Аменорея или отсутствие месячных требует серьезной диагностики. Некоторые причины ее гинеколог может установить уже во время стндартного осмотра на кресле, в ином случае потребуется обследование.

Почему у девушек и женщин могут отсутствовать месячные

Регулярные менструации – признак здоровья женского организма, показатель того, что женщина готова и способна к зачатию, беременности, родам. Вот почему отсутствие менструации – всегда настораживающий симптом. Длительное (6 месяцев и более) отсутствие месячных . Поводов для ее наступления множество, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы установить причину наступления аменореи и начать необходимое лечение.

Все причины отсутствия менструации делятся на две группы: физиологические (естественные состояния репродуктивной системы) и патологические (обусловленные каким-либо заболеванием репродуктивной сферы или других органов).

Физиологические причины

В основе регуляции менструального цикла лежит иерархическая система управления процессом. Центральным звеном является кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз, куда поступают сигналы от периферического звена – яичников и других органов-мишеней для половых гормонов (надпочечники, щитовидная железа, матка, молочные железы).

Беременность

При наступлении беременности происходит активное выделение прогестерона. Он оказывает подавляющее действие на выработку гормонов, запускающих менструальный цикл.

Кормление грудью

Пролактин и окситоцин – два основных гормона лактации. Пролактин способствует выработке молока, выделяется он в гипофизе. Ему отводится основная роль в торможении овуляции. У кого-то наблюдается отсутствие регулярных месячных 2 месяца или чуть более, а у каких-то женщин и весь период кормления.

Климакс

Климактерический период наступает в жизни каждой женщины. Это нормальный, естественный этап старения организма. В такой период происходит угасание репродуктивной функции и, как следствие, постепенно снижается активность работы гонад до полного угасания. Этот процесс обуславливает аменорею после наступления менопаузы.

Патологические причины

Патологических причин аменореи множество. Их делят на первичные и вторичные. Первичные причины могут быть истинными и ложными.

Первичная аменорея

Первичной аменорея считается, когда не наступают месячные у девочек 14 лет, у которых нет вторичных половых признаков: развитие молочных желез, особенности фигуры и оволосение по женскому типу. Или же вторичные признаки развиты, но нет месячных у девочек 16 лет.

Стоит учитывать тот факт, что у подростков цикл может быть нерегулярным.

При этом, например, наблюдается следующая картина: нет месячных 3 месяца после наступления менархе (). Описанная ситуация не является первичной аменореей.

Ложная аменорея

При этом происходят циклические изменения в органах репродуктивной системы, характерные для обычного цикла, но нет излития крови из влагалища. Причинами этого могут служить такие состояния:

• заращения или синехии влагалища;
• заращение канала шейки матки;
• непрерывная девственная плева;
• непроходимость матки.

Симптомы ложной аменореи следующие:

• циклические тянущие боли внизу живота, обусловленные растяжением матки кровью;
• отсутствие менструаций;
• при больших объемах крови возникает неотложное хирургическое состояние -острый живот с выраженной болью;
• обычное развитие вторичных половых признаков;
• характерные видимые особенности при гинекологическом осмотре.

Истинная аменорея

При истинной аменорее циклических изменений репродуктивной системы в организме не происходит. Нарушена регуляторная связь между мозгом, гонадами и маткой. Основными причинами могут быть такие состояния и процессы:

• хромосомные аномалии;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• задержка менархе;
• аномалии развития матки и/или яичников;
• химиотерапия и/или лучевая терапия в детском возрасте;
• удаление матки и/или яичников в детстве (например, из-за травмы).

Основные симптомы истинной аменореи:

• отсутствие вторичных половых признаков;
• низкий рост;
• характерные черты для конкретного синдрома хромосомной патологии;
• инфантильные (детские) половые органы;
• сухость слизистых влагалища;
• ломкость волос.

Вторичная аменорея

При этом виде менструальные выделения отсутствуют сроком от 6 месяцев и более, однако ранее у женщины были регулярные или нерегулярные месячные.

Основными причинами, провоцирующими вторичную аменорею, могут быть такие состояния:

• нарушение питания;
• отмена оральных контрацептивов;
• послеродовая патология гипофиза;
• эндокринная патология;
• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Почему длительное время нет месячных

Длительное отсутствие месячных может быть, как ранее было упомянуто, первичным или вторичным.

Первичная аменорея

Сложно поддается коррекции, поскольку чаще всего ее причиной становятся генетические изменения.

