Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Воспаление сухожилий является серьезной проблемой, которая нарушает привычный образ жизни. Воспалительный процесс протекает в виде энтезита, тендовагинита, теносиновита. Сухожилие является связкой соединительных тканей, за счет их мышцы крепятся к костям. Чаще всего возникают проблемы с сухожилием плечевых суставов, верхних конечностей, могут страдать и двуглавые плечевые мышцы. Как предотвратить воспаление?

Виды воспалительного процесса в сухожилиях

• Тендинит является воспалительным или дистрофическим процессом в тканях сухожилия. В данном случае поражается место, к которому сухожилие крепится к кости, а также мышечно-сухожильный переход. Довольно часто воспаление возникает в сухожильном влагалище или сухожильной сумке.
• Тендовагинит диагностируют, когда воспаляется влагалище сухожилия.
• Тендосиновит является воспалительным процессом сухожильных тканей.

В медицине выделяется две формы сухожильного воспаления – острая и хроническая. Когда можно заподозрить острую форму воспалительного процесса в сухожилиях? Если в ткани, сухожильное влагалище попадают гноеродные микробы, инфекция. В данном случае необходимо отличать:

• Инфекционный тендинит , который вызван туберкулезными бактериями, спирохетами, бруцеллой.
• Асептический тендинит, который возникает впоследствии профессиональных нагрузок. Воспаление в этой ситуации является практически хроническим.

Отдельно в медицине выделяют заболевания энтезит (воспалительный процесс в местах, к которым крепится сухожилие). Чаще всего воспаление поражает пяточную кость, бедренную кость и связки к ребрам.

Воспалительный процесс в сухожилиях может сопровождать такие заболевания:

• Ревматизм.
• Болезнь Бехтерева.
• Склеродермию.

Некоторые патологии являются последствием некоторых профессий, при которых человек вынужден продолжительное время нагружать мышцы.

Симптомы сухожильного воспаления

• Сильная боль, когда человек активно двигается.
• Пораженный участок очень горячий, в нем повышается температура.
• Слышен хруст при движениях.
• Ограниченная подвижность в суставе.
• Инфекционный тендовагинит характеризуется сильной болью, высокой температурой и лихорадочным состоянием.
• Хронический тендосиновит проявляется в виде сильной боли, которая усугубляется при движении.

Внимание! При профессиональном сухожильном воспалении боль не является сильной. Человек может слышать хруст, скрип, при этом чувствует себя нормально.

Диагностика воспаления сухожилия

Важно проконсультировать у ревматолога. Также необходимо дополнительно сдать:

• Анализ крови.
• Пройти ревмопробу, чтобы исключить сопутствующую патологию.
• Сделать рентген, чтобы узнать о состоянии суставов, костей.
• Обследование больного врачом, проверка на осязание.
• МРТ (магнитно-резонансная томография), с помощью которой можно исследовать внутренние органы, ткани.

Основная методика лечения воспаления сухожилия

• Больной полностью освобождается от работы. Ему начинают вводить анальгетические препараты. На конечность обязательно накладывается гипс, эластичный бинт, лонгет.
• Спустя 2 дня, если боль продолжается, повторяется блокада обезболивающими препаратами.
• Спустя 3 дня назначают физиотерапевтические методы лечения.
• Через 5 дней разрешаются пассивные движения.
• Через 10 дней лонгет полностью снимается, больному назначается лечебная физкультура.
• Когда симптомы исчезают, больной выписывается, ему разрешается легкий труд.

К основным методам лечения тендинита относятся :

• Холодный компресс.
• Состояние покоя.
• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Лечебная щадящая физкультура.
• В тяжелых случаях необходимо иссечение сухожильного апоневроза.

Как лечить острый тендосиновит или тендовагинит?

• Местное лечение – согревающие компрессы, иммобилизация пораженной конечности, физиотерапевтические процедуры. В случае гнойного процесса, необходимо хирургическое вскрытие и дренирование.
• Общее лечение необходимо при инфекционном заболевании. Оно включает прием антибиотиков, иммуномодуляторов, с помощью которых можно укрепить защитные силы организма. В случае неинфекционного процесса используются нестероидные препараты против воспаления.

Как лечить хронический тендосиновит и тендовагинит? При заболеваниях чаще всего используются физиотерапевтические методы лечения: УВЧ-терапия, электрофорез с добавлением лидазы, парафинотерапия или озокеритотерапия, лечебная физкультура и массаж. Если они не помогают, требуется операционное вмешательство.

В профилактических целях сухожильного воспаления рекомендуют посетить санаторий, который специализируется на опорно-двигательных патологиях, особенно полезно грязелечение.

Народные способы лечения воспаления в сухожилиях

• Согревающий компресс с молоком или лучше всего с молозивом. Уже через несколько дней больной чувствует облегчение.
• Холодный компресс с настоем календулы, а также . Можете использовать аптечную настойку календулы, для этого нужно столовую ложку развести в 400 мл воды, смочить повязку и приложить к пораженному месту.
• Компресс с луком и морской солью. Лук необходимо измельчить, добавить к нему немного морской соли, затем всю эту смесь необходимо выложить на марлю. Компресс делается на ночь.
• Мазь с . Готовится лечебное средство достаточно легко: возьмите свиной жир – 100 грамм, сухую полынь – 30 грамм. Все проварите на небольшом, подождите пока остынет и выложите на пораженное место. Лучше всего процедуру проводить на ночь.

