Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Экстренная контрацепция (названия препаратов будут приведены далее) применяется для предупреждения нежелательной беременности в случаях, когда для этого были не предусмотрены другие способы предохранения. Существуют различные варианты, которые женщина самостоятельно выбирает сама для себя.

Принцип действия

Средства, которые относятся к данной категории, требуется использовать на протяжении короткого промежутка времени после окончания полового акта. Перед началом интимной близости нет надобности их употреблять, так как требуемого эффекта не получится. Однако и после окончания полового акта ими не стоит часто злоупотреблять, так как можно нанести немалый вред женскому здоровью.

Основным принципом действия средств экстренной контрацепции считается то, что компоненты, входящие в состав, оказывают весомое влияние на организм, тем самым не давая яйцеклетке после оплодотворения прикрепиться к матке, в итоге беременность попросту не наступает.

Конечный результат зависит от времени, когда женщиной был принят препарат. Он может дать необходимый эффект на протяжении 3 суток. Далее использовать таблетки экстренной контрацепции не потребуется, так как беременность наступит и все окажется бессмысленным.

Эффективность данных средств колеблется от 70 до 98%. Никто из производителей не может дать 100%-ю гарантию того, что беременность не наступит. В медицинской практике присутствуют случаи, когда после использования препарата яйцеклетка все равно прикреплялась к матке и беременность наступала. Негативное влияние на плод препарата не зафиксировано. Отклонений в развитии у детей из-за того, что женщина воспользовалась одним из методов экстренной контрацепции, не возникает.

Цель

Именно благодаря данному способу можно помочь женщине детородного возраста снизить количество незапланированных беременностей, а в итоге и число абортов. Конечно же, из двух зол лучше выбирать меньшее. И если в дальнейшем придется пойти на своеобразное преступление в виде аборта, то лучше всеми возможными способами избежать наступления беременности.

Бывают случаи, когда половой акт наступает по принуждению, тогда различные препараты экстренной контрацепции применяются в качестве мер защиты от нежелательного оплодотворения и от психологической травмы, которая будет связана со всей этой ситуацией.

Поэтому требуется отметить, что «пожарная» защита должна применяться только в редких случаях и после того, когда обычные средства становятся неэффективными. Благодаря данным способам защиты женщина может быть более уверена, что беременность все-таки не наступит.

Когда используется

Многим девушкам репродуктивного возраста в любой момент может пригодиться экстренная контрацепция. К данным методикам лучше прибегать нечасто, но существуют случаи, когда без них не обойтись:

1. После добровольного полового акта, при котором партнерами не было использовано других средств защиты.

2. В моменты, когда стандартные варианты контрацепции подводят партнеров:

• сползание или разрыв презерватива;
• в случае неправильного использования календарного метода для предотвращения оплодотворения (бывает часто, что при расчете партнеры неверно определяют безопасные и опасные дни);
• у мужчины не получилось вовремя прервать половой акт, после чего сперма очутилась во влагалище;
• пропуск более трех дней пользования оральных контрацептивов.

Использовать экстренную контрацепцию после секса может любая женщина. Разрешено применять данные средства в период кормления грудью (необходимо выдерживать интервал 8 часов между приемом и кормлением). Нужно отметить, что гормональные препараты, помогающие предупредить наступление беременности, нежелательно использовать молодым девушкам и подросткам, так как у них до конца не сформирован гормональный фон.

Гормональные средства с левоноргестрелом

Таблетки экстренной контрацепции, в которых находится очень большая доза прогестагена, принимаются неодинаково. Некоторые средств понадобится принять всего лишь один раз, а другие - несколько. Это напрямую зависит от препарата, который будет использоваться, данная схема обязательно будет расписана в инструкции по применению. Она зачастую выглядит так:

• первая пилюля, в которой собрано очень большое количество гормона, выпивается на протяжении 3 суток после окончания полового акта, а другая не потребуется вообще;
• одна таблетка употребляется на протяжении 3 суток, а вторая - через полдня после приема первой.

Основной представитель данной группы знаком многим женщинам — это «Постинор» (международное название препарата звучит как «Левоноргестрел»). Это полностью синтетическое средство отлично препятствует началу оплодотворения, так как вызывает немалые изменения в эндометрии, поэтому в итоге имплантация яйцеклетки становится невозможной. Аналог "Постинора" - "Эскапел".

Как показали исследования, «Постинор» эффективен в 85% случаях. В первые сутки приема после полового акта эффективность составляет 95%, если использовать средство на вторые сутки, то 85%, а на третьи она равна всего лишь 58%. Многие медики называют данное средство «лекарством прошлого», так как оно вызывает очень серьезные последствия.

Мифепристон

Данная группа относится к методам лучшей экстренной контрацепции. Эти медикаменты также являются гормональными. Для предотвращения оплодотворения достаточно выпить всего лишь одну таблетку. Женщина должна выполнить данную процедуру на протяжении трех суток после окончания акта соития, который был не защищен.

