Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Круглые, пухлые щечки умиляют нас на детских личиках. В то же время такие щеки на лице взрослого человека не всегда выглядят привлекательно. В погоне за четким контуром лица, стремясь избавиться от пухлости, дамы соблюдают жесточайшие диеты, худеют, но – увы! – форма щек при этом не меняется, они остаются такими же круглыми. А причина этому – комки Биша (или, по-другому, мешки Биша).

Что такое комки Биша?

Это жировые отложения, окруженные оболочкой-капсулой и расположенные глубоко под кожей и мышцами лица, в пространстве между скулами и нижней челюстью. Название они получили по фамилии французского анатома Биша, впервые их описавшего.

Каждый комок (всего их два – по одному на каждой щеке) состоит из трех долей, сгруппированных вокруг протока слюнной околоушной железы. Зрительно эти образования округляют нижнюю треть овала лица.

В младенческом возрасте комки Биша облегчают ребенку процессы сосания и жевания, поддерживая тонус щек и уменьшая трение мышц. Кроме того, считается, что эти жировые комочки выполняют защитную функцию по отношению к мимической мускулатуре и лицевым нервам. На личиках малышей эти образования видны весьма отчетливо.

С возрастом мешочки Биша становятся фактически ненужными. Они не растут, но и не исчезают, опускаясь у пожилых людей вниз и формируя так называемые «брыли» – кожные складки в области нижней челюсти.

Зачем удалять комки Биша?

Присутствие в глубине щек этих жировых отложений – не патология, а нормальное явление. Но форма и размеры их для каждого человека индивидуальны. И если у одних людей по мере взросления черты лица становятся тоньше, изящнее, выделяются скулы, то у других этого не происходит. Их щеки на всю жизнь остаются такими же пухлыми, как в детстве.

Попытки похудеть с помощью диеты или занятий спортом не оказывают никакого влияния на размеры комков Биша. Жир в этих образованиях имеет высокую плотность и не рассасывается даже тогда, когда ощутимо худеет все тело.

Поэтому, если пациентка одержима желанием изменить контур круглого, тяжелого лица и получить внешность «а-ля Деми Мур» – с впалыми щеками и выступающими скулами – ей предлагают эстетическую операцию удаления комков Биша. Операция эта считается именно эстетической, а не пластической, поскольку анатомических структур лица она не меняет.

Показания и противопоказания к операции

Единственное показание к операции удаления комков Биша – это желание пациента эстетически улучшить свою внешность.

Операция эффективна в следующих случаях:

• при круглой форме лица, усугубленной отложениями жира в области щек;
• при возрастном опущении нижней части щек и образовании кожных складок;
• при явном визуальном несоответствии слишком крупных комков Биша и мелких черт лица;
• при резко выраженных носогубных складках;
• в качестве дополнения при проведении подтяжки кожи лица, липосакции щек и подбородка и др.

Иногда мешки Биша не удаляют, а перемещают их выше, под скуловые кости, с целью придать дополнительный объем слишком худому лицу (пластика комков Биша).

Противопоказания к операции:

• возраст до 25 лет, поскольку до этого момента лицевой скелет еще растет и комочки Биша относительно уменьшаются;
• слишком худое лицо с истонченной жировой прослойкой;
• отклонение массы тела пациента от нормы больше, чем на 25 % (в любую сторону);
• планирование похудения или, напротив, прибавки в весе – операция возможна лишь при стабильной массе тела;
• воспалительные заболевания с локализацией в области шеи, лица, полости рта.
• Остальные противопоказания – общепринятые для любых операций.

Перед тем, как убрать комки Биша, во многих центрах эстетической хирургии пациенту предлагают провести моделирование лица на компьютере. Эта программа покажет, как будет выглядеть лицо клиента после удаления жировых комочков. Таким образом, пациент сможет сориентироваться, какой вариант своей внешности нравится ему больше, и стоит ли вообще проводить операцию.

Техника удаления

При удалении комков Биша используется либо внутренний, либо наружный доступ к жировым мешочкам.

• 1. При внутреннем доступе разрез щеки проводится изнутри, из ротовой полости. На слизистой оболочке щеки хирург делает небольшой (1.5-2 см длиной) надрез, через который, расслоив мышцы, подтягивает капсулу жирового комка, отделяет ее от окружающих тканей и удаляет часть комка вместе с оболочкой. Полное удаление образований Биша не рекомендуется, иначе лицо может принять изможденный, постаревший вид. На слизистую накладывают саморассасывающиеся швы. Манипуляцию проводят на каждой щеке.
• 1. Наружный доступ с разрезом кожи щеки применяется только в случае совмещения резекции комков Биша с подтяжкой кожи, вшиванием скуловых имплантатов или другими пластическими операциями на лице.

В качестве инструмента хирург может использовать скальпель (традиционный вариант), эндоскопическое оборудование или лазер (применяется пока лишь в центрах лазерной хирургии).