Синдром Тернера

Синдром Тернера-Шершевского относится к аномалиям хромосомного набора. Выделяют три формы болезни. При этом в большинстве случаев не хватает второй Х-хромосомы, при смешанной форме может присутствовать У-хромосома, а также встречается мозаичный вид патологии.

Характерными чертами болезни являются такие признаки:

• недоразвитость половых органов;
• низкий рост;
• крыловидная шея;
• низкий рост волос;
• месячных не было ни разу;
• вторичные половые признаки слабо выражены;
• яичники в виде тяжей, матка маленькая, эндометрий тонкий.

Аномалии развития матки и яичников

Наиболее встречаемая аномалия развития – это атрезия матки в сочетании с отсутствием влагалища. При этом яичники имеются, и, соответственно, вторичные половые признаки развиваются согласно возрасту.

Задержка менархе

Задержка наступления первых месячных может быть у девочек северных народов. Это является конституциональной национальной особенностью. Развитие при этом не страдает, и поэтому продолжительное отсутствие менструации лечению в таком случае не подлежит. Кроме того, отсроченное наступление менархе может происходить в результате задержки психического развития у девочек с органической патологией головного мозга.

Врожденная гиперплазия надпочечников

При этой патологии происходит разрастание тканей надпочечников, избыточное образование глюкокортикостероидов, которые действуют угнетающе на гипоталамо-гипофизарную систему. Заболевание характеризуется такими чертами:

• отсутствием менструации истинного характера;
• ожирением;
• растяжками на бедрах, животе;
• лунообразным лицом;
• избыточным оволосением по мужскому типу;
• высоким артериальным давлением;
• нарушением водно-солевого обмена.

Вторичная аменорея

Со справиться намного проще. Следует выяснить , устранить ее, и цикл восстановится.

Стресс

Различные стрессовые состояния, будь то однократное воздействие (смерть близкого человека) или постоянное пребывание в депрессии, нарушают центральное звено регуляции менструального цикла. От коры головного мозга перестают поступать импульсы к гипоталамусу, и происходит задержка менструации.

Резкое похудение

При соблюдении строгой диеты, вызывающей резкое снижение веса и дефицит различных веществ, происходит постепенное торможение выделения гормонов гипоталамусом. По этой причине в гипофиз не поступают сигналы для образования фолликулостимулирующего гормона.

Кроме того, не стоит забывать, что в клетках жировой ткани частично происходит синтез половых гормонов. Снижение липидной прослойки может поэтому закончиться гормональным сбоем.

Послеродовая аменорея

Аменорея после родов может возникнуть в результате повреждения гипофиза после трудных родов, сопровождающихся массивным кровотечением. Из-за нарушения кровообращения происходит некроз гипофиза. В зависимости от степени повреждения органа у пациенток возникает не только отсутствие менструации, но и иные симптомы:

• выпадение волос;
• похудение;
• снижение памяти;
• слабость и зябкость;
• гипотрофия молочных желез и половых органов.

Отмена оральных контрацептивов

После отмены оральных контрацептивов второго поколения происходит синдром гиперторможения яичников. При этом на фоне длительного употребления КОК развивается стойкое торможение гипоталамо-гипофизарной структуры и половых желез. Через несколько месяцев менструации самостоятельно восстанавливаются.

Эндокринная патология

При избытке или недостатке гормонов щитовидной железы главная причина аменореи кроется в угнетении гипофиза и, как следствие, снижении выработки гормонов. При сахарном диабете избыток инсулина крови действует подавляюще на яичники.

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

При сальпингитах, оофоритах, менингитах и энцефалитах из-за выраженного процесса воспаления снижается гормонпродуцирующая функция пораженных органов. Аменорея может длиться при этом долгий период до полного стихания патологического процесса.

Синдром резистентных яичников

В этом случае ткани яичников становятся нечувствительными к гормонам гипофиза. Причиной может являться генетическая аномалия. Первые менструации у женщин приходят вовремя, постепенно они наступают реже, и к 35 годам совсем прекращаются. Беременности наступают очень редко. В отличие от раннего климакса (до 40 лет), при резистентности будут отсутствовать приливы и другие проявления климактерического периода.

Факторы риска

Факторами риска развития аменореи могут быть такие состояния:

• стресс;
• чрезмерные физические нагрузки (особенно, у профессиональных спортсменок);
• нарушение питания (как голодание, так и переедание);
• частые воспалительные заболевания половых органов;
• микро- и макроаденомы гипофиза (при которых наблюдается гиперпролактинемия, тормозящая овуляцию);
• частая травматизация слизистой полового тракта при абортах, диагностических выскабливаниях.

