Как определить позвоночная грыжа. К основным из них относятся

Различные заболевания и проблемы с позвоночником очень распространены. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с данной проблемой. Грыжа позвоночника является одним из самых серьезных состояний, которые встречаются у людей в возрасте от 25 до 45 лет.

Боли при грыже позвоночника возникают вследствие деформации фиброзного кольца и разрывов в нем. Через данный разрыв выпячивается небольшая часть студенистого ядра. Если не заниматься лечением грыжи позвоночника, это может закончиться инвалидностью и патологическими болями, поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу. Как же распознать грыжу позвоночника?

Классификации

При диагностировании грыжи позвоночника необходимо правильно выявить ее основные характеристики. Поэтому грыжи классифицируют по месту расположения, размеру и другим анатомическим характеристикам.

По месторасположению грыжи делятся на :

Грудного отдела.
Шейного отдела.
Поясничного отдела.

Чаще всего грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, а реже всего – в шейном.

Также грыжа может быть первичной и вторичной. Первичная грыжа возникает при повреждении позвоночного столба или при чрезмерной нагрузке. Вторичная грыжа образуется при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков, возникающие в результате разрушения оболочек дисков или их усыхания.

Еще один важный параметр, необходимый чтобы классифицировать грыжу, это размер части, которая выступает на пределы межпозвоночного пространства.

По данному параметру выделяют:

Протрузия. Небольшое вытягивание диска не более чем на 3 мм.
Пролапс. Характеризуется выпадением диска не более чем на 6 мм.
Развитая грыжа. Выпадение диска от 6 до 16 мм.

Также виды грыж позвоночника разделяют по анатомическим параметрам :

Перемещающаяся. Возникает из-за сильной нагрузки на позвоночник или травмы. Может возникать вывих диска позвоночника и его фиксация в патологической позиции.
Блуждающая. Теряется связь диска и выпятившегося фрагмента. Такая грыжа вызывает сдавливание спинного мозга и серьезными воспалительными процессами.
Свободная. Связь с диском выпятившего фрагмента сохраняется, однако содержимое межпозвоночного диска попадает через продольную связку.

Причины

Грыжа позвоночника, причины которой чаще всего связаны с сильными физическими нагрузками и травмами, возникает, как правило, у работоспособных взрослых, однако может возникать и у детей.

В результате того, что в позвоночнике человека после 40 лет возникают определенные дистрофические изменения, позвоночная грыжа у них развивается достаточно редко.

Среди основных причин грыжи следует выделить чрезмерные нагрузки , к примеру, неправильный подъем тяжестей или падение с большой высоты на ноги или таз. В том случае, если наблюдаются незначительные нагрузки, также может возникнуть крыжа диска.

Возникает она при ослаблении фиброзного кольца, особенно если это вызвано его повторными повреждениями. В таком случае даже незначительные нагрузки на спину, например, наклоны или подъемы тяжестей, вызывают давление на образование грыжи.

Существует две основные проблемы, вызываемые грыжей позвоночника. В первую очередь пульпозное ядро выходит в спинномозговой канал и создает механическое воздействие на нервные окончания.

Кроме того, возникает химическое раздражение теми веществами, которые содержатся в пульпозном ядре. Оба этих фактора вызывают онемение различных частей тела, слабость и, конечно же, сильный болевой синдром, который так знаком тем, кому диагностирована грыжа позвоночника.

Симптомы

Симптомы грыжи позвоночника зависят от того, в которой области располагаются патологические изменения.

При грыжешейного отдела позвоночника чаще все возникают такие симптомы:

Боли в руке или руках.
Постоянное головокружение.
Повышение или снижение артериального давления.
Боли в области плеча.
Сильные головные боли.
Онемения пальцев рук.
Расстройство зрения.
Нарушение слуха и равновесия.

Для грудного отдела позвоночника свойственны такие симптомы:

Сильные боли в области грудного отдела позвоночника.
Боли, отдающие в руку.

При грыже поясничного отдела наблюдаются такие симптомы:

Онемение в области паха.
Частые боли в области поясницы, голени, ноги.
Периодическое онемение пальцев на ногах.

Если возник один или несколько симптомов, следует немедленно обратиться к врачу. При постановке правильного диагноза и грамотном лечении возможно полностью избавиться от проблемы или хотя бы снизить проявление симптомов до минимума.

Самостоятельная диагностика

Существуют определенные признаки грыжи позвоночника, по которым можно самостоятельно поставить диагноз. Однако после того как вы нашли у себя определенные признаки, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения заболевания либо снятия неприятных симптомов.

Какие же основные признаки заболевания и как его диагностировать?

Чаще всего позвоночная грыжа возникает вследствие малоподвижного образа жизни . Однако также может возникать при чрезмерных нагрузках. Обратите особое внимание на состояние своего позвоночника, если вы состоите в этой из групп риска. Следует отметить, что чем дольше закрывать глаза на проблему, тем больше могут быть размеры грыжи позвоночника и тяжелее ее симптомы.
Возникновение острой боли в одном из отелов позвоночника. При этом боль может отдавать в руку или ногу. Помимо боли могут возникать ощущения покалывания или судорожных сокращений в области ног, рук, плеч или спины.

Стоит обратить внимание на то, как вы садитесь или встаете. Очень часто больному приходится принимать неестественную позицию, в которой он не чувствует боли и может расслабиться. Помимо этого, при смене положения тела движения больного очень плавные и аккуратные.