Довольно популярным примером данной категории считается «Гинепристон». Он считается лучшим, так как это современный препарат более безопасен, чем предыдущий, но все-таки побочные эффекты и противопоказания присутствуют. Средство, в зависимости от того, в какую фазу менструального цикла оно было принято, активно тормозит овуляцию либо не позволяет оплодотворенной яйцеклетке присоединиться к матке. Другие медикаменты, содержащие мифепристон, - "Агеста", "Женале".

Альтернативный метод экстренной контрацепции заключается в приеме нескольких таблеток комбинированных оральных контрацептивов в большей, чем обычно дозе.

Их применение должно проходить по следующей схеме: на протяжении двенадцати часов с момента соития принять таблетки, чтобы итоговая сумма этинилэстрадиола составила 200 мкг, а левоноргестрела - 1,5 мг.

Главными представителями данной категории являются препарат «Силест» и его основные аналоги - «Минизистон» и «Ригевидон».

При грудном вскармливании эту категорию экстренной контрацепции использовать нежелательно. Женщины попросту могут прекратить данную процедуру, так как период лактации сократится. А также средство может значительно ухудшить качество и уменьшить количество молока.

Внутриматочный метод контрацепции — медьсодержащая спираль

Для предотвращения нежелательного оплодотворения можно прибегнуть еще к одному варианту, а именно ввести внутриматочную спираль. Для того чтобы получить данное приспособление, необходимо обратиться к врачу, а выполнить процедуру требуется как можно быстрее, после того как был завершен половой акт. Зачастую срок, на протяжении которого можно применить данное средство, составляет 5 дней.

Внутриматочная спираль - это небольшого размера приспособление, для изготовления которого используется медь и пластик. Оно значительно уменьшает время жизни яйцеклетки, а также не дает прикрепиться ей к оболочке матки после процесса оплодотворения. Действенность спирали составляет 99%.

Мифы

Нужно отметить, что в обществе существует много укоренившихся мифов об экстренной контрацепции:

1. По окончании незащищенного полового акта можно предупредить ненужную беременность народными средствами. Конечно же, это миф. Любые спринцевания, физические нагрузки или горячие ванны не помогут в решении данной задачи, так как сперматозоиды попадают в матку спустя несколько минут после семяизвержения. Нужно отметить, что минимальное количество сперматозоидов может выделиться и в момент полового акта.
2. После применения данных средств при следующем зачатии ребенок может родиться с аномалиями развития. Это, конечно же, выдумка. Существует множество препаратов для экстренной контрацепции, и ни один из них не влияет на последующую беременность, а также на развитие плода.
3. Средства вызывают изменения в фигуре, а еще увеличение массы, это миф, и минимальный набор веса могут спровоцировать методы контрацепции длительного действия.
4. Компоненты этой категории разрешено принимать постоянно. Это все-таки не так. Данные препараты рекомендуется употреблять только эпизодически, так как они не разрешены к использованию в качестве средств длительной защиты.
5. Влияние экстренной контрацепции на месячные плачевно. Данное утверждение является не совсем верным, так как средства не нарушают цикл полностью, а могут лишь вызвать небольшую задержку.

Нужно отметить, что чем раньше женщина воспользуется данным препаратом после незащищенного полового акта, тем намного выше шанс не забеременеть. Специалисты утверждают, что данная методика является отличным резервным вариантом только в том случае, когда стандартные противозачаточные средства не сработали.

Противопоказания

Так как средства экстренной контрацепции без рецепта может приобрести любой, то требуется знать, кому их не стоит все-таки использовать, поэтому предварительно необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Основными противопоказаниями могут стать:

• возраст моложе 16 лет;
• беременность;
• повышенная чувствительность, а также аллергическая реакция у женщины к компонентам, которые находятся в составе средства;
• тяжелая недостаточность печени.

Некоторые препараты необходимо принимать с осторожностью, если присутствуют проблемы с желчевыводящими путями, печенью, при заболевании Крона, хронической сердечной недостаточности, лактации, а также артериальной гипертензии.

Побочные эффекты

Случается у женщин и плохое самочувствие после приема средств экстренной контрацепции. Какие негативные симптомы бывают, описано ниже:

• тошнота в 23-50% случаев;
• головокружение в 11-17%;
• у 6-9% девушек случается рвота;
• общая слабость наблюдается у 17-29% представительниц прекрасного пола.

Среди самых часто встречаемых последствий экстренной контрацепции можно также отметить маточное кровотечение. Оно может начаться в течение нескольких суток после приема препарата. У определенных девушек, наоборот, может возникнуть задержка 5-7 дней.

Реакция каждого организма абсолютно индивидуальна. А также встречаются и аллергические проявления, болезненность молочных желез и диарея.

У женщин, которые решили воспользоваться медьсодержащей внутриматочной спиралью, также могут появиться побочные симптомы. В основном, встречаются боли в нижней части живота, обострения воспалительных заболеваний придатков матки и кровяные выделения из половых путей. Бывает, что установление спирали сопровождается перфорацией детородного органа.

Народных средств по экстренной помощи не существует, поэтому не стоит даже искать их. Горячие ванные, дольки лимона, а также отвары из лавровых листов не помогут избавиться от нежелательной беременности.

