Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Злоупотребление спиртными напитками приводит к интоксикации, последствием которой может стать алкогольная кома. Это угрожающее для жизни состояние. Если больному вовремя не будет оказана помощь, возможен летальный исход. Опасность кроется в том, что не только алкоголики впадают в неё, но и те, кто перебрал спиртного впервые. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и его способности противостоять алкотоксинам.

Учитывая высокую алкоголизацию населения, наркологи считают, что симптомы и признаки наступления опасного финала пьяных застолий должны быть известны каждому. Информированность станет для многих людей спасением, потому что окружающие успеют вызвать неотложку. Это единственное верное решение в данной ситуации. Других вариантов нет, потому что в домашних условиях оказать эффективную помощь при коматозном состоянии невозможно.

Последствия алкогольной комы

Кома в медицинском понимании означает нахождение человека между жизнью и смертью. Он пребывает в бессознательном состоянии, дыхание нарушается, реакции ослаблены или отсутствуют, пульс становится неравномерным, температурная регуляция колеблется. Коматозный статус больного считается предсмертным, помощь ему оказывается в условиях стационара в отделении реанимации.

Алкогольная кома наступает из-за отравления в результате тормозящих процессов в головном мозге - коре с распространением на подкорку и переходом на другие отделы ЦНС. Картина патологического процесса представляет собой ряд опасных функциональных изменений:

• кровообращение мозга нарушается;
• начинается кислородное голодание;
• нарушается ионный обмен;
• дестабилизируется кислотно-щелочной баланс в тканях нервных волокон;
• энергетическое снабжение мозговой ткани прекращается.

Лечение направлено на устранение всех перечисленных явлений. Для этого используется интенсивная терапия, прекращающая коллапс в деятельности систем и органов. У алкоголиков в первую очередь восстанавливаются дыхательные и глотательные функции, чтобы он не задохнулся и сумел проглотить слюну и рвотные массы, которые провоцируют удушье.

Если у человека наступил коллапс, то у него сдавливаются собственной массой тела поперечнополосатые мышцы, что заканчивается разрушением их волокон. Окружающие мускулы становятся отёчными и уплотнёнными. Такое состояние мышечной системы провоцирует деградирование тканей и их некроз. После выхода из коматозного коллапса больные испытывают мучительный болевой синдром во всём теле.

Для системы дыхания последствия также катастрофичны. Нарушение дыхательных функций на всю жизнь оставляют тех, кто перенёс алкокому, больными людьми — у них прогрессируют такие заболевания, как трахеобронхиты и воспаление лёгких. Нервная система коматозников вообще не восстанавливается. Даже при 1 стадии остаются последствия в виде изменений реакций и движений, а пережившие 2 и 3 степень становятся недееспособными, у них происходит глобальная деградация личности.

Симптомы коллапса

Симптоматическая картина развивающейся алкогольной комы проявляется рефлекторной дисфункцией, изменением чувствительности, деградацией дыхания, потерей сознания. Если коматозное состояние относится к поверхностному (1 степень), то начинают проявляться характерные патологи в деятельности мозга и ЦНС.

1. Больной перестаёт чувствовать боль, у него течёт слюна, начинаются проблемы с недержанием мочи.
2. Алкогольная интоксикация порождает учащение сердечного ритма, но показатели АД — в норме.
3. Дыхание становится хриплым, наблюдается одышка.
4. Мышечный тонус становится напряжённым. Особенно это отражается на ножных мускулах и жевательных мышцах. Вследствие этого больной не разговаривает и плохо дышит и ходит.

Более глубокая поверхностная кома, относимая медиками ко 2 степени, характеризуется повышенным АД и отсутствием мышечных рефлексов. Дыхание изменяется, оно бывает учащённым и неглубоким. Показатели пульса в пределах сотни ударов.

Глубокая алкогольная кома проявляется тревожными симптомами критического нарушения периферийного кровообращения, акроцианозом кожи из-за недостаточности капиллярного кровотока. По этой причине синеют ноги, пальцы на руках, лицо в области носогубного треугольника, ушные раковины. Наблюдается снижение температуры до показателей 35 градусов, пульс бывает слабого наполнения, нитевидный, биение редкое. Дыхательная функция нарушается, появляются признаки недостатка влаги в организме. Обезвоживание наступает по причине дисбаланса водно-солевого обмена.

Стадии развития

Отравление алкотоксинами вызывает нарушение деятельности центров нервной системы. Когда эти патологии становятся достаточно глубокими, реакции больного на происходящее слабеют или отсутствуют, человек теряет сознание. Это означает, что в крови у пьющего более трёх промилле алкоголя, и врачи констатируют наступление алкогольной комы, которая бывает трёх степеней.

1 поверхностная степень комы определяется по внешним признакам - суженным зрачкам, нарушенной мимикой, но реакция на свет не утрачена и ответ на нашатырный спирт отчётлив. Первая помощь заключается в промывании желудка, после которой чёткость сознания возвращается.

По мере терапевтического воздействия показатель наличия спирта в крови возрастает до пяти промилле, токсин внедряется в системы и органы на клеточном уровне. Если концентрация не поднялась выше 5 промилле, то можно обойтись выводом из комы на дому. Коматозное состояние, называемое резорбцией, будет продолжаться до 6 часов. Затем начнётся улучшение самочувствия. Во время резорбции в крови содержится 4 промилле этилового спирта.

