Прямая кишка — это нижний отдел кишечника. Из-за выполнения своих функций она часто страдает от воспалительных процессов. Патология нередко затрагивает не только ткани органа, но и соседние.

Поражение слизистой оболочки прямой кишки называется проктитом . От такого недуга страдает как женский, так и мужской пол разного возраста.

Существует много провоцирующих факторов развития заболевания. Поэтому необходимо знать, какие могут быть осложнения воспаления прямой кишки, симптомы и лечение народными средствами.

Проктит вызывают разнообразные причины. Его развитие провоцируют как механические повреждения, так и негативные процессы в самом организме.

Основной причиной такого заболевания является заражение патогенной микрофлорой, которая может попадать в ЖКГ орально и ректально.

Среди других возбудителей выделяют следующие:

Микроорганизмы, которые провоцируют воспалительный процесс в прямой кишке:

• патогенные микроорганизмы;
• туберкулезные микробактерии, попадают в прямую кишку через трещины в стенках или с потоком крови;
• гонококки — при наличии гонорейного вагинита, этот тип микроорганизмов может попасть в отдел кишечника через влагалищную стенку;
• бледные спирохеты — поражают прямую кишку и провоцируют образования шанкров в нем;
• гельминты — проктит иногда развивается из-за негативного действия глистов.

Кроме того, воспаление нижнего отдела кишечника может спровоцировать перенесенное хирургическое вмешательство в анальной области. При своевременном выявлении причины такого недуга, лечения не составит трудностей.

По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы . При острой форме симптомы имеют постоянный характер, но через некоторое время исчезают.

При остром воспалении прямой кишки повышается температура тела, общее состояние организма значительно ухудшается, появляется слабость и вялость. Провоцируют такую форму проктита инфекционные заболевания или травмы кишки.

По характеру патологических изменений выделяют такие виды острого воспаления прямой кишки:

При хронической форме проктита симптомы выражаются не так ярко. Но они доставляют дискомфорт человеку на протяжении довольно долгого периода.

Заболевание характеризуется периодами обострений и ремиссии. Его развитие провоцируют различные хронические инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, а также патологии сосудов.

В зависимости от патологических изменений хронический проктит разделяют на такие виды:

1. Гипертрофический . Проявляется утолщением слизистой оболочки кишки и наличием выраженных складок.
2. Нормотрофический . При такой форме заболевания внешний вид слизистой не подвергается каким-либо изменениям.
3. Атрофический . Сопровождается истончением стенок слизистой и сглаживанием на ее поверхности складок.

Каждый вид хронической формы проктита имеет разную степень выраженности гиперемии и отечности слизистой.

Отличить острую и хроническую формы проктита можно по клиническим проявлениям болезни.

Острому воспалению прямой кишки свойственны следующие симптомы:

Симптомы острой формы проявляются в течение нескольких часов или суток. Но если знать, как лечить воспаление прямой кишки — от них можно избавится довольно быстро.

Основные симптомы хронического проктита:

1. Легкие боли в прямой кишке, которые не причиняют сильного дискомфорта человеку.
2. Слабо выраженный зуд и жжение в прямой кишке.
3. Незначительное повышение температуры тела.
4. Постоянные выделения из прямой кишки.
5. Не очень часто, но могут появляться кровянистые выделения в каловых массах.
6. Бледность и признаки анемии, что возникают из-за хронических кровотечений в прямой кишке.
7. Общее истощение, что может быть спровоцировано онкологическими или другими заболеваниями тяжелой формы.

Правильно установив причину проктита, в зависимости от стадии заболевания, определяют чем лечить такой недуг. Восстановление может проходить в стационаре или в домашних условиях.

Способы терапии назначаются индивидуально, опираясь на стадию заболевания, вид патогенного микроорганизма, выраженность симптомов.

Лечение должно проводится комплексно и включать:

На ранней стадии развития такое заболевание можно лечить используя проверенные рецепты народной медицины. А также применять как дополнение к основному лечению.

Все рецепты простые и доступные для приготовления в домашних условиях. Их использование поможет быстрее излечить проктит.

Эффективно и быстро помогут снять симптомы клизмы при воспалении прямой кишки:

Существуют и другие способы, как снять воспаление прямой кишки в домашних условиях. Настои и отвары некоторых лечебных трав можно принимать внутрь.

Наиболее действенные рецепты:

Перед тем как применять любые рецепты народной медицины, нужно пройти обследование и проконсультироваться у проктолога. Верный диагноз и способ лечения ускорят восстановительный процесс.

Диета при воспалении прямой кишки играет большую роль в процессе выздоровления. Лечебное питание снижает нагрузку на пищеварительную систему и избавляет слизистую ЖКТ от разнообразных пищевых раздражителей.

Диета заключается в полном устранении из рациона некоторых продуктов и напитков. Свести к минимуму нужно употребление различных каш, сладкой выпечки и хлеба.

А также в перечень продуктов, от которых лучше отказаться входят следующие:

• жирная и жареная еда;
• копченая, соленая и консервированная пища;
• блюда, в которых большое количество специй и пряностей;
• алкоголь.

• свежие овощи и фрукты;
• молочные продукты;
• супы и нежирное мясо.

Очень важно соблюдать диету при таком заболевании . Она является одной из важных составляющих комплексного лечения.

Лечебная физкультура дает хорошие результаты при лечении проктита. Кроме того, гимнастика оказывает общетонизирующее воздействие на организм, что способствует скорейшему выздоровлению.

Для правильного подбора упражнений и уровня нагрузки нужно учитывать возраст, состояние организма и рекомендации врача.

Эффективные упражнения:

Воспаление прямой кишки — это неприятная болезнь, которая приносит массу неудобств человеку и не дает нормально жить . Симптомы недуга выявить несложно и при своевременном лечении их можно быстро убрать.

Активный образ жизни, соблюдение гигиены, полное излечение болезней, которые могут спровоцировать проктит — дает возможность предотвратить патологический процесс прямой кишки.

