Что лучше эссенциале форте или. Что лучше, "Эссенциале форте" или "Эссливер форте"? Сравнение, отзывы

Печень является очистительным органом, что способен нейтрализовать яды и токсичные вещества, которые могут проникать совместно с кровью во все системы организма. Также печень принимает участие в обменных процессах организма и образовании крови. При наличии у пациента заболеваний органа печени необходимо срочно приступить к терапии, чтобы не допустить развития патологий. Именно поэтому очень важно с особой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств, изучая состав, способы применения, дозировку, продолжительность терапии, отзывы, противопоказания, побочные действия.

Прежде чем начать лечение любого заболевания печени, пациенту необходимо выяснить возможные пагубные воздействия на очистительный орган от применения лекарственных средств. Стоит отметить, что ткани и клетки печени имеют способность к быстрому восстановительному процессу, а также проявляют устойчивость к токсичным веществам.

Однако печень не всегда может справляться со своими функциями. Существуют некоторые причины, которые способны провоцировать развитие различных патологий и заболеваний.

К основным из них относят:

Вирусные инфекции. Наличие этих агентов в организме человека провоцирует развитие хронических или острых воспалительных процессов, таких, как гепатит печени.
Воздействие токсичных веществ и ядов, например, тяжёлых металлов, паров, химических соединений. Регулярное поступление в организм токсинов в течение продолжительного времени приводит к поражению и разложению органа. Даже однократное попадание вредных веществ может привести к увеличению печени или к развитию некроза.
Воздействие медикаментозных препаратов. Употребление некоторых лекарственных средств (например, искусственных гормонов, антибиотиков или химиотерапевтических веществ) негативно сказывается на состоянии очистительного органа пациента.

Корректировка образа жизни в пользу отказа от вредных привычек, соблюдение рационального питания, а также своевременное проведение лекарственной терапии могут помочь восстановить орган пациента.

Медикаментозные лекарства, которые назначают при лечении болезней печёночного органа, подразделяют на основные три группы:

гепатопротекторные препараты;
желчегонные медикаментозные препараты;
холилетолитические лекарственные средства.

Первая группа в виде гепатопротекторов направлена на нормализацию процессов метаболизма печёночного органа пациента, на повышение устойчивости к различным воздействиям, а также на быстрый восстановительный процесс тканей и клеток.

Основными показаниями для лечения именно этой подгруппой лекарственных препаратов являются такие случаи, как вирусный или токсический гепатиты, цирроз печени, который получил развитие из-за чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков, жировой гепатоз, развитие гепатомегалии, а также период восстановления после химиотерапии.

Гепатопротекторные препараты на сегодняшний день могут быть представлены в виде медикаментов животного и растительного происхождения (чаще всего назначаются при циррозе, печёночной недостаточности и алкогольном гепатите), биологически активных добавок, фосфолипидов, витаминных комплексов, аминокислот, а также синтетических средств. Необходимый вид гепатопротекторов для терапии заболеваний печени должен назначать лечащий врач после полного обследования.

Основными представителями данной группы являются такие средства, как Эссенциале Форте, Хепель, Овесол, Прогепар, Сирепар, Карсил, Гепатамин, Гепадиф, Гепатосан, Силимар, Лив-52, Гепагене, Урсосан.

По отзывам пациентов, самыми эффективными гепатопротекторами являются Овесол и Эссенциале.

Вторая группа в виде желчегонных лекарственных средств разработана для того, чтобы повысить секрецию жёлчи, благодаря чему происходит своевременный вывод её в полость двенадцатипёрстной кишки. Хорошими представителями желчегонных средств медики выделяют Холензим, Аллохол, Одестон, Никодин, Фламин, Оксафенамид, Хофитол.

Третья группа в виде холилетолитических медикаментов применяется в случаях, когда в организме пациента имеются жёлчные камни. Растворительным действием данных недугов обладают хенодезоксихолевые и урсодеоксихолевые кислоты.

Лекарственное средство Овесол есть биологически активная добавка (сокращённо БАД), которая включает в себя особый комплекс компонентов растительного происхождения, а именно трав посевного овса и володушки, соцветий бессмертника, листьев мяты и корней куркумы.

Лечебные свойства заключаются в следующем:

куркума помогает снять воспаление печёночных клеток, очищает орган от накопившихся шлаков;
мята в виде эфирного масла оказывает спазмолитическое действие;

овёс мягко выводит вредные токсины из клеток органа;
володушка даёт клеткам быстро восстановиться и приступить к выполнению своих функций за счёт насыщения их необходимыми витаминами;
соцветия бессмертника способны снизить тонус жёлчного пузыря.

Данную биологическую добавку рекомендуют использовать в качестве лечения процессов воспаления в печени, в период восстановления после перенесения различных заболеваний, при нарушениях в образовании и выведении жёлчи из организма человека, а также в качестве профилактики болезней очистительного органа.

Форма выпуска у данной добавки разная: капсулы, таблетки (250 мг в виде 40 штук), капли (флаконы по 30, 50, 100 мл), пакетированный чай для заваривания отваров (каждая упаковка содержит по 20 фильтров-пакетиков). Каждый пациент имеет возможность выбрать сам наиболее комфортный вариант для терапии.

Терапевтический курс и дозировку также определяет лечащий врач. В среднем курс составляет около трёх недель и может быть повторён до трёх раз в течение года. Принимать необходимо одну таблетку или капсулу два раза в сутки, обильно запивая чистой водой. В случае если в качестве лечения выбрана форма в виде чайных пакетиков, то дважды в сутки по одному пакетику нужно заваривать крутым кипятком и выпивать при остужении. Капли принимаются по одной чайной ложке дважды в день. По итогу лечения препаратом Овесол печень получает глубокое и мягкое очищение.

Выписка лечащим врачом рецепта на биологически активную добавку Овесол не требуется.

Хранение не требует каких-либо специфических условий. Главными требованиями БАДа является комнатная температура и место, защищённое от попадания света.

Как и большинство лекарственных средств, Овесол имеет свои противопоказания, которые необходимо внимательно изучить перед применением.

К основным из них относят:

Период беременности и лактационный период. Женщины, которые относятся к этому пункту, не подвергались клиническим исследованиям.
Несовершеннолетние дети.
Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата или же повышенная чувствительная.
Отсутствие жёлчного пузыря.

К побочным действиям фармацевты относят проявление сыпи на кожных покровах, отёчность и аллергический конъюнктивит.

Что касается цены, то в каждой стране и в каждом регионе она своя. По среднестатистическим данным, упаковка чая стоит около 130 российских рублей, таблетки и капсулы около 170 рублей, а капли около 290 рублей.

Лекарственное средство Эссенциале в отличие от Овесола является медикаментозным препаратом, который положительно воздействует на работоспособность органов брюшной полости. Основными компонентами медикамента являются фосфатидилхолины, которые получают из бобов сои.

Лекарственное средство назначается при следующих патологиях:

при поражениях печёночного органа, которые вызваны разными причинами;
при гепатите острой или хронической формы;
при циррозе печени;
при патологиях печени, вызванных наличием сахарного диабета;
при жировой дегенерации органа.

Важным показателем является то, что данный препарат может быть назначен беременной женщине. Регулярный контроль лечащим врачом обязателен. Выписка рецепта не требуется.

Что касается побочных действий, то они не имеют большого списка, так как лекарство хорошо переносится организмом пациента. В очень редких случаях наблюдается лёгкое дискомфортное ощущение в области желудка и диарея.

К противопоказаниям стоит отнести индивидуальную непереносимость входящих компонентов. Также препарат не дают детям, так как в его составе присутствует спирт.

Форма выпуска Эссенциале встречается в виде капсул и растворов для инъекций.

Терапевтический курс зависит от особенностей заболевания. Средняя продолжительность составляет от трёх месяцев до полугода.

К преимуществам терапии этим лекарством можно отнести следующие пункты:

Натуральный состав.
Он справляется с аутоиммунным, токсическим и вирусным гепатитами группы В и С при своевременно начатом лечении.
Хорошо переносится организмом и практически не имеет побочных действий.
Спасает от токсикоза в первом триместре беременности.
Служит дополнительной терапией при псориазе.
Является профилактической мерой от образования жёлчных камней в пузыре, а также предостерегает от инсульта и инфаркта.
Способен снизить количество холестерина в крови.
Контролирует выработку ферментов в пищеварительном тракте человека.

