Сульфат бария для рентгеноскопии. Бария сульфат (Barium sulfate)

Препарат "Бария сульфат", или просто "Барит", представляет собой рентгеноконтрастное средство, обладающее низкой токсичностью и предназначенное к использованию во время проведения рентгеноскопии. Последнее обеспечивается за счет выраженных адгезивных свойств данного лекарственного препарата, входящего в группу солей Он превосходно обволакивает слизистую поверхность ЖКТ человека и, в разы повышая контрастность, обеспечивает получение очень четкой картинки микрорельефа слизистой. При этом наилучшее изображение пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка достигается моментально после введения данного средства внутрь, а наилучшее изображение - спустя пятнадцать - девяносто минут.

Особенности формы выпуска

Выпускается "Бария сульфат", цена на которое составляет порядка пятнадцати рублей, в форме белого порошка без вкуса и запаха. Данный препарат не растворяется в разведенных кислотах, воде, органических растворителях или щелочи. Кроме того, сернокислая соль бария не является ядовитой, в отличие, например, от других солей бария. Кстати, именно по этой причине, во избежание отравления, это средство, используемое в рентгендиагностике, не должно содержать каких-либо примесей.

Область использования средства

Назначается данный лекарственный препарат, как правило, пациентам, которым предстоит пройти диагностику заболеваний, затрагивающих ЖКТ. Особенно хорошо использовать средство "Бария сульфат" для рентгеноскопии верхних отделов тонкого кишечника.

Дозировка и применение препарата

Принимать этот препарат рекомендуется строго по назначению врача внутрь по сто-сто пятьдесят грамм. При этом использоваться рентгеноконтрастное средство "Бария сульфат" может и в виде взвеси, и в сочетании с манной кашей или киселем. Особо следует отметить, что накануне проведения процедуры врачи не рекомендуют употреблять любую твердую еду. В случае ректального введения препарата разрешается прием мягкой пищи, при этом утром (перед рентгеноскопией) обязательно вводят суппозитории с бисакодилом. После проведения медицинского исследования с целью ускорения эвакуации из организма средства "Бария сульфат" необходимо будет употреблять как можно больше воды.

Перечень противопоказаний

Использовать данный рентгеноконтрастный препарат категорически запрещается в случае установленной непроходимости толстой кишки, а также при перфорации ЖКТ. Людям с индивидуальной непереносимостью сернокислой соли бария также не стоит принимать это лекарственное средство. Кроме того, его не рекомендуется назначать людям, страдающим обезвоживанием. В случае острой формы язвенного колита или острого дивертикулита аналогично стоит воздержаться от приема рентгеноконтрастного средства "Бария сульфат". Помимо этого, в перечень строгих противопоказаний входят такие заболевания, как муковисцидоз и бронхиальная астма.

Рентгеноконтрастное средство. Благодаря выраженным адгезивным свойствам водная суспензия бария сульфата хорошо обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, обеспечивает четкое контрастирование микрорельефа слизистой оболочки и позволяет получить высокое качество рентгеновского изображения. Не токсичен, не всасывается в ЖКТ. Полностью выводится через 24-48 ч.

Показания к применению препарата Бария сульфат

Для рентгенологического исследования пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника.

