Что можно есть при маточных кровотечениях. Внутреннее кровотечение

Маточное кровотечение (вагинальное кровотечение)

Маточное кровотечение может возникать при физиологических и ряде патологических состояний. Так как женщина сама не может определить источник кровотечения, проявлением маточного кровотечения является вагинальное кровотечение . Маточное кровотечение может быть абсолютно физиологическим явлением в двух случаях: во время менструации, если ее продолжительность не более 7 дней и частота наступлени не меньше, чем 1 раз в 25 дней. Также маточное кровотечение в виде кратковременных кровянистых выделений может быть в норме во время овуляции.

Какие маточные кровотечения считаются патологическими

Маточные кровотечения могут быть у женщин разного возраста. Патологические вагинальные кровотечения возникают в таких случаях:

Увеличенная продолжительность месячных (меноррагия), увеличенное количество кровянистых выделений (меноррагия и гиперменорея) и слишком частые месячные (полименоррея)
Кровотечения, не связанные с месячными, возникающие нерегулярно – метроррагия
Кровотечения в постменопаузальном периоде (если прошло больше 6 месяцев с момента последних нормальных месячных

Также маточные кровотечения могут возникать у беременных на ранних и поздних сроках.

Почему возникает маточное кровотечение

Основные механизмы развития маточного кровотечения таковы:

Гормональные нарушения регуляции взаимоотношений элементов оси гипоталамус-гипофиз –яичники –эндометрий
Структурные, воспалительные и другие гинекологические нарушения (в том числе опухоли)
Нарушения свертывающей системы крови

Наиболее распространенный механизм маточного кровотечения такой: во время ановуляторного цикла (фолликул не созревает) не развивается желтое тело. Вследствие этого во вторую фазу цикла не вырабатывается в достаточном количестве прогестерон (один из женских половых гормонов). В то же время, эстрадиол (другой женский половой гормон) продолжает вырабатываться в избыточном количестве. Под влиянием эстрадиола происходит усиленный рост эндометрия (внутренний слой матки), который становится настолько толстым, что кровеносные сосуды перестают его адекватно снабжать кровью. Вследствие этого эндометрий отмирает и подвергается слущиванию. Процесс слущивания протекает неполностью, сопровождается маточным кровотечением и затягивается надолго.

Наиболее частые причины маточного кровотечения

Кровотечения при ранней беременности возникают при спонтанном аборте. При этом вагинальное кровотечение начинается сразу или спустя некоторое время после начала аборта из-за вытекания скопившейся крови. Также кровотечения могут возникать при эктопической (внематочной) беременности.
Кровотечение на поздних сроках беременности могут быть связаны с разрывом плаценты, пузырным заносом, полипами плаценты и при предлежании плаценты.
Маточные кровотечения могут быть симптомами таких заболеваний, связанных с изменением структуры репродуктивных органов, как аденомиоз (эндометриоз матки), рак матки, шейки матки или влагалища, гиперплазия эндометрия, подслизистые узлы при миоме матки или рождающиеся узлы, полипы шейки матки и эндометрия.
Вагинальные кровотечения могут быть признаками атрофического вагинита, цервиците, инородном теле влагалища, при повреждении шейки матки, матки или влагалища.
Маточные кровотечения при нарушении функции яичников могут происходить при таких состояниях: дисфункциональные маточные кровотечения, функциональные кисты яичника , синдроме поликистозных яичников (поликистозе).
Эндокринные нарушения: гипотиреоз или гиперпролактинемия.
Влагалищные кровотечения из-за нарушения свертывания крови развиваются при наследственных болезнях системы свертывания, при заболеваниях печени, при приеме некоторых лекарств
Маточные кровотечения могут возникать при применении противозачаточных средств и гормональной терапии. Наиболее часто в случаях назначения таких препаратов как Депо Провера,при заместительной гормональной терапии, при наличии внутриматочной спирали, при имплантах левоноргестрела и в случае длинных пропусков в приеме противозачаточных средств.

Когда следует обращаться к врачу при маточном кровотечении

В тех случаях, когда менструация длится более 7 дней, если количество выделений при менструации больше, чем обычно, если менструация наступает чаще, чем 1 раз в 25 дней, при кровотечениях вне месячных нужно обратиться к доктору. При осмотре на кресле можно увидеть повреждения влагалища и шейки матки, начавшийся вагинит, эрозию шейки матки. Также при осмотре можно увидеть рождающийся подслизистый узел при миоме матки или полип шейки матки. Часто маточные кровотечения сопровождают бесплодие , так как всегда в их основе лежит нарушение структуры эндометрия или нарушение гормональной регуляции овуляции и менструального цикла. Кроме исследования на кресле часто необходимо сделать трансвагинальное узи , так как при этом методе можно оценить изменения в яичниках и в полости матки. Часто узи матки имеет решающее значение для диагностики причин маточного кровотечения. Если при узи матки выявляются структурные изменения, не имеющие однозначных признаков, может быть назначен анализ крови на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Всегда при маточном кровотечении выполняется тест на беременность. Для оценки степени острой или хронической кровотпотери назначают общий анализ крови, где следят за показателями эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов и СОЭ.

