Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Проблема потери голоса, наверное, волновала каждого хотя бы однажды. Это очень неприятное явление. Чаще всего оно обнаруживается утром, когда человек просыпается и понимает, что Чем лечить? Вопрос появляется сам собой, так как отсутствие возможности говорить приводит к большому дискомфорту.

Причины

Если осип голос, причины тому могут быть самые разные. Самая распространенная из них - это воспалительные процессы слизистой оболочки гортани. Они возникают в результате переохлаждения организма (общего или местного).

Вирусная инфекция - еще одна причина возникновения воспаления. Сначала инфекция поражает носовую, ротовую полость, а затем спускается в гортань и трахею.

Постоянное перенапряжение связок - тоже нередко встречающаяся причина Какая категория людей находится в группе риска? Чаще болезнь возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с работой голосовых связок - это преподаватели, певцы, актеры, ораторы и т. д.

Что еще провоцирует такое состояние горла? Если деятельность человека связана с производством, где приходится постоянно вдыхать вредные пары, пыль, загрязненный воздух, это тоже может привести к заболеванию гортани.

Симптомы заболевания

Кроме того, что затруднено произношение звуков, человек испытывает боль в горле, при которой трудно глотать. Жжение, ощущение комка, сухость, першение, утомляемость голоса являются неизменными симптомами болезни.

Повышение температуры тела возможно, но не всегда. Через какое-то время может начаться грубый кашель, сначала сухой, а потом - с отхождением мокроты. Больной испытывает общую слабость.

Осип голос. Что делать?

Самое первое - это пойти к врачу. Самолечение здесь очень нежелательно. Чтобы начать принимать курс медикаментов, нужно точно знать причину возникновения заболевания, а их, как известно, много. Для каждого отдельного случая врач применяет разные методы. Неправильно подобранное лечение может привести к нежелательным осложнениям.

Особое предостережение нужно дать родителям. Они должны знать, что если чем лечить его, знает только врач. Особо опасно заниматься самолечением для восстановления голоса у детей до 5 лет. Отек слизистой гортани может привести к резкому нарушению дыхания!

При посещении врача очевидным является лишь то, что голос осип. Чем лечить заболевание, доктор определяет не сразу, так как нужен тщательный осмотр больного, а может быть, и более детальное обследование.

Но обязательным назначением будет правильный голосовой режим, при котором не разрешается много и громко говорить. В отдельных случаях врач прописывает полное молчание. Даже разговор шепотом негативно влияет на ход лечения.

На период заболевания необходимо пересмотреть диету. Пища не должна раздражать слизистую оболочку, поэтому подходит не слишком горячая и не очень холодная еда. Лучше, если это будут продукты растительного происхождения. В этот период к питанию нужно отнестись ответственно. Молочные продукты тоже приветствуются. Полностью исключаются из диеты алкоголь, горячий чай и кофе, острые горячие блюда. Курение тоже противопоказано, оно усугубляет развитие заболевания.

Рекомендуется обильное питье. В данном случае хорошо подойдет минеральная вода без газа. Полоскание горла тоже дает хороший эффект. Раствор можно приготовить самим или купить в аптеке. Препараты «Фурацилин», «Гивалекс» а также морская соль в пропорции 1 чайная ложка на стакан теплой воды - это растворы для полоскания горла.

Спреи для лечения горла имеют очень хороший анестезирующий и противовоспалительный эффект, поэтому тоже могут быть рекомендованы. Вполне возможно, что врач назначит больному успокоительные средства, если потеря голоса произошла на фоне стресса.

Более серьезное лечение медицинскими препаратами нужно начинать только тогда, когда его пропишет врач.

Народные средства для восстановления голоса

У народных целителей есть немало рецептов, помогающих в тех случаях, когда голос осип. Чем лечить больного, подсказывает и житейский опыт. Но использование этих методов требует большой осторожности, так как без консультации врача предпринимать какие-либо действия нежелательно. И все-таки есть народные рецепты, которыми каждый хотя бы раз в жизни воспользовался.