Применение препарата Бария сульфат

Суспензию готовят на дистиллированной воде непосредственно перед применением. Для рентгенологического исследования пищевода, желудка и тонкого кишечника принимают внутрь, для ирригоскопии — вводят ректально.
Внутрь для рентгенологического исследования пищевода, желудка и тонкого кишечника используют в виде пасты или суспензии. Для тугого заполнения пищевода используется 50% паста. Дозируется ложками. В 1 столовой ложке содержится 30 г пасты (15 г бария сульфата). При необходимости пасту можно развести, добавляя к 180 г пасты 70 мл дистиллированной воды комнатной температуры. Для рентгеноскопии пищевода доза неразведенной пасты составляет 120-180 г, разведенной водой в соотношении 3:1 — 200-250 мл. Для рентгенологического исследования желудка и тонкого кишечника готовят суспензию (из порошка или пасты). Для приготовления суспензии из пасты к 240 г порциями добавляют 70-80 мл кипяченой воды в 2-3 приема и тщательно размешивают, на одно исследование желудка и тонкого кишечника используют 300-450 мл. Для приготовления суспензии из порошка смешивают его с теплой кипяченой или дистиллированной водой в соотношении от 2:1 до 4:1 для взрослых и от 1:1.5 до 1:2 для детей и тщательно перемешивают в течение 4-5 мин (возможно с применением миксера), доза для взрослых на одно исследование — 300 мл, для детей — 100 мл.
Ректально для ирригоскопии используют более разведенную суспензию: к 240-360 г пасты добавляют 700-800 мл воды; на одно исследование — 1000-1500 мл.

Противопоказания к применению препарата Бария сульфат

Повышенная чувствительность к бария сульфату, перфорация пищевода, желудка или кишечника, эзофаготрахеальные свищи, нарушение глотания, кишечная непроходимость, запоры, стеноз пищевода, кровотечения из органов ЖКТ, состояние после оперативных вмешательств на органах ЖКТ.

Побочные эффекты препарата Бария сульфат

бариевый аппендицит, запор, аллергические реакции. При использовании газообразующих веществ в процессе двойного контрастирования могут возникнуть неприятные ощущения в эпигастральной области.

Особые указания по применению препарата Бария сульфат

Для проведения двойного контрастирования у взрослых и детей старшего возраста (у детей младшего возраста проводить двойное контрастирование нецелесообразно) непосредственно перед исследованием пациенту дают, в зависимости от возраста, 1,5-3,5 г натрия гидрокарбоната (в р-ре или порошке), который быстро запивают р-ром 1-3 г лимонной кислоты. Общий объем дистиллированной воды не должен превышать 7-15 мл. Может использоваться для изучения моторики кишечника у детей. После перорального приема суспензия проходит тонкую кишку у детей за 1-2 ч, что дает возможность в течение короткого времени изучить структуру и двигательную функцию тонкого кишечника и тем самым отказаться от специальных приемов его исследования. Длительность прохождения суспензии по толстой кишке составляет 4 ч, что значительно сокращает время осмотра кишечника и уменьшает лучевую нагрузку в 2 раза.

Брутто-формула

BaO 4 S

Фармакологическая группа вещества Бария сульфат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7727-43-7

Характеристика вещества Бария сульфат

Белый рыхлый порошок без запаха и вкуса. Нерастворим в воде, практически нерастворим в разведенных кислотах и щелочах, органических растворителях.

Фармакология

Фармакологическое действие - рентгеноконтрастное .

Повышает контрастность изображения при рентгенологических исследованиях. Максимальная рентгеноконтрастность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки достигается немедленно после введения внутрь, тонкой кишки — через 15-90 мин (в зависимости от скорости опорожнения желудка и вязкости препарата); наибольшая визуализация дистального отдела тонкой и толстой кишки зависит от положения тела и гидростатического давления. Не всасывается из ЖКТ и не попадает в системный кровоток (при отсутствии перфораций). Выводится с фекалиями.

Применение вещества Бария сульфат

Рентгенография ЖКТ, особенно верхних отделов тонкого кишечника.

Противопоказания

Гиперчувствительность, непроходимость толстой кишки, перфорация ЖКТ, обезвоживание организма, аллергические реакции или бронхиальная астма в анамнезе, муковисцидоз, острый дивертикулит, острый язвенный колит.

Побочные действия вещества Бария сульфат

Тяжелый и длительный запор, спазмы кишечника, диарея. Анафилактоидные реакции — свистящее и/или затрудненное дыхание, стесненность в грудной клетке, боль в области желудка и нижней части живота, вздутие живота.

Пути введения

Внутрь или с помощью желудочного зонда, ректально .