По характеру боли можно определить, где именно расположена грыжа позвоночника. К примеру, если она не сдавливает нервы, то возникает только ноющая боль. Также больные вообще могут не чувствовать боли , лишь тяжесть в области спины или периодические прострелы. Если боль отдает в область конечностей, то можно судить о том, в каком именно участке позвоночника находится грыжа, ведь именно эти участки отвечают за определенные части тела.
Также боль при грыже может возникать только в одной конечности. Она может быть резкой или начинаться со слабой и постепенно усиливаться.
Боль, распространяющаяся по внутренней стороне бедра, свидетельствует о грыже в верхней части поясницы. Если болит наружная часть бедра, то поражена нижняя часть поясничного отдела. Боль в плече говорить о повреждении грудного или шейного отдела позвоночника.
Возникновение боли в области сердца или возникновение различных расстройств пищеварительной системы.
Даже если вы смогли практически точки диагностировать состояние своего позвоночника, поход к врачу является обязательным. Точный диагноз можно поставить только на основе данных МРТ и рентгеновских снимков.

Грыжа позвоночника: последствия

Самым распространенным последние грыжи позвоночника является радикулит. Данное заболевание является воспалением нервных волокон и вызывает боль при ходьбе, резких движениях и поднятии тяжестей.

В результате радикулита возникают сильные прострелы в области спины, заставляя человека принимать неестественную позу. Радикулит является очень серьезным последствием грыжи позвоночника, но далеко не самым опасным.

К примеру, более серьезным последствием заболевания может стать слабость мышц или неподвижность конечностей. Данные последствия могут возникнуть в том случае, если грыжа позвоночника выявлена слишком поздно и уже не поддается лечению.

Запущенность позвоночника, постоянные чрезмерные нагрузки и травмы могут так травмировать нервные волокна, что в определенный момент они перестают полноценно функционировать. И возникает полная иннервация той или иной части тела. Поэтому в некоторых случаях дается даже группа инвалидности при грыже позвоночника.

Чаще всего от последствия грыжи позвоночника страдают именно нижние конечности, ведь на них приходится максимальная нагрузка. При возникновении достаточно больших грыж могут начаться проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Также довольно часто наблюдается онемение половых органов.

В этом видео профессионал расскажет все о грыже позвоночника:

Заключение

Грыжа позвоночника является самым распространенным проявлением остеохондроза, чрезмерных нагрузок на позвоночник или травм позвоночного столба.

При первых симптомах заболевания следует обратиться за квалифицированной помощью в поликлинику или медицинский центр лечения проблем с позвоночником, например, Дикуль. Грыжа позвоночника очень сложно поддается лечению, однако чем быстрее оно будет начато, тем лучше.

Заболевание вызывает сильные боли, онемение рук и ног, нарушение работы некоторых органов, расстройство чувствительности и паралич мышц конечностей. Грыжа позвоночника - не приговор, но диагностику и лечение заболевания следует начать как можно быстрее.

Лечить межпозвоночную грыжу достаточно проблематично, но нелегко и выявить ее, особенно на ранних стадиях. При этом проблемы с диагностикой возникают при позвоночной грыже любого отдела позвоночника: шейного, и грудного, и поясничного.

Как определить, что у пациента имеется именно грыжа, а не протрузия или иные заболевания? Самостоятельно «на ощупь» явно не получится этого сделать, а вот если диагностировать болезнь специальными методиками, то найти и описать ее не составит большого труда.

1 Как определить грыжу позвоночника: методы диагностики

Для обнаружения межпозвоночной грыжи и определения ее характеристик используются только визуализирующие методики диагностики. В простых случаях можно обойтись каким-то одним эффективным методом, в сложных же случаях может потребоваться комбинация методик.

Список визуализирующих методик:

(ультразвуковое обследование) - наименее информативная процедура из всех, в подавляющем большинстве случаев никаких подробностей о болезни не рассказывающая.
- одна из самых простых методик визуализации, обычно ее применяют на первичном приеме больного. С ее помощью удается поставить диагноз в 50-60% случаев.
и (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – самые лучшие методы обследования, позволяющие не только найти заболевание, но и оценить его характеристики (размеры, расположение) в мелочах.
- методика исследования ликворопроводящих путей спинного мозга. Максимально эффективна для обнаружения тяжелых грыж межпозвоночных дисков, которые приводят к компрессии (сдавливанию) спинномозгового канала.

1.1 УЗИ

Можно ли узнать с помощью ультразвука о том, что у пациента имеется межпозвоночная грыжа? В абсолютном большинстве случаев – нет. Дело в том, что ультразвук прекрасно справляется со сканированием мягких тканей, но не подходит для сканирования твердых тел (вроде костей).

Косвенные признаки болезни ультразвук выявить может. Такие, например, как наличие грыж фасций мышц из-за постоянного их перенапряжения. А хронический спазм мускулатуры спины чаще всего наблюдается либо при межпозвонковой грыже, либо при остеохондрозе грудопоясничного сегмента.

Никаких других признаков болезни с помощью ультразвука выявить нельзя, поэтому для диагностики грыж спины он не используется, даже в комплексе с другими методиками. Но с его помощью можно проанализировать состояние органов малого таза и брюшной полости.

Это может быть полезно при тяжелых грыжах, вызывающих компрессию (сдавливание) органов брюшной полости или малого таза. Такие ситуации сравнительно редки, и обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.

1.2 Рентген

Рентгенография является золотым стандартом базовой (первоначальной) диагностики межпозвоночной грыжи. Простота, дешевизна и доступность методики (ее делают почти в каждой поликлинике) – главные причины начинать диагностику именно с рентгена.

