Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Когда долгожданная беременность так и не наступает природным путем, то семейная пара приберегает к методам современной медицины. Самой популярной и эффективной в этом плане остается ЭКО. Но для того, чтобы врач допустил пару до этой процедуры, они должны сдать анализы для ЭКО. Все они зафиксированы в , так что доктор не может отменить или добавить какое-нибудь исследование, ведь оно регламентировано законом. Расширенным список анализов может быть только, если у обратившихся клиентов имеются сопутствующие заболевания.

По времени может длиться долго. Паре иногда неясно для чего необходим такой обширный перечень обследований, которые им назначил врач. Но это не зависит от врача или репродуктивного центра, которые желают подзаработать на несчастных парах, а вынужденная мера. Благодаря тщательному исследованию женщины и мужчины удается обнаружить и предусмотреть различные проблемы, с которыми можно столкнуться при выполнении ЭКО.

Все варианты исследования перед ЭКО можно классифицировать на две группы:

1. Обязательные. Сдать их должны все пары без исключения. Если результаты этих анализов не будут удовлетворительными, то пару не допустят до проведения к ЭКО. В эту группу анализов стоит отнести исследования для женщин, для мужчин и парные анализы.
2. Вспомогательные анализы для ЭКО. Их назначают в случае наличие сопутствующих патологий с учётом анамнеза мужчины и женщины.

Кроме перечня исследований, болезненным остается вопрос относительно сроков годности результатов анализов. У каждой клиники на этот счет свои требования к срокам действия анализов.

Перед тем как сдавать анализы для ЭКО по ОМС необходимо ознакомится со всем списком, в котором будет указан порядок и риски сдачи анализов. Если таких сведений семейной паре не предоставили, то стоит уточнить все вопросы у врача клиники. Это позволит предотвратить напрасную трату денег и времени.

Анализы для ЭКО у женщин

Представленный перечень анализов подходит для всех женщины, которые решили стать мамами, прибегнув к ЭКО. При этом совершенно неважно, какой именно сперматозоид будет использован в процессе оплодотворения (мужа или донора).

Общеклинические

К этой группе анализов стоит отнести общий анализ на крови. Благодаря такому обследованию удается определить состав клеток крови. Для этого у женщины выполняют забор крови из пальца. Никакой подготовки не требуется, только сдавать кровь утром на голодный желудок. Срок годности анализа составляет 10-14 дней. Есть некоторые клиники, которые увеличили этот срок до месяца.

Следующий общеклинический анализ – это анализ мочи. Благодаря ему удается определить работоспособность почек и состояние мочевыводящих путей. Необходимо провести тщательную гигиену половых органов и промокнуть полотенцем. Сбор мочи выполняется с утра. Срок действия анализа составляет 10-14 дней.

При помощи такого обследования, как коагулограмма удается точно понять работу свертывающей системы крови. Сдача осуществляется совместно с ОАК. Никакой подготовки не требуется. Если женщина принимала аспирин или прочие кроворазжижающие препараты, то об этом своего врача или отдохнуть от приема лекарств на 7 дней. Срок годности составляет 30 – 60 дней.

Следующий анализ – это биохимическое исследование крови. Забор материала выполняют из вены. Таким образом можно оценить работу внутренних органов. Сдача крови выполняется натощак. За пару дней стоит отказаться от употребления жареной, соленой и пряной еды. Тогда печень и поджелудочная железа не будет перегружена. Срок годности составляет 10-14 дней.

УЗИ щитовидки и исследование ее гормонов позволит оценить ее работу и обнаружить узлы, новообразования. Если доктор испытывает сомнения, то он может отправить женщину на сдачу гормонов. Делать это нужно натощак. Перед сдачей предстоит отменить прием препаратов, которые содержат йод. Срок годности составляет 3 месяца.

Перед ЭКО женина должна обязательно отправиться на флюорографию. Благодаря этому способы диагностики удается проверит легкие на наличие новообразование. Подготовка не предусмотрена. Просто перед процедурой клиент должен снять все украшения. Срок действия этого анализа составляет 1 год.

В самом конце общеклинических анализов проводится осмотр терапевта. Это необходимо для того, чтобы уточник диагноз и дать заключение о показаниях или противопоказаниях ЭКО. Приходить на прием к доктору будущая мама должна со всеми результатами анализов. Полученное заключение от терапевта имеет срок годности 6 месяцев.