Перед тем, как начать использовать методы экстренной контрацепции, нужно тщательно взвесить все за и против. Средства нельзя назвать полностью безопасными. Перед их использованием рекомендуется определить день менструального цикла. К примеру, если секс был спустя несколько дней после менструации или за пару дней до ее наступления, то такие препараты можно не применять, так как, скорее всего, овуляция попросту не произошла. Данный процесс приходится примерно на середину цикла, но все-таки бывают исключения.

Недостатки

1. Использование препаратов такой категории является безопасным только в самом начале прикрепления яйцеклетки. Принимать первую дозу, как утверждают гинекологи, желательно не позже восьми часов после полового акта, хотя на упаковке указано, что для этого существует целых три дня.
2. Не все препараты полностью безопасны для женского здоровья, они имеют множество противопоказаний, поэтому их применение разрешено не чаще чем 2 раза в год.

1. Предварительно нужно подобрать время приема средства, чтобы было удобно выпить вторую дозу, если это необходимо (например, 21:00 и 9:00).
2. Для предупреждения таких неприятных ощущений, как рвота и тошнота, таблетки начинать принимать рекомендуется вечером непосредственно перед сном, во время приема пищи, и запивать их молоком.
3. В период, который длится до следующей менструации, необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции.
4. Не нужно забывать, что эти варианты предназначены для разового применения, а в качестве постоянной контрацепции рекомендуется подобрать средство, посоветовавшись со своим лечащим врачом.
5. Если ожидаемая менструация наступила с опозданием на неделю, необходимо обязательно обратиться к своему доктору, чтобы исключить наступление беременности.

Вконтакте

Одноклассники

Экстренная контрацепция хоть и вредна для организма, но все же остается очень и очень популярной. В некоторых ситуациях употребление подобного рода препаратов действительно единственный выход из ситуации, в других же - неоправданный вред организму. Рассмотрим самые популярные и рекомендуемые гинекологами препараты экстренной контрацепции, как их правильно принимать, какие от них бывают побочные действия, какие противопоказания и т. д.

В каких случаях нужна экстренная контрацепция?

Основной причиной приема препаратов данного назначения является незащищенный половой акт. Да, несмотря на широкую распространенность современных методов контрацепции и их удобство, некоторые пары про нее забывают. В самый нужный момент под рукой не оказывается презерватива или... он просто рвется. Нужно ли паниковать в данном случае?

Во-первых, следует успокоиться и постараться посчитать какой день менструального цикла сейчас идет. Ведь не так безопасна экстренная контрацепция, таблетки принятые могут привести к неприятным последствиям. Итак, если у вас произошел незащищенный половой акт в первые или последние 7-8 дней менструального цикла, причем его (менструального цикла) продолжительность составляет классические 28-30 дней и он регулярный, то таблетки принимать, скорее всего, не стоит, так как овуляция (день, когда может наступить беременность) приходится на середину менструального цикла.

Еще один частый вопрос - может ли использоваться экстренная контрацепция совместно с плановой?

К примеру, в первые 14 дней первого цикла приема оральных контрацептивов следует пользоваться одновременно другим методом контрацепции, так как первый еще не полностью «вступил в силу». Или имел место одновременный прием ОК с антибиотиками или иными препаратами, имеющими особенность снижать эффективность действия контрацептивов. В этом случае принимать еще «сверху» препараты «экстренного порядка» не следует. Дополнительно к ОК должна использовать не гормональная контрацепция. Другое дело - использование спермицидов (если, к примеру, свеча была вставлена во влагалище не до полового акта, а после или непосредственно перед половым актом, без выжидания рекомендованного временного промежутка в 5-10 минут) или презервативов (они имеют свойство иногда рваться).

Что делать, если женщина кормит грудью? Нужна ли в данном случае экстренная контрацепция?

Конечно, лучше подобных ситуаций избегать, но если все же это произошло, можно воспользоваться препаратами срочного порядка. Но в таком случае придется отложить грудное вскармливание на одни сутки, до полного выведения препарата из организма.

Препараты экстренного предохранения

Гинекологи предлагают несколько возможных схем приема препаратов.

Самый известный и до сих пор популярный - постинор. Но он считается препаратом «старого поколения», обладающим огромным количеством побочных действий. Прием осуществляется следующим образом: в течение 48 часов (но не позднее 72 часов) после полового акта женщина выпивает одну таблетку, а через 12 часов - еще одну. Причем, чем раньше принята первая таблетка, тем выше вероятность того, что возымеет свое действие экстренная контрацепция, препараты приняты не просто так, и беременность не наступит.

Эскапел - препарат более современный. Его отличительная черта - содержание в 1 таблетке 1,5 мг левоноргестрела. В связи с чем отпадает необходимость приема второй таблетки (в препаратах экстренной контрацепции прошлого поколения содержалось в 2 раза меньше данного гормона, потому и требовался двукратный прием). ВОЗ же советует отдать предпочтение препаратам, которые содержат 1,5 мг левоноргестрела. Хотя побочные действия имеют и те, и другие. Реакции у разных женщин на прием таблеток индивидуальны. Экскапел нужно принять не более, чем через 72 часа после незащищенного полового акта.