2 поверхностная степень комы имеет следующие признаки:

• расслабленность мышц;
• слабый ответ или отсутствие реакции на нашатырь;
• промывание желудка не даёт облегчения самочувствия;
• концентрация спирта достигает 6,5 промилле.

Длительность 2 степени комы, называемой элиминацией, - 12 часов, затем в результате расщепления алкоголя, его содержание начинает снижаться.

3 глубокая степень комы — самое опасное состояние. Это сильнейшая интоксикация со всеми вытекающими последствиями.

1. Отсутствие мышечно-сухожильных рефлексов.
2. Нет реакции на болевые и тактильные воздействия.
3. Больной не реагирует на свет, зрачки сужены.
4. Дыхание нестабильное, прерывистое.
5. Возникают судороги и спазмы мышц.
6. Концентрация этилового спирта в пределах 7,5 промилле.

Вторая и третья степень коматозного состояния предполагает экстренную госпитализацию. Выведение из него возможно лишь в условиях стационара при наличии необходимого оборудования и профессионального ухода.

Длительность коллапса

В среднем коматозное состояние у алкоголиков может продолжаться от нескольких часов, до недель и месяцев. Известны случаи нахождения в коме до нескольких лет. Но чаще всего при первой степени, больной приходит в себя за 6-8 часов, при второй степени для выхода из бессознательного состояния потребуется от 12 часов до суток.

Глубокая алкогольная кома может длиться от одной до трёх недель. Период бессознательного сна зависит от глубины изменений, произошедших в клетках мозга и от силы противостояния организма интоксикации. Чем длинней опасный сон, тем больше негативных последствий будет у больного. После выхода из комы возможны нарушения двигательных функций, речи, памяти, интеллекта, развитие психических заболеваний. Нередки случаи летального исхода.

Как лечить

Для родных алкозависимого желательно знать принципы оказания первой помощи при впадении человека в кому. Самостоятельные меры, способные предотвратить трагические последствия, должны предприниматься в быстром режиме.. Алгоритм их действий следующий:

• При поверхностной коме важное значение имеет положение пациента, его следует уложить на возвышение на бок с уклоном на живот. Голову поместите так, чтобы она слегка свешивалась. Таким образом вы предотвратите удушье.
• Нельзя оставлять больного на холоде. У него под воздействием алкоголя нарушается температурная регуляция, может наступить переохлаждение. Лучше всего перенести его в тёплую комнату или согреть одеялами.
• Смочите тампон нашатырём и дайте понюхать больному. Это снижает риск потери сознания.
• Для улучшения состояния он должен больше пить, питьё должно быть тёплым. Для этого подходит подслащённый чай и молоко.

Пить давать нужно обязательно, если пациент отказывается, уговорите его. Организму необходимо восстановление жидкостного баланса, поскольку при запое происходит обезвоживание.

Если кома глубокая, то первая помощь оказывается в виде реанимационных мероприятий. При умении делать искусственное дыхание приступайте к нему немедленно. Сохранить пациенту жизнь также поможет непрямой сердечный массаж.

Как правило, в этом состоянии больной уже не может глотать, не реагирует на окружающее, находится в состоянии, похожем на бессознательный сон. Опасность состоит в том, что он может не проснуться. Ваша задача вызвать скорую помощь не медля ни одной минуты.

Лечение начинается с блокирования поступления токсинов из органов пищеварения в кровь. Для этого желудок очищается от содержимого методом промывания. А затем начинается детоксикация с помощью капельниц в витаминным комплексом В1,В6 и С, глюкозой, инсулином, содой в физрастворе. С-витамин препятствуют трансформации этилового спирта в ацетальдегид, что ставит барьер поступлению этанола в кровь.

Затем предпринимаются меры по предотвращению слюнотечения, поскольку слюна может попасть в трахею, для этого делают инъекцию атропина. Уколы кофеина позволяют поддержать сердце. Вентиляцию лёгких и восстановление стабильного дыхания осуществляют способом очистки пищевода от рвотных масс и отведением головы назад, с надеванием кислородной маски.

На следующем этапе повторяют промывание с помощью назогастрального зонда и активированного угля для адсорбции токсических веществ. Основными терапевтическими препаратами для устранения сосудистых и сердечных патологий являются глюкоза и В1.

Восстановление здоровья возможно лишь при коме, которая длилась в течение 6-8 часов, при этом отказ от спиртного должен быть полным. При более длительной коме (12 часов), восстановиться больному сложней. Главное внимание в терапии должно уделяться сердцу и сосудистым проблемам, нужно восстановить функции кровообращения как можно быстрей.

Приём витаминно-минеральных комплексов поможет стабилизировать поступление питательных веществ в организм и водно-солевой баланс, избавит от обезвоживания. Больному назначаются лекарственные средства для активизации функций мозга, печени, органов ЖКТ.

Разрушительное воздействие алкоголя во время комы усугубляется, поэтому бороться с этим опасным состоянием нужно с помощью профессионалов. В наркологической клинике есть все необходимые медикаменты и оборудование, чтобы предотвратить любые непредвиденные обстоятельства во время реанимации. Своевременное обращение к специалистам даёт шанс на выживание даже при глубокой алкогольной коме.