Проктит – это заболевание прямой кишки, связанное с развитием воспалительного процесса в слизистой оболочке. Причин, которые провоцируют этот недуг, немало. Среди них — употребление слишком острых блюд и крепких алкогольных напитков; заражение инфузорной дизентерией, балантидиазом, трихомониазом; прием антибиотиков; переохлаждение; травмы; запоры; геморрой; простатит; вульвовагинит.

Острая форма болезни без лечения, как правило, переходит в хроническую, которая часто заканчивается серьезными осложнениями. Заболевание, возникшее вследствие кишечной инфекции, требует антибиотикотерапии. Лечение, помимо лекарственных препаратов, предусматривает диетическое питание и умеренную физическую нагрузку.

Симптомы заболевания должны насторожить. если вы заметили у себя один или несколько, немедленно обратитесь к врачу, чтобы не запустить болезнь. К основным симптомам относятся:

• боль или жжение в прямой кишке;
• боль в нижней части спины;
• болезненные позывы к опорожнению кишечника;
• боль в промежности;
• общее недомогание, быстрая утомляемость;
• кровянисто-слизистые выделения из анального отверстия;
• иногда – повышенная температура тела;
• запор или диарея.

В комплексе с назначенной терапией для борьбы с этим неприятным недугом можно применять и проверенные многолетним опытом средства народной медицины. Простые и доступные рецепты с использованием лекарственных трав и натуральных компонентов помогут быстрее излечить проктит.

Лечебные клизмы

Настои и отвары трав

Поможет снять воспаление в прямой кишке настой календулы и аптечной ромашки. На стакан кипятка бросают по чайной ложке каждого растительного сырья. Дают настояться и принимают внутрь в течение дня по 20 миллилитров каждые 40-60 минут.

Хорошие результаты в лечении проктита дают отвары из крапивы, ноготков, корня одуванчика и семян подорожника. Все сырье смешивают в пропорции 4:1:2:4. Берут две ложки сбора на 300 миллилитров воды. Проваривают на кипящей «бане». Принимают по 70-80 миллилитров средства.

Отлично устранит симптомы заболевания и такой отвар. Для его приготовления потребуется следующее растительное сырье: стебли малины, траву череды, корень валерианы и цветки пижмы. 5 ложек сбора заливают 600 миллилитрами воды. Проваривают. Принимают по 50 миллилитров отвара 15 дней подряд.

Соединяют растительное сырье: листья крапивы, татарник и корни окопника. Соотношение растений: 4:5:4. Три ложки сбора заливают 500 миллилитрами кипящей воды. Дают настояться. Принимают процеженный настой несколько раз в день по 80-100 миллилитров.

Ванночки

Снять воспаление в прямой кишке помогут такие сидячие ванночки. Берут стакан измельченной травы полевой сосенки и заливают двумя литрами кипящей воды. Спустя 10 минут настой процеживают и выливают в таз. Сидячую ванну проводят в течение 25-30 минут.

Можно делать такие процедуры и с отваром: травы спорыша, цветков бессмертника (сухоцвета), ромашки, сальвии и листьев эвкалипта. 4 ложки сбора растений заливают двумя литрами кипятка и проваривают. Далее отвар настаивают и пропускают через марлю. Сидячую ванну проводят в теплой воде по 15 минут в течение недели.

Отзыв доктора

Проктит может быть следствием многих воспалительных заболеваний организма, а также влиянием различных микробных возбудителей.

Народные средства с успехом могут помочь в лечении проктита, восстановить слизистую прямой кишки. Однако не стоит забывать, что такие симптомы как кровотечение, слизисто-гнойные или кровянистые выделения из прямой кишки требуют консультации врача, чтобы не пропустить угрожающие жизни состояния.

Применять клизмы можно, но только если нет кровоточащих язв и эрозий на слизистой прямой кишки. Особенно важным при проктитах является профилактика запоров.

Для этого в рацион питания вводится льняное или тыквенное масло, клетчатка и продукты, богатые пектином: яблоки, тыква, персики, бананы, морковь и др.

Мази и масла

В народной медицине проктит успешно лечат такой растительной мазью, которую без проблем можно приготовить дома. Она прекрасно устраняет воспалительный процесс и снимает боль в прямой кишке. Для ее потребуются: трава (водяного перца) и шалфея, стебли растения — женский лен (льнянки обыкновенной), цветки ромашки аптечной и кора дуба. Все измельчают в порошок и заливают горячим жиром (свиным или гусиным). Настаивают два дня и затем прогревают на огне. Процеживают средство и остужают. Способ применения: нанести мазь на марлевый тампон и ввести в прямую кишку. Извлечь его через 5 часов (можно оставить и на всю ночь). Курс такого лечения составляет не менее одной недели.

В народе для лечения проктита используют и такую мазь. Ее называют – жабрейная мазь. Готовить ее абсолютно легко. Потребуется хорошо высушенная трава льнянки обыкновенной. Ее измельчают в порошок. Берут 3 части такого сырья и смешивают с 7 частями свиного сала. Проваривают смесь на кипящей паровой бане. Процеживают готовое варево и отжимают растительную смесь. Дают массе остыть. У застывшей мази будет красивый зеленый цвет. Ее используют для тампонов, которые помещают в прямую кишку.

Для снятия симптомов болезни можно использовать . Для этого марлевый тампон обильно смачивают в данном средстве и вводят глубоко в анальное отверстие.

Смешивают с растительным маслом 1:3, прогревают на «бане», чтобы получилась однородная масса. На тампоне вводят в прямую кишку. Держат его всю ночь.

Следует знать, что перед началом применения народных средств в лечении воспаления слизистой оболочки кишечника, т. е. проктита, необходимо пройти обследование и проконсультироваться у проктолога. Правильный диагноз и индивидуальный подход в подборе медикаментов быстрее избавит от недуга.

Проктит – патология, сопровождающаяся воспалительным процессом на слизистой оболочке прямой кишки. Когда воспаление переходит и на жировую ткань, которая окружает орган, ставится диагноз «парапроктит». Патология одинаково часто диагностируется у представителей обоих полов различных возрастных групп.

Прямая кишка представляет собой последний отдел кишечника и выполняет функцию эвакуации переваренной пищи. Завершается она заднепроходным отверстием. Стенка органа состоит из мышц и слизистой оболочки, продуцирующей особую слизь. Эта слизь выполняет роль смазки для более легкого прохождения каловых масс. Также прямая кишка имеет два сфинктера, которые сжимаются для удержания кала и расслабляются в процессе опорожнения кишечника.