И, наконец, третий вариант - выпить обычные комбинированные оральные контрацептивы в большей дозировке по особой схеме. Либо за раз выпить 3 таблетки Силеста (или его аналогов - Регивидон, Минизистон) и через 12 часов выпить еще 3 таблетки. Или выпить 4 таблетки Марвелона, и через 12 часов - еще столько же.

Ко всем описанным выше препаратам относится такое правило - если в течение 2-3 часов после их приема произошла рвота или понос, вполне вероятно, что таблетки полностью не усвоились, соответственно, в полной мере и не подействуют, а значит - возможна беременность. Нужно прием повторить.

Что будет, если наступит беременность?

Повлияет ли на нее и на здоровье будущего ребенка эта экстренная контрацепция? Медики сходятся во мнении, что аборт делать по причине приема препаратов не следует, на здоровье ребенка они влияния никакого не окажут. Другое дело, если препарат принят уже во время беременности (таким образом некоторые особы пытаются вызвать самостоятельно выкидыш), в таком случае могут возникнуть проблемы. Однако, на раннем сроке действует принцип «все или ничего», потому, если не произошел выкидыш на раннем сроке, скорее всего, все обошлось благополучно, а точнее покажут скрининги, которые женщина будет проходить в случае, если захочет сохранить беременность.

Побочные действия

Экстренная контрацепция должна использоваться только в форс-мажорных ситуациях, когда другого выхода нет. Желательно - не чаще 2-3 раз в год, а еще лучше - если реже. Самым частым побочным действием от экстренной контрацепции таблеток является маточное кровотечение, которое возникает через несколько дней после их приема, как правило. А у других женщин наоборот возникают задержки месячных, менструальный цикл нарушается. Другие распространенные побочные действия - головные боли, головокружения, диарея и рвота, различные аллергические реакции.

Существуют и иные методы посткоитальной контрацепции - эффективные, и не очень. К первым относится экстренная установка внутриматочной спирали (не всегда осуществимо в короткие сроки, так как нужно сдать ряд анализов и пройти УЗИ; кроме того, существует немало противопоказаний к установке). Если это сделать в течение 3 суток после незащищенного полового акта, то даже если произошло оплодотворение яйцеклетки, она не сможет, скорее всего, имплантироваться в стенку матки. Такой вариант подойдет женщинам, которые и так планировали установить спираль. Существенный минус - может быть травмирована шейка матки, так как только в начале менструального цикла шейка размягчена, более приспособлена к безопасному введению ВМС.

Другие способы - народные, с недоказанной эффективностью и даже опасные. С помощью них женщины пытаются спровоцировать начало месячных раньше срока, а по сути, хотят вызвать выкидыш на раннем сроке беременности. К народным способам экстренной контрацепции относится «кушанье» из сахара с йодом, аскорбиновая кислота, петрушка, горячие ванны, травки вроде пижмы и многое-многое другое. Но мы эти средства использовать не рекомендуем.

Всегда помните, что экстренная контрацепция довольно опасна, однако менее опасна, чем аборт. Выберите надежный метод плановой контрацепции.

В жизни женщины случается незащищенная интимная близость, после которой необходима экстренная контрацепция, чтобы предупредить нежеланную беременность. В гинекологической практике применяются таблетки от нежелательной беременности, народные средства аналогичного действия, спирали.

Про данные способы знают многие женщины, но как правильно их принимать известно далеко не всем. Большинство женщин уверены, что экстренные противозачаточные таблетки , являются панацеей от нежелательной беременности. Применение этих средств очевидна, но и вред тоже. Поэтому при их использовании стоит оценить плюсы и минусы действия, оценить степень риска и предусмотреть возможные опасные последствия.

Показания для срочной контрацепции

Около тридцати лет методы экстренной контрацепции изучаются медиками, многие из них доказали свою действенность, и их переносимость женщинами. Гинекологи их рекомендуют после полового акта , последствия которого может привести к нежелательной беременности, а именно следующие ситуации:

• плановая защита отсутствовала;
• произошло смещение приспособлений для барьерной контрацепции;
• разорвался презерватив;
• оральные контрацептивы не принимались, как минимум два дня;
• инъекция длительного срока действия не сделана;
• спермицидная таблетка не успела раствориться;
• семяизвержение (при прерывании полового акта) частично произошло во влагалище;
• неправильное определение «безопасного» периода, если был использован календарный способ предохранения;
• произошло изнасилование.

Виды экстренной контрацепции

Если женщина не планирует беременность и роды, она должна знать виды экстренной контрацепции . К ним относятся:

• внутриматочные средства;
• народные методы;
• гормональные препараты, таблетки.

Своевременная экстренная посткоитальная контрацепция поможет избежать оплодотворения яйцеклетки. Достаточно иметь представление об особенностях каждого из возможных вариантов защиты и уметь воспользоваться ими.

Внутриматочные средства

Существуют надежные методы контрацепции не медикаментозного свойства. Защитить женщину от беременности, которую она не планирует, можно с помощью . Эта процедура выполняется врачом в течение 5 дней после близости , в ходе которой отсутствовали средства защиты.