Гинекологические исследования

Кроме представленных выше анализов, женщина должна пройти еще и гинекологические. К ним стоит отнести:

1. УЗИ органов малого таза. С его помощью удается понять состояние органов женской репродуктивной системы. Подготовительные мероприятия зависят от способа выполнения УЗИ. Если исследование проводят через живот, то необходимо наполнить мочевой пузырь. А если УЗИ выполняется трансвагинально, то его нужно опорожнить. Срок годности данного анализа составит 30 дней, но он может быть уменьшен по решению конкретной клиники.
2. Маммография. При помощи этого метода диагностики удается дать оценку гормонального фона и определить наличие диспластических процессов в матке. Перед диагностикой женщина должна воздержаться от сексуальных контактов на 3-4 дня. Срок действия анализа составляет 6 месяцев.
3. Цитологическое исследование. Благодаря ему удается исследовать целый перечень гормонов, среди которых , фолликулостимулирующий. Перед выполнением диагностики нельзя кушать. А за 7 дней до сдачи крови на гормоны ограничит половую и физическую активность, избегать стрессов. Срок годности составляет 2-3 месяца.
4. Мазок на микрофлору. С его помощью можно дать оценку степени чистоты влагалища и определить наличие гонококков и трихомонад. Кроме этого, рассматриваемый анализ позволяет увидеть кандидоз или гарднереллез. Что касается подготовки то за 3-4 дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. Перед мазком принять душ, особое внимание уделяя интимным органам. нельзя задействовать вагинальные суппозитории, крема или мази за 7 дней. Срок годности анализа составляет 10-14 дней.
5. Исследование крови и мазки на определение инфекции. Перечень исследуемых инфекций зарегламентирован. При помощи этого анализа можно определить гонорею, сифилис, ВИЧ , хламидии. Срок годности анализа составляет 1-6 месяцев. До процедуры нельзя задействовать сечи, мази и крема.
6. Анализ на наличие антител к вирусу краснухи и токсоплазме. Этот вид диагностики нужен для уточнения наличие антител к данным микробам. Таким образом, можно будет привести ревакцинацию и лечение хронического недуга. Срок действия анализа составляет 6 месяцев.

Анализы для мужчины

Если в качестве донора мужских клеток будет выступать муж, то он вместе с женой должен пройти свой перечень анализов. Только после этого он сможет сдать сперму для оплодотворения яйцеклетки. Список исследований состоит из:

1. Спермограмма. При помощи этого метода удается определить показатели спермы. Перед манипуляцией не стоит жить половой жизнь в течение 3-4 дней. Также нужно исключить прием препаратов и влияния тепла. полученный в ходе расшифровки результат годен в течение 3-4 месяцев.
2. Кровь и мазки на определение урогенитальных инфекций. В ходе данного анализа можно определить уреаплазмоз, сифилис, герпес. Срок годности анализа составляет 1-3 месяца.
3. Анализ крови на антиспермальные антитела. Полученный в ходе диагностики результат действителен в течение 6 месяцев.

Исследования для обоих партнеров

Перед тем как перейти к процедуре ЭКО оба партнёра должны сдать ряд анализов. Сюда стоит отнести:

• исследование на резус-фактор и группу крови, полученный результат будет годен пожизненно;
• исследование на определение ВИЧ, сифилис, гепатиты В и C, а еще вирус герпеса 1 и 2 типа, годен результат в течение 1-3 месяцев.

Дополнительные исследования

Помимо основных анализов имеются еще и дополнительные. Чаще всего врач их назначает тем женщинам, у которых имеются различные отклонения в здоровье. В эту группу диагностики стоит отнести:

• анализ на определение TORCH-инфекций.
• определение уровней гормонов: тестостерона, прогестерона, эстрадиола;
• МАР-тест;
• кольпоскопия;
• иммунограма;

Анализы для пар старше 35 лет

Для супругов, которые решились на процедуру ЭКО в возрасте старше 35 лет, то клиника потребует от них сдачу определенных анализов и обследований. Также такая супружеская пара обязана пройти генетическую консультацию, чтобы избежать рождение малыша с отклонениями в развитии, а также ребенка с наследственными тяжелыми патологиями и синдромами.