1. Теплое (не горячее!) молоко с медом, гоголь-моголь, теплый шарф на шее - традиционное лечение больного горла. Хотя эффективными и уместными эти способы лечения являются не всегда.
2. Средство для снятия охриплости: смешать в равных пропорциях молоко и "Боржоми", положить 2 чайные ложки меда. Питье должно быть теплым.
3. Два яичных желтка хорошо растереть с сахаром, добавить туда же сливочное масло. Принимать между приемами пищи. Хорошо снимает охриплость.

Для полоскания горла, ингаляций можно использовать следующий отвар: взять по 15 граммов цветков бузины, липы, ромашки, все залить стаканом кипятка и настаивать 1 час.

Календула лекарственная - это растение, которое часто используют для восстановления голоса. Две чайные ложки сухих лепестков цветов календулы засыпают в термос и настаивают 2 часа. Одну треть стакана настоя следует выпивать 3 раза в день. Лечение длится в течение 2-х месяцев.

Осиплость голоса – частый и весьма характерный симптом любого заболевания гортани. Также это может быть отдельная проблема, не имеющая инфекционной природы. Появляется такое неприятное ощущение из-за проблем с голосовыми связками. В норме они ритмично смыкаются, пропуская потоки воздуха – получается звук. Из-за разной формы, толщины и длины связок формируется тон голоса.

В здоровом состоянии он должен быть звонким и громким. Но при дисфункции связок появляется охриплость, голос садится, громкость и разборчивость речи ухудшаются. Появляются дополнительные симптомы: сухой кашель, першение, болевые ощущения, покраснение слизистой оболочки горла. Такая патология может привести к полной потери голоса, поэтому требует лечения.

Охриплость голоса является довольно частым явлением, как среди взрослых, так и среди детей. Но, если в детском возрасте – это обычно проявление вирусной инфекции, то во взрослом для этого может быть много причин, не связанных с простудой. От правильной постановки диагноза зависит и схема лечения. Осиплость голоса – его причины и лечение у взрослых рассмотрим ниже.

• Инфекции верхних дыхательных путей

Воспаление горла вирусной или бактериальной природы часто вызывает такой симптом, как осиплость голоса. Это не удивительно, потому что в гортани в этот период размножаются вредные микроорганизмы, вызывая воспаление не только слизистой, но и всех близлежащих тканей. Голосовые связки тоже страдают, они отекают и не смыкаются. Но для инфекционных заболеваний хрипота не является показательным симптомом. Более важные проявления – боль в горле, саднение, отечность, кашель, насморк, повышенная температура. После лечения непосредственно болезни осиплость проходит сама по себе.

Довольно частая причина возникновения осиплости, которая в быту называется «сорвать голос». Происходит после долгого и громкого пения или крика. Иногда достаточно один раз громко закричать и повредить связки. Классическая проблема лекторов, ораторов, дикторов, певцов, ведущих, учителей. У них часто диагностируется хронический ларингит на фоне профессиональной деятельности. Обострения требуют медикаментозного лечения и соблюдения режима покоя для связок. Для быстрого возвращения голоса (например, когда артист не может отменить концерт) изобретено специальное лекарство, которое вводится прямо в связки квалифицированным фониатором.

• Химическое поражение

Может произойти в результате долгого вдыхания химических испарений на производстве или в бытовых условиях. Пары фтора, аммиака, хлора, проходя через дыхательные пути, раздражают слизистую горла. Они вызывают першение, жжение, спазмы, сухой кашель, слезоточение, насморк и охриплость. В тяжелых случаях возможен отек легких, судороги. Обычные бытовые чистящие и моющие средства могут повредить связки. Поэтому длительный контакт с ними требует защитных мер.

• Аллергия

Реакция повышенной чувствительности может возникнуть на любой раздражитель, если человек склонен к аллергии. Проблемы с голосом возникают внезапно, сразу же после контакта с аллергеном. Гортань отекает и вызывает резкий спазм голосовых связок. Голос может пропасть полностью или осипнуть. Кроме того, наблюдаются признаки нехватки воздуха, бледность кожных покровов, нарушение сознания. Как лечить в таком случае? Такое патологическое состояние требует антигистаминной терапии.

