Содержание калия крови. Как вывести калий из организма

Правильное функционирование органов и систем человека обеспечивается благодаря сбалансированному содержанию в крови всех элементов. Если в составе происходит сбой, то это приводит к определенным нарушениям. Одним из важных микроэлементов (электролитов) крови является калий, который участвует в функционировании различных систем организма (сердца, пищеварительного тракта, мозга). Если по каким-либо причинам в анализе крови калий повышен, то у человека возможно нарушение работы органов и присутствие характерной симптоматики.

Норма содержания калия в крови изменяется в зависимости от возраста пациента и составляет: для ребенка до 1 года – от 4,1 до 5,3 ммоль/л; в возрасте от 1 года до 14 лет – от 3,4 до 4,7 ммоль/л; для взрослых мужчин и женщин – от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Концентрация повышается по разным причинам, среди которых выделяют ложные и истинные. В первом случае уровень растет в результате:

продолжительного приема препаратов с высоким содержанием калия;
пережатие плеча жгутом;
нарушение правил хранения исследуемого материала;
высокая концентрация тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
забор крови для анализа после введения препаратов, содержащих калий;
травматическое повреждение вены при взятии анализа;
постоянно высокий уровень в связи с наследственной предрасположенностью.

В случае истинного роста калия в крови, причины обобщенно объединяют в две группы: недостаточный вывод из организма при нарушениях в функционировании почек и усиленное выведение калия во внеклеточное пространство при распаде белков. Увеличенная концентрация калия в анализе крови может быть обнаружена как у мужчин, так и у женщин. Повышенный калий в крови может быть обнаружен по причине таких заболеваний, как:

почечная недостаточность и иные патологии почек;
нарушения метаболических процессов;
уремия в хронической форме течения заболевания;
обезвоживание организма;
обширные травматические и ожоговые поражения тканей;
гипоксия;
сбой гормонального фона;
депрессивные расстройства, неврастения, переутомление;
патологии с нарушением функции мочевыведения;
диабетическая кома.

Зачастую можно услышать мнение, что уровень калия в анализе крови повышен в результате приема пищи с высоким его содержанием, но такое отклонение может произойти только в том случае, если нарушен процесс вывода из организма. При правильном функционировании почек и мочевыводящей системы, микроэлемент без затруднений выводится из организма.

Симптоматика нарушения

Сбалансирование содержание электролитов (магния, хлора, натрия, калия) важно для всех систем и органов человека. Нормальное содержание калия в крови обеспечивает правильное функционирование сердца и мышц. Высокий уровень калия в крови первостепенно отражается именно на этих органах и проявляется в следующем:

Нарушения ритма сердца. Возможна желудочковая пароксизмальная тахикардия и иные виды аритмий.
Серьезные нарушения проводимости по нервным волокнам сердца.
Мышечная слабость, паралич мышечных тканей.
Нарушение или потеря чувствительности и двигательной функции.
Нарушения дыхания, вплоть до полной остановки.
Перепады артериального давления.
Появление экстрасистол (несвоевременное сокращение сердца).
Судороги, без синкопальных состояний (обмороков).

Если уровень калия в крови превышает норму, то это отразится на нервной системе. Неврологические симптомы выражаются чувством «мурашек» на коже и беспокойством. При гиперкалиемии в детском возрасте важно уделить этому особое внимание, так как это может быть признаком наличия сахарного диабета либо заболеваний почек. Симптоматика проявляется в постоянной плаксивости, возбуждении, запахе ацетона изо рта. Важно помнить, что чрезмерно высокая концентрация калия в крови способна вызывать паралич мышц либо остановку сердца.

Лечение и профилактика

Если по результатам анализа определен повышенный уровень калия в крови, то начать лечение нужно без промедлений. Чтобы поставить точный диагноз и определить причину роста, врач назначает дополнительные обследования. Расшифровывать результаты анализов и заключений должен только квалифицированный специалист, самостоятельно интерпретировать сложно. Дополнительно врач направит сдать мочу на калий, а также кровь для исследования других показателей. Обязательно при высоком калии в крови проводят ЭКГ.

Чтобы снизить концентрацию калия в крови, прибегают к комплексному лечению. Одновременно с приемом медикаментов требуется соблюдать диету.