Таким образом, воспаление в сухожилье не нужно запускать, иначе в дальнейшем у вас возникнут серьезные проблемы. Если вас беспокоит неприятная симптоматика, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, он вам назначит необходимый курс терапии.

В нормальном течении жизни огромную роль играет опорно-двигательный аппарат и его функционирование. Связки, суставы и сухожилия очень важны для нас, так как они играют роли в соединении костей и подвижности сочленений. Воспаление связок вызывает у человека массу неудобств и неприятных ощущений. Данный процесс может быть хроническим, а также воспаления могут быть провокатором обострений. Чтобы облегчить состояние следует обратиться к докторам за помощью, которые помогут устранить причину этого симптома.

[ Скрыть ]

Возможные причины воспаления

Часто воспаление провоцирует повышенная двигательная активность. Она может спровоцировать микротравмы. Если такие нагрузки будут повторяться с регулярным постоянством, то в связке или сухожилие возникнет очаг с отложением кальциевых солей. Оно и провоцирует воспалительные процессы, деградацию, снижение эластичности элементов.

Но это всего лишь одна из возможных причин, а вот другие:

Главной предпосылкой к воспалённому состоянию связок есть травмы. Это может быть как переломы и смещения костей, так и растяжения и разрывы связок. Но самой распространённой травмой из них есть растяжение. При этом оно чаще встречается у людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни.

Воспаление при травмах прогрессирует очень быстро. На поражённом участке возникает отёк, который может держаться пару дней. А также наблюдают повышение местной температуры, бывают кровотечения в мягкие ткани.

Тендинит

Причиной воспаления может стать тендинит — заболевание, что поражает сухожилия. Ему больше подвержены взрослые, чем дети. Чаще всего сухожилие разрушается именно в коленном и плечевом суставе. В случае поражения сустава плеча появляется отёк и сильные боли во время движений. Если поражён коленное сочленение, то человек испытывает острые, режущие боли практически постоянно, ощущения схожи с теми, которые возникают при растяжении связок.

Также тендиниту характерна общая симптоматика:

• покраснение эпителия;
• болевой синдром, может быть слабо или сильно выражен;
• щелчки и скрипы во время движений конечностью;
• ограниченная подвижность;
• отёки;
• гипертермия на поражённом участке;
• повышение как местной, так и общей температуры.

Если к лечению недуга подойти несерьёзно, то воспаление может спровоцировать возникновение рубцов. А дальше есть риск потери подвижности суставов.

Артрит

Данное заболевание прогрессирует в суставах и имеет воспалительный характер. Артрит – это термин, который обобщает все воспаления всех суставных сочленений, локализующихся в разных местах и имеющих различную этиологию. Обычно при артрите болят суставы. Помимо этих симптомов, заболеванию сопутствует хруст, онемение и отёчность.

Для на данный момент исчезли возрастные рамки, артрит заметно «помолодел». Недугу больше подвержены особи женского пола. Заболевание обычно развивается постепенно и поэтому поначалу его трудно заметить. Но потом начинает истончаться хрящ, и прогрессируют патологические видоизменения связок, что приводит к суставной деформации и ограничению его функций.

Подагра

Это болезнь, обусловленная изменением обменных процессов в организме. Взывает данное нарушение и высокая концентрация мочевой кислоты в крови. Чаще всего первым признаком подагрического приступа является воспаление сустава и боль. Причём обычно вначале воспаляются именно большие пальцы на ногах. Но если болезнь не лечить, то её прогресс может затронуть сразу большое количество суставов. Такое состояние имеет название полиартрит.

Подагра не постоянно беспокоит больного. Она обычно характерна приступами. Такой приступ может возникнуть ночью и длится как несколько дней, так и пару недель. Приступ характерен покраснением и повышением температуры около сустава, который поражён. А также быстро развивается воспаление, вызывая отёк.

Методы лечения

Воспаление связок, суставов и сухожилий лечат различными методиками, потому что патологии могут быть вызваны различными причинами. Сначала доктор выслушивает жалобы пациента, потом направляет на анализы, ставит диагноз и определяется с курсом лечения.

На первых стадиях воспаление лечат консервативными методами:

• разгружают воспалённый элемент;
• назначают противовоспалительные;
• обезболивающими мазями или таблетками борятся с болезненностью;
• часто облегчает состояние компресс со льдом, который стоит прикладывать на четверть часа;
• применяют лечебную физкультуру;
• прописывают витамины;
• контролируют рацион питания;
• применяют физиотерапию.

Если терапия консервативными методами не эффективна или больной обратился к врачу с запущенной болезнью, то необходимо оперативное вмешательство. Поэтому если у вас возник какой ни будь дискомфорт, немедля идите в больницу и вы избежите осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

И ускорить метаболические процессы в них, снять воспаление связок, а также регенерировать сухожилия можно не только лечением медикаментами, но и физиотерапевтическими процедурами. Есть разные методики, которые способны расширить капиллярные сосуды, восстановить кровоток и дать поражённым тканям «вторую жизнь». Если воспаление вызвано травмой, то ткани восстановятся за пять процедур. Терапия длится дольше, если тендит спровоцировал разрыв сухожилия или начались необратимые дистрофические процессы.

