Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Увеличение разреза и размера глаз – процедура, относящаяся к пластической хирургии. Она востребована среди обладателей азиатского типа лица, особенно в Японии, и поэтому получила второе название – сангапури. Операция не отличается особенной сложностью, но подразумевает проведение комплексных мероприятий для получения гармоничного внешнего вида.

Как проводится операция по увеличению глаз, что нужно учитывать при ее планировани, как проходит реабилитация, – обо всем читайте в этой статье.

Читайте в этой статье

Суть операции

Хирургическим путем буквально увеличить размер глаз нельзя, но сделать их более выразительными и визуально большими реально. И для этого существует несколько способов:

• удаление фрагмента кожи верхнего века;
• подтяжка реснитчатого края;
• удаление складки над внутренним уголком глаза (эпикантопластика);
• коррекция разреза глаз (кантопластика).

Пластические операции по изменению формы глаз делятся на две большие группы – блефаропластика и кантопластика. В первом случае речь идет о манипуляциях на верхнем, нависающем веке, во втором – о коррекции нижнего века в области внутреннего уголка.

Все указанные факторы относятся к безусловным противопоказаниям, но есть и одно условное – обострение внутренних хронических заболеваний. В этом случае нужно сначала пройти лечение основной патологии, убедиться в том, что она введена в длительную ремиссию, и только после этого проводить пластическую операцию.

В первую очередь понадобится консультация у врача, во время которой пациент высказывает свои пожелания, специалист собирает анамнез его истории болезни/проблемы и жизни. Обязательно хирург подробно рассказывает о технике проведения операции, о возможных рисках, демонстрирует результаты до и после на примере уже выполненных работ.

Отдельно проговаривается проблема необходимости коррекции всего лица, так как нужно, чтобы с «новыми» глазами гармонировали скулы, нос и даже лоб. Вполне возможно, что врач даст рекомендации по поводу проведения комплекса пластических операций.

Если на первичной консультации никаких противопоказаний не выявлено, то пациент направляется на обследование. В его рамках проводят:

• сбор мочи для общего анализа;
• сбор крови для комплексного лабораторного исследования (биохимический, общий анализы, на ВИЧ, сифилис, гепатит, определение резус-фактора, коагулограмма);
• флюорография;

На подготовительном этапе обязательно нужно пройти осмотр и получить консультацию у офтальмолога, терапевта и эндокринолога.

Как проводится операция по увеличению размера глаз

Алгоритм выполнения манипуляции на глазах вариативен и зависит от того, что именно будет корректировать врач – нижнее или верхнее веко, внутренний уголок глаза, реснитчатый край. Но условно операцию можно разделить на несколько этапов:

1. Введение общего наркоза или местной анестезии – выбор делает врач с одобрения пациента.
2. Выполнение надреза складки над верхним веком или внутреннего уголка глаз.
3. Иссечение жировой ткани в месте разреза, удаление «лишней» кожи.
4. Наложение косметических швов.

Если в ходе первичного осмотра пациента было выявлено, что кожа век слишком тонкая, то блефаропластика по увеличению разреза глаз проводится в мышечных волокнах – непосредственно в них накладываются швы, которые и формируют «правильную» складку.

Продолжительность процедуры может колебаться в пределах 30 минут — 2 часов, что зависит от сложности манипуляции. Если она проводилась под местной анестезией, то пациент может покинуть клинику уже через 2 — 3 часа, а при применении общего наркоза подразумевает нахождение под наблюдением врачей в течение нескольких суток.

Возможные осложнения

Увеличение глаз – полноценное оперативное вмешательство, и поэтому в первые несколько дней (от 1 до 5) возможны:

• жжение в глазах;
• отеки с распространением практически на все лицо;
• гематомы/синяки в местах разрезов;
• боли, снимающиеся анестетиками.

Эти осложнения относятся к ранним и не представляют опасности для здоровья пациента. Ему нужно лишь дождаться восстановления внешнего вида, что происходит максимум в течение 10 дней. К поздним осложнениям, которые требуют дополнительного медицинского вмешательства, относятся:

• конъюнктивит;
• птоз (опущение века);
• расхождение швов;
• чрезмерная или недостаточная работа слезных желез;
• выпячивание глазного яблока;
• инфицирование мест разрезов.