Механическое приспособление обеспечивает защитный эффект на 99%. ВМС для экстренной контрацепции применяется для женщин, имеющих детей, жертв изнасилования, для девочек подросткового возраста.

Народные методы

Альтернативой традиционным (медицинским) методам являются народные средства экстренной контрацепции. Стоит обратить внимание, что они не дают гарантированного результата. Их используют, когда нет возможности воспользоваться медикаментозными средствами .

Наиболее действенными среди «бабушкиных рецептов» считаются:

• Спринцевание с использованием слабого раствора свежего лимонного сока. Для этого 200 мл воды смешивают с соком одного крупного лимона и промывают влагалище. Чтобы избежать нарушения микрофлоры, после спринцевания слизистые оболочки необходимо тщательно промыть.
• Спринцевание очень слабым раствором перманганата калия. Защитный эффект такой процедуры около 60%, но пользоваться этим методом нужно крайне осторожно. При неправильной концентрации раствора можно только навредить. Раствор готовят в соотношении 1:18. После спринцевания половые органы необходимо вымыть, используя мягкое мыло для интимной гигиены.
• Долька очищенного лимона, введенная во влагалище сразу же после близости – способ опасный, но эффективный. Под действием кислоты экстренная контрацепция произойдет за несколько секунд. Далее мякоть извлекается, половые органы нужно вымыть теплой водой с мылом.
• К опасным способам защиты относится введение во влагалище небольшого кусочка хозяйственного мыла. Через 15-20 секунд оно извлекается, слизистые оболочки нужно хорошо промыть. После этого желательно их обработать специальным увлажняющим кремом.
• Для срочной защиты используют таблетку аспирина. Эффективность ее защиты около 60%.

Все перечисленные способы экстренного воздействия оказывают определенный эффект только в течение 5-7 минут после полового акта . Они нарушают кислотно-щелочной баланс во влагалище, что губительно действует на сперматозоиды, они утрачивают способность к оплодотворению .

Такое же разрушающее действие народные способы оказывают и на слизистые оболочки женских половых органов. Пользоваться ими можно крайне редко, не сочетать их в целях защиты. После их применения нужно обратиться к гинекологу и рассказать о контрацепции, проведенной подобным образом.

Экстренная контрацепция с помощью гормональных таблеток

Эффективной является экстренная контрацепция с помощью гормональных препаратов . В своем составе они содержат гормоны, которые оказывают подавляющее действие на процессы созревания яйцеклетки, тормозят проникновение оплодотворенного яйца в матку, отторгают ее из матки, нарушая процессы имплантации.

Действуют гормональные таблетки по-разному. Постоянно их применять нельзя, это препараты экстренной контрацепции.

Если есть опасность забеременеть после полового контакта, важно принять таблетки сразу после него. Их действенность в первые часы приема составляет 94% , к концу третьих суток вероятность защиты всего 57% . Прибегая к мерам экстренной контрацепции с помощью таблеток, нужно учитывать правила приема и возможные противопоказания.

Применяя гормональные средства в домашних условиях, нужно знать, что существуют варианты лекарственных средств:

• необходима только 1 таблетка для защиты от возможной беременности;
• требуется прием препарата по схеме в течение 3 суток до 6 таблеток.

Выбор неотложных мер контрацепции зависит от длительности промежутка времени после акта.

Все противозачаточные таблетки после акта, который может иметь последствия, нужно принимать строго по инструкции, с учетом индивидуальных особенностей организма и возможных осложнений.

Прием гормонального контрацептива в течение суток

Существуют лекарственные препараты, которые обеспечат надежную защиту, если их принять сразу после близости или в течение двенадцати часов после нее. Перечень названий таких препаратов:

• Овидон – 2 таблетки;
• Нон-Овлон – 2 таблетки;
• Министизон – 3 таблетки;
• Ригевидон – 3 таблетки;
• Марвелон – 4 таблетки.

Надежно защищают таблетки, которые содержат в своем составе искусственный аналог прогестерона – левоноргестрел. Это лекарственные средства Эскинор Ф, Эскапел, Постинор. Действие этих препаратов основано на снижении активности яйцеклетки после овуляции ,снижении скорости движения маточных труб.

Яйцеклетка под действием этих гормональных контрацептивов гибнет, не достигнув полости матки. Даже если яйцеклетка проникла в матку, наступает отторжение слизистой оболочки, и она не имеет возможности имплантироваться.

Защита после акта в течение 72 часов

К этой группе относятся комбинированные оральные препараты, которые содержат большую концентрацию гормонов (эстрогена, гестагена). Применять их следует по схеме в определенной дозировке. Они вызывают отторжение эндометрия и вызывают кровотечение.

Негормональные таблетки как средство защиты

Экстренная контрацепция возможна с использованием новейших препаратов, которые не содержат гормонов. В качестве действующего вещества используется мифепристон. Это препараты: Женале, Мифолиан, Мифетин, Гинепристон.

Их действие основано на изменении внутренней оболочки матки, усилении ее сократительной активности. В результате этих процессов оплодотворенное яйцо не способно имплантироваться и отторгается. Достаточно выпить одну капсулу контрацептива на любой фазе цикла.