Чрезмерное употребление алкоголя негативно влияет на состояние организма — об этом известно всем. Но слишком большая доза может привести к весьма опасным последствиям. Включая и состояние под названием алкогольная кома. Как известно, довольно часто приводит к смертельному исходу.

Алкогольная кома: причины . Причиной развития подобного состояния является интоксикация организма этиловым спиртом. На самом деле определить точное количество алкоголя, которые является смертельным, нет возможности. Во-первых, здесь все зависит, в первую очередь, от индивидуальной восприимчивости организма к алкоголю. Некоторым людям становиться плохо уже после нескольких рюмок крепкого напитка, а некоторые, наоборот, очень стойкие к воздействию этанола.

Имеет значение и общее состояние организма — уровень иммунной защиты, состояние печени, наличие других заболеваний. К тому же спиртные напитки нельзя употреблять натощак — так этиловый спирт быстрее всасывается в кровь. Стоит обратить внимание и на концентрацию этанола — если она выше 12%, то и интоксикация будет тяжелее.

Как правило, состояние комы развивается при содержании в организме 3 г этанола на каждый литр крови. Если этот показатель возрастает до 5 грамм, то высока вероятность летального исхода.

Алкогольная кома: основные симптомы . В медицине принято различать три основных стадии развития подобного коматозного состояния.

• Стадия первая, или поверхностная кома. Человек теряет сознание. Далее может начинаться сильная рвота или гиперсаливация. Наблюдается конечностей. Зрачки у больного сужены, но все основные рефлексы сохраняются. Кожа лица становиться синюшной.
• Стадия вторая. На данном этапе значительно снижается Дыхание отравленного человека заметно замедляется. Если прислушаться к пульсу, то можно заметить, что он очень слабый и быстрый. Мышечный тонус и естественные сухожильные рефлексы на этом этапе исчезают, но человек все еще реагирует на боль. Характерный признак комы — это непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
• Стадия третья, или глубокая алкогольная кома. Если прислушаться к пульсу или дыханию человека, то можно заметить что они редкие, слабые и неритмичные. На данном этапе исчезают все рефлексы, больной больше не реагирует на боль. Зрачки сильно расширяются, кожа приобретает еще более выраженный, синюшный оттенок.

Если не предоставить человеку медицинскую помощь, то вполне вероятно, что глубокая наркотическая кома приведет к смертельному исходу. В большинстве случаев смерть наступает в результате удушения собственными рвотными массами или запавшим языком (мышцы теряют тонус). Если концентрация этилового спирта в крови резко увеличивается, то возможно развитие остановки дыхания или сердечнососудистой недостаточности.

В любом случае средняя и тяжкая формы алкогольной комы чреваты тяжелыми последствиями для человеческого организма — почечной недостаточностью, миоренальным синдромом, ацидозом, гипокалиемией и сгущением крови.

Алкогольная кома: лечение . Первое, что нужно сделать — это вызвать бригаду медиков. До этого времени необходимо предоставить больному первую помощь. Для начала уложите человека на ровную поверхность и поверните его голову на бок — таким образом, он не захлебнется рвотными массами. Следите также и за его языком — если он начинает западать, то необходимо его придержать. При или дыхания необходимо провести массаж сердца и сделать

Что же касается медикаментозного лечения, то здесь все зависит от степени поражения организма. Как правило, для начала врачи очищают дыхательные пути от слизи и обеспечивают необходимое количество кислорода. В более тяжелых случаях больного подключают к аппарату искусственного дыхания.

Проводят и промывание желудка — с этой целью используют зонд. Для выведения этанола из крови больному внутривенно вводят и глюкозу.

Стоит еще раз отметить, что алкогольная кома — очень опасное состояние, которое требует немедленной врачебной помощи.

Алкоголизм – страшнейшее заболевание, относящееся к разряду хронических. Опасны последствия такой патологии. При длительном злоупотреблении спиртосодержащей продукции, у человека происходит глобальное нарушение работы всех внутренних систем и отдельных органов.

К одним из угрожающих для здоровья итогов беспробудного пьянства становится алкогольная кома. Тяжелейшая интоксикация организма, которая проходит на фоне полной утраты всех реакций. Последствия алкогольной комы считаются самыми разрушительными и непосредственно угрожающими жизни человека. Что нужно делать в таком случае?

Алкогольная кома в большинстве случаев приводит к летальному исходу

Само слово «кома» заимствовано с греческого и означает оно «дремота, забытье». Но термин, используемый в современной медицинской практике, с забытьем (дремотой) ничего общего не имеет. У человека, находящегося в алкогольной коме:

1. Резкое снижение дыхательных функций и вентилирования легких могут привести к остановке работы бронхолегочной системы, что приводит к гибели человека.
2. Отсутствуют практически все рефлексы, в том числе и глотательные, кашлевые. Это создает опасные ситуации, при которых пострадавший не способен откашляться и выплюнуть рвотные массы.

Смертельно опасная ситуация может развиться у любого человека, который даже может и не страдать алкоголизмом. Порой достаточно впервые отведать спиртное, чтобы впасть в коматозное состояние.

Суть синдрома

В среднем для развития алкогольного коматоза достаточно употребить 400-450 г спиртного . Но это усредненный показатель. Для каждой личности смертельная доза индивидуальна. Зависит она от уровня здоровья, наличия хронических заболеваний, количества выпитого и возраста человека.