К недостаткам лечения Эссенциале можно отнести проявление побочных эффектов и исключение из терапии при повышенной чувствительности к составляющим.

Средняя цена капсул препарата составляет около 1300 рублей за 90 штук.

Биологически активная добавка Овесол и медикаментозный препарат Эссенциале являются аналогичными средствами, каждый из которых хорош по-своему, даже несмотря на то, что оба лекарства имеют разное происхождение. Овесол или Эссенциале что лучше – главные вопросы при выборе терапии.

Важно помнить то, что самостоятельное решение о приёме того или иного препарата не имеет места быть.

Каждый пациент обращает внимание и подмечает наиболее эффективные стороны конкретно для себя.

В связи с этим ниже представлен сравнительный анализ основных аспектов Эссенциале и Овесола:

Оказываемое воздействие на организм больного. Благодаря натуральному растительному составу Овесола можно назначать БАД при широком спектре заболеваний органа печени. Компоненты Эссенциале в виде фосфолипидов направлены только на восстановительный процесс повреждённых клеток и тканей.
Противопоказания. Оба средства имеют схожие противопоказания. Однако Эссенциале может быть назначен при беременности и в период лактации под регулярным контролем лечащего врача. Овесол в качестве терапии для беременных и кормящих грудью находится под запретом.
Безопасность использования. Оба средства безопасны для лечения печени. Применение как Овесола, так и Эссенциале при предрасположенности к возникновению у людей аллергий, должно происходить с особой осторожностью. В случае обнаружения каких-либо изменений в состоянии здоровья пациента необходимо срочно прекратить терапию и вызвать скорую помощь, чтобы избежать острых аллергических проявлений.

Стоимость. Биологически активная добавка Овесол имеет низкий ценник по сравнению с аналогом (разница в цене составляет порядка 1000 рублей).
Лечение детей. Оба препарата не рекомендовано употреблять лицам, не достигшим 18 лет. Под особым контролем Овесол и Эссенциале могут быть назначены детям старше 12 лет.
Форма регистрации. Один препарат является биологически активной добавкой, другой – медицинским препаратом.
Клинически доказанная эффективность. Эссенциале прошёл все клинические испытания и доказал свою эффективность. Овесол как БАД не испытывался.
Улучшение функционирования очистительного органа. Овесол не улучшает функционирования печени. Эссенциале способен улучшить работоспособность органа.
Жёлчегонное действие. Натуральное средство Овесол обладает данным действием, в то время как дорогой аналог не способен выводить жёлчь из организма.

Стоит отметить, что БАД имеет более широкий спектр использования в лечении заболеваний органов брюшной полости, чем его медикаментозный аналог.

Распространённые аналоги

В случаях, когда пациенту противопоказано применение Эссенциале и Овесола в качестве лечения заболеваний органов печени, рекомендуется рассмотреть аналоги препаратов, которые по свойствам и действиям не уступают данным средствам.

К основным аналогам относят следующие препараты:

Гепатрин Эвалар. Средство является биологически активной добавкой, которая способна облегчить работоспособность печёночного органа и оказывает клеткам защитное действие от воздействия вредных веществ. Преимуществом является натуральность состава (активные компоненты: расторопша, экстракт артишока, фосфолипиды), а также содержание большого количества витаминов группы В, что позволяет восстановить клетки за короткий промежуток времени.
Эссенциале форте. Препарат является усовершенствованной разработкой Эссенциале. Главное отличие – это присутствие в составе витаминов группы В. Также стоит отметить и то, что концентрация в Форте активного вещества снижена, что позволяет увеличить терапевтический курс.
Карсил. В составе имеет экстракт расторопши, который оказывает благоприятное воздействие на восстановление органов брюшной полости.
Прогепар. Препарат заполучил популярность в медицине за счёт того, что в составе имеются вытяжки из животной печени.
Резалют ПРО. Лекарство является братом-близнецом Эссенциале. Чаще всего назначается в качестве лечения болезней печени людям, страдающим от ожирения.
Фосфоглив. Медикамент содержит в химическом составе глицериновую кислоту, что позволяет совмещать терапию заболеваний печени с противовирусным лечением.
Гептрал. Состав препарата содержит увеличенное количество адеметионина, что позволяет справляться не только с нарушениями печени, но и с возникшей на этом фоне депрессией.
Гепана. Лекарственное средство применяется в целях профилактики заболеваний печени, а также избавляет от излишней интоксикации очистительного органа. Дополнительным свойством Гепана является нормализация пищеварительных и обменных процессов за счёт содержания эфирных масел, сапонинов и флавоноидов.
Прополин. Отлично справляется с токсическим поражением печени, а также способствует очищению жёлчевыводящих путей.
Бетусил. Медикамент может применяться в качестве профилактической меры от развития гепатита, жирового гепатоза. А также оказывает защитные и восстановительные свойства на клетки печени, поддерживая обменные процессы в данном органе.
Артисоник. Препарат направлен на общее укрепление функционирования органов брюшной полости.
Гепагард. Лекарственное средство поддерживает метаболический функционал печени, повышает сопротивляемость организма к воздействию вредных веществ, защищает клеточные мембраны от окисления, а также контролирует деятельность нервной системы.

Довольно часто врач для лечения печени или для очистки важного органа от токсинов назначает пациентам гепатопротекторные лечебные средства. Дело в том, что лечебная методика, основанная на анализируемых препаратах, помогает избавиться от патологии, не повредив при этом целостность и функциональность печени.

Что лучше - Эсслиал форте или Эссенциале форте? Именно этот вопрос задают себе люди, ознакомившись с назначением врачей. Ведь эти медицинские препараты чаще всего используются врачами при составлении медикаментозного лечения.

Попробуем разобраться с этим вопросом, учитывая при этом мнение врачей.

Состав и сравнительный анализ медикаментов

Практически каждый человек, получив назначение от лечащего доктора, старается узнать, из каких компонентов состоит прописанное для него лекарство. Это вовсе не удивляет, ведь каждый хочет избавиться от недуга, а не нанести еще большего вреда собственному организму. Перед тем как ответить на основной вопрос, какой медицинский препарат считается лучшим - Эсслиал форте или Эссенциале форте, нелишним будет узнать, какие компоненты входят в их состав.

Итак, как в первом, так и во втором лекарстве содержатся:

Эссенциального типа фосфолипиды;
твердые жиры;
растительный желатин;
тальк, этанол и коллоидный диоксид кремния.

Кроме вышеперечисленных компонентов, в препарате Эсслиал форте присутствует никотинамид и витамины В и Е.

То есть анализируемые препараты в своем составе имеют некоторые отличия, но дополнительные компоненты не обладают особым значением.

Выпускаются лекарственные средства в капсулах. В аптеке можно купить как упаковку по 30 капсул, так и по 50.

При каких заболеваниях назначаются рассматриваемые медикаменты

Какой именно назначить препарат, должен решить только лечащий врач после осмотра пациента, получив на руки при необходимости результаты клинических анализов. Ведь если прочесть инструкцию к применению обоих препаратов, то станет понятно, что их назначают для лечения различных патологических процессов, которые наблюдаются в печени. Более того, как доказывают отзывы пациентов, которые ранее принимали анализируемые лекарственные средства, их хорошо использовать для профилактики и очистки важного человеческого органа от различных токсинов.

В инструкции указано, что принимать лекарственные препараты следует при:

Гепатите В;
циррозе;
жировой дистрофии;
псориазе.

Так как основными компонентами обоих медикаментов являются эссенциальные фосфолипиды, они помогают очистить орган от токсинов, возобновляют структурное строение печени и кроветворение.

А вот при беременности, особенно если женщину сильно мучает токсикоз, гинеколог может назначить только Эссенциале форте, а не рассматриваемый аналог лекарства, который, разумеется, стоит в несколько раз дешевле.