Сначала требуется исключить полностью либо уменьшить дозировку препаратов, содержащих в своем составе калий. Внутривенно вводят инъекции специальных препаратов, которые способствуют понижению концентрации микроэлемента. Могут быть прописаны инъекции глюкозы, инсулина для усиления процесса внутриклеточного перемещения калия.

При уремии в хронической форме назначают флеботомию (кровопускание). Гемодиализ (внепочечное очищение крови) применяют при почечной недостаточности в связи с тем, что почки не могут самостоятельно справиться с выполнением своих функций. С целью понизить концентрацию калия в крови, назначают мочегонные препараты (диуретики). Метод эффективен и дает возможность быстро снизить концентрацию микроэлемента благодаря ускоренному выводу с мочой. Диуретики вводят в организм перорально либо путем внутривенного введения.

Дополнительно с медикаментозным лечением следует соблюдать диету. Из ежедневного рациона должны быть исключены или снижены до минимума продукты, содержащие калий. При гиперкалиемии максимально допускается прием 2 грамм калия в сутки. К продуктам с повышенным содержанием микроэлемента относятся: морские рыбные продукты, бананы, бобовые культуры, горький шоколад, капуста, цитрусовые, дыня, виноград. Лечение гиперкалиемии будет максимально успешным только при комплексном подходе, поэтому необходимо вовремя сдавать анализ и начинать терапию.

Значение других электролитов для организма

Биохимические процессы в организме осуществляются благодаря электропроводимости. В крови человека соли, кислоты и щелочи представлены в виде электролитов различных форм. В результате распада они образуют микроскопические частицы с противоположными зарядами. В организме человека электролиты присутствуют в виде таких элементов, как натрий, магний, хлор, калий и другие. Функции микроэлементов разнообразны и важны для обеспечения стабильной работы органов и систем.

Магний — важный микроэлемент, который требуется для обеспечения функционирования сердца, нервной системы и мышц. Также магний играет немаловажную роль в обменных процессах кальция, фосфора, натрия и калия. Способствует превращению глюкозы в энергию. Главное и особенное свойство магния – предотвращение стрессов. В комплексе с кальцием обеспечивает здоровье зубов. Магний благоприятно влияет на процесс отложения кальция, способствует предупреждению мочекаменной и желчнокаменной болезни.

Основные функции хлора в организме это регуляция pH баланса крови и поддержание осмотического давления. Хлор благоприятно влияет на функционирование печени и способствует улучшению пищеварительного процесса. Микроэлемент содержится в поваренной соли и оливках. Диагностику хлора проводят при патологиях почек, несахарном диабете, заболеваниях надпочечников. В случае изменения уровня хлора по причине болезни, показатель рассматривают в совокупности с другими микроэлементами.

Натрий для человека важен при обеспечении правильного роста, функционирования нервных волокон и мышц. Натрий помогает сохранить микроэлементы в крови (кальций, магний, хлор). Его присутствие в крови в пределах нормы помогает избежать теплового и солнечного ударов. Природными источниками микроэлемента являются мидии, морские ракообразные, соль, свекла, мясо теленка, морковь. Анализ на исследование уровня натрия в целях диагностики заболеваний проводят одновременно с другими электролитами (магнием, хлором, калием и другими).

Благодаря сбалансированному содержанию калия и других микроэлементов в крови, обеспечивается правильное функционирование органов и систем. При отклонении концентрации от нормы отмечается появление характерной симптоматики и нарушение самочувствия пациентов . Сбои могут произойти в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Регулярный профилактический осмотр и проведение анализов поможет своевременно начать лечение и избежать неприятных последствий. Пренебрегать визитом к врачу крайне нежелательно.

Показатель калия в крови является индикатором работы организма. Состав крови может меняться в пределах допустимых норм, но если показатели выходят за эти границы, значит, в организме случился сбой. Норма калия в крови должна быть стабильной на протяжении всей жизни. При отклонениях от норм врачи могут заподозрить наличие некоторых заболеваний. Диагностика по калию, и какие нормы существуют для разных категорий пациентов.

Зачем нам нужны макроэлементы

Калий относится к разряду макроэлементов. Его роль в нашем организме нельзя переоценить. Этот элемент отвечает за стабильную работу сердечно-сосудистой системы. Именно калий укрепляет стенки сосудов, придает силы мышцам, в том числе и сердечной, а также препятствует закупорке сосудов. Помимо этого калий участвует в углеводном обмене, он снабжает мозг кислородом и нормализует кровяное давление. Нехватка калия может привести к развитию многих заболеваний, но и его переизбыток негативно отражается на нашем здоровье.

