как отличить грипп от простуды и как пережить эпидемию

Недооцененная угроза

Опасность гриппа недооценивают. Между тем он является одним из самых серьезных и массовых заболеваний среди прочих вирусных инфекций. Сезонный грипп, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вызывает от 3 млн до 5 млн случаев тяжелой болезни и приводит к 250-500 тыс. смертей.

Из всех случаев инфекционных заболеваний грипп и ОРВИ составляют 95%.

Врачи постоянно предупреждают об опасности гриппа и призывают россиян делать прививки. Благодаря увеличению охвата вакцинацией за последние пять лет в России удалось снизить заболеваемость более чем в три раза. Тем не менее многие россияне не видят большой разницы между гриппом и обычной простудой и не спешат прививаться от вируса.

Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ

Как объясняет главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, простуда - это бытовое народное название всех недомоганий, связанных или с переохлаждением, или с заболеванием верхних дыхательных путей, включая вирусные инфекции.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) понятия "простуда" нет. Грипп - инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами.

Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции

Температура до 37,5-38,5 °C

Головные боли

Резь в глазах

Боли в горле

Слабость и сонливость

Грипп

Температура от 38,5 °C до 40 °C

Сильные головные боли

Резь в глазах (симптом ярко выражен)

Боли в горле (симптом ярко выражен)

Кашель (симптом ярко выражен)

Озноб (симптом ярко выражен)

Слабость и сонливость (симптом ярко выражен)

Боли в мышцах

Повышенное потоотделение

Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея

Чем опасен грипп

Несмотря на развитие науки, человечеству до сих пор не удается полностью победить грипп. Это связано с его способностью быстро эволюционировать.

Правда ли, что за день вирус гриппа может измениться сильнее, чем человеческий геном за несколько миллионов лет?

Сравнивать скорость изменения вирусных и человеческих геномов напрямую некорректно: геном человека в миллионы раз больше (3 миллиарда "букв" у людей против 13 тысяч у вируса гриппа), а цикл размножения в десятки тысяч раз длиннее (25 лет у Homo sapiens против 6 часов у гриппа). При этом относительная скорость накопления мутаций у вируса гриппа как минимум в 100 раз выше, чем у человека.

На фото: штамм вируса гриппа под электронным микроскопом

© Руслан Шамуков/ТАСС

Постоянно возникающие новые штаммы позволяют патогенам обходить защиту иммунной системы человека и обеспечивают устойчивость к лекарственным препаратам.

Высокая изменчивость вируса, способная вызвать болезнь у переболевших людей, способствует возникновению пандемий (глобальных эпидемий) гриппа. Считается, что с 1500 года человечество пережило минимум 15 пандемий.

Пандемии случаются, когда человеческий вирус гриппа получает фрагменты генома от вирусов, которые обычно размножаются в других видах, например в свиньях или птицах. Такие вирусы оказываются совершенно новыми для нашего иммунитета, поэтому болезнь распространяется среди огромного количества людей.

Правда ли, что свиньи являются идеальными инкубаторами для выращивания новых штаммов гриппа, так как восприимчивы ко всем его разновидностям?

Действительно, свиньи восприимчивы к собственным вирусам гриппа, а также к вирусам людей и птиц. Благодаря такой "неразборчивости", вирусы, специфичные для всех этих живых существ, в организме свиней могут встретиться и "перемешаться", создав новую разновидность.

© AP Photo/Seth Perlman

Помимо высокой скорости мутации, грипп опасен легкой передачей. Вирусом можно заразиться через предметы обихода и воздушно-капельным путем, например при разговоре или чихании.

Но основная угроза гриппа заключается в осложнениях. На его фоне часто развиваются пневмонии, поражения сердца и сосудов, а также заболевания нервной системы, например менингит. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые или хронически больные люди.

Сезонный грипп

Ежегодно фиксируются сезонные эпидемии гриппа. По словам эпидемиологов, в России это период с ноября по май.

Период между инфицированием и заболеванием (инкубационный период) длится около двух дней, но может доходить и до пяти. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.

Правда ли, что в замороженном виде вирусы живут вечно?

Ответить на вопрос, может ли нечто сохраняться вечно, по понятным причинам невозможно. Но в холодной воде (около 4 °C) в лабораторных условиях вирусы гриппа сохраняют активность много месяцев, и теоретически их можно хранить в замороженном виде. Однако повторяющиеся циклы заморозки-разморозки, особенно в неоптимальных условиях вне лаборатории для вирусных частиц фатальны: в каждом таком цикле выживает не больше 10%.

© AP Photo/Ted S. Warren

Профилактика

Вакцинация - самая надежная защита

Основным и самым эффективным методом профилактики гриппа, по мнению врачей и эпидемиологов, является вакцинация. В организм вводят частицу инфекционного агента, которая стимулирует выработку антител, предотвращающих размножение вирусов.

Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Как пояснил главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, даже в случае заражения привитый человек перенесет заболевание в легкой форме и без осложнений. В связи с тем, что вирус постоянно мутирует, штаммовый состав вакцин ежегодно обновляется, добавил эксперт.

Прививаться нужно в сентябре-ноябре. Иммунитет сохраняется в течение 7-9 месяцев. Если вы пропустили время вакцинации, а эпидемия уже началась, не нужно бежать в прививочный кабинет – иммунитет формируется в среднем 21 день.

