Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Папаверин: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: папаверин гидрохлорид - 20 мг,

Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Suppocire AM) - достаточное количество для получения суппозитория массой 2,0 г.

Описание

Суппозитории ректальные, цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника. Папаверин и его производные.

Код АТС: A03AD01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутри сердечную проводимость.

Механизм действия. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5- аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит гематоэнцефалический барьер. Биотрансформация происходит в печени. Период полувыведения составляет от 0,5 до 2 ч. Выделение происходит, главным образом, почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат применяют при спазмах гладких мышц органов брюшной полости (при пилороспазме, холециститах, спастических колитах), бронхов, мочевыводящих путей, спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга. Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, воспалительные процессы прямой кишки, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, нарушения AV проводимости, глаукома, дети до 6 мес.

Беременность и период лактации

Особая осторожность требуется в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку после очистительной клизмы или самопроизвольного освобождения кишечника. Взрослым по 20 - 40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в сутки.

Детям, в зависимости от возраста, по 0,005 - 0,06 г 2 раза в сутки.

Побочное действие

Местные реакции - анальный зуд, чувство жжения.

Прочие - при применении папаверина в больших дозах возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная потливость, гипотония, головокружение, головные боли.

Передозировка

Симптомы : нарушение зрения (диплопия), слабость, сонливость, гипотония, снижение возбудимости сердечной мышцы и внутрисердечной проводимости, развитие AV блокады, нарушения сердечного ритма. Тахикардия, фотофобия, паралич дыхания, затруднение мочеиспускание, атония кишечника, головокружение.

Лечение : поддержание дыхания и артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не назначается совместно с (3 - адренергическими средствами (вызывает риск аритмий). Папаверин может усилить гипотензивный эффект антигипертензивных средств.

Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами.

Папаверин уменьшает эффекты допегита и леводопы.

Никотин (курение) уменьшает эффективность папаверина.

Свечи Папаверина гидрохлорид позволяют устранить спазмы и болезненные ощущения в органах, расположенных в области малого таза, уже через 15 минут после введения в прямую кишку. Лекарственная форма удобна при лечении геморроя. Вспомогательные эффекты после всасывания в кровоток - расслабляющий и успокаивающий.

Состав и действие

Активное действующее вещество в составе - папаверина гидрохлорид (по 20 или 40 мг). Вспомогательные ингредиенты - твердый жир, косметический стеарин, эмульгатор №1.

Расфасовка - картонные пачки. В каждой - 2 контурные упаковки по 5 штук.

Действие при геморрое: устраняют напряжение в анальной и перианальной области, нормализуют обратный кровоток и облегчают дефекацию. Если требуется уменьшить геморроидальные узлы и ускорить регенерацию слизистой ануса, рекомендуется назначение в составе комплексной терапии.

Общее благотворное воздействие на организм при лечении:

• устранение спазмов в кровеносных сосудах пищеварительной, кровеносной и дыхательной систем;
• снижение артериального давления;
• седативное действие;
• уменьшение мышечной возбудимости;
• замедление сердечного ритма.

При необходимости суппозитории можно заменить папаверином в инъекциях или таблетках.

Фармакологические свойства свечей Папаверина гидрохлорид

Мышечные функции сохраняются в полном объеме, на эластичность и тонус фармацевтический препарат не влияет.

Фармакодинамика

При распространении по кровотоку папаверина гидрохлорид ингибирует фосфодиэстеразу (замедляет течение процесса энергетического обмена между атомами фосфора - вещества, участвующего в распределении энергии) и снижает уровень кальция в крови. Накапливается циклический аденозинмонофосфат, улучшается проводимость сигналов гормонов (адреналина и глюкогона), которые не проходят через мембрану клеток.

Подобное воздействие расслабляет гладкие мышцы, снижает возбудимость. Воздействие на ЦНС (центральную нервную систему) минимально.