Рентгенография позволяет выявить даже сравнительно небольшие грыжи позвоночника, но и здесь имеется нюанс. Выявить болезнь рентген может, но покажет результаты не достаточно детально.

Это важно, когда нужно определить, не сдавливает ли грыжа позвоночные сосуды или спинномозговой канал. К сожалению, если грыжа малого размера или устроена специфически, рентген здесь бессилен – он просто покажет, что она есть, но не сможет даже точно оценить ее размеры.

1.3 МРТ и КТ

Самыми информативными и точными методиками выявления и определения характеристики грыжи спины являются процедуры МРТ и КТ. Про можно почитать отдельно, но в целом точно не ответить.

Отличия таковы:

МРТ безопаснее, и отлично показывает еще и мягкие ткани, помимо костных.
КТ создает лучевую нагрузку, но при этом лучше визуализирует костные ткани (способна визуализировать еще и мягкие).

С поиском компьютерного томографа проблем быть не должно, тогда как мощные МРТ аппараты (от 1,5 Тесла, которые и нужны при диагностике таких болезней) имеются далеко не в каждом городе.

Детям и беременным рекомендуется проводить диагностику с помощью МРТ, а всем остальным подойдет и компьютерная томография. Обе эти методики определяют наличие грыжи, ее расположение, точные размеры, наличие/отсутствие осложнений (включая компрессию).

При лечении тяжелых грыж позвоночника может потребоваться серия снимков с помощью МРТ или КТ, для наблюдения за болезнью в динамике. На здоровье пациента это никак не сказывается (даже если делается серия снимков КТ).

1.4 МРТ диагностика грыжи позвоночника (видео)

1.5 Миелография

Миелография это сравнительно редкая методика диагностики (чем МРТ и КТ). Процедура доступна не в каждой клинике, и даже не в каждом городе. С ее помощью за счет рентгенографического исследования с применением контраста исследуются ликворопроводящие пути спинного мозга.

Миелография хороша в случаях, когда есть подозрение на наличие осложнений позвоночной грыжи, в виде повреждения или компрессии спинномозгового канала. В целом с такой задачей прекрасно справляется МРТ или КТ диагностика, поэтому миелография на фоне этих процедур кажется лишней.

Минус ее еще и в том, что это инвазивная процедура с достаточно неприятными побочными эффектами (они наблюдаются весьма часто). В том числе возможна аллергия на йодосодержащие препараты, вводимые в виде контраста во время процедуры.

Реже используется обычный воздух, заменяющий контрастное вещество (пневмомиелография), но такая процедура еще более редкая, чем классическая. Миелография позволяет обнаружить осложнения межпозвоночной грыжи, но на самом деле с этим может справиться и КТ, и МРТ, причем ничуть не хуже.

2 Какой метод диагностики грыжи самый точный?

Всего было перечислено 5 визуализирующих методик, которые в теории могут применяться в диагностике межпозвоночных грыж. Две из них сразу убираются либо за ненадобностью в современной медицине (миелография), либо из-за практически полной неэффективности (УЗИ).

Остаются 3 методики, которые по эффективности в диагностике грыж спины можно распределить следующим образом:

Первое место заслужено отдается магнитно-резонансной томографии. Сравнительно удобная, максимально безопасная и очень информативная процедура. Из минусов лишь цена, недоступность в некоторых регионах и длительность исследования (около получаса).
На втором месте компьютерная томография. Практически ничем не уступает магнитно-резонансной, но имеет потенциальный вред при частых обследованиях. В цене и по информативности она схожа с МРТ, но при этом гораздо доступнее.
Рентгенография – заслуженное третьей место. Процедура достаточно безопасна, проводят ее почти везде, стоит она очень мало (а в поликлиниках бесплатно) и точно определяет грыжу. Хотя и далеко не всегда может показать отдельные детали о ней.

3 Можно ли определить грыжу позвоночника в домашних условиях?

Возможно ли путем самодиагностики обнаружить у себя межпозвоночную грыжу? Со стопроцентной вероятностью – нет . Однако сделать это можно более-менее точно по нескольким специфическим симптомам (хотя все равно в подтверждение догадок придется делать диагностику).

Список таков:

Обратите внимание, не имеется ли у вас постоянного компенсаторного спазма мускулатуры спины. Если он есть и мышцы постоянно напряжены – это один из признаков наличия болезни (но не факт, что он появился именно из-за грыжи).
Не возникает ли у вас болей в спине при резких поворотах корпуса или наклонах? Если боль есть, точечная, и всегда возникает примерно в одном месте – скорее всего имеется грыжа. Если боли всегда в разных местах – причина может быть в других заболеваниях.
Не становятся ли боли или дискомфорт сильнее при длительном сидении или лежании? Если да, то это верный признак либо дорсопатии, либо межпозвоночной грыжи. Несмотря на то, что признак это верный, без визуализирующей диагностики точно удостовериться в диагнозе не выйдет.

В целом даже все 3 симптома не скажут о том, что у вас точно имеется грыжа. Они лишь являются поводом пойти на консультацию к врачу, который выпишет направление на диагностику и будет заниматься дальнейшим лечением.

При появлении болей в спине необходимо знать, как определить грыжу позвоночника на начальной стадии болезни. К врачу стали обращаться не только пожилые пациенты, но и достаточно молодые люди. Раннее диагностирование болезни – залог успешности проводимой терапии.

Что такое грыжа?