Как происходит развитие синдрома

Алкогольный коматоз развивается по причине возникновения нескольких совокупных факторов. Но катализатором смертельного состояния всегда становится спиртное. Когда человек не в силах справиться с большим количеством метаболитов этанола, происходит глубокая интоксикация внутренних систем, итогом которой и становится коматозное состояние.

В своем развитии алкогольная кома проходит три стадии. Давайте рассмотрим их более детально.

Алкогольная кома быстрее развивается у женщин

Нарушения мозговой деятельности

К основному виновнику коматозного состояния относится нейротоксическое воздействие метаболитов этанола на отделы головного мозга. Возбуждение, которое проявляется в начальной стадии опьянения, очень быстро сменяется на полное торможение областей мозга, отвечающих за функционирование организма. Страдают:

• терморегуляция;
• дыхательный центр;
• вегетативная система.

Уменьшение объема крови

Такое патологическое состояние называется гиповолемией. Этиловый спирт провоцирует развитие в организме крупных очагов отечности тканей. Из-за чего начинается неправильное распределение внутриклеточной жидкости, что приводит к падению онкотического кровяного давления и развитию гиповолемии. Такое состояние выражается следующей симптоматикой:

• слабость;
• падение АД;
• потеря сознания;
• мышечные судороги;
• понижение температуры;
• болезненность в области брюшины.

Падение уровня глюкозы

Этиловый спирт способствует развитию гипогликемии. Этанол требует от организма повышенных расходов специальных ферментов, которые расщепляют спирты. Недостаток ферментарных веществ в свою очередь, вызывает падение в печени уровня гликогена, что приводит к резкому уменьшению глюкозы в лимфе крови .

Одна из причин развития алкогольной комы - это гипогликемия

Развившаяся из-за злоупотребления спиртного гипогликемия в 10-13% случаев приводит к появлению алкогольного коматоза.

Ситуация и риск развития гипогликемии усугубляется в холодных условиях. Это объясняется растущими затратами организма на самообогрев, для которого требуются запасы глюкозы.

Стадии алкогольной комы

Коматоз, спровоцированный отравлением алкоголя, происходит на фоне глубокого нарушения функционирования важнейших нервных центров. Признаки и симптомы алкогольной комы варьируются в зависимости от стадии процесса. Медики классифицируют развитие синдрома на три ступени.

Стадия 1 (резорбция)

При начальной степени развития коматозного состояния пострадавшего можно привести в чувство путем очищения желудка. На данной стадии, которая длится порядка 4-7 часов, этанол только начинает губительную деятельность и постепенно впитывается клетками внутренних тканей.

При алкогольной коме классифицируют три стадии

На этой степени характерна концентрация этанола в сыворотке крови в объеме около 4 промилле. Если объем спирта не превышает 5 промилле, есть возможность самостоятельного выхода из коматоза.

Симптоматика

Признаки алкогольной комы первой стадии характеризуются следующей симптоматикой:

• сужение зрачков;
• нарушение мимики;
• усиленное слюноотделение;
• сохранение реакции на освещение;
• отмечается защитная реакция на нашатырный спирт.

При этой степени синдрома у пострадавшего происходят нарушения функционирования центральной коры головного мозга. Человек перестает ощущать боль. Может произойти неконтролируемое мочеиспускание по причине расслабления сфинктеров мочевого канала.

На этой стадии АД все еще в норме, хотя и наблюдается некое усиление сердечного ритма. При дыхании можно прослушать хриплость, отмечается одышка. Человек страдает от усиления тонуса жевательных мышц. Порой он так велик, что пострадавший не в состоянии разговаривать и дышать .

Стадия 2 (поверхностная кома)

Уровень метаболитов этилового спирта в крови все возрастает. При концентрации его в объеме 6-6,5 промилле человек переходит во 2 стадию алкогольного коматоза. Длится такое состояние около 10-12 часов. В течение этого времени происходит расщепление этанола и постепенное падение его уровня (такая фаза называется «элиминацией»).

Симптоматика

На этой стадии человек самостоятельно уже не способен прийти в себя. Ему необходима срочная госпитализация. Поверхностная алкогольная кома 2 стадии обладает следующими признаками:

• полное расслабление мышечного тонуса;
• отсутствие реакции на вдыхание паров нашатыря;
• даже после прочищения желудка человек в себя не приходит.

В этой стадии развития коматоза для пострадавшего характерно видимые изменения дыхания. Оно становится поверхностным и очень частым. Отмечается и усиление тахикардии – пульс может повыситься до 100 ударов/минуту.

По статистике смертность от алкогольного отравления самая высокая

Стадия 3 (глубокая кома)

На этом уровне развития синдрома концентрация этанола в крови пострадавшего доходит уже до 7-7,5 промилле . Это самая тяжелая стадия, чреватая особенно опасными последствиями. Если пострадавшего вовремя не доставить в реанимационное отделение токсикологии, велик шанс летального исхода.

Симптоматика

Определить данную степень коматоза можно по следующим признакам:

• сужение зрачков;
• иногда развиваются судороги;
• исчезновение рефлекса на свет;
• нарушение дыхательной работы;
• понижение температура до +35⁰С;
• отсутствие всех мышечных рефлексов;
• исчезновение болевой реакции;
• нет ответа на вдыхание паров нашатырного спирта.