Фармакокинетика

Скорость всасываемости и начало действия зависят от лекарственной формы. Биодоступность (способность усвоения) в среднем составляет 52-54%, связь с плазменными белками - 87-92%. Метаболизируется в печени, проникает через гистогематические барьеры (органические фильтры, разделяющие физиологические жидкости, кровь и плазму). Период полураспада (полувыведения) - от 30 минут до 2 часов, а при почечной или печеночной недостаточности - до 24 часов.

Образует метаболиты, выделяющиеся с мочой. При проведении гемодиализа происходит полное очищение крови.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

От чего помогает

Устранением болезненных ощущений при геморрое воздействие свечей не ограничивается. Список заболеваний, при которых назначают препарат, достаточно обширный.

Дополняют комплексную терапию при мочекаменной болезни для устранения почечной колики, при колите и холецистите, стенокардии, артериальной гипертензии. Отмечена эффективность при бронхиальной астме. В гинекологии свечи назначают для устранения болезненных ощущений при аднексите и оофорите, облегчения ПМС.

Допускается применение при премедикации (подготовке пациента к хирургическому вмешательству).

Свечи папаверина гидрохлорид при геморрое

При геморрое действующее вещество попадает непосредственно в проблемную зону, эффект достигается в течение 10-15 минут.

Хроническом

Рекомендуется задействовать при спазмах и болях в прямой кишке, вызываемых сокращением анального сфинктера. Это помогает устранить спастический запор и облегчает дефекацию, Применение оправданно при иннервации болезненных ощущений в область паха и поясницу.

При обострении

Выраженного эффекта свечи с папаверином не оказывают.

Применение свечей Папаверина гидрохлорид

В инструкции по применению подробно объясняется, в какой дозировке используется лекарственная форма. Рекомендации для взрослых пациентов - по 1 суппозиторию до 3 раз в сутки. Возможна коррекция терапевтической схемы на основании клинической картины.

Как вставлять свечи

Не нужно делать очистительную клизму перед введением папаверина. Достаточно ограничиться привычными гигиеническими процедурами.

Чтобы ввести лекарственную форму, удобнее всего лечь на бок и согнуть в коленях ноги, прижав к животу. Отрезают свечу от контурной упаковки, согревают в руках 5-10 секунд, освобождают от оболочки. Вводят тонким концом в анальное отверстие, глубоко не проталкивая.

После процедуры требуется полежать не менее 25-30 минут. Если сразу принять вертикальное положение, лекарство вытечет, не успев всосаться в кровоток.

РЕКТАЛЬНАЯ СВЕЧА. Как правильно вводить?

геморрой лечение, диагностика, полезные советы

Противопоказания

При назначении препарата учитывается предшествующий анамнез.

Противопоказаниями к применению являются: глаукома и повышенное внутриглазное давление, почечная и печеночная недостаточность, заболевания эндокринной системы, тахикардия, патология надпочечников.

При индивидуальной непереносимости выбирают другое лекарственное средство.

Побочные действия

Как побочные эффекты могут выступать:

• запор или диарея;
• снижение давления, головокружение и тошнота;
• боли в нижней части живота;
• аллергические реакции - раздражение и зуд в анальной области, бронхоспазм (редко), отек Квинке (крайне редко).

Если соблюдать указания врача и не злоупотреблять болеутоляющим, вероятность развития негативных реакций минимальная.

Передозировка

Лечение - симптоматическое. Необходим контроль за артериальным давлением. При выраженном ухудшении состояния вызывают «скорую помощь».

Особые указания

При ректальном введении Папаверин оказывает незначительное влияние на ЦНС, однако при повышенной чувствительности могут возникать нежелательные последствия. Поскольку наиболее частым побочным эффектом является снижение давления, при повышении дозировки желательно в течение 2-3 часов после использования воздержаться от действий, требующих повышенной концентрации внимания.

При беременности и лактации

Можно назначать с I по III триместр. Гидрохлорид папаверина в свечах не только устраняет болезненные симптомы при обострении геморроя, но и расслабляет гладкую мускулатуру и устраняет тонус матки.