Нормы содержания калия в крови зависят от многих факторов. Это и возраст человека, его пол, вес и даже место проживания. Только врач сможет оценить вашу норму содержания этого элемента в крови, ведь в общепринятых таблицах содержание калия определяется усреднено и только специалист может учесть при расшифровке все факторы, которые могут повлиять на эти показатели именно у вас.

Сегодня врачи для расшифровки анализа пользуются следующие таблицей:

В крови у женщин ожидающих ребенка нормы микроэлемента определяются в соответсвии со сроком беременности. Норма у женщин недавно родивших снижается, ведь женщина теряет в родах много крови, а значит показатели анализа искажаются. Также показатели калия важно интерпритировать по возрасту пациента, так после 50 лет его уровень у женщин может снижаться. Данные изменения в женском организме происходят из-за гормональной перестройки. Для мужчин важно контролировать показатели после 60 лет и последующие годы.

Калий не синтезируется нашим организмом и поступает в наши клетки из пищи. Именно по этой причине очень важно кушать достаточное количество продуктов с высоким содержанием этого элемента. Суточная норма калия необходимая нашему организму составляет от 1,5 до 3 гр. При этом нужно следить, чтобы магния в крови также было в достаточном количестве, эти два элемента взаимодействуют друг с другом и при недостатке одного из них могут развиваться различные патологии.

Возможные отклонения и патологии

Показатель калия может, как повышаться, так и понижаться. Особенно важно следить за тем, чтобы калий и магний в достаточном количестве был в крови у детей. Их организм нуждается в повышенном поступлении этих макроэлементов для полноценного роста и развития. Нормы калия в крови у детей рассчитываются в соответствии с возрастом малыша.

Анализ крови на калий входит в состав биохимического исследования. Его проводят всем пациентам при стационарном лечении, по особым показаниям и детям при рождении.

Дефицит макроэлемента

Недостаток калия в крови может быть обусловлен как патологическими, так и внешними причинами. Среди физиологических причин понижения калия можно отметить:

Неправильное питание.
Диета.
Постоперационный период.
Беременность и послеродовой период.
Травмы головы.
Стресс.
Обезвоживание.

Если уровень калия в крови понижен по этим причинам, врач может назначить пациенту витаминную терапию, чтобы нормализовать калий и магний. Также специалист посоветует скорректировать питание и отправит вас к диетологу, который объяснит, какие продукты нужно включать в рацион и как их готовить, чтобы калий и магний в них сохранялись в полном объеме.

Однако и некоторые патологии могут понижать уровень калия в крови. Среди них заболевания:

Щитовидной железы.
Кишечника.
Почек.
Водянка.
Муковисцидоз.
Пониженный магний (норма 0,64-1,06 ммоль/л).

Если снижение калия происходит в результате этих заболеваний, нормализовать его уровень можно только при помощи комплексной терапии.

Недостаток калия может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой, нервной и гормональной системах. При дефиците этого макроэлемента значительно снижается качество жизни пациента, что ведет к развитию депрессии и иных психологических расстройств.

Патологическая слабость.
Сонливость.
Дрожание рук.
Отдышка.
Учащение пульса.
Шумы в сердце.
Нарушения пищеварения.
Потеря аппетита.
Гормональные изменения.
Нарушения в системе мочевыведения.

Если у вас наблюдается 2 или более вышеописанных симптомов, обратитесь к врачу и сдайте биохимический анализ крови на определения калия в крови.

Переизбыток макроэлемента

Превышение микроэлемента, как правило, говорит об имеющихся заболеваниях в организме. Причины того, что калий повышается, разнообразны, среди них:

Острая почечная недостаточность.
Потеря большого количества жидкости.
Значительные ожоги.
Алкоголизм.
Повышенное содержание глюкозы.
Диабет.
Туберкулез.
Болезнь Аддисона.
Красная волчанка.
Печеночная недостаточность.

Также в анализе на калий будет высокий результат при родах и определенных диетах.

Заподозрить избыток калия в организме можно по следующим симптомам:

Необъяснимое беспокойство и чувство тревоги.
Ощущение ползанья мурашек по коже.
Слабость мышц.
Онемения и параличи.
Нарушение сердечного ритма.
Нарушение дыхания.
Уменьшение количества мочеиспусканий.