Самыми эффективными методами физиотерапии есть:

• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• электрофорез с лекарствами, такими, как лидаза.
• ультрафиолетовые излучения;
• ультразвук.

Физиотерапию следует применять в комплексе с медикаментозным лечением или в реабилитационный период после оперативного вмешательства. Но схему процедур должен определить врач. Он это сделает, основываясь на анализах, состоянии больного и его особенностях.

Народные методы

Воспаление можно снять при помощи различных народных методик. Они не вылечат заболевание, но снимут симптом.

1. Лавандовое масло лучший помощник в устранении воспаления. Следует им мазать поражённый элемент семь дней.
2. Смесь таких масел: пихтовое, лавандовое и оливковое. В пропорции первые два вида масла по две капельки и последнего одну чайную ложку. Полученную смесь используйте сутра и перед сном. Смазывайте место воспаления.
3. Настойка на пастушьей сумки способствует восстановлению связок, снятию боли и воспаления. Ещё помогает добиться ремиссии и не дать перейти болезни в хроническую форму. Для приготовления средства возьмите две чайной ложки сухой травы и залейте их 300 миллилитрами кипятка. Делайте с настойкой компрессы. Их можно делать, взяв кусочек натуральной ткани, смочив его в изготовленной жидкости и наложив на воспалённое место. Снимете его, как ткань полностью высохнет.

Меры профилактики

Различных проблем со связками или сухожилиями можно избежать, если придерживаться определённых мер предосторожностей. Изначально нужно исключить большие нагрузки на руки, кисти и ноги. Если это трудно осуществить, потому что ваша трудовая деятельность с этим связана, то просто чередуйте нагрузки с расслаблениями, что поможет сухожилиям восстанавливаться. Если ваша работа или тренировки провоцируют боль, следует временно их ограничить. В ситуации, когда такое наблюдается регулярно, следует полностью отказаться от таких занятий.

Обратите внимание на то, что перед тренировкой или соревнованиями нужно обязательно размяться. Нагрузки должны приходиться только на разогретые мышцы. А также важен аспект питания. Оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами. Если у вас есть вредные привычки, то откажитесь от них. Ведь здоровый образ жизни это залог отсутствия проблем, связанных с деятельностью организма.

Не доводите до воспалений связок, в этом вам поможет профилактика. Контролируйте нагрузки на организм, даже если вы в отличной физической форме. Если процессы станут хроническими, то у вас может нарушиться подвижность и в будущем это приведёт к инвалидности.

Видео «Воспаление ахиллова сухожилия»

Как проходит лечение и реабилитация после повреждения связок, смотрите в видео.

Прочность скелета человека и возможность выполнять самые разнообразные движения обеспечивается большим количеством мышц, связок и сухожилий. Эти ткани подвергаются большим нагрузкам при физической работе или занятии спортом, поэтому могут воспаляться. Особенно много проблем причиняет воспаление связок и сухожилий. Это группа заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями и нарушением подвижности конечности. Лечение таких патологий должно проводиться под контролем врача, так как выбор методов зависит от типа заболевания, причины воспалительного процесса и индивидуальных особенностей больного.

Общая характеристика

Сухожилия - это прочные волокна, состоящие из коллагена и эластина. Они служат для прикрепления мышц к костям и суставам. Сухожилия не растягиваются, поэтому обеспечивают правильное направление для движения мышц. Кроме того, они важны для поддержания стабильности суставов. А связки соединяют разные суставные поверхности, кости. Они более эластичны, но выполняют похожие функции. Воспалительный процесс в этих тканях может появляться под влиянием разных факторов – инфекционных или неинфекционных. Обычно поражается часть сухожилия, которая примыкает к кости. Поэтому часто их воспаление сочетается с патологиями суставов.

При отсутствии лечения воспаление может стать хроническим, а это приводит к повреждению сухожильных волокон. В них откладываются соли кальция, что еще больше травмирует сухожилия. Они теряют эластичность, а из-за наличия оссификатов – или отложения солей – они часто подвергаются травматизации. При этом развивается оссифицирующий тендинит. Кроме того, длительный воспалительный процесс приводит к развитию дегенеративных процессов. При этом сухожилия при малейшей нагрузке могут надорваться.

Все подобные заболевания относятся к группе тендинопатий. Чаще всего поражаются воспалением сухожилия и связки стопы, ахиллово сухожилие, а также те, которые расположены в области коленей, плеча, локтя и тазобедренных суставов. Ведь конечности чаще всего подвергаются травмам и повышенным нагрузкам и травмам, которые и являются в большинстве случаев причиной патологий.

В зависимости от локализации различают несколько разновидностей этой болезни:

• Латеральный эпикондилит, по-другому называемый «локоть теннисиста». Это воспаление сухожилий на наружной стороне локтевого сустава. Возникает из-за повторяющихся движений предплечьем. Кроме болезненных ощущений постепенно вызывает ослабление мышц кисти. В запущенных случаях больной не может даже обслужить себя, так как пораженная рука сильно болит и теряет способность удерживать предметы.
• Медиальный тендинит поражает внутреннюю сторону локтевого сустава. Встречается эта патология довольно редко, в основном у тех, кто выполняет монотонные вращательные движения предплечьем.
• «Колено прыгуна» - так называется тендинит сухожилия коленного сустава. Возникает после интенсивных нагрузок на четырехглавую мышцу бедра. Патология носит хронический характер. Болезненные ощущения в основном возникают при разгибании голени и при прощупывании.
• Синдром Альберта – это хронический воспалительный процесс ахиллова сухожилия в области его прикрепления к пяточной кости. Встречается такое заболевание в основном у спортсменов, занимающихся беговыми или прыжковыми видами спорта.
• Воспаление связок и сухожилий пальцев кисти появляется у людей, выполняющих монотонную работу руками. Может быть также осложнением панариция или травм пальцев. Такую патологию называют лигаментитом.