Состав вырабатываемой органом слизи включает пищеварительные ферменты. Они переваривают остатки пищи, а все что переварить не удается, выводится из организма в виде уплотненного кала. В слизистой оболочке также присутствует большое количество нервных окончаний, которые задействуются в процессе дефекации.

Причины проктита

Существует немало факторов, которые способны спровоцировать развитие проктита:

Также можно выделить ряд факторов риска, которые не вызывают воспаление прямой кишки напрямую, но способствуют созданию благоприятных условий для развития патологического процесса. Так, риск возникновения проктита возрастает у людей с ослабленным иммунитетом, подверженным частым инфекционным заболеваниям, у лиц с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы (цистит, вагинит и т.д.) и нарушениями стула.

Проктит может протекать в острой и хронической форме. Острое заболевание сопровождается постоянной и периодической симптоматикой иногда с повышением температуры тела и типичными признаками интоксикации организма. Возникает болезнь вследствие инфекций и травматических повреждений.

При хроническом течении болезни клинические признаки слабо выражены. Как правило, периоды обострений чередуются с ремиссиями. Недуг развивается на фоне хронических инфекционных заболеваний, болезней аутоиммунной природы, злокачественных новообразований в прямой кишке и проблем с сосудами. Иногда хроническое воспаление развивается в качестве самостоятельной патологии, в иных случаях он становится следствием недолеченного острого заболевания.

Классификация острого проктита включает в себя такие формы болезни, как катаральную, эрозивную, язвенную и лучевую. Хронический проктит может протекать в гипертрофической, нормотрофической и атрофической формах.

Типичные признаки острого проктита обычно следующие:

• болезненные ощущения, жжение и зуд в заднем проходе. Острая боль становится интенсивнее при опорожнении кишечника;
• дискомфорт и тяжесть;
• болевые ощущения в промежности, иррадиирующие в половые органы;
• вероятно появление болей в поясничной области;
• появление выделений гнойного характера с примесями крови из заднепроходного отверстия;
• повышение температуры до 38 градусов, общая слабость;
• или ;
• учащенные позывы к дефекации, которые могут быть довольно болезненными;
• примеси крови в испражнениях.

Внимание ! При острой форме болезни патологические проявления возникают обычно всего за несколько часов. Если своевременно начать терапию, они исчезают довольно быстро, главное – не затягивать с обращением к врачу-проктологу.

Симптомы проктита хронического включают в себя слабовыраженные боли и жжение в прямой кишке. У ряда пациентов эти признаки могут и вовсе отсутствовать. Возможно незначительное повышение температуры. При хронической форме заболевания слизистые или гнойные выделения из ануса присутствуют постоянно, при определенных типах патологии также отмечаются кровянистые примеси в кале.

У пациентов, страдающих от длительного кровотечения в кишечнике, отмечается характерная бедность кожных покровов и общая слабость. При проктите, спровоцированном онкологическими и иными тяжелыми заболеваниями, возникает истощение.

Возможные осложнения

Если во время не обратиться за медицинской помощью, острый проктит может перейти в хроническую форму, которая гораздо сложнее поддается лечению. В качестве осложнений болезни рассматриваются ректальные свищи, формирующиеся вследствие гнойного поражения тканей, колит и сигмоидит, распространение воспалительного процесса на область тазовой брюшины (пельвиоперитонит).

Полипозный проктит может осложниться переходом патологического процесса в злокачественную форму. Из-за рубцовых изменений у больных сужается просвет прямой кишки. При длительно протекающем воспалительном процессе в организме неизбежно происходит ослабление общего иммунитета, что может стать пусковым моментом для развития многих патологий.

Диагностированием проктита занимается врач-проктолог. В процессе обследования пациента он анализирует его жалобы и анамнез, а также назначает ряд исследований:

Лечение проктита

Лечение проктита может быть консервативным и хирургическим в зависимости от степени тяжести болезни и наличия осложнений. На ранних стадиях развития недуга врачи стараются обойтись безоперационными методами. Больным рекомендуется соблюдение особой диеты с исключением тех продуктов питания, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую – соленой, острой, пряной, кислой и жирной пищи. При обострении болезни также необходимо отказаться от свежих фруктов и овощей. Также следует полностью исключить употребление спиртного.

Особая роль в терапии рассматриваемого недуга принадлежит физическим нагрузкам. Больным нельзя долго находиться в положении сидя, так как отсутствие динамики приводит к ослаблению тазовых мышц и застойным явлениям в области таза и ног. Именно поэтому даже тяжелое течение патологии не является противопоказанием для выполнения хотя бы минимального комплекса упражнений.

Важно ! В большинстве случаев лечение проктита не требует госпитализации. Исключение составляет полипозная и язвенно-некротическая форма болезни. Также госпитализация может потребоваться при обострении хронического воспаления прямой кишки.

Медикаментозное лечение проктита назначается врачом в индивидуальном порядке и может включать в себя прием следующих лекарственных средств:

• – конкретный вид антибиотика назначается после лабораторных анализов, при которых выявляется точных вид возбудителя. Действие антибактериальных препаратов направлено непосредственно на подавление патогенных микроорганизмов;
• спазмолитические средства позволяют устранить спазмы и боли, а также нормализовать стул;
• для расслабления мышц прямой кишки и устранения болевого синдрома также могут быть назначены антигистаминные препараты;
• также пациентам назначаются очистительные и лечебные клизмы. Для последних применяются отвары лекарственных трав, позволяющих устранить воспаление и раздражение в кишечнике, провести очищение и антисептическую обработку прямой кишки;
• также антисептический эффект достигается при принятии сидячих ванночек с добавлением марганцовки;
• в качестве дополнительного лечения больным могут назначаться ректальные свечи, ускоряющие процесс регенерации пораженной слизистой и нормализующие обменные процессы;
• если проктит вызван неспецифическим язвенным колитом может возникнуть необходимость в назначении глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников).