• 1. Ход эндоскопического вмешательства практически не отличается от традиционной операции, однако применение специального оборудования минимально травмирует ткани. Разрез на слизистой оболочке совсем невелик, после вылущивания жирового комка достаточно наложения единственного рассасывающегося шва. Осложнения после операции возникают крайне редко.
• 1. Удаление комков Биша лазером (не путать с лазерным липолизом!) имеет ряд преимуществ перед применением других инструментов. Антисептическое действие лазерного луча гарантированно предотвращает инфицирование операционной раны. Боли пациент практически не ощущает. Точность настройки лазера позволяет получить абсолютно симметричный овал лица. Восстановительный период, и без того короткий, сокращается за счет быстрого заживления разреза.
• 1. Какой бы инструмент ни использовал хирург, операция выполняется с применением местной анестезии и занимает 25-30 минут. Общий внутривенный наркоз применяется лишь в редких случаях, по желанию пациента либо при его чрезмерной психоэмоциональной возбудимости.

Стационарное наблюдение после этой несложной операции не проводится; в этот же день пациент уходит домой.

Восстановительный период

После операции, проведенной с внутренним доступом, т. е. через слизистую оболочку щек, восстановление организма происходит очень быстро. Весь реабилитационный период занимает около месяца.

Хирургическое вмешательство оставляет на лице отек. Вследствие этого щеки пациента увеличиваются в размерах. Но это явление временное, отеки самопроизвольно исчезают уже через 2-3 дня. Швы рассасываются в течение 5-7 дней, или их через тот же срок снимает хирург.

Для профилактики инфекционных осложнений пациенту назначают антибиотики (2 курса по 7 дней с 5-дневным перерывом). После лазерного воздействия антибактериальная профилактика не применяется.

• 1. пища в первые 3 суток допускается только жидкая (бульоны, жидкие каши и др.), чтобы не напрягались жевательные мышцы. Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными. В последующие 2-3 недели нельзя есть твердую, острую, соленую пищу. Меню состоит из протертых супов, каш, пюре, суфле. Мясо и рыбу можно употреблять в сильно разваренном виде. Каждый раз после приема пищи обязательна чистка зубов и полоскание ротовой полости.
• 1. В течение 2-3 недель нужно следить за своей мимикой, стараясь не напрягать лицевые мышцы. Желательно сохранять спокойное выражение лица: не гримасничать, не смеяться громко, не разговаривать подолгу и тем более не кричать.
• 1. Чтобы во сне случайно не задеть участки лица, подвергшиеся операции, спать нужно только на спине, на высокой подушке.
• 1. Исключить на 2-3 недели посещение бани, бассейна, сауны, купание в открытых водоемах. Вместо ванны лучше принимать душ.
• 1. На это же время сократить или исключить по возможности физические нагрузки.

Отдаленные последствия удаления мешков Биша

У прооперированных могут наблюдаться нежелательные последствия, которые носят отложенный характер. Модельная впалость щек красива в юности, а в зрелом возрасте женщину молодит небольшая пухлость щек. В 30-40 лет у женщин происходят гормональные изменения, связанные со старением, и они вызывают деформацию комков Биша — щеки слегка втягиваются; если же комки удалены, то эффект бывает более выраженным — челюсть при этом становится массивнее, чем могла бы быть.

Стоимость операции

На стоимость операции по удалению мешочков Биша влияет ряд факторов: методика хирургического вмешательства; способ обезболивания; объем жира, который предстоит удалить; статус клиники и статус специалиста, который будет оперировать; наконец, город, где клиника расположена.

В итоге цена резекции комков Биша колеблется в достаточно широких пределах: от 25 000 до 80 000 руб.

«Звезды» и комки Биша

Альтернативные методы уменьшения щек

Многих пациентов интересует вопрос, возможно ли удаление комков Биша без операции. К сожалению, эти жировые отложения удаляются лишь хирургическим путем.

Однако добиться эффекта впалых щек можно и другими способами, не удаляя образований Биша. К альтернативным методам относятся липосакция щек и лазерный липолиз . Обе методики направлены на удаление жира из подкожно-жировой клетчатки и вполне подходят для пациентов с избыточными жировыми отложениями на щеках. Комки Биша, расположенные значительно глубже, для воздействия этих технологий недоступны.

Липосакция щек

Методика сводится к переводу жира в жидкое состояние (эмульсию) с последующим вакуумным отсасыванием этой эмульсии. Чаще всего применяется тумесцентная липосакция, когда для разжижения жира используют раствор Кляйна (смесь лидокаина, адреналина и физраствора). Эта смесь вводится подкожно через иглу-канюлю, вставленную в микронадрез.

Раствор Кляйна обеспечивает превращение жира в эмульсию, обезболивание и сужение сосудов (т.е. уменьшение кровопотери) в месте манипуляции. Жировая эмульсия удаляется вакуумным отсосом через ту же канюлю. Процедура занимает 1-2 часа. Следы надрезов на щеках исчезают спустя 1.5-2 месяца.

Недостатком методики является возможное обвисание кожи там, где жировая прослойка была удалена.

Лазерный липолиз

Принцип метода тот же, что и при липосакции: вакуумное удаление разжиженной жировой клетчатки. Однако перевод жира в эмульсию происходит под воздействием нагревания лазерным лучом. Это нагревание стимулирует и синтез в коже коллагеновых волокон. Тонус кожи восстанавливается, обвисания ее не происходит.