Лечение маточного кровотечения

Лечение маточного кровотечения зависит от причины, его вызывающей. Чаще всего лечение консервативное и заключается в применении препаратов, увеличивающих способность крови к свертыванию и лекарств, исправляющих гормональный дисбаланс. Правильный выбор данных лекарств учитывает множество факторов, которые сводятся воедино врачом. Если кровотечение не устраняется медикаменозным способом или имеет в своей основе причину, которую невозможно устранить консервативно, проводят хирургическое лечение. Хирургическое лечение может заключаться как в лечебно –диагностическом выскабливании эндометрия, так и в гистерэктомии (удаление матки).

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности

Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Маточное кровотечение представляет собой маточное истечение крови, за исключением таких естественных причин, как менструация или родовое кровотечение. Дисфункциональные маточные кровотечения являются патологией, связанной с нарушением выработки половых гормонов.

Такое кровотечение сопровождается большим количеством гинекологических отклонений, а также может выступать в качестве самостоятельного заболевания. Аномалии маточных кровотечений могут произойти в любой период жизни женщины, от младенчества, когда выделения не требуют лечения, и до наступления климакса, когда это является причиной серьезной патологии.

Чаще всего дисфункция встречается у молодых девушек, в период полового созревания и называются ювенильными. Маточные кровотечения выражаются в удлиненной продолжительности и выделении аномально большого количества крови во время менструации. При этом характерно периодическое возникновение аменореи. Патологические кровотечения ведут к развитию железодефицита – анемии.

Маточные кровотечения это основное проявление дисфункции яичников или воспалительных процессов в органах малого таза. Маточные кровотечения по своей симптоматике можно выделить таким образом:

Полименорея –частые менструации, повторяющиеся через 21 день;
Гиперменорея – обильные и длительные менструации более недели;
Метроррагия – несильные межменструальные кровяные выделения;
Менометроррагия – нерегулярные, но длительные кровотечения.

Маточные кровотечения можно разделить на виды по возрастным критериям:

Маточные кровотечения в новорожденном возрасте, в результате изменения гормонального фона и не требующие лечения.
Маточные кровотечения у девочек до наступления полового созревания до 10 лет, связанные с образованием гормонально-активных опухолей.
Ювенальные маточные кровотечения, у девочек 12- 18 лет, с наступлением монархе.
Маточные кровотечения репродуктивного возраста до 45 лет. Различают органические, дисфункциональные, а могут быть связаны с беременностью или родами.
Маточные кровотечения в период климакса происходят из-за заболевания органов или нарушения гормонального фона.

Выделяют 3 причины маточных кровотечений, которые тесно связаны с возрастом и характером работы яичников:

Органические кровотечения – результат отклонений в органах таза или системных заболеваний.
Дисфункциональные кровотечения – овуляторная или ановуляторная.
Ятрогенные кровотечения – в результате приёма гормональных препаратов, или других медикаментов, которые разжижают кровь. Установка внутриматочной спирали.

Если маточное кровотечение не связаны с этапами полового созревания, то такие кровотечения могут возникать по следующим причинам:

Дисфункция яичников;

Провоцирует изменение менструальной функции из-за нарушения продукции половых гормонов.
Патология беременности;
Патологические роды;
Травмы после родов, остаток частичек плаценты.
Последствия аборта;
Вследствие механического травмирования матки. Кровотечение может быть спровоцировано не вычищенными оболочками плода.
Воспалительные заболевания репродуктивных органов, вызванные инфекцией;
Заболевания крови;
Патологии почек и печени;
Сахарный диабет;
Доброкачественные образования, к которым относятся полипы, опухоли яичников;
Применение гормональных препаратов, в качестве терапии или контрацепции.
Кровотечения во время беременности связаны с неблагоприятным течением развития плода. На ранних сроках, до 12 недель кровотечения предшествуют выкидышу, на поздних сроках – означает неправильное прикрепление плаценты, грозит возникновению преждевременных родов.

Ювенильные маточные кровотечения встречаются крайне часто. Причиной для такой патологии у девушек пубертатного возраста могут служить:

Нарушение регуляции гормонов;
Физические травмы;
Психические травмы;
Переутомление и стресс;
Дисфункция коры надпочечников;
Нарушения щитовидной железы;
Перенесенные инфекции: корь, коклюш, краснуха, ветряная оспа;
Результат осложненных родов у матери.

Последствия маточного кровотечения

Симптомы маточного кровотечения выражаются в значительном выделении менструальной крови. При данной патологии происходят долгое отсутствие менструации, а после проявляется кровотечениями различной интенсивности. Маточные кровотечения опасны в любом возрасте, так как оно способно вызвать анемию – малокровие.