Диагностика

В связи с тем, что причины отсутствия месячных многообразны, их диагностический поиск достаточно обширен. При обращении пациентки к гинекологу сначала проводится тщательный расспрос для выявления провоцирующего фактора. Затем показан общий осмотр и осмотр на гинекологическом кресле. Дополнительно используются и другие методы диагностики.

Тест на беременность

При задержке месячных более чем на неделю стоит выполнить простой тест на беременность. При беременности вырабатывается гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который определяется путем опускания тестовой полоски в емкость с мочой. Тест информативен и чувствителен.

Пролактин

Как известно, повышенный уровень пролактина угнетающе действует на овуляторную функцию яичников. Для определения его уровня производится утренний забор венозной крови. В норме уровень пролактина не должен превышать 23 нг/мл.

Прогестероновая проба

Для ее проведения используется гестаген (прогестерон). С помощью такой пробы определяется гормональная активность гонад и возможность оттока крови. Тест положительный при кровотечении, возникшем в течение недели на фоне приема прогестерона. Это подтверждает наличие матки, яичников и свободного оттока крови.

УЗИ органов малого таза

Может проводиться как абдоминально (через живот), так и трансвагинально (путем введения специального датчика во влагалище). УЗИ позволяет визуализировать внутренние половые органы и оценить их состояние, размеры, определить, отсутствуют или присутствуют патологические изменения.

Рентген турецкого седла

Проводится обзорная рентгенография черепа, при этом хорошо видно турецкое седло, где располагается гипофиз. Изменения этой структуры могут свидетельствовать о патологии гипофиза.

Оценка состояния эндометрия

Проводится с помощью УЗИ или гистероскопии. Оценивается его наличие, структура, толщина в зависимости от фазы менструального цикла.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

Этот метод диагностики позволяет с большой точностью визуализировать строение половых органов и головного мозга, в том числе, области гипоталамуса, гипофиза.

Лечение

Направлено на восстановление репродуктивной способности женщины или появление и регуляцию менструального цикла. В зависимости от причины терапия может быть следующих видов:

• гормональная заместительная терапия (применение эстрогена);
• стабилизация массы тела;
• хирургическая коррекция при аномалиях развития;
• применение средств, уменьшающих уровень пролактина в крови;
• оперативное вмешательство при опухолях гипофиза;
• стабилизация гормонов щитовидной железы, уровня сахара в крови;
• антимикробная терапия при воспалительных процессах.

Ответить на вопрос: почему длительное время нет месячных, поможет врач-гинеколог. Только грамотно проведенное обследование и адекватное своевременное лечение поможет женщине или девушке восстановить репродуктивную функцию.

httpss://youtu.be/WfFQ7JucrX8?t=9s

Задержка менструации чаще всего означает наступление беременности. Но если тест отрицательный, возникает беспокойство. Если у женщины нет месячных, но не беременна, точную причину способен определить только специалист.

Если женщина замечает длительное отсутствие менструации, а беременность отсутствует, нужно разбираться в сложившейся ситуации. Оптимальный вариант – сходить к гинекологу, который окажет необходимую помощь и выявит причины отсутствия месячных, кроме беременности.

• Дисфункция яичников

Это первый диагноз, который ставится при отсутствии менструации. Заболевание означает нерегулярность цикла, то есть доктор просто констатирует сложившийся факт. Провоцирующие факторы могут быть разнообразными, поэтому установить конкретную причину проблем достаточно сложно.

• Лишний вес

Может быть вызвана и недостатком, и избытком веса. В первом случае эстроген скапливается в жировой прослойке, из-за чего менструация приходит нерегулярно. Голодание и резкое снижение массы тела организм воспринимает негативно и блокирует наступление беременности. Когда вес нормализуется, все проблемы исчезают. Питание должно быть полноценным и включать достаточное количество жиров, углеводов и белков.

• Отравление

Еще одна причина того, что нет месячных, но не беременна – алкоголь, курение, наркотики. Они оказывают негативное воздействие на репродуктивную систему. Аналогичную реакцию вызывает продолжительная работа на опасном производстве. Если врач установит, что задержка менструации вызвана интоксикацией, от всех вредных веществ лучше отказаться.