Кому надо прививаться

К основным противопоказаниям относятся:

Аллергические реакции на компоненты вакцины – куриный белок;

Тяжелая реакция на введение аналогичной вакцины ранее;

Обострение хронического заболевания или инфекционное заболевание в острой стадии. В этом случае прививку можно делать через 2-3 недели после выздоровления.

Правда ли, что иммунологическая память (о вирусах предыдущих эпидемий) позволяет пожилым людям успешнее бороться с новыми вирусами?

Совсем наоборот: именно люди старше 65 чаще всего становятся жертвами даже "обычного" вируса гриппа, а тем более его пандемических разновидностей – от 80 до 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на эту категорию. Дело в том, что с возрастом иммунная система начинает хуже справляться со своими "обязанностями", поэтому после 65 лет вакцинация от гриппа становится особенно важна. Более того, в последние годы разработаны специальные вакцины для пожилых людей, так как из-за сниженной активности иммунитета обычные вакцины могут не давать достаточной защиты.

© Rick Wilson/AP Images for Flu + You

Откуда в вакцине куриный белок

Для производства вакцин вирусные частицы впрыскивают в куриные яйца, внутри которых они хорошо размножаются. Затем вирусы собирают и инактивируют нагреванием. Для получения вакцины используют либо вирусную частицу целиком, либо ее части, либо отдельные белки вируса (прежде всего гемагглютинин и нейраминидазу).

Людям с легкой формой аллергии на белок куриных яиц перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, людям с тяжелой аллергией делать прививку от гриппа традиционными вакцинами нельзя. Но уже разработаны технологии создания рекомбинантных вакцин от гриппа, которые в принципе не используют куриные яйца, и в некоторых странах, например в США, такие вакцины доступны на рынке.

Где можно привиться

Направление на бесплатную прививку можно получить у участкового терапевта. Если руководители предприятия заключили договор с государственным медицинским учреждением, вакцинация для сотрудников также будет бесплатной.

Кроме того, прививку можно сделать за свой счет в негосударственных медицинских центрах или по программе добровольного медицинского страхования.

Вакцинация в России

В 2018 году Минздравом России закуплено около 62,3 млн доз отечественных противогриппозных вакцин с актуальными штаммами. По данным ВОЗ, в сезоне 2018-2019 годов ожидаются в основном грипп В, а также грипп А - H3N2 и H1N1.

© Владимир Смирнов/ТАСС

Как пережить эпидемию гриппа

Вакцинация не отменяет других мер предосторожности.

Избегайте толпы

Старайтесь реже бывать в общественном транспорте и других местах массового скопления людей. Минимизируйте контакты с потенциальными носителями гриппа.

Не трогайте лицо

В простудный сезон на руках могут быть вирусные частицы, "подхваченные" в людных местах, а для заражения бывает достаточно потереть глаза, дотронуться пальцами до губ или положить немытыми руками в рот конфету. Вирус попадет на слизистые, а оттуда легко распространится по всему организму.

Мойте руки

Когда вокруг много больных людей, они чихают, слюна и мокрота попадают на все вокруг. Так что, вернувшись домой, обязательно вымойте руки и смените одежду на домашнюю.

Правда ли, что вирус гриппа по-разному чувствует себя на разных поверхностях, и даже на разных купюрах?

Вирусные частицы могут сохранять высокую активность на всевозможных бытовых поверхностях (дверные ручки, поручни в метро, телефоны, клавиатура, банкноты и т. д.) в течение нескольких часов. При этом гладкие поверхности (например, поручни) опаснее пористых (мягкие игрушки, ткань и т. д.) – вероятно, из-за того, что с последних вирусным частицам сложнее попасть на руки.

Вирусы также сохраняются на денежных купюрах. Так, на швейцарских франках вирусы из носовых выделений больного ребенка детектировались в течение 17 дней. Однако в среднем через несколько дней большинство вирусов, "оставленных" больным человеком, теряют активность на любых поверхностях.

© AP Photo/Brennan Linsley

Чаще мойте пол и проветривайте

Если у вас дома есть заболевшие, как можно чаще мойте пол и проветривайте комнаты. Капли слюны и мокроты оседают на поверхностях, и, протирая пол и мебель влажной тряпкой, вы физически убираете вирусные частицы.

Носите маску, если хочется

Вирусные частицы распространяются через капельки слюны и мокроты, и маска вполне может задержать их. Если вы тесно общаетесь с больным человеком (контакт на расстоянии менее 1,5 метров), маску стоит надевать. Если гриппующий не хочет заразить родных, он тоже может носить ее.

Не закаливайтесь экстренно

Закаливание – не разовая мера профилактики, а образ жизни. Внезапный холодный душ для неподготовленного организма – большой стресс, и вреда в таких действиях куда больше, чем пользы.

Не бегите в аптеку за витаминами

Витамины восполняют недостаток жизненно важных элементов в организме, и назначать их должен врач. Сами по себе они не уменьшают риск подхватить вирус – а вот получить передозировку того или иного вещества вполне реально.

Лечение

Если, несмотря на меры профилактики, вы заболели, в первую очередь необходимо обратиться за медпомощью. Только врач может поставить диагноз: грипп или ОРВИ. Не следует заниматься самолечением и бесконтрольно пить лекарства. Применение любых препаратов требует предварительной консультации с врачом.