Главным симптомом маточного кровотечения является выделения из влагалища. Кровотечение считается нормой, если оно связано со следующими причинами:

Менструация;
Механическое повреждение, связанное с абортом или выскабливанием;
Из-за лечебно-диагностических процедур: удаление внутриматочной спирали или прижигание эрозии;
Кровотечение происходит во время родов или после.

Аномальные кровотечения, происходящие в любом возрасте, сопровождаются следующими симптомами:

Интенсивные выделения;
Продолжительные кровотечения более двух недель;
Выделения в межменструальный период;
Сгустки крови в выделении
Слабость и утомляемость;
Головокружение и боли в голове;
Пониженное артериальное давление (гипотония);
Бледность кожи;
Выделения крови после полового акта;
Сгустки крови;
Непрекращающиеся кровотечения после родов или аборта;
Тянущие боли в пояснице и нижней части живота;
Внезапные кровотечения после менопаузы;
Нерегулярность цикла;
Кровотечения в постменопаузе;
Анемия.

Характерный симптом патологического маточного кровотечения выражается в обильных выделениях, когда в течение часа происходит полное промокание гигиенической прокладки или тампона. В таком состоянии женщине сложно справляться с повседневными делами, и она вынуждена проводить большее количество времени отдыхая.

Диагностика маточных кровотечений преимущественно зависит от периода, в котором наступила данная патология.

Для диагностики ювенильных маточных кровотечений врачу требуется установить следующее:

Данные анамнеза: дата начала менструации и последней менструации, физическое развитие;
Наличие жалоб;
Общий анализ крови, коагулорамма, протромбиновый индекс, время свёртывания и кровотечения;
Анализ крови на половые гормоны: пролактин, эстроген, тестостерон, прогестерон, кортизол;
Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4,Т3;
Измерение базальной температуры между менструациями;
УЗИ малого таза для определения состояния эндометрия;
УЗИ щитовидной железы;
УЗИ надпочечников;
УЗИ контроль овуляции;
Для определения состояния гипоталамо-гипофизарной системы: рентгенография черепа, эхоэнцефалография, ЭЭГ (электроэнцефалограмма активности головного мозга), компьютерная томография, МРТ.

Если патологические маточные кровотечения происходят в период репродуктивного возраста, важно провести следующие исследования:

Сбор анамнеза и жалоб;
Гинекологический осмотр;
Следует исключить органическую патологию: внематочная беременность, самопроизвольный аборт;
Заболевания органов, вызывающих кровотечения;
Гистероскопия;
УЗИ брюшной полости;
УЗИ малого таза.

В 30% маточные кровотечения развиваются на фоне климактерического синдрома. Если кровотечения происходят в период климакса, то в первую очередь необходимо дифференцировать их от менструаций, так как по мере наступления климакса функция яичников постепенно прекращается, делая менструации нерегулярными. Для исключения патологий проводится диагностическое выскабливание эндометрия и проводится гистероскопия. Выскабливание эндометрия позволяет выявить эндометриоз. Миому, полипы матки, которые могут спровоцировать кровотечение матки. УЗИ малого таза или КТ позволяет исключить причину маточного кровотечения, которое может быть спровоцировано опухолью яичника. Прочая диагностика патологий маточных кровотечений определяется врачом-гинекологом индивидуально.

Лечение маточных кровотечений направлено на восстановление кровопотери и остановку патологического кровотечения. Также устраняется причина кровотечения.

Ювенильные кровотечения

Лечение ювенильных дисфункциональных маточных кровотечений заключается в гемостатических мероприятиях. По мере лечения проводится профилактика повторных кровотечений. Для остановки маточного кровотечения применяются консервативные и хирургические методы, выбор зависит от состояния здоровья пациентки. Если выбор падает на консервативное лечение, то используют гемостатические и сокращающие матку препараты, а также препараты прогестерона. Спустя некоторое количество дней выделения крови прекратятся.

Когда кровопотери не прекращаются и ведут к ухудшению состояния, проводится гистероскопия и противоанемическая терапия.

Репродуктивный возрост

Лечение маточных кровотечений репродуктивного возраста определяется после получения результатов гистологического анализа. Если возникает рецидив, то проводится негормональный и гормональный гемостаз. Далее необходима соблюдать меры по коррекции выявленной дисфункции, при помощи гормонального лечения. Необходимо урегулировать менструальную функцию.

В период климакса

Лечение маточных кровотечений при климаксе направлено на подавление гормональной функции и менструаций, иначе говоря — провоцируется менопауза. Остановка кровотечения останавливается только хирургическим путём – выскабливание и гистероскопия или хирургическое удаление матки.

В качестве профилактики ювенильных маточных кровотечений рекомендуется правильное питание, с повышенным уровнем железа в продуктах. Проводится общее закаливание организма, санация хронических инфекционных очагов, а также применение гестагенных препаратов.
В качестве профилактики маточных кровотечений репродуктивного возраста обязательно осуществляется лечение сопутствующих заболеваний, нормализируется нервно-психическое состояние при помощи витаминов и седативных препаратов. Но при неправильном подборе лечения, маточные кровотечения могут возникать повторно.