Все эти состояния поддаются медикаментозной или хирургической коррекции.

Опасным осложнением является орбитальное кровоизлияние. Оно может произойти в течение первой недели после операции и нередко приводит к полной потере зрения.

Реабилитационный период

Чтобы избежать осложнений в послеоперационный период, пациент должен соблюдать правила восстановления:

• не заниматься спортом и избегать чрезмерных физических нагрузок;
• максимально снизить риск плача;
• провести краткий курс массажа для восстановления тонуса кожных покровов век.

Эти требования нужно выполнить в течение 2 месяцев – столько потребуется для полного восстановления. Если врач сделает назначения, то пациент должен регулярно ставить рассасывающие, противовоспалительные компрессы и пройти курс антибактериальной терапии. Даже незначительное ухудшение состояния глаз или общего самочувствия – повод для обращения к врачу.

Пластическая операция по увеличению глаз – единственный способ сделать их более выразительными и приближенными к европеоидному типу. Если обратиться за помощью к опытному хирургу в клинику с безупречной репутацией, то риск развития осложнений будет сведен к возможному минимуму. Результат сохраниться на 15 лет, после чего нужно будет провести повторные манипуляции.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, как проходит блефаропластика по увеличению глаз:

С детства нам навязывается стереотип о том, что большие глаза – это главный признак красоты (героини сказок, мультиков). А визажисты утверждают, что с помощью макияжа из женщины, обладающей посредственными внешними данными, но большими выразительными глазами, можно сделать настоящую покорительницу мужских сердец. Неудивительно, что операция по увеличению глаз с каждым днем становится все более популярной.

Многие возразят: «Разве такое возможно?! Глаза увеличить нельзя». Ниже вы прочтете подробный ответ на данный вопрос.

Суть операции по увеличению глаз

Действительно, увеличить размер глаз хирургическим путем невозможно. А вот удалить часть кожи с верхнего «нависающего» века, жировые грыжи под глазами, подтянуть реснитчатый край, изменить разрез глаз, - вполне реально. Все оперативные вмешательства по изменению размера глаз носят общее название – сангапури (в переводе с японского - складка верхнего века) или азиатских глаз.

Почему азиатских? Да потому, что впервые данное вмешательство стали проводить в Японии, поскольку мечта многих женщин «востока» - европейские глаза. Среди них данная операция является наиболее востребованной. Однако, все чаще к ней прибегают и европейки. Ведь с помощью блефаропластики можно не только изменить размер глаз, а и подтянуть веки, за счет чего глаза становятся более выразительными, а лицо приобретает моложавый вид.

Не менее популярным методом является и эпикантопластика, связанная с удалением эпикантуса – складки над внутренним уголком глаза, и кантопластика – операция по разрезу глаз .

Отличие кантопластики от блефаропластики: при первой – удаляется лишний жир и дерма на верхнем веке, а при второй – на нижнем через разрезы во внешних уголках глаз.

Показания

Показания к проведению процедуры следующие:

• «монголоидные» глаза (припухлость складки верхнего века и эпикантус);
• узкие глаза;
• возрастные изменения век (нависшая складка верхнего века над глазом);
• «круглые выпуклые» глаза;
• асимметрия;
• последствия воспалительных процессов;
• врожденные патологии (неполное расщепление века);
• деформации вследствие травм, ожогов и т.д.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению вмешательства являются:

• гипертония;
• высокое внутриглазное давление;
• болезни сердца и сосудов;
• эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
• проблемы со свертываемостью крови;
• близорукость;
• беременность и лактация;
• недостаточная увлажненность роговицы (синдром «сухого глаза»);
• обостренные хронические заболевания.

Насколько это безопасно?

При эстетической блефаропластике делаются только внешние разрезы, поэтому она считается относительно щадящим методом по изменению формы и разреза глаз, а вот хирургическое иссечение части глазной мышцы, за счет чего подтягивается реснитчатый край, - операция довольно рискованная. Данное вмешательство может выполняться только доктором с большим опытом работы.