• Эндокринные заболевания

Нарушение обменных процессов в организме влияет на состояние голосовых связок. Болезни щитовидной железы, в частности гипотиреоз, приводит к отеку тканей дыхательных путей. Это состояние требует основательного лечения у врача-эндокринолога. Осиплость голоса в этом случае проходит после излечения болезни или остается на всю жизнь в случае хронического течения.

• Болезни желудочно-кишечного тракта

Рефлюкс-эзофагит – частое заболевание желудка, которое проявляется забрасыванием пищи и соляной кислоты в гортань. Последние раздражают слизистую и приводят к дискомфорту в горле. В частности, из-за воспаления может возникнуть незначительная охриплость голоса. Лечить нужно проблемы с желудком, тогда все остальные симптомы уйдут.

• Вредные привычки

Злоупотребление алкоголем и курение оказывает сильное пагубное влияние на голосовые связки. Они отекают и покрываются наростами, которые приводят к временной или постоянной дисфункции. Голос может изменять свою тональность или пропадать вовсе. Отказ от курения и алкоголя спасет от таких патологий.

• Неврогенные и стрессовые факторы

Поражение (паралич) верхнегортанного нерва вызывает осиплость голоса. К этому приводят такие болезни, как ботулизм, сифилис, бешенство, дифтерия, опухолевые образования щитовидки, лимфатических узлов, пищевода. Патологии серьезные, поэтому лечатся в условиях стационара. Постоянный стресс и нервное перенапряжение также могут сказаться на связках. Сильный испуг часто приводит к полной потери голоса. В этом случае показан полный голосовой покой и седативная терапия.

Медикаментозная терапия

До постановки диагноза облегчить состояние помогут типа Фарингосепта, Септолете, Аджисепта, Фалиминта. Они снимут воспаление и отечность, облегчат болезненность, восстановят голос. Аэрозоли для орошения обладают аналогичным действием. Но их не стоит применять маленьким детям из-за риска возникновения ларингоспазма. Взрослым можно смело использовать Ингалипт, Пропосол, Орасепт.

Чем лечить инфекционные заболевания горла, вызвавшие проблемы со связками? Они лечатся с помощью антисептиков местно действия. Хорошим противовоспалительным и противоотечным эффектом обладает Эреспал. Он доступен, как в форме таблеток, так и в виде сиропа. Обработать гортань также можно Мирамистином – сильным антисептическим препаратом. Самый простой и доступный способ лечения болезней горла – смазывание пораженной слизистой раствором Люголя. Осиплость голоса после местной терапии пройдет через 5-7 дней.

Болезни бактериального происхождения требуют назначения антибактериальной терапии. Чаще всего это антибиотики широкого спектра действия – Цефтриаксон, Амоксиклав, Аугментин, Суммамед, Кларитромицин, Пенициллин. После начала приема препарата из данной группы все симптомы болезни, в том числе и охриплость, проходят буквально за 1-2 дня. Но заниматься самолечением в таком случае категорически запрещено. Антибиотики не лечат непосредственно патологии связок, они направлены на уничтожение бактерий.

Осиплость голоса на фоне аллергии лечится антигистаминными препаратами нового поколения (L-цет, Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Зиртек, Кларитин). Важное условие – устранение непосредственного контакта человека с аллергеном. Голосу нужен окой до полного восстановления. Тяжелые формы аллергической реакции, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью, требуют интенсивной терапии: Преднизалон, Адреналин, Атропин, Мидазолас. В крайних случаях в условиях стационара проводится интубация трахеи.

Вспомогательное действие при лечении горла оказывают полоскания. Они весьма благотворно влияют на голосовые связки и слизистую в целом. Хрипота проходит за пару дней интенсивных процедур. Полоскания можно проводить с помощью обычной поваренной соли, добавляя соду и йод. Пропорции должны быть следующие: 200 мл воды, по 1 чайной ложке сыпучих составляющих, 2-3 капли йода. Можно брать отвар из любой лечебной травы (ромашка, календула) или готовый травяной раствор типа Ротокана. Аптечные средства – Ангилекс, Хлорофиллипт – хорошо помогают снять отечность горла и вернуть связки в нормальное состояние. Противопоказаний процедура полоскания практически не имеет, поэтому применяется при любых болезнях дыхательных путей.