Профилактика дисфункциональных маточных кровотечений должна осуществляться еще в период внутриутробного развития. Далее по мере развития организма должны быть применены меры по общему укреплению организма, например, закаливание. Заболевания, в том числе и половой сферы, должны быть своевременно вылечены. В случае возникновения маточных кровотечений необходимо принять меры на восстановление менструального цикла, для этого показано назначение гормональных контрацептивов. Оральные контрацептивы снижают вероятность незапланированной беременности и как следствия аборта. Кроме того препараты позволяют привести организм в гормональный баланс. Также рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога, не реже 2-х раз в год и чаще.

24 апрель 2017 56106 0

Кровотечения из матки являются серьёзным нарушением здоровья женщины. Очень важно установить причину появления таких симптомов, поскольку это может быть первым признаком таких тяжёлых заболеваний, как миома, эндометриоз, полипы. Эти болезни требуют незамедлительной консультации специалиста и назначение лечения. Иногда можно принять кровотечение в гинекологии за обильные месячные и пропустить важные симптомы заболевания, о которых женщина даже не знает. Это приводит к несвоевременной диагностике и развитию осложнений, несущих серьёзную угрозу жизни и здоровью женского организма. Для избежания таких ситуаций важно быть внимательным к своему здоровью и вовремя обратиться к врачу.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Обильные месячные и их причины

Выделение во время месячных большого количества крови должно насторожить девушку, особенно если они продолжаются несколько циклов подряд. В гинекологии такое состояние, граничащее с патологией, называется меноррагией или гиперменореей. Оно характеризуется появлением большого количества крови во время менструации. Это состояние сопровождается наличием болей внизу живота и существенно затрудняет привычный ритм жизни.

Иногда гиперменорею провоцируют некоторые факторы:

Приём комбинированных оральных контрацептивов;
Постановка гормональной внутриматочной спирали накануне;
Наличие заболеваний, требующих приёма антикоагулянтов и дезагрегантов с целью разжижения крови и профилактике тромбообразования;
Коррекция уровня гормонов при помощи медикаментозной терапии;
Тяжёлый физический режим тренировок и нагрузок незадолго до менструации;
Сильная стрессовая ситуация;
Смена климатических условий.

Если сильное кровотечение длится весь период менструации, это говорит о наличии гинекологического заболевания, требующего диагностики и лечения. Для этого нужна консультация врача, который выявит причину обильной менструации.

Некоторые состояния организма могут спровоцировать обильные менструальные выделения, но в таких случаях меноррагия считается физиологической:

Становление менструальной функции у подростков в течение двух лет после наступления первой менструации;
Прерывание беременности;
Операции на матке или яичниках;
Начало климактерического периода;
Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы).

Заболевания, приводящие к обильным менструациям

Даже незначительное изменение гормонального фона, а именно прогестерона, вызывает гиперпродукцию эндометрия. Это приводит к усиленному его отторжению в период менструации. Соответственно, это сопровождается сильным кровотечением из матки. Чаще всего обильное кровотечение вызывают следующие патологические состояния:

Эндометриоз;
Миома матки;
Доброкачественные опухоли и полипы;
Загиб шейки;
Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
Злокачественные заболевания органов малого таза.

Чем раньше выявить имеющуюся патологию, тем больше шансов есть на полное выздоровление. Все болезни, приводящие к обильным кровотечениям, наносят достаточно серьёзный вред здоровью женщины, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью является правильным решением.

Менструальное кровотечение иногда сочетается с выделениями вне цикла. Это носит название менометроррагии. Они являются признаком воспалительных процессов, механических или травматических повреждений, дисплазии эпителия, выстилающего полость матки или влагалища. Иногда проявление кровотечений может быть симптомом нескольких патологий, поэтому важно внимательно отнестись к здоровью.

Кровотечение при месячных

Сильное кровотечение при месячных характеризуется следующими признаками:

Преждевременное начало кровотечения;
Наступление месячных позже обычного срока;
Обильное кровотечение, требующее сены большого количества гигиенических средств;
Наличие кровавых сгустков, чего ранее не наблюдалось;
Обильные месячные сопровождаются начальными признаками анемии, слабостью, потерей аппетита, бледностью;
Наличие схваткообразной боли внизу живота давящего или ноющего характера средней и высокой интенсивности.

При сильном месячном кровотечении сбивает менструальный цикл, поэтому предположить, когда наступит следующая менструация, невозможно.

Симптомы обильных менструаций

Изменяется и общее состояние женщины – появляется чувство немотивированной усталости, вялости, апатии. Иногда женщины отмечают полное бессилие и невозможность подняться с постели. Это связано со снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, который теряет организм вместе с кровянистыми выделениями. Если не обратить внимание на существующую проблему и вовремя не обратиться к врачу, присоединяется выпадение волос, ухудшение состояния кожного покрова и волос. Кожа у таких девушек приобретает мраморно-серый оттенок и становится влажной.

