Гиперполименорея. Симптомы и признаки полименореи

Периодическая менструация служит признаком нормальной овуляции, которая дарит женщине возможность стать матерью. Но не всегда менструальные выделения бывает нормальной продолжительности. Многие женщины в это время страдают от болей, нарушается цикл, сроки и его продолжительность.

До девятнадцатилетнего возраста женский организм в плане репродуктивной деятельности не окончательно сформирован. Однако при достижении двадцатилетнего возраста менструальный цикл должен работать как часы и любой сдвиг или отсутствие является симптомом женских заболеваний.

Нарушение функции яичников

Полименорея это периодические менструации с коротким промежутком времени не больше двадцати одного дня, но не всегда ассоциируется с отклонением от нормы. Частый менструальный цикл у девочек, не достигших полового созревания, связан со слабым гормональным фоном. Период климакса также провоцирует полименорею как природный процесс прекращения гормональной деятельности яичников. Только в половой период длительные кровопотери при менструации являются серьезным отклонением, которое свидетельствует о патологических изменениях.

Менструальный цикл заключается в возобновляющихся изменениях в женском организме. Характерные признаки менструального кровотечения:

периодичность, месячные приходят всегда с небольшим разрывом 1-3 суток;
промежуток между месячными в основном составляет 28-30 суток;
длительность менструации не должна быть меньше трех суток и больше недели;
время активной менструации приходится на первые два, три дня

При полименореи менструации бывают частые через двадцать одни сутки, они могут быть сильными и длительными. Если менструация не заканчивается после двенадцати дней, это можно квалифицировать как кровотечение.

Чтобы понять основания полименореи, следует знать процесс развития менструального цикла, который включает изменения в сердечной, сосудистой, инкреторной, иммунной и других системах организма.

Менструацию регулирует гипофиз и гипоталамус головного мозга. В гипофизе вырабатываются гормоны, которые влияют на изменения в яичниках, где созревает фолликулы. В каждом таком мешочке созревает яйцеклетка, которая разрывает фолликул, и оставляет яичники. На месте мешочка формируется желтое тело, которое вырабатывает лютеостерон. Это первый этап цикла. Внутренняя оболочка матки изменяется по циклам. Когда яичники репродуцируют эстрогены на первом этапе, внутренняя оболочка растет в размере и разрастается, в нее проникают кровяные сосуды.

Вторая фаза начинается отторжением внутреннего слоя благодаря гормону прогестерону. Когда орган начинает скапливать кровь и слой слизистой, он начинает процесс сокращения чтобы избавиться от содержания, иными словами начинаются месячные.

Причины полименореи

Причины полименореи могут возникать в любом цикле. Но основным фактором служит гормональные расстройства или нарушение сокращения стенок матки. Другими причинами являются:

воспалительные процессы в яичниках, придатках или матке;
сложные заболевания, рак или опухоль;
заболевания, влияющие на гормональный фон, сахарный диабет, болезненная полнота, нарушения деятельности щитовидной железы;
стрессы и нервные перенапряжения;
искусственное прерывание беременности;
смена климатических условий;
установка внутриматочной спирали.

Признаки полименореи

Каждая женщина сталкивалась в жизни с нарушением менструального кровотечения. Причинами может быть смена климата, нервное истощение, стресс. Однако затем менструальный цикл нормализуется. Если нарушения становятся постоянной нормой, то необходимо пройти медицинское обследование.

Симптомы полименореи:

сокращение промежутка между менструациями, однако, когда менструальный цикл женщины постоянно составляет двадцать один день, то можно это считать нормой при отсутствии других признаков;
увеличение нормы выделений;
кровотечение вне цикла;
болевые ощущения внизу живота перед менструальными днями;
не созревание яйцеклетки и бесплодность.

Конечно, для женщин, которые имеют детей и не планируют больше, полименорея не является проблемой. Но важно знать, что самое тяжелое последствие такого отклонения это бесплодность.