Имеют ли медикаменты противопоказания

Как и все медикаменты, которые используются в лечебной терапии, Эсслиал форте и Эссенциале форте имеют некоторые противопоказания, с которыми непременно нужно ознакомиться до начала лечения:

1. Если у человека повышенная чувствительность к одному из компонентов, который входит в состав лекарств, от лечебной терапии на их основе лучше отказаться.
2. Анализируемые медикаменты не назначаются детям, возврат которых не достиг 12 лет. Исключением могут быть некоторые случаи, но при таких обстоятельствах схема лечебной терапии составляется врачом в индивидуальном порядке для каждого маленького пациента.
3. Как ранее уже было отмечено, при беременности, если, конечно, на лечении будет настаивать врач, можно использовать препарат Эссенциале форте. А вот аналог будущим мамам применять не рекомендуется, так как лечение этим лекарством, учитывая мнение врачей, способно негативно отобразиться на внутриутробном развитии ребенка.

Как первый, так и второй препарат, не следует принимать в период кормления грудью, чтобы не уменьшить количество грудного молока.

Так какой же препарат лучше использовать

Ознакомившись с вышеописанной информацией и принимая к сведению как мнение врачей, так и потребителей, можно попробовать ответить на вопрос: какой препарат считается лучшим?

По мнению пользователей, чаще всего лечащий врач назначает для лечения Эссенциале форте, который многими пациентами переносится очень хорошо. Однако, как заверяет производитель, некоторые негативные появлениям могут проявиться в процессе лечения:

Аллергическая реакция;
неприятные ощущения в животе;
расстройство стула.

Однако, как показывает практика, с такими жалобами пациенты крайне редко общаются к врачу.

А вот о препарате Эсслиал форте потребители оставляют немного иные комментарии. Многие отзывы указывают на то, что препарат не очень хорошо воспринимается организмом, вызывая при употреблении следующие негативные проявления:

Постоянную тошноту;
неприятные и даже болезненные ощущения в животе;
сильный понос и рвоту.

Если такие симптомы себя проявят, от лечения следует незамедлительно отказаться и в ближайшее время посетить медицинское учреждение.

Однако стоит отметить, что некоторые потребители, причем в немалом количестве, отзываются о медикаменте Эсслиал форте исключительно с положительной точки зрения, отмечая при этом, что их общее состояние заметно улучшилось буквально через 4-5 дней после начала лечения данным медикаментом.

Подведя итог, впору сказать следующее: какой именно препарат следует выбрать как основу для лечебной терапии, должен решить только лечащий врач. Вне зависимости от предписаний доктора, перед употреблением любого медикамента обязательно нужно внимательно изучить инструкцию по его использованию, чтобы точно узнать, какие побочные реакции может вызвать назначенный для лечения медикамент.

Неблагоприятные условия жизни, жирная пища, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками и табакокурение, все это влечет за собой нарушения в работе одного из самых важных органов пищеварительной системы человека - печени. Для того, чтобы поддержать ее ткани и не допустить преждевременной гибели клеток - гепатоцитов, используют эффективный лекарственный препарат Эссенциале Форте. Данный медикамент уже успел завоевать большую популярность среди пациентов, страдающих от патологий печени, а также врачей, практикующих терапию заболеваний этого органа желудочно-кишечного тракта. Несмотря на это его стоимость порой не радует покупателя с небольшими доходами, поэтому больной вынужден искать более дешевую альтернативу, но с теми же фармакологическими свойствами. Рассмотрим более подробно, какими именно аналогами можно заменить данный препарат, и в каких формах выпуска они представлены на отечественном рынке в российских аптеках.

Что нужно знать при поиске аналогов Эссенциале - из чего состоит состав препарата?

Перед тем, как приступить к изучению списка и терапевтических особенностей медикаментов дженериков, следует внимательно изучить оригинальное лекарственное средство для лечения патологий печени. Аналогичный препарат должен содержать такую же биохимическую формулу, либо же иметь в своем составе вещества, обладающие похожим лечебным эффектом. Капсулы Эссенциале содержат в своем составе большое количество фосфолипидов, а также сбалансировано подобранную группу витаминов, которые предназначены для прекращения процесса разрушения клеток печени, а также способствуют их постепенному восстановлению.

Поэтому недорогие аналоги также должны содержать фосфолипиды, без наличия которых теряется весь смысл лечебного воздействия на печеночные ткани. При этом присутствие таких дополнительных добавок, как витаминные, минеральные вещества, либо же стимулирующие активность иммунной системы, отходят на второй план. По отношению к составу дженериков существует не настолько суровые требования. Главное, чтобы присутствовали те активные компоненты, которые благотворно влияют на органы пищеварения, обеспечивающие очищение организма от токсинов.

Если производитель или реализатор медикамента выдает средство в качестве аналога Эссенциале Форте, но состав препарата абсолютно другой, то в таком случае лучше воздержаться от приобретения такого лекарства. Вполне возможно, что фармацевт не достаточно компетентен в данном вопросе, либо же пытается умышленно ввести покупателя в заблуждение. Купив лекарственное средство для очищения печени, в составе которого отсутствуют вещества, полезные для печеночных тканей, больной не получит ожидаемого лечебного эффекта, а в некоторых случаях даже не исключается развитие негативных осложнений и сопутствующих дисфункций пищеварительного тракта.

Отечественные дешевые аналоги Эссенциале Форте (русский, российский)

Для того, чтобы каждый человек, страдающий от заболеваний печени и не имеющий возможности купить оригинальные таблетки, смог пройти комплексное лечение, на рынке русской фармакологии, представлены следующие препараты дженерики, которые также считаются очень эффективными.

Аллохол

Таблетки желтого цвета, которые выпускаются в прозрачных кассетах по 10 штук в каждой. Препарат относительно дешевый и содержит в своем составе только натуральные компоненты, среди которых экстракты таких лекарственных трав, как:

эфирное масло зимнего чеснока;
активированный уголь, являющийся сорбентом, поглощающий токсины;
экстракт крапивы сухой двудомной;
высушенная желчь крупного рогатого скота.

Принимается с целью стимуляции работы клеток печени и выработки желчным пузырем дополнительного объема желчи.

Медикамент очень полезен при застойных явлениях, когда желчь в достаточных объемах не поступает в двенадцатиперстную кишку и из-за этого нарушается работа печеночных тканей.

Ярким плюсом этого лекарства является то, что оно практически не вызывает побочных свойств и противопоказано только людям, имеющим склонность к проявлению аллергических реакций на активные компоненты Аллохола.

Гепа-мерц

Порошок, имеющий структуру в форме гранул. На его основе готовиться суспензия, которую необходимо пить сразу же после растворения препарата в теплой воде. В своем составе имеет фосфолипидную составляющую, которая представлена в виде синтетической формулы, а именно:

аспарат орнитина;
цикламат натрия;
сахарин;
ароматизатор апельсина;
левулоз.

После попадания в желудочно-кишечный тракт быстро всасывается в его стенки и распространяется по организму вместе с потоком кровеносного русла, достигая тканей печени уже спустя 20 минут после приема.

В качестве дешевого аналога Эссенциале Форте используется при наличии у человека таких заболеваний печени, как тяжелая интоксикация организма, кома, спровоцированная попаданием в кровь ядовитых веществ, белковая недостаточность, начальная стадия цирроза. Из-за химической составляющей врачи стараются не назначать этот заменитель пациентам с обширными поражениями органа.

Ливолин Форте

Капсулы с насыщенным коричневым оттенком. Внешне очень напоминают оригинальное средство - Эссенциале. Кроме фосфолипидов содержит мощную витаминную формулу, которая должна поддержать больные клетки и стимулировать их восстановительное деление. Состав препарата следующий:

токсоферола ацетат;
витамин В3;
витамин В2;
витамин В1;
витамин В12;
эмульгатор - соевый лецитин;
витамин В6.

Относится к группе гепатопротекторов и главное фармакологическое свойство данного лекарства - это скорейшее возобновление полноценной работы печени, чтобы орган, как и ранее имел возможность участвовать в переваривании жирной, жареной, копченой пищи.

Энерлив

Желатиновые капсулы, которые принимаются во внутрь с небольшим количеством воды на голодный желудок за 15 минут до еды. Обладают сбалансированной биохимической формулой, которая состоит из таких компонентов, как:

соевые фосфолипиды;
желатин;
глицерин;
соевое масло;
витамин Е.

Препарат восстанавливает работу печеночных протоков, стимулирует выработку желчи, улучшает пищеварение. Назначается лечащими врачами пациентам с обширным поражением печеночных тканей, циррозом и вирусным гепатитом. Практически не имеет противопоказаний.