Диски между позвонками обеспечивают полноценную двигательную активность позвоночному столбу, а также являются амортизаторами при нагрузках физического характера. В середине у них находятся внешнее фиброзное кольцо и пульпозное ядро.

Межпозвоночная грыжа – это болезнь, при которой разрывается фиброзное кольцо, и часть ядра выпячивается, сдавливая спинной мозг, нервные корешки.

Такое явление провоцирует появление воспалительного процесса, болезненных ощущений.

Когда разрывается фиброзное кольцо, но не появляется воспаления и ущемления, человек может даже не подозревать о наличии болезни. Зачастую, если грыжа позвоночника не ущемлена, проводить специальную терапию не нужно.

Стадии заболевания

Врачи выделяют такие стадии развития болезни:

первая стадия. Появляется трещина диска между позвонками, грыжа выпячивается на два-три миллиметра. Нарушается местный кровоток, появляется отечность, гипоксия . У больного появляется резкая боль в позвоночном столбе, особенно при движениях, затрагивающих пораженную область.
Вторая стадия. Протрузия размером уже может составлять от четырех до пятнадцати миллиметров. У человека немеют конечности, появляются боли тупого и ноющего характера.
Третья стадия. Нервный корешок атрофируется, начинают образовываться остеофиты, препятствуя диску в процессе амортизации.
Четвертая стадия. Атрофируются окружающие ткани, исчезает болезненность. Позвоночник становится практически неподвижным.

Причины

Существует огромное количество факторов, провоцирующих развитие грыжи позвоночника. Зачастую, она появляется как осложнение других болезней: остеохондроза, сколиоза, лордоза, чрезмерного кифоза. Также, развитие грыжи бывает спровоцировано падением на спину, сильным ударом, либо недостаточностью питания дисков, в которых отсутствуют кровеносные сосуды. Их питание осуществляется при двигательной активности глубоких спинных мышц. Если нагрузка на них является недостаточной, питание дисков становится неполноценным, вследствие чего теряется их прочность. Фиброзное кольцо становится уязвимым, и может разорваться. Появление грыжи позвоночника опасно тем, что при длительном сдавливании нервных волокон затрагиваются области спинного мозга. Это может привести к инвалидности, а в худшем случае – летальному исходу.

Факторы, повышающие риск развития межпозвоночной грыжи:

Симптомы

Симптоматика грыжи зависит от отдела позвоночника, в котором она расположена. Чтобы отличить заболевание от других патологий позвоночного столба, лучше отправиться на консультацию к специалисту, который по характерным признакам и результатам проведенных исследований, поможет поставить точный диагноз.

В шейном отделе

Чтобы понять, как определить межпозвоночную грыжу, находящуюся в области шейного отдела позвоночника, необходимо знать ее характерную симптоматику:

появление болезненных ощущений верхних конечностей;
частые головокружения;
нестабильное артериальное давление;
болезненность плечевой области;
мигрени;
онемение пальцев на руках;
проблемы со зрительной, слуховой функциями;
потери равновесия.

В грудном отделе

Важно знать, как распознать грыжу позвоночника, которая находится в грудном отделе. Ей характерна такая симптоматика:

сильный болевой синдром в грудной области;
болезненные ощущения, которые отдают в верхние конечности.

В поясничном отделе

Имеющуюся грыжу в пояснице, можно распознать по таким характерным ей симптомам:

немеет паховая область;
болезненные ощущения в поясничном отделе, голени, нижних конечностях;
периодически немеют пальцы ног.

Методы диагностики

Чтобы узнать, есть ли грыжа в позвоночнике, необходимо отправится на консультацию к врачу. Невропатолог проведет анамнез, возьмет общие анализы, а также тщательно обследует позвоночный столб. Точная диагностика межпозвоночной грыжи невозможна, без проведения аппаратных исследований проблемной области.

Самостоятельная диагностика

Существуют симптомы, по которым можно определить межпозвоночную грыжу самостоятельно. Основные признаки болезни:

При болезненных ощущениях, которые отдают в область рук и ног, можно определить точное расположение грыжи:

если боль распространяется по внутренней части бедра, такая картина говорит о нахождении заболевания в верхней части поясничного отдела, а когда по наружной – болезнь поражает область крестца.
Болезненные ощущения в плечевом суставе, могут свидетельствовать о наличии грыжи грудной или шейной области позвоночного столба.

Даже если человек смог диагностировать грыжу позвоночника в домашних условиях, поход к специалисту должен быть обязательным. Стоит помнить, что самостоятельная диагностика и лечение болезни, могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Аппаратные исследования

Огромное количество людей, страдающих проблемами с позвоночным столбом, интересуются, как распознать межпозвоночную грыжу и какие существуют особенности аппаратных мероприятий, проводимых с целью диагностики заболевания? Наиболее точными методами аппаратной диагностики считают:

рентген – излучение, способное отобразить на снимке имеющиеся повреждения, либо дефекты костей позвоночного столба.
Компьютерная томография – исследование, которое позволяет увидеть смещение дисков.
Магнитно-резонансная томография – наиболее оптимальный вариант обследования, который помогает определить массив данных: состояние костной структуры, мягких тканей.

Точную диагностику грыжи межпозвоночных дисков, может провести только квалифицированный врач. Он сможет увидеть первопричину, которая провоцирует проблемы с позвоночным столбом, а также выбрать наиболее эффективные вариант терапии заболевания.

Видео

Домашний тест на грыжу позвоночника

Лечение

Проводить лечение позвоночной грыжи можно по-разному.

Самое главное, делать это после консультации с врачом, четко следуя его рекомендациям и указаниям.