Меры предосторожности вещества Бария сульфат

После 20 ч накануне процедуры не рекомендуется употреблять твердую пищу. Перед ректальным введением допускается прием мягкой пищи, утром (перед исследованием) вводят суппозиторий бисакодила. После исследования необходимо употреблять больше жидкости для ускорения эвакуации сульфата бария.

Особые указания

При изготовлении суспензии всегда добавлять порошок к воде. Хранят суспензию при 15-30 °C, перед применением взбалтывают.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

Фармакодинамика:

За счет своих адгезивных и рентгеноконтрастных свойств при приеме внутрь обволакивает слизистую желудочно-кишечного тракта, обеспечивая четкое изображение желудочно-кишечного тракта и микрорельефа слизистой на рентгеновских снимках.

Фармакокинетика:

Не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальное контрастирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки - сразу после приема внутрь, тонкой кишки при антероградном заполнении - через 15-90 минут, при ретроградном - сразу, дистальных отделов тонкой кишки и из толстой кишки - в зависимости от положения пациента. Элиминация через желудочно-кишечный тракт, полная элиминация наступает через 24-48 часов.

Показания:

Рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта.

XXI.Z00-Z13.Z03 Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

Противопоказания:

Перфорация желудочно-кишечного тракта, обструкция толстого кишечника, эзофаготрахеальные свищи, стеноз пищевода, нарушение глотания, запор, синдром мальабсорбции, операция на органах желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение, гиперчувствительность, пищевая аллергия, беременность.

С осторожностью:

Бронхиальная астма/аллергические реакции, общее тяжелое состояние больного после биопсии, лучевой терапии толстой кишки или фиброколоноскопии, дегидратация, обострение язвенного колита, обструкция желудочно-кишечного тракта, острый дивертикулит, муковисцидоз.

Беременность и лактация:

Категория Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Рентгеновское исследование органов брюшной полости во время беременности не рекомендовано из-за риска облучения плода.

Способ применения и дозы:

Исследование пищевода: 5-150 мл 40-75% суспензии бария сульфата перорально для исследования при тугом заполнении; 15-140 мл 40-85% суспензии перорально для исследования методом двойного контрастирования.

Исследование желудка или двенадцатиперстной кишки: 240-360 мл 30-60% суспензии бария сульфата для исследования при тугом заполнении перорально; перорально 75-140 мл 80-85% суспензии, после чего проводят исследование методом двойного контрастирования и во время него дополнительно принимают еще 150-300 мл 30-50% суспензии.

Исследование тонкой кишки: 480-700 мл 30-50% суспензии бария сульфата для исследования при тугом заполнении; возможно введение через назодуоденальный зонд 500-2400 мл 20-35% суспензии; для ретроградного исследования тонкой кишки - 2-2,5 л 17% суспензии ректально.

Ретроградное исследование толстой кишки: для исследования при тугом заполнении - 1,5-2,5 л 15-30% суспензии ректально; для исследования методом двойного контрастирования - 350-1000 мл 50-65% ректально.

Компьютерная томография: 200-500 мл 1-2% перорально или ректально.

Побочные эффекты:

Запор, аппендицит, боли в животе, неприятные ощущения в эпигастральной области, анафилактические реакции, эмболия, гиперчувствительность, схваткообразные боли в животе, сгущение каловых масс, диарея, перфорация толстой кишки.

Передозировка:

Не описана, симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Не описаны.

Особые указания:

Для приготовления суспензии из порошка его смешивают с кипяченой/дистиллированной теплой водой; всегда добавлять порошок к воде. Хранят суспензию при 15-30 °C, перед применением взбалтывают.

Бария сульфат хранят при температуре не более 40 градусов по Цельсию.

Описано 2 случая гибели грудных детей после вдыхания порошка сульфата бария.