Вне зависимости от того, грипп у вас или ОРВИ, старайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день. Жидкость ускоряет выведение токсинов из организма, которые образуются из-за жизнедеятельности вируса.

При гриппе важно соблюдать постельный режим, так как увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Эпидемиологи напоминают, что антибиотики при гриппе бесполезны, так как это вирусная инфекция. Врачи их назначают при симптомах бактериальных осложнений.

Вы простудились? Это ОРВИ или грипп? А может это «свиной» грипп?! Если вы научитесь отличать ОРВИ от гриппа, вы всегда будете держать ситуацию под контролем, сохраните нервные клетки и оградите себя от серьезных проблем со здоровьем.

Врач общей практики, терапевт.

ОРВИ - это ряд острых вирусных заболеваний дыхательных путей, вызываемых различными вирусами: риновирусом, аденовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом, вирусом парагриппа, коронавирусом и прочими.

Мнение специалиста

По словам Александра Рыльцова , специфических признаков грипп не имеет. и других ОРВИ принципиально сходные. Разница статистическая. «То есть грипп статистически чаще дает симптомы, в целом правильно описанные выше. Другие возбудители, могут дать гриппоподобное течение, и вирус гриппа нередко вызывает симптоматику для гриппа нетипичную», - констатирует терапевт.

Достоверный диагноз гриппа - это положительный результат анализа на грипп. «В Украине весьма редко выполняются тесты на грипп, такие анализы делаются в стационарах и санэпидслужбой. В настоящее время на аптечном рынке появился экспресс-тест для диагностики гриппа. Он прост в употреблении, работает по принципу теста на беременность, но интерпретировать его надо очень осторожно», - говорит А.Ю. Рыльцов.

1. Гипертермия больше 40 ° С.
2. Высокая лихорадка выше 39 ° С, более 3 дней.
3. Симптомы, которые длятся более 10 дней или усугубляются со временем.
4. Вторая волна заболевания, когда после улучшения наступило ухудшение.
5. Одышка.
6. Боли в грудной клетке, связанные с дыханием.
7. Нарушение сознания или дезориентация.
8. Сильная или постоянная рвота, понос.
9. Сильные головные боли или боли в области лица.
10. Нахождение пациента в группах риска (пациенты старше 65 лет, и лица, страдающие хроническими заболеваниями легких, сердца, почек, печени, крови, иммунодефицитами и сахарным диабетом).

Давайте разберемся, как отличить грипп от обычной простуды, и как будем лечить эти заболевания?

Казалось бы, что в течение жизни мы переболеваем неоднократно вирусными и бактериальными инфекциями. Поэтому иммунная система при следующей встрече должна узнать «старого знакомого». Однако не тут-то было.

Вирусы бывают разные

Касательно вирусов, то даже если они относятся к одной группе, то делятся на типы или подтипы, незначительно отличаясь друг от друга. Например, аденовирусы имеют около 50 серотипов. Да и вирус гриппа постоянно видоизменяется (мутирует). То есть получается, что почти каждый раз при респираторном вирусном заболевании наша иммунная система встречается с новым «врагом», не имея готовых антител (белков) для борьбы с ним.

Когда речь идет о возбудителях бактериальных инфекций (например, стафилококках или стрептококках), то ситуация усложняется тем, что из года в год они стремительно вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Причем проблема довольно серьезная, требующая от фарминдустрии разработки новых и более эффективных антибактериальных средств.

Поэтому давайте вместе разбираться в сложных аббревиатурах и диагнозах, которые время от времени появляются в медицинской карточке вашего ребенка.

Грипп или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)?

И грипп, и ОРВИ относятся к заболеваниям, которые вызываются респираторными вирусами (размножаются в дыхательных путях). Вирус попадает в организм здорового ребенка от больного при вдыхании зараженного воздуха — воздушно-капельный путь передачи.

Однако имеется разница:

• Грипп вызывается тремя типами вирусов (А, В и С), которые быстро видоизменяются. Причем нередко заболевание у детей протекает тяжело, с развитием большого количества осложнений. Наиболее часто к такому течению болезни приводят вирусы гриппа А и В. Тогда как если заражение произошло вирусом гриппа С, то дети переносят заболевание легче.
• «Виновники» ОРВИ — многочисленные вирусы (аденовирусы, парагрипп и другие), которые относятся к разным группам. Видоизменяются они нечасто и обычно не приводят к тяжелому течению болезни.

Простуда или острая респираторная вирусная инфекция?

Несмотря на схожие проявления: повышенная температура тела, насморк, першение и боль в горле, кашель — это разные заболевания.

Простуда развивается при переохлаждении, приводя к тому, что в организме «просыпаются» бактерии, коих у всех нас много. Однако у здорового ребенка их активный рост и размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при переохлаждении иммунитет ослабляется. В результате ребенок заболевает ангиной, фарингитом, ларингитом, бронхитом, синуситом (воспалением пазух носа).

Основа лечения — назначение антибиотиков. Однако не всегда приходится прибегать к столь нежелательным мерам. При изначально хорошем иммунитете и невыраженных симптомах болезни иногда выздоровление наступает быстро.