Причины

Когда появляется боль, важно не пить сразу анальгетики, а разобраться, почему это произошло. Основной причиной любых тендинитов является повышенная нагрузка на конечности. Причем она может быть даже однократной, например, тендинит правого плеча появляется после покраски потолка или активного отдыха с игрой в теннис. Но обычно острое воспаление или хроническая тендопатия развиваются при постоянных повышенных нагрузках, которые приводят к микротравмам сухожильных волокон.

Поэтому подвержены этому заболеванию больше всего спортсмены и люди, занимающиеся физическим трудом. Причем значение имеет не интенсивность нагрузки, а ее однообразность. Это может быть игра в теннис, волейбол или гольф, метание копья, езда на лыжах. Часто встречается воспаление сухожилий у людей рабочих профессий: маляров, садоводов, плотников. В последнее время стали страдать от этой патологии офисные работники, которые много печатают на компьютере.

Часто воспаление сухожилий появляется из-за повышенных нагрузок при занятии спортом

Длительно повторяющиеся монотонные движения вызывают так называемую усталостную травму. Сначала сухожильные волокна начинают отекать из-за микротравматизации. Постепенно они теряют коллаген.

Внимание: повторяющиеся нагрузки приводят к омертвению тканей, замещению их кальцификатами или жировыми клетками.

Частой причиной воспалительного процесса являются также травмы, например, растяжение сухожилий. При этом развивается острый тендинит, отек и боль нарастают быстро. В таких случаях чаще развиваются осложнения.

Возрастает опасность развития тендинита у людей с возрастом. Ведь из-за замедления обменных процессов ткани теряют коллаген, что ослабляет сухожилия. Кроме того, в них начинают откладываться соли кальция – развивается оссифицирующий тендинит.
Спровоцировать воспалительный процесс у пожилых людей могут ревматические заболевания, патологии суставов, гормональные сбои и другие возрастные изменения.

Иногда также встречаются другие причины тендинитов:

• ревматизм;
• патологии щитовидной железы;
• обменные нарушения, например, сахарный диабет;
• инфекционные заболевания, например, гонорея или туберкулез;
• травмы, приводящие к повреждению сухожилий;
• аномалии строения скелета – разная длина ног, сколиоз, плоскостопие;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• снижение иммунитета;
• малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечно-связочного аппарата.

Симптомы

Все тендиниты сопровождаются почти одинаковыми симптомами. Они могут отличаться по интенсивности, локализации. В зависимости от вида заболевание может по-разному влиять на передвижение больного и его общее самочувствие.

Обычно при воспалительных процессах в сухожилиях наблюдаются такие симптомы:

• боль, которая усиливается при движениях, причем пассивные движения без напряжения мышц не влияют на ее интенсивность;
• наличие тригерных точек, которые болят при нажатии;
• хруст и пощелкивание при любом движении;
• покраснение кожи в месте проекции сухожилия, повышение местной температуры;
• небольшой отек в области прикрепления сухожилия к кости;
• ограничение подвижности, в запущенных случаях возможна полная потеря функций пораженной конечности.

Сначала при тендините может не быть отека и покраснения, даже боль бывает несильной, но постепенно патология прогрессирует

Часто на начальном этапе болезни все эти признаки неявно выражены. Сначала больной ощущает небольшую болезненность при нагрузке на тот участок конечности, где развивается воспаление. Болезненные ощущения имеют невысокую интенсивность и быстро исчезают в покое. Но постепенно воспалительный процесс прогрессирует, поэтому дискомфорт возникает чаще, даже уже при любых движениях. Боль становится резкой, приступообразной. Пораженная область отекает, становится болезненной при надавливании, кожа краснеет.

Лечение

Часто на начальных этапах заболевания симптомы не ярко выражены, поэтому не доставляют больному сильного беспокойства. Это приводит к тому, что не все люди при воспалении сухожилия сразу обращаются к врачу. Небольшие боли списываются на переутомление, тем более что в покое они стихают. Но постепенно воспалительный процесс распространяется, болят уже сухожилия по всей длине. Это доставляет серьезный дискомфорт, особенно когда нарушается подвижность.

Внимание: если начинать лечить тендинит на позднем этапе, течение заболевания будет более длительным и велика опасность развития осложнений.

Поэтому важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Врач проведет обследование, которое поможет определить причины и место локализации воспалительного процесса. После этого поврежденную конечность иммобилизуют шиной или лонгетой. Ведь главное при этом заболевании – обеспечить покой пораженной конечности. Дальнейшее лечение тендинита в основном медикаментозное – оно помогает снять боль и уменьшить воспаление. Не рекомендуется делать компрессы: как холод, так и тепло, может привести к ухудшению состояния.