Удаление комков (мешков) Биша: фото ДО и ПОСЛЕ

Резекция комков Биша не считается сложной операцией, однако лишь опытный хирург сможет удачно провести ее, не затронув проходящих рядом лицевых нервов и удалить абсолютно одинаковое количество жира с правой и левой щеки, сохраняя симметрию лица.

Всё большую популярность в хирургии приобретает удаление комочков Биша. Эта операция является эстетической. С её помощью лицо человека становится более утончённым и выразительным, так как удаляется чрезмерная округлость щёк. Люди, которым проводили удаление мешков Биша, до и после операции выглядят абсолютно по-разному.

Комочки Биша существуют у каждого человека. Патологией они не являются и не опасны для здоровья человека.

Состоят они из трёх долей и представляют собой заключённые в капсулы скопления жировой ткани. Они располагаются возле протока слюнной околоушной железы , а также между жевательными и поверхностными лицевыми мышцами от подглазничной области до нижней челюсти. Эти мешки придают овалу лица определённый округлый контур, а особенно в его нижней трети.

Функцией мешков Биша является уменьшение трения лицевых мышц в детском возрасте во время приёма пищи. Придавая щекам тонус, они облегчают сосание. У детей жировые комочки выполняют защитную функцию от травмирования нервов и мимической мускулатуры. С возрастом эти функции своё назначение теряют. Эти жировые скопления у взрослого человека сглаживают области лица, расположенные под скуловыми костями, увеличивают объём нижней части лица, на щеках придают вид припухлости. Ближе к преклонному возрасту они провисают, образуя складки кожного покрова в области нижней челюсти и носогубные складки.

Показания и противопоказания для операции

Хотя эти мешки патологией не являются, всё же существуют ситуации, когда их стоит удалить. Показаниями для проведения операции являются следующие факторы:

1. Необходимость увеличить объём за счёт перемещения мешочков под скуловые кости в лицевой области.
2. Неудовлетворённость пациента своей внешностью, а также его желание иметь более изящные черты лица.
3. При необходимости дополнительного способа коррекции лица в сочетании с иными пластическими операциями: введение скуловых имплантов, подтяжка кожи, липосакция подбородка.
4. Возрастное ослабление лицевых мышц с дальнейшим отвисанием щёк и усугублением носогубных складок.
5. Значительное увеличение размера этих жировых отложений по какой-либо причине: в силу физиологических особенностей индивида или при воспалении в тканях щёк.

Наряду с показаниями существуют и некоторые противопоказания , когда запрещено проводить эту процедуру:

1. Психические заболевания.
2. Эпилепсия.
3. Болезни печени.
4. Возраст, который не превышает 25 лет. До этого возраста возможно природное уменьшение объёма жировых телец.
5. Гнойные заболевания или наличие очагов воспаления на кожном покрове лица.
6. Дисплазия соединительной ткани.
7. Плохие показатели крови (плохая свёртываемость, пониженный гемоглобин и прочие).
8. Инфекционные заболевания.
9. Онкологические недуги.
10. Сахарный диабет.
11. Ожирение.

При удалении комков Биша получается заметный косметический эффект . В результате операции человек приобретает более выразительные и утончённые очертания , избавляясь от чрезмерной округлости лица.

Пациенты, возраст которых превысил 50 лет, с отвисанием щёк из-за ослабления мышц замечают лучший внешний вид, который можно приравнять к хирургической подтяжке лица.

Плюсы и минусы

Любое вмешательство хирургов, а особенно если это пластика, наносящая вред здоровью и не приносящая никакой пользы здоровью физическому, имеет своих противников и приверженцев . Удаление комочков Биша исключением не является.

Люди, которые являются приверженцами этой операции, утверждают, что плюсы у неё таковы:

1. При наличии возрастных изменений происходит омолаживающий эффект. Когда у человека образуется отвисание щёк с возрастом, то морщины образуются невольно. Удаление комочков, которые утяжеляют щёки, позволяет подтянуть кожу и исправить ситуацию. С возрастом они утрачивают свои функции и теряют значимость.
2. Этот способ является самым лучшим при удалении жировых комков на щеках. В сравнении с липосакцией полное или частичное удаление мешков Биша даёт более заметный и устойчивый эффект. При этом процедура более безопасна и занимает меньше времени.
3. Безопасная коррекция очертаний лица. После устранения жирового тела нижняя лицевая часть становится более подтянутой и обретает чёткость. А это создаёт заметный омолаживающий эффект. При помощи этой манипуляции можно откорректировать форму скул и щёк, а также придать лицу правильную форму.