Исследования для женщины с яйцеклеткой или со спермой донора

При таком ЭКО нужен индивидуальный подход к каждой женщине. Также к основному перечню анализов добавляются вспомогательные. Все они назначаются врачам для каждой женщины в отдельности, ведь все зависит от особенностей анамнеза и течения манипуляции.

Анализы после ЭКО

Когда процедура искусственного оплодотворения была окончена, то через несколько дней с момента подсадки женщина должна пройти обследование на определение уровня гормона ХГЧ в крови. Этот анализ является обязательным не только для женщин, которым приводили ЭКО, но и тем, кто забеременел естественным путем. Сдавать его потребуется несколько раз.

Где можно сдать и стоимость

ЭКО, как и ряд других вспомогательных репродуктивных технологий, должно проводиться в специализированных медицинских клиниках. А вот анализы для искусственного оплодотворения можно сдать в следующих учреждениях:

1. В самой клинике, где и будет происходить ЭКО. Что касается стоимости слуг, то она будет соответствовать прайс-листу клиники.
2. В поликлинике по месту жительству. Но не всегда сдать анализы удается здесь. Сделать это возможно только в том учреждении, которое располагает необходимыми ресурсами. Стоимость в таком случае будет намного ниже и не входит в стоимость ЭКО.
3. В частных лабораториях, которые оказывают услуги по сбору анализов для выполнения ЭКО. Стоимость в различных лабораториях может быть разной.

Сегодня имеется множество клиник, которые занимаются вопросом искусственного оплодотворения. Супруги, которые решились на такую процедуру, чтобы стать счастливыми родителями, вначале должны посетить клинику для консультации. Весь перечень анализов и обследований, как мужчине, так и женщине, будет назначать врач клинике ЭКО. Бывают ситуации, когда семейным парам назначают консультации в других специализированных клиниках ЭКО, а также у «узких» специалистов.

Репродуктолог клиники «Центр ЭКО» о необходимых анализах и обследовании перед процедурой ЭКО">

Обследование и список анализов для ЭКО регламентированы приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

Согласно этому документу, перед вступлением в программу ВРТ (ИИ, ЭКО) необходимо провести полное обследование перед ЭКО. Список анализов и исследований мы размещаем на этой странице. Ниже представлен полный перечень обследований перед ЭКО для обоих супругов.

Заказать обратный звонок

Анализы для ЭКО женщине

Наши пациентки часто задают вопрос, какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине. Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени.

Итак, какие анализы сдает женщина перед ЭКО?

Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 1 мес.)

Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала (действительно 1 год)

ПЦР на Chlamydia trachomatis, ВПГ 1 и 2 типа, CMV (действительно 6 мес.)

Посев на уреаплазму, микоплазму и гениталиум (действительно 6 мес.)

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из влагалища (действительно 1 мес.), по показаниям

Общий анализ мочи (действительно 1 мес.)

Клинический анализ крови (действительно 1 мес.)

Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, кpеатинин, мочевина (действительно 30 дней)

Коагулограмма (действительно 30 дней)

Определение антител к бледной трепонеме в крови), маркеров вирусного HBs-Ag, антител к HCV(гепатит B,C, определение ВИЧ (действительно 2 мес.). Только в NOVA CLINIC

Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес.). Только в NOVA CLINIC

Кариотип (бесспрочно)

Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно)

Кровь из вены на свободный Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол (Е2, Е3 по показаниям), пролактин, АМГ, тестостерон свободный (действительно 6 мес.).

ИФА Крови из вены - антитела к краснухе двух классов IgG и IgM (однократно)

УЗИ молочных желез на 4-9 день менструального цикла (действительно 1 год) + заключение маммолога об отсутствие противопоказаний к программе ЭКО

Полная ЭКГ покоя с пленкой (действительно 3 мес.)

Fg по месту жительства (действительна 1 год) оригинал

Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и ПЭ, вынашиванию беременности (действительно 1 год)

УЗИ щитовидной железы (действительно 1 год) + заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и вынашиванию беременности

Экспертное УЗИ органов малого таза на 5-9 день цикла.

Многие анализы для ЭКО женщине можно сдавать в любой день менструального цикла, однако некоторые исследования следует проводить в определенное время.