Хронический ларингит хорошо лечится с помощью комплексных методик в специальных клиниках. Речь идет о минералотерапии, озоно-ультрафиолетовой санации, липидотерапии, фотохимическом методе, апитерапии. Такие процедуры назначаются доктором строго по индивидуальным показаниям, с учетом этиологии осиплости голоса.

При первых признаках охриплости нужно обращаться к ЛОРу для определения причины и назначения адекватного действенного лечения. Кроме медикаментов, следует обеспечить максимальный покой голосовым связкам – не разговаривать и, тем более, не кричать. Режим питания должен быть щадящим: исключены холодные, горячие, кислые, острые блюда. На время лечения стоит отказаться от курения и приема алкогольных напитков. В стрессовых ситуациях нужно принять успокоительное средство (Валериана, Барбовал) и просто отдохнуть. Резкое отекание гортани и исчезновение голоса требует незамедлительного вызова скорой помощи. Сильная гиперемия может быстро привести к удушью.

Народное лечение осиплости голоса

Хрипота не лечится только народными средствами, они являются вспомогательными к основной терапии. При некоторых заболеваниях они даже противопоказаны. Поэтому перед их применением нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Инфекции верхних дыхательных путей, протекающие без температуры и бактериальных осложнений, можно лечить с помощью ингаляций в домашних условиях. Подышать над паром только что сваренной картошки – отличное средство при обострении профессионального ларингита. Облегчение для связок наступает уже после первой процедуры. Можно также использовать отвары трав (ромашка, календула, шалфей) и эфирные масла (эвкалипт, мята). Детям такую процедуру проводить можно только при условии хорошей переносимости и предварительного теста на чувствительность.

Популярное бабушкино средство от осиплости голоса у взрослого – так называемый гоголь-моголь. Готовится он из двух компонентов: желтки 1-2 яиц взбиваются в блендере (венчиком) с 1 столовой ложкой сахара до однородной массы. Весьма вкусное и простое средство поддержания голосовых связок в тонусе. Ребенок с удовольствием съест такое лекарство.

При любых заболеваниях горла рекомендован особый питьевой режим. Нужно часто пить теплую жидкость – чай, сок, компот, морс, воду. Если болезнь сопровождает охриплость, то к списку можно добавить какао с молоком. Этот вкусный и полезный напиток хорошо обволакивает связки и восстанавливает их функциональность. Только готовить его нужно из натурального какао-порошка, а не пищевых модификаций.

Быстро восстановить голос поможет домашнее средство на основе молока и минеральной воды. Немного странный, но весьма действенный раствор. Для его приготовления нужно взять в равных количествах эти два компонента и смешать. Минеральная вода должна быть щелочной, а не просто газированной. Принимать смесь нужно только в теплом виде 2-3 на день перед едой. Если есть боль в горле, можно добавить ложку меда или сливочного масла. Молочно-минеральное лекарство убьет сразу двух зайцев – вернет голос и вылечит кашель.

Лечить осиплость и полную потерю голоса можно хреном. Нужно взять небольшой кусочек корня хрена, нарезать его на мелкие кусочки и залить 100 мл кипяченой горячей воды. Настаивать смесь нужно 20-30 минут. Затем добавить немного сахара и хорошо размешать. Принимать внутрь каждый час по одной чайной ложечке. Средство не очень приятное на вкус, но очень действенное.

Хорошо помогает при воспалении в горле и нарушении голоса лимон. Используют его в разных вариациях. Можно просто медленно рассасывать небольшую дольку лимона во рту. Более действенной считается смесь перетертого лимона с медом. Ее можно есть, запивая чаем, или тоже рассасывать во рту. Кроме пользы для горла, она еще применяется при лечении кашля.

Быстрый результат при осиплости дает краснокочанная капуста. Нужно взять средний капустный лист и хорошо его растолочь в миске, чтобы вышел весь сок. Полученную массу залить 2 стаканами кипятка и варить 5 минут. Настоять под крышкой на протяжении 15-20 минут. Готовую жидкость пить несколько раз в день.