Какой именно аналог использовать в каждом отдельном случае, определяет доктор, у которого наблюдается пациент, страдающий от того или иного заболевания печени. По такому же принципу проводится подбор дозировки лекарственного средства и продолжительность его приема.

Недорогие зарубежные аналоги

Для пациентов, которые предпочитают дешевые аналоги Эссенциале Форте, но при этом отдают предпочтение иностранному производителю, можно использовать такие медикаменты дженерики, как:

Карсил (состав препарата полностью натуральный и основывается на экстрактах, полученных из сушенных трав с лечебными свойствами по отношению к поврежденным тканям печени);
Эссливер Форте (обладает практически идентичной биохимической формулой, как и лекарство оригинал, но в тот же момент более дешевое, так как вышло в производство гораздо позже и на основании лицензии);
Прогепар (после Карсила является одним из самых популярных заменителей Эссенциале Форте, которые пользуется спросом среди россиян, страдающих от различных патологий печени);
Резалют Про (приостанавливает процесс разрушения гепатоцитов, способствует более быстрому восстановлению нового клеточного материала для стабильной работы печени, как и до развития заболевания);
Уросан (лекарственное средство от чешского производителя, которое снижает концентрацию холестерина внутри желчи и печеночных тканей, препятствует ожирению органа и замене его клеток на жировую ткань).

Все из перечисленных аналогов оригинального препарата, которые производятся зарубежными фармацевтическими компаниями, имеют идентичный состав, как и Эссенциале Форте. Имеется только несущественная разница по части концентрации активных веществ.

Что лучше Карсил или Эссенциале форте?

Каждый из указанных лекарственных средств по своему полезен для организма больного и может быть использован в той или иной клинической ситуации. Преимущество Карсила заключается в его полностью натуральном составе. Это экстракт целебного растения - росторопша.

В тот же момент за счет природной формулы препарат приходится принимать дольше, чем насыщенный фосфолипидами Эссенциале. Поэтому, если стоит вопрос провести исключительно очищение печени и по результатам комплексного обследования у человека не обнаружено, тяжелых заболеваний или дисфункций печени, то в таком случае лучше пройти курс терапии с помощью Карсила. При острой необходимости оказать быструю помощь и снять патологическое состояние печеночных тканей, рекомендуется использовать оригинальный медикамент, а не его более дешевый заменитель.

Наверняка почти каждый человек хотя бы раз в жизни принимал гепатопротекторы — препараты для нормализации функций печени . Связано это могло быть с различными заболеваниями и состояниями, даже не связанными с патологией желудочно-кишечного тракта. Врачи довольно часто назначают подобные препараты одновременно с назначением антибиотиков, сорбентов и ферментативных препаратов. Гепатопретекторы используются при лечении кожных заболеваний, отравлений, при наличии хронических интоксикаций и даже при беременности.

Поскольку печень современного человека регулярно подвергается воздействию различных негативных факторов, поступающих в организм с пищей: фрукты и овощи обрабатывают пестицидами и инсектицидами, мясо и молоко содержат антибиотики, часто стали встречаться заболевания поджелудочной железы и желчевыводящих путей, наличие которых тоже не может не сказываться на функционировании клеток печени, то гепатопротекторы стоит принимать даже здоровому человеку.

Все гепатопроекторы условно можно разделить на растительные («Карсил» , «Гепабене» , «Хофитол») и химически синтезированные: эссенциальные фосфолипиды – «Эссенциале форте Н», «Фосфоглив» , «Эссливер форте» и аминокислоты – «Гептрал».

Обычно я курсами принимаю растительные препараты, даже при отсутствии какой-либо симптоматики, а также я принимала «Хофитол» во время беременности для облегчения симптомов токсикоза. Более серьезные препараты мне приходилось принимать в тех ситуациях, когда растительные препараты уже не помогали и появлялись выраженные симптомы нарушения функций печени.

Как правило, на фоне приема гепатопротекторов состояние моего здоровья улучшалось, выраженность симптомов уменьшалась, затем они вообще исчезали. Связано это было конечно не только с конкретными препаратами, но и с использованием других лекарственных средств, а также с соблюдением соответствующей диеты. Вообще доказать эффективность гепатопротекторов, как и витаминов, крайне сложно, для этого требуется выполнять серьезные клинические исследования и сдавать анализы, чего, естественно, никто не делает, поэтому есть большая доля вероятности, что состояние человека нормализуется вследствие естественного процесса выздоровления, а иногда и самовнушения.

Уже давно при УЗИ брюшной полости у меня был выявлен перегиб желчного пузыря и нарушение его сократительной активности, часто бывают клинические проявления дискинезии желчевыводящих путей, особенно при смене питания. Обострения проявляются в виде спастических болей в правом подреберье, некоторой тяжести в верхних отделах живота, изжоги, привкуса желчи во рту, могут быть вздутия живота.

Сейчас, когда я изменила свой рацион в связи с желанием сбросить лишние килограммы, приобретенные во время беременности, обострение холецистита и усиление дискинезии не заставили себя долго ждать. Чтобы немного облегчить свое состояние я приобрела относительно недорогой гепатопротектор «Эссливер Форте» . Когда-то я покупала его в качестве замены аналогичного гепатопротектора «Эссенциале Форте» стоимость которого и тогда совсем не радовала, а уж теперь и подавно. Мнение об этом препарате у меня сложилось весьма благоприятное, поэтому в сторону «Эссенциале» я теперь не смотрю, смело заменяя его «Эссливером» , тем более, что и состав последнего мне нравится больше.

СОСТАВ:

Капсулы твердые желатиновые, с красным корпусом и коричневой крышечкой; содержимое капсул — порошок от розовато-желтого до оранжевого цвета, допускается наличие частиц в виде уплотненной порошкообразной массы от желтовато-белого до коричневого цвета.

1 капс.

«эссенциальные» фосфолипиды (содержащие в т.ч. фосфатидилхолин 29%, фосфатидилэтаноламин) 300 мг

тиамина мононитрат 6 мг

рибофлавин 6 мг

пиридоксина гидрохлорид 6 мг

цианокобаламин 6 мкг

никотинамид 30 мг

α-токоферола ацетат 6 мг

Вспомогательные вещества: натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, динатрия эдетат, бутилгидрокситолуол, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Состав оболочки капсулы: бронопол, повидон, натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), глицерол, титана диоксид, кармазин, краситель «Солнечный закат» желтый, бриллиантовый голубой, вода очищенная, желатин.

Если сравнивать с составом «Эссенциале», то можно видеть, что компонентов в «Эссливере» больше, помимо фосфолипидов препарат содержит также витамины, добавок Е в составе гораздо меньше, но не обошлось и без неприятных моментов. Краситель «Солнечный закат» запрещен во многих странах мира, а в России до сих по используется при изготовлении продуктов питания и лекарственных препаратов.

Все компоненты препарата взаимодействуют друг с другом, взаимоусиливая эффект от использования.

Как и многие другие гепатопротекторы «Эссливер» имеет довольно большой перечень показаний к использованию.

ПОКАЗАНИЯ:

- нарушения липидного обмена различного генеза;

- жировая дистрофия печени различной этиологии;

- цирроз печени;

- алкогольные и наркотические поражения печени;

- лекарственные поражения печени;

- радиационное поражение печени;

- псориаз (в составе комбинированной терапии).

Побочные эффекты от использования препарата встречаются довольно редко.

Со стороны пищеварительной системы: редко — чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции.

Обычно препарат хорошо переносится.

Как и любой препарат «Эссливер» имеет противопоказания, связанные с наличием того или иного компонента.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лично у меня ни разу никаких неприятностей, связанных с приемом препарата не возникло. Зато появилось ощущение, что препарат проявляет себя быстрее, чем «Эссенциале Форте», для достижения того же эффекта потребовалось меньше дней. Не смотря на то, что количество основного действующего вещества — эссенциальных фосфолипидов — в обоих препаратах одинаково (300 мг ), содержащиеся в «Эссливере» витамины группы В явно усиливают эффект от приема.

Препарат выпускается в упаковках по 30 капсул и по 50 капсул , естественно, что приобретать большую упаковку выгоднее, стоимость одной капсулы получается дешевле. Но если требуется пройти небольшой курс лечение данным препаратом, то можно обойтись и небольшой упаковкой.

Стоимость «Эссливера» в разы ниже, чем «Эссенциале», что и логично, если верить штрих-коду на упаковке, один препарат произведен в России, а второй в Германии.