Самостоятельное лечение проктита медикаментами недопустимо, подбор лекарственных средств и их дозировку должен осуществлять только квалифицированный специалист.

При хронических формах заболевания пациентам показано санаторно-курортное лечение, соблюдение определенного режима питания, лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры (радоновые ванны, применение лечебных грязей, диатермия и т.д.).

Основанием для проведения оперативного вмешательства может служить такое осложнение, как парапроктит. В этом случае в ходе хирургического вмешательства проводится иссечение жировой ткани вместе с воспалительным очагом. Также хирургическое лечение требуется при сужении прямой кишки. Операция позволяет расширить ее просвет и облегчить состояние больного.

К иным показаниям для проведения оперативного вмешательство следует длительно протекающий проктит, не поддающийся консервативной терапии, а также наличие новообразований в прямой кишке. По показаниям может быть назначена операция при неспецифическом язвенном колите.

Меры профилактики

Первичная профилактика проктита включает в себя соблюдение здоровой рациональной диеты. Настоятельно не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, а также жареной и острой пищей, различными специями и пряностями. Не менее важно неукоснительно соблюдать гигиену половых органов и анальной зоны. При половых актов обязательно пользоваться средствами барьерной контрацепции. При первых же признаках воспалительных заболеваний в области малого таза нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Если была проведена грамотная терапия и достигнута ремиссия, избежать дальнейших обострений также поможет правильная личная гигиена и здоровый образ жизни в целом. Лицам с повышенным риском развития рассматриваемого заболевания необходимо следить за работой кишечника и стулом, а также состоянием мочеполовой системы.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Воспаление прямой кишки (проктит): симптомы, диагностика, лечение

Состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, носит название «проктит».

Воспаление прямой кишки, по клиническому течению, разделяют на острое, подострое и хроническое.

Симптомы острого проктита у мужчин и женщин идентичны. Для клиники острого воспалительного процесса характерно появление симптоматики «на ровном месте», боли и жжение в области ануса, частые непродуктивные позывы на акт дефекации, боли внизу живота, усиливающиеся в момент дефекации, повышенное слизеобразование, подъем температуры тела, общая слабость, иногда кровянистые выделения: от сукровицы до капель алой крови на кале.

Кровотечение из слизистой кишечника

Подострый проктит у мужчин и женщин имеет более сглаженную симптоматику. Как правило, воспаление прямой и сигмовидной кишок протекает сочетанно.

Существует несколько морфологических форм заболевания:

Воспаление слизистой прямой кишки: 1 - катаральное, 2 - слизистое, 3 - гнойное, 4 - язвенное, 5 - язвенно–геморрагическое, 6 - некротическое.

Катарально–геморрагическое воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
При этой форме болезнь проявляет себя точечными участками кровоизлияний на гиперемированной слизистой оболочке.

Катарально–гнойное воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
На фоне гиперемии визуализируется скопление гнойно–некротических масс.

Катарально–слизистая форма проктита.
Для катарально–слизистой формы характерно продуцирование большого количества слизи на фоне воспаления стенок кишечника

Полипозная форма.
В этом случае на поверхности слизистой оболочки появляются образования, внешне напоминающие бородавки. Слизистая кишечника напоминает «шагреневую кожу

Эрозивный острый проктит представляет собой слизистую оболочку с распространенными эрозивными дефектами.

Самая тяжелая форма – язвенный проктит, который характеризуют множественные язвы на поверхности слизистой прямой кишки, язвенный проктит является разновидностью язвенного колита.

Постлучевой проктит является осложнением лучевой терапии, например, рака предстательной железы , мочевого пузыря или рака шейки матки . Для него типично постепенное начало, яркая клиническая картина появляется спустя несколько месяцев после облучения.

Лучевой проктит

Пути проникновения микробов: восходящий (через анус), либо нисходящий (из желудочно-кишечного тракта).

Острый и подострый проктиты встречаются редко, гораздо чаще проктологи сталкиваются с хроническим течением заболевания.

Воспаление прямой кишки у детей часто развивается на фоне дисбактериоза кишечника и протекает в виде катарально-слизистой формы.

Хронический проктит

Хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки развивается постепенно. Яркая симптоматика отсутствует, пациента беспокоит мокнутие в области анального отверстия, сопровождаемое зудом. С такими жалобами немногие обращаются к проктологу, иногда пациенты ошибочно попадают на прием к дерматовенерологу. Хотя, необходимо отметить, что длительная мацерация кожи в области анального отверстия может привести к развитию экземы. Признаки проктита усиливаются после погрешности в питании, прием острой пищи, маринованных продуктов приводит к появлению гнойных выделений из прямой кишки.

По морфологическим признакам хронический проктит разделили на гипертрофическую (утолщение слизистой кишки), атрофическую (истонченность) и нормотрофическую (без изменений) форму. Отек и покраснение зависят от выраженности воспалительного процесса.

Почему развивается проктит

Развитие воспаления слизистой прямой кишки может быть спровоцировано целым рядом факторов:

Погрешности в питании.
При предпочтении острых блюд, особенно, в сочетании с алкогольными напитками, развивается алиментарный проктит.

Инфицирование гонококками Нейссера.
Гонорейный проктит встречается при запущенной форме гонореи , заражение происходит при анальном сексуальном контакте с инфицированным партнером.

Частые запоры.
Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к развитию застойного проктита, на фоне варикозного расширения вен малого таза и микротравматизации слизистой оболочки.

Сопутствующая патология: простатит , геморрой , анальная трещина , парапроктиты, кольпиты , эндометриты и др.

Дисбактериоз кишечника.
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника на фоне бесконтрольного приема антибактериальных средств провоцирует усиленный рост патогенных микроорганизмов.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, гастрит).

Инородное тело в прямой кишке.

Разрывы прямой кишки во время родов.

Введение агрессивных растворов трансректально.
Известны случаи, когда ошибочно, во время постановки клизмы, вводились растворы для дезинфекции (карболовая кислота, хлорид кальция, йодный раствор), что приводило к тяжелому видоизменению слизистой оболочки кишечника.

Операции на прямой кишке.

Аутоиммунные заболевания, например, болезнь Крона.

Опухолевые процессы в кишечнике.