А вот противники этой коррекции видят в ней такие минусы:

1. Риск возникновения тяжёлых необратимых последствий после наркоза. Эта простая операция, проводимая под общим наркозом, может спровоцировать развитие проблем со здоровьем: стать причиной обострения хронических недугов, вызвать аллергическую реакцию, спровоцировать нарушение работы сердца.
2. Возможность применить менее радикальные меры по коррекции очертаний лица: миостимуляция лицевых мышц, рассасывающие гели (филлеры), косметические препараты. По сравнению с хирургическим вмешательством и нарушением природной структуры лицевой мягкой ткани они не несут опасности.
3. Необратимость последствий. Существует мнение, что избавиться от излишней худобы лица очень трудно, так как импланты закрепить не на чем, а введённые препараты быстро рассасываются.
4. У некоторых пациентов очень сложно достичь оптимального результата или эффект у них кратковременный. Связано это с нестабильностью веса , если пациент то набирает, то сбрасывает массу тела. Эти утверждения носят индивидуальный характер, но учитываться всё же должны.
5. Большой риск развития негативных последствий. Это может быть у людей, которые не достигли 25 лет. Связано это с естественной потерей жира под кожей щёк с возрастом. Если рано вырезать эти жировые ткани, то возможно отвисание щёк, что визуально сделает лицо старше.
6. Стопроцентного результата нет. Многие хирурги считают, что такую операцию без надобности проводить не стоит, так как она малоэффективна. Их мнение основывается на тех случаях, когда из-за индивидуальной особенности организма не был заметен результат.

Особенности операции

Чтобы эффект от проведённой операции был очевиден, к ней стоит тщательно и правильно подготовиться. Для её проведения существуют определённые правила подготовки, технология проведения, а также общие рекомендации на период реабилитации. Именно они помогут избежать негативных последствий, если соблюдать их.

Подготовительный этап

После того как человек решил сделать такую пластику на своём лице, ему необходимо выбрать клинику и проконсультироваться с врачом. Основными предоперационными манипуляциями являются:

1. Осмотр. Медицинский специалист обязательно должен выяснить всю информацию о здоровье пациента, а именно: наличие аллергической реакции на анестезиологические препараты или отдельные медикаменты, хронические заболевания, перенесённые ранее операции, а также важно исключить возможные противопоказания.
2. Пальпация и осмотр. При беседе врач осматривает пациента в двух положениях - лёжа и стоя, чтобы выявить толщину комков, а также точно установить их размеры и месторасположения.
3. Моделирование. Исходя из расположения жировых комков, врач точно устанавливает оптимальное направление и зону разреза. В современных клиниках используют компьютерное моделирование.
4. Обследование. Каждый человек обязан сдать анализ мочи и крови, а также пройти флюорографию и электрокардиограмму. В обязательном порядке сдаются анализы на сифилис, гепатит С и В, ВИЧ.

Когда будет известна дата проведения операции, человек должен убрать из своей жизни курение, алкоголь и некоторые лекарственные препараты (этот список нужно взять у врача). Проводится операция натощак. Кожный покров должен быть чистым, поэтому применение косметических средств запрещено.

Проведение операции

Начинается процесс с анестезии. Вид анестезии зависит от индивидуальных особенностей человека, а также от частной технологии, которую разработал хирург.

Ни для кого не является секретом то, что многие люди, находясь в чувствах, при проведении хирургических манипуляций испытывают некоторый дискомфорт, а особенно при работе с лицевой областью. Но во многих случаях применяется местная анестезия, так как общая может привести к долгому восстановлению и негативным реакциям организма.

В начале операции хирург на слизистой щеки делает небольшие надрезы. Известно, что если их делать изнутри щеки, то рубцов не будет, а заживление будет происходить скорее, так как рана подвергается бактерицидному действию слюны. Размеры надрезов небольшие, примерно 1 или 2 сантиметра. Именно через них аккуратно извлекается жировое тело.

Оно может удаляться частично или перемещено в иную часть щеки, если это было обговорено на стадии подготовки. По завершении процесса хирург делает косметический шов и вдоль него укладывает дезинфицирующую прокладку, а с внешней стороны щёки подтягиваются специальной эластичной лентой.

Эта процедура довольно простая. Её длительность - 30−40 минут. Так как влияния на жизненно важные органы не оказывается, то пациент может отправляться домой после того, как отойдёт от наркоза.

Реабилитационный период

Начинается период реабилитации с того момента, когда полностью перестаёт действовать введённый наркоз. а заканчивается приблизительно через 14−21 день. Пациент может покидать клинику, но обязан придерживаться некоторых рекомендаций специалиста.

В реабилитационный период существуют такие ограничения:

1. Если необходимо, специалист может выписать приём антибиотиков. Это нужно для предотвращения воспалительного процесса на слизистой оболочке рта.
2. Категорически запрещено в период реабилитации курить и употреблять алкогольные напитки.
3. Интенсивная чистка зубов тоже не рекомендована.
4. Стоит соблюдать особую диету, которая направлена на понижение нагрузки на лицевые жевательные мышцы. Пациент на протяжении первых трёх дней должен употреблять только жидкую пищу, а после в рацион включаются перетёртые продукты. Нельзя употреблять слишком горячие или холодные блюда. Употребление пищи завершается полосканием ротовой полости с использованием антисептиков.
5. В период сна применяется высокая подушка. Спать необходимо только на спине, чтобы обеспечить быстрое избавление от отёков.
6. Психоэмоциональных перегрузок нужно избегать. Сюда можно отнести и мимические проявления эмоций: крик, смех, гримасы.
7. Физические нагрузки желательно ограничить.
8. Сауны и прочие тепловые процедуры посещать запрещено.