На сроке 37-40 недель суппозитории используются в качестве индикатора родовых схваток. Если препарат купировал сократительную активность, можно сделать вывод, что это схватки-предвестники. Срок родов пока не подошел. При начале родовой деятельности лекарство поможет уменьшить болезненность потуг и устранить перенапряжение.

Лактация не является противопоказанием для использования свечей с папаверином. Но нужно учитывать, что вещество не тестировалось на пациентах этой группы.

Применение в детском возрасте

Показаниями для лечения детей являются: боли в животе и колики, спазмы бронхов, нарушение мочеотделения, комплексная терапия панкреатита. При введении в прямую кишку температурный показатель снижается незначительно, поэтому, как жаропонижающее, применяется в отдельных случаях.

Используют свечи с 20 мг активного вещества. Для новорожденных и малышей младше 2 лет - по четверти суппозитория 2 раза в сутки (утром и вечером). С 2 до 6 лет нужно ориентироваться на физиологические параметры ребенка: максимальная доза - половина суппозитория, введение с той же кратностью. С 7 до 12 лет можно увеличить количество препарата до 2/3 свечи, а использование до 3 раз в сутки. С 12 лет - лечение согласно инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Папаверина гидрохлорид всасывается в кровоток, следует учитывать сочетание с препаратами других видов. При одновременном применении нарушается действие Метилдопы, средства, снижающего артериальное давление, и Леводопы, лекарства от болезни Паркинсона. В комплексной терапии с барбитуратами и трициклическими антидепрессантами.усиливается противоспазматический эффект

Аналоги

Если требуется устранить спазмы прямой кишки при геморрое, вместо оригинального препарата можно использовать ректальные суппозитории Но-Х-Ша. При замене необходимо поставить в известность лечащего врача. Суппозитории противовоспалительного и обезболивающего действия (Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт и подобные) полноценными аналогами не являются.

Сроки и условия хранения

При приобретении лекарственного средства необходимо обратить внимание на целостность упаковки и дату изготовления.

Лечебные свойства сохраняются при правильном хранении - в блистере, в сухом и темном месте при комнатной температуре. Нагревание свыше +25°С не допускается.

При нарушении целостности пластикового цибика использование запрещено. В открытом виде лечебные качества сохраняются 24 часа.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения ректальных суппозиториев рецепта не требуется. В некоторых случаях фармацевт просит показать запись в индивидуальной карте пациента.

Свечи с папаверином при беременности назначают многим женщинам. С какой целью это делается, обязательно ли их применять и как правильно?

Папаверина гидрохлорид - действующее вещество этого лекарственного средства, обладает спазмолитическим свойством, то есть снимает спазм сосудов, мышц. Но каким образом может использоваться папаверин в свечах при беременности и на каких сроках, в чем его польза?

Дело в том, что все беременные в той или иной мере испытывают периодически гипертонус матки . Ощущения при этом довольно неприятные, как-будто все сжимается внутри, могут быть и болевые ощущения. Естественно, все это вызывает тревогу у будущей мамы. А волноваться ей нужно поменьше. Именно поэтому рекомендуется применение свечей с папаверином при беременности, причем на любом сроке, даже в самом начале срока вынашивания. Этот препарат безопасен в небольших дозировках.

А что будет, если при спазме матки ничего не делать? Если спазм довольно сильный, то есть вызывает боль, и тем более если данная ситуация повторяется регулярно - это может в итоге привести к выкидышу . Примерно такие же спазмы ощущает женщина перед родами, и параллельно с ними происходит раскрытие шейки матки.

Но к сожалению, папаверин при беременности - это не спасение, если у женщины сильные боли, появились кровянистые выделения , но есть шанс спасти ребенка, свечи для этого используются другие - «Утрожестан». Этот препарат не снимает в течение нескольких минут спазм, как это делают спазмолитики, но нередко приводит к тому, что в течение нескольких дней боли прекращаются, причем надолго, снижается риск выкидыша. Все потому, что в состав «Утрожестана» входит гормон прогестерон, недостаток которого приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

Также у женщин часто возникает вопрос - свечи с папаверином куда вставлять при беременности? В прямую кишку. Тогда как «Утрожестан» используется вагинально. Не перепутайте!