В зависимости от результатов обследования выбираются дальнейшие методы лечения. Обычно применяется комплексная консервативная терапия. Это нужно, чтобы не только избавиться от неприятных симптомов, но устранить причину воспаления и восстановить функции сустава.

Эффективны такие методы:

• иммобилизация конечности пластиковой или гипсовой лонгетой на 1-2 недели;
• прием внутрь лекарств: нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
• блокады с кортикостероидами;
• мази с противовоспалительным эффектом;
• рефлексотерапия, физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Если вылечить воспаление такими методами не удается в течение нескольких месяцев или же появляются осложнения, назначают операцию. При хирургическом вмешательстве выполняют удаление измененных тканей сухожилия, его удлинение или прикрепление к другому участку кости.

Медикаментозная терапия

Чаще всего пораженные воспалительным процессом сухожилия лечатся с помощью лекарственных препаратов. В легких случаях эффективны наружные средства, при серьезном воспалении могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Но обычно боли хорошо снимаются анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами. Особенно эффективны Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Целекоксиб. Хорошо помогают недорогие мази на основе этих же действующих веществ – Найз, Кетанов, Долгит, Випросал.

Хорошо снимают боли инъекции анестетиков и кортикостероидов

Другие препараты для лечения тендинита используются редко. Только при инфекционном характере воспаления нужны антибиотики. Выбор их зависит от типа возбудителя. Но часто применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия: Цефексим, Амоксиклав, Ципролет.

Физиотерапия

Лечение тендинита проводится не только лекарствами. Эффективно помогают восстановить поврежденные сухожилия и уменьшить воспалительный процесс физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение и обмен веществ, повышают эластичность тканей и местный иммунитет.

Самые эффективные процедуры для лечения тендинита такие:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• иглоукалывание;
• ультразвук с Гидрокортизоном;
• электрофорез с Лидазой;
• ударно-волновая терапия;
• бальнеотерапия.

После стихания воспалительного процесса больному обязательно назначается лечебная физкультура. Если регулярно делать специальные упражнения, это поможет восстановить функции поврежденного сухожилия. Мышечно-связочный аппарат с помощью гимнастики укрепляется, что помогает не допустить рецидива воспалительного процесса.

Народные методы

Лечение подобных заболеваний почти всегда проводится в домашних условиях. Больной соблюдает все рекомендации врача: сначала постельный режим, прием лекарств, потом умеренная нагрузка, физиотерапевтические процедуры. Одновременно с этим можно применять народные средства. Они помогут уменьшить воспалительный процесс и ускорят выздоровление.

Есть несколько рецептов, особенно эффективных при воспалении сухожилий:

• смешать измельченные цветки календулы с детским кремом, наносить мазь на ночь под повязку;
• подобную мазь можно приготовить из нутряного жира и травы полыни, только смесь нужно немного проварить;
• смешать 150 гр голубой или красной глины с водой до образования сметанообразной консистенции, добавить столовую ложку яблочного уксуса, компресс с этим составом делается на полтора часа;
• в чайную ложку оливкового масла добавить по 2 капли масел лаванды и пихты, втирать средство в пораженное место дважды в день;
• растворить в стакане теплой воды столовую ложку соли, смочить в растворе салфетку, несильно отжать и приложить к воспаленному месту, накрыть пленкой и забинтовать.

Выводы

Воспаление сухожилий чаще всего встречается у людей, подвергающихся повышенным физическим нагрузкам. Но никто не застрахован от этой патологии. Поэтому нужно помнить, что при первых признаках воспаления необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет быстро избавиться от воспаления и избежать осложнений.

Для активной и здоровой жизни человеку крайне необходим крепкий опорно-двигательный аппарат. Он состоит из большого количества мышц, суставов, костей, сухожилий и связок. В совокупности они обеспечивают активное передвижение человека в пространстве. Немаловажную роль отыгрывает именно сухожилие. Хотя его принято считать пассивной частью мышц, но именно сухожилия выступают соединительным звеном в опорно-двигательном аппарате. Кроме этого, они являются продолжением мышц и образованы с очень плотной соединительной ткани.

Известно, что самый сильный мышечный аппарат и сухожилия находятся на ногах. Это связано с тем, что каждый день человек переносит огромные нагрузки, а основная их часть припадает именно на нижние конечности. «Болят сухожилия» – часто говорят пациенты, когда приходят к врачу на прием. Особо часто их тревожат сухожилия коленного сустава и голеностопа. Поэтому при возникновении такого состояния нужно пройти обследование, и максимально быстро начинать лечение сухожилий на ногах.

Когда возникает сокращение мышц, сухожилие быстро реагирует на этот процесс и передаёт информацию кости, вследствие этого и происходит сгибание либо разгибание нижней конечности. При очень сильном и интенсивном сокращении мышц большая часть нагрузки припадает на сухожилие. Как известно, с медицинской практики сухожилия имеют очень плохую эластичность (её практически нет) и, как результат такого состояния, является возникновение микронадрывов коллагеновых тяжей. Вследствие этого появляются различные воспалительные болезни сухожилий.

Наиболее часто встречающими является заболевание – Тендинит . Вследствие этого недуга происходит воспаление мышц и сухожилий на ногах. Очень частым местом возникновения тендинита является подколенное сухожилие.