Острая респираторная вирусная инфекция и грипп — результат заражения вирусами здорового ребенка от больного. Основа лечения — противовирусные препараты.

Причем трудность заключается еще и в том, что при вирусной инфекции в случае присоединения бактериальной инфекции может развиться, к примеру, та же ангина либо бронхит. Иммунитет ведь ослаблен, поэтому рост бактерий не сдерживается.

Однако согласитесь, что малыши редко ходят с босыми ногами и раздетыми. Если только взрослые не уследят за маленьким непоседой. Поэтому наиболее часто все-таки дети подвержены заражению респираторными вирусами.

Причем больной становится заразным примерно за сутки до того, как у него появятся первые признаки заболевания.

Почему грипп опаснее, чем ОРВИ?

Дело в строении вируса гриппа: он имеет оболочку, на которой располагается два белка — гемагглютинин и нейраминидаза. Именно этими белками определяется тяжесть течения гриппа: нейраминидаза вызывает развитие выраженной интоксикации, а гемагглютинин резко подавляет работу иммунной системы.

Более того, в результате незначительных мутаций молекулы этих белков постоянно меняют свое строение. Однако даже этих небольших изменений достаточно, чтобы иммунная система потеряла свою специфичность, поэтому она не имеет готовых антител к видоизмененному вирусу. То есть при следующей встрече иммунная система уже его «не узнает».

Причем наиболее часто видоизменяется вирус гриппа А. Поэтому он вызывает не только эпидемии гриппа, а пандемии, которые охватывают множество стран и континентов.

Историческая справка

Самая известная пандемия гриппа А — «испанка», вызванная вирусом А(H1N1). По результатам исследований с 1918 по 1919 гг. она унесла около 40-50 миллионов человеческих жизней.

Остальные респираторные инфекции, вызывающие развитие ОРВИ, протекают обычно легче. Однако этих вирусов много, поэтому симптомы заболевания разные, а иммунитет недолгий.

Как отличить острые респираторные вирусные инфекции и грипп?

Ни один доктор не возьмется «на глаз» определить, какой именно вирус «поселился» в организме малыша. Для точного диагноза необходимо провести лабораторные анализы — например, выделить вирус в мазках из зева (горла) либо определить к нему наличие антител в крови. Согласитесь, что такие исследования проводятся нечасто. Поэтому в карточке малыша появляется диагноз — загадочная аббревиатура «ОРВИ».

Однако все-таки отличительные признаки имеются.

Проявления гриппа

Для него характерна сезонность: январь-февраль.

Симптомы интоксикации выходят на первый план:

• Заболевание начинается остро с выраженного озноба и резкого повышения температуры тела до 39-39,5°С и выше. Причем признаки иногда так быстро развиваются, что можно с точностью указать даже час начала болезни.
• Повышенная температура тела держится на высоких цифрах от 2-3 до 5-7 дней, затем быстро нормализуется. Однако если она вновь повышается, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, либо развитии осложнений.

Когда заболевание протекает нетяжело, то температура тела хорошо поддается действию жаропонижающих средств. При тяжелом течении болезни трудно нормализовать температуру тела при помощи таблеток, сиропа и свечек. Тогда внутримышечно вводится литическая смесь.

• Ребенок становится вялым, отказывается от еды, а при тяжелом течении появляется рвота или тошнота.
• Дети постарше жалуются на ломоту в суставах и всем теле. Тогда как малыши не умеют говорить, поэтому очень капризничают.
• У крохи слезятся глаза.
• Имеется светобоязнь: при ярком свете ребенок либо прищуривается, либо прикрывает ладошкой глаза.

Поражение дыхательных путей присоединяется позднее — обычно на 2-3 день заболевания:

• Появляется несильная заложенность носа, но выделения из него отсутствуют либо необильные.
• Имеются «царапающие» боли за грудиной — характерный признак именно для гриппа.
• Кашель при гриппе мучительный сухой, не приносящий облегчения.
• Часто развивается ларинготрахеит — опасное состояние для детей, вызывающее отек голосовых связок. Проявляется «лающим» кашлем, осиплостью голоса, одышкой.
• При присоединении бактериальной инфекции нередко формируется бактериальная или вирусно-бактериальная пневмония, которая тяжело протекает. При этом кашель становится влажным с отделением мокроты.

При тяжелых формах гриппа заболевание развивается стремительно: от нескольких часов до одного-двух суток. То есть может получиться так: утром вы отправляете здорового ребенка в школу, а после обеда ему необходима экстренная медицинская помощь.

Проявления парагриппа

Свое название вирусы получили из-за того, что они вызывают развитие симптомов, сходных с гриппом.

Однако при парагриппе, в отличие от гриппа, заболевание начинается постепенно: первый признак — появление заложенности носа с выделениями из него.

Затем присоединяется першение и боль в горле, сухой надсадный кашель, светобоязнь и слезотечение, ломота в теле и суставах. Однако симптомы, как правило, менее выражены, чем при гриппе.

Кроме того, при парагриппе температура тела обычно держится на субфебрильных цифрах: 37,0-38,0°С, редко повышаясь до 38,5°С и выше в первый-второй день заболевания. Однако имеется интересный момент: при парагриппе иногда повышенная температура тела сохраняется дольше, чем при гриппе.