Если менструация нерегулярная, сокращается или удлиняется, то необходимо обращаться к гинекологу. Любые нарушения могут привести к бесплодности.

Лечение полименореи

Важно знать, что полименорея не является самостоятельным заболеванием, это симптом другой патологии. Для лечения проводится комплексное обследование:

пациентка ведет на протяжении шести месяцев менструальный календарь;
устанавливается гормональный профиль;
проводится диагностика.

Терапия зависит от результатов исследования. Но в основном у женщин определяют гормональные нарушения. Для лечения применяют лекарственные препараты для нормализации гормонов.

Сегодня речь пойдет:

Полименорея – это циклически повторяющееся с коротким интервалом не более 21-го дня. С патологией полименорея ассоциируется не всегда, как правило, часто повторяющиеся менструации нередко не имеют патологической природы у вступающих в пубертат девочек, так как связаны с несовершенной гормональной функцией, а когда половое развитие у них завершается, правильный менструальный ритм устанавливается самостоятельно. Полименорея в климактерическом периоде также может провоцироваться естественными причинами, а именно затуханием гормональной функции яичников и вступлением в период менопаузы. В детородном периоде полименорея чаще является первым предвестником серьезного нарушения менструального цикла вследствие патологических причин.

Для нарушений нормальной менструальной функции используется много различных медицинских терминов, подчас они имеют одинаковое значение и отличаются только формулировкой. Разобраться в этом многообразии пациенткам бывает непросто. Однако чтобы понимать суть патологических изменений менструального цикла, вовсе не обязательно расшифровывать поставленный доктором диагноз. Гораздо важнее знать характеристики менструального цикла, которые условно принимаются за норму, и понимать, как он формируется.

Состоит из циклически повторяющихся изменений в организме женщины от одного кровотечения до начала следующего. Начало менструального кровотечения одновременно является последним днем предыдущего и первым – последующего менструального цикла.

За «норму» принимаются характеристики менструального цикла, присущие большинству женщин, а именно:

Регулярность. Месячные должны приходить в постоянном ритме с небольшими допустимыми отклонениями в 1-3 дня.
Временной интервал между менструациями . У большинства (60%) месячные повторяются каждые 28-30 дней. Допустимо изменение границ до 21-35 дней.
Продолжительность. Менструальное кровотечение не должно быть слишком коротким (менее двух дней) или продолжительным (более семи дней).
Период активного менструального кровотечения. Как правило, «обильные дни» заканчиваются через два или три дня, а затем кровотечение стихает, и появляются более скудные (иногда мажущие и/или темные) выделения крови.
Кровопотеря. Объем теряемой с месячными крови является самым сложным параметром, так как точно измерить его сложно. Для удобства пациенткам предлагается его измерять количеством прокладок, которые они меняют ежедневно. Как правило, при физиологической кровопотере (40 – 150 мл) ежедневно требуется не более четырех прокладок.
Субъективные ощущения. Обычно неприятные ощущения, которые женщина определяет как «тянет», «побаливает», сопровождают только «обильные дни». Сильных болей при месячных быть не должно.

Понятие «нормы» для менструального цикла весьма относительно, так как у некоторых здоровых женщин месячные проходят «неправильно» с точки зрения этой нормы и не приводят к негативным последствиям. Если после обследования у таких пациенток не выявляется никаких отклонений, они считаются здоровыми, а менструальные отклонения принимаются за индивидуальную физиологическую норму.

При полименорее месячные приходят слишком часто – через 21 день. При этом они могут быть обильными и/или продолжительными. Нередко они продолжаются дольше недели, но если они не заканчиваются спустя 12 дней, их уже классифицируют как циклическое кровотечение.

Следует отметить, что полименорея нечасто существует в изолированном клиническом состоянии. Гораздо чаще она сочетается с другими менструальными нарушениями, среди которых лидирует сильное менструальное кровотечение (гиперменорея).