Иногда обычная менструация имеет характер обильных кровянистых выделений. Их можно ошибочно принять за кровотечение из матки, но главным отличием служит регулярность и цикличность выделений с учётом менструального цикла. Насторожиться и принять во внимание стоит любое изменение характера или количества месячных. Случается так, что недостаток витаминов приводит к обильной менструации. В таких случаях нормализация питания и курс витаминотерапии помогут ликвидировать это состояние.

Может помочь в определении изменения характера менструации следующие ситуации:

Появилась ли необходимость в смене гигиенических средств в ночное время;
Как влияет обильные месячные на общее состояние женщины;
Приходится ли менять свой привычный ритм жизни в период менструации;
Определяются ли видимые кровянистые сгустки;
Была ли выявлена анемия или общие симптомы недомогания;
Появляются ли болезненные ощущения во время обильной менструации.

Эти несложные вопросы помогут женщине самостоятельно определить, какие новые признаки появились вместе с кровотечением. В случае, если даны утвердительные ответы на вопросы и выявлены симптомы недомогания, нужно записаться на приём к врачу-гинекологу.

Очень сильное кровотечение может нести угрозу жизни, поэтому при таких проявлениях нужно реагировать быстро, постараться остановить кровотечение, приняв определённую позу и вызвать скорую помощь, поскольку самолечение может привести к более серьёзным последствиям.

Некоторые лекарственные травы и медикаменты способны вызвать появление обильных кровотечений. Среди них:

Лист шалфея;
Корень женьшеня;
Прутняк обыкновенный;
Антидепрессанты;
Антипсихотические лекарственные препараты;
Глюкокортикостероиды.

Маточное кровотечение со сгустками

Появление маточного кровотечения со сгустками возникает в том случае, если у женщин имеется особое строение внутренних половых органов. При патологии строения матки кровь в ней застаивается с дальнейшим формированием сгустков. При повышенном содержании в крови женского полового гормона прогестерона эндометрий имеет тенденцию к активному росту и быстрому отслоению.

Выделяют ряд причин, которые способствуют формированию кровяных сгустков:

Патология системы свёртывания крови усиливает образование тромбов и сгустков;
Нарушение работы гипофиза, сопровождающееся гиперпродукцией гормона эстрогена, который приводит к стимуляции созревания фолликулов и ускоренной менструации;
Воспалительный процесс органов малого таза в стадии обострения или нестойкой ремиссии;
Разрастание внутреннего слоя полости матки с дальнейшим формированием эндометриоза;
Наличие опухоли в полости матки;
Отслойка плаценты при беременности.

Каждый случай появления сгустков крови во время обильной менструации требует особого внимания. Заболевания, проявляющиеся маточными кровотечениями со сгустками, нуждаются в полноценной диагностике и лечении.

Как остановить сильное маточное кровотечение

Выделение обильного количества крови из матки может продолжаться длительное время. Это сопровождается потерей форменных элементов и может привести к серьёзным последствиям в виде геморрагического шока. Если вовремя не оказать помощь и не попытаться остановить кровотечение, женщина может погибнуть от потери крови.

Чтобы остановить кровотечение, нужно следовать нескольким правилам:

Положить холодный компресс или лёд на низ живота;
При кровотечении рекомендуют полный покой и строгий постельный режим, поэтому женщине нужно лечь на спину;
Приподнять ноги выше головы для обеспечения оттока крови к голове;
При потере большого количества крови рекомендовано пить много жидкости для восполнения объёма циркулирующей крови. Подойдут сладкий чай, компот или вода.

Принимать лекарственные препараты в домашних условиях самостоятельно не нужно, поскольку это может привести к нежелательным эффектам и ухудшению общего состояния. Лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Кровотечение при миоме матки

Кровотечение при миоме матки может наступить внезапно вне цикла. Обильные выделения представляют реальную угрозу здоровью и жизни человека.

Кровотечение при миоме матки наступает в следующих случаях:

Повышение уровня эстрогенов в сыворотке крови;
Неравномерное разрастание слизистого слоя матки;
Наличие крупного узла в подслизистой оболочке;
Быстрый рост опухоли.

Узлы менее трёх сантиметров протекают чаще всего бессимптомно. Иногда миома матки сочетается с эндометриозом. В таком случае это утяжеляет состояние и повышает вероятность развития кровотечения из матки.

Причины кровотечения при миоме матки

Среди многочисленных причин развития кровотечения из матки при миоме можно выделить основные:

Быстрое разрастание эндометрия и увеличение размеров полости матки;
Снижение сократительной способности мышечного слоя;
Активный рост сосудов, питающих матку, и большое количество венозных сплетений;
Понижение эластичности и тонуса сосудов;
Гиперплазия мышечного слоя.