• Наследственная предрасположенность

Если проблемы с циклом наблюдались у мамы и бабушки, возможно, все дело в наследственности. В данном случае анатомические нарушения отсутствуют, поэтому избавиться от нее не получится. Единственный выход – принимать препараты, назначенные врачом. Точные причины генетических проблем, вызывающих сбои в менструальном цикле, можно установить далеко не во всех случаях.

• Стресс и физические нагрузки

Это самая популярная причина отсутствия месячных, кроме беременности. Перенапряжение на работе, конфликты с близкими, эмоциональные потрясения – все это провоцирующие факторы, которые приводят к задержке менструации. Организм воспринимает их негативно и делает наступление беременности невозможным. Проблему поможет устранить психолог. Возможные варианты – поменять работу или изменить свое отношение к происходящему вокруг. Физические нагрузки также способны повлиять на регулярность менструального цикла. Если они слишком большие, организм быстро изнашивается и инстинктивно избегает возможности зачатия.

• Смена климата

Если отпуск проходит в другой стране, женщина может столкнуться с задержкой менструации. Дополнительное воздействие оказывает длительное пребывание на солнце или частые походы в солярий. Постоянные переезды также оказывают негативное влияние на деятельность репродуктивной системы. нормализуется после адаптации к новым условиям.

В отдельных случаях ответом на вопрос, почему нет месячных, если не беременна - различные патологии. Это могут быть опухолевые новообразования, воспаления и инфекции. Опухоли нужно диагностировать вовремя. Очень важно пройти комплексное обследование и соответствующее лечение. В противном случае возникает угроза для жизни.

Сбои в менструальном цикле могут быть следствием аборта и выкидыша. Это обусловлено тем, что прерывание беременности неизбежно приводит к гормональным нарушениям, а выскабливание травмирует слизистую матки. В результате возникает задержка. Через несколько месяцев цикл нормализуется. Если этого не случилось, нужно идти к доктору.

Гормональные контрацептивы регулируют менструацию, подчиняя ее режиму приема таблеток. Когда женщина перестает их принимать, в течение некоторого времени возможны нарушения цикла, которые связаны с изменением гормонального фона.

Если у девушки нет месячных, но она не беременна, причиной могут быть негинекологические заболевания. К ним относятся эндокринные нарушения, сахарный диабет и другие недуги. Как правило, у женщины отмечаются и другие проявления: от проблем с весом до ухудшения состояния здоровья.

Многие лекарства меняют регулярность цикла. В этом случае нужно поговорить с врачом и по возможности сменить препарат. Отсутствие месячных может свидетельствовать о начале климакса. Сначала цикл становится нерегулярным, интенсивность выделений изменяется, а затем они и вовсе прекращаются. Все это связано со снижением и других женских гормонов.

Отсутствие месячных у девочек подростков

Устанавливается в подростковом возрасте. Но иногда возможны нарушения, и менструация у девочек не приходят. Она может не появиться совсем, либо начаться, а потом исчезнуть. Отсутствие месячных – одна из самых частых проблем у подростков. Причиной проблем могут быть врожденные нарушения или генетическая предрасположенность. А лечение проводится под строгим контролем специалиста.

Если менструация у девочки исчезла, провоцирующим фактором могут быть стрессы, нездоровое питание, большие нагрузки или черепно-мозговые травмы. Организм подростка только формируется, поэтому к здоровью девочки нужно относиться серьезно.

Отсутствие менструации – достаточный повод обратиться к гинекологу, который выявит причину и пропишет необходимое лечение.

Чем опасна задержка менструации

Нерегулярность менструального цикла не влечет опасных последствий, чего нельзя сказать о причинах, которые стали провоцирующим фактором для возникновения подобной ситуации. Важно определить заболевание на ранней стадии, чтобы принять все необходимые меры. Кроме того, сами женщины предпочитают, чтобы у них был регулярный цикл. Благодаря этому она может планировать наступление беременности.

2 месяца нет месячных, но не беременна – это долгий срок, который требует определенный реакции. Причин может быть много, и определить ее самому не получится. Лучше сходить к гинекологу, которое назначит комплексное обследование, установит точный диагноз и поможет решить проблему.

Обычно женщины очень внимательно следят за менструальным циклом. Они высчитывают его продолжительность, знают, сколько длится сама менструация, смотрят, насколько обильны выделения, коков их цвет. Некоторые даже умудряются подсчитать объем выходящей из влагалища крови. Теперь можно только представить, в какой шок многих из них вводит задержка. Что делать, когда месяц нет месячных, по какой причине произошел сбой, почему менструация не приходит еще спустя десяток недель? Давайте разбираться.