Среди причин частых менструаций нередко диагностируется гормональная дисфункция, воспалительные заболевания тазовых органов, миомы и полипы эндометрия.

Чтобы вернуть месячным привычный, физиологический, ритм, необходимо предварительно найти причину полименореи. Диагностический поиск включает изучение жалоб, гинекологический осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Терапия полименореи подразумевает устранение ее причины. Физиологические причины полименореи в 40 лет или у юных девушек в поре пубертата медикаментозной терапии не подразумевают.

Причины полименореи

Прежде чем обсуждать причины полименореи, следует разобраться в механизме формирования менструального цикла, ведь в этом процессе принимает участие не только половая система. Он представляет собой очень сложное взаимоотношение циклических изменений в сердечно-сосудистой, нейрообменной, эндокринной, иммунной и прочих системах женского организма, и, если связь этих систем нарушается, изменяется и характер менструальной функции.

Высшим регулирующим менструальную функцию органом является головной мозг, а точнее два его отдела – гипофиз и гипоталамус. При участии гипоталамуса в передней доле гипофиза синтезируются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Они секретируются в циклическом режиме и влияют на структурные изменения в тканях яичников, где под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы. Каждый фолликул представляет собой заполненный жидкостью «пузырек», внутри которого растет яйцеклетка. К середине цикла она достигает максимальной зрелости, разрывает фолликул и покидает пределы яичника (овуляция), на этом завершается первая фаза. Во вторую фазу при участии ЛГ на месте разрушенного фолликула образуется желтое тело – временная гормональная структура, способная вырабатывать прогестерон.

Наибольшие структурные изменения на протяжении каждого менструального цикла претерпевает эндометрий. Все происходящие в слизистом слое матки процессы управляются гормонами яичников. В первую фазу яичники вырабатывают эстрогены. Эндометрий разрастается, прорастает новыми кровеносными сосудами и значительно увеличивается в объеме, а во вторую фазу он начинает отторгаться под влиянием прогестерона. Когда в матке скапливаются обрывки отслоившейся слизистой и кровь, она начинает ритмично сокращаться, чтобы освободиться от содержимого, так возникает менструальное кровотечение.

Причина полименореи, как и любого другого нарушения менструального цикла, может скрываться в любом из звеньев менструального цикла. Как правило, в ее основе находится гормональная дисфункция или нарушение процессов сокращения маточной стенки.

Самыми частыми патологическими причинами полименореи считаются инфекционно-воспалительные процессы (эндометрит, сальпингоофорит и прочие), опухоли и опухолеподобные образования гениталий, дисфункция яичников.

Очень часто у пациенток с полименореей регистрируются ановуляторные менструальные циклы и неполноценная функция желтого тела.

Полименорея не всегда возникает вследствие серьезных патологических причин, иногда они носят физиологический характер, как, например, причины полименореи в 40 лет у здоровых женщин, вступающих в пору климакса, или у подростков, переживающих пубертат. Менструальный цикл может стать короче после резкой перемены климата, избыточной физической и психоэмоциональной нагрузки.

У некоторых пациенток наблюдается физиологическая полименорея при употреблении КОК (комбинированных оральных контрацептивов), она появляется, если соотношение входящих в их состав гормонов не согласуется с рекомендуемым.

Экстрагенитальная патология также способна стать причиной полименореи. Иногда у пациенток с менструальной дисфункцией имеется сахарный диабет, патология щитовидной железы, заболевания печени.

Симптомы и признаки полименореи

Навряд ли возможно найти женщину, у которой на протяжении жизни ни разу не нарушался менструальный цикл. Как правило, причиной подобных сбоев являются вполне безобидные ситуации (простуда, переутомление и прочие), и менструации возвращаются к прежнему ритму самостоятельно. Если нарушения менструального цикла приобретают постоянный характер, то есть когда каждая приходящая менструация не согласуется с индивидуальной нормой, необходимо обратиться к специалисту и пройти адекватное обследование.