Если операция была проведена правильно и пациент соблюдал все рекомендации, то отёки спадут на протяжении 3 дней. Но эффект от операции вы увидите только через 3 недели, когда слегка подтянутся лицевые мышцы.

Нежелательные последствия

В основном нежелательные последствия не наблюдаются. Но бывают случаи, когда появление последствий всё же наблюдается: операция была проведена вразрез противопоказаниям, неправильная подготовка или халатность хирурга.

К таким последствиям относятся:

1. Аллергия. При проведении операции хирурги используют общую и местную анестезию, на которую может появиться аллергия, проявляющаяся рвотой, снижением артериального давления, нарушением сердечных функций, угнетением дыхания, сыпью.
2. Повреждение близлежащих тканей. Неопытность хирурга приводит к нарушению целостности лицевых мышц, которые располагаются вблизи, а также лицевого нерва и слюнной железы.
3. Боль. Присутствует на протяжении 1−3 дня, после этого становится слабее. В целом по истечении 7 дней ее уже нет.

Необходимо выбирать опытного хирурга и клинику правильно. Некоторые последствия могут быть вызваны неправильным поведением в реабилитационный период или физиологией пациента.

Среди множества оперативных вмешательств, которые выполняются в современной эстетической хирургии, особой популярностью пользуются операции, помогающие избавиться от жировых отложений. Лишний вес зачастую является не только косметическим дефектом, но и серьезной угрозой для физического и даже психического здоровья пациента. Жировая ткань в теле человека есть даже в области щек, и называются эти скопления жира комками Биша, в честь французского анатома, который их открыл. Операция по удалению этих жировых комиков позволяет сделать лицо более худым, и придать более выразительные и утонченные очертания его овалу. На estet-portal.om читайте сегодня об особенностях выполнения операции по удалению комков Биша.

Особенности операции по удалению комков Биша

Операция по удалению комков Биша относится к малоинвазивным оперативным вмешательствам. Удаление комков Биша можно проводить под местной анестезией, но в некоторых случаях пациенту может понадобиться общий наркоз. Достаточно часто удаление комков Биша комбинируется с другими операциями в области лица, такими как подтяжка кожи, введение скуловых имплантов и другими.

Выбор хирургической техники при удалении комков Биша зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

В зависимости от того, какой результат хочет получиться пациент, желающий удалить комки Биша, пластический хирург решает, необходимо ли комбинировать несколько хирургических методик.

Комки Биша:

• анатомические особенности и функции комков Биша;
• хирургическая техника при удалении комков Биша;
• реабилитация после операции по удалению комков Биша.

Анатомические особенности и функции комков Биша

Знание анатомических и физиологических особенностей комков Биша играет важную роль для оперирующего хирурга. Комки Биша представляют собой скопления жировой ткани, состоящие из трех долей и заключенные в капсулы. Располагаются комки Биша между жевательными и поверхностными мышцами лица вокруг протока околоушной слюнной железы. Основная функция комков Биша - облегчение акта сосания у младенцев за счет уменьшения трения мышц во время еды и придания тонуса щекам. С возрастом необходимость в этой функции теряется, поэтому в старшем возрасте комки Биша могут быть удалены.

Хирургическая техника при удалении комков Биша

Операция по удалению комков Биша может проводиться двумя способами: традиционным методом или с помощью эндоскопического оборудования. Так как инкапсулированные комки жира находятся между кожей лица и слизистой оболочкой щеки, доступы к ним могут быть следующими:

• внутренний доступ: слизистая оболочка щеки рассекается на протяжении 1,5-2 см. со стороны ротовой полости, мышцы расслаиваются, комки Биша подтягиваются, отслаиваются от окружающих тканей и извлекаются вместе с их оболочкой;
• наружный доступ: комки Биша удаляются через разрез на коже. Этот доступ предпочтителен в тех случаях, когда операция по удалению комков Биша является дополнением к другой пластической операции на лице.

Реабилитация после операции по удалению комков Биша

Реабилитационный период после операции по удалению комков Биша является достаточно коротким: пациент может отправляться домой уже в день проведения операции. Раны в большинстве случаев ушиваются с использованием саморассасывающихся материалов. Если использовались нерассасывающиеся шовные нити - швы снимаются через 5-8 дней.

На протяжении 2-3 дней после операции может сохраняться отек тканей лица, в результате чего щеки будут казаться даже шире, чем до операции, но уже через несколько дней эффект после удаления жировых комков будет очевиден.

После операции пациенту рекомендуется минимально нагружать мышцы лица и несколько недель употреблять пищу, которая не требует долгого и усиленного пережевывания. Окончательный результат после операции можно оценивать через 5-6 месяцев, после полного заживления тканей щеки.