Выздоровление наступает на 8-10 день болезни, а при присоединении бактериальной инфекции — позднее.

Респираторно-синцитиальный вирус

Заболевание начинается постепенно. Первый признак — заложенность носа. Затем появляется кашель сухой или влажный. Нередко развивается бронхит с явлениями спазма (обструкции) бронхов, при этом появляется одышка и малышу трудно сделать выдох.

Температура тела повышается до 37,5-38°С, редко — до 38,5-39°С. Нормализуется обычно на третий-четвертый день болезни.

Выздоровление наступает на 8-10 день заболевания.

Аденовирусы

Имеют много «масок». Поскольку вызывают развитие в одном и том же очаге (например, в садиковской группе) заболевания, которые, казалось бы, протекают по-разному. Например, у одних больше заложен нос и першит в горле, у других — воспаляются оболочки глаза (конъюнктивит).

Такое разнообразие симптомов не характерно для других респираторных вирусов или гриппа.

Однако все же аденовирусы имеют и общие проявления:

• Заболевание начинается остро: температура тела резко повышается до 38,0-39,9°С и обычно сохраняется 6-7 дней.
• Вместе с повышением температуры возникает выраженный насморк и боли в горле.
• Обычно на 4 день болезни поражаются глаза — развивается конъюнктивит. При этом слизистая глаз краснеет, а их них появляется прозрачное отделяемое (слизь). Однако малыш может потереть глаза немытыми ладошками и занести бактериальную инфекцию, что происходит довольно часто. Тогда отделяемое из глаз становится гнойным.
• Несколько позднее нарушается работа желудочно-кишечного тракта: появляется понос, тошнота и/или рвота.
• Практически всегда увеличиваются лимфатические узлы.

Ларингит, трахеит и пневмония встречаются при аденовирусной инфекции нечасто.

Риновирусы

Вызывают заболевание, которое обычно протекает легко. Оно начинается с «царапания» в горле, общей слабости и недомогания, ломоты в теле и суставах. На второй-третий день болезни появляются обильные выделения из носа. Через день-два может возникнуть сухой кашель, а также воспаление оболочек глаза (конъюнктивит).

При этом температура тела наиболее часто нормальная, однако изредка может повышаться до 37,5-38°С.

Выздоровление наступает на 7-8 день болезни, редко — позднее.

Как видите, при любом ОРВИ заболевание обычно протекает легче, чем при гриппе, реже приводя к развитию осложнений. Однако многое зависит от количества вирусов, попавших в организм, а также исходного состояния иммунной системы ребенка.

Лечить или не лечить?

Ответа однозначного не существует. Дело в том, что если иммунная система малыша крепкая, то справится с возложенной на нее задачей благодаря интерферону.

Что представляет собой интерферон?

Это белок, который вырабатывает иммунная система и некоторые клетки организма в ответ на проникновение вируса.

Как действует интерферон ?

Белок способен бороться с вирусами, нарушая их размножение и препятствуя высвобождению из пораженных клеток. Кроме того, он предотвращает проникновение вирусов в здоровые клетки. Причем интерферон действует в отношении всех вирусов одинаково.

Поэтому нередко вспомогательных средств в виде лекарств для лечения ребенка не требуется. Постарайтесь, чтобы малыш много пил жидкости (уменьшается интоксикация) и отлежался в постели. Также, чтобы улучшилось носовое дыхание, промывайте ему нос солевыми растворами.

А если иммунная система ослаблена? Тогда имеется высокий риск тяжелого течения не только гриппа, но и ОРВИ. Поэтому иногда бывает сложно обойтись без помощи лекарственных средств.

О том, какие применяются противовирусные препараты для лечения ОРВИ и гриппа у детей - в этой

Сбивать температуру или нет?

Повышенная температура тела способствует выработке интерферона клетками иммунной системы. Поэтому не снижайте температуру тела ребенка, пока столбик термометра не поднимется до 38°С.

Однако если признаки интоксикации выражены, либо температура тела подскочила до высоких цифр, принимайте срочные меры.

Причем иногда складываются ситуации, когда необходимо снижать температуру тела ребенка, даже при если она повысилась лишь до 37,5-37,9°С. Например, если в прошлом у ребенка на фоне повышенной температуры тела появились судороги.

Как защитить ребенка от заражения?

Принято считать, что если вирус попал в организм, то малыш обязательно заболеет. На самом деле для этого необходимо определенное количество вирусов — инфицирующая доза. Поэтому с десятью вирусами иммунная система ребенка справится, а вот бо льшим количеством (например, 100-200) — нет.

Можно ли уменьшить количество вирусов в помещении?

Да! Дело в том, что вирусы приспособились долго сохранять жизнеспособность — к примеру, в комнатной пыли до пяти недель (!), а на поверхностях предметов — до двух недель. Поэтому перво-наперво нужно проветривать помещения и часто проводить влажную уборку.

Что делать в общественном транспорте или коридоре поликлиники? Понятное дело, что остановки каждые пять минут с проветриванием не устроишь, да и в поликлинике много народу. В этом случае устройте своеобразный «душ» носу, чтобы не дать вирусам проникнуть в клетки слизистой оболочки носа: часто брызгайте в носовые ходы солевой раствор. Подойдут любые аптечные препараты с солевыми растворами — например, Долфин или Аква Марис.