Месяц нет месячных

Если у женщины месяц нет месячных, но нет и беременности, это нередко свидетельствует о наличии гормональных расстройств, которые способны вызвать эндокринные нарушения, смена климата, образа, условий жизни и пр. Виной всему может быть и инфекционный фактор. Часто задержка возникает по причине развития фолликулярной кисты яичника. Киста яичников не всегда приводит к задержке менструации, она также может вызвать дисфункциональное кровотечение в матке. Выяснить точную причину нарушения менструального цикла можно, пройдя обследование в клинике. После этого может понадобиться проведение консервативного, хирургического лечения. Иногда врачи, обследовав пациентку, занимают выжидательную тактику. Например, такая позиция применяется при небольших кистах в структуре яичника.

Но все-таки, когда у дамы уже месяц нет месячных, при этом у нее были до задержки незащищенные контакты интимного характера, то первым делом женщине нужно проверить, не является ли она беременной. Ведь месячные идут только в том случае, если происходит выход из матки неоплодотворенной яйцеклетки. Вместе с ней отторгается функциональный слой эндометрия, что сопровождается кровотечением. Если же женщина забеременела, в ее организме начинают выделяться особые гормоны. Их цель – блокировка генеративной функции яичника, суть которой – развитие, созревание яйцеклеток. Выходит, что отторгаться в последующие месяцы после зачатия нечему, так как новая гамета в определенный период не сможет выйти ввиду своего отсутствия.

Итак, если у женщины месяц нет месячных, она должна, не откладывая решение вопроса на долгое время, попытаться подтвердить или опровергнуть факт зачатия малыша. Затягивать с этим никак нельзя. Ведь, забеременев, женщина обязана немедленно пересмотреть свой образ жизни, начать хорошо питаться, не переутомляться, забыть о вредных привычках. А ведь часто бывают случаи, когда дамы, подумав, что у них месяц нет месячных по причине стрессов, начинают пить сильнодействующее успокоительное, антидепрессанты, ставя под удар здоровье будущего малыша. Мешкать нельзя и когда ребенок не является желанным, ведь существует риск пропустить период, в которой разрешено проводить прерывание беременности.

Когда месяц нет месячных, чтобы узнать, развивается ли в вашей утробе новая жизнь, следует пройти тест на беременность. Он продается практически в любой аптеке. На одну из полосок теста наносятся антитела гормона, который начинает вырабатываться при наступлении беременности. Этот гормон называют хорионическим гонадотропином. При попадании на тест мочи беременной женщины, в которой содержится ХГЧ, вторая полоска с антителами начинает проявляться, сигнализируя о произошедшем зачатии.

Чтобы точно подтвердить беременность, нужно сходить на осмотр к гинекологу и пройти УЗИ матки. Раннее прохождение ультразвукового обследования убережет женщину от разрыва маточной трубы, что может произойти вследствие развития плодного яйца при его неправильном гнездовании.

Нет месячных 2 месяца

Если нет месячных 2 месяца, то это может говорить о том, что «ноги» проблемы растут из гипоталамо-гипофизарной области. Причиной сбоев работы в данном участке головного мозга чаще всего выступают стрессы. Например, у женщины, которая постоянно находится в стрессовых ситуациях, может не происходить цикличная выработка гормонов в гипоталамо-гипофизарной системе. Вследствие этого яйцеклетка не созревает. Причиной сбоев в работе гипофиза, регулирующего репродуктивную функцию, часто становится и новообразование. По сути, любые патологические процессы в гипофизарной области, в том числе и воспалительные заболевания головного мозга, способны привести к аменорее.

Некоторые девушки, переживая, что у них нет месячных 2 месяца, списывают ситуацию на генетические проблемы с яичниками. Действительно, подобные проблемы порой встречаются, например яичники попросту могут не иметь рецепторов гормонов, вырабатываемых гипофизом. Но в таком случае девушки обычно жалуются на патологическую аменорею, а не на отсутствие менструации на протяжении двух циклов.

Когда нет менструации 2 месяца и больше, при этом регулы скудные, то это нередко указывает на развитие синдрома поликистозных яичников. Особенно стоит насторожиться женщинам, у которых не только возникла аменорея, но и прогрессирует центральное ожирение, появились угревая сыпь, растяжки, депрессия, залысины по бокам лба. Это лишь некоторые симптомы, указывающие на поликистоз яичников, при возникновении которого происходит нарушение выделения эстрогенов, сбивается цикличный процесс изменения слизистой матки. Такие нарушения и приводят к аменорее.

