающего действия кислоты слизистые оболочки пищевода и горла могут переродиться с образованием злокачественной опухоли. Поэтому при частом появлении изжоги или комка в горле необходимо посетить гастроэнтеролога.

Заболевание выявляется при ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Лечение кома в горле после еды связано с причинами появления. При рефлюкс-эзофагите снижают кислотность желудочного сока, ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Пантопрозол.

Базедова болезнь

Если стоит ком в горле, связанный с едой, причиной бывает увеличение щитовидной железы при Базедовой болезни.

Анатомически железа лежит на поверхности трахеи в области кадыка. При увеличении она давит на дыхательную трубку, вызывая ощущение кома в горле. Это чувство усиливается во время прохождения еды по пищеводу.

Гиперплазия (разрастание) щитовидной железы сопровождается также другими симптомами – потливостью, затруднённым вдохом и глотанием. В запущенной стадии яркий признак Базедовой болезни – пучеглазие.

Патология поддаётся лечению препаратами, снижающими продукцию гормона щитовидной железы.

Аневризма аорты

Если после еды ком в горле долго держится, затрудняет дыхание и глотание, причиной бывает расширение дуги аорты. Это происходит в результате патологического расширения сосуда в области шеи, которое сдавливает мышцы глотки.

Заболевание развивается в результате дистрофических или воспалительных изменений стенки аорты. Кроме комка в горле, при аневризме постепенно появляются другие симптомы:

• сухой кашель;
• осиплость голоса;
• затруднённое глотание;
• дискомфорт при глотании;
• кровохарканье.

В запущенной стадии аневризма провоцирует спазмы гортанных мышц вплоть до удушья. В большинстве случаев патология обнаруживается при атеросклерозе, сифилисе, сахарном диабете. Лечением кома в горле при изменённой аорте занимается кардиолог.

Появление ощущения кома в горле может наблюдаться при истончении диска под четвёртым шейным позвонком. При его смещении сдавливаются и воспаляются нервные корешки.

Заболевание развивается постепенно. Сам диск не имеет собственных кровеносных сосудов, а питание получает из окружающей ткани во время движения в позвоночнике. При снижении физической активности диск истончается и выпячивает наружу – это и есть грыжа.

Если другие специалисты не выявили причины кома в горле, следует обратиться также к неврологу. Он диагностирует и лечит заболевания позвоночника.

Инфекции ЛОР-органов

Одна из частых причин кома в горле – инфекции дыхательных путей на разном уровне. Воспаление сопровождается отёчностью тканей носоглотки, что приводит к сужению гортани, трахеи. Это и является причиной ощущения кома при следующих заболеваниях:

• ангина;
• ларингит;
• фарингомикоз;
• трахеит;
• фарингит;
• синусит.

Простудные заболевания сопровождаются признаками интоксикации – повышенной температурой, головной и мышечной болью, ознобом.

Важно! Если инфекцию вовремя не пролечить, процесс принимает хроническую форму. При этом в дыхательных путях происходят структурные изменения. В результате может развиться комка в горле.

Ложный бульбарный паралич или миастения – это нервно-мышечная патология. Заболевание проявляется чрезмерной утомляемостью мышечных тканей. Причина миастении – сбои в иммунной системе.

Патология затрагивает жевательные и глоточные мышцы с нарушением глотания. Каждый приём пищи – это мучение для больного, так как жевательные мышцы практически не сокращаются.

Другие симптомы и признаки кома в горле при миастении – частое поперхивание, что грозит попаданием пищи в дыхательные пути. Нарушается речевая способность. При физических усилиях нарастает слабость во всех мышцах.

Развитию заболевания способствует снижение иммунитета, хронические заболевания. Миастения может начаться после неправильного применения иммунокорректоров. Провоцирующий фактор – частое или длительно психоэмоциональное напряжение.

Кстати! Заболевание чаще всего обнаруживают в подростковом возрасте.

Опухоль гортани

Доброкачественные и злокачественные образования долгое время протекают бессимптомно. Разрастаясь, они сдавливают гортань, вызывают дискомфорт в горле. Кроме этого, при раке дыхательных путей появляется затруднённое дыхание и глотание пищи.

Сначала ком в горле возникает во время глотания твёрдой пищи. С течением времени жидкая пища также проходит с трудом. При значительном заполнении опухолью просвета пищевода, становится невозможным питьё воды.

Раковая патология обычно развивается в нижних отделах пищевода, преимущественно у мужчин. Причина онкологического заболевания – употребление алкоголя и слишком горячей пищи, курение.

Провоцируют развитие злокачественного образования продукты питания – копчёности, чипсы, картофель фри. Способствуют возникновению болезни химические и термические ожоги пищевода.

Важно! Главный фактор, провоцирующий развития рака любой локализации – резкое снижение иммунитета.

Основное лечение рака пищевода – хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, химиотерапевтические препараты.

У пациентов с психическими расстройствами периодически возникает спазмы гортани, которые врачи называют истерический ком. При заболевании неврогенного характера возникает также першение и жжение гортани на уровне кадыка.

Ком в горле возникает иногда у здоровых людей при стрессовой ситуации, паническом страхе. Чрезмерное перенапряжение нервной системы обусловливает спазмы гортанных мышц.

Дискомфорт усиливается во время еды, потому что прохождение пищи усиливает сужение дыхательных путей.

Неврологи устраняют заболевание седативными препаратами, антидепрессантами или нейролептиками.

Заболевание представляет собой выпячивание сегмента пищевода вследствие деформации. Непосредственная причина фарингоэзофагита – снижение тонуса стенки вследствие воспалительных процессов.

Обычно дивертикулит образуется после рефлюкс-эзофагита, грибкового поражения пищевода, туберкулёза лимфоузлов. Заболеванию сопутствуют другие признаки:

• тяжесть после еды в горле;
• затруднённое или болезненное глотание;
• повышение слюноотделения;
• гнилостный запах во рту.

Изменения в пищеводе развиваются медленно и тесно связаны с причиной заболевания. Нелеченый дивертикулит опасен тяжёлым осложнением – флегмоной шеи. Терапия фарингоэзофагита проводится диетой и медикаментами под контролем гастроэнтеролога.

Хирургическое вмешательство проводится при тяжёлом повреждении пищеводной стенки, несущем риск прободения или кровотечения.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Хиатальная грыжа формируется вследствие снижения тонуса диафрагмы, что приводит к расширению пищеводного отверстия. В результате нижний отдел пищевода и часть желудка выпячиваются в грудную клетку. Сначала это не сказывается на состоянии человека. По мере прогрессирования появляются другие признаки грыжи:

• изжога;
• осиплость голоса;
• ощущения инородного тела в глотке;
• икота;
• боли за грудиной;

Причины грыжи – недоразвитие диафрагмы, возрастные дегенеративные процессы мышечных тканей.

Внимание! Повышение внутрибрюшного давления при беременности – одна из причин расширения пищеводного кольца с ощущением кома в горле.

Лечение в большинстве случаев консервативное. Терапия первой линии – частое и дробное питание с исключением раздражающих продуктов питания. Применяется медикаментозное лечение с использованием антацидов, спазмолитиков, вяжущих препаратов.

Бывают различные причины кома в горле – от простого нервного перенапряжения до опасной болезни. Поэтому врачи советуют не относиться легкомысленно к этому симптому.

Если ком возникает часто, обратитесь, прежде всего, к отоларингологу. При необходимости врач направит вас к эндокринологу, гастроэнтерологу. Возможно, понадобится консультация невролога.