Кровотечения при миоме могут быть различными: от мажущих выделений в середине цикла до обильного кровотечения, которое сопровождается большим количеством сгустков. Помимо симптомов кровотечения присоединяется боль ноющего или схваткообразного характера с локализацией внизу живота, иррадиирущая в крестец или область промежности.

Кровотечение при миоме матки во время климакса

С возрастом гормональный фон женщины снижается и она вступает в климактерический период. Ежемесячные кровотечения из полости матки уменьшаются по продолжительности, а впоследствии совсем исчезают. При сочетании миомы и климакса кровянистые выделения могут появиться спонтанно и неожиданно на фоне полного отсутствия менструаций в течение года. В таком случае это является тревожным сигналом для женщины и поводом немедленно обратиться к врачу. Если кровотечения с каждым месяцем увеличиваются по продолжительности дней и количеству крови, это тоже повод получить консультацию гинеколога.

Симптомы кровотечения при миоме

По причине неполного отторжения эндометрия матка не может полностью сократиться. Это приводит к наступлению кровотечения. Основными признаками являются:

Обильные кровянистые выделения из влагалища;
Общая слабость, бледность;
Головокружение;
Слабый пульс;
Кратковременная потеря сознания.

Обильные месячные или кровотечение - как определить и отличить

Для того, чтобы определить, кровотечение или менструация наступила, важно вести дневник наблюдений и календарь менструального цикла. По дате наступления месячных можно понять, регулярное это кровотечение или внеочередное. Существуют ещё некоторые способы диагностики:

Большое количество выделяемой крови чаще всего говорит о кровотечении. Как правило, при менструации объём крови, который выходит из организма, составляет до 80 мл. При кровотечении кровянистое отделяемое выделяется в большем количестве;
Консистенция менструальной крови более густая и плотная. А при кровотечении кровь чаще со сгустками и имеет жидкую консистенцию;
По длительности менструальное кровотечение проходит за 5-7 дней. В случае развития кровотечения длительность такого состояния непредсказуема;
Цвет при маточном кровотечении очень отличается от темно-вишнёвого при менструации. Он становится алым, насыщенно красным или малиновым из-за наличия большого количества эритроцитов;
При кровотечении исчезает специфический запах, который наблюдается во время месячных.

Для дальнейшей терапии таких патологических состояний важна точная диагностика и последующее лечение.

Важно внимательно изучить характер кровотечения, чтобы понять его причину и локализацию. Для этого правильнее всего при малейшем подозрении на кровотечение обратиться в клинику, которая специализируется на гинекологических проблемах, имеет обширную диагностическую базу для выявления миомы матки и высококлассных специалистов. Врачи, работающие на базе Европейской Клиники и Центра планирования семьи и репродукции, внимательно изучают проблемы женской репродуктивной системы и индивидуально подходят к таким деликатным вопросам. Специалисты ведут работу с 2002 года. За это время было проведено более 6000 успешных операций по эмболизации маточных артерий.

Как остановить или уменьшить кровотечение при месячных

Лечение обильных менструальных кровотечений должно быть комплексным. Основными принципами терапии являются:

Предотвратить кровотечение и развитие геморрагического шока;
Ликвидировать признаки анемического состояния;
Не допустить развитие обильного маточного кровотечения в дальнейшем.

Иногда можно предотвратить усиление кровотечения во время месячных. Для этого нужно следовать несложным рекомендациям:

Отказаться от приёма горячей ванны;
Исключить посещение сауны или бани;
Избегать подъёма тяжестей и напряжённого физического труда;
Не принимать антикоагулянты и дезагреганты;
Включить в рацион травяные успокоительные чаи.

Важно, как можно раньше оказать женщине помощь при кровотечении. Для этого её нужно уложить, успокоить и положить холод на живот.

Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем меньше осложнений вызовет обильное маточное кровотечение.

Если кровотечение не очень обильное, можно приготовить настои из лекарственных трав. Из них применяют отвар крапивы или пастушьей сумки. Для приготовления напитка 20 грамм сухой травы необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться и принимать ежедневно натощак. Полностью маточное кровотечение отвары трав не остановят, но могут уменьшить его интенсивность.

Медикаментозная терапия

Среди лекарственных средств используют лекарства из двух групп: сосудосуживающие и кровеостанавливающие. К ним относят дицинон, викасол, транексам и другие. Кроме этого, применяют препараты, восстанавливающие объём циркулирующей крови, препараты железа для ликвидации признаков анемии, витамины и нестероидные противовоспалительные средства.

Весь спектр лекарств имеет свои показания и противопоказания, поэтому назначить их самостоятельно нельзя. Дозу препарата выбирает тоже врач, основываясь на степени потери крови и причине появления кровотечения. Самолечение приведёт к усугублению состояния и развитию осложнений. Поэтому очень важно правильно подобрать специалиста, который внимательно соберёт жалобы и анамнез заболевания и назначит все необходимые диагностические мероприятия для постановки диагноза.