Данная степень коматоза происходит на фоне глобальных проблем с периферийным кровообращением. Это приводит развитие акроцианоза.

Акроцианоз – резкое снижение кровоснабжения мелких капиллярных сосудов. Главным признаком этого синдрома становится синюшность кожного покрова (особенно носогубного треугольника) и резкого побледнения лица.

Значительное падение АД приводит к появлению нитевидного и очень слабого пульса. На этой стадии угнетаются функции дыхательной системы, происходят значительные нарушения водно-солевого метаболизма. Стремительно нарастают признаки обезвоживания и сердечной недостаточности.

Как помочь человеку

Если у пострадавшего после принятия алкогольных напитков проявились первые признаки коматоза, следует немедленно вызывать Скорую. Человеку может помочь только неотложная помощь и обратиться к медикам стоит независимо от стадии комы . В ожидании бригады врачей больному можно помочь и своими силами.

При коме 1 и 2 стадии

Человека следует перевернуть на живот. Придайте ему такое положение, чтобы голова была повернута набок и немного свешивалась. Это необходимо, чтобы при возможной рвоте человек не задохнулся рвотными массами. Чтобы не допустить слишком резкого понижения температуры, пострадавшего следует укрыть одеялом и занести его в теплое помещение (если человек потерял сознание на улице).

Первая помощь при алкогольной коме

Затем, в ожидании приезда медиков, необходимо провести следующие процедуры:

1. Постараться привести его в чувство с помощью нашатыря.
2. Напоить больного теплым питьем. Можно предложить чай (очень сладкий) или молоко. Подогретые напитки необходимы для восстановления электролитного баланса.

При тяжелой коме 3 степени

Ухудшение состояние человека и развитие алкогольного коматоза представляет уже реальную опасность для жизни человека. Единственно, чем можно помочь в данном случае до приезда неотложки – это не дать остановится работе сердца. Следует поддерживать состояние пострадавшего непрямым сердечным массажем и искусственным дыханием.

Медикаментозная терапия

Лечение коматоза тяжелой степени начинается с полного очищения организма человека от метаболитов спиртного. Медиками проводятся реанимационные мероприятия и процедуры, направленные на купирование дальнейшего всасывания этанола в кровь из системы пищеварения. Для этого врачи:

1. Полностью промывают ЖКТ с помощью зонда.
2. Проводят инфузионную терапию (капельница) с физиологическими растворами, с добавлением соды, глюкозы, инсулина и группы витаминов.
3. Делают инъекцию Атропина для снятия обильного слюноотделения (слюна, выделяемая человеком, находящимся без сознания, может затечь в трахею и купировать ее).
4. Для улучшения и стабилизации сердечной деятельностью вводят препараты на основе кофеина.
5. Осуществляют вентилирование легких для выведения пострадавшего из комы.
6. Затем проводят повторное очищение желудка при помощи назогастрального зонда. Через зонд также вводят раствор активированного угля для полной адсорбции оставшихся токсинов.

Медицинская помощь при алкогольной коме

После того как человек пришел в себя и вышел из коматоза, ему назначают курс приема витаминов для предотвращения развития гиповитаминоза. Особенно полезными оказываются витамины С и В1. Эти соединения эффективно восстанавливают работу сердца и укрепляют тонус кровеносных сосудов.

Реабилитационный период

У человека есть шанс полностью реабилитировать свое здоровье при условии, что коматозное состояние длилось не более 5-6 часов . Конечно, главным правилом становится полный отказ от любого употребления спиртных напитков.

Если коматоз продолжался более 10-12 часов, спрогнозировать состояние человека после реабилитации, гораздо сложнее. Главное, что предстоит сделать пострадавшему в данном случае – это восстановить все функционирование работы сердца и кровеносной системы.

Наиболее полно вернуть свое состояние после алкогольной комы можно лишь с помощью профессионалов, при этом тщательно выполняя все предписания врачей и не отказываться от специализированной помощи.

Последствия коматоза

Узнав, что такое алкогольная кома, и ее последствия можно ожидать крайне неблагоприятными. При своевременно оказанной помощи человек может прийти в себя спустя 3-4 часа. Но даже и этого кратковременного погружения в алкогольный коматоз бывает достаточно для развития необратимых последствий. К наиболее частым итогам комы медики относят следующие ситуации:

1. Слабоумие. Глобальное разрушение клеточек головного мозга, происходящее из-за интоксикации метаболитов спирта, значительно снижает интеллектуальный уровень и может привести к понижению умственных способностей.
2. Пневмония на фоне аспирации. Разрушение слизистой ткани легких вызывается агрессивным действием желудочного сока, который при полной обездвиженности тела может попасть в легкие. Значительно ухудшает состояние и развитие болезни присоединение вторичной инфекции.
3. Почечная недостаточность в острой фазе. Формируется синдром из-за длительного сдавливания органа весом тела, которое лишено мышечных рефлексов. Именно поэтому пострадавшего человека, который находится в алкогольной коме, следует часто переворачивать и менять положение тела.

