Алюминий фосфорнокислый. Побочные действия вещества Алюминия фосфат

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Алюминия фосфат

Aluminii phosphas (род. Aluminii phosphatis)

Брутто-формула

AlO 4 P

Фармакологическая группа вещества Алюминия фосфат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7784-30-7

Фармакология

Фармакологическое действие - противоязвенное, адсорбирующее, обволакивающее, антацидное .

В желудке в течение 10 мин повышает pH до 3,5-5 и снижает протеолитическую активность пепсина. Антацидный эффект не сопровождается ощелачиванием желудочного сока и вторичной гиперсекрецией соляной кислоты. Благодаря адсорбирующим свойствам, удаляет из ЖКТ бактерии, вирусы, газы, эндо- и экзотоксины.

Применение вещества Алюминия фосфат

Для взрослых: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Для детей: эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность.

Ограничения к применению

Пожилой возраст, нарушения функции почек (возможно увеличение концентрации алюминия в плазме крови), беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям, в терапевтических дозах.

Побочные действия вещества Алюминия фосфат

Запор (особенно у людей пожилого возраста и ведущих малоподвижный образ жизни).

Взаимодействие

Снижает всасывание фуросемида, тетрациклинов, дигоксина, изониазида, индометацина, ранитидина.

Передозировка

Проявляется снижением моторики кишечника. Устраняется назначением слабительных средств.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Алюминия фосфат

Не следует принимать длительно без назначения врача. С осторожностью применяют при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации ионов Al 3 + в сыворотке крови.

При запоре, возникающем при приеме препарата, рекомендуется увеличить количество ежедневно потребляемой воды.

Формула : AlO4P, химическое название: фосфат алюминия.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ антациды.
Фармакологическое действие: противоязвенное, обволакивающее, антацидное, адсорбирующее.

Фармакологические свойства

Фосфат алюминия в желудке в течение 10 минут снижает протеолитическую активность пепсина и увеличивает уровень pH до 3,5 - 5. Антацидный эффект алюминия фосфата не сопровождается вторичной гиперсекрецией соляной кислоты и ощелачиванием желудочного сока. Алюминия фосфат, адсорбируясь на слизистой оболочке желудка в виде гидрофильных коллоидных мицелл, создает защитный мукоидный слой, который защищает слизистую оболочку от воздействия пепсина, соляной кислоты, экзогенных и эндогенных токсических веществ. Алюминия фосфат удаляет из желудочно-кишечного тракта вирусы, бактерии, газы, экзотоксины, эндотоксины, так как обладает адсорбирующим свойством. Алюминия фосфат почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не вызывает алкалоз. Алюминия фосфат не вызывает недостаточность фосфата в организме.
При приеме внутрь алюминия фосфат обладает низкой абсорбцией. Большая часть фосфата алюминия нерастворима, незначительная часть преципитируется в кишечнике в виде нерастворимых карбонатов и оксидов.

Показания

Обострение хронического гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, симптоматическая язва различного происхождения, острый дуоденит, острый гастрит, диафрагмальная грыжа, эрозия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, эзофагит, энтероколит, проктит, сигмоидит, дивертикулит, диарея у пациентов после гастрэктомии, обострение хронического панкреатита, острый панкреатит, функциональная диарея, функциональные заболевания толстой кишки, диспептические явления (включая после невротического происхождения, погрешностей в диете, химиотерапии, приема лекарственных препаратов), отравления и интоксикации, профилактика для снижения всасывания радиоактивных элементов, желудочные и кишечные расстройства, которые вызваны интоксикацией, применением раздражающих веществ (щелочи, кислоты), лекарственных средств, алкоголя.

Способ применения алюминия фосфата и дозы

Алюминия фосфат принимается внутрь, доза и схема приема зависят от характера заболевания.
Алюминия фосфат не следует использовать продолжительно без назначения врача.
С осторожностью используют алюминия фосфат при патологии почек, выраженной сердечной недостаточности, циррозе печени.
У больных с нарушением функционального состояния почек и пациентов пожилого возраста при использовании алюминия фосфата в рекомендованных дозах возможно повышения уровня ионов алюминия (3+) в плазме крови. У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью на фоне применения алюминия фосфата возможны снижение артериального давления, жажда, снижение рефлексов.
Использование алюминия фосфата не отражается на результатах рентгенологического исследования.
При запоре, который развивается на фоне применения фосфата алюминия, рекомендуется увеличить количество ежедневно потребляемой воды.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.