Зачем проходить такое серьезное обследование перед ЭКО, результаты которого во многих случаях имеют достаточно короткий срок действия? Дело в том, что все анализы перед ЭКО для женщины необходимы, чтобы оценить состояние ее репродуктивного здоровья на текущий момент времени и исключить вероятность наличия серьезных инфекций, которые могут повлиять как на успех программы, так и на здоровье будущего ребенка.

Анализы для ЭКО мужчине

Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.

На этой странице мы перечисляем, какие анализы нужны для ЭКО мужчине и какое обследование перед программой ЭКО потребуется пройти в обязательном порядке.

Спермограмма + МАР- тест (действительна 1 год)

Исследование мазков отделяемого половых органов (действительно 6 мес.)

ПЦР на хламидии, герпес, ЦМВ, микоплазма, гениталиум, уреаплазма (действительно 6 мес.)

Кариотипирование (бессрочно)

Определение антител к бледной трепонеме в крови, маркеров вирусного HBs-Ag, Антител к HCV(гепатит B,C) , определение ВИЧ (действительно 3 мес). Только в NOVA CLINIC

Антигенов вируса герпеса в крови HSV1,2 (действительно 6 мес). Только в NOVA CLINIC

Определение группы крови, определение Rh-фактора (лабораторный бланк, оригинал, бессрочно) по показаниям

Заключение андролога

Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.

Обследование перед ЭКО включает в себя различные виды исследований, каждое из которых является информативным и необходимым для проведения процедуры. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может рекомендовать дополнительные консультации смежных специалистов, например, генетика, а также проведение дополнительных исследований, призванных повысить эффективность программы. Обследование перед ЭКО можно проводить не только в Нова Клиник, но и в любом другом медицинском центре или лаборатории, удобных для вас. Исключение составляют такие анализы перед ЭКО для мужчин и женщин, как, например, определение ВИЧ или маркеров вирусного гепатита В.

Нужна консультация специалиста?

Заказать обратный звонок

• Евгения

  Огромную благодарность хочу выразить Торгановой Ирине Геннадьевне. Если бы не она, то вряд ли бы решилась на эту процедуру. Я просто доверилась врачу, а она говорила что и как делать. Иногда даже казалось, что тебе не оставляют выбора. Но это не так. Ирина Геннадьевна просто не давала ни времени, ни повода для сомнений. ЭКО делала в сентябре 2016 года. Несмотря на то, что мне было на тот момент уже 40 лет, а мужчине 56 - все получилось с первой попытки и в свежем протоколе. Беременность протекала очень легко. Уже мое Сокровище подросло (нам 1 год и 7 месяцев) и весит 17,5 кг и 89 см. Еще немного подрастем и обязательно приедем поблагодарить весь персонал клиники. Спасибо всем сотрудникам клиники и удачи тем, кто сейчас на пути к своему счастью или еще сомневается стоит ли проводить процедуру.

• Ирина

  Хотим выразить огромную благодарность всему коллективу клиники За рождение. После неудачной попытки ЭКО в другой клиники, мы решили поехать в эту клинику по ОМС. К сожалению первая попытка была неудачной. Но мы не сдавались, у нас остались криошки. Благодаря Торгановой Ирине Геннадьевне, крио протокол прошёл удачно. В марте 2018 г. у нас появились замечательные сынок и дочка. Вы творите чудо! И дарите счастье быть родителями! Дай Бог Вам здоровья!!!

• Вита

  Знаете, я с уверенностью могу сказать, что в Зарождении работают первоклассные специалисты, которые ценят и любят свою работу и заботятся о своих пациентах. Мне довелось познакомиться с этой клиникой в 2017 г. Раньше и подумать не могла, что что-то такое возможно. Я девочка не маленькая, 30 исполнилось, я слышала про эко, но в подробности не вдавалась. Но 30-ть лет подкрались незаметно, а с мужем мы уже 5 лет живем. Настиг и нас разговор о чадах. Пообщавшись, мы поняли, что оба готовы к продолжению рода. Видимо, в это время судьба очень громко посмеялась, потому что в больнице мне сказали что-то вроде «э, нет, милочка, детки-то у тебя уже не получатся». Я по натуре человек позитивный и совсем не паникер. Поэтому, обмыслив здраво данную фразу, я пошла напрямую в Зарождение, так получилось, что она оказалась ближайшей на тот момент, а мне просто нужна было платная клиника. Именно там мне все подробно и рассказали про процедуру эко, про дополнения и разновидности. На следующий день я уже тащила туда мужа. Он всё послушал и согласился. Наш врач: Мазур Сергей Иванович. Очень крутой, отдается работе по максимуму. Я так рада, что спустя все муки мы нашли выход и теперь ждем появления на свет нашего крохи.