Предварительные анализы и обследования

Для проведения операции необходимо сдать:

• общий анализ мочи;
• анализы крови (общий, биохимия, ВИЧ, реакция Вассермана, гепатит, коагулограма, определение группы и резус-фактора);
• сделать ЭКГ;
• флюорографию;
• пройти консультацию терапевта, офтальмолога, анестезиолога.

Техника проведения операции по разрезу глаз

Техника проведения операции по увеличению глаз зависит от метода, который лежит в ее основе. Но условно все виды сангапури можно разделить на следующие этапы:

1. Обезболивание (общий наркоз или местная анестезия).
2. Осуществление надреза (внешнего уголка глаза – при увеличении разреза глаз (до 5 мм), складки над верхним веком – для его увеличения (1, максимум 2 см) и т.д.
3. Удаление излишка жировой ткани и кожи в месте надреза.
4. Наложение швов.

Если кожа век пациента слишком тонкая, то эстетическую блефаропластику проводят так: между мышцами, которые отвечают за приподнятие века, накладываются швы. Таким образом, формируется складка верхнего века без осуществления разрезов.

Длительность операции зависит от метода и составляет от 30 минут до 2 часов. Если процедура проводилась под общим наркозом, то необходимо остаться в стационаре 1-4 дня, под местным – через несколько часов можно покинуть клинику.

Восстановление

На следующий после вмешательства день необходима обработка швов и кожи в месте манипуляций. Швы снимаются на 4 день после операции, отеки и гематомы сходят в среднем на 10 день. Для полного восстановления необходимо 2 месяца. На протяжение реабилитационного периода следует:

• избегать тяжелых физических нагрузок;
• избегать попадания влаги на веки, а также стараться не плакать;
• накладывать компрессы и закапывать глаза антибактериальными средствами (по рекомендации врача);
• обратиться к специалистам для проведения восстановительного массажа кожных покровов.

Сколько стоит операция по увеличению глаз?

При выборе клиники следует ориентироваться не на стоимость операции, а на опыт и квалификацию врача, ведь именно от мастерства хирурга на 90% зависит эффективность операции и избежание большинства осложнений.

В среднем, стоимость операции такова:

• Украина – 800 $ США;
• Россия – 50000 рублей;
• Чехия – от 20000 чешских крон;
• Польша – 4500 злотых;
• Турция – 1700 евро;
• Венгрия – от 900 евро.

Возможные последствия

Как и после любого другого вмешательства, операция по увеличению глаз чревата такими осложнениями:

Сразу после операции вас будут беспокоить:

• болевые ощущения;
• отеки;
• гематомы;
• жжение.

Спустя время возможны такие осложнения:

• конъюнктивит, усиленная работа слезных желез или сухость глаз;
• расхождение шрамов;
• инфицирование раны;
• выворачивание века;
• асимметрия;
• временное ухудшение зрения;
• птоз;
• выпячивание глазного яблока;
• диплопия (двойное видение);
• орбитальное кровоизлияние (от 1 до 7 суток после операции) и потеря зрения.

Какого эффекта следует ожидать?

Первые результаты будут видны после того как спадут отеки (ориентировочно через месяц после операции). А спустя 2-3 месяца можно любоваться «новыми» глазами, ведь после проведения операции:

• на верхнем веке появится двойная складка (в случае ее отсутствия);
• исчезнут мешки и морщины под нижним веком;
• устранится нависание верхнего века над глазом;
• взгляд «откроется», станет выразительным, размер глаз визуально увеличится, а лицо значительно «помолодеет».

Относительно стойкости эффекта, то врачи дают в среднем до 15 лет (возрастные изменения делают результаты с каждым годом менее заметными).

В продолжение прошлой статьи , рассмотрим общие правила коррекции формы глаз, только теперь для азиаток. Обладательницам азиатского разреза глаз характерны так называемые «тяжелые веки», когда подвижного века почти не видно, а линия складки расположена низко, над самой линией ресниц. При нанесении теней на глаза с таким разрезом прибегают к несколько иной технике, чем в случае с европейскими. Основное отличие состоит в том, что при азиатском разрезе глаз тени на верхнем веке растушевываются не до линии складки, а несколько выше, так что затемненная область сверху остается видна даже при полностью открытых глазах.