Медикаментозное лечение в комплексе с домашними методами дает быстрый результат при лечении проблем с голосовыми связками. Главное, не перестараться и не навредить себе.

Многие сталкивались с проблемой осиплости голоса. Недуг не дает возможности общаться, появляется дискомфорт в горле, сухой удушливый кашель и другие неприятные симптомы. Как выяснить причину осиплости голоса и начать лечение у взрослых народными средствами, эффективность которых проверена.

Почему появляется охриплость

Дышать, говорить, глотать мы можем с помощью гортани. – это мышцы, находящиеся внутри нее. Ровные они способствуют тому, что тон голоса чистый, приятный. Если они толстые, то человек говорит низким тоном. Если связки становятся утолщенными, деформированными, появляются преграды, голос человека становится осипший, низкий, может пропасть вовсе. Поэтому нужно в первую очередь выяснить причину, начать лечение народными средствами.

• острые респираторные вирусные заболевания;
• отравление хлорсодержащими веществами;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• крик;
• переутомление голоса;
• воспаление гортани;
• аллергические реакции;
• осложнения после ангины.

Охриплость как последствие ОРВИ

По причине отека и воспалительных процессов в области гортани изменяется тон голоса, снижается его звучность, так как отечность не дает сомкнуться связкам.

В случае осиплости после ОРВИ могут наблюдаться такие симптомы:

• сухой удушливый кашель;
• повышение температуры до 38 градусов;
• такие неприятные ощущения, как щекотание, першение.

Ларингит: причины и лечение осиплости голоса у взрослых народными средствами

Отравление хлором, аммиаком, фтором

Лечение в таком случае необходимо начинать незамедлительно, при этом народные средства будут вспомогательными, а не основными.

Злоупотребление курением, алкоголем и переутомление связок

Причина охриплого голоса – это сигареты и алкоголь. У тех, кто часто курит, тон голоса становится ниже, имеет хрипловатый оттенок. Причина такой осиплости у взрослых в том, что дым, который вдыхает человек во время курения, высокой температуры. Поэтому голосовые связки обжигаются, стенки дыхательных путей расширяются и впитывают никотин, смолы. Лечение народными средствами не поможет, если взрослый человек будет продолжать курение.

Причины осиплости голоса у взрослых: громкое пение, крик. Переутомление связок наблюдаются у людей определенных профессий: руководителей, начальников, учителей, воспитателей, работников радио, телевидения. Состояние связок у людей, которых кормит голос, зависит от знаний как правильно владеть им и дыханием. Больше всего рискуют потерять голос люди вышеперечисленных профессий, которые курят.

Как избавиться от охриплости народными методами

Чтобы начать лечение осиплости голоса, необходимо выяснить причину данной проблемы. Если осиплость возникла из-за перенапряжения, лечение для связок – отдых, полное исключение разговоров и использование народных средств. При возникновении проблем с голосом, необходимо, заходя со свежего воздуха в теплое помещение, молчать, тем самым дав связкам адаптироваться несколько минут, чтобы не пришлось обращаться за медикаментозным лечением.

Выяснив причины осиплости, можно использовать народные средства для облегчения состояния.

Лекарство Китая

Причиной осиплости у взрослых является ОРВИ, лечение начните с китайского народного средства.

Рецепт приготовления:

• 200–300 г лука батуна;
• 10–15 зубков чеснока;
• почистить, мелко порезать, добавить 2 л дистиллированной воды;
• варить около 15 минут.

Масла и вкусные напитки

Наиболее эффективными народными средствами для лечения у взрослых осиплости голоса являются ингаляционные процедуры с добавлением лекарственных трав. Масла, которые содержатся в них смягчают голосовые связки, снимают воспаление и уменьшают боль в горле.

Эффективно лечение народными средствами у взрослых. Подойдет смесь молока с маслом и медом. Использовать народные средства (отвары, ингаляции) нужно теплыми.

Вылечить осиплость у взрослых можно в домашних условиях с помощью следующего рецепта. Необходимо взять воду «Боржоми», теплое молоко (1:2). Пить теплую смесь небольшими глотками.