• Анна

  Зарождение в Москве – лучшая клиника, которая попадалась на моем пути. Начну с того, что в борьбе за возможность иметь детей я была далеко не в одном медицинском центре и далеко не в одной клинике. Прошла все возможные и невозможные процедуры и исследования. Лечилась и традиционной медициной, в России и заграницей, я даже по святым местам ездила и мощи целовала. Эффект – нулевой. Сначала мой бывший муж активно меня во всем поддерживал, а потом бросил, и ушел к беременной от него коллеге. Я решила не сдаваться, а продолжать попытки. Наконец, дошла очередь до ЭКО. Первая попытка в одном очень известном центре в Москве – пролет. Вторая попытка там же – пролет. Третья попытка по совету знакомой в Иваново - пролет, ну и четвертая в Зарождении – успех. Наконец, я вздохнула спокойно, у меня будут дети!

• Татьяна

  Обратились в вашу клинику после длительного лечения от бесплодия. Для моего мужа было огромным ударом узнать, что именно в нем причина того, что я не могу забеременеть. Но врачи вашего центра совершили чудо! Они вернули мужу веру в себя и посредством процедуры икси зачатие все же произошло. Сердечное спасибо вам за нашего новорожденного сыночка!

• Вера

  Забеременеть я пыталась в течение пяти лет. По всем параметрам мы с мужем были абсолютно здоровы. В итоге поставили диагноз - идиопатическое бесплодие. Врачами вашего центра было принято решение провести процедуры эко + икси. Нас с мужем тщательно подготовили и все прошло на высшем уровне. Я забеременела двойней и теперь мы счастливые родители. Низкий вам поклон!

Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Распечатать список анализов Отправить результаты анализов

Внимание! Анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис сдаются только в клинике «АльтраВита» по предъявлению паспорта.

Для женщины

Однократно

• группа крови, резус-фактор
• определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови - если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно.
  При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

Срок действия 1 месяц

• клинический анализ крови
• клинический анализ мочи
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища

Срок действия 3 месяца

Срок действия 6 месяцев

Срок действия 12 месяцев

• цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки
• заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ
• УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
• УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография
• экспертное УЗИ органов малого таза

По показаниям

• исследование проходимости маточных труб
• СА125 перед повторным ЭКО
• гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия
• анализ крови на кариотип - однократно

Для мужчины

Однократно

• группа крови, резус-фактор

Срок действия 3 месяца

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
• исследование мазка на флору из уретры

Срок действия 6 месяцев

Срок действия 12 месяцев

• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

По показаниям

• анализ крови на кариотип

Перед хирургическим вмешательством

Срок действия 1 месяц

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (для женщин)

Срок действия 12 месяцев

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
• консультация терапевта, ЭКГ

Консультация врачей смежных специальностей по показаниям

• генетик
• онколог-маммолог
• эндокринолог
• психиатр
• инфекционист

Всем парам, решившим родить ребенка, надо знать, что нужно для ЭКО. Супругам следует соблюдать здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, по возможности исключить алкоголь и курение. Им также необходимо сдать анализы перед планированием беременности. Это позволит выявить и решить имеющиеся проблемы со здоровьем на подготовительном этапе. Однако в некоторых случаях зачатие естественным путем невозможно. В таком случае можно обратиться в Центр репродуктивных технологий «АльтраВита».

Следует знать, что некоторые исследования нужно сдавать, учитывая определенные правила. Например, при подготовке к ЭКО анализы на гормоны нужно сдавать в определенный день цикла - об этом лучше уточнить у специалистов. Кроме того, при некоторых обследованиях необходимо исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Анализы перед искусственной инсеминацией должны сдавать оба партнера. Кроме того, перечень необходимых исследований зависит от возраста пациентов и сопутствующих заболеваний. Например, люди, имеющие среди родственников больных с заболеваниями, передающимися по наследству, должны пройти генетическое обследование. Существует множество нюансов, которые могут повлиять на результат, поэтому перед сдачей анализов следует проконсультироваться со специалистом.