Недорогой вариант: приобрести флакончик (емкость) для разбрызгивания лекарственного раствора многоразового применения. При этом вместо готового аптечного препарата использовать простой 0,9% физиологический раствор. Для профилактики — средство неплохое, но для лечения не подходит.

Конечно, можно применять и противовирусные мази. Если вы отдаете предпочтение им, то помните, что оксолиновая мазь обладает противовирусной активностью только в отношении вируса гриппа. Поэтому, к примеру, подойдет мазь Виферон, которая действует против бо льшего количества вирусов. Мазь можно использовать у детей с возраста одного года.

ВАЖНО!!! Грипп опасен осложнениями, поэтому не занимайтесь самолечением, не ждите ухудшения состояния, обращайтесь к врачу в первый день появления симптомов для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения!

Наверное, все знают, что основное отличие гриппа от ОРЗ (острые респираторные заболевания) - это тяжесть заболевания и риск развития осложнений.

Поэтому, если температура поднимается до 39°С, мы тут же ставим себе диагноз « », ложимся в постель и вызываем врача. Если же болезнь протекает в более легкой форме, мы автоматически относим ее к банальному ОРЗ и переносим на ногах. Между тем, существует более 2000 подтипов гриппа, многие из которых протекают без повышенной температуры, но вызывают осложнения, как и обычный грипп!

Почему важно уметь отличать грипп от ОРЗ

Наиболее распространенные инфекционные заболевания в странах с умеренным климатом - это острые воспаления дыхательных путей. Их пик приходится на сезонные изменения климата, когда организм испытывает стресс из-за часто меняющихся условий окружающей среды, и становится более восприимчив к инфекционным заболеваниям самой различной этиологии. Общее в этих болезнях то, что они поражают в первую очередь верхние дыхательные пути и имеют похожие симптомы.

Нужно уметь отличать грипп от ОРЗ (острые респираторные заболевания), так как для лечения гриппа назначают специфические препараты, чтобы избежать тяжелых осложнений после болезни.

Отличия между гриппом и ОРЗ: возбудитель

Главное отличие между гриппом и ОРЗ - в возбудителе. Грипп вызывает вирус, относящийся к так называемым ортомиксовирусам, и имеет три основные разновидности (так называемые серотипы А, В, С). Вирус гриппа хорошо изучен, что позволяет прогнозировать динамику распространения этой инфекции, создавать вакцины и специальные препараты для специфического лечения гриппа.

ОРЗ вызывают другие группы вирусов, относящихся к разным семействам - так называемые рибовирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа и другие возбудители (хламидии, стафилококки, стрептококки и т.д.).

Отличия между гриппом и ОРЗ: симптомы

Чаще всего можно отличить ОРЗ от гриппа по комплексу симптомов.

Однако следует помнить, что течение любой болезни всегда индивидуально, поэтому грипп может протекать вообще без повышения температуры, в тоже время, как некоторые аденовирусы вызывать повышение температуры до 40ОС в течении нескольких недель.

Отличия между гриппом и ОРЗ: профилактика

Наилучшей профилактикой гриппа является вакцинация. Если кто-то из ваших родственников или коллег заболел ОРЗ, очень важно при помощи тест-систем отличить грипп от ОРЗ. Контакт с больным гриппом увеличивает риск заражения. Вакцинация от гриппа существенно повысит шанс не заболеть.

Отличия между гриппом и ОРЗ: лечение

Существуют специфические препараты против гриппа - ингибиторы вирусного фермента нейраминидазы озельтамивир (коммерческое название - Tamiflu) и занамивир (коммерческое название - Relenza).

Эти препараты эффективны при раннем лечении гриппа, но не эффективны при прочих ОРЗ.

При ОРЗ назначают средства повышения первичного иммунитета (витамин С в высоких дозах, индукторы интерферона) и симптоматические препараты.

Отличия между гриппом и ОРЗ: осложнения

Наиболее частое осложнение, как при гриппе, так и при ОРЗ - это бронхиты и пневмонии.

Однако грипп, в отличие от ОРЗ, часто вызывает осложнения, связанные с сердцем и почками. Поэтому при первых симптомах заболевания, людям, страдающим хроническими заболеваниями этих органов обязательно нужно определить тип возбудителя, проведя диагностическое тестирование, чтобы, вовремя начать специфическое лечение и снизить риск развития осложнений.

В период межсезонья большинство людей сталкивается с недомоганиями, связанными с переохлаждением и распространением различных вирусных инфекций. По статистике, с начала слякотной осени и до установления теплой солнечной погоды весной на грипп и ОРВИ приходится около 95% всех диагностируемых заболеваний.

Значительная часть населения не знает, как отличить простуду от вируса. А своевременная диагностика и соответствующее лечение способны вовремя и значительно стабилизировать состояние больного, что также не даст хода тяжелым осложнениям.

Почти всегда простуда и грипп начинают атаковать организм, когда он ослаблен. Иммунитет в такой период снижен, поэтому бактерии, вирусы легко проникают в кровь и с ее током быстро распространяются по всем органам и системам.

Только новорожденные имеют сильную иммунную защиту, полученную от матери при рождении. Позднее, когда образ жизни становится менее изолированным, ребенок начинает посещать детсад и школу, иммунитет ослабевает. Некоторые дети за сезон способны переболеть несколько раз; те, кто склонен к острым респираторным заболеваниям, всю зиму перманентно утирают нос платком и покашливают.