Экстренная контрацепция в период лактации

После родов женская половая система восстанавливается не сразу. С началом лактации она работает в особом режиме, контрацепция при лактации затруднена ввиду отсутствия месячных. Чтобы избежать нежелательной беременности, а это не редкость в период грудного вскармливания, используются методы экстренной контрацепции.

Надежным методом контрацепции при кормлении грудью является введение внутриматочной спирали . Для этого нет необходимости прекращать кормление новорожденного. Важно установить контрацептив не позднее пятого дня после незащищенного секса, он и в будущем будет защищать женщину.

При грудном вскармливании можно пользоваться гормональными средствами для контрацепции после акта, но в этом случае стоит придерживаться жестких правил:

• с приемом первой защитной таблетки кормление прекращается на 36 часов;
• чтобы не нарушать процесс лактации во время вынужденного перерыва грудное молоко нужно сцеживать, а ребенка кормить рекомендованными молочными смесями;
• начинать кормление можно только спустя 36 часов с момента приема последней гормональной таблетки.

Названия препаратов, которые назначаются кормящим женщинам:

• Постинор, Эскапел (содержат гестагены – аналоги прогестерона);
• Мифегин, Мифепристон, Агеста, Женале (содержат антигестагены – вещества, блокирующие выработку прогестерона).

Большой популярностью при грудном вскармливании пользуется Эскапел , так как он принимается один раз в течение 72-96 часов после того, как произошел половой контакт.

Из антигестагенных препаратов чаще отдают предпочтение Женале, Агесте, Гинепристону. Концентрация действующего вещества всего 10 мг в одной таблетке. Этого количества вполне достаточно для экстренной защиты , а неблагоприятных побочных реакций возникает значительно меньше.

Обычные противозачаточные таблетки не подходят для срочной контрацепции

Несмотря на то, что на сегодняшний день гормональная контрацепция является самым эффективным методом защиты, действие обычных противозачаточных таблеток и средств для «пожарной» контрацепции отличаются. Хотя и те, и другие разработаны на основе гормонов.


Обычные противозачаточные таблетки подбираются индивидуально и употребляются женщиной ежедневно на протяжении всего менструального цикла. Их действие направлено на подавление процесса овуляции, изменение слизистой матки, сгущение цервикальной слизи. На вопрос, помогут ли обычные противозачаточные таблетки после акта, ответ однозначный – нет, если до этого женщина их не принимала.

Экстренная контрацепция с помощью гормональных препаратов предпринимается непосредственно после незащищенного секса единоразово, согласно инструкции к препарату. Действие таких контрацептивов основано на отторжении яйцеклетки, уменьшении перистальтики маточных труб, изменении эндотелия.

Опасность экстренной контрацепции

Экстренную контрацепцию лучше использовать только в случае крайней необходимости, последствия такой защиты могут стать необратимыми:

• внематочная беременность;
• кровотечения;
• бесплодие;
• тромбообразование;
• болезнь Крона.

Немало у этих препаратов побочных эффектов:

• болезненность молочных желез;
• тошнота, рвота;
• сильные головные боли;
• болевые ощущения внизу живота;
• повышенная эмоциональность;
• аллергические реакции.

Современная медицина помогает женщине планировать беременность. В случае непредвиденных ситуаций, не стоит доверять советам, только специалист подскажет действенный и максимально безопасный способ предотвратить нежелательную беременность.

Женщин от нежелательной беременности спасают средства контрацепции. Это и специальные кремы, и аэрозоли, и свечи, и таблетки, и колпачки, и презервативы. Одни средства применяются до интимной близости, а другие – во время неё. Но ни одно из них не поможет, если половой акт уже произошел. Что же делать в такой ситуации? Для предотвращения нежелательной беременности можно прибегнуть к экстренной контрацепции (ЭК). Давайте рассмотрим, какие средства существуют, как их применять, имеются ли противопоказания и возможны линегативные последствия.

Как действуют препараты экстренной контрацепции

Средства, относящиеся к данной разновидности контрацепции, могут быть использованы в течение короткого промежутка времени после полового акта. Перед интимной близостью они не применяются, так как должного эффекта в таком случае не дадут. Однако и после секса не стоит злоупотреблять ими, так как они могут нанести серьезный вред здоровью.

Суть действия средств экстренной контрацепции заключается в том, что компоненты препаратов, оказывая влияние на женский организм, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к слизистой оболочке матки , т. е. беременность не наступает.

Результат зависит от того, когда женщина приняла средство. Оно может дать положительный эффект в течение 3 суток. Некоторые методы дают должный результат в том случае, если они были использованы женщиной в течение 5 суток после секса. Применение ЭК после этого является бессмысленным. Беременность наступит и методы окажутся бессильными.

Эффективность таких средств колеблется от 75 до 98% . Гарантии того, что нежелательная беременность точно не наступит, никто не даст. Медицине известны случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка, несмотря на действие препарата, прикреплялась к стенкам матки. Неблагоприятного влияния на плод не зафиксировано. Отклонений у детей в развитии из-за того, что женщина прибегла к одному из методов экстренной контрацепции, не возникает.