Важно знать, что остановка сердца происходит при концентрации калия в крови 10 ммоль/л. При первых симптомах повышенного калия немедленно обратитесь в поликлинику чтобы сдать анализ на калий.

Переизбыток калия негативно влияет на работу сердца.

Особенно важно следить за уровнем калия людям, у которых наблюдаются болезни мочевыводящей системы. Также пациенты с сахарным диабетом должны четко следить за калием и инсулином в крови. Если у вас есть хронические заболевания, влияющие на уровень калия, отнеситесь к своему здоровью ответственно, своевременно сдавайте анализы и выполняйте все рекомендации врача.

Как нормализовать уровень калия в крови

Перед тем как корректировать уровень калия, нужно провести лабораторное исследование крови. Только так можно определить нормальный или нет у вас калий. Если в анализе крови обнаружился недостаток этого элемента, нужно искать причины нарушения, и сменить рацион питания. Если калий в крови повышен, нужно пройти дополнительные обследования для выявления патологии. Всем, у кого есть отклонения в анализе крови на калий, врачи советуют пересмотреть свой график питания.

В зависимости от того повышен или понижен калий нужно добавить или исключить из рациона следующие продукты:

Мясо и печень говядины.
Помидоры.
Огурцы.
Апельсины.
Бобы.
Орехи.
Виноград.
Бананы.
Чернослив.
Петрушка.
Спаржа.
Хрен.
Шпинат.
Молодой картофель.
Ржаной хлеб.
Пшеничная и овсяная крупы.

Однако только коррекцией питания можно исправить лишь незначительные отклонения от нормы, более серьезные сдвиги требуют дополнительной диагностики и выявления истинной причины сбоя в организме.

Только после того как врач сможет проанализировать результаты всех диагностических процедур, он сможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Среди методов снижения калия в крови в зависимости от патологии можно выделить:

Внутривенное введение кальция.
Капельницы инсулина и глюкозы.
Мочегонная терапия.
Внутривенное введение содовых растворов.
Диализ.
Медикаментозная терапия.

Если анализы калия в крови в норме, но у вас есть определенные жалобы на здоровье, нужно искать другие причины, на которые может указать также исследование крови.

Нужно помнить, что если повышен калий в крови, надо срочно снижать его уровень до нормы. Когда этот элемент достигает высоких отметок, сердце просто не выдерживает и может остановиться. Не шутите со своим здоровьем, сдавайте элементарные анализы минимум один раз в год и тогда врачи смогут выявить отклонения на ранних стадиях, что значительно облегчит их лечение. При сдаче крови соблюдайте правила подготовки к анализу, тогда ваш результат всегда будет точным.

Вконтакте

Калий влияет на нервную систему и на связь между мышечными волокнами в органах тела, включая органы пищеварительной системы и сердце. Большая часть запасов калия в организме находится внутри клеток, а уровень калия в крови поддерживается на определенном уровне эндокринной системой. Гипокалиемией называется заболевание, при котором уровень калия в организме низок, что, в свою очередь, снижает чувствительность к инсулину. Люди с гипокалиемией (низким уровнем калия в крови) сталкиваются с самыми разными трудностями.

Шаги

Выявление признаков гипокалиемии

Обратите внимание на первые признак гипокалиемии. Первыми признаками низкого содержания калия являются мышечные боли, судороги и повышенная утомляемость (включая слабость мышц желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы при выраженном недостатке этого элемента). Низкое содержание калия мешает перезарядке нервно-мышечных клеток, что приводит к тому, что мышца не может нормально сокращаться.

Пройдите диагностику как можно раньше. Низкий уровень калия в организме может также влиять на работу сердца . Острая или умеренная гипокалиемия может быть причиной нарушения сердечного ритма, а сильная гипокалиемия может вызывать опасную для жизни аритмию. Продолжительно низкий уровень калия может вызывать структурные и функциональные изменения в почках.

Обстоятельства, которые могут приводить к снижению уровня калия. При диарее, обезвоживании, рвоте или слабости может понадобиться проверить уровень калия. Для этого необходимо провести биохимический анализ крови, в ком числе измерить содержание в плазме на основных электролитов, таких как натрий, калий, кальций, магний, хлорид, гидрофосфат и гидрокарбонат.