Начать лечение в домашних условиях у взрослых при появлении первых симптомов осиплости можно с простого, проверенного временем рецепта. Выпить перед сном 100–150 мл пива, подогретого до 40 градусов, можно добавлять мед.

Вылечить осиплость у взрослых можно с помощью народного средства, в рецепте которого содержится коньяк. Для его приготовления необходимы такие ингредиенты:

• 2,5 мл коньяка;
• 2,5 мл растительного масла;
• 2,5 мл гречневого меда.

Пить смесь маленькими глотками. После этого необходимо некоторое время не употреблять еду.

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

1. Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
2. Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
3. Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
4. Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
5. Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

1. Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
2. Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
3. Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
4. Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
5. Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
6. Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

1. Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
2. Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
3. 10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.

Что делать если охрип голос? Каждый человек, по крайней мере несколько раз за жизнь, чувствует неуютное состояние из-за хрипоты в голосе.

Это может привести к неприятным ситуациям вплоть до непонимания вас со стороны окружающих. Поэтому, методы лечения, применяемые при охрипшем голосе, являются очень важными для каждого.

В зимний сезон, когда на улице минусовая температура, очень сложно не простудится. Достаточно просто выйти на открытый воздух без шарфа и вот - вы уже пациент врача отоларинголога.

Употребление холодных напитков, даже в теплое время года, также весьма негативно сказывается на здоровье горла.

Курение и громкий крик являются не менее вероятными факторами данного заболевания.

Однако если все же несчастье в виде потери голоса вас постигло, то необходимо немедленно начинать лечение, причем сделать это можно и в домашних условиях без применения специальных медицинских препаратов.

1) является отличной панацеей от заболеваний горла при сорванном голосе. Люди привыкли, что чаем лечат простуду, но, оказывается, он отлично смягчает и голосовые связки при потере ими своей основной функции.

2) Также плодотворное действие на связки оказывает виноградный сок, но не сладкий.

3) Сок калины. Да, пить его не всегда приятно, но как метод лечения подходит идеально.

4) Горячее молоко со сливочным маслом нужно пить в течение дня и тогда уже на следующие сутки вы почувствуете себя существенно лучше!

5) Если вы простудили горло, то кроме чая вам отлично поможет столовая ложка ромашки или календулы, заваренная на стакан воды.

Настой этот нужно не пить, а полоскать им горло в течение часа. За этот период не следует употреблять пищу или напитки.

Если же после процедуры раствор остался, необходимо подогреть его до высокой температуры и сделать ингаляцию гортани. Вдыхать пары нужно ртом, а выдыхать носом - тогда эффект не заставит себя долго ждать.

6) Одним из популярных народных средств по восстановлению пропавшего или охрипшего голоса является картофель. Его необходимо приготовить «в мундире» и слегка растолочь. После этого склонить голову над кастрюлей и завернуть себя в одеяло или плотную ткань.

Таким образом мы концентрируем тепло возле головы. Испарениями от картофеля можно лечить не только охрипшее горло, но и гортань, носоглотку и дыхательные пути.

7) Общеизвестным методом, который наиболее часто применяют певцы, является сырое яйцо, выпитое натощак. Данный метод действенный - когда голос не сел полностью, а лишь слегка изменился.

Белок сырого яйца положительно отражается на его тональности и тембре. Правда не стоит злоупотреблять этим методом, так как сырые яйца содержат много веществ, которые в сыром виде могут нанести вред организму в целом.

8) Сливочное или растительное масло в чистом виде также весьма хорошо сказываются на здоровье горла. Масло сливочное можно наложить на хлеб и прожевывая медленно, поддавать его влиянию нёбо.

9) Также очень хорошим средством лечения охрипшего голоса является . Ложку меда необходимо просто взять в рот и держать некоторое время до полного расставания.

10) При простудном заболевании горла очень сильно помогает пропаривание ног. При этом необходимо следить, чтобы вода в тазике не остывала по крайней мере в течение получаса.

Для еще большего эффекта полезно добавлять в воду горчичный порошок, что увеличит положительное воздействие на процесс лечения.

Если все эти методы не дают результата в ближайшие дни после заболевания, необходимо обращаться к врачу.

Желаем вам здоровья и берегите свое горло, берегите свой голос!