Пациентки с полименореей отмечают укорочение межменструального промежутка. Месячные начинают приходить менее чем через 21 день. Характер менструации может быть различным, так как полименорея нередко сопровождается и другими менструальными нарушениями. Так, например, при нарушении функции желтого тела кроме аномального укорочения менструального цикла пациентки жалуются на обильные и продолжительные месячные – меноррагию. Так как месячные продолжаются долго (иногда до 14 дней), соответственно сокращается и временной промежуток между ними.

При недостаточности функции желтого тела созревание фолликула происходит без изменений, и фолликулярная, первая, фаза протекает без отклонений, но желтое тело функционирует слишком недолго, в итоге месячные приходят раньше.

Иногда за полименорею принимается патологически короткий менструальный цикл, когда месячные приходят слишком часто – каждые две недели. Хотя данная клиника и соответствует определению полименореи, по сути, она таковой не является и за это именуется «псевдополименореей».

Псевдополименорея отличается очень непродолжительным (2-3 дня) и скудным менструальным кровотечением, больше похожим на мажущие кровянистые выделения в отсутствии любых предвестников менструации. Подобное нарушение цикла связано с преждевременным отторжением эндометрия из-за кратковременного снижения синтеза эстрогенов в середине цикла.

Полименорея при употреблении КОК может сопровождаться не только укорочением межменструального периода, но и уменьшением объема теряемой крови. Следует отметить, что если характер менструаций при приеме конрацептивов изменился, не следует самостоятельно прекращать их прием, так как это может спровоцировать маточное кровотечение, с которым справиться гораздо сложнее, чем с полименореей. Решение о возможной отмене или смене гормонального контрацептива принимается только врачом.

Лечение полименореи

Полименорея является не самостоятельной изолированной патологией, а симптомом какого-либо заболевания, поэтому для ее лечения необходимо предварительно обнаружить основной недуг и ликвидировать его.

Чаще нарушение менструального ритма происходит вследствие гормональной дисфункции. Чтобы ее устранить, необходимо предварительно выяснить, на каком этапе формирования менструального цикла произошел сбой. Для этого:

Пациентку просят в течение 3 – 6-ти месяцев вести менструальный календарь, где он должна отмечать начало очередной менструации и фиксировать ее характеристики.
Проводятся тесты функциональной диагностики (ТДФ): измерение ректальной («базальной») температуры, определение шеечного индекса, кольпоцитология.
Определяется гормональный профиль: ФСГ, ЛГЮ пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, АКТГ, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
Изучаются данные ультразвукового исследование тазовой полости.

Лечение полименореи зависит от полученных результатов обследования. Так как в большинстве случаев у пациенток диагностируются гормональные нарушения, терапия направлена на их устранение. Используются гормональные препараты с подходящим соотношением эстрогенов и гестагенов, которое подбирается индивидуально. Лечение чаще продолжают на протяжении полугода.

Большое значение для определения терапевтической тактики имеет наличие или отсутствие овуляции, так как иногда полименорея является признаком ановуляции и диагностируется у женщин с бесплодием. В этом случае все терапевтические мероприятия направляются на восстановление нормального двухфазного овуляторного цикла. Когда нормальный менструальный ритм восстанавливается, исчезает и полименорея. Если овуляция не наступает, прибегают к методу ее искусственной стимуляции при помощи гормонов. Специально для: - http://сайт

Ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, присуща и девушкам-подросткам, и женщинам после 40 лет. У него есть медицинское название - полименорея. Это вполне нормальное явление, связанное с коротким циклом, но в некоторых случаях может говорить о наличии заболеваний, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. В зависимости от причины, вызвавшей частые месячные, назначается лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и народных средств.

Показать всё

Причины полименореи

Причины частых менструаций у девушек-подростков связаны с гормональными изменениями. В этот период цикл чаще всего еще не устоялся, а колебания гормонального баланса происходят довольно резко. У женщин после 40 лет данная проблема наблюдается при наличии предрасположенности к раннему климаксу.