Диагностика организма

Выявление причин гипокалиемии

Обсудите с врачом, может ли гипокалиемия быть вызвана приемом диуретиков. Использование мочегонных препаратов может снижать уровень калия в организме. Людям с некоторыми заболеваниями, например, с гипертонией , может требоваться принимать диуретики. Однако если прием препарата снижает уровень калия, вы можете обсудить с врачом альтернативные методы лечения.
- Диуретиками называют класс лекарственных препаратов, включающих фуросемид и гидрохлортиазид (ГХТ). Такие препараты помогают снижать повышенное кровяное давление путем увеличения мочеиспускания. К сожалению, высокий диурез может приводить к выведению из организма важных минералов, включая калий.
Задумайтесь, может ли ваш образ жизни быть причиной гипокалиемии. И хотя низкий уровень калия чаще всего связан с приемом лекарств и определенными заболеваниями, в некоторых случаях гипокалиемия может быть вызвана образам жизни, а это можно предотвратить. При чрезмерном употреблении алкоголя, частом приеме слабительных средств или при сильном потоотделении, может наблюдаться дефицит калия. Сообщите врачу об изменении своих привычек или изменении условий жизни.
- Если вы не можете бросить пить самостоятельно, то вам необходимо обратиться за помощью к профессионалам.
- Если вы часто принимаете слабительные, поговорите с врачом, как вы можете снизить зависимость от них при помощи естественных методов.
- Если вы обильно потеете, то, возможно, вам понадобится изменить образ или место жизни. Старайтесь меньше времени проводить на жаре, много пейте или, если это необходимо, уменьшите потоотделение при помощи специальных препаратов.
- Другими причинами гипокалиемии могут быть хроническая почечная недостаточность, диабетический кетоацидоз, первичный и вторичный гиперальдостеронизм, а также прием антибиотиков.
Проверьте, не страдаете ли вы от других заболеваний. Низкий уровень калия может указывать на другие серьезные заболевания. Хроническая почечная недостаточность и диабетический кетоацидоз могут приводить к снижению уровня калия - эти заболевания требуют незамедлительного лечения.
При тяжелой гипокалиемии может потребоваться медицинское лечение в виде внутривенного введения раствора калия или приема таблеток. Это может потребоваться пациентам с диабетической комой и кетоацидозом.
Калий - это химический элемент, который встречается в природе только в виде солей, например в форме хлорида калия, который используют в качестве заменителя соли. Хлорид калия употребляют в пищу реже, так как его вкус отличается от вкуса поваренной соли (хлорида натрия). Калием богата морская вода и многие минералы. Кроме того, калий является важным элементом практически для всех живых организмов.
Легкая гипокалиемия не требует медикаментозного лечения, особенно когда нет выраженных симптомов. Врач может рекомендовать лишь изменение питания (с увеличением потребления продуктов, богатых калием) и полагаться на способность организма самостоятельно регулировать уровень калия.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Гиперкалиемия (повышение калия в крови) - сопровождается максимальным, нормальным или низким содержанием калия в клетках. Такое состояние характеризуется выходом калия из клеток или сбоем работы функций почек. Гиперкалиемия требует срочного лечения, так как может вызвать даже остановку сердца.

Структура крови крайне многообразна. Каждый её элемент отвечает за определённые процессы. Ионы в крови регулируют течение клеточных реакций. Важную роль среди ионов играет калий, участвующий в обеспечении функционирования сердца. Также он участвует в процессах головного мозга на биохимическом уровне и работе пищеварительных органов. Когда у человека повысится содержание калия, все эти системы дают сбой.

Симптомы повышения концентрации калия

Симптомы гиперкалиемии (повышение калия в крови) не специфические. При ней наблюдаются разлады работы сердца, исчезновение биоэлектрической сердечной активности, нарушение давления, плегии и параличи. Также люди с этой болезнью подвержены гиперактивности, возбудимости, раздражительности, коликам.

Гиперкалиемия, в зависимости от того, насколько калия больше нормы в плазме, вызывает тахикардию, общую слабость, нарушение функций дыхательных путей и другие не менее опасные состояния, которые способны вызвать летальный исход.