Вирусы способны проникать и в сильный организм. Но в этом случае течение болезни бывает не таким тяжелым, более кратковременным, без осложнений. К группе риска относятся также люди пенсионного возраста.

ОРВИ и грипп поражают в первую очередь тех, кто снижает силу своего иммунитета вредными привычками, мало спит, нерационально питается, одевается не по погоде, пренебрегает мерами предосторожности при эпидемиях.

Нервные нагрузки в школе и на работе, переохлаждение плюс чье-то чихание в переполненном транспорте дают очень неприятные последствия.

Наиболее частый диагноз, который ставит врач при обследовании – это ОРЗ, ОРВИ или грипп. По симптомам у них очень много общего, отчего заболевший попросту считает, что он простудился. Как отличить простуду от гриппа, точно классифицировать болезнь, знает только доктор.

Он же определит, каким будет необходимое лечение, сможет проконтролировать работу дыхательной системы, сердца. Поэтому при обнаружении первых признаков недомогания следует обратиться к специалисту.

Группа ОРВИ

К ОРВИ можно отнести целый список инфекционных заболеваний, которые наносят вред, в первую очередь, органам дыхания:

1. Грипп. Вирус гриппа тоже является представителем этой группы, одним из наиболее распространенных. Протекает часто в тяжелой форме, нередко дает осложнения.
2. Парагрипп. Воздействует на верхние дыхательные пути. Наиболее часто бывает поражена гортань. Схож по симптоматике с гриппом, отчего так и называется. Разница в степени выраженности симптомов.
3. Риновирусная инфекция. Также внедряется через верхние дыхательные пути, вызывая острые формы респираторных заболеваний. Содержит РНК, размножается в носоглотке. У детей иногда сопровождается лихорадочным состоянием, запущенные случаи нередко переходят в отит, бронхит, синусит. Взрослые переносят заболевание значительно легче, порой даже без температуры.
4. Аденовирус. Также вредит дыхательной системе. Содержит ДНК. Проникает в кровь через дыхательную или пищеварительную систему. Болезнь начинается остро, сопровождается высокой температурой, через несколько дней возможно развитие аденовирусного конъюнктивита. Вирус негативно влияет на ЖКТ, провоцирует воспалительные процессы в ослабленных органах, лимфатических узлах.
5. Респираторно-синцитиальная инфекция. Наиболее часто встречается у новорожденных и деток чуть постарше. Может протекать в слабой форме с неярко выраженными симптомами, особенно у взрослых. У детей может спровоцировать развитие пневмонии или бронхиолита.

Заражение ОРВИ происходит от уже больного человека, чаще всего воздушно-капельным путем. Возбудители инфекции могут находиться на различных поверхностях в общественных местах, местах общего пользования, на бытовых предметах дома, передаваться через еду.

Сейчас идентифицировано более 200 видов различных вирусов. По каким признакам они отличаются, большинству населения понять очень сложно. Грипп является такой же вирусной инфекцией (ОРВИ), как и много сотен других. Но он идет отдельной строкой, т.к. вирус гриппа способен мутировать и становиться причиной возникновения эпидемии.

Чем опасен грипп

Когда кто-то пытается глубже вникнуть в тему, тут же возникает множество вопросов: зачем так необходима четкая диагностика, чем отличается грипп от простуды или ОРВИ от гриппа?

Гриппом может заразиться любой человек. Здоровый и крепкий организм при своевременном и правильном лечении перенесет атаку вируса сравнительно легко. Наиболее сильно от таких инфекций страдают маленькие и пожилые пациенты, т.к. их иммунная система еще не окрепла или угнетена.

Можно вспомнить период в начале 20 века, когда так называемая «испанка» унесла жизни чуть ли не трети населения планеты. Эта эпидемия гриппа была страшна так же, как эпидемия чумы несколькими столетиями раньше.

ОРВИ и простуда проходят через определенный промежуток времени без особых последствий. После перенесенного гриппа человек еще длительное время испытывает слабость и утомляемость, могут наблюдаться перепады давления, снижение аппетита. Иммунной системе будет требоваться больше времени для полного восстановления.

Грипп важно вовремя диагностировать. Если различия в симптоматике нечеткие, то специалист может с помощью исследования мазков точно определить, грипп или простуда у пациента. Вирус приводит к тяжелым формам заболевания и к тяжелым осложнениям впоследствии, вплоть до летального исхода при игнорировании лечения.

Характерные проявления заболевания:

• выраженная картина интоксикации: у больного ломит мышцы, суставы, отмечается сильная слабость, тяжелая головная боль и боль в глазах, озноб, возможны тошнота и рвота;
• температура может быть сравнительно невысокой (до 38°C), а может резко подняться до 40°C и выше;
  у детей при высоком жаре могут наблюдаться фебрильные судороги;
• наиболее характерные для гриппа жалобы – першение в горле, постоянный надсадный сухой кашель, легкое саднение за грудиной, головная боль (насморка нет);
• далее могут развиваться признаки бронхита: кашель с прозрачным отделяемым, а при присоединении бактериальной инфекции – с густой мокротой желтоватого или зеленоватого цвета;
• ослабленные пациенты могут получить осложнения в виде воспаления легких, или у них может развиться сердечно-легочная недостаточность.