Отравление ядовитыми веществами.

Криптит, сфинктерит, папиллит - это все разновидности проктита, такое деление обуславливается локальным поражением участков прямой кишки.

Наиболее часто встречается сфинктерит - воспаление сфинктера прямой кишки.
Проктит бывает специфический и неспецифический, в зависимости от состава микрофлоры, приведшей к развитию заболевания.

Диагностические мероприятия

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных осмотра, лабораторной диагностики и данных ректороманоскопии.

Лабораторная диагностика

Общий клинический анализ крови и мочи,
кал на дисбактериоз,
посев кала на возбудителя и чувствительности к препаратам,
цитологическое исследование кишечного содержимого.

Дополнительно, при подозрении на специфический генез заболевания, выполняют исследование отделяемого уретры у мужчин или влагалища у женщин с целью исключения гонорейного или трихомонадного генеза заболевания. Возможно проведение обследования на туберкулез кишечника.

Инструментальная диагностика

Ректороманоскопия

Этот метод позволяет осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и иногда – конечный отдел сигмы. Ректороманоскопия – достаточно точный метод диагностики, при предъявлении характерных жалоб применяется у 100% пациентов. Проктолог во время осмотра оценивает около 35 см кишечника, обращая внимание на следующее:

Состояние стенок,
структуру,
цвет,
патологические образования,
присутствие слизи, гноя,
сосудистый рисунок.

Процедура выполняется с помощью специального оптического прибора – ректороманоскопа. В тяжелых случаях, для уточнения диагноза, показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Особенно это актуально для эрозивного, полипозного, катарально-гнойного и язвенного проктита.

Во время ректороманоскопии возможно нанесение антибиотиков на пораженные участки кишки, что позволяет быстрее устранить симптомы проктита.

К дополнительным инструментальным методам для установления причины развития воспаления слизистой прямой кишки относят колоноскопию и ФГДС.

Лечение проктита

Терапию начинают с устранения причин заболевания. С тяжелыми формами проктита показана госпитализация в стационар.

Режим в первые несколько суток постельный, особую роль в терапии проктита отводят правильному питанию.

Препараты, применяемые при воспалениях прямой кишки

До получения результатов посева, возможно проведение эмпирической терапии антибиотиками в случаях с гнойно–катаральным воспалением слизистой прямой кишки и подозрении на инфекционный генез проктита.

Колимицин

Колимицин – антибиотик из группы полимиксинов. Подавляет рост грамотрицательной микрофлоры, включая кишечную и синегнойную палочку. Грамположительные и грамотрицательные кокки, протей, микобактерия туберкулеза устойчивы к действию препарата. Если имеется устойчивость к Левомицетину , Стрептомицину, Тетрациклину - Колимицин будет являться препаратом выбора.

Проходит по желудочно-кишечному тракту в неизмененном виде.

Взрослым назначают перорально по 2-4 млн. ЕД./сутки, 3-4 раза, в зависимости от тяжести состояния. А вообще, от 25-50 тыс. ЕД. на 1 кг веса пациента.

Возможно применение Колимицина в инъекционной форме. Назначают по 1-2 млн. ЕД. 2-4 раза в сутки.

Противопоказания:

Беременность и лактация.
Тяжелые заболевания почек и печени.
Заболевания нервной системы.

Побочные действия:

Диспепсические расстройства со стороны ЖКТ.
Нейротоксическое действие при длительном лечении в повышенных дозировках - со стороны нервной системы.
Нефротоксическое действие.
Угнетение нормальной микрофлоры кишечника.

Запрещено применять в комбинации с наркотическими анальгетиками, аминогликозидами и миорелаксантами.

В месте внутримышечного введения возможно образование болезненного инфильтрата, покраснение кожного покрова.

Неомицин

Неомицин - сульфат используется реже, так как обладает выраженной нефро- и ототоксичностью, препарат является бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры.

Грибы, вирусы, анаэробы, стрептококки устойчивы к действию препарата.

В ЖКТ практически не всасывается, оказывает влияние на патогенную микрофлору кишечника.

Принимают внутрь, при таком способе Неомицин не оказывает отрицательного действия на функцию мочевыделения и органы слуха.

Форма выпуска: таблетки (0.1 и 0.25 г), флаконы (50 000ЕД) для инъекций, мазь.

Способ применения и дозировка:

Принимают внутрь в виде таблеток или растворов. При проктите предпочтительнее таблетированная форма, разовая дозировка 0.1-0.2 г, суточная 0.4 г.

Противопоказания:

Реакции гиперчувствительности.
Тяжелые заболевания печени и почек.
Болезни органов слуха.

Побочные эффекты:

Снижение слуха.
Кожный зуд.
Кандидоз .
Повышение уровня мочевины и креатинина крови, протеинурия.

Напоминаем, что самостоятельный прием препаратов, без рекомендации врача недопустим.

Сульфаниламидные средства.

В неосложненных случаях возможно применение сульфаниламидов без дополнительного назначения антибиотиков. Используют Фталазол, Сульфодимезин, Дисульфан.

Фталазол

Фталазол - препарат из группы сульфаниламидов. Действующее вещество - фталилсульфатиазол 500 мг.

Активен против следующих патогенов:

Кишечная, дизентерийная, синегнойная палочки,
протей,
гонококки Нейссера,
стрептококк,
менингококк,
стафилококк и пр.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

В желудочно-кишечном тракте практически не всасывается, в кровь поступает не более 10 % от принятой дозы. Фталазол работает в кишечнике, оказывая подавляющее действие на патогенную флору.

Фталазол обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помимо этого препарат стимулирует выработку собственных кортикостероидов.

Способ применения:

Схема при дизентерийном проктите: в первые и вторые сутки принимают по 1000 мг до 6 раз в день, далее постепенно уменьшают кратность приема до 2 раз в сутки по 1000 мг.

Курсовая доза не должна превышать 25-30 мг. Во всех остальных случаях принимают по 1000 мг 4-6 раз в день 5-7 дней.

Если стул нормализовался, и воспалительные явления стихли раньше, Фталазол принимают еще 1 сутки.