Кроме этого, может возникать также паратенонит- это воспалительный процесс, происходящий в окулосухожильной клетчатке. Возникает данное заболевание при частом травмировании одного и того же сустава.

Причины

Существует огромное количество причин способствующим развитию заболеваний сухожилий на ноге. Основными из них являются следующие:

• сильные физические нагрузки;
• различные травмы;
• воспалительные процессы.

Физические нагрузки

Интенсивные и длительные физические упражнения могут способствовать появлению тендинита. Это состояние возникает, когда у человека не подготовленный и слабый мышечный аппарат, который не в силе перенести данную нагрузку, а также плохая подготовка мышц перед началом выполнения этих упражнений. Результатом таких занятий является образование микротравм сухожилий на ноге и возникновение воспалительного процесса.

Травмы

При занятиях спортом очень часто возникает такая неприятная проблема, как травма . В нашем случае, это микронадрыв коллагеновых волокон. Так как ткань, из которой состоит сухожилие, очень плотная, то основным очагом возникновения травмы являются места, где они прикрепляются к мышцам. Наиболее частыми участками появления патологии являются коленный сустав и ахиллово сухожилие .

Воспаление

Тендинит могут спровоцировать микробы, попавшие в сустав через царапину или рану, которую своевременно не обработали дезинфицирующим средством. Микроорганизмы, проникнув внутрь, вызывают воспаление сухожилий и тканей вокруг них, вследствие этого болит весь сустав. При полном заживлении раны дискомфорт и болевые ощущения не проходят.

Факторами, способствующими развития тендинита являются различные виды болезней и сбой работы систем организма, таких как:

• болезни иммунной системы;
• нарушения обмена веществ;

Инфекции

В организм человека попадает огромное количество организмов, способствующих возникновении различных инфекций. Быстро распространяясь по системе кровообращения, они попадают в хрящевую ткань сустава и начинают атаку. Мгновенно размножаясь при этом поражают ткани и сухожилия окружающие этот сустав. Основными видами инфекций, при которых происходит процесс воспаления является:

• хламидиоз;
• гонорея;
• стрептококк;
• вирусные инфекции.

Наш организм способен производить выработку специальных антител, которые борются с различными инфекциями, попавшими вовнутрь. Антитела, придя на помощь в область сустава, начинают активное воздействие на чужеродные организмы, которые могут вызвать сильный воспалительный процесс, а также возникновение недуга.

Ревматические заболевания

Различные болезни, входящие в эту группу, поражают соединительную ткань и способствуют развитию в ней патологического процесса. Именно патологии вызывают появление тендинита. Возникает это вследствие появления таких болезней, как:

• склеродермия;
• красная волчанка.

Воспалительный процесс, возникший вследствие ревматических болезней, требует особенного подхода при терапии.

Иммунная система

Изменения в работе иммунной системы , может также вызывать появление недуга. С помощью этой системы происходит избавление от вредоносных организмов. Сбой в её работе способствует их быстрому размножению и распространению по всему телу.
Существует ряд факторов, которые снижают иммунитет:

• длительный прием медикаментов;
• онкологические заболевания;
• простудные болезни;
• заболевания крови.

Обмен веществ

Вследствие нарушений обмена веществ в организме развивается очень опасный недуг – подагра. В тканях происходит скопление огромного количества мочевины, она провоцирует возникновению воспаления сухожилий и образования тендинита.

Дегенеративные процессы суставов

Дегенерация – это процесс, вследствие которого происходит некроз мягких тканей, который может переходить и на сухожилия. Факторами, вызывающими данный процесс, являются:

• дефицит кальция и фосфора в организме;
• травмирование суставов и мышц вокруг них;
• возрастные нарушения питания тканей;
• гормональный сбой;
• длительный прием лекарств.

Симптомы

Существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о появлении недуга. Основными из них являются:

• болит сустав и область вокруг него;
• проблематичность нормального передвижения;
• появление образований под кожным покровом;
• воспаление и покраснение кожи.

Такая симптоматика присуща и другим видам заболеваний, поэтому для точного подтверждения тендинита нужно обратиться к врачу и пройти специальное обследование. С его помощью будет назначен курс лечения, который поможет быстро избавиться от него.

Диагностика

В медицинском учреждении будет предложено ряд процедур, которые помогут выявить болезнь. Поначалу доктор осматривает конечность с помощью пальпации. Если возникают сомнения при установлении диагноза, то используют лабораторную диагностику. Пациент сдает анализ крови, по которым определяются следующие показатели:

• лейкоциты;
• количество мочевины;
• С-реактивный белок.

Кроме этого, широко используют такие методы исследования, как:

• ультразвуковое обследование (УЗИ);
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Методика лечения во многом зависит от причины, провоцирующей появление этого недуга. В случае, когда заболевание возникает после полученной травмы, то терапию проводят дома. Если тендинит является результатом протекающих в организме болезней, то в этой ситуации нужно не только снять воспаление сухожилия, но и максимально быстро устранить недуг.

Необходимые методы терапии на начальных стадиях тендинита:

• прикладывание холодной повязки на травмированное место;
• прием противовоспалительных препаратов ;
• минимальные движения, максимальный покой для ног;
• применение физиотерапии.

После получения травмы нужно прикладывать холод к травмированному участку конечности. Желательно сделать манипуляцию в течение часа. Такая процедура поможет избежать появлению отёчности , а также снимет боль. Не рекомендуется прикладывание холодных примочек при тендините, вызванном болезнями.