Основными причинами частых месячных являются:

нарушения правил личной гигиены;
наличие воспалительных заболеваний матки, яичников или придатков в острой и хронической форме;
инфекционные заболевания различной природы, включая и те, которые передаются половым путем;
сильное психоэмоциональное перенапряжение;
лишний вес;
установка внутриматочной спирали;
хирургические вмешательства, в том числе неудачный аборт;
эндокринные патологии;
хронические заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефрит, цистит и т. д.);
сахарный диабет;
длительный прием лекарственных препаратов.

Иногда полименорея развивается из-за резкой смены климата. В таком случае она проходит после возвращения женщины в привычные климатические условия.

На менструальный цикл также влияют такие факторы, как беременность и лактация. После родов должен пройти определенный период, прежде чем цикл вернется в норму. Он необязательно будет таким же, как до беременности.

Менструации после 40 лет

После 40 лет в организме женщины начинается ряд изменений, в результате чего происходят нарушения менструального цикла.

В норме выделения продолжаются в течение 4-5 дней. Но после 40 лет у женщин могут отмечаться длительные менструации, которые продолжаются до недели. Иногда месячные длятся всего 2 дня и для них характерны скудные выделения.

Из-за гормональной перестройки организма, связанной с естественными процессами старения, могут наблюдаться и достаточно обильные выделения. Иногда у женщины снижается продолжительность менструации либо происходит череда затяжных месячных. Часто критические дни наступают дважды за месяц или вовсе прекращаются на какой-то период.

У некоторых женщин вышеописанные процессы могут начаться только после 45 лет и даже позже. Многое зависит от образа жизни пациентки, наличия у нее хронических заболеваний, вредных привычек.

О любых отклонениях нужно уведомить лечащего врача. Даже перед климаксом менструальный цикл не должен меняться резко. На это уходит несколько лет, иногда даже десятилетие. Все зависит от того, как быстро снижается уровень эстрогена. Причем в некоторых случаях его выработка может, наоборот, увеличиваться. В эти периоды обильные кровотечения чередуются со скудными.

Основные симптомы

Основные симптомы полименореи - изменение длительности цикла или характера выделений. Но существует целый ряд дополнительных признаков, которые свидетельствуют о том, что процессы имеют патологическую природу.

Если в выделениях четко видны сгустки, возможно наличие инфекционного заболевания. Усиливающиеся боли внизу живота – признак патологии матки.

Часто возникают такие симптомы, как:

слабость;
хроническая усталость;
сонливость;
болевые ощущения в области солнечного сплетения.

Данные признаки говорят о значительной потере крови и о том, что организм не успевает выработать достаточное ее количество. В это время женщина испытывает постоянную жажду, усиливается аппетит.

Изменения, характерные для полименореи, могут быть связаны и с другими заболеваниями. Так, гормональные изменения могут провоцировать ухудшение функции желтого тела. В этом случае помимо короткого менструального цикла наблюдается меноррагия: возникают продолжительные и обильные месячные, которые иногда длятся две недели подряд. При этом промежуток между кровотечениями значительно сокращается.

Количество фолликулов (даже при снижении функции желтого тела) остается нормальным, созревание также происходит без существенных изменений.

Полименорею не следует путать с укороченным менструальным циклом, когда никаких особых нарушений нет, но месячные приходят каждые две недели. Это явление в медицине называют псевдополименореей. Она отличается небольшой продолжительностью самой менструации (не более 2-3 дней). Такое кровотечение больше похоже на мажущие выделения, которые являются предвестником менструации. Связано это с тем, что происходит преждевременное отторжение эндометрия.

Ситуация наблюдается при длительном и бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Если женщина принимает прописанные врачом таблетки, но характер менструаций меняется, нужно сказать об этом специалисту – врач подберет другое средство.

Диагностика

Диагностика полименореи достаточно сложна. Пациентке придется в течение достаточно длительного времени вести календарь менструаций, фиксируя их основные характеристики и продолжительность. В амбулаторных условиях проводится ряд тестов, включая измерение базальной температуры.