Если все вышеперечисленные методы в борьбе с обильными маточными кровотечениями неэффективны, прибегают к оперативному лечению. Среди них:

Диагностическое выскабливание полости матки и эндометрия;
Метод эмболизации маточных артерий;
Иссечение миоматозного узла;
Полипэктомия;
Аблация эндометрия;
Гистерэктомия.

Для проведения таких операций нужно серьёзно подойти к выбору клиники.

Европейская Клиника и Центр планирования семьи и репродукции специализируются на решении гинекологических проблем, изучают проблемы миомы матки и внедряют мировые методики лечения. Многие женщины с миомой мечтают забеременеть. Это станет возможным после обращения в клинику. Опытные врачи подберут подходящий протокол лечения. Внедрён в практику такой метод лечения, как эмболизация маточных артерий. Эта малоинвазивная процедура поможет избавиться от проблемы обильного маточного кровотечения. Процедура проходит при помощи сертифицированного инновационного препарата Эмбозин. Эндоваскулярный хирург, проводящий операции по ЭМА, вместе с 14 врачами из клиники удостоены высшей врачебной премии России «Призвание».

Лечение обильных менструация и маточных кровотечений в Москве

Широкий спектр заболеваний, которые сопровождаются обильными маточными кровотечениями, требует тщательной диагностики и лечения. Мы выполняем ЭМА и применяем другие методы по удалению и лечению миомы матки на двух основных клинических базах в г. Москва: Европейская Клиника и Центр планирования семьи и репродукции. Консультацию ведущих гинекологов можно получить онлайн или по телефону. Лечащий врач ознакомится с проблемой и запишет на приём в любое удобное время. Цену на консультацию в Москве можно тоже получить по телефону. Высокотехнологическое оборудование поможет увидеть проблему, а опытные кандидаты медицинских наук, применив весь свой опыт в гинекологической хирургии, избавят женщину от проблем с обильными кровотечениями из матки. Оперирующие врачи проводят до 600 операций в год по эмболизации маточных артерий и входят в пятёрку ведущих врачей Европы.

Маточное кровотечение всегда представляет собой серьезную опасность для женщины, оно способно стать причиной летального исхода. В силу этого игнорировать данный симптом не стоит и при подозрении на патологию, стоит незамедлительно принимать меры. Какие виды маточных кровотечений выделяют медики? Какая симптоматика им присуща? Можно ли остановить потерю крови самостоятельно дома? Об этом и пойдет речь.

Вконтакте

Причин потери крови множество, и в каждом периоде жизни они провоцируются разными факторами. В своей практике медики делят их на следующие виды:

Если не лечить патологию, возможно развитие злокачественных опухолей.

Дисфункциональный вид — основным внешним симптомом будет сбой менструального цикла в сторону задержки. В данном случае кровотечение спровоцировано нарушением выработки половых женских гормонов в железах внутренней секреции.
Гипотоническое — развивается из-за снижения тонуса миометрия.
Прорывный вид — возникает при сбое в работе гормональной системы, при наличии дисбаланса между уровнем эстрагона и прогестерона. Кровопотеря возникает, развивается в том случае, когда женщина принимает гормональные препараты, такие как контрацептивы.

Симптомы патологической потери крови

Иногда при неустановленном менструальном цикле, женщина ошибочно воспринимает маточное кровотечение, как очередные месячные. Как отличить первое от второго? В отношении общих признаков кровопотери, то к таковым относят:

головокружение,
общую слабость,
бледность кожи,
приступы тошноты и рвоты,
в некоторых случаях — обморок, развитие гипотонии, слабый пульс.

Как распознать кровотечение из матки по местным признакам:

кровянистые выделения из влагалища,
при менструации они идут с большим количеством сгустков крови, что тоже может свидетельствовать о патологии,
увеличение периода месячных, когда последние продолжаются больше обычного срока на 6−8 дней.

К этим признакам относят и .

Можно ли остановить маточное кровотечение самостоятельно?

В случае аномального развития патологической потери крови первой помощью, до приезда неотложки, могут быть средства из арсенала народной медицины.

Что делать, и дома и у подростка, и у женщин при климаксе до того, как попасть к врачу?

Народные средства:

Помимо того, что женщине дают выпить отвар, ее укладывают в горизонтальное положение, подложив под ноги подушку, возвышая их над телом. На живот пациентке стоит положить холодную грелку или же пакет со льдом. Оставляют на 15 мин., делают перерыв на 5 минут и далее вновь кладут холод на тело. Такой прием позволит сузить сосуды и уменьшить потерю крови.

Женщине надо постоянно пить и обязательно стоит вызвать скорую, если остановить кровопотерю не удается.

Такими же способами можно остановить и маточное кровотечение со сгустками, до того как приедет медпомощь.