Как отличить грипп от ОРВИ

Чтобы вовремя принять меры к лечению заболевания и использовать правильные медицинские средства, необходимо знать, чем отличается грипп от ОРВИ. Неправильное лечение и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью влечет за собой серьезные осложнения.

Сравнительная таблица

Если заболел ребенок

Из таблицы можно сделать вывод, каковы главные отличия гриппа от ОРВИ. Однако это общая информация, в каждом случае к анализу ситуации нужно подходить индивидуально.

У детей заболевания часто протекают более тяжело. Осложненная форма гриппа развивается за счет присоединения к вирусу бактериальной инфекции. Исходя из набора симптомов у каждого пациента, важно правильно подобрать лечение.

Как отличить грипп от ОРВИ у ребенка? У ребенка однозначно грипп, если:

• при всех принятых мерах улучшение не наблюдается;
• высокую температуру сбить никак не удается, она держится несколько дней;
• за улучшением состояния вновь следует ухудшение;
• наблюдается бледность, жажда и одышка, симптомы интоксикации, разного рода боли, судороги.

Чтобы избежать серьезных осложнений, родителям не стоит бороться с болезнью самостоятельно, вирус гриппа опасен для всех органов и систем.

Даже если нет всех угрожающих симптомов, ребенку обязательно нужен врач!

Лечение

При лечении всех видов респираторных заболеваний применимы схожие методы. Простуда или грипп всегда требуют обильного питья, применения различного рода ингаляций, капель и спреев для облегчения состояния дыхательных путей. Антибиотики назначаются только в случае, если есть уверенность, что это не простуда и не ОРВИ, а инфекция, имеющая бактериальную природу.

Повлиять на вирус гриппа антибиотики никак не смогут. Симптоматическое лечение применяется наряду с противовирусными препаратами и иммуномодуляторами.

Если температура тела держится в пределах 38 °C, то прибегать к лекарствам вовсе не следует. Организм сам борется с болезнью, ему только надо создать соответствующие условия, при которых он все свои силы будет расходовать на борьбу с болезнью. Резкий скачок температуры служит сигналом о том, что внутренних сил человека недостаточно, ему требуется помочь.

Перед приемом любых лекарств необходима врачебная консультация

Простуду от ОРВИ более точно отличит врач. Отличия между способами лечения будут зависеть от поставленного диагноза.

Существуют основные, общие для всех видов ОРЗ, принципы лечения:

1. Пить много теплой жидкости. Организм теряет влагу, что грозит обезвоживанием. Подойдут компоты и морсы; отвары из сухофруктов; травяные настои; свежевыжатые соки; уже готовые растворы, предназначенные для пероральной регидратации, из аптеки.
2. Промывание носа теплыми солевыми растворами. Это поставит барьер насморку, облегчит дыхание. Полоскания горла отварами трав, раствором соды.
3. Теплая одежда.
4. Частое проветривание и увлажнение воздуха в помещении. Лучше, если он будет прохладным, чем жарким.
5. Еда легкая и жидкая. Насилие в данном вопросе недопустимо! Овощи, фрукты должны быть на столе больного каждый день.
6. Строгий постельный режим. Перенесенная «на ногах» болезнь протекает тяжело, зачастую дает осложнения. Кроме того, больной заразен для окружающих, способствует распространению инфекции в геометрической прогрессии.

Профилактика

Если знаешь, как отличить грипп от простуды, то пережить сложное время эпидемии гораздо проще. Важно не упустить начало заболевания, первые действия после его обнаружения очень важны. Уделив некоторое внимание профилактике, с самой болезнью, возможно, бороться вовсе не придется.

Основные правила профилактики гриппа:

1. Постараться не быть в местах массового скопления людей. Посещения кинотеатров, поликлиник исключить, вместо поездки на троллейбусе пройтись до места работы пешком.
2. После посещения магазина, транспорта, прочих общественных мест обязательно вымыть руки, прополоскать нос слабым раствором соли. На работе, в школе хорошо иметь запас антибактериальных салфеток.
3. Периодически дезинфицировать все предметы личного обихода. Необходимо особое внимание уделить мобильному телефону.
4. Перед выходом из дома пользоваться профилактическими мазями для полости носа. Использование марлевой повязки имеет смысл, только если она каждый раз будет свежая, иначе она сама может стать источником заражения. На открытом пространстве она и вовсе не нужна.
5. Чаще делать влажную уборку помещения, можно с добавлением в воду уксуса или хозяйственного мыла. Проветривать комнату почаще днем, и обязательно перед сном.
6. При первых признаках заражения оставаться дома, как можно скорее приступать к лечению. Обратиться к доктору.

К сведению:

• вирус гриппа в воздухе может прожить до 9 часов;
• на поверхности стекла сохраняется до 10 суток;
• на тканях живет около 9 часов;
• на бумаге – до 12 часов;
• слизистые выделения сохраняют его живучесть от недели до двух.

Обладая этими сведениями и зная об отличиях простуды от ОРВИ, гораздо проще подобрать правильные методы профилактики и лечения, не допуская осложнений.

Постановку точного диагноза, а также определение схемы терапии лучше доверить специалисту.