В России препарат лишь фасуют. При всем моем настороженном отношении к индийским препаратам, данный экземпляр оказался весьма не плох в действии.

Препарат представляет собой небольшие желатиновые капсулы, соизмеримые по размеру с таковым у «Эссециале», только расцветка желатиновой оболочки немного отличается.

Однако весьма значительно отличается содержимое самих капсул.

Естественно, что при употреблении препарата никто капсулу вскрывать не будет, поэтому вкусовые качества содержимого останутся тайной. Я же для эксперимента решила попробовать их на вкус.

«Эссенциале» имеет горьковатый привкус, по консистенции похож на мармелад, оставляет маслянистый налет во рту.

«Эссливер» по вкусу похож на «Пентовит» или любой другой препарат, содержащий витамины группы В , имеет соответствующий запах, рассыпчатые крупинки начинают таять во рту, маслянистость менее выражена.

Поскольку капсулы имеют небольшие размеры глотать их не сложно, они легко проскакивают в пищевод. Во избежание появления тошноты и других диспептических явлений во время приема препарата рекомендуется принимать его одновременно с пищей.

Я ни разу не испытывала никаких неприятных ощущений, принимала препарат по 2 капсулы 2 раза в день, как советует производитель и уже через несколько дней симптомы становились менее выражены. Думаю, что при выраженных повреждениях ткани печени либо требуются длительное использование препарата в больших дозировках, либо подключать уже более серьезные препараты.

Многие мои знакомые, кто тоже принимал «Эссливер Форте» утверждают, что в качестве бонуса к уменьшению болевого синдрома в области печени получали улучшение настроения и улучшение состояния кожи. Лично я такого эффекта не замечала, но по всей видимости это связано с не столь длительными курсами приема препарата.

Для тех, кто страдает хроническими заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта «Эссливер Форте» на мой взгляд является оптимальным вариантом, как по цене, так и по качеству. Тем же, кто заболеваний не имеет, но внимательно относится к своему здоровью, принимать данный препарат рекомендую курсами, поскольку печень даже здорового человека регулярно испытывает приличные нагрузки. Лучше всего чередовать препарат с растительными гепатопротекторами.

В случае, если симптомы нарушения функционирования печени длительно не исчезают, требуется пройти полное обследование и выявить причину заболевания, лечение которого скорее всего будет комплексным.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ О ДРУГИХ ПРЕПАРАТАХ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕЧЕНИ:

ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ

Желчегонное средство растительного происхождения ХОФИТОЛ

ХОФИТОЛ В РАСТВОРЕ

БАД Эубикор

Энтеросорбенты БЕЛЫЙ УГОЛЬ

Сорбент ЭНТЕРОСГЕЛЬ

irecommend.ru

Описание Эссенциале и Эссенциале форте

В состав всех видов Эссенциале и Эссливер входят фосфолипиды, которые приравниваются к незаменимым аминокислотам. Их важность для человеческого организма сложно переоценить. Благодаря Эссенциальным фосфолипидам приходит в норму процесс обмена между белками и жирами, улучшается структура печени, стимулируется формирование новых клеток, восстановление пораженных областей. При этом развитие неблагоприятной соединительной ткани в протоках органа наоборот останавливается. За счет чего, орган способен нейтрализовать токсины, вредные вещества, поступающие в организм.
По фармакологическому действию препараты одинаковы, главное отличие состоит в форме выпуска и количественном содержании активных компонентов.

Эссенциале форте имеет более развернутый витаминный состав, с явным преобладанием дозировки активных веществ. Поэтому с терапевтической точки зрения он оказывает более сильное воздействие на пораженную область.

Многих интересует, будет ли лучше, если заменить Эссенциале такими популярными препаратами как Карсил, Эссливер или Эссливер форте. Чтобы ответить на этот вопрос достаточно обратить внимание на состав аналогов и назначение.

Карсил относится к гепатопротекторным растительным препаратам, главный действующий компонент в препарате - это растение расторопша. Лекарство направлено на защиту клеточных мембран печени, предотвращает разрушение, нормализует обменные процессы в органе, участвует в процессе образования фосфолипидов и белков. По показаниям Карсил хоть и назначается при заболеваниях печени, но имеет другую направленность, чем Эссенциале.

Сравнивая Эссенциале, Эссливер и Эссливер форте по составам, можно отметить однозначное сходство. Все три лекарства содержат эссенциальные фосфолипиды и витамины группы В. Поэтому в данном случае, можно принимать аналоги. Чтобы узнать будет ли это лучше, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он сможет обозначить точный курс лечения и дозировку с учетом конкретного диагноза, поскольку Эссливер содержит менее концентрированный активный компонент.

Показания Эссенциале и Эссенциале форте

По терапевтическому воздействию оба препарата имеют сходство и назначаются в таких случаях:

при токсических, радиационных поражениях печени. В том числе можно назначать при хроническом алкоголизме, медикаментозной интоксикации;
лечение хронического гепатита острой и хронической форм;
при циррозе печени, некрозе клеток органа;
алкогольной дистрофии печени;
жировой дистрофии;
можно включать в терапевтические схемы в лечении псориаза, нейродермитов.

Чтобы понимать, какой из видов препарата лучше принимать, необходимо посоветоваться со специалистом. Так как в зависимости от формы и степени тяжести патологии он сможет определить, какая форма выпуска будет эффективнее – желатиновые капсулы или внутривенные инъекции.

Карсил также оказывает лечебное, восстанавливающее действие на клетки печени, но назначается при более узком круге заболеваний:

очищает печень от токсинов из-за длительного приема медикаментов, употребления алкоголя;
назначается при циррозе, стеатогепатозе;
справляется с хроническими, не вирусными процессами в органе.

Специалисты отмечают: несмотря на схожесть препаратов Эссенциале и Эссливер, некоторые различия у них присутствуют. Считается, что Эссенциале форте лучше, поскольку курс лечения занимает меньше времени. По наблюдениям врачей, уже через два месяца терапии можно заметить значительные улучшения. Но статистические данные в области лечения алкоголизма, наоборот, свидетельствуют о превосходстве фармакологического средства Эссливер по данному вопросу и зачастую назначают именно его принимать.

Противопоказания Эссенциале и Эссенциале форте

Все разновидности лекарства переносятся хорошо организмом. Его можно купить в аптеке без рецепта, но перед тем, как начать курс рекомендуется посоветоваться с лечащим доктором. Эссенциале лучше не принимать гиперчувствительным людям, имеющим индивидуальную непереносимость на составляющие капсул или раствора.

В очень редких случаях медикамент может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: возможна тошнота, рвотные позывы, диарея, вздутие живота. Такое проявление отмечается и у драже Карсил. Как правило, такое наблюдается при превышении пациентом установленной дозировки.

Эссенциале форте, Карсил, Эссливер не оказывает негативного влияния на плод, поэтому теоретически его можно назначать при беременности и в период кормления грудью, но по возможности этого лучше не делать. Медицинские работники прибегают к таким мерам только в действительно важных ситуациях. Хотя Карсил некоторые женщины принимают во время сильных приступов токсикоза для облегчения состояния.

Положительное воздействие Эссенциале

Сравнивая препараты, определять превосходство одного перед другим не совсем корректно, поскольку при усложненных стадиях заболевания врачи рекомендуют даже совмещать вместе растворы для внутривенных уколов Эссенциале и прием капсул Эссенциале форте для усиления терапевтического эффекта. При этом употреблять параллельно лекарство с аналогами Карсил, Эссливер не стоит, несмотря на то, что они все относятся к гепатопротекторам.

Положительное воздействие Эссенциале:

восстановление целостности мембран клеток в печени;
активация работы ферментов, благодаря чему улучшается транспортировка и обмен питательных веществ;
способствует увеличению запасов гликогена;
печень становится более устойчивой к токсическим поражениям и обезвреживает их;
происходит преобразование холестерина и других жиров в иные формы, которые не провоцируют атеросклероз;
нормализует обмен веществ;
предупреждает образование камней в желчном пузыре;
выводит холестериновые бляшки.