Не является чем-то невообразимым отсутствие месячных 2 месяца у женщин с пораженной слизистой полости матки. Как правило, причиной этих поражений становятся воспалительные процессы. Воспалительные заболевания иногда приводят к закупорке выхода из матки, вследствие чего девушка может жаловаться, что у нее нет месячных уже 2 месяца, когда на самом деле менструальная кровь просто не выходит наружу.

Нет месячных 3 месяца

Когда у дамы нет месячных 3 месяца, это часто указывает на развитие вышеупомянутых проблем. Например, у женщины мог произойти сбой в гипоталамо-гипофизарной системе, либо у нее появились проблемы с яичниками, слизистой матки и т.д. Но чем зрелее дама, тем вероятнее, что у нее нет менструации 3 месяца по причине завершения детородной функции. То есть, грубо говоря, такая задержка является сигналом о наступлении климакса.

Многие женщины боятся климакса, расценивая его как патологическое состояние. Но он таким на самом деле не является. Количество яйцеклеток, которые может выделить каждая женщина, лимитировано. Получается, что, уже рождаясь на свет, девочка имеет строго определенное количество гамет. По одной из них начинает выделяться каждый месяц с начала детородного периода. Спустя годы, все яйцеклетки выделяются и менструации прекращаются. Говорить о том, что у женщины наступил климакс, можно тогда, когда задержка достигает года.

Некоторые женщины не обращаются к врачу после того, как удостоверились, что у них нет месячных 3 месяца или, к примеру, полгода. Они уверяют себя, что это простая менопауза. При этом дамы рискуют пропустить начало развития заболевания, приводящего к сбоям менструального цикла. И только когда они чувствуют, что происходит что-то из ряда вон выходящее, то уже бегут в больницу. Но вследствие позднего обращения в клинику вылечить прогрессирующее месяцами заболевание становится порой невыносимо сложно. Как быть?

Чтобы точно удостовериться, что отсутствие менструации на протяжении многих месяцев – это действительно климакс, стоит сдать анализы на фолликулостимулирующий гормон. Именно он стимулирует яичник. Когда уровень гормона выше установленных цифр, отсутствие месячных действительно свидетельствует о начале менопаузы.

Месяц нет месячных, тест отрицательный

Когда месяц нет месячных, а тест отрицательный, это совсем не значит, что вы не являетесь беременной. Просто обычные домашние тесты не всегда могут определить беременность на ранних сроках. Особенно не стоит рассчитывать на достоверную информацию, покупая дешевые тесты. Иногда тест получается отрицательным при беременности не только по причине использования некачественной продукции. Беременная сама могла допустить ошибки, проводя домашний анализ, например мало времени ждала результата, поместила мочу в загрязненную емкость и т.д.

Чтобы точно определить, беременны вы или нет, сходите к врачу, сдайте кровь на анализ, пройдите медицинский осмотр у гинеколога и т.д. Если анализы показывают, что беременности нет, а месячные отсутствуют около месяца, то есть вероятность развития внематочной беременности. В редких случаях у женщин возникает аменорея по причине наступление психологической беременности. Возможно, у вас месяц нет месячных и по другим биологическим причинам. Для того чтобы выяснить их, следует пройти полное обследование.

Месяц нет месячных и не беременна

Если месяц нет месячных, а отсутствие беременности подтверждает как тест, так и гинеколог с узистом, стоит пройти обследование для обнаружения причин сбоя менструального цикла. Кроме всех упомянутых заболеваний, патологических отклонений, нарушений функционирования систем, регулирующих работу женских половых органов, менструация может не приходить на протяжении месяца и по другим причинам. Например, практически наравне с психогенной аменореей встречается и гипоталамическая. Последняя форма аменореи развивается на фоне похудения.

Сбой в менструальном цикле нередко происходит из-за прекращения употребления пероральных контрацептивов. Сахарный диабет также способен вызвать задержку менструации. Когда месяц нет месячных, обязательно проверьтесь в клинике на наличие каких-либо патологий в работе надпочечников.

Неверная реакция на отсутствие месячных

Большинство женщин, когда у них нет месячных месяц и дольше, все-таки первым делом покупают тест на беременность. И это правильно. Если он отрицательный, разумно будет пойти к гинекологу. В случае необнаружения им женских заболеваний, придется, как говорилось, пройти комплексное обследование, проверив надпочечники, эндокринную систему, работу головного мозга. Женщинам в возрасте следует сдать анализы, считав результаты которых, без проблем можно определить, когда задержка является обычным климаксом.