Помните, что алкогольный коматоз – страшнейшее последствие интоксикации организма из-за спиртного. Это состояние в 70% случаев приводит к смерти человека. И спасти его можно лишь немедленно вызвав Скорую помощь. Только своевременное вмешательство медиков может помочь пострадавшему вернуться к жизни.

Алкогольная кома – это состояние, к которому приводит большое количество выпитого спиртного. Фактически это сильное отравление алкоголем, за которым может последовать смерть. Синдром опасен для человека не только вероятностью летального исхода. Само коматозное состояние имеет значительное влияние на мозг, приводит к развитию серьезных проблем (нарушения сна, психические расстройства, недержание мочи, кала).

Чаще всего данный синдром встречается у алкоголиков или людей, организм которых совершенно не воспринимает этанол. Также в группе риска находятся дети – случайно выпитое спиртное может убить ребенка.

Почему возникает алкогольная кома? Какое влияние оказывает этанол на здоровье?

Этанол обладает высокой водо- и жирорастворимостью, поэтому легко поникает через ткани, быстро всасывается в стенки желудка и кишечника. При концентрации яда в крови примерно 3 г/л наступает коматозное состояние, выше 5 г/л – смерть. Из-за сильного отравления в клетках головного мозга нарушаются обменные процессы, что ведет к понижению давления, учащению ритма сердца, потере сознания, гипоксии и отеку мозга, далее наступает кома. В результате нарушения работы сердца и остановки дыхания может наступить смерть.

Наиболее подвержены риску возникновения комы . Здоровье такого человека уже достаточно испорчено, а деградация личности идет полным ходом. Поскольку его организм уже привык к этанолу и воспринимает яд как свою составляющую, то для опьянения ему необходима повышенная доза. Алкоголик может не рассчитать, выпить намного больше – ослабленные органы не справятся с продуктами распада этилового спирта, наступит алкогольная кома.

Важно знать, что данная проблема может коснуться и здорового человека. Зачастую пагубное влияние на людей оказывает окружающее общество. В результате лицо, совершенно невосприимчивое к алкоголю, пытается пить наравне со всеми, что приводит к серьезным проблемам здоровья. Так, врачам скорой помощи порой приходится наблюдать печальные последствия алкоголизма среди молодых людей, которые по своей неопытности выпивают на спор большие дозы крепких напитков, не понимая, что устойчивость к этанолу – это не признак силы и мощи.

На самом деле степень восприимчивости человека к алкоголю, его влияние на самочувствие зависит от общего состояния здоровья, иммунитета, состояния почек, печени, пр. Употребление крепкого алкоголя натощак, а также при болезнях желудка, приводит к более сильному отравлению.

Три степени алкогольной комы

Какие могут быть симптомы комы как последствия алкоголизма? Почему первая степень наиболее опасна?

Первая степень комы (поверхностная) – характеризуется рвотой, учащенным биением сердца, потерей сознания. Мышцы приходят в гипертонус, кожа синеет или становится пунцовой, появляется холодный пот. Руки человека трясутся, ноги отказывают. Наблюдается нарушение речи: потерпевшее лицо издает невнятные звуки. Подобное состояние человека может быть спокойно воспринято окружающими: «он просто перебрал», «проспится и встанет на ноги». Но на самом деле если такой человек вовремя не получит помощь, то его ждут психические расстройства и другие проблемы здоровья.

Симптомы второй степени – резкое понижение давления, замедление дыхания, учащенное биение сердца. Ноги и руки уже не трясутся – они полностью отказывают. Зрачки не реагируют на свет. Характерно недержание мочи, кала – происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Недержание мочи и кала – признак того, что человек полностью потерял контроль над телом, и базовые физиологические функции отказывают.

Глубокая алкогольная кома. Симптомы: частота биения сердца, температура тела и давление падают до критического показателя, рефлексы отсутствуют, нет реакции на боль и на свет, могут наблюдаться судороги. Кожа приобретает синеватый оттенок. Поражение мозга, сердца и других органов равносильно инсульту – кома приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Выведение из комы

Если обнаружены симптомы первой стадии, необходимо немедленно вызвать скорую и оказать больному первую помощь. Тогда, возможно, поражение мозга, сердца и других органов не произойдет, а расстройства здоровья будут обратимыми. Урок о вреде пьянства пострадавшее лицо запомнит надолго.

В первую очередь нужно очистить организм от алкоголя, который ещё не успел впитаться, – вызвать рвоту. Так как руки у пострадавшего трясутся, а ноги не работают, придется провести процедуру на месте собственными силами. После этого необходимо дать ему активированный уголь – по 1 таблетке на каждые 10 килограмм массы тела, запить большим количеством воды. Не допустить потерю сознания можно с помощью нашатырного спирта. Также помогает жесткое массирование мочек ушей.

Если обнаружены симптомы комы второй или третьей степени, необходимо дождаться врачей. В домашних условиях невозможно победить тяжелый синдром – требуется интенсивная терапия в отделении токсикологии. Медики сделают больному промывание желудка через зонд, наладят вентиляцию легких, внутривенно введут необходимые препараты для восстановления работы сосудов и сердца.