У здоровой женщины месячные проходят регулярно, не сопровождаются дискомфортом и неприятными симптомами. Нерегулярные, обильные, спонтанные кровотечения говорят о развившейся дисфункции. По каким причинам она возникает, и какими симптомами может сопровождаться.

Виды дисфункции

Половые кровотечение (маточные, влагалищные) сопровождают многие гинекологические расстройства, патологию беременности, родовую деятельность, ранний послеродовой период. В редких случаях кровопотеря из половых путей — следствие травмирования или патологии в системе кроветворения.

Причин для такого состояния множество. Они отличаются по интенсивности и могут приводить к различным последствиям.

Влагалищное кровотечение прямо связано с инфицированием или механической травмой, а маточное — с заболеваниями, гормональной дисфункцией, овуляцией.

Начинаясь в подростковом возрасте с менструациями, регулярные потери крови из влагалища начинают сопровождать каждую здоровую женщину, и это норма. В среднем, физиологическая кровопотеря составляет от 40 до 80 мл.

Аномальные состояния и причины, почему идет кровь из влагалища:

Дисфункциональное расстройство – патологическое кровотечение на фоне гормональных нарушений.
Органическое расстройство – патологическое кровотечение, развивающееся при патологии половых органов.
Ятрогенное расстройство, при котором кровотечение - следствие приема контрацептивов, антитромбических препаратов, установки спирали.
Маточное кровотечение во время вынашивания плода, родовой деятельности, в послеродовом периоде.
Ювенильное кровотечение.
Дисфункция в постменопаузе.

По характеру кровотечение из влагалища могут быть циклическим (меноррагия) или ациклическим (метроррагия).

Циклические длятся больше 6–7дней, с обильным характером, объемом около 100 мл. Ациклическая дисфункция не привязана к менструальному циклу, возникает в неопределенное время.

Меноррагии

Причиной меноррагий могут стать эндометрит, миома, эндометриоз. С развитием этих патологий маточная стенка теряет свою нормальную сократительную способность, и это усиливает, удлиняет вагинальное кровотечение.

Эндометрит

В острой стадии инфекции у женщины вместе с мероррагиями начинается лихорадка, нижняя треть живота болезненна. На обследовании тело матки увеличенное, болезненное. Заболевание в хронической форме проходит без признаков лихорадки, ярко выраженного болевого синдрома не наблюдается. Развитие эндометрита провоцирует постабортный или послеродовой период.

Миома

При новообразованиях, кроме меноррагической дисфункции, женщину беспокоят боли, дискомфорт мочеиспускания и дефекации. На обследовании врач обнаруживает увеличение матки в размерах. Матка с неровной, бугристой поверхностью, уплотненная, пальпация не вызывает болезненности. При патологии возможно чередование меноррагий с метроррагиями.

Эндометриоз

При эндометриозе меноррагии сопровождаются болезненностью (альгодисменореей), которая со временем прогрессирует. На обследовании врач отмечает увеличение матки. Гладкость поверхности при эндометриозе сохранена.

Независимо от патологии, меноррагии - обильные кровянистые выделения со сгустками. Женщина жалуется на слабость, резкое ухудшение общего состояния, головокружения, обмороки.

Длительная кровопотеря приводит к тяжелой форме железодефицитной анемии.

Метроррагии

Если у женщины не месячные, но идет кровь – то это метроррагии. Это состояние развиться на фоне физического и психологического переутомления, работы на вредном производстве, болезней воспалительного характера, новообразований и эндокринных нарушений.

Метроррагии возникают в любое время, и если у женщины кровит спонтанно, «на ровном месте» - идет острая стадия процесса. Хроническую метроррагию определяют по длительным межменструальным кровотечениям с нарушенной цикличностью.

Ановуляторная метроррагия

Этому виду дисфункции подвержены девушки подросткового возраста и женщины в климактерическом периоде.

При ановуляторой метроррагии овуляции и образования желтого тела не происходит, менструация задерживается, а кровотечение продолжается больше 7 дней.

Метроррагия постменопаузы

Дисфункция развивается на фоне угасания работы яичников. Месячные сначала нерегулярные, со временем полностью прекращаются. С наступлением постменопаузы метроррагии - симптомы образовавшихся доброкачественных и злокачественных опухолей.

Если у женщины месячные отсутствуют больше года, начавшиеся метрораггии – нежелательный и опасный симптом. Следует как можно раньше обратиться к специалисту.

Когда обратиться к врачу?

Существуют несколько дополнительных признаков и состояний, по которым можно заподозрить начавшуюся дисфункцию:

В менструальной крови появились сгустки.
Половой акт сопровождается болезненностью и кровянистыми выделениями.
Женщина жалуется на беспричинную утомляемость и слабость, гипотонию.
От месячных к месячным нарастает болезненность.
Менструация сопровождается лихорадкой.

Если месячные длятся больше недели, цикл сокращается до 21 дня, выделений больше обычного или кровит между месячными, женщине откладывать нельзя. Следует как можно раньше обратиться к гинекологу.