Чтобы глаза азиатского типа выглядели более круглыми,

Затемните тенями полосу вокруг глаза, растушевав тени и нижнему и по верхнему веку. Как уже говорилось, тени на верхнем веке должны быть растушеваны вверх за складку. В середине века полоса теней должна несколько расширяться. Если вы делаете макияж себе, не забывайте почаще открывать глаза и проверять, на сколько высоко вверх растушеваны тени.

Чтобы азиатский разрез глаз казался длиннее,

нанесите тени по всей кромке глаза, а затем растушуйте от внешнего края вверх по направлению к вискам. При этом на верхнем веке должна получиться плавная восходящая линия. На нижнем веке начните растушевку от внешней части глаза и соедините с растушеванными тенями верхнего века, как показано на рисунке. Важно, чтобы в центре века тени были растушеваны не слишком высоко, иначе вместо удлинения вы получите эффект круглых глаз.

Чтобы придать азиатским глазам миндалевидную форму,

используйте интенсивный, насыщенный цвет. Тени наносятся на край нижнего века от линии роста нижних, и на часть верхнего века вдоль ресничной кромки, а затем растушевываются к внешнему уголку глаза.

Чтобы глаза азиатского типа выглядели глубже и больше,

цвет наносится по нижней линии глаза, а затем по линии роста верхних ресниц и растушевывается вверх, немного выше складки подвижного века. При этом используйте тени как можно более темного цвета. Чтобы усилить эффект, на подвижном верхнем веке по линии ресниц проведите жирную линию темным карандашом или подводкой. Если вы хотите, чтобы макияж выглядел более скромно и подходил, например для учебы и работы в офисе, уменьшите область, покрываемую тенями. Не наносите макияж на внутренние уголки глаз, под нижней линией ресниц, а также не растушевывайте тени на верхнем веке слишком высоко - лучше остановиться примерно на границе складки.

Современные технологии микрохирургии позволяют проводить крайне сложные в техническом отношении операции без видимых следов на коже. К примеру, кантопластика проводится с помощью эндоскопа, шрамов на коже не остается. Микрохирургический инструментарий повышает точность манипуляций, снижает степень травмирования тканей и риск осложнений, открывает новые горизонты для эстетического ремоделирования.

Изменение разреза глаз - группа операций, целью который является улучшение внешности за счет изменения наклона, увеличения поперечного или вертикального размера глазной щели. Мода на подобные операции пришла к нам с востока. Как известно, в странах Юго-Восточной Азии, в частности, в Японии популярны герои с большими, широкими глазами. Многие стремятся быть похожими на любимых героев, и пластические хирурги готовы помочь пациентам воплотить их мечты.

Европеизация глаз: пластика Сангапури

Одной из первых операцией по увеличению разреза глаз стала пластика Сангапури. Строго говоря, данная пластическая операция преследует несколько иные цели, однако хирургическое вмешательство меняет не только структуру верхнего века, но и размер глазной щели.

Целью операции по европеизации разреза глаз является создание, так называемой, супраорбитальной складки. Складки верхнего века характерны для представителей европейской расы. У лиц монголоидной расы они отсутствуют либо выражены крайне слабо. Кроме того, у них в большей степени выражена жировая ткань верхнего века, плюс присутствует эпикант - дополнительная кожная складка в области внутреннего угла глаза.

Эпикант представляет собой серьезную эстетическую проблему, поскольку он визуально расширяет переносицу и увеличивает дистанцию между глазами. Из-за этой складки черты лица часто становятся непропорциональными, менее привлекательными. Канонам красоты подобные индивидуальные особенности не соответствуют, как и «тяжелое» верхнее веко с увеличенным объемом жира и отсутствием супраорбитальной складки.

Чтобы стать более привлекательными, многие представители монголоидной расы решаются изменить разрез глаз с помощью хирургического вмешательства. Во время операции Сангапури пластический хирург удаляет избыток жировой ткани, выполняет кожную пластику, формируя складку верхнего века, удаляет эпикант. В результате визуально увеличивается поперечный размер глазной щели. Взгляд становится открытым, глаза - широкими и выразительными, лицо - красивым, более привлекательным.