Серия препаратов Эссенциале оказывает благотворное влияние на печень, улучшает ее функции и состояние.

alkogolu.net

Общие характеристики «Эссенциале Форте»

«Эссенциале Форте» является классическим представителем гепатопротекторов, работающих за счет фосфолипидов. До 2014 года в его состав также входили витамины, но после обновления препарата их исключили. Помимо активного компонента, чья доля — 300 мг, в составе присутствуют масла (соевых бобов и касторовое), твердый жир, этанол. В капсулах же, помимо желатина, наблюдаются красители Е171 и Е172. Препарат выпускается в форме капсул, упаковками по 30 и 100 шт. Показаниями к применению «Эссенциале Форте» являются:

Токсические поражения печени (от влияния антибиотиков до лекарственной интоксикации);
Гепатит и гепатоз любого генеза и в хронической форме;
Цирроз и псориаз;
Токсикоз во время беременности и общая зашлакованность печени;
Жировая дистрофия печени;
Облучение печени;

Также препарат может быть использован в качестве средства для профилактики возникновения камней в желчных протоках и желчном пузыре.

Помимо основного действия «Эссенциале Форте» обладает желчегонным эффектом, вследствие чего в процессе приема возможны побочные эффекты в виде усиления тяжести в правом подреберье и ниже, а также диареи. Но они сохраняются лишь первые 2-3 дня. В связи с подобным действием препарата его рекомендовано сочетать с диетой.
Максимальная концентрация активного вещества достигается на 4-ом часу с момента приема, сохраняется на протяжении 18-20 ч.
Капсулы употребляются во время еды, обязательно запиваются жидкостью в достаточном количестве. При массе тела более 43 кг используется 2 капсулы, с частотой до 3-х раз в сутки.

Детям до 12-ти лет использовать «Эссенциале Форте» нежелательно, однако вред препарата в данном возрасте не доказан. Беременным женщинам в 1-ом триместре он разрешен, во время лактации допускается с осторожностью. Желательно на время приема отлучать ребенка от груди.

«Эссенциале Форте»: отзывы потребителей

Кристина : «Дочери (2 г) поставили гепатоз, и пришлось срочно искать максимально щадящий препарат, разрешенный маленькому ребенку. Выбор пал на «Эссенциале Форте» — инструкция ничего не говорит о детском использовании, поэтому на свой страх и риск решилась. Использовала сначала по 1/3 капсулы, а чтобы ее разделить, размягчала оболочку в воде — иначе поделить не получалось. Ребенок перенес лекарство хорошо, перешли на полноценную капсулу, пили месяц. Препарат сработал отлично, от поставленного диагноза и следа не осталось».

Яна : «Как оказалось, и «Эссенциале» не всемогущ: начиталась положительных отзывов, решила попробовать на себе, после консультации с врачом — страдаю холециститом в хронической форме, которая порой обостряется. Принимала капсулы месяц, за это время действительно перестало тянуть в подреберье, исчезла тошнота. Однако спустя неделю после отмены препарата все ощущения вернулись, биохимия крови также не показала никаких изменений».

Ольга : «Препарат хороший, даже очень: пила во время токсикоза, потому что сил не было каждое утро расставаться со всем содержимым желудка и реагировать в течение дня на запахи. Естественная реакция, конечно, но приятного мало. «Эссенциале Форте» сработал прекрасно, через 3 дня смогла уже нормально поесть (не тяжелую пищу), без опасений за дальнейшие часы и минуты. Единственное, что стоимость не считаю оправданной — для натурального препарата слишком высокая цена».

Поговорим о препарате «Эссливер Форте»

По своим характеристикам — фармакокинетике и фармакологическому действию — «Эссливер Форте» является полноценным аналогом «Эссенциале Форте», однако их состав, идентичный на первый взгляд, немного различается.

Активное вещество — фосфолипид — также идет в 300 мг на 1 капсулу. Однако холина в нем 29%, против 76%, указанных в «Эссенциале Форте». К ним прибавлены витамины группы В. Во вспомогательных веществах отсутствуют масла — вместо них несколько форм натрия, тальк, стеарат магния. Сама капсула на желатине, с глицерином и теми же красителями.

Среди показаний к применению абсолютно те же нарушения, что и для более дорогого варианта, но помимо этого добавлены следующие пункты:

Нарушение липидного обмена;

Детям до 12-ти лет препарат разрешен при наблюдении у врача, то же касается беременных и кормящих женщин. Побочные эффекты за «Эссливер Форте» не выявлены, исключая возможные неприятные симптомы в области правого подреберья и индивидуальные аллергические реакции. Подобная «мягкость» действия обуславливается пониженной долей холина в составе.

Дозировка препарата «Эссливер Форте» зависит только от возраста: взрослым рекомендовано до 3-х капсул, 3 раза в сутки, вместе с едой, при обязательном добавлении жидкости. Детям — 1 капсула, с той же частотой приема. Курс длится 2-3 месяца.

Что о нем говорят люди?

Вера : «Средства для восстановления печени в моей аптечке обновляются чаще активированного угля — постоянно приходится лечиться антибиотиками, потом весь организм нуждается в поддержке. Могу смело утверждать, что для «Эссенциале Форте» лучший бюджетный аналог — «Эссливер Форте»: по стоимости дешевле в 3 раза, в эффект ничуть не хуже. У них даже состав одинаковый, что говорить об остальном?».

Элина : «После серьезной инфекции и тяжелого курса антибиотиков и просто сильных препаратов не самая выносливая печень совершенно сдала, и обследования позволили поставить диагноз «токсический гепатит». «Эссливер Форте» был взят по личной инициативе, хотя шла я за «Эссенциале», которого в аптеке не оказалось. Честно говоря, надежд не возлагала, поскольку препарат стоил значительно дешевле выписанного мне, но уже на следующий день появилось желание притронуться к еде, пусть и много съесть не получалось. Через сутки упала температура, за неделю аппетит восстановился. Спустя 15 суток завершила курс и отправилась на новое обследование — гепатит исчез».

Полина : «Принимать препарат я начала из соображений восстановления печени вследствие ее перегруза — избыток вредной пищи проявился в виде высыпаний на лице, и стало ясно, что печень не справляется. Только лишь диеты оказалось недостаточно, поэтому купила «Эссливер Форте». Принимала ровно 2 недели, но эффект пролонгированный — полностью прыщи исчезли только к концу 3-ей, а вот общее самочувствие начало улучшаться уже на 4-ые сутки».

Можно ли определить, что лучше, «Эссливер Форте» или «Эссенциале Форте», на основе изложенного выше материала? Основное их отличие — стоимость, форма выпуска, отсутствие витаминов в «Эссенциале Форте», зато более высокая концентрация фосфолипидов. Это должно приводить к тому, что эффективность «Эссенциале Форте» выше, но, как показывают отзывы потребителей, «Эссливер Форте» ему ничуть не уступает.

Эссливер форте или Эссенциале форте: что лучше по отзывам? | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

mednews.info

Состав лекарств

Если сравнить «Эссенциале форте» и «Эссливер форте», то можно заметить отличие в составе препаратов. Основным компонентом этих двух лекарств являются фосфолипиды. Но кроме этого, «Эссенциале» содержит масло (бобов сои и касторовое), твердый жир и этиловый спирт. Раньше в гепатопротектор добавляли витамины, но сейчас их исключили из состава. Содержание холина в этом препарате — 76%.

«Эссливер» содержит гораздо меньше холина, всего 29%. В препарат добавляют витамины группы В. В качестве вспомогательных веществ вместо масел используются стеарат магния, тальк и соединения натрия.

Оба препарата выпускаются в форме капсул. Их оболочка содержит желатин и красители.

Что лучше, «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», по составу? Первый препарат не только защищает печеночные клетки, но и выводит желчь. Из-за более высокого содержания холина «Эссенциале» чаще вызывает неприятные ощущения в брюшной полости и под ребрами. Можно сделать вывод, что «Эссливер» обладает более мягким действием.

Показания

Пациенты спрашивают: какое лекарство предпочтительнее принимать — «Эссенциале форте» или «Эссливер форте»? Сначала нужно разобраться в показаниях к применению этих лекарств. Инструкция рекомендует назначать «Эссенциале» в следующих случаях:

при токсических воздействиях на печень (в том числе, при длительном приеме медикаментов);
при гепатитах;
при дистрофических и жировых изменениях в печени (гепатозе);
при общей зашлакованности организма;
при гестационном токсикозе;
при облучении печени,
при циррозе;
для профилактики образования камней в печени и желчном пузыре.