Инструкции

BARIYA SULPHATE - латинское название лекарственного препарата БАРИЯ СУЛЬФАТ ДЛЯ РЕНТГЕНОСКОПИИ

Владелец регистрационного удостоверения:
зарегистрировано и произведено Химический завод им. Л.Я.Карпова ОАО (Россия)

Произведено:
Химический завод им. Л.Я.Карпова ОАО (Россия)

Код ATX для БАРИЯ СУЛЬФАТ ДЛЯ РЕНТГЕНОСКОПИИ

V08BA02 (Бария сульфат без суcпендирующих средств)

Перед использованием препарата БАРИЯ СУЛЬФАТ ДЛЯ РЕНТГЕНОСКОПИИ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

30.007 (Рентгеноконтрастный препарат для проведения исследования ЖКТ)

Форма выпуска, состав и упаковка

100 г - стаканы пластиковые (60) - ящики картонные.100 г - стаканы пластиковые (90) - ящики картонные.100 г - стаканы пластиковые (120) - ящики картонные.

Фармакологическое действие

Рентгеноконтрастное средство. Обволакивает слизистую оболочку пищеварительного тракта и обеспечивает четкое изображение микрорельефа слизистой оболочки. Повышает контрастность изображения при рентгенологических исследованиях желудочно-кишечного тракта. Максимальная контрастность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки достигается немедленно после введения внутрь, тонкой кишки - через 15-90 мин (в зависимости от скорости опорожнения желудка и вязкости препарата). Наибольшая визуализация дистального отдела тонкой и толстой кишки зависит от положения тела и гидростатического давления.

Фармакокинетика

Обладает низкой токсичностью. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системный кровоток. Полностью выводится через кишечник через 24-48 ч.

ДОЗИРОВКА

Внутрь, для рентгенологического исследования глотки, пищевода, желудка и тонкого кишечника; бария сульфат для рентгеноскопии применяют в виде водной суспензии, приготовленной непосредственно перед рентгенологическим исследованием. Для приготовления суспензии из порошка смешивают его с теплой кипяченой или дистиллированной водой в соотношении от 2:1 до 4:1 для взрослых и от 1:1.5 до 1:2 для детей и тщательно перемешивают в течение 4-5 мин (возможно с применением миксера), доза для взрослых на одно исследование - 300 мл, для детей - 50-100 мл.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено.

БАРИЯ СУЛЬФАТ ДЛЯ РЕНТГЕНОСКОПИИ:
Беременность и лактация

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Аллергическая реакция, запоры; описаны единичные случаи так называемого «бариевого» аппендицита.

При использовании газообразуюшнх веществ в процессе двойного контрастирования - неприятные ощущения в эпигастральной области.

Условия и сроки хранения

Срок хранения - 5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат следует хранить в сухом месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Показания

  • рентгенологические исследования глотки,
  • пищевода,
  • желудка и кишечника (в том числе методом двойного контрастирования).

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • нарушение целостности стенок желудочно-кишечного тракта (подозрение на нее);
  • эзофагетрахеальные свищи;
  • нарушение глотания;
  • кишечная непроходимость;
  • запоры;
  • стеноз пищевода;
  • кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
  • состояние после оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта;
  • синдром мальабсорбции;
  • пищевая аллергия.

С осторожностью: общее тяжелое состояние больного; бронхиальная астма.

Особые указания

Для проведения двойного контрастирования у взрослых и детей старшего возраста (у детей младшего возраста проводить двойное контрастирование нецелесообразно) непосредственно перед исследованием пациенту дают, в зависимости от возраста, 1.5-3.5 г пищевой соды (в растворе или порошке), которую быстро запивают раствором 1-3 г лимонной кислоты. Общий объем дистиллированной воды не должен превышать 7-15 мл. Может использоваться для изучения моторики кишечника у детей. После перорального приема суспензия проходит тонкий кишечник у детей за 1-2 ч, что дает возможность в течение короткого времени изучить структуру и двигательную функцию тонкого кишечника и, тем самым, отказаться от специальных приемов его исследования. Длительность прохождения суспензии по толстой кишке 4 ч, что значительно сокращает время досмотра кишечника и уменьшает лучевую нагрузку в 2 раза.