Ограничения к применению

Пожилой возраст, нарушения функционального состояния почек (возможно повышение уровня алюминия в сыворотке крови), заболевания почек, цирроз печени, выраженная сердечная недостаточность, грудное вскармливание, беременность, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно использование алюминия фосфата во время беременности и в период грудного вскармливания при назначении врачом, по показаниям, в терапевтических дозах.

Побочные действия алюминия фосфата

Пищеварительная система: запор (в особенности у пациентов ведущих малоподвижный образ жизни и пожилого возраста), тошнота, изменение вкусовых ощущений, рвота.
Костно-мышечная система: остеопороз, остеомаляция.
Нервная система: энцефалопатия.
Мочевыделительная система: нефрокальциноз, гиперкальциурия, почечная недостаточность.
Лабораторные показатели: при продолжительном использовании в высоких дозах - гипокальциемия, гипофосфатемия, увеличение содержания алюминия в крови.

Взаимодействие алюминия фосфата с другими веществами

Препараты алюминия, используемые в качестве антацидов, взаимодействуют со многими лекарственными препаратами для приема внутрь путем быстрого опорожнения желудка, изменения уровня pH желудочного сока, адсорбции с образованием неабсорбирующихся комплексов. Алюминия фосфат снижает всасывание тетрациклинов, фуросемида, дигоксина, индометацина, изониазида, ранитидина. При использовании алюминия фосфата совместно с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом, так как алюминия фосфат может снижать их эффективность. Препараты железа, антибиотики тетрациклиновой группы, сердечные гликозиды необходимо принимать не раньше чем через 2 часа после приема алюминия фосфата.
При совместном использовании аскорбиновая кислота, цитраты увеличивают всасывание алюминия в желудочно-кишечном тракте.

Cтраница 1


Фосфат алюминия подвергается при осаждении гидролизу и поэтому состав осадка несколько отклоняется от теоретического.  

Фосфат алюминия выделяется в виде труднорастворимого белого студенистого осадка при взаимодействии солей алюминия с растворимыми фосфатами. Если рН осаждения не больше 4 5, то состав образующегося осадка соответствует формуле А1РО4 - л: Н2О , при больших рН могут образоваться основные соли. При нагревании вода теряется, для полного удаления воды нужна температура 1200 - 1300 С.  

Фосфат алюминия А1РО4 может быть выделен в аммиачной среде в присутствии ЭДТА, тартрат - и цианид-ионов и отделен таким способом от меди, цинка, олова (IV), железа (III), марганца, свинца, никеля и кобальта.  

Фосфат алюминия выделяется в виде труднорастворимого белого студенистого осадка при взаимодействии солей алюминия с растворимыми фосфатами. Если рН осаждения не больше 4 5, то состав образующегося осадка соответствует формуле А1РО4 - д: Н2О 1971 ], при больших рН могут образоваться основные соли. При нагревании вода теряется, для полного удаления воды нужна температура 1200 - 1300 С.  

Осадок фосфата алюминия всегда увлекает с собой Р2О8, который нелегко удалить промыванием.  

Осадок фосфатов алюминия и железа промывают небольшими порциями теплой воды.  

Растворимость фосфатов алюминия в фосфорной кислоте значительно выше, чем фосфатов железа43 - 45; количество окиси алюминия в фосфатном сырье большей частью меньше, чем окислов железа. По этим причинам в условиях производства фосфорной кислоты находящиеся в ней фосфаты алюминия обычно не осаждаются.  

Осадок фосфата алюминия всегда увлекает с собой Р2О5, который нелегко удалить промыванием.  