При всех этих заболеваниях помогает и «Эссливер». Но его можно использовать ещё и при нарушениях липидного обмена.

Противопоказания

Чтобы понять, что лучше - «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», нужно знать о наличии противопоказаний к приему этих гепатопротекторов. Лекарство «Эссенциале» врачи-педиатры обычно не выписывают до возраста 12 лет. Однако нет медицинских исследований, которые доказывали бы вред препарата для ребенка. Для беременных женщин прием препарата допустим только в течение первого триместра. Во время лактации прием лекарства разрешают с осторожностью, на время лечения нужно прерывать грудное вскармливание.

Лекарство «Эссливер» не противопоказано детям. Его можно употреблять на любом сроке беременности и во время грудного кормления. Это связано с более мягким действием препарата. Однако в инструкции упоминается, что такие пациенты должны употреблять лекарство под медицинским контролем.

Таким образом, ответ на вопрос: что лучше - «Эссенциале форте» или «Эссливер форте», будет зависеть от назначения препарата. Если прием лекарства предстоит ребенку или женщине в период беременности и лактации, то лучше выбрать более безопасный гепатопротектор «Эссливер». Когда же пациенту необходим препарат желчегонного действия, то назначают «Эссенциале», если у больного нет противопоказаний.

Побочные действия

При приеме «Эссенциале» возможны неприятные ощущения в желудке и под ребрами, кишечные расстройства и жидкий стул. Это связано с желчегонным действием и высоким содержанием холина в препарате. Кроме этого, касторовое масло в составе капсул действует как слабительное. Отличие «Эссливер форте» от «Эссенциале форте» заключается в том, что более мягкий гепатопротектор обычно не вызывает диареи и других желудочно-кишечных расстройств. При приеме «Эссливера» возможны аллергические реакции у пациентов с непереносимостью препарата. Ощущение тяжести с правой стороны под ребрами наблюдается гораздо реже.

Однако следует помнить, что побочные эффекты «Эссенциале» обычно проявляются лишь на начальном этапе лечения. Затем организм адаптируется к препарату, и все нежелательные эффекты исчезают в большинстве случаев.

Дозировка

Чем отличается «Эссенциале форте» от «Эссливер форте» по способу применения? Эти препараты рекомендуется употреблять в различной дозировке. «Эссенциале форте» принимают по 2 капсулы трижды в сутки. Действие лекарства сохраняется примерно 18 — 20 часов. Терапию сочетают со специальной диетой.

«Эссливер форте» допускается принимать до 3 штук трижды в день. Это взрослая дозировка. Детям можно употреблять по 1 капсуле трижды в сутки.

Что касается длительности лечения, то для достижения эффекта «Эссенциале» достаточно принимать 2 месяца. Курс терапии лекарством «Эссливер» продолжается 3 — 4 месяца и больше.

Цена препаратов

Стоимость 30 капсул «Эссливера» в аптечных сетях составляет от 260 до 280 рублей, а 50 капсул — от 290 до 350 рублей.

«Эссенциале» стоит значительно дороже. Цена 30 капсул составляет около 560 рублей, а 100 капсул — около 1500 рублей.

Высокая цена «Эссенциале» связана с тем, что это лекарство зарубежного производителя. «Эссливер» является его более дешевым отечественным аналогом, который не уступает ему по эффективности, имеет меньше противопоказаний и реже приводит к появлению неприятных симптомов.

Отзывы врачей

Какой препарат чаще назначают врачи — «Эссливер форте» или «Эссенциале»? Отзывы медиков свидетельствуют, что большинство из них считают «Эссливер» полноценной и более дешевой заменой препарату «Эссенциале». По мнению врачей, это вполне эффективное лекарство по значительно меньшей цене.

Медики считают, что «Эссливер» полезен при поражениях печени спиртными напитками и токсинами, химиотерапии и инфекционном гепатите. Он восстанавливает клетки печени и функцию ЖКТ не хуже, чем «Эссенциале»

Однако среди врачей встречается и другое мнение. Некоторые медики предпочитают лечить пациентов «Эссенциале форте». Они считают, что это лекарство полезнее для организма. В состав средства входит масло соевых бобов, которое содержит лецитин. Это смесь триглицеридов с фосфолипидами, которое обладает дополнительными гепатопротекторными свойствами. Кроме этого, медики ссылаются на то, что «Эссливер» содержит смесь разных витаминов группы В, которые не рекомендуется принимать одновременно.

К недостаткам «Эссливера» врачи относят и то, что он выпускается только в виде капсул для приема внутрь, в то время как «Эссенциале» производится и в инъекционной форме. В некоторых случаях пациенту требуется курс внутривенных уколов гепатопротектора, и тогда использовать «Эссливер» невозможно.

Почему клеточная мембрана напоминает рассказ Артура Конан Дойла, зачем клетке «кривоногие танцоры» и как бактерии кишечника связаны с атеросклерозом, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

Осенью рынок лекарственных препаратов растет. Нурофен, о котором мы писали в предыдущем выпуске, уступает в списке продаж DSM Group уже не первую, а третью строчку Циклоферону, подскочившему на целых 64 позиции. На первую строчку с большим отрывом (0,84% общего объема продаж, следующий кандидат - только 0,7%) выходит ноябрьский лидер списка - Эссенциале. О нем мы и расскажем.

Эссенциале - препарат для лечения печени. В инструкции перечислены показания к применению при хроническом и алкогольном гепатите, жировой дистрофии печени, циррозе печени и других ее ненаследственных заболеваниях. Также его рекомендуют как средство для профилактики повторного образования желчных камней и беременным при токсикозе. Однако этот препарат (как и всю группу так называемых гепатопротекторов) не признает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В США, Канаде, Европе, Австралии и Новой Зеландии препараты такого типа не продают, а в России Формулярный комитет РАМН называет Эссенциале одним из примеров популярных «неработающих» лекарств, которые не имеют доказательств эффективности. Так ли это на самом деле?

Из чего же, из чего

С помощью каких веществ препарат должен добиться положительного эффекта от лечения? В состав Эссенциале входят фосфолипиды (точнее, фосфатидилхолины), содержащие незаменимые (essential) жирные кислоты. Молекулы фосфолипидов напоминают танцующих человечков с двумя длинными ножками - остатками насыщенной и ненасыщенной жирных кислот. Эти «ножки» гидрофобны (не любят воду), а холиновая часть молекулы, «головка», наоборот, гидрофильна. Поэтому, когда фосфолипиды выполняют свою главную роль в клетке - служат клеточной мембраной, - они стоят в два ряда и прячут «ножки» вовнутрь, чтобы их не «намочить», а гидрофильные головки бесстрашно смотрят в клетку и из нее.

Строение молекулы фосфатидилхолина

Вы, наверное, заметили, что у наших пляшущих человечков одна «нога» короче другой. Причина такой неравномерности в том, что одна жирная кислота в их составе насыщенная, а другая - ненасыщенная. Однако для поддержания структуры клеточной мембраны такие «кривоногие» танцоры очень важны: они делают ее более текучей. Принцип, по которому должен работать Эссенциале, - добавление в организм фосфолипидов с разной длиной «ног», в которых больше полиненасыщенных жирных кислот, чем в тех, которые производит сам организм. Таким образом, по мнению производителей , фосфолипиды из препарата получают преимущество, встраиваются в оболочки клеток, поврежденных алкогольной интоксикацией или болезнью, и «чинят» их. Вдобавок к главному действующему веществу препарат содержит набор витаминов.

Модель клеточной мембраны с липидным бислоем

Fran Rogers/Wikimedia Commons

Фосфолипиды в диете - палка о двух концах

В теории это звучит хорошо, но как работает на практике? Основная форма выпуска этих фосфолипидов - капсулы, которые пациент принимает внутрь. Поскольку широко известно, что богатая некоторыми липидами диета повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ученые из США решили проверить, как дело обстоит с фосфолипидами - третьей по величине группой жироподобных веществ.

Повышенное содержание в крови веществ, на которые распадаются полученные с пищей фосфолипиды, оказалось предвестником атеросклероза у большой выборки людей. Ученые зашли и с другой стороны, изучив, как риск возникновения атеросклероза связан с микроорганизмами в кишечнике млекопитающих. Результаты исследования, опубликованные в Nature, показали, что у мышей, выращенных в стерильном окружении и не имеющих микробов внутри, диета с высоким содержанием фосфолипидов меньше влияла на возникновение атеросклероза.