Важно знать, что папаверин используется не в качестве лечения, в отличие от препаратов прогестерона. Они могут применяться до середины беременности и даже позднее. Ректальные свечи с папаверином при беременности - симптоматическая терапия, может использоваться на любом сроке. Нередко эти суппозитории назначаются совместно со спазмолитиком принимаемым внутрь - «Но-шпа» и аналоги с действующим веществом «дротаверин».

Папаверин - препарат, применяющийся для эффективного устранения спазмов и симптомов, связанных с ним: боли в области головы, живота, повышенного давления. Лекарство лучше других аналогов помогает защитить организм от спазмирования мышц. Оно причисляется к наиболее старым медикаментам.

Другие названия и классификация

Имеет различные наименования

Русское название

По-русски называется Папаверином.

Латинское название

По-латыни препарат имеет название Papaverinum.

Торговые названия

Лекарство можно найти под названием:

• Папаверина;
• Папаверина гидрохлорида раствора для инъекций 2%;
• Папаверина гидрохлорида;
• Папаверина гидрохлорида таблетки;
• ректальных суппозиториев с папаверина гидрохлоридом;
• Папаверина гидрохлорида таблеток для детей;
• Папаверина гидрохлорид МС;
• Папаверина буфус.

Код CAS

Имеет код 58-74-2.

Состав и фармацевтические формы

Выпускается в таком виде:

1. Таблетки по 0,01 и 0,04 г (первые применяются для терапии детей). Обладают горьким вкусом. Фармакологическое активное вещество представлено папаверином. Другие компоненты таблеток - сахар, крахмал, стеариновая кислота, тальк.
2. Свечи имеют основу из медицинского жира, который растворяется при температуре человеческого тела. В 1 свече содержится 0,04 г активного вещества.
3. Ампула содержит 2 мл 2% раствора. Разбавляется в изотоническом растворе натрия хлорида.

Фармакологическая группа Папаверина

Относится к вазодилататорам и спазмолитикам.

Фармакологическое действие

Является представителем миотропных спазмолитиков. Обладает стойким спазмолитическим действием, проявляет антихолинергический эффект, обусловленный биохимическими процессами, протекающими в организме после принятия препарата. Снижает интенсивность синтеза фосфодиэстеразы, благодаря чему в результате снижается количество ионов кальция в тканях мышц. Таким образом, тонус тканей понижается, что и способствует устранению спазма.

Медикамент проявляет активность только в отношении спазмов гладких мышц, что способствует сокращению почти всех внутренних органов. Не затрагивает скелетную и сердечную мускулатуры. Таким образом, препарат не вызывает ослабления и не влияет на работу миокарда. В повышенных дозах снижает интенсивность внутрисердечной проводимости сигналов в миокарде.

Лекарство не вызывает паралич мускулатуры. Таким образом, все мышцы продолжают реагировать на сигналы, поступающие из нервной системы.

Гипотензивное действие Папаверина связано с расслаблением мускулатуры в сосудах. Благодаря этому их просвет постепенно увеличивается. Под воздействием этого процесса увеличивается кровоток в сосудах, возрастает объем крови, притекающей к мозгу.

Средство эффективно снимает боль за счет воздействия на ее причину. Обезболивающее действие проявляется только в отношении боли, вызванной спазмом. В иных случаях лекарство не обладает анестезирующими свойствами.

Установлено, что препарат обладает слабовыраженным седативным эффектом. Он проявляется в случае применения медикамента в повышенных дозах.

Всасывание лекарства происходит чуть больше наполовину. Хорошо распределяется во всех органах. Период полувыведения - до 2 часов. Распадается в печени, а метаболиты выводятся в основном через мочу. Описаны случаи выведения препарата из организма с помощью диализа, что применяется при отравлении.