Самый глобальный метод проведения терапии заболевания – хирургическое вмешательство. Такой исход наблюдается у пяти-десяти процентов всех пациентов, страдающих грыжей. Проведение операции может иметь определенные риски, последствия, поэтому делают ее в самых сложных случаях, представляющих опасность для жизни пациента.

Целью хирургического вмешательства может быть нарушение функционирования позвоночного канала, либо устранение грыжи. При первом случае возникает необходимость проводить ламинэктомию, при втором - открытую или эндоскопическую дискэктомию, микродискэктомию. Если проводится удаление грыжи полностью, то возникает необходимость установки импланта, фиксирующего позвоночник.

Грыжа межпозвоночных дисков провоцирует острые боли, поэтому первым делом, терапевтические действия направлены на снятие обострения, купирование болезненных ощущений. С этой целью применяют противовоспалительные средства нестероидной группы и миорелаксанты, имеющие различные формы выпуска.

Чтобы восстановить прочность и эластичность дисков между позвонками, специалисты рекомендуют использовать препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.

Очень важно, чтобы спина полностью была расслаблена, поэтому в течение одного-трех дней лучше ограничить двигательную активность.

При грыже второй-третьей стадии болезненные ощущения становятся невыносимыми. В таких случаях, врач может порекомендовать купировать боль, поставив эпидуральную блокаду. Процедура проводится под рентгеном. Специалист внедряет специальное средство, которое содержит гормоны, а также обезболивающие вещества. Процедуру разрешено повторять не более трех раз. Купирование приступа боли будет временным, однако зачастую, именно эпидуральная блокада – начальный этап к избавлению от заболевания.

После того, как проходит стадия обострения, и болезнь находится в периоде ремиссии, рекомендовано выполнять ЛФК, которые разрабатывает специалист. Гимнастика помогает добиться хороших результатов, главное – выполнять движения медленно, без резких движений и прыжков. Задача лечебной физкультуры – провести растяжку позвоночного столба, а также активизировать кровоток. Первое время, можно заниматься с обученными людьми, которые проверяют правильность выполнения упражнений.

Прогноз

Половина больных межпозвоночной грыжей, проводя адекватное консервативное лечение, уже спустя месяц забывают о болезненных ощущениях. Иногда, требуется более долгий период лечения (от двух месяцев до полугода), а, чтобы полностью восстановиться – до двух лет.

При самых сложных случаях полностью купировать боль удается только через год, а полное лечение затягивается на пять-семь лет.

Неблагоприятным, является прогноз больным, страдающим миелопатией. Неврологический дефицит присутствует, даже если грыжа будет удалена хирургическим путем, и приводит к тому, что человек становится инвалидом.

Как безошибочно определить межпозвоночную грыжу? Распознать межпозвоночную грыжу, отличить ее от обычного обострения радикулита или последствий старой травмы поясничного отдела, а также выяснить точное расположение патологии в позвоночнике может опытный после осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. Чаще всего межпозвоночная грыжа - это осложнение остеохондроза, которое проявляется нарушением кольца диска позвонка и смещением или выпячиванием ядра.

Причинами появления патологии могут стать:

постоянное неправильное положение спины при выполнении ежедневных обязанностей, например, при работе за компьютером;
недостаточном водно-питьевом рационе;
патологическом нарушении обмена веществ в организме или чрезмерной физической нагрузке.

Немалую роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор. В зону риска попадают люди старше 30-35 лет достаточно высокого роста (выше 175 см), страдающие излишним весом, особенно женщины.

Симптоматические проявления

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Шейный отдел тоже подвержен развитию патологии, хотя встречается реже. Симптомы такой патологии выражены в болезненных ощущениях в области головы, плеч или шеи. Больной постоянно жалуется, что у него кружится голова и немеют пальцы рук. У пациента может повышаться артериальное давление, появляться шум в ушах. Развитие патологии приводит практически к полной потере слуха и зрения, у больного нарушается координация движений и равновесие.

Грыжа межпозвоночного диска проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

При обнаружении некоторых из перечисленных симптомов больному следует немедленно обратиться к грамотному врачу-невропатологу.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
обостряет течение хронического бронхита.

В связи с нарушением кровообращения происходит кислородное голодание мозга, в результате чего повышается риск развития инсульта. В запущенной стадии патология приводит к необратимым изменениям органов таза, потере чувствительности и даже параличу верхних и нижних конечностей. При постановке правильного диагноза и назначении грамотного лечения существует возможность практически полностью избавиться от проблемы или же минимально снизить развитие и проявление неприятных симптомов.

Способы определения межпозвоночной грыжи

Если у человека внезапно появляются так называемые «прострелы» в спине (резкая боль быстро появляется и также быстро проходит), в теле постоянно ощущается скованность и появились нарушения работы кишечника (понос или, наоборот, запор), тогда необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Врач-невропатолог диагностирует наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, при обследовании основываясь на определенных критериях, наличие которых помогает достаточно точно обнаружить патологию. Среди них выделяют следующие:

расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

Выявить грыжу позвоночника позволяют данные некоторых исследований:

компьютерная томография;
МРТ спинной области.

В арсенале врачей имеется достаточный набор точных исследований, результаты которых помогают достоверно обнаружить и проверить наличие межпозвоночной грыжи. При внимательном осмотре пациента пальпация проблемной зоны помогает нащупать месторасположение патологии и степень ее развития. Окончательный диагноз ставится на основе жалоб больного, определения локализации патологии, ее характера на основе специфических тестов для исследования силы мышц и реакции рефлексов.