Препарат усиливает действие сульфаниламидов, которые всасываются в кровяное русло, Бисептол, Этазол, Этазол - натрий.

Список препаратов, с которыми нельзя одновременно принимать Фталазолом:

Энтеросорбенты,
слабительные средства,
все производные парааминосалициловой кислоты,
салицилаты,
барбитураты,
нитрофураны,
некоторые антибиотики,
препараты, влияющие на свертываемость крови,
хлорид кальция и некоторые др.

Побочные эффекты:

Несмотря на то, что Фталазол в целом переносится хорошо и может применяться у детей, у некоторых пациентов случаются нежелательные побочные реакции со стороны ЖКТ, нервной системы, кроветворной системы, почек, проявления аллергии.

Противопоказания к применению Фталазола:

Все виды аллергических проявлений на препараты сульфаниламидного ряда в анамнезе,
заболевания кроветворной системы,
диффузный токсический зоб,
тяжелые заболевания печени и почек,
острая кишечная непроходимость.

Кортикостероиды.

Препараты из данной группы используют для лечения эрозивной и язвенной формы проктита.

Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.

Действие суппозиториев:

Заживление микротрещинок, эрозий, язвенных дефектов.
Подсушивающее.
Противовоспалительное.
Послабляющее.
Противозудное.
Облегчающее болевую симптоматику.

Хронический проктит хорошо корректируется правильным питанием, курортотерапией.
Минеральные воды, которые хорошо воздействуют на весь желудочно-кишечный тракт в целом и на нижние отделы кишечника, можно пить в Трускавце, Ессентуках и прочих известных здравницах.

Лечение проктита народными средствами

Было бы крайне неразумно пытаться лечить острое или подострое воспаление прямой кишки только одними народными способами. Если заниматься самолечением, то можно дождаться таких осложнений, как прободение кишечника с перитонитом или парапроктита. И в том, и в другом случае без оперативного вмешательства не обойтись, а прогнозы для жизни далеко не благоприятные.

Лечить воспаление прямой кишки с помощью народных рецептов можно только в качестве дополнительной терапии, и после одобрения лечащего врача. Лучше использовать народные средства для профилактики воспаления и борьбы с запорами.

Микроклизмы

Наиболее часто делают микроклизмы с календулой , ромашкой и корой дуба .

Отвар из этих компонентов обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, способствует регулярному безболезненному стулу. Ежедневный мягкий стул при проктите - 50 % успеха в лечении, так как для этого заболевания характерны спастические запоры.

Как приготовить:

Взять по 1 столовой ложке измельченного сырья, залить кипятком в объеме 250 мл и томить на медленном огне. После процедить, остудить до комнатной температуры и ввести в прямую кишку 50 мл. Чтобы отвары трав подействовали более эффективно, перед микроклизмой можно поставить обычную очистительную клизму. После того, как полезный отвар всосется в стенки кишечника, а это произойдет минут через 20, можно вставать.

Противопоказания к применению микроклизм - аллергия на какое-либо растение.

Хорошо снимают воспаление введенное в прямую кишку облепиховое масло.

Целебный отвар при проктите

Отвары трав при проктите - хорошая превентивная мера. Приготовим целебный напиток. Для этого возьмем подорожник, пижму, одуванчик, крапиву, череду по 1 чайной ложке, предварительно измельчим, дольем 350 мл воды, оставим минут на 10 на медленном огне, либо оставим на 3 часа настаиваться в термосе.

Все перечисленные травы, помимо того, что устранят воспаление в прямой кишке, обладают желчегонным действием. С осторожностью принимать пациентам с мелкими конкрементами в желчном пузыре.

Ванночка с травами при проктите

Можно приготовить ванночку с травами. Подойдут все растения, которые обладают охлаждающим и противовоспалительным действием. Мята, эвкалипт способны уменьшить проявления зуда в анальном отверстии. Помимо этих растений, в отвар для ванночки добавляют кору дуба, шалфей, спорыш в равных пропорциях. Температура воды должна быть приятной для тела, не стоит делать ее слишком горячей или холодной. Длительность процедуры 15 минут. После хорошо смазать анальную область облепиховым маслом.

Диета при воспалении прямой кишки: что можно и что нельзя

Для того чтобы быстрее выздороветь, необходимо придерживаться ряда правил по питанию. Представляем вам список продуктов, которые нельзя употреблять при хроническом, а тем более, при остром проктите:

Свежие овощи и фрукты (при остром исключить совсем, при хроническом воспалении прямой кишки – с осторожностью),
консервы и маринады,
жирное,
соленое,
острое,
газированные напитки,
алкоголь,
бобовые,
мягкую выпечку.

От курения стоит отказаться, никотин губительно действует на весь организм, в том числе, и на кишечник.

Что можно и нужно кушать при проктите

Основа питания – кисломолочные продукты, следите только, чтобы они не были с повышенным содержанием жира. Будут полезны:

Творог,
сметана,
простокваша,
ряженка,
кефир.

Эти продукты способствуют нормализации стула, восстанавливают микрофлору в кишечнике. На ночь полезно выпивать чашку кефира с добавлением 1 столовой ложки оливкового масла. Каши, яйца в виде омлета, печеные яблоки, некрепкий чай, компот – все это можно включать в рацион.

Разрешено употреблять нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Блюда предпочтительней запекать в духовке или готовить на пару. Питание должно быть регулярным, небольшими порциями, но частое. Следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи.

Если имеется склонность к запорам, самое худшее, что вы можете сделать для своего кишечника – это ежедневно употреблять слабительные средства.

Попробуйте приготовить отвар из семян льна. Принимать его надо до еды за 30 минут, регулярный прием отвара поможет избавиться от запоров.

При тяжелых формах острого воспаления слизистой прямой кишки в стационаре осуществляют питание внутривенно, специальными растворами, тем самым позволяя стенкам кишечника восстановиться.

Подведем итоги:

Чтобы снять воспаление прямой кишки, необходимо соблюдать все звенья предписанной терапии, все очень важно: и прием препаратов, и местные процедуры, и правильное питание. Проктит – серьезное заболевание, но грамотное поведение в сочетании с лечением делает прогноз для жизни благоприятным.