Также нужно сдать анализы на гормоны - эстрадиол, пролактин, прогестерон и т. д. При необходимости женщину направляют на УЗИ органов малого таза.

Медикаментозное лечение

Лечение полименореи подразумевает устранение причины, вызвавшей ее.

Если подразумеваются исключительно гормональные изменения, применяется заместительная терапия. Она позволяет на некоторое время затормозить процесс преждевременного старения и наступления климакса. Речь идет как о препаратах эстрогена, так и о комбинированных оральных контрацептивах. Они содержат сочетание гормонов эстрогена и прогестерона в той или иной пропорции.

Данный метод позволяет устранить большинство дисфункциональных нарушений репродуктивной системы и воспалительные заболевания, а также эффективен в борьбе против эндометриоза на ранней стадии. Чаще всего гормональная терапия проводится в течение полугода под контролем врача.

Если полименорея вызвана инфекционными заболеваниями, применяются антибиотики, поскольку чаще всего причиной становится бактериальная инфекция. Рекомендуются такие препараты, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие. Выбор осуществляется специалистом и зависит от конкретного возбудителя и его устойчивости к антибиотикам.

Чтобы остановить обильные кровотечения, принимают препараты вроде Дицинона и его аналогов. Чтобы кровь образовывалась в организме быстрее, пациентке выписывают препараты железа.

Для достижения эффективных результатов рекомендуется:

достаточно времени проводить на свежем воздухе;
следить за своим весом;
отказаться от повышенных физических нагрузок, но сохранять равномерную двигательную активность в течение дня;
соблюдать правила личной гигиены;
ограждать себя от стрессов и переутомлений.

Терапия травами

Лечение полименореи травами имеет вспомогательное значение и применяется в дополнение к фармацевтическим препаратам.

После консультации с врачом используются следующие сборы:

Сбор	Приготовление	Применение
Трава пастушья сумка, птичий горец, омела белая (в равном соотношении)	1. Ингредиенты измельчают и перемешивают. 2. Отбирают 1 ст. л.сбора. 3. Заливают стаканом холодной воды. 4. Средство доводят до кипения. 5. Оставляют на медленном огне на 5 минут. 6. Остужают и процеживают	Пьют по стакану утром и вечером, начиная с третьего дня менструации
Дубовая кора (1 ст. л.), трава пастушья сумка, тысячелистник, корневища лапчатки
Кора дуба, листья лесной земляники, трава гусиной лапчатки, листья малины, трава тысячелистника (в равных пропорциях)
Кора крушины и калины (в равном количестве)		Пьют по чашке отвара утром и вечером
Гусиная лапчатка, трава тысячелистника, корень валерианы (в равных пропорциях)	1. 2 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка. 2. Остужают	Пьют средство по 2 стакана в день, начиная от первого дня цикла и до окончания менструации

Полименорея – это циклически повторяющееся менструальное кровотечение с коротким интервалом не более 21-го дня. С патологией полименорея ассоциируется не всегда, как правило, часто повторяющиеся менструации нередко не имеют патологической природы у вступающих в пубертат девочек, так как связаны с несовершенной гормональной функцией, а когда половое развитие у них завершается, правильный менструальный ритм устанавливается самостоятельно. Полименорея в климактерическом периоде также может провоцироваться естественными причинами, а именно затуханием гормональной функции яичников и вступлением в период менопаузы. В детородном периоде полименорея чаще является первым предвестником серьезного нарушения менструального цикла вследствие патологических причин.

Менструальный цикл состоит из циклически повторяющихся изменений в организме женщины от одного кровотечения до начала следующего. Начало менструального кровотечения одновременно является последним днем предыдущего и первым – последующего менструального цикла.

За «норму» принимаются характеристики менструального цикла, присущие большинству женщин, а именно:

— Регулярность. Месячные должны приходить в постоянном ритме с небольшими допустимыми отклонениями в 1-3 дня.