Искусственное оплодотворение - процедура довольно сложная, поэтому семейная пара, решившая воспользоваться помощью специалистов клиники, должна основательно подготовиться к зачатию. Для этого, прежде всего, следует сдать анализы на ЭКО.

Какие анализы нужны для ЭКО?

Обследование перед беременностью должно включать обычный набор диспансерных мероприятий, таких как консультация терапевта, общеклинические исследования и специализированные исследования для женщин и мужчин, например, такие, как мазки на половые инфекции

В случае, если пара страдает бесплодием и планирует использование ВРТ, то обследование перед ЭКО включает в себя более расширенный список. Женщинам зачастую предлагается сдать кровь на ФСГ, АМГ и другие женские половые гормоны. Мужчинам с бесплодием рекомендуется сдать анализы для ИКСИ. Полный список анализов для ЭКО и подготовки к ИКСИ представлен ниже и доступен для распечатки.

Получив результаты полного обследования пары, врач определит время, когда можно делать ЭКО. Для исключения противопоказаний к проведению процедуры и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Прежде всего, пациентам предлагается пройти первичную консультацию врача-репродуктолога, в ходе которой составляется план обследования и коррекции выявленных нарушений в рамках планирования беременности. Также врач определит, какие анализы для искусственной инсеминации нужно сдавать. Выделяют обязательное обследование (соответственно приказу Минздрава РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях к их применению») и обследование по показаниям.

У мужчин при диагностике бесплодия есть одно большое преимущество перед женщинами: обследование для них гораздо более быстрое и безболезненное (а многие женщины знают, насколько это имеет значение для нетерпеливых мужчин!)

Поэтому первый анализ, который проводят при подозрении на бесплодие – это спермограмма. На основании его результатов врач в кратчайшие сроки может сделать вывод о состоянии мужского здоровья. Врач оценивает качество спермы – объем и число сперматозоидов в эякуляте, их подвижность, способность двигаться в «правильном направлении». Морфологический анализ позволяет оценить правильность строения мужских половых клеток.

Если спермограмма покажет отклонения от нормы, врач сразу же сможет назначить курс лечения. Во многих случаях это – курс оральных препаратов, которые нужно пропить в течение нескольких месяцев. И, как показывает опыт врачей репродуктологов, очень часто после курса лечения семейная пара в кратчайшие сроки может зачать своего малыша.

Подготовка к ЭКО мужчине

Однако бывает и так, что консервативные методы лечения не приносят успеха. Здесь может оказывать негативное влияние и женский фактор бесплодия, и нарушения в мужской репродуктивной системе (примерно в 40% случаев). Определенные патологии спермы (тератозооспермия, азооспермия) не оставляют шанса на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в естественных условиях.

В такой ситуации стать родителями бесплодной паре помогут методы вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и его разновидность ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита). Последний метод дает отличные результаты при тяжелом мужском факторе бесплодия, поскольку для искусственного зачатия подобным способом нужна одна-единственная мужская гамета должного качества.

Впрочем, правильная подготовка мужчины перед ЭКО и ЭКО ИКСИ не отличается в своих основных этапах. Финальная задача будущего папы – в нужное время сдать свой генетический материал для «зачатия в пробирке». Это происходит в тот же день и час, когда у будущей мамы проводят пункцию фолликулов для получения годных к оплодотворению ооцитов. Какие же меры будущие родители могут принять, чтобы подготовка дала свой результат – удачное оплодотворение с первой попытки?

Отзывы и форум, где пользователи рассказывают о том, как они готовились к процедуре экстракорпорального оплодотворения и какие результаты получили, четко показывают, что каждый случай – абсолютно индивидуален. Невозможно перенести методику, которая сработала у одной бесплодной пары, в точности на другую – и ждать столь же эффективного результата.