В каких случаях может применяться ЭК

Любой представительнице прекрасного пола репродуктивного возраста в какой-либо момент может потребоваться ЭК. К ней можно прибегнуть при наступлении следующих ситуаций:

• после добровольного секса, при котором партнеры не использовали каких-либо средств предохранения;
• в те моменты, когда привычные средства контрацепции подводят, например:
  • из-за разрыва или сползания презерватива;
  • из-за неправильного применения календарного метода для предотвращения нежелательной беременности (партнеры могли неверно определить «опасные» и «безопасные» дни);
  • мужчина не смог вовремя прервать половой акт, и сперма попала во влагалище;
  • пропуск употребления оральных контрацептивов (более 3 дней);

• при недобровольном половом акте.

Экстренной контрацепцией может воспользоваться любая женщина. Средства можно применять при кормлении ребенка грудью. Гормональные препараты, предотвращающие наступление беременности, нежелательны для молодых девушек, подростков, у которых еще не сформирован гормональный фон.

Группы средств экстренной контрацепции

Можно выделить 4 группы средств контрацепции, предотвращающих нежелательную беременность поле того, как половой акт произошел. Разберем каждое из них подробно.

1. Гормональные препараты с прогестагеном

Таблетки экстренной посткоинтальной контрацепции с высокой дозой прогестагена принимаются по-разному. В одних случаях требуется таблетка, а в других – пара таблеток. Это зависит от используемого препарата. Некоторые средства принимаются по следующей схеме:

• первая таблетка, содержащая высокую дозу гормона, употребляется в течение 3 суток после полового акта, а вторая таблетка не нужна вообще;
• первую таблетку женщина выпивает в течение 3 суток после интимной близости, а вторую – через полдня после употребления первой.

В качестве примера гормональных препаратов экстренной контрацепции, содержащих прогестаген, можно привести постинор (левоноргестрел – международное название). Это синтетическое средство препятствует оплодотворению, вызывает значительные изменения в эндометрии, делая имплантацию яйцеклетки невозможной.

Постинор эффективен в 85% случаев (эффективность в первые сутки после полового акта равна 95%, на вторые сутки – 85%, а на третьи сутки – 58%). Постинор называют препаратом «прошлого века», так как он вызывает довольно серьезные последствия.

2. Гормональные препараты с антигестагенным веществом

К методам экстренной контрацепции относят употребление таблеток, содержащих антигестагенное вещество. Это тоже гормональные средства. Понадобится выпить одну таблетку. Сделать это женщина должна в течение 3 суток с момента произошедшего полового акта, который был незащищенным.

Пример гормонального средства с антигестагенным веществом – гинепристон. Этот современный препарат является более безопасным по сравнению с постинором, но противопоказания и побочные эффекты тоже есть. Средство тормозит овуляцию, вызывает изменение эндометрия, не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.

3. Комбинированные оральные контрацептивы

Эти гормональные средства, содержащие в себе эстрогены и прогестины, способны предупредить нежелательную беременность. Их применяют по следующей схеме:

• в течение 3 суток после полового акта принять таблетки, чтобы суммарная доза этинилэстрадиола составила 100 мкг;
• через полдня снова принять таблетки в такой же дозе;

Общая доза употребленного этинилэстрадиола должна составить 200 мкг.

Экстренная контрацепция при ГВ (грудном вскармливании) в виде комбинированных оральных средств, содержащих эстроген и прогестоген, нежелательна. У женщины может сократиться период лактации. Также возможно ухудшение качества и уменьшение количества молока.

4. Негормональные медь-содержащие внутриматочные средства

Для того чтобы предотвратить нежелательную беременность, можно прибегнуть к негормональной экстренной контрацепции – введению внутриматочной спирали. Для проведения этой процедуры нужно обращаться к врачу и делать это нужно как можно быстрее после того, как произошел половой акт. Как правило, срок, в течение которого можно прибегнуть к данному средству ЭК, составляет 5 дней.

Внутриматочная спираль – это приспособление небольшого размера, изготовленное из пластика и меди. Оно уменьшает время существования яйцеклетки и мешает её прикреплению к стенкам матки после оплодотворения. Эффективность спирали составляет 99%.

Противопоказания и возможные последствия

Экстренная контрацепция имеет и противопоказания. Их следует уточнить у лечащего врача или прочитать в инструкции, прилагаемой к препаратам. В число противопоказаний могут входить:

• наступление беременности;
• наличие серьезных наследственных заболеваний;
• повышенная чувствительность у женщины к компонентам, входящим в состав средств;
• тяжелая печеночная недостаточность.

Некоторые препараты советуют с осторожностью применять при болезнях печени и желчевыводящих путей, заболевании Крона, лактации, хронической сердечной недостаточности, тяжелой артериальной гипертензии, длительном применении ГКС.

Специалисты не рекомендуют прибегать к ЭК слишком часто. Средства противопоказаны для регулярного использования. Их ни в коем случае нельзя применять в качестве постоянной контрацепции. Препараты советуют использовать не чаще 1–2 раз в год.

При использовании гормональной ЭК возникают следующие побочные эффекты:

• головокружение (в 11–17% случаев);
• тошнота (в 23–50% случаев);
• рвота (у 6–19% представительниц прекрасного пола);
• общая слабость (у 17–29% женщин).