Самостоятельно определить грыжу позвоночника в домашних условиях практически невозможно: исследования должны быть точными, глубокими и всесторонними. Тем более нельзя ставить себе самому диагноз и назначать лечение, ведь симптомы этой патологии часто совпадают с признаками других заболеваний.

Есть один симптом, на который следует обязательно обратить внимание, - появление неестественных рефлексов при попытке сесть или встать. Очень часто больной с межпозвоночной грыжей вынуждено принимает неудобные, на первый взгляд, позы, но именно так он перестает испытывать болезненные ощущения и может слегка расслабить тонус мышц. При этом все движения человека, страдающего грыжей позвоночника, всегда более плавные и достаточно аккуратные.

Несвоевременное и неправильное лечение или его отсутствие приводят к развитию достаточно серьезных осложнений вплоть до инвалидизации больного: травмированные нервные волокна со временем перестают функционировать и вызывают паралич той или иной части тела.

Самое распространенное последствие межпозвоночной грыжи - радикулит. Пораженные нервные волокна позвоночника в области патологии воспаляются и вызывают резкую боль при ходьбе или поднятии тяжестей. Боль может появиться и при совершении резких и неловких движений.

Лечение болезни

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время - до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

постоянный прием лекарственных препаратов;
физиопроцедуры;
обязательную лечебную гимнастику;
методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.

Вконтакте

Одноклассники

Как с высокой степенью вероятности определить наличие грыжи позвоночника? Не обычное обострение радикулита, которое уже бывало и раньше; не последствия старой травмы позвоночника, которая периодически беспокоит, а именно грыжевое выпячивание в области межпозвоночного диска. Опытный врач сможет ответить на этот вопрос после стандартного осмотра и проведения дополнительного обследования.

В первую очередь осуществляется следующие этапы:

Выяснение жалоб с подробным описанием локализации симптомов.

От понимания того, что беспокоит пациента, зависят дальнейшие действия доктора по поиску возникшей проблемы или возможной болезни. Жалобы при грыже позвоночника, которые будет озвучивать больной человек:

разнообразные по интенсивности боли, которые могут возникать в области поясницы, груди, шеи;
изменения в руках и ногах, проявляющиеся или колющими болями, или необычной мышечной слабостью;
невозможность совершать движения телом в том объеме, который был до начала болезни. Врач сможет увидеть эти проявления в виде неестественной позы и плавности движений, словно пациент боится двигаться;
неприятные нарушения при отправлении естественных надобностей, которые возникают не всегда, но сильно мешают жить больному человеку.

Подробный опрос пациента с целью выяснения всех подробностей возникновения проблемы позвоночника.

Очень важно чётко и в деталях выяснить как начиналось заболевание и что предшествовало появлению первых симптомов, как быстро процесс стал прогрессировать и ухудшать жизнь пациенту, проводилось ли какое-либо лечение и дало ли оно результаты. Опытный доктор коротко и ясно очертит круг вопросов, на которые хочет получить чёткие ответы. Если пациент сможет ответить на них подробно и правдиво, то это будет первый шаг к тому, чтобы выявить позвоночную грыжу.

Внимательный осмотр и обследование больного.

На этом этапе специалист-невропатолог совершает обычное обследование с применением рутинных методик, которые включают:

визуальное и пальпаторное обследование зоны, где болевой синдром наиболее выражен и где врач может увидеть рефлекторное сокращение мышц, приводящее к вынужденной позе;
исследование рефлексов в типичных местах (ахиллово сухожилие, коленный сустав), которое продемонстрирует значительное снижение рефлекторной активности в этих зонах;
определение чувствительности и оценка мышечной силы в нижних конечностях, что позволит понять, насколько задействованы в патологическом процессе спинномозговые нервы.

По завершении обычных методик обследования врач уже может поставить предварительный диагноз и распознать межпозвоночную грыжу. Чтобы узнать точное расположение грыжевого дефекта позвоночника, выяснить насколько выражено поражение позвоночного диска и определить возможные осложнения, невролог использует дополнительные диагностические методы.

Дополнительные исследования для распознания патологии

Можно назвать их дополнительными, но требуются они всегда:

В отдаленных районах, где нет современных методов обследования, эта устаревшая методика до сих пор используется. Информации она дает мало, но вполне может показать наличие костных дефектов, переломов или межпозвоночных суставных проблем.

Послойные томографические снимки.

В основе методики тоже используется рентгеновское излучение. Компьютерная томография может дать больше информации врачу, но не покажет патологию мягких тканей в области позвоночника.

Томографическое исследование, имеющее в своей основе магнитно-резонансный эффект (магнитно-резонансная томография).

Оптимальная методика выявления любой патологии позвоночника, потому что позволяет увидеть как костные структуры позвоночного столба, так и оценить состояние межпозвоночных дисков, спинномозговых нервов и окружающих мягких тканей.

Дополнительная методика, дающая возможность оценить качество и скорость проведения импульса по спинномозговым нервам. При отклонении показателей от нормы можно уверенно говорить о повреждении нервных структур грыжевым выпячиванием.

Когда возникает сильная боль в пояснице, следует своевременно обратиться к врачу. Осмотр врача и проведение МРТ диагностики позволит с высокой точностью определить грыжу позвоночника и сразу начать лечение.