Казалось бы, человек - это уникальная система, продуманная до мелочей, в которой все органы просто незаменимы. Но «венец природы» в погоне за совершенством то и дело находит в себе «лишнее»: то аппендикс удалит без особых показаний, то миндалины… И если подобные операции еще можно оправдать возможным риском развития патологии в будущем, то пластическая хирургия руководствуется исключительно эстетикой и модой. Речь идетне о ринопластике, без которой жизнь человека, особенно женского пола, может быть неполноценной, а о сомнительных трендах. К примеру, список самых популярных эстетических процедур последних лет пополнила операция по удалению комков Биша. Виной такого нездорового ажиотажа вокруг жировых отложений, которые находятся в щеках (комки Биша), стала мода на впалые скулы. Многие звездыэкрана тут же обратились за помощью к хирургам, особо не задумываясь о возможных минусах и негативных последствиях данной манипуляции в старости. В сегодняшней статье мы постараемся дать ответы на вопросы о том, что такое комочки Биша, нужно ли их удалять, как проходит реабилитация и есть ли отек после пластики. Также затронем темы о стоимости этой операции и способы коррекции комочков Биша в домашних условиях (реальные отзывы с фото до и после, видео).

Комки Биша - что это такое и где находятся жировые отложения в щеках

Так что же такое комки Биша и где находятся эти ненавистные жировые отложения в щеках? Как несложно догадаться из вопроса, комочки Биша представляют собой отложения жировой ткани внутри щек. Несмотря на кажущуюся бесполезность, эти образования выполняют очень важную роль в младенчестве. Благодаря комкам Биша ребенокможет сосать, а затем учится жевать. Комочки жира выполняют роли амортизаторов, которые снижают давление на мышцы челюсти в процессе развития ребенка. С возрастом потребность в больших жировых отложениях внутри щекотпадает, и комки Биша постепенно уменьшаются. Кстати, свое название данные жировые отложения получили в честь французского физиолога Мари Биша, который первым обнаружил комочки и сделал предположение об их функциях.

Где находятся жир (комки Биша) в щеках

Где именно находятся жировые отложения в щеках? Комочки Биша состоят из трехчастей - передней, средней и задней. Каждая из частей имеет свою локализацию: передняя доля окружает проток околоушной слюнной железы, а задняя часть тянется от подглазничной борозды и до верхнего края нижней челюсти. Средняя доля расположена между ними и именно она является причиной пухлых щечек.

Как удаляют комки Мари Биша: сколько стоит пластическая операция на щеках

Тренд на впалые скулы и желание иметь аристократичные черты лица привели к тому, что многие стремятся хирургическим путемизбавиться от комочков Биша. Давайте разберемся, как удаляют комки Мари Биша и сколько стоит такая пластическая операция на щеках. Начнем с того, что по меркам эстетической хирургии данноеоперационноевмешательство считается довольно простым и безболезненным. Окончание процедуры не требует особой реабилитации и зачастую не имеет даже такого характерного послеоперационногопоследствия, как отек. Сама операция длится около 30-45 минут и может проводиться как под общим, так и под местным наркозом. Внутри щеки делается небольшой надрез, через который хирург частично удаляет излишки жировой ткани в средней доле. При этом отростки комков Биша остаются нетронутыми, так как их удаление может привести к нарушению лицевой архитектуры.

Сколько стоит пластическая операция по удалению комков Мари Биша

Несмотря на простоту операции, удаление комочков Биша нельзя назвать бюджетной процедурой. Ее стоимость во многом определяется уровнем хирургической клиники, имеющей лицензированных специалистов для проведения данного операционноговмешательства. Например, стоимость операции по удалению комочков Мари Биша в Москве варьируется от 25 до 50 тысяч рублей. При этомвыбирая клинику, нужно руководствоваться не только ее ценовой политикой, но и уровнем специалистов. Учтите, что далеко не каждый пластический хирург может проводить данную процедуру и лучше довериться врачу, прошедшему специализированное обучение.

Что будет, если удалить жировые комки Мари Биша: Последствия, отзывы с фото до и после операции

Теперь давайте обсудим, что же будет, если удалить жировые комочки Биша и, какие последствия стоит ожидать пациентам (отзывы с фото до и после ниже). В первую очередь поговорим о позитивных изменениях после операции. Главный эффект, которого ждут те, кто решается на данную манипуляцию, это изменение очертаний лица и появление впалых скул. Действительно, удаление лишней жировой прослойки в средней части лица приводит к тому, что щеки «пропадают», а на их месте появляются милые взору впадинки. Но этот результат возможен лишь в том случае, если комки Биша действительно гипертрофированны. Тогда их удаление дает эффект «аристократического» лица с выраженными скулами и острым подбородком.

Кроме того, многие врачи уверены, что своевременная операция по вырезанию комков Биша является отличной профилактикой появления брылей. Также существует мнение, что отсутствие лишней жировой прослойки в щеках помогает избежать обвисания контуров лица в зрелом возрасте.

Последствия и отзывы после удаления жировых комочков Мари Биша, фото до и после

КомкиБиша: главные минусы удаления и негативные последствия после пластики и в старости

Как и любая другая пластика лица, удаление комков Биша имеет свои минусы и негативные последствия, которые могут проявляться как после операции, так и в старости. Во-первых, стоит понимать, что данное оперативное вмешательство должно быть исключительно по показанию. Другими словами, чтобы увидеть желаемый эффект, направление на удаление жировых комочков в щеках должен дать врач-хирург, который путемосмотра установил их гипертрофию. В противном случае, руководствуясь исключительно модой и желанием «что-то» сделать со своим лицом, вы не заметите никакой разницы.