Увеличение глаз

Изменить разрез глаз стремятся не только представители Востока и выходцы из стран Азии. Многие европейцы прибегают к помощи пластических хирургов, чтобы исправить унаследованные недостатки внешности. Современные технологии позволяют кардинальным образом менять разрез глаз; хирургическое вмешательство может изменить наклон глазной щели, ее форму, горизонтальную или вертикальную ширину.

Кантопластика

Популярное хирургическое вмешательство по изменению разреза глаз - кантопластика. Целью операции является моделирование наклона глазной щели за счет пластики латерального кантального сухожилия. Это тонкое сухожилие фиксирует внешние уголки глаза к надкостнице, определяя их высоту и направление разреза глаз. За счет изменения длины сухожилия можно приподнять латеральный угол глаза, изменив тем самым наклон глазной щели и, в некоторой степени, ее форму.

Проводятся подобные операции эндоскопическим способом, шрамов на коже не остается. Аналогичный принцип изменения разреза глаза используется при формировании миндалевидной глазной щели. Такую форму глаза многие женщины считают более сексуальной, красивой, выразительной. Прекрасный эффект хирургическое вмешательство дает пациенткам с круглыми и широкими от природы глазами.

Изменение высоты глаз

У ряда пациентов наблюдается противоположная эстетическая проблема - их глаза слишком узкие от природы. Исправить ситуацию позволяют операции, направленные на вертикальное расширение глазной щели.

Манипуляции, направленные на изменение высоты глаз, осуществляются на нижнем или верхнем веке. В первом случае хирург удаляет или сдвигает жировую ткань нижнего века, моделируя тем самым изгиб его ресничного края. В ходе операции можно получить еще одно изменение, которое положительно влияет на эстетику лица. Речь идет о создании «линии гламура», S-образного изгиба контура нижнего века.

При увеличении глаз за счет пластики верхнего века производится фиксация сухожилий и мышц, приподнимающих верхние веки. Здесь очень важно не допустить избыточной коррекции, поскольку она может привести к серьезному осложнению - неполному смыканию глазной щели. Если операцию проводит опытный специалист, осложнений не возникает, реабилитация проходит быстро, хирургическое вмешательство дает пожизненный результат.

Расширение глаз

Еще один вариант операции по увеличению глаз - расширение глазной щели, то есть увеличение глаз за счет ее горизонтального размера. Желаемый эффект достигается небольшим рассечением кожи в области внешнего и/или внутреннего угла глаза. По показаниям данные манипуляции могут быть дополнены эпикантопластикой или кантопластикой.

При увеличении глаз за счет их горизонтального размера крайне важно соблюдать меру. Избыточная коррекция приведет к тому, что после операции веки будут выглядеть неестественно. Объясняется это тем, что кожа на новообразованных краях нижних и верхних век лишена ресниц, что не соответствует задумкам природы. По этой причине специалисты не рекомендуют расширять глаза более, чем на три-пять миллиметров.

В клинике Soho Clinic (Москва) вы можете получить индивидуальную консультацию пластического хирурга и узнать обо всех операциях, направленных на моделирование формы глаз, наклона глазной щели и ее размеров.

…И закончилась тысяча ночей, и пролетела ещё одна ночь — последняя. Вздохнула Шахразада и не подняла глаз — больше не знала она сказок и ждала её казнь. «Посмотри на меня, Шахразада! —воскликнул Шахрияр. — Давно я забыл о своей страшной клятве. Не нужно новых историй — один твой взгляд превращает каждую ночь в новое волшебство…»

Проходят тысячелетия, а мужчин по-прежнему сводит с ума одна-единственная сказка — женский взгляд. Таинственный, кокетливо прикрытый веером ресниц, он таит в самом уголке ту самую тысячу ночей нежной страсти и наслаждения, ради которых мужчины готовы на всё.

Но природа не всем дарит красивые, чуть удлинённые к вискам глаза. Беспощадно и время: уже в 30 лет становится заметной его «работа» — внешние уголки опускаются, тяжелеет веко, а сказочная «тысяча ночей» понемногу сменяется усталостью и печалью.

Вернуть сказку в собственную жизнь помогает коррекция разреза глаз — кантопластика.