Для чего назначают Папаверин?

Применяется при спазмах:

• кишечника;
• матки;
• мочевого и желчного пузыря;
• органов дыхательной системы.

Лекарство эффективно применяется в урологической, гинекологической, терапевтической, хирургической практике, травматологии и гастроэнтерологии.

Главные показания для приема:

• холецистит;
• колит любого генеза;
• воспаление желчных протоков;
• нарушения стула (запор);
• повышенное образование кишечных газов;
• болезненные менструации;
• воспаление уретры;
• воспаление мочевого пузыря;
• накопление камней в мочевых путях;
• почечная колика;
• пиелит;
• закупорка желчевыводящего протока;
• спазмы мочеточника и вызванная этим острая задержка мочеиспускания;
• спазмы сосудов головного мозга;
• пилороспазм;
• эндартериит;
• приступ стенокардии;
• колики;
• болезненность в области головы различного происхождения и разной интенсивности;
• воспаление геморроидальных узлов;
• повышение тонуса матки перед родами.

Лекарство эффективно применяется для премедикации (предварительной подготовки) перед некоторыми видами хирургических вмешательств, проктологических и урологических процедур. Облегчает манипуляции за счет расслабления гладких мышц.

Назначается при субарахноидальном кровотечении для расширения коронарных артерий. С аналогичной целью применяют и в процессе аортокоронарного шунтирования.

В некоторых случаях может добавляться в растворы для электрофореза. Как и другие спазмолитики, данный медикамент применяется для эффективной терапии эректильной дисфункции у мужчин.

Как применять Папаверин?

Дозировка лекарства определяется с учетом возраста пациента, его веса, заболевания и применяемой лекарственной формы.

Таблетки

Взрослым назначаются таблетки по 0,04 г 3 раза в день. Высшая доза за 1 раз - 200 мг (5 шт.), суточная - 15 таких же пилюль.

Детям назначаются таблетки по 10 мг трижды в сутки:

• до 2 лет - 5 мг;
• до 4 лет - до 1 таблетки;
• до 6 лет - 10 мг;
• до 9 лет - 10-15 мг;
• до 14 лет - 2 таблетки по 10 мг.

Детям после 14 лет назначаются индивидуальные дозы препарата.

Применение лекарства не зависит от приема еды. Большинство пациентов принимают его тогда, когда начались симптомы спазмов.

При склонности к коликам желудка и кишечника предпочтительнее принять лекарство за полчаса до еды.

Таблетка глотается целой. Разжевывать ее не рекомендуется, тем более, что она обладает горьким вкусом. Продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетированные формы препарата начинают действовать через полчаса после приема внутрь.

Раствор для инъекций

Практикуется внутримышечное, внутривенное и подкожное введение препарата. Вводят по 1-2 мл 2 или 3 раза в день. Если лекарство колоть внутривенно, то 1 мл разбавляется в 20 мл физраствора. Промежуток между инъекциями должен быть не меньше 4 часов. Для пожилых пациентов за раз следует вводить 1 мл раствора. То же относится к пациентам с сердечной недостаточностью в декомпенсированной стадии, тахикардией, эндокринными патологиями.

Максимальная доза на 1 укол составляет 5 мл, при внутривенном использовании - 6 мл. Предпочтительнее вводить препарат не внутривенно, а внутримышечно или подкожно. Хотя внутривенное введение более действенно, но оно имеет много побочных эффектов. Вводить препарат в вену нужно медленно и под контролем параметров работы сердца. Иногда для введения лекарства ставится капельница.

Для детей доза рассчитывается с учетом массы - 0,7 мг на килограмм.

Свечи

Суппозитории используют в комплексной терапии геморроя. Эффекты от применения свечей:

• облегчение дефекации;
• купирование болевого синдрома;
• снижение интенсивности кровотечений.

Куда вводить свечи?

Свечи вводятся в прямую кишку.