Во-вторых, нужно осознавать, что удаление комочков жира внутри щек не меняет природные данные. Поэтому если вы круглолицая барышня, то добиться удлиненного овала лица при помощи данной процедуры вам не удастся. В лучшем случаевы не заметите никакой разницы после операции. А в худшем, вмешательство хирурга приведет к появлению гротескного выражения лица. Согласитесь, две большие впадины на абсолютно круглом лице выглядят очень комично.

Минусы и негативные последствия в старости после удалениякомочков Биша

Помимо отсутствия видимого результата, удаление комочков Биша может иметь более серьезныенегативные последствия в старости. В первую очередь отсутствие лишней жировой прослойки на щеках в зрелом возрасте может создавать эффект изнеможенного и болезненного лица. Это происходит из-за оголения костных тканей, которые защищены жировым барьером. Кроме того, часть врачей уверена, что оперативное вмешательство в этой части щек в будущем может привести к нарушению симметрии лица. Такженекоторые специалисты считают, что у пациентов с удаленными жировыми комочками в щеках, риск развития «размытого» овала с возрастом достаточно высок.

КомкиБиша: как можно убрать жировые отложения в щеках без операции в домашних условиях, видео

Учитывая возможные риски пластической операции, многие задаются вопросом, а можно ли убрать жировые отложения (комки Биша) в домашних условиях. К счастью, это возможно, но не без особых усилий. Во-первых, часто гипертрофия жировой прослойки в щеках банально связана с повышенной массой тела. Поэтому корректировка рациона и активный образ жизни помогают в борьбе с даннойпроблемой.

Как убрать жировые отложения в щеках (комки Биша) без операции в домашних условиях, видео

Во-вторых, отличный результат по удалению жировых отложений, находящихся в щеках, даетспециальная гимнастика. Это узконаправленные упражнения из популярной техники фейсбилдинга, которые при регулярном выполнении значительно уменьшают комки Биша без операции. Если учесть, что данная гимнастикащек ничего не стоит, не имеет минусов, и негативных последствий в виде реабилитации и отеков, как после пластики, то не воспользоваться ей просто глупо. К тому жереальные отзывы с фото до и после таких упражнений, доказывают их высокую эффективность. Даже звезды экрана, стремящиеся и в старости выглядеть эффектно, осваивают фейсбилдинг! Далее вас ждет видео с простыми упражнениями для уменьшения объема щек в домашних условиях.

Удаление комков Биша помогает убрать излишнюю округлость или припухлость щек, неравномерный контур лица, подкорректировать форму лица и подчеркнуть скулы.

Жировые тела (комочки) Биша, по сути – это плотное скопление жировой ткани в районе щек под кожным покровом. Располагается тело Биша с обеих сторон между мышцей лица и щеки. Жировые скопления могут быть разной величины, а достигать размеров теннисного мячика. Эти образования названы в честь фамилии выдающегося французского анатома.

Тела Биша есть у всех младенцев, но со временем большинство образований редуцируются, но есть и исключения. Обычно они не растут вместе с остальными тканями, до 25 лет они должны стать незаметными.

Анатомически, эти жировые комочки разделяются на 3 скопления:

1. Задняя часть жировых образований расположена от височной мышцы до верхней части нижней челюсти.
2. Передняя доля жирового комка окружает выводной поток, по которому слюна поступает в полость рта.
3. Среднее образование располагается между передним и задним. Должно, по мере взросления, уменьшиться или постепенно исчезнуть. Чаще всего, остается маленькое жировое тело.

На счет функциональности этих жировых скоплений до сих пор ходят дискуссии.

Функциональность жировых тел Биша:

1. Большинство выступают в пользу того, что эти комочки больше всего нужны и используются в младенческом возрасте. Они должны помогать малышу сосать и жевать пищу. В дальнейшем, эти образования не развиваются, а иногда и спадают. Кроме того, жировая ткань облегчат жевание путем обеспечения скольжения мышц лица, участвующим в этом процессе.
2. Жировая ткань на лице , как и по всему организму, оказывает амортизационный эффект при травмировании, выполняя защитную функцию. Лицевые мышцы очень чувствительны, и поэтому требуют защиты, которую оказывают эти образования.

Бывают случаи, когда эти комочки остаются пропорциональных размеров и по мере развития человека, что далеко не всем обладателям такого феномена нравится, большинство желают от них избавиться.

Показания и противопоказания

Врачи одобряют такую операцию при таких случаях:

1. Круглые и выпуклые щеки.
2. Возрастные изменения.
3. Излишек жировых тканей на лице.

Чтобы решить окончательно, нужна ли вам эта операция или нет, нужно провести компьютерное моделирование лица. Будут созданы модели нынешней формы и новой, после удаления комочков Биша. Так можно реально сравнить примерное лицо до и после операции, решить окончательно необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания к операции:

1. Инфекционные заболевания.
2. Пониженная свертываемость крови.
3. Возраст (от 25 лет).
4. Воспалительные процессы в зоне проведения операции.
5. Прогрессирующие хронические заболевания.
6. Сахарный диабет.
7. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
8. Нестабильный вес или маленький вес.

Понятно, что до 25 лет эти образования могут рассосаться или уменьшиться. В случае серьезных хронических заболеваний и сахарного диабета, такие операции проводить запрещено.