Растворимость фосфатов алюминия в фосфорной кислоте значительно выше, чем фосфатов железа 54 - 5б; количество окиси алюминия в фосфатном сырье большей частью меньше, чем окислов железа. По этим причинам в условиях производства фосфорной кислоты находящиеся в ней фосфаты алюминия обычно не осаждаются.  


Растворимость фосфата алюминия в растворах, содержащих избыток фосфата, изучали, определяя концентрацию алюминия в растворе в зависимости от рН после перемешивания исследуемой системы 24 ч и последующего отделения твердой фазы фильтрованием через мембранные фильтры. Результаты исследований показаны на рис. 4.6. Из-за ограниченной растворимости фосфата в щелочных средах растворы, содержащие 0 5 и 1 М фосфата, при рН9 были пересыщенными. В основном растворимость фосфата алюминия сильно зависела от концентрации как фосфата, так и иона водорода. В области больших значений рН растворимость фосфата алюминия возрастает с увеличением исходной концентрации фосфата. Кривые растворимости сливаются в одну прямую (см. рис. 4.6) при высоких значениях рН, что позволяет предположить образование частиц основного фосфата алюминия.  

В фосфате алюминия А1РО4, который, в частности, представляет интерес своей кварцеподобной структурой, силы связи в значительной степени ионные, причем расстояние Р - О меньше 17, чем расстояние А1 - О.  

Арсенит и фосфат алюминия часто используются в качестве субстрата для приготовления очень блестящих лаков. Однако арсенит дает недостаточно светопрочные покрытия и поэтому реже применяется. Фосфат алюминия является, наоборот, постоянным компонентом лаков, в частности ализариновых. Лаки на основе фосфата алюминия тоже обладают пониженной светостойкостью, но этот недостаток менее ярко выражен, чем у лаков с арсенитом алюминия. Поэтому оба вещества редко применяются в отдельности, а большей частью вводятся в смеси с гидроокисью алюминия.  

Образуется осадок фосфата алюминия, в котором подтверждают присутствие алюминия. К раствору прибавляют 2 - 4 капли концентрированной азотной кислоты, несколько кристаллов бромата калия и нагревают. В результате марганец выделяется в виде черного осадка марганцовистой кислоты, который после центрифугирования промывают водой, растворяют при кипячении в смеси 2 мл 6 и.  

При обработке фосфата алюминия раствором едкого натра или спеканием с содой образуется алюминат натрия и тринатрийфосфат. Последний выделяется из щелочного раствора в твердую фазу. Аналогичным образом получают алюминатный раствор и тринатрийфосфат щелочным выщелачиванием содово-алюминатно-го спека. Этот процесс известен как метод получения А1203 из руд, содержащих алюминий в виде вивианита и других фосфорных соединений.  

(англ. aluminium phosphate ) или ортофосфат алюминия , алюминий фосфорнокислый , AlPO 4 — алюминиевая соль фосфорной кислоты. В медицине — антацидное средство.

Алюминия фосфат — международное непатентованное наименование лекарственного средства

Алюминия фосфат — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По АТХ алюминия фосфат относится к разделу «А02А Антациды », группе «A02AB Препараты алюминия» и имеет код A02AB03.
Алюминия фосфат — антацид
Алюминия фосфат, как антацидное средство, является так называемым «невсасывающимся антацидом». Эффект невсасывающихся антацидов развивается медленнее, чем у всасывающихся, но продолжается дольше, до 2,5-3 часов. Также важным преимуществом невсасывающихся антацидов является отсутствие феномена «кислотного рикошета », который заключается в увеличении секреции соляной кислоты после окончания действия препарата (Бордин Д.С.).

Большая часть геля алюминия фосфата нерастворима, однако при рН менее 2,5 гель алюминия фосфата переходит в водорастворимый хлорид аммония, часть которого способна раствориться, после чего дальнейшее растворение алюминия фосфата приостанавливается. Постепенное снижение уровня кислотности желудочного содержимого до рН 3,0 не приводит к возникновению «кислотного рикошета»: применение геля алюминия фосфата не влечет появления вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Коллоидный алюминия фосфат связывает эндогенные и экзогенные токсины, бактерии, вирусы, газы, образовавшиеся вследствие гниения и патологического брожения, на протяжении всего желудочно-кишечного тракта , нормализуя их пассаж по кишечнику и тем самым способствуя выведению их из организма. Под его действием ослабляются и болевые ощущения (Васильев Ю.В.).