Последствия комы и алкоголизма в целом

Восстановление после коматозного состояния происходит постепенно. Поначалу наблюдаются алкогольная амнезия, нарушенное внимание, изменение поведения (агрессия или, наоборот, заторможенность). Может ощущаться боль в мышцах. Последствия во многом зависят от того, как организм справился с нагрузкой. Поражение головного мозга может быть настолько серьезным, что приводит к потере долговременной памяти, утрате некоторых важных функций (движение, речь), может возникнуть атрофия, деградация мышц. После комы первой степени восстановление происходит быстрее, тогда как после третьей степени разрушения мозга настолько серьезны, что прогнозы неутешительны.

Алкоголизм и его последствия – это проблема, с которой мы часто сталкиваемся в нашей стране. Тем не менее, зная о вреде для здоровья, не многие полностью отказываются от спиртного.

Говорить о вреде пьянства и разбирать можно очень долго. Абсолютно все системы организма терпят изменения и расстройства от влияния этанола. Со временем зависимое лицо получает: недержание кала, поражение мозга и сердца, болезни желудка, нарушение сна, расстройство репродуктивной функции (алкоголизм и импотенция практически неразлучны). При длительном употреблении не избежать цирроза печени. Существует масса серьезных болезней с приставкой «алкогольная»: алкогольная деменция, алкогольная амнезия, алкогольная фетопатия, алкогольная невропатия.

Депрессия

Среди врачей распространен термин «алкогольная депрессия». Его нет в международной классификации болезней, но подобная проблема имеет характерные черты. Алкогольная депрессия – это состояние человека, наступающее после сильной пьянки или же после отказа от алкоголя. В первом случае синдром проходит самостоятельно, в то время как алкогольная депрессия у тех, кто бросает пить, очень опасна. Но почему? Ведь человек начинает новую жизнь, последствия алкоголизма для его здоровья постепенно исчезают. Однако в душе такие люди испытывают огромную подавленность, не видят смысла жизни, их не радуют ни жена, ни дети. Для них характерны резкие перепады настроения (агрессия сменяется плаксивостью), бессонница, мысли о суициде.

Алкогольная депрессия – это признак того, что у человека осталась серьезная психологическая зависимость. Если вовремя не обратиться к специалисту, алкогольная депрессия может привести к самоубийству или срыву. Причем срыв может быть настолько сильным, что станет причиной комы. Вообще, алкоголизм и депрессия – это два состояния, которые тесно связаны. То есть можно впасть в депрессию из-за алкоголизма (или после отказа от употребления) и стать алкоголиком из-за депрессии. В обоих случаях человек, имея психологические или психические расстройства, может легко не рассчитать дозу.

Проблемы со здоровьем

Проблемы здоровья при алкоголизме очень разнообразны. Существуют болезни, которые вызывают другие болезни, создавая цепную реакцию. Подобные истории имеют две концовки: полный отказ от спиртного и усиленное лечение или смерть. Не осознавая, или не желая осознавать всей серьезности ситуации, зависимые часто выбирают смерть.

К чему приводит алкогольная зависимость:

• Недержание кала и мочи. На последних стадиях зависимости опьянение приходит вместе с ослаблением или отказом различных функций организма. Недержание кала и мочи наблюдается в бессознательном состоянии, когда алкоголик напивается до «отключки».
• Расстройства опорно-двигательного аппарата, ноги не слушаются даже в трезвом состоянии, страдающий зависимостью ощущает постоянную боль, так как ткани постепенно разрушаются.
• Постоянные расстройства желудка. У большинства алкоголиков быстро развивается язва желудка, заболевание, которое требует незамедлительного лечения, так как в любую минуту может вызвать внутреннее кровотечение и смерть. Язва желудка требует особого внимания. Её невозможно излечить без отказа от спиртного, жесткой диеты. Язва способна убить того, кто игнорирует её.
• Болезни сердца. Пьющий периодически ощущает боль в области сердца. Проблемы с кровеносной системой приводят к нарушениям во всех остальных органах, в том числе печени.
• Проблемы половой системы. От алкоголиков рождаются больные дети. Секс не приносит радости и становится скорее данью первичным инстинктам. Со временем репродуктивные функции вовсе угасают, и секс для мужчин становится невозможным.
• Развитие цирроза печени. Для алкоголика это сопровождается болями в области печени, различными проблемами.

Разложение личности

Алкоголик последней стадии – именно тот человек, которого представляют, услышав слово «алкоголизм». Это худые личности, у которых трясутся руки и с трудом передвигаются ноги. Поражение различных органов этанолом отражается на внешности, появляются болезни кожи, мешки под глазами, лицо имеет красный, либо серый цвет. У зависимых на последней стадии есть такие симптомы, как недержание мочи и кала. Но практически все эти проблемы решаемы. По-настоящему страшна деградация личности.

Этанол разрушает кору головного мозга, разрывает нейронные связи. Все это ведет к постепенному ослаблению ума. Проще говоря, человек тупеет. У людей с низким уровнем интеллекта деградация наступает быстрее, чем у «умников». Также более стремительно развивается алкогольная деградация у женщин.

Изменения личности при алкоголизме неизбежны. Зависимый начинает по-другому относиться к окружающему миру, в центре которого не семья, дети, работа или другие ценности, а бутылка. Деградация не остановится до тех пор, пока человек пьет.