КАНТОПЛАСТИКА ФОТО

КАНТОПЛАСТИКА: ВИДЫ И РЕЗУЛЬТАТ

Кантопластика — это хирургическая коррекция формы глаза, цель которой — изменить форму и разрез (поднять наружный угол выше внутреннего) или (в сочетании с классической блефаропластикой) устранить возрастные изменения в верхней части лица.

Рисунок 1. На схеме видно, что латеральная кантальная связка состоит из верхней и нижней части. Ниже латерального кантуса проходит тонкая связка, которая называется нижний удерживатель (retinaculum inferior).

Расположение наружного угла глаза зависит от уровня прикрепления кантальных связок к надкостнице наружного края орбиты. Выделяют две кантальные связки медиальную (прикрепление внутреннего угла) и латеральную (отвечает за наружный угол). Латеральная кантальная связка делиться на две части - верхнюю и нижнюю и представляет собой шов с сухожильной перемычкой между наружными частями круговой мышцы верхнего и нижнего века. Так же в латеральную связку вплетаются коллагеновые волокна наружных концов хрящей и тарзоорбитальная фасция, чем дополнительно укрепляют ее.

Форма и разрез глаз определяется осью - прямой линией, которая соединяет внутренний и наружный уголки. Выделяют три типа разреза:

Классический разрез, наиболее распространенный разрез, характерен для молодого возраста. При таком разрезе, наружный уголок находится на одной линии с внутренним, а линия проходит по нижнему краю зрачка.

Рисунок 2. Классический разрез глаз.

Восточный (монголоидный) разрез глаз - наружный угол располагается выше внутреннего, а линия их соединяющая проходит через центр зрачка или немного выше.

Рисунок 3. Восточный (монголоидный) разрез глаз.

Европейский (он же антимонголоидный, он же падающий) - наружный уголок глаза находится ниже внутреннего, линия проходит ниже зрачка. Такое положение наружного угла придает лицу грустное выражении и может быть как врожденным (вспомним всемирно известного актера Сталлоне), так и приобретенным с возрастом вследствие растяжения и дряблости кантальных связок.

Рисунок 4. Европейский (антимонголоидный, падающий) разрез глаз.

Кантопластика позволяет придать глазам небольшую раскосость или сделать их миндалевидными, восточными. Результатом становится замечательное преображение лица. При выполнении этой операции кантальная связка (или кантальное сухожилие), которое удерживает уголок и формирует разрез, пересекается, перемещается выше и фиксируется к надкостнице наружного орбитального края.

Отличие кантопластики от кантопексии в том, что при данном виде операции кантальные связки отсекаются от существующего уровня прикрепления к орбите и свободно перемещаются и прикрепляются к наружной стенке орбиты выше. В ходе кантопексии кантальные связки укрепляются без отсечения.

СПОСОБЫ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Рисунок 5. Латеральная кантопластика с пересечением нижней латеральной кантальной связки.

Рисунок 6. Латеральная кантопластика с пересечением верхней и нижней латеральной кантальной связки.

Латеральная кантопластика, при которой пересекается только латеральная кантальная связка или обе и подшиваются в более высоком положении к надкостнице или непосредственно кости наружного края орбиты. Эти методики используются для изменения формы и разреза глаз. Такая кантопластика осуществляется через микроразрез (не более 10 мм) в естественной складке нижнего века. Такое положение разреза и мастерство пластического хирурга гарантируют полную незаметность послеоперационного рубца.

При омоложении области глаз кантопластика выполняется для устранения возрастных изменений, а именно слабости нижнего века (его укрепления), укорочения нижнего века, а так же для перемещения наружного уголка выше. Как правило, в комплексе с верхней блефаропластикой и/или нижней блефаропластикой через стандартные блефаропластические разрезы.

Рисунок 7. Кантопластика с укорочением века и моделированием хряща.

Кантопластика в сочетании с моделированием хряща, т.е. в сочетании с укорочением нижнего века, используется для устранения слабости нижнего века.

Рисунок 8. Кантомиопластика с выкраиванием мышечного лоскута.

Кантопластика с выкраиванием лоскута из круговой мышцы глаза и фиксацией его к апоневрозу височной фасции - кантомиопексия.