Прямая кишка – это нижний конечный отдел кишечника, заканчивающийся заднепроходным отверстием. Под влиянием различных факторов ее слизистые оболочки могут воспаляться, в этом случае развивается заболевание, называющееся проктит. Нередко он носит сочетательный характер и затрагивает еще сигмовидную кишку или жировую клетчатку.

Причины

Проктит (proctitis; греч. proktos задний проход, прямая кишка +-itis) — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки, часто сочетается с воспалением в конечной части толстого кишечника — сигмовидной кишке (проктосигмоидит), воспалением внутренней оболочки толстого кишечника (), с геморроем или трещинами заднего прохода (см. фото ниже)

Принято выделять причины, способные привести к воспалительному процессу в прямой кишке, в две группы.

1. Первая группа состоит из местных повреждающих факторов, которые непосредственно влияют на слизистую оболочку органа.
2. Вторая группа состоит из факторов общего характера, которые влияют не только на конечные отделы кишечника, но и на весь организм в частности.

Местные повреждающие факторы

Ректальное введение (через анальное отверстие) каких-либо раздражающих веществ:

• Любые эфирные масла (эвкалиптовое, гвоздичное, перечной мяты и так далее);
• Спирт и очищенный скипидар;
• Настойки на стручковом перце, горчице.

Чаще всего, они используются пациентами в качестве народного лечения проктита, что приводит только к усугублению симптомов.

Факторы, которые не являются прямой причиной проктита, но способствуют его развитию:

• переохлаждение;
• частые инфекции;
• снижение иммунитета;
• воспалительные заболевания соседних органов: мочевого пузыря (цистит), внутренних женских половых органов (вагинит – воспаление влагалища, вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органов, оофорит – воспаление яичника);
• любые нарушения стула.

Виды и формы заболевания

Классификация проктита в зависимости от течения заболевания:

1. Острый проктит
2. Хронический проктит

Острый проктит

Острым проктитом называют воспалительный процесс, симптомы которого начали проявляться внезапно. Лечение острого проктита нужно начинать сразу при появлении первых признаков, чтобы потом он не перерос в хроническую форму.

Основополагающим признаком острого проктита является болезненные ощущения в полости прямой кишки. Они имеют весьма сильный характер и усиливаются при акте дефекации. Болезненные ощущения также могут появиться и области промежности, между анусом и половыми органами. У женщин наблюдается боль в половых губах и влагалище, а у мужчин – в мошонке и половом члене. У некоторых пациентов отмечается болевой симптом в области поясницы. Постоянно сопутствует болезненный позыв к дефекации.

Зависимо от характера изменений в слизистой кишки острый проктит делят на:

• Эрозивный – на тканях кишки возникают поверхностные поражения – эрозии.
• Язвенный – слизистые кишечника покрываются более глубокими поражениями – язвами.
• Язвенно-некротический – на тканях кишки присутствуют язвы, на некоторых участках происходит омертвение слизистой и ее отторжение.
• Катарально-геморрагический – слизистая ярко-красная, отечная, на ней видно множество мелких кровоизлияний.
• Катарально-слизистый – ткани приобретают ярко-красный цвет, отекают, при этом начинают выделять много слизи.
• Катарально-гнойный – ткани на вид отечны, на них присутствует гной.
• Гнойно-фиброзный – ткань кишки покрывается тонкой пленочкой – гнойно-фиброзным налетом.
• Полипозный – на слизистой возникают выросты внешне похожие на полипы.

Наиболее тяжелым считается катарально-гнойный, полипозный, эрозивный и язвенный проктит.

Хроническая форма

Симптоматика хронического проктита выражена намного слабее, однако ноющая и тупая боль не отпускает пациента на протяжении длительного периода времени. Протекание болезни волнообразно: регулярные ухудшения состояния больного сменяются частыми ремиссиями.

У большинства людей хронический проктит вызван наличием в организме инфекционных и аутоиммунных заболеваний, доброкачественных или злокачественных опухолей, имеющейся патологией в сосудах, генетической предрасположенностью и т.д

Хроническую форму подразделяют на:

• Гипертрофический — слизистая утолщена, складки набухшие, их глубина увеличена; выявляются очаговые разрастания слизистой (ложные полипы).
• Атрофический — слизистая бледная, истонченная, глубина складок снижена. Через слизистую просвечивают сосуды, расположенные в подслизистом слое.
• Нормотрофический — выявляется изменение окраски, обусловленное хроническим воспалением. Толщина и рельеф слизистой без изменений.

Атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки делают ее более ранимой.

Выделяют следующие формы заболевания:

1. Эрозивный проктит – воспалительное поражение прямой кишки, при котором на слизистой оболочке формируются поверхностные дефекты (эрозии), в последующем заживающие без рубцевания.
2. Катаральный проктит – острый воспалительный процесс в прямой кишке, возникающий изолировано или как осложнение при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
3. Язвенный проктит – это форма неспецифического язвенного колита, при которой характерно развитие воспалительного процесса и образование язв на слизистой прямой кишки. Язвенный проктит имеет стадии обострения и симптомы, зависящие от течения заболевания.

Как выглядит проктит: фото заболевания

На фото ниже, вы можете видеть нормальную слизистую оболочку прямой кишки, а рядом проктит.

На фото слева проктита, справа норма

Симптомы проктита

Если в процессе обследования больного обнаружен проктит, симптомы могут быть самыми разнообразными. Они во многом зависят от формы течения болезни.

Острый проктит характеризуется следующими признаками:

• болевым синдромом в нижней части живота;
• чувством дискомфорта;
• чувством тяжести;
• болью во время дефекации;
• зудом;
• тенезмами;
• появлением крови на каловых массах.

Хроническая форма сопровождается следующими симптомами:

• Боли в прямой кишке присутствуют, но они выражены очень слабо, практически не причиняют пациенту беспокойства.
• Зуд и жжение. Тоже выражены относительно слабо.
• Повышение температуры тела отмечается не всегда. Чаще всего ее показатели не превышают 37*С.
• Постоянные выделения из прямой кишки. Они имеют вид слизи или гноя.
• Примеси в кале крови при отдельных формах проктита, например, вызванных неспецифическим язвенным колитом, хроническими анальными трещинами.
• Бледность, . Развиваются при хронических кровотечениях в прямой кишке.
• Истощение. Возникает в том случае, если проктит вызван раковыми опухолями прямой кишки и другими тяжелыми заболеваниями.