При высоком давлении

При повышенном давлении и кризе показаны инъекции Папаверина и Дибазола. Сочетание этих лекарств позволяет добиться купирования криза и быстрого расслабления сосудистых стенок.

Через сколько начинает действовать?

Через 15 минут.

Особые указания

Существуют особенности назначения препарата в разных ситуациях.

При беременности и кормлении грудью

Некоторыми гинекологами это лекарство применяется для лечения гипертонуса матки. Если препарат назначается на ранних сроках, то предпочтительна не монотерапия, а комплексное лечение болезни. Иногда рекомендуют комбинировать с Дротаверином (Но-шпой). Предпочтительное время лечения - второй триместр и более поздние сроки. Целью использования Папаверина на поздних сроках является подготовка шейки матки к родам.

Слишком высокая доза Папаверина чревата сильным расслаблением матки. В таком случае беременная не сможет родить самостоятельно.

Дозировка Папаверина определяется строго индивидуально, исходя из особенностей состояния здоровья женщины.

Лечение гинекологических заболеваний во время беременности происходит только в условиях специализированного стационара. Используются таблетированные и инъекционные формы лекарства. Эффективны и суппозитории, их назначают в течение первого триместра.

У детей

Т.к. препарат относительно безопасный, его можно давать грудничку, начиная с 6-месячного возраста. В клинической практике мало случаев применения препарата у пациентов более раннего возраста, и педиатры выступают против такой терапии.

Детям лекарство назначается для снятия:

• болей в животе спастического характера;
• колик;
• спазмов бронхов;
• спазмов мочеиспускательного канала;
• печеночных колик;
• сосудистых спазмов на фоне гипертермии.

У пожилых

Пациентам старше 65 лет лекарство назначается под строгим контролем врача с соблюдением индивидуальной дозировки. Запрещено применять лекарство лицам старше 75 лет.

При нарушениях функции печени

Применение с алкоголем

Побочные эффекты

При приеме Папаверина у некоторых пациентов существует риск развития аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, отеков и (редко) ангионевротического отека. Если такие признаки появляются, то следует отменить препарат.

Иногда наблюдаются такие нежелательные реакции организма на введение Папаверина:

• сонливость и заторможенность;
• повышение количества эозинофилов в крови;
• повышение температуры тела (чаще наблюдается у пожилых пациентов);
• усиленная потливость;
• снижение остроты зрения;
• ощущение двоения предметов.

Влияние Папаверина на потенцию

Этот препарат положительно влияет на потенцию. Это объясняется тем, что гладкая мускулатура, которая выстилает член, расслабляется. Введение Папаверина способствует расслаблению кавернозных тел, усилению кровообращения в области паха. При нормальном либидо этот препарат не рекомендуется.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• резкое понижение артериального давления;
• экстрасистолия желудочков;
• повышение частоты сокращений сердца;
• нарушение проводимости сердечных импульсов, проявляющееся в атриовентрикулярной блокаде;
• аритмия;
• коллапс;
• тромбоз в месте укола.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

У ряда пациентов наблюдаются:

• понос;
• ощущение сухости в полости рта;
• болезненность в полости живота;
• расстройства аппетита;
• метеоризм;
• ощущение тошноты.

Противопоказания

Не назначается в таких ситуациях:

• возраст до 6 месяцев;
• инсульт и инфаркт;
• глаукома любого типа;
• возраст старше 75 лет;
• тяжелые формы недостаточности почек;
• атриовентрикулярные блокады средней и тяжелой степени;
• склонность к гипотонии;
• повышенная чувствительность к Папаверину;
• кома.

Препарат назначается с осторожностью в таких случаях:

• недостаточность щитовидной железы;
• недостаточность коры надпочечных желез;
• хроническая недостаточность почек легкой и средней степени;
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• тахикардия наджелудочкового типа;
• черепно-мозговая травма.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются редко. У пациентов проявляются симптомы побочных эффектов. Наиболее резко ощущаются слабость, сонливость, снижается показатель АД.

При передозировке следует промыть желудок с применением современных сорбентов. В тяжелых случаях используется диализ.