Подготовка к ЭКО мужчине, как и женщине, включает два аспекта – физический и психологический. На «физическом уровне» мужчине следует:

• соблюдать предписания врача (если таковые есть) по приему лекарственных средств, положительно влияющих на качество спермы;
• если будущему папе назначен курс физиотерапии при подготовке к ЭКО, нужно без пропусков посещать процедуры;
• оптимизировать образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) если таковые присутствуют. Лучше воздержаться от посещения бани и сауны – перегрев крайне негативно отражается на качестве спермы;
• по возможности нужно исключить влияние на мужской организм токсинов, отрицательно влияющих на сперматозоиды (вредные производства и т.п.);
• готовить организм мужчины к ЭКО нужно, соблюдая определенную диету. Известно, что определенные продукты положительно влияют на качество спермы. Рацион питания должен быть сбалансированным, включать необходимое количество белков. Не следует пренебрегать витаминными добавками (но о порядке их применения следует посоветоваться с врачом).
• полезными будут умеренные занятия физкультурой, без высоких силовых нагрузок.

Не менее важной является психологическая готовность супругов к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения. Не секрет, что многие мужчины настороженно и с неприязнью относятся к необходимости обращения к врачам по поводу бесплодия. Клиники репродуктивного здоровья в числе прочих услуг подготовки перед ЭКО предлагают семейным парам консультации у психолога.

Начинать готовиться к ЭКО мужчине (так же, как и женщине), нужно в том числе и со сдачи обширного списка анализов. Некоторые из них сдают в обязательном порядке, другие нужны только по индивидуальным показаниям. Список основных анализов перед ЭКО включает:

• спермограмма, обычно сдается однократно. Анализ дает возможность оценить качественные и количественные показатели спермы и пригодность ее к осуществлению зачатия;
• общий анализ крови (группа, резус-фактор) – сдается один раз;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Срок годности данного анализа – три месяца;
• анализ крови ПЦР на антигены вируса простого герпеса, сдается однократно;
• мазок из уретры на флору (анализ действителен в течение шести месяцев);
• анализ ПЦР отделяемого из уретры и эякулята на цитомегаловирус и вирус простого герпеса первого и второго типа, срок годности – один год;
• посев на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, данные анализы актуальны в течение года;
• итоговое заключение врача-андролога, также действительно в течение года.

При необходимости врач назначает дополнительные анализы перед ЭКО для мужчин. Цель этих обследований – по максимуму исключить возможные риски и увеличить вероятность успеха программы искусственного оплодотворения. В числе анализов, которые могут быть нужны для ЭКО, значится МАР-тест – анализ на наличие антиспермальных антител. Он показан, если в спермограмме были выявлены склеившиеся половые клетки. При положительном результате МАР-теста естественное зачатие невозможно, показано ИКСИ.

Мужчинам в возрасте старше 35 лет обязательна консультация генетика и кариотипирование. С возрастом увеличивается вероятность генетических нарушений, и этот анализ нужно сдать для ЭКО, чтобы уточнить наличие или отсутствие патологий, которые могут быть переданы ребенку по наследству. При подозрении на половые инфекции показано дополнительное исследование методом ПЦР отделяемого из уретры на уреаплазму и микоплазму.

При тяжелых патологиях мужской репродуктивной системы (например, полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте) проводится биопсия яичка. Таким образом можно выявить пригодные к зачатию половые клетки в тканях яичка или придатков.

Бесплодные пары всегда интересует, сколько времени занимает подготовка к ЭКО. Это зависит в первую очередь от состояния здоровья обоих партнеров. И женщина, и мужчина должны быть способны предоставить пригодный для зачатия генетический материал. Помимо этого, будущая мать должна быть в состоянии выносить беременность и родить малыша на свет.

Для мужчин в рамках подготовительного периода может быть назначен курс препаратов, улучшающих качество спермы. Длительность приема этих средств может составлять от трех месяцев до полугода. После курса лечения делается повторный анализ спермограммы, на основании чего врач делает вывод о пригодности спермы для процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Воздержание перед ЭКО

Интенсивность половой жизни мужчины отражается на качестве его эякулята. Слишком частые половые акты приводят к тому, что в семенной жидкости снижается число сперматозоидов, они просто не успевают созревать до должной кондиции. Слишком редкая половая жизнь приводит к так называемому застою спермы, что не лучшим образом отражается на ее качестве.

Согласно рекомендациям врачей, воздержание перед ЭКО, а точнее, половая жизнь, должна соответствовать графику порядка одного раза в трое суток. Непосредственно перед сдачей спермы для проведения процедуры искусственного зачатия in vitro от половой жизни нужно воздержаться.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum . Присоединяйтесь!