Диагностика

Диагноз утверждается врачом на основе истории заболеваний и визуального осмотра. Для уточнения необходимо проводить дополнительные обследования пациента:

1. Пальпация стенок прямой кишки.
2. Ректороманоскопия. Данная процедура является одной из самых простых и быстрых методов обследования кишечника. Во время манипуляции можно осмотреть полностью толстый отдел и частично затронуть сигмовидный. Одним из несомненных плюсов данной процедуры является то, что при обнаружении какого-либо образования доктор может взять его кусочек на биопсию.
3. Цитологическое обследование содержимого кишечника, биопсия кишечных стенок. Так дается полная описательная характеристика воспалительного процесса, что позволяет различить постлучевой, хронический, поверхностный тип болезни от опухоли в прямой кишке. С целью определения состояния флоры кишечника производится посев кала.

Лечение проктита

Проктолог назначает лечение в зависимости от причин, вызвавших воспаление слизистой, и формы недуга. Терапия основана на придерживании определенного диетического питания и комплекса гигиенических мероприятий, а также включает прием лекарственных препаратов.

Эффективное лечение проктита состоит из соблюдения составленной врачом диеты, исключения из рациона острых, сырых, сладких, жирных и жареных продуктов, отказа от употребления алкоголя и курения, мучных и кондитерских изделий, ведения активного и подвижного образа жизни, постоянного проведения физических нагрузок на организм, регулярного очищения прямой кишки с помощью противовоспалительных и лечебных клизм из ромашки, календулы, облепихового масла и т.д.

При проктите противопоказано длительное пребывание в положении сидя, так как это приводит к ослаблению мышц тазового дна, застою в венах таза и нижних конечностей. Даже при тяжелом состоянии пациента и постельном режиме часто назначают минимальный комплекс физических упражнений.

При проктите больному могут назначить следующие препараты:

1. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллин, макролиды и др.)
2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
3. Противоаллергические средства - расслабляют стенки прямой кишки.
4. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
5. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Оперативное вмешательство применяется редко и заключается в резекции различных частей прямой кишки или же в полном ее удалении в зависимости от ситуации. Иногда делают ушивание. При сужениях восстанавливают ширину просвета. При онкологии удаляют опухоль.

Свечи

Введение свечей считается дополнительным, альтернативным методом при лечении проктита. В отдельных случаях с помощью такой формы препаратов получается достичь более быстрого выздоровления, в других ситуациях – данный метод противопоказан.

Конкретный тип свечей назначается в зависимости от состояния больного, симптомов, которые его мучают, и характера протекающего процесса. Если имеет место симптоматика острого проктита, то ректальные средства могут применяться только при лёгких его формах – для снятия проявлений заболевания и более эффективного лечения.

На сегодняшний день для лечения проктита применяются следующие свечи: на основе метилурацила, облепихи, «Ультрапрокт», «Проктозан». При тяжелых формах воспаления прямой кишки (язвенной) врач может назначить свечи на основе «Преднизолона» или «Сульфасалазина».

Суппозитории не являются единственным методом лечения проктита. Лечение этого заболевания включает в себя использование антибиотиков или противовирусных средств (в зависимости от возбудителя инфекции), спазмолитиков, антигистаминных препаратов, клизм, соблюдение диеты. При наличии осложнений может потребоваться операция.

Соблюдение диеты

Рацион имеет очень важное значение при лечении данного заболевания. Необходимо пересмотреть свое питание, соблюдать все требования диеты:

1. полностью исключаются алкогольные напитки, поскольку они раздражают слизистую, оставляя повреждения и признаки острого воспалительного процесса на месте контакта,
2. следует отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую в желудочно-кишечном тракте.
3. Из рациона больного необходимо исключить либо свести к минимуму употребление:
   • жаренных и острых блюд;
   • специй и острых соусов;
   • продукты богатые клетчаткой (крупы, фрукты и овощи). Диетологи рекомендуют из фруктов есть только яблоки, а овощи употреблять в небольшом количестве и в протертом виде;
   • соленые блюда, так как именно соль и задерживает воспалительные процессы;
   • сладости и шоколад.

Стоит отметить, что не менее важно при проктите и режим питания. Он должен быть дробным, другими словами питаться необходимо небольшими порциями по пять – шесть раз за день. Таким образом, будет уменьшена нагрузка на кишечник, что выступает своеобразным щадящим режимом.

Наиболее полезно при проктите есть больше кисломолочных продуктов. Обязательным блюдом должен стать творог, кефир, ряженка, домашние йогурты, нежирная сметана. Эти продукты эффективно смягчают стул, облегчают опорожнение кишечника, не раздражают слизистую кишки.

Полезно также включать в рацион приготовленное на пару, отварное нежирное мясо: телятина, говядина, птица, крольчатина. Полезны легкие овощные супы. Овощи, фрукты — только в тушеном, сваренном на пару виде. Полезно есть печеные яблоки.

Меню при проктите на день:

1. Завтрак: омлет из белков яиц, порция манной каши, приготовленной на воде с 1 ч. л. сливочного масла. Или чашка кефира с порцией творога.
2. Обед: легкий мясной бульон или овощной суп-пюре. Паровые котлеты или кусочек отварной (тушеной рыбы). Запить можно ягодным киселем.
3. Ужин: жидкая, хорошо разваренная рисовая каша на воде с 1 ч. л. масла, кусочек отварной курицы, небольшая тарелочка творога, йогурт или стакан ряженки.

Профилактика

Для предотвращения воспалительного процесса следует правильно питаться, избегая продуктов риска и чрезмерного употребления алкоголя. Рекомендации:

• Своевременное лечение патологий, способствующих его появлению;
• Своевременное лечение запоров;
• Отказ от ношения синтетического белья;
• Снижение до минимума употребления спиртных напитков;
• Соблюдение диеты после хирургических вмешательств на прямой кишке;
• Соблюдение всех правил интимной гигиены.