Преимущество алюминия фосфата в отношении другимх невсасывающихся антацидов, содержащих алюминий
Уровень абсорбции алюминия может быть различным для разных препаратов, что необходимо учитывать при определении возможного риска появления побочных эффектов в связи с тем, что антацидные препараты, содержащие алюминий, у части больных, особенно при продолжительном приеме, могут вызывать появление гипофосфатемии , при почечной недостаточности — энцефалопатии, остеомаляции (при уровне алюминия более 3,7 мкмоль/л), клиническую симптоматику, считающуюся характерной при отравлениях (при концентрации алюминия более 7,4 мкмоль/л). Более низкая токсичность алюминия фосфата, по сравнению с алюминия гидроксидом , обусловлена его большей устойчивостью к растворению и образованию нейтральных комплексов в присутствии кислот, обычно содержащихся в пище, что свидетельствует о меньшей токсичности алюминия фосфата (Васильев Ю.В.).

При длительном приеме лекарственных средств на основе гидроокиси алюминия, нарушающей всасывание пищевых фосфатов в кишечнике, могут развиться гипофосфатемия, остеопороз и остеомаляция. С этим обстоятельством связано ограничение применения алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин. Исключение составляет алюминия фосфат, не оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому он может быть назначен как беременным женщинам, так и кормящим матерям, и детям с рождения. Применение алюминия фосфата может быть предпочтительным у пожилых пациентов, нередко имеющих сниженную плотность костной ткани (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Профессиональные медицинские статьи, затрагивающие вопросы применения алюминия фосфата
  • Васильев Ю.В. Современные антацидные препараты в гастроэнтерологической практике // Лечащий Врач. - 2004. - №4 .

  • Конорев М.Р. Выбор оптимального антацидного препарата в клинической практике // Consilium Medicum. - 2003. Экстравыпуск. - С. 9-11 .

  • Лапина Т.Л. Значение антацидных средств при кислотозависимых заболеваниях // РМЖ. Болезни органов пищеварения. - 2006. - Том 8. - № 2. - с. 114-116
На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Антациды », содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ антацидными средствами
Лекарства с действующим веществом алюминия фосфат
В настоящее время в России зарегистрировано только одно лекарство с алюминия фосфатом в качестве единственного действующего вещества — Фосфалюгель . Ранее также имели регистрацию Альфогель и Гастерин (содержащий также пектин), но в настоящее время она закончилась.

В Белоруссии производится Гефал — препарат с действующим веществом алюминия фосфат.

В отдельных странах разрешены к продаже (были разрешены ранее) лекарственные препараты с действующими веществами:

  • алюминия фосфат: Alfogel, Gelfos (Гельфос), Gelatum, Phosphalugel
  • симетикон : Alposim, Aluphagel
  • алюминия фосфат + пектин: Gasterin.
У алюминия фосфата имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом. Некоторые производители не рекомендуют беременным применять препараты, содержащие фосфат алюминия, о чем сообщается в инструкциях (

Алюминия фосфат - это химическое вещество, входящее в состав многих лекарственных препаратов, предназначенных для нейтрализации соляной кислоты желудочного сока, и применяемых при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.

Какое у Алюминия фосфат действие?

Продуцирование значительного количества кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка может, а зачастую и является дополнительным патогенетическим механизмом, приводящим к усугублению клиники таких заболеваний как гастрит с повышенной кислотностью или язвенная болезнь.

Избыточная продукция агрессивных веществ может происходить и при отсутствии какой бы то ни было патологии. Скажем, при неумеренном питании или при употреблении алкоголя, в результате чего возникает весьма мучительное ощущение в желудке и в пищеводе, называемое изжогой.

Алюминия фосфат - это вещество, которое оказывает не только антацидный, но ещё и защитный эффект, применительно к слизистой оболочке желудка. Первый обусловлен запуском реакции нейтрализации, протекающей между соляной кислотой и самим лекарственным веществом. В результате такого взаимодействия процентное содержание агрессивных веществ в желудочном соке снижается, и пациент испытывает долгожданное чувство облегчения.