Как безошибочно определить межпозвоночную грыжу? Распознать межпозвоночную грыжу, отличить ее от обычного обострения радикулита или последствий старой травмы поясничного отдела, а также выяснить точное расположение патологии в позвоночнике может опытный врач после осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. Чаще всего межпозвоночная грыжа - это осложнение остеохондроза, которое проявляется нарушением кольца диска позвонка и смещением или выпячиванием ядра.

Причинами появления патологии могут стать:

постоянное неправильное положение спины при выполнении ежедневных обязанностей, например, при работе за компьютером;
недостаточном водно-питьевом рационе;
патологическом нарушении обмена веществ в организме или чрезмерной физической нагрузке.

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. Грыжа поясничного отдела часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

При обнаружении некоторых из перечисленных симптомов больному следует немедленно обратиться к грамотному врачу-невропатологу.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
обостряет течение хронического бронхита.

расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

Выявить грыжу позвоночника позволяют данные некоторых исследований:

компьютерная томография;
рентген позвоночника;
МРТ спинной области.

Несвоевременное и неправильное лечение или его отсутствие приводят к развитию достаточно серьезных осложнений вплоть до инвалидизации больного: травмированные нервные волокна со временем перестают функционировать и вызывают паралич той или иной части тела.

постоянный прием лекарственных препаратов;
физиопроцедуры;
обязательную лечебную гимнастику;
массаж;
иглоукалывание;
методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

При появлении болей в спине, люди не всегда идут к специалисту для диагностики причины, спровоцировавшей эти боли. Одни принимают обезболивающие средства, другие используют мази, крема, которые им советуют знакомые, а третьи идут делать массаж. Если же у вас грыжа позвоночника, вышеуказанные способы лечения не окажут никакого эффекта. Так как определить грыжу позвоночника, чтобы приступить к соответствующей терапии?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, как именно проявляется данная патология. Грыжа появляется под воздействием разнообразных факторов:

нарушение осанки;
чрезмерная физическая активность;
наследственность;
длительное сидение, связанное с работой;
нарушение обмена веществ.

Симптомы у данной патологии также разные. Чаще всего наблюдаются следующие признаки грыжи:

наличие нехарактерного выпирания в районе воспаления;
головокружение;
сбои функционирования кишечной микрофлоры;
кратковременные боли в районе образования дефекта;
мигрени;
проблемы с мочеиспусканием;
расстройства стула (понос, запор);
неприятные ощущения, которые могут быстро проходить;
отечность области поражения;
изменения окраса дермы.

На более поздних стадиях болезни отмечаются:

кратковременное онемение конечностей;
онемение пальцев;
боли, ноющего, затяжного характера;
паралич (этот симптом специалисты считают уже осложнением межпозвоночной грыжи, который возникает вследствие ущемления нервов).

Особенности проявления зависят от локализации грыжи (шейный, поясничный, грудной отделы).

При разрыве фиброзного кольца диска возникает межпозвоночная грыжа. В поясничном районе такая патология обычно возникает вследствие повышенной нагрузки. При данной патологии отмечается выпадение полужидкого ядра внутрь позвоночного канала. Таким образом происходит защемление нервных окончаний. В крайнем случае может наблюдаться даже сдавливание спинного мозга. Если своевременно не приступить к правильной терапии, патология грозит параличом ног.

Межпозвоночная грыжа в районе поясницы проявляется такими симптомами:

«прострелы» (боль острого характера), они появляются внезапно, быстро проходят;
сильные боли в пояснице;
ощущение скованности;
боль, появляющаяся при наклонах, поворотах;
«лампасные» боли. Они возникают на ногах;
боль, отдающая в ягодицы, ноги, она может доходить аж до стопы;
нарушение функционирования мочевика, кишечника;
паралич;
атрофия мышц ног (в самых запущенных случаях).

При обнаружении подобных симптомов нужна диагностика грыжи, чтобы специалист точно установил ее наличие/отсутствие.

Как определить межпозвоночную грыжу знают опытные специалисты. При своевременном обращении в клинику увеличивается шанс скорого оздоровления, без каких-либо опасных осложнений.

Диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится с учетом таких критериев:

чувствительные расстройства, проявляющие в районе нейрометамера травмированного корешка;
вертеброгенный синдром. Он проявляется в боли, деформации определенной части позвоночника, ограничением движения, тоническим напряжением мышц;
снижение/выпадение рефлексов;
двигательные нарушения мышечных волокон, которые иннервируются травмированным корешком;
глубокие биомеханические сбои компенсации движений.

Диагностика грыжи позвоночника основывается на данных таких процедур:

Компьютерная томография.
Рентгенографические исследования.
Магнитно-резонансная томография.

Вышеуказанные диагностические методы верифицируют патологию межпозвонкового диска, межпозвонковых отверстий, спинно-мозгового канала.

Также специалист основывается на данных электронейрофизиологического исследования:

Н-рефлекс.
Соматосенсорные вызванные потенциалы.
F-волна.
Транскраниальная магнитная стимуляция.

Эти методы дают возможность обнаружить нарушение проводимости по травмированному корешку.

Обнаружить денервационные изменения внутри мышц травмированного миотома врач сможет с помощью игольчатой электромиографии, анализа потенциалов действия двигательных единиц.

Боль в районе поясницы могут спровоцировать различные вертеброгенные, невертеброгенные причины:

стеноз позвоночного канала;
артроз фасеточных суставов;
остеопороз;
миофасциальный болевой синдром;
опухоль позвоночника;
аневризм брюшного отдела аорты;
недостаточное содержание магния;
деструктивное поражение позвоночника;
соматические болезни;
гинекологические болезни;
ревматическая полимиалгия;
опухоль органов брюшины;
патологии тазобедренного сустава;
депрессия.