При возникновении недуга нужно как можно меньше напрягать мышцы, чтобы воспалительный процесс не распространялся. Также запрещены занятия спортом и выполнение физических упражнений.

Применение специализированных препаратов, которые помогут приглушить болевые ощущения и снять воспаление, возникшее на сухожилие. Курс терапии длится от недели до двух, это зависит от локализации и симптоматики недуга. Выбор лекарства производит врач, также назначает нужную дозу и количество приемов.

Самостоятельное применение препаратов может вызвать побочные эффекты и будет малоэффективным. Все противовоспалительные медикаменты можно купить в аптеке без рецепта. Они выпускаются в форме мази и таблеток.

Широко используемыми мазями и таблетками являются следующие препараты:

• випросал;
• долобене;
• индометацин;
• ибупрофен

  Лечение ультразвуком происходит при помощи воздействия на воспалённое место звуковых колебаний различной частоты. Создавая лёгкий массаж, провоцирует восстановление повреждённых клеток, а также улучшает кровообращение и отток лимфы.

  Электрофорез подразумевает введение лекарственных препаратов, а именно, лидазы при использовании электромагнитного поля. Лидаза ускоряет процесс регенерации клеток и быстрому заживлению воспалённого сухожилия.

  Ультрафиолетовые лампы, облучая кожный покров, нагревают его и улучшают работу кровеносной системы, которая, в свою очередь, обеспечивает быструю доставку полезных веществ ткани и клетки.

Тендовагинит (воспаление сухожилий) — это воспалительный процесс, протекающий в оболочках сухожилия, образованных соединительной тканью. Этот процесс может быть как острым, так и хроническим и развиваться по нескольким причинам.

Причины

В области прикрепления к суставу сухожилия покрыты жесткими волокнами соединительной ткани — синовиальной оболочкой. С одной стороны, такая «крепежная система» выполняет защитные функции, предотвращая разрывы сухожилия в наиболее уязвимом его участке, где оно постоянно подвергается нагрузкам.

Но относительная жесткость соединительной ткани, в свою очередь, не обеспечивает должной эластичности, и при регулярных нагрузках на один и тот же участок сухожилия в соединительнотканных волокнах появляются микроповреждения — основная причина неинфекционного тендовагинита.

Инфекционная форма болезни тендовагинит чаще всего развивается вследствие инфицирования ран и системных инфекционных заболеваний, при которых возбудитель проникает в оболочку сухожилия с током крови.

Виды болезни и причины ее возникновения

Тендовагинит или воспаление сухожилий различается по причинам возникновения — с участием инфекции или без нее, форме течения — острая форма или хроническая, и по локализации воспаления.

Неинфекционный (асептический)

Неинфекционный или асептический тендовагинит — наиболее распространенный вид заболевания, который диагностируется почти в 80% случаев. Развивается по причине постоянных микротравм синовиальной оболочки вследствие занятий спортом, нагрузок при профессиональной деятельности или определенных условиях образа жизни. Неправильное распределение усилий на мышцу или перенапряжение сухожилия приводит к перенапряжению фиброзных волокон и их разрывам.

Сюда же относится и такая разновидность воспаления сухожилий, как . Он возникает как асептическое (без участия микробов) воспаление и считается профессиональным заболеванием, которое может проявляться у слесарей, машинисток, пианистов из-за повторяющихся однообразных движений, выполняемых ими.

Факторы риска

К факторам риска развития болезни тендовагинит относится специфическая профессиональная деятельность, для которой свойственно:

• поднятие тяжестей;
• постоянные повторяющиеся нагрузки на одну и ту же группу мышц (работа за компьютером, набор текста, стенография, игра на музыкальных инструментах и пр.).

Занятия некоторыми видами спорта:

• конькобежный спорт;
• легкая атлетика (бег, прыжки);
• лыжный спорт.

При некоторых обстоятельствах тендовагинит может развиться по причинам, казалось бы, не способствующим заболеванию.

Например, мать или отец не замечают усилий, которые они прилагают для того, чтобы взять ребенка из кроватки с высокими бортиками. Повторяя это действие по несколько раз в день, родители малыша через некоторое время могут заметить первые симптомы болезни.

Инфекционный

Этот вид болезни развивается в тех случаях, когда инфекционный воспалительный процесс протекает в непосредственной близости от оболочки сухожилия, или же инфекция разносится по тканям с током крови.

Следующие состояния являются самыми частыми причинами заболевания:

• инфекционное заражение раны;
• остеомиелит;
• гнойный артрит;
• туберкулез;
• сифилис;
• гонорея.

Ревматоидный артрит и ревматизм — болезни, которые являются факторами риска для развития воспаления внутренних оболочек сухожилия. Деформируя сустав, эти недуги нарушают его подвижность и, как следствие, повышают вероятность повреждения сухожилий.

При варикозной болезни, атеросклерозе и других сосудистых болезнях ухудшается кровоснабжение сухожилий и происходит постепенное снижение эластичности тканей.