Следует заметить одно обстоятельство, что Алюминия фосфат плавно и бережно снижает кислотность желудочного сока, и не приводит к возникновению эффекта рикошета, когда содержание агрессивных веществ в данной среде значительно возрастает всего спустя незначительный период времени.

Алюминия фосфат не всасывается в кишечнике человека. Данное обстоятельство крайне важно, особенно если учесть, что многие пациенты имеют обыкновение принимать подобные препараты в неумеренных количествах, что может повлечь за собой довольно плачевные последствия, прежде всего алкалоз.

Во-вторых, фосфат алюминия может подавлять реакции синтезирования пепсина - основного протеолитического фермента, производимого некоторыми клетками слизистой оболочки желудка. Это обстоятельство является дополнительным фактором, улучшающим самочувствие пациента, и снижающим агрессивную составляющую желудочного сока.

Алюминия фосфат, вступая в реакцию с некоторыми веществами желудочного содержимого, образует особую защитную плёнку, представляющую собой коллоидные мицеллы и препятствующую раздражающему воздействию агрессивных компонентов желудочного сока со слизистой оболочкой этого полого органа.

Как упоминалось выше, Алюминия фосфат является практически нерастворимым веществом, поэтому он не оказывает системного воздействия. Элиминация этого вещества осуществляется кишечником вместе с конечными продуктами обмена.

Какие у Алюминия фосфат показания к применению?

Препараты, содержащие Алюминия фосфат, могут применяться при наличии нижеследующих состояний:

Гиперацидный гастрит в стадии обострения;
Гастрит с нормальной кислотностью;
Язвенная болезнь желудка;
Язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
Дуодениты;
Эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Рефлюкс эзофагит;
Диафрагмальные грыжи;
Воспалительные заболевания кишечника, в том числе колиты и энтериты;
Диспепсические явления невротического генеза;
Погрешности в диете;
Пищевые отравления и интоксикации.

Напоминаю о том, что приобретение и применение даже свободно распространяемых лекарственных средств должно происходить с явного одобрения специалиста. В большинстве случаев потребуется проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Какие у Алюминия фосфат противопоказания к применению?

Нейтрализация соляной кислоты при применении препаратов фосфата алюминия недопустимо при наличии следующих состояний:

Болезнь Альцгеймера;
Индивидуальная непереносимость;
Грубая патология органов выделительной системы;
Гипофосфатемия.

При беременности и в период лактации применение подобных средств допустимо, поскольку всасывание препаратов из кишечника практически не осуществляется.

Особые указания

Антацидные препараты могут влиять на степень всасывания многих лекарственных средств. Происходит это благодаря изменению химического состава желудочного сока или образования нерастворимых солей со многими фармацевтическими средствами. При необходимости совместного применения двух или более медикаментов следует разделить во времени их употребление.

Какие у Алюминия фосфат применение и дозировка?

Дозировка препаратов фосфата алюминия носит строго индивидуальный характер и может изменяться в зависимости от тяжести клинических проявлений и выраженности отклонений в результатах лабораторных исследований. Для получения подробных рекомендаций следует обратиться к специалисту.

Какое у Алюминия фосфат побочные эффекты?

Тех кто принимает препараты содержащие Алюминия фосфат инструкция по применению предупреждает о возможные побочных действиях при этом. Они такие:

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: запоры, рвота или тошнота, изменение вкусовых ощущений.

Прочие побочные эффекты: изменения на гемограмме, остеопороз, отклонения в химическом составе мочи, аллергические реакции, а также энцефалопатия.

Препараты, содержащие Алюминия фосфат (аналоги)

Алюминия фосфат всходит в состав следующих лекарственных средств: Альфогель, Фосфалюгель, Гефал, Гельфос, Гастерин.

Заключение

Для успешного лечения заболеваний органов ЖКТ, следует тщательно придерживаться специального диетического питания, рекомендованного специалистом, и обязательно принимать все предписанные лекарственные препараты.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!