— Временной интервал между менструациями. У большинства (60%) месячные повторяются каждые 28-30 дней. Допустимо изменение границ до 21-35 дней.

— Продолжительность. Менструальное кровотечение не должно быть слишком коротким (менее двух дней) или продолжительным (более семи дней).

— Период активного менструального кровотечения. Как правило, «обильные дни» заканчиваются через два или три дня, а затем кровотечение стихает, и появляются более скудные (иногда мажущие и/или темные) выделения крови.

— Кровопотеря. Объем теряемой с месячными крови является самым сложным параметром, так как точно измерить его сложно. Для удобства пациенткам предлагается его измерять количеством прокладок, которые они меняют ежедневно. Как правило, при физиологической кровопотере (40 – 150 мл) ежедневно требуется не более четырех прокладок.

— Субъективные ощущения. Обычно неприятные ощущения, которые женщина определяет как «тянет», «побаливает», сопровождают только «обильные дни». Сильных болей при месячных быть не должно.

Среди причин частых менструаций нередко диагностируется гормональная дисфункция, воспалительные заболевания тазовых органов, миомы и .

Причины полименореи

Причина полименореи, как и любого другого нарушения менструального цикла, может скрываться в любом из звеньев менструального цикла. Как правило, в ее основе находится гормональная дисфункция или нарушение процессов сокращения маточной стенки.

Экстрагенитальная патология также способна стать причиной полименореи. Иногда у пациенток с менструальной дисфункцией имеется , патология щитовидной железы, заболевания печени.

Симптомы и признаки полименореи

Навряд ли возможно найти женщину, у которой на протяжении жизни ни разу не нарушался менструальный цикл. Как правило, причиной подобных сбоев являются вполне безобидные ситуации (простуда, переутомление и прочие), и менструации возвращаются к прежнему ритму самостоятельно. Если приобретают постоянный характер, то есть когда каждая приходящая менструация не согласуется с индивидуальной нормой, необходимо обратиться к специалисту и пройти адекватное обследование.

Пациентки с полименореей отмечают укорочение межменструального промежутка. Месячные начинают приходить менее чем через 21 день. Характер менструации может быть различным, так как полименорея нередко сопровождается и другими менструальными нарушениями. Так, например, при нарушении функции желтого тела кроме аномального укорочения менструального цикла пациентки жалуются на обильные и продолжительные месячные – . Так как месячные продолжаются долго (иногда до 14 дней), соответственно сокращается и временной промежуток между ними.

Полименорея при употреблении КОК может сопровождаться не только укорочением межменструального периода, но и уменьшением объема теряемой крови. Следует отметить, что если характер менструаций при приеме конрацептивов изменился, не следует самостоятельно прекращать их прием, так как это может спровоцировать , с которым справиться гораздо сложнее, чем с полименореей. Решение о возможной отмене или смене гормонального контрацептива принимается только врачом.

Лечение полименореи

— Пациентку просят в течение 3 — 6-ти месяцев вести менструальный календарь, где он должна отмечать начало очередной менструации и фиксировать ее характеристики.

— Проводятся тесты функциональной диагностики (ТДФ): измерение ректальной («базальной») температуры, определение шеечного индекса, кольпоцитология.

— Определяется гормональный профиль: ФСГ, ЛГЮ пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, АКТГ, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).

— Изучаются данные ультразвукового исследование тазовой полости.

Большое значение для определения терапевтической тактики имеет наличие или отсутствие овуляции, так как иногда полименорея является признаком и диагностируется у женщин с . В этом случае все терапевтические мероприятия направляются на восстановление нормального двухфазного овуляторного цикла. Когда нормальный менструальный ритм восстанавливается, исчезает и полименорея. Если овуляция не наступает, прибегают к методу ее искусственной стимуляции при помощи гормонов.

Помощь по Теле2, тарифы, вопросы