Среди наиболее частых последствий экстренной контрацепции можно выделить маточное кровотечение. Оно начинается через несколько суток с момента приема средств. У некоторых женщин, наоборот, возникает задержка (5–7 суток).

Происходит нарушение менструального цикла. Реакция организма индивидуальна. Возможны аллергические реакции, диарея, болезненность молочных желез.

У женщин, использующих медь-содержащую внутриматочную спираль, тоже могут возникать побочные симптомы. В основном они жалуются на боли в нижней области живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, обострение придатков матки.

Иногда введение спирали сопровождается перфорацией детородного органа.

Народные средства экстренной контрацепции лучше не использовать и не искать рецепты. Дольки лимонов, горячие ванны, отвары лавровых листов не избавят от нежелательной беременности. Более экстремальные способы опасны. Их применение наносит организму серьезный урон.

Перед тем как прибегнуть к ЭК, стоит обдумать совершаемый шаг. Средства небезопасны. Перед их применением рекомендуется определить день менструального цикла.

Например, если секс произошел через 2–3 дня после окончания менструации или за пару дней до ее наступления, то средства ЭК можно не использовать, так как, скорее всего, овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичника) не произошла. Этот процесс происходит примерно в середине менструального цикла, но бывают и исключения.

Рекомендуем к просмотру: Специалист об экстренной контрацепции

Мне нравится!

Этот способ контрацепции трудно назвать контрацепцией, в истинном значении этого понятия. Ведь все способы современной контрацепции предназначены для предотвращения зачатия и наступления нежелательной беременности.

Суть же данного способа совсем иная: не дать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие. Своего рода это «микро-аборт», так как в организме женщины происходит настоящий, но только очень маленький, выкидыш.

К экстренной контрацепции прибегают в ситуации, если:

• совершено изнасилование;
• произошел незащищенный половой акт;
• был неправильно произведен прерванный половой акт;
• во время полового акта порвался или сполз презерватив;
• другие подобные ситуации.

Таблетки для экстренной контрацепции

• Гинепристон , Женале
  Современные посткоитальные препараты. По сравнению с устаревшим Постинором почти безвредные, т.к. они содержат анти-прогестерон, он не менее эффективен в недопущении наступления беременности, но это не громадная доза гормонов, а небольшая доза - антигормона. Повреждение яичников не происходит.
• Эскапел
  Новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищенного полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно ее действие.
• Постинор
  Гормональный препарат из "прошлого века" для экстренной контрацепции. Чем раньше была принята первая таблетка, тем более эффективно действие.
ВНИМАНИЕ!!!
Постинор – устаревший препарат содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, во много раз превышающую содержание данного гормона в оральных контрацептивах. Эта доза является мощнейшим ударом по яичникам. Помимо того, что прервется наступившая беременность, может нарушиться менструальный цикл.

Другие средства экстренной контрацепции

• Мифегин
  Современный препарат, с помощью которого производиться медикаментозное (безоперационное) прерывание беременности на сроке от первого дня задержки менструации до 6 недель . Чтобы провести эту процедуру необходимо обратиться к гинекологу, имеющему лицензию на использование этого препарата.
• Внутриматочная спираль
  Введение внутриматочной спирали в первые 5 дней после полового акта без предохранения. Спираль должен вводить только врач-гинеколог после осмотра и взятия гинекологического мазка.

  ВНИМАНИЕ!!!
  Внутриматочную спираль опасно вводить после изнасилования, так как при этом могло произойти заражение венерическими заболеваниями, а данная процедура облегчает путь инфекции в верхние половые пути.

Меры предосторожности

К сожалению, многие из вас быстрее добегут до ближайшей аптеки и приобретут средства экстренной контрацепции, нежели пойдут на прием к гинекологу. Бесспорно, это очень удобный способ решить «проблему». Но вы должны отдавать себе отчет, что играете с огнем.

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, постарайтесь не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, необходимо пойти на осмотр к гинекологу. Может статься так, что у вас был неблагоприятный для зачатия день и никакой беременности не будет. Поэтому не надо первым делом хвататься за вышеперечисленные препараты!

Даже если вы самостоятельно воспользовались средством экстренной контрацепции, гинеколога нужно посетить обязательно! Самое неприятное, что во время полового акта без предохранения вы могли не только забеременеть, но и заразиться одной из половых инфекций.

Врач проведет необходимый осмотр и возьмет все необходимые анализы. Всегда лучше быть уверенной в своей безопасности на 100%, или в противном случае предотвратить развитие того или иного заболевания на его начальной стадии.

Помимо обычного осмотра гинеколог на протяжении последующих месяцев проследит за вашим менструальным циклом. При необходимости назначит гормональные препараты, стимулирующие функцию яичников.

Чтобы избежать подобных непредвиденных ситуаций в будущем и сохранить свое здоровье для предстоящего желанного зачатия, я бы рекомендовала всем женщинам пересмотреть свои взгляды насчет способов контрацепции, и выбрать те из них, степень надежности которых превышает 80%.