Диагностика осуществляется после сбора анамнеза, а также проведения физикального исследования.

Собирая анамнез, специалист должен уточнить у пациента такие нюансы:

локализация болей;
иррадиация болевого синдрома;
изменение боли при смене положения тела, движениях;
перенесенные пациентом травмы, болезни;
эмоциональное состояние болеющего.

Классификации

По месторасположению грыжи делятся на :

Грудного отдела.
Шейного отдела.
Поясничного отдела.

Чаще всего грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, а реже всего – в шейном.

По данному параметру выделяют:

Протрузия. Небольшое вытягивание диска не более чем на 3 мм.

Пролапс. Характеризуется выпадением диска не более чем на 6 мм.

Развитая грыжа. Выпадение диска от 6 до 16 мм.

Также виды грыж позвоночника разделяют по анатомическим параметрам :

Перемещающаяся. Возникает из-за сильной нагрузки на позвоночник или травмы. Может возникать вывих диска позвоночника и его фиксация в патологической позиции.

Блуждающая. Теряется связь диска и выпятившегося фрагмента. Такая грыжа вызывает сдавливание спинного мозга и серьезными воспалительными процессами.

Свободная. Связь с диском выпятившего фрагмента сохраняется, однако содержимое межпозвоночного диска попадает через продольную связку.

Симптомы грыжи позвоночника зависят от того, в которой области располагаются патологические изменения.

При грыжешейного отдела позвоночника чаще все возникают такие симптомы:

Боли в руке или руках.
Постоянное головокружение.
Повышение или снижение артериального давления.
Боли в области плеча.
Сильные головные боли.
Онемения пальцев рук.
Расстройство зрения.
Нарушение слуха и равновесия.

Для грудного отдела позвоночника свойственны такие симптомы:

Сильные боли в области грудного отдела позвоночника.

При грыже поясничного отдела наблюдаются такие симптомы:

Онемение в области паха.
Частые боли в области поясницы, голени, ноги.
Периодическое онемение пальцев на ногах.

Самостоятельная диагностика

Какие же основные признаки заболевания и как его диагностировать?

Чаще всего позвоночная грыжа возникает вследствие малоподвижного образа жизни . Однако также может возникать при чрезмерных нагрузках. Обратите особое внимание на состояние своего позвоночника, если вы состоите в этой из групп риска. Следует отметить, что чем дольше закрывать глаза на проблему, тем больше могут быть размеры грыжи позвоночника и тяжелее ее симптомы.

Возникновение острой боли в одном из отелов позвоночника. При этом боль может отдавать в руку или ногу. Помимо боли могут возникать ощущения покалывания или судорожных сокращений в области ног, рук, плеч или спины.

По характеру боли можно определить, где именно расположена грыжа позвоночника. К примеру, если она не сдавливает нервы, то возникает только ноющая боль. Также больные вообще могут не чувствовать боли , лишь тяжесть в области спины или периодические прострелы. Если боль отдает в область конечностей, то можно судить о том, в каком именно участке позвоночника находится грыжа, ведь именно эти участки отвечают за определенные части тела.

Также боль при грыже может возникать только в одной конечности. Она может быть резкой или начинаться со слабой и постепенно усиливаться.

Боль, распространяющаяся по внутренней стороне бедра, свидетельствует о грыже в верхней части поясницы. Если болит наружная часть бедра, то поражена нижняя часть поясничного отдела. Боль в плече говорить о повреждении грудного или шейного отдела позвоночника.

Возникновение боли в области сердца или возникновение различных расстройств пищеварительной системы.

Даже если вы смогли практически точки диагностировать состояние своего позвоночника, поход к врачу является обязательным. Точный диагноз можно поставить только на основе данных МРТ и рентгеновских снимков.

Грыжа позвоночника: последствия

В этом видео профессионал расскажет все о грыже позвоночника:

Заключение

Любому заболеванию позвоночника, тем более межпозвоночной грыже, характерен один очень яркий симптом – боль. Но как определить грыжу позвоночника, если признаки заболеваний спины практически одинаковые? Подозрения вызывают постоянные сильные боли, которые усиливаются после сна, физической деятельности, резких движений – те симптомы, которые люди предпочитают списывать на переутомление и другие факторы, отдаляющие диагностику заболеваний. А тем временем, болевые ощущения возникают из-за грыжи позвоночника .

Что такое грыжа

Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи – важный этап, от которого зависит здоровье человека. Ведь грыжа – серьезное заболевание, связанное с искривлением и надрывом фиброзного кольца позвоночника. При этом происходит выпад части студенистого ядра. Заболевание поражает людей различной возрастной категории, исключая детей и подростков.

Причинами грыжи становятся малоподвижный образ жизни, травмы, искривленный позвоночник, специфическая инфекция, врожденные патологии и нарушенный обмен веществ.

В лечении таких серьезных заболеваний важна каждая деталь. Определение причины грыжи необходимо для исключения этого фактора из жизни пациента. Таким образом можно увеличить шансы на выздоровление. Чтобы определить грыжу позвоночника мало обладать знаниями о внешней симптоматике заболевания. Подтвердить диагноз, поставленный на основе жалоб пациента и элементарной пальпации, можно только путем проведения аппаратной диагностики.

Симптомы грыжи позвоночника различаются в зависимости от того, какой вид заболевания присутствует и какой отдел поражён. А интенсивность и характер боли зависит от степени разрушения позвоночного диска.