А вот как нельзя реагировать на аменорею, так это воспринимать ее как данность. Оказывается, не все девушки понимают, что менструальное кровотечение возникает вследствие отторжения слизистой оболочки матки. Бывают барышни, уверенные в том, что какие-либо выделения во время месячных имеют место только у женщин, организм которых прозябает в токсинах. Выходит, что эти токсины скапливаются, пока не вырвутся через матку к нам во влагалище, а после они выползают на свет божий в виде окрашенных выделений. К тому же смешные леди агитируют других дам никогда не обращаться к врачу в случае прекращения месячных, а наоборот радоваться своему великому счастью и очищенному организму.

Чем руководствуются вышеупомянутые люди? Они утверждают, что менструация у них прекратилась сразу после того, как они начали соблюдать здоровый образ жизни. При этом в такой образ входили изнурительные тренировки, сыроедение, а иногда и солнцеедение. Женщины действительно думают, что если они будут кушать зеленые листочки и постоянно тренироваться, из них перестанут выходить кровавые «токсины». Выделение они приравнивают к насморку, появляющемуся только при заболеваниях.

Такие девушки руководствуются своей особой логикой. И чихать они хотели на анатомию и все остальное. В подтверждение своих слов женщины-приколистки рассказывают, что как только они перестали активно заниматься спортом и начали кушать «мусор» типа гамбургеров (которые, между прочим, содержат необходимые организму белки, углеводы, витамины и пр.), так почти сразу из матки снова пошли токсины.

Девочки даже не догадываются, что месячные пропадают потому, что организм воспринимает их сыроедение как жесточайшую диету. Придерживаясь такого питания, можно легко заработать гипоталамическую форму аменореи. Непосильные нагрузки на неподготовленный организм взваливаются и тогда, когда до изнурения занимаешься спортом. Поэтому нет ничего удивительного в том, что организм начинает восстанавливаться, наконец-то подкрепившись хлебом, мясом и отдохнув от непосильных тренировок.

Девочки, миленькие, не воспринимайте, пожалуйста, аменорею как долгожданное избавление от токсинов. Нет ничего хорошего, если месяц нет месячных и при этом вы не являетесь беременной, а до климакса далеко.

Столкнувшись с расстройством гормонального фона, а именно с задержкой месячных, первое, что приходит на ум – это беременность. Тут несложно догадаться, какой сценарий действий последует.

Конечно, женщина в первую очередь купит тест, чтобы исключить самую вероятную причину. Предположим, что этот самый тест дал негативный результат, временно усыпив ее бдительность, но ведь причин для задержки месячных, помимо беременности, предостаточно.

Почему нет месячных?

Когда женщина обращается к врачу-гинекологу в связи с задержкой менструации на неделю, а то и на 2 месяца, очень часто слышит диагноз дисфункция яичников.

Обратите внимание, что этим диагнозом врач лишь подтверждает нерегулярность менструального цикла (то есть остановку месячных), исключив вариант беременности. Так что дисфункция – это не причина заболевания, а лишь заключение, что с организмом что-то не так.

Теперь нужно узнать, что послужило причиной остановки месячных. А ведь причин для этого намного больше, чем кажется.

Факторы, которые могут повлиять на регулярность цикла

Гинекологические факторы сбоя менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла и длительной задержки (20 дней и больше) могут стать и гинекологические заболевания:

• рак шейки матки;
• миома матки;
• киста;
• нарушения и инфекционное заражение мочеполовой системы;
• контрацептивы (спираль).

Любая болезнь, будь-то опухоль или воспалительный процесс, требует своевременного диагностирования и лечения, что минимум в два раза увеличит шансы на полное выздоровление. Поэтому при любых ощущениях дискомфорта, особенно если нет месячных более 2 недель, не стоит пренебрегать своим здоровьем, а нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Внешнее вмешательство, такое, как аборт, или выкидыш также имеют влияние на стабильность менструального цикла. Беременность изначально вызывает резонанс и резкие изменения в организме, а если эту беременность прерывают искусственным путем, без сбоев тут не обойтись. Обычно восстановление после проведения операции занимают 1–2 месяца, после вакуума 4 месяца и более. Если были хирургические вмешательства, нет причин волноваться по поводу задержки менструации даже до 4 месяцев. Может случиться и так, что цикл (остановка месячных) не восстанавливается и вовсе, тогда следует немедленно обратиться к врачу.