Локализация воспаления

По тому, где развивается тендовагинит, различаются такие виды воспаления сухожилий:

• тендовагинит кисти (поражаются оболочки сухожилий пальцев рук);
• стопы (поражаются оболочки сухожилий пальцев стоп);
• тендовагинит лучезапястного сустава (воспалительный процесс в оболочках сухожилий сустава, соединяющего кисть и предплечье);
• предплечья (локтевой и лучевой тендобурсит — воспаление оболочек сухожилия локтевого сустава);
• голеностопный (воспаление оболочки сухожилия, прикрепляющегося к суставу, соединяющему стопу и голень).

Симптомы

Симптомы воспаления сухожилий практически идентичны при любом его виде и локализации, и отличаются только в зависимости от формы болезни.

Острая неинфекционная форма:

Острый инфекционный тендовагинит, помимо вышеперечисленных симптомов, отличается:

• повышением температуры тела;
• ознобом;
• увеличением лимфатических узлов в области воспаленного сухожилия;
• симптомами общей интоксикации организма — слабостью, головной болью, отсутствием аппетита.

Хроническая форма болезни тендовагинит:

• постепенно усиливающиеся затруднения движений;
• «сухой» хруст при резких движениях (сжатие пальцев в кулак, разгибание руки в локте и пр.).

Важно: в том случае, когда симптомы заболевания «тендовагинит» развились после какой-либо травмы (даже незначительной), обязательно обратитесь к врачу за дополнительной диагностикой.

При травмах с повреждением кожи необходимо устранить вероятность заражения гноеродными бактериями, способными вызывать крайне тяжелые общие осложнения, вплоть до сепсиса.

Диагностика: как врач ставит такой диагноз

Заключение о тендовагините врач выносит, основываясь на жалобах пациента, результатах физического осмотра и характерных признаках, которые свойственны этому заболеванию.

В зависимости от предполагаемой причины воспаления оболочек сухожилия, могут назначаться следующие диагностические процедуры:

• рентгенография (для подтверждения утолщения тканей сухожилия);
• лабораторные анализы крови при подозрении на инфекционную природу заболевания.

Если у пациента в анамнезе есть случаи заболевания туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом, гонореей ему будет назначено дополнительное обследование у дерматовенеролога, инфекциониста или пульмонолога, с проведением дополнительных диагностических процедур.

Полезное видео: что такое тендовагинит и что с ним делать:

Лечение

Чем бы ни было обусловлено возникновение болезни тендовагинит, задача первостепенной важности при его лечении — устранение причин, вызвавших воспаление. Поэтому при выявлении какого-либо системного заболевания (инфекционного, воспалительного, дегенеративного и пр.), терапия проводится под контролем врача, специализирующегося на лечении этого заболевания.

В большинстве случаев при лечении тендовагинита назначается иммобилизация сустава, расположенного рядом с воспаленным сухожилием. Для этого на кисть, стопу, локоть, коленный сустав накладывается шина или лангета, полностью ограничивающие движения сустава и сухожилия, что позволяет устранить травматический фактор воспаления.

Медикаментозное лечение

Неинфекционный тендовагинит требует приема:

• нестероидных противовоспалительных препаратов (Индометцин, Диклофенак, Бутадион, Аспирин и пр.), которые устраняют боль и воспаление в оболочках сухожилия, поврежденного в связи с микротравмами;
• общеукрепляющих средств (аскорбиновая кислота, витамины группы B).

При инфекционной форме заболевания, помимо вышеуказанных групп препаратов, требуется назначение антибактериальных средств (выбор конкретного препарата происходит после получения результатов анализов и выявления возбудителя заболевания).

Хирургическое лечение

Если развился инфекционный тендовагинит с образованием гноя, проводится обязательное вскрытие гнойной полости, удаление гноя, промывание антибактериальными и антисептическими растворами.

При гнойном тендовагините, обусловленном системными инфекционными заболеваниями (сифилис, туберкулез и пр.), по ходу сухожилия может устанавливаться дренирующее устройство, с помощью которого происходит естественная эвакуация гнойного содержимого и осуществляется регулярное (от 1 до 3-4 раз в день) промывание раны раствором антибиотика, а также комбинированным раствором, содержащим гидрокортизон и новокаин.

Физиотерапия

Для лечения хронического тендовагинита и восстановления после острой формы заболевания назначаются:

• УВЧ-терапия;
• парафиновые аппликации и ванночки;
• электрофорез с применением лекарственных препаратов (обезболивающих, противовоспалительных, витаминно-минеральных);
• озокерит.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура противопоказана при острой форме болезни или при обострении хронического течения заболевания. Комплекс упражнений, способствующий растяжению и укреплению мышц, а также помогающий «приучить» мышцы и связки к правильному распределению нагрузок, может быть показан на этапе реабилитации — после того, как проведено медикаментозное лечение и симптомы заболевания сняты.

Народная медицина

При лечении неинфекционных форм болезни тендовагинит свою эффективность подтвердили спиртовые компрессы, накладываемые на область воспаленного сухожилия.

Обратите внимание: народное лечение должно проводиться только с одобрения лечащего врача и параллельно медицинскому лечению, но не как замена его! Не обращаясь к врачу и используя только народное лечение болезни, вы рискуете получить осложнения!

Народный рецепт притирки

Для повышения результативности в спирт или спиртовые настойки рекомендовано добавлять 3-4 капли эфирного масла герани или наносить масло как самостоятельный препарат: 3-4 капли эфирного масла смешать с 10-12 каплями любого растительного масла и втирать эту смесь в область воспаления.