Предупредим, что этот абзац только для тех, кто любит химию. Если вы не из таких, можете смело его пропускать. Так вот, оказалось, что бактерии в кишечнике мышей расщепляли холин, полученный при переваривании фосфатидилхолина, до триметиламина (TMA), который один из ферментов печени превращает в триметиламиноксид (TMAO). Повышенное содержание ТМАО и является признаком, который свидетельствует о высоком риске атеросклероза. Кстати, у людей, у которых есть проблемы с превращением ТМА в ТМАО (для этого к ТМА надо присоединить кислород) из-за «поломки» уже упомянутого фермента в печени развивается триметиламинурия - синдром, при котором возникает запах гниющей рыбы. Виноват в этом непереработанный триметиламин, ТМАО запаха не имеет.

Но вся эта история лишь иллюстрирует сложность взаимодействий молекул внутри организма. Побочные эффекты могут быть у многих препаратов, и это не мешает им выполнять свою главную работу. Давайте посмотрим, как наш фосфолипид (фосфатидилхолин) справляется с возложенной на него задачей.

Метаболизм фосфатидилхолина

Игла лучше кислоты

По крайней мере, так утверждают авторы одного из исследований, проведенного в Китае. В ходе этого исследования сторонники акупунктуры сравнили свой метод с «западной моделью» лечения неалкогольной жировой болезни печени - приемом капсул Эссенциале. Клинические испытания, хоть и рандомизированные, все же не были двойными слепыми плацебо-контролируемыми.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Это значит, что лечившиеся фосфолипидами не получали имитацию акупунктуры, а вторая группа осталась без таблеток-пустышек, то есть на результаты мог повлиять эффект плацебо. Учитывая, что акупунктура в лечении болезней, не связанных с опорно-двигательной системой, внушает специалистам много сомнений, проигрыш в сравнении с ней кажется не самым завидным положением для лекарственного средства.

Но это скорее забавный факт, чем серьезный аргумент против гепатопротекторов. На сайте Кохрейновской библиотеки, сотрудничающей со Всемирной организации здравоохранения, не нашлось систематических обзоров, рассматривающих исследования в этой области.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Зато сайт компании Санофи Авентис приводит целый ряд статей в поддержку своего препарата. Одна из них опубликована еще в 1988 году в канадском научном журнале Médecine & Chirurgie Digestives, импакт-фактор которого даже рассчитать не получается - так мало цитировали его статьи.

В названии статьи упоминается рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, однако текст самой работы (видимо, за давностью лет) в базах научных статей PubMed и Medline отсутствует. Сам журнал перестал выходить в 1999 году, но текст статьи все же удалось найти в полном объеме.

Импакт-фактор - показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года). Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.

В его введении авторы говорят, что предыдущее исследование, в выборку которого вошло 37 пациентов, в течение полугода не показало хоть сколько-нибудь значимых преимуществ лекарства над плацебо. Следующая работа, в которой было задействовано 29 человек, показала, что в результате соблюдения диеты параллельно с лечением пациенты обеих групп похудели в среднем на четыре килограмма. Размер печени также уменьшился в обеих группах, хотя в группе Эссенциале немного больше.

Гистологические исследования ткани печени показали ухудшение состояния одного пациента в каждой из групп; у семи человек в группе Эссенциале и у девяти человек из числа принимавших плацебо никаких изменений не было обнаружено; у трех человек в каждой группе отмечено улучшение, а заметное улучшение – у одного человека в группе плацебо и у четверых принимавших лекарство. Столь малая выборка и такие незначительные различия не могут служить однозначным подтверждением эффективности препарата. Еще одно упомянутое исследование 1995 года и вовсе не удается найти.

От мыши к человеку и обратно

Гораздо лучше доказательная база Эссенциале представлена на мышах. Несколько работ указывает на эффективность фосфолипидов при лечении лабораторных мышей и крыс.

Так, исследование, о котором в ноябре 2010 года сообщил журнал Аtherosclerosis (импакт-фактор которого на тот момент был равен 4), рассказывает о кормлении мышей пищей с разным содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Результаты работы подтверждают, что фосфолипиды в диете могут влиять на снижение уровня жиров в печени, но «не из-за того, что они содержат полиненасыщенные жирные кислоты».

Другая работа, посвященная гепатопротекторным свойствам фосфатидилхолина, показывает, что это вещество может защитить мышей от болезней печени, но не показало эффективности при неалкогольной жировой болезни печени.

А у мышей-диабетиков, которым пересадили клетки островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, благодаря фосфатидилхолину эти клетки лучше приживались и быстрее восстанавливали свои функции. Связь островков Лангерганса с печенью понятна: именно в печени запасаются сахара, превращенные инсулином в гликоген. Также инсулин влияет на метаболизм жиров, контролируемый печенью. Несколько более странный путь проделали сами трансплантированные клетки: взятые из человеческих островков, они были пересажены не в поджелудочную железу, где они и должны находиться, а в мышиные почки.

Но все эти статьи касаются исследований на животных, организмы которых сильно отличаются от человеческого. Вещество, прекрасно лечащее мышей, может не работать в нашем теле, так что этих подтверждений тоже недостаточно.

В списках (не) значился

Возможно, нужно обратиться за более полной информацией к обзорам? Среди тех двух, на которые ссылаются производители, один опубликован в журнале Pharmacological Reports (импакт-фактор которого в последние годы составляет чуть меньше двойки). Он посвящен пользе незаменимых фосфолипидов и гепатопротекторов на их основе и, как оказалось, содержит неоднозначное заключение. В нем говорится, что, хотя существующие исследования указывают на то, что Эссенциале при внутривенном введении повышает уровень выживаемости при печеночной (гепатической) коме, а также улучшает состояние больных с жировой болезнью и интоксикацией печени и хроническим гепатитом вирусной природы, «не все проанализированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования были правильно спроектированы», и требуются «более компетентные» клинические испытания. Так, авторы сообщают, что из 91 рассмотренного в обзоре клинического испытания фосфатидилхолина против хронического гепатита только девять были проведены должным образом.

Еще один обзор с положительным отзывом о препарате несколько раз ссылается на предыдущий, но почему-то его авторы обратили внимание только на те аспекты, которые подтверждают их точку зрения, а критические замечания полностью пропустили, заключив, что фосфатидилхолины - вещества с прекрасными гепатопротекторными свойствами.

Независимое исследование в США на обширной выборке дало совсем другие результаты. Управление по делам бывших военнослужащих в США отобрало 789 пациентов с алкогольной зависимостью и разделило их на две группы, одной из которых давали плацебо, а другой - фосфатидилхолин. Врачи несколько лет (от двух до шести в зависимости от того, был ли пациент намерен продолжать эксперимент) следили за здоровьем участников, дважды проводили биопсию тканей печени. По итогам вышло две статьи в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research, отметившие сильное снижение скорости развития фиброза печени у больных. В результате пациенты, чувствуя возложенную на них ответственность, стали употреблять намного меньше алкоголя: вместо 16 порций в день в среднем они выпивали 2,5. А вот различия между группой плацебо и группой, принимавшей настоящие таблетки, оказались не очень значительными.

Вывод прост: к сожалению или к счастью, мы не живем в те времена, когда можно злоупотреблять алкоголем и вредной пищей, а потом выпить таблетку, чтобы исчезла печень с циррозом, а на ее месте выросла новая и здоровая, и ни о чем не беспокоиться. Эссенциале (как, впрочем, и многие другие гепатопротекторы) имеет спорные доказательства эффективности, и нельзя полагаться на него полностью. Ученые нашли потенциально полезные для печени вещества в некоторых растениях (куркуме , астрагалусе и капустных , но пока никаких революционных способов спасти вашу печень на их основе они не придумали.

Пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (а таких в городах-миллионниках та же компания Санофи насчитала до 37%) современная медицина предлагает ряд препаратов для снижения содержания сахара в крови, а также рекомендует работать над снижением веса, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Эту рекомендацию можно дать всем, кто стремится улучшить состояние своей печени, только не стоит полагаться на так называемые , которые советуют питаться только соками и травяными отварами, чтобы не угодить в больницу от истощения или нарушения обмена солей.