Взаимодействие и совместимость

Особенности медикаментозного взаимодействия:

1. Снижение эффективности Леводопы, Метилдопы.
2. Увеличение спазмолитического действия при приеме с аналогами барбитуратов, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом.
3. Усиление гипотензивного эффекта вместе с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином.
4. Употребление вместе с Фурадонином повышает токсическое воздействие на печень последнего.
5. При применении Папаверина с Алпростадилом может развиваться приапизм.
6. При одновременном применении сердечных гликозидов увеличивается сократительная способность сердечной мышцы.
7. Препарат можно совмещать с Дибазолом.
8. Кофеин снижает гипотензивное действие.

Условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается из аптеки по рецепту врача.

Производитель

Производится на Московской фармацевтической фабрике, ОАО «Биохимик», Борисовском ЗМП, фармацевтической фирме «Дарница».

Цены

Стоимость 10 ампул Папаверина - около 80 рублей, 10 таблеток по 10 мг - около 30 рублей. Цена 10 таблеток по 40 мг - около 40 рублей. Стоимость 10 суппозиториев по 20 мг - около 140 рублей.

Условия и срок хранения

Папаверин

Таблетки дюспаталин: от чего помогает, инструкция, аналоги, показания к применению

Дротаверин

НО-ШПА. О чем вы еще не знали. Препарат, снижающий давление.

Супрастин, инструкция, описание, применение, побочные эффекты.

Врачи назначают Папаверин при беременности в ампулах или суппозиториях, чтобы добиться расслабления стенок, сокращения матки. Также он помогает снимать тонус мышц. При вынашивании плода спазмы мышц, гладкой мускулатуры матки и внутренних половых органов женщины подавляются под влиянием гормона прогестерона, предупреждая невынашивание. Если его мало, возникает угроза прерывания беременности, выкидыша или преждевременных родов. От этого и помогает Папаверин.

Для чего принимают Папаверин

Для улучшения ситуации с тонусом матки и снятия спазмов прописывают папавериновые свечи при беременности. Это спазмолитическое средство снижает давление, улучшает кровоснабжение, расслабляет мышцы матки, позитивно влияет на плод, не допуская угрозы выкидыша. Если принять большую дозу, ощущается успокоительный эффект центральной нервной системы, снижается ритм сердечной мышцы. Другими показаниями к назначению Папаверина являются:

• холецистит, пилороспазм;
• спастический колит, почечные колики;
• геморрой;
• эндартериит.

Воздействие на плод

Папаверин для беременных снимает спазмы мускулатуры и может вызывать некоторые побочные эффекты для матери. По отношению к плоду средство полностью безопасно, потому что не проникает через плацентарный барьер. Несколько десятилетий женщины принимают свечи и ампулы при вынашивании малыша и по отзывам не наблюдают негативного влияния на детский организм.

Папаверин на ранних сроках беременности

В первом триместре принимать папавериновые свечи полезно, если врач обнаружил начальную стадию гестации. Это сопровождается увеличенным тонусом матки, а активные компоненты лекарства устраняют данную патологию и спазмы сосудов. На втором триместре показаниями к назначению медикамента становятся повышенное артериальное давление и внутриутробные боли. На этом этапе Папаверин назначают в составе комплексной терапии с препаратами магния.

На поздних сроках

Третий триместр беременности характеризуется у женщин переизбытком напряжения маточных стенок, твердостью живота, что устраняется свечами и ампулами. Перед родами препарат могут назначить для расслабления и подготовки шейки матки к раскрытию. Во время родов медикамент смягчает спазматические боли от схваток. При соблюдении инструкции и дозировки свечей вреда от них не будет.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев, таблеток и ампул для внутривенного введения. Инъекции и свечи Папаверин при беременности назначаются чаще, таблетки женщинам, ожидающим будущего малыша, противопоказаны. В зависимости от формы разнится состав:

Выпускаются таблетки массой 0,01 или 0,04 г в контурных ячейковых блистерах по 10 штук. Обладают горьковатым вкусом, белым цветом, не пахнут. Раствор для инъекций имеет формат 2%-ных ампул по 2 мл в картонной упаковке по 10 штук. Ректальные суппозитории для введения в прямую кишку содержат 0,02 г активного компонента каждый, закреплены в ПВХ-блистеры или фольгированную упаковку по 10 штук.