Причины гиперкалиемии

Главные причины гиперкалиемии скрываются во внешних обстоятельствах либо являются следствием внутренних нарушений. Медики отмечают, что злоупотребление едой, в составе которой находится много калия, вызывает гиперкалиемию (повышенное содержание калия в крови).

К таким продуктам относятся:

кешью;
цветная и морская капуста;
курага;
фасоль;
горчица;
картофель;
шоколад;
ацидофилин;
брынза;
бананы.

Но болезнь развивается, когда у пациента нарушены выделительные функции почек. Состояние гиперкалиемии также может быть вызвано:

гемолизом;
распадом опухолей;
разложением тканей при долговременном сдавливании;
нарушением кислотного и щелочного баланса;
дефицитом инсулина;
гиперосмолярностью крови;
гиперкалиемическим параличом;
почечной и надпочечной недостаточностью.

Важно: Организм человека не способен хранить калий. Если вывод этого элемента каким-то образом нарушается, начинаются разлады всех систем.

Есть ещё один источник, который вызывает гиперкалиемию — это медикаментозные причины, когда человек принимает препараты, приводящие к избытку калия. К ним относят: «Триамтерен», «Спиронолактон». «Маннитол», «Гепарин».

Методы диагностики

Если человек подозревает, что у него повышенная концентрация калия в крови, он самостоятельно не сможет правильно провести диагностику. Выявить это расстройство можно с помощью исследований в лабораториях.

Чтобы установить диагноз, нужно пройти такие обследования, как:

сдача крови. Благодаря анализу можно узнать, превышено ли содержание данного элемента в сыворотке;
сдача мочи позволяет узнать количество калия, выходящего из организма;
ЭКГ. Гиперкалиемия на ЭКГ показывается увеличением амплитуды Т — зубца желудочкового комплекса.

Лечебные мероприятия

Лечение гиперкалиемии в силу того, что это очень серьёзное заболевание, начинают незамедлительно после установления диагноза. В медикаментозное лечение включается: внутривенное введение блокаторов калия, диализ, слабительные препараты — это всё направляется на задержание катионов в кишечнике и вывод их из организма вместе с каловыми массами.

Каким должен быть рацион

Больным при гиперкалиемии рекомендуется специальное питание и диета, исключающая еду с большим содержанием калия. Желательно разнообразить кухню такими продуктами, как ананас, голубика, виноград, морковь, смородина, ирга, лимон, лук, мандарин, слива, капуста, спаржа, рис, сельдерей, зелень.

Человек, страдающий гиперкалиемией (повышенным содержанием калия в крови), должен знать, что ему не следует употреблять или чрезмерно увлекаться этими продуктами:

жареный картофель;
помидоры;
грейпфрут;
тыква;
семена льна;
молоко;
простокваша;
аэрин;
творог;
фисташки;
арахис;
пахта;
тунец;
свёкла;
лосось;
трахинотус.

Прочитайте также статью "

Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.

Норма

Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.

Гиперкалиемия, что это?

Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:

Легкая гиперкалиемия;
Средняя;
Тяжелая;
Крайне тяжелая.

Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
Активация множества ферментов.

Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.

Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

Недавно перенесенные роды;
Травмы;
Острая почечная или печеночная недостаточности;
Хирургические операции;
Вынужденная потеря жидкости из организма (рвота, понос, частое мочеиспускание, повышенная потливость и т.д.);
Кислородное голодание тканей;
Ожоги большой площади;
Алкогольное отравление;
Сахарный диабет;
Туберкулез;
Аутоиммунные заболевания;
Аддисонова болезнь;
Амилоидоз;
Серповидно-клеточная анемия;

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

Отклонения в работе нервной системы

Сонливость;
Беспокойство
Дрожание и слабость мышц;
Повышение мышечного тонуса;

Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).

Изменение пульса;
Шумы в сердце;
Увеличение сердечной мышцы;
Одышка;
Ослабление ударов сердца;
Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
Паралич дыхательных мышц;

Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме

Тошнота, рвота;
Метеоризм;
Плохой аппетит;
Парез кишечника

Гормональные отклонения

Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
Непереносимость глюкозы;

Проблемы почек

Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Каких пищевых продуктов лучше избегать?

После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.

Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:

Бобовые;
Морская капуста;
Чернослив;
Изюм;
Миндаль;
Фундук;
Чечевица;
Арахис;
Кедровые орехи;
Горчица;
Картошка;
Грецкие орехи.

В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.

Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.