При наличии воспалительных процессов и проблем со свертываемостью крови, хирургическое вмешательство только ухудшит состояние пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях, возникают проблемы с наркозом и его переносимостью. При нестабильном весе или маленьком не проводятся практически никакие операции.

Техника выполнения

При выполнении операций на лице, большинству будет тяжело преодолевать эту процедуру психологически, поэтому такая манипуляция проходит под общим наркозом. Но по желанию, можно проводить и под местным наркозом. Длится такая процедура мало – примерно 45 минут.

Есть несколько вариантов проведения операции:

1. Удаление комков Биша через ротовую полость. Жировые комки близко расположены к слизистой щеки, поэтому достаточно будет и этого доступа. В этом месте достаточно мало нервных рецепторов, а если хирург квалифицированный, то он не заденет их, и пациент, после операции, практически ничего не почувствует. В полости рта быстрее проходит заживление, поэтому в большинстве случаев удаление жировых комков проходит таким способом. Этапы процедуры:
   
   • Введение анестезии.
   • Широко открывают полость рта.
   • В месте, примерно напротив верхнего ряда дальних зубов, делается скальпелем небольшой разрез, около 20 мм. Этого достаточно, чтобы вытащить комок жира.
   • Аккуратно щипцами раскрывается надрез, и одним куском вытаскивается жировое образование, его не разрезают.
   • Накладывается косметический шов.
   • Для защиты от микробов, которых полно в полости рта, ложится на шов тампон с антисептическим средством.

1. Удаление тела Биша через разрез на лице, проходит только в случае проведения другой операции в этой же области. Нецелесообразно делать надрезы на лице только для этой операции. Кроме того, надрезы на лице будут дольше заживать, возможно образование шрамов и очень трудно будет не задеть нервы или не нарушить моторику лица.
2. Перемещение жирового тела со щек в скулы , для придания овалу лица дополнительного объема и эстетической красоты.

Реабилитационный период

После операции на слизистой щеки, пациент может стразу же ехать домой. Видимыми будут только небольшие отеки на щеках, а в некоторых случаях будут даже не заметны. Все зависит от организма человека и переносимости наркоза. Отек спадает на 3 день.

Швы могут наноситься как обычными нитями, так и саморассасывающимся медицинским материалом. В первом случае, нужно через неделю обратиться к врачу для снятия швов.

Во втором случае, швы рассосутся сами, и в больницу обращаться не будет надобности, поэтому лучше, чтобы швы накладывали такими нитями.

Следует воздержаться на 2 недели от:

1. Сауны/бани и долгого купания.
2. Физических нагрузок.
3. Эмоционально реагировать (например, плакать/смеяться).
4. Избегать длительных разговоров.
5. Гримасничать.
6. Напрягать мышцы лица.
7. Много или долго жевать.
8. Есть холодное или горячее.
9. Спать на лице или на щеке.

Особенно уделите внимание гигиене полости рта. Делать нагрузки на лицо нельзя, есть лучше теплую пищу, не требующую усилий для пережевывания. Первое время есть только жидкую пищу, а частички еды нельзя оставлять во рту, после каждого приема пищи – полоскать рот.

Спать только на спине, чтобы не было отечности. Принимать лекарства обязательно, которые будут препятствовать воспалительным процессам и, при необходимости, обезболивающие.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть только при неквалифицированном назначении лекарств врачом. Удаление жировой ткани – это вполне безопасная процедура, если делается опытным хирургом. Также, болевых ощущений после операции может не возникать при бездействии лица – это признак хорошей работы врача-хирурга.

Возможность получения осложнений мизерна, но все же возможна:

1. Скрыли от врача воспалительные процессы , и он их не диагностировал.
2. Повредили щеку после операции , потому что пренебрегли советами, которых следовало придерживаться в после реабилитационный период.

В таком случае будет воспалена прооперированная область. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Эффективность и результаты

Эффект от этого хирургического вмешательства будет наблюдаться, это просто гарантированно, но понравится ли он пациенту – это вопрос.

Когда пройдет после реабилитационный период, уменьшается объем щек, это становится очень заметно, если объем жирового комка был большой:

1. Естественно , после этой процедуры будет изменен контур лица, линии должны стать плавными, выделяться скулы.
2. Особенно будут подчеркнуты скулы при переносе комочков Биша.
3. Также , подтянется овал, будет четкий подбородок.
4. В целом , внешний вид омолаживается, уменьшается заметность морщин в этой зоне. Например, носогубные морщины будут менее впавшие.

Результат ярко отличается от того, что было до операции.

Результат закрепляется навсегда, прежнее не вернется. Если поправиться, то появится просто подкожный жир, который уйдет при сбросе веса.

Стоимость

Ценовая политика этой операции варьируется от 25 до 50 тысяч рублей, но бывает и дороже.

Есть много нюансов, от которых будет зависеть операция.

Все зависит от:

1. Способа проведения операции.
2. Выбранного наркоза.
3. Количества удаляемой жировой ткани.
4. Статуса клиники и квалификации специалиста.
5. Наличия дополнительных услуг (например, компьютерное моделирование).