Инструкция по применению

Активно действующим веществом медикамента является гидрохлорид папаверина, который относится к опиумным алкалоидам, действующим на гладкомышечные элементы. Он вызывает расслабление, поэтому по фармакологической классификации относится к миотропным спазмолитикам. Компонент ингибирует некоторые ферменты, понижает уровень ионов кальция, снижает тонус сосудов, мышц.

В больших дозах устраняет возбудимость сердца, замедляет внутрисердечную проводимость, оказывает гипотензивное, седативное действие. В комбинации с барбитуратами усиливает спазмолитический эффект. При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином средство усиливает гипотензивный эффект.

Свечи с папаверином при беременности

Чтобы средство не принесло вреда, беременной следует соблюдать инструкцию по его применению. Ректальные свечи нужно вставлять в задний проход после дефекации. Лучше это делать лежа на боку. Начинается курс лечения с концентрации активного вещества в суппозитории в количестве 0,02 г, постепенно увеличивая до 0,04 г. За день разрешено использовать не более трех свечей.

Раствор для инъекций

Активный компонент фармацевтического средства отличается высокой биодоступностью, что разрешает делать подкожные, внутримышечные или внутривенные инъекции. Подкожные уколы выполняются в плечо или наружную часть бедра, но не в предплечье, потому что увеличивается риск появления гематомы. Внутримышечно инъекции вводят в верхний латеральный квадрант ягодицы. Перед уколом содержимое ампулы растворяется 10-20 мл физиологического раствора, вводится очень медленно. Разовая дозировка составляет 0,1 г, суточная не превышает 0,3.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, ректальные суппозитории и ампулы для ввода не назначают при наличии противопоказаний:

• проблемы со щитовидной железой, печенью, надпочечниками, почками;
• повышенное внутриглазное давление, глаукома;
• тахикардия;
• болезни прямой кишки;
• расстройство функционирования бронхов;
• гиперчувствительность к компонентам;
• нарушение внутрисердечной проводимости, атриовентикулярная блокада;
• самостоятельное назначение препарата;
• с осторожностью при недавней черепно-мозговой травме, шоке, гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии.

Побочные эффекты и передозировка

К свойствам побочного действия препарата относят аллергические реакции, снижение давления, запоры (констипации), атрио-вентрикулярную блокаду, вздутие живота, тошноту, нарушение продвижения пищи по пищеводу, повышение активности печеночных ферментов. При увеличенных дозах возможны проявления сонливости, тошноты, головокружения, потливости, эозинофилии.

При слишком быстром вводе ампул внутривенного использования нарушается сердечный ритм. Симптомами передозировки являются двоение в глазах, слабость, повышенная утомляемость. Избавиться от них можно дезинтоксикационной, симптоматической терапией. Эффективно помогает промывание желудка, употребление сорбентов, плюс важна поддержка артериального давления специальными средствами.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту, хранится в сухом защищенном от света, детей месте при температуре воздуха до 25 градусов. Срок годности составляет два года.

Аналоги

По активному действующему веществу, фармакологическому действию и возможности применять при беременности выделяют следующие аналоги Папаверина отечественного или зарубежного производства:

• Спазмол;
• Но-Шпа;
• Дротаверин и Дротаверин Форте;
• Долче;
• Нохшаверин;
• Пантестин;
• Спазоверин;
• Пле-Спа;
• Дротаверина или Папаверина гидрохлорид.

Цена Папаверина

Купить лекарственное средство можно в интернете или стандартной аптеке. Стоимость зависит от формы выпуска и количества ампул, таблеток, суппозиториев. Примерные цены.