Психические расстройства

Влияние алкоголя на головной мозг вызывает у человека различные расстройства психики: бессонница, нарушение сна (кошмары и пр.), деградация личности, болезни, связанные с умственной деятельностью (галлюцинации, шизофрения). У зависимых часто наблюдаются мания преследования, паранойя, агрессия и другие симптомы. Поражение тканей и сосудов головного мозга в конце концов может привести к слабоумию (синдром алкогольной деменции).

Алкогольная деменция – это необратимый процесс потери разума.

Постепенно наблюдаются угасание интеллекта, амнезия, потеря ориентации. Человек перестает узнавать родных, а после – и самого себя в зеркале. Утрачиваются элементарные навыки самообслуживания. Постепенно ухудшается и физическое состояние человека: слабеют мышцы, трясутся руки и ноги, нарушается речь. Также характерны нарушения сна (сонливость, бессонница). Алкогольная деменция на ранних стадиях может быть приостановлена, но главное условие при этом – полный отказ от спиртного.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме третьей стадии также нередкое явление. Болезнь возникает из-за кислородного голодания мозга и мелких кровоизлияний. Наблюдаются постоянная головная боль, головокружения, нарушение стандартных функций мозга – речь становится невнятной, ухудшается координация движений (не слушаются ноги), память и сознание становятся спутанными.

Заключение

Подводя итоги, перечислим последствия злоупотребления алкоголем:

• болезни желудка;
• поражение печени (вплоть до цирроза);
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• разрушение мозга;
• расстройство сна;
• нарушение половой функции;
• алкогольная депрессия;
• кома;
• деградация личности;
• недержание мочи и кала;
• психические расстройства ( , слабоумие).

Устранить такие симптомы достаточно сложно без участия самого алкоголика и его полного отказа от спиртного. А избежать их легко – если не начинать пить.

Бессознательное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители, в медицине называют комой. Вызывается оно разными факторами, в том числе и злоупотреблением этанолом. В этом случае речь идет об алкогольной коме.

Самостоятельно справиться с передозировкой спиртного организм не может. И если не будет оказана своевременная помощь, то последствия такого отравления могут быть достаточно тяжелые.

Причины возникновения

Главная причина заключается в поступлении в организм большого количества этилового спирта за короткий промежуток времени. Употребление алкоголя вызывает интоксикацию всего организма. Но особенно сильное воздействие он оказывает на мозг и центральную нервную систему.

Указать, какое количество выпитого приводит к подобным последствиям, достаточно сложно. Здесь все зависит от индивидуальной восприимчивости. Кроме того, спровоцировать такие симптомы может сочетание спиртного и лекарственных средств, низкокачественный алкоголь и суррогат.

Имеет значение и общее состояние здоровья: уровень иммунитета, состояние печени и пр. Для молодого организма, а также в случае индивидуальной непереносимости спиртного, достаточно и малой дозы. Однако считается, что трех граммов этанола на литр крови достаточно для возникновения комы. Если же это значение увеличивается до 5 г, и своевременная помощь оказана не будет, то высока вероятность летального исхода.

Основные признаки

Главным свидетельством наступления алкогольной комы являются нарушения работы головного мозга. Существует ряд общих симптомов, указывающих на тяжелое отравление алкоголем:

• нарушение деятельности ЦНС, приводящее к коматозному состоянию;
• механическая асфиксия, связанная с нарушением работы дыхательного центра;
• падение артериального давления.

Симптомы нарушения двигательной активности, координации, реакции становятся заметны окружающим задолго до наступления алкогольной комы. Если низкое давление не особо бросается в глаза, особенно пьющим людям, то приступы удушья и невозможность передвигаться, они не могут не заметить. К сожалению, их мозг, даже отмечая эту симптоматику, не подаёт сигналы бедствия и не зовёт на помощь здравый смысл, призывая остановиться и начать принимать меры. Сколько времени должно пройти между первыми сигналами, предвещающими опасность алкогольной комы, зависит от индивидуальной особенности организма.

В зависимости от динамики этого процесса тяжесть комы и виды помощи, в которой нуждается больной, могут различаться. Выделяют три стадии, характеризующиеся следующими симптомами:

Варианты лечения

Помощь при делится она на два этапа:

• догоспитальный;
• госпитальный.

В первую очередь необходимо вызвать рвоту, чтобы избавить организм от остатков алкоголя. Дальнейшая помощь зависит от симптомов. Если пострадавший может глотать, то ему нужно обеспечить обильное питье. Для облегчения доступа кислорода в легкие нужно проветрить помещение и расстегнуть стягивающую одежду. Чрезмерное расширение сосудов приводит к гипертермии, поэтому нужно согреть больного, закутав в теплые одеяла, например.

Следует помнить, что полноценную и грамотную неотложную и последующую помощь при алкогольной коме могут оказать только врачи. Комплексная терапия предусматривает промывание желудка, медикаментозное восстановление сердечного ритма, предотвращение обезвоживания, введение витаминов и пр. В более тяжелых случаях неотложная помощь может включать и реанимационные мероприятия. Сколько времени будет продолжаться лечение, сказать трудно. Здесь важны все возможности организма, включая выводящую, дыхательную, сосудистую системы, иммунитет, сопротивляемость организма, биохимический фон. Порой человеку удаётся выкарабкаться практически с того света (10%). Иногда кома на последней стадии длится несколько месяцев. В большинстве случаев человек, сумевший выбраться из этого состояния, становится инвалидом.