ОТЗЫВЫ О КАНТОПЛАСТИКЕ

«Огромное спасибо пластическому хирургу Саруханову Г. М. и его команде за профессионализм, участие и замечательное отношение. В клинике изначально прооперировалась моя мама - 57 лет. Ей сделали полную smas-пластику (подтяжку лица и шеи), блефаропластику, затем липофилинг лица и резекцию ДАО. Она всегда была красивой женщиной, но с возрастом появился усталый вид. Георгий Михайлович и его команда сумели настолько деликатно привнести все изменения, что она осталась собой и красивой женщиной, но при этом очень ухоженной и посвежевшей!» Наталья, 57 лет и другие отзывы о кантопластике в клинике эстетической хирургии «Абриелль».

СДЕЛАТЬ БЛЕФАРОПЛАСТИКУ В СОЧЕТАНИИ С УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНЕГО ВЕКА

Сделать блефаропластику можно под местной, но чаще кантопластика выполняется под общей анестезией и длится от 1 до 2 часов.

Рис.9. Вид до операции. На рисунке схематично отражены возрастные изменения нижнего века: избытки кожи, мелкая сеточка морщин, «грыжевые мешки». Помимо этого присутствует «слабость» и дряблость века вследствие снижения его тонуса и эластичности. Поэтому веко не плотно прилежит к глазу, провисает. Наружный уголок глазарасполагается ниже внутреннего, а глаза кажутся выпуклыми, округленными, видна белая полоска склеры между роговицей и краем нижнего века.
Рис.10. Пунктирными линиями нанесена предоперационная разметка

Предоперационная разметка кантопластики, так же как и кантопексии , выполняется в операционной. Основная линия будущего горизонтального разреза проводится, отступив на 1 - 2 мм от ресничного края нижнего века. Для укорочения нижнего века в области наружного угла глаза рисуется треугольник с основанием 1 - 3 мм.

Рис.11. Иссечение треугольного кожно-хрящевого лоскута нижнего века.
Рис.12. Фиксация нитью хряща века к надкостнице наружного края орбиты.

В начале операции всегда выполняется инфильтрация (наводнение) тканей нижнего века специальным раствором, состоящим из физиологического раствора с добавлением адреналина, вызывающего спазм сосудов, и анестетика (новокаин, лидокаин, ультракаин и т.д.).

Это делается для того, чтобы расправить дряблую кожу - только так получится тонкий, ровный разрез, а так же обезболить, уменьшить кровоточивость и количество синяков в послеоперационном периоде и облегчить отслойку тканей в ходе операции. После инфильтрации выполняются разрезы скальпелем по линиям разметки. После чего острыми ножницами иссекается треугольный лоскут на всю толщу нижнего века.

После этого рассасывающейся нитью накладывают 1 - 2 узловых шва, которые между тарзальной пластинкой и надкостницей наружного орбитального края, выше прежнего прикрепления.

Рис. 13,14. Отслойка кожи и удаление наружной жировой «грыжи».

Рис.15.Разметка удаляемого участка кожи
Рис.16. Наложен внутрикожный шов
Рис. 17. Окончательный вид после операции

Отслоенная кожа перераспределяется, расправляется, она должна лежать свободно. Сразу после отслойки кожа сокращается и избыток, который в начале казался большим значительно уменьшается. Затем определяется, маркируется удаляемый участок, который иссекается острыми ножницами. Внутрикожно накладывается шов нерассасывающейся нитью. Через 5 - 7 дней после того, как была сделана блефаропластика, его необходимо снять. Послеоперационный рубец сначала выглядит ярко-розовым, постепенно бледнеет и становится совершенно незаметным, т.к. располагается практически на границе ресничного края.

Можно ли оставаться красивой, когда плачешь? Готовой рассмеяться — когда грустишь? Кокетливой — когда устала или раздражена? Можно ли оставаться желанной и очаровательной в любой час дня и ночи, все дни в году, много-много лет, не особенно заботясь об этом?

Можно! Когда в уголке вашего глаза, чуть удлинённом и приподнятом, всегда наготове улыбка, кокетство, молодое страстное желание любви…