Не последнее место в нарушении баланса занимают гормональные средства контрацепции. Гормоны, которые содержатся в этих контрацептивах, стимулируют менструальный цикл, но вызывают привыкание, налаживая ритмы месячных соответственно графику приема препаратов. После отказа от таблеток в течение нескольких недель и до 2 месяцев могут наблюдаться задержки. Ситуация будет повторяться до полного восстановления и урегулирования менструации. Гормональные контрацептивы – это вынужденная мера, которой не стоит злоупотреблять. Постоянные изменения гормонального фона не пройдут для организма бесследно.

Негинекологические факторы нарушения менструального цикла

Когда на месяц, 2 месяца произошла остановка месячных, а беременности нет, несложно догадаться, что с организмом что-то не так. Если нет гинекологических проблем, стоит задуматься о причинах отсутствия месячных. Как мы уже знаем, все процессы в организме управляются мозгом. За менструальный цикл отвечает кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз. Если есть нарушения в работе головного мозга, не исключено, что именно это могло стать причиной задержки.

Также не стоит забывать, что есть ряд заболеваний, влияющих на всю работу нашего организма. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• заболевания щитовидки;
• болезни надпочечников;
• заболевания эндокринной системы (в таких случаях задержка может колебаться от двух недель и достигает 4 месяцев).

На фоне всех негативных внутренних процессов, женщине приходится сталкиваться с такими малоприятными симптомами как лишний вес и слабый иммунитет, что нередко приводит к ухудшению самочувствия, увеличивая как минимум в два раза стресс для всего организма в целом.

Не будем забывать и про климакс. Когда репродуктивный возраст женщины подходит к своему логическому завершению, можно наблюдать некоторые сбои месячных. Обычно это 1 месяц, но бывает и больше (2–4 месяца). В этом возрасте особенно важно выявить «неполадки» в организме на ранней стадии, хотя бы в течение двух недель.

СПКЯ или Синдром Полискитозных Яичников. Что это?

Причиной длительного отсутствия месячных (больше 20 дней) может указывать на такую патологию как Синдром Полискитозных Яичников (СПКЯ). Это название скрывает под собой серьезный дисбаланс гормонального фона, к чему зачастую приводит нарушенная работа яичников. При этом в организме повышается выработка эстрагона и андрогенов. Помимо всего прочего, эта болезнь характеризуется функциональным нарушением поджелудочной железы и коры надпочечников.

Не только длительная задержка месячных (2–4 месяца), может указывать на СПКЯ, но и внешний вид женщины. Первыми признаками болезни является ожирение и активный рост волосяных покровов (в паховой зоне, ногах, верхней губе и т.д), то есть в женском организме преобладает мужской гормон. Но стоит помнить, что внешность все равно не даст 100% результата, так как, например, у восточных женщин интенсивный рост волос связан с национальными особенностями. Самый верный способ вычислить заболевание – это пройти обследование и сдать анализы.

У СПКЯ, как и у любой другой болезни, есть свои особенности. В некоторых случаях СПКЯ может привести к бесплодию, но не стоит заострять на этом внимание, ведь это заболевание лечится гормональными препаратами. Принимая всего месяц прописанное лекарство, улучшается не только работа яичников, но и внешний вид женщины. Это происходит за счет того, что при помощи препарата женский организм начинает вырабатывать женские половые гормоны, что и приводит к нормализации общего состояния организма и урегулированию менструального цикла.

Когда наступает задержка. Что делать?

Когда наступает задержка, молодым женщинам, ведущим половую жизнь и девушкам, которые только начали ее вести, следует сделать следующее:

• тест на беременность;
• определить другие факторы (смена климата, стресс, диеты и т.д), обычно длительность задержки начинается от 20 дней и могут продолжаться до 4 месяцев;
• обратится к гинекологу, если задержка 3 месяца.

В случае если женщина не ведет половой образ жизни:

• определить другие факторы;
• обратится к гинекологу в случае задержки продолжительностью от 20 дней и не больше чем 2-3 месяца, но не более 4 месяцев.

В случае если женщина переступила 40-летний барьер:

• посетить медицинское учреждение для осмотра в случае отсутствия месячных от 20 дней до 4 месяцев.

В случае прекращения приема гормонов:

• наведаться к гинекологу, если задержка длится от 20 дней до 2-3 месяцев. Иногда задержка может достичь и 4 месяцев.

Если в организме ощущается какой-либо дискомфорт, нужно срочно обращаться к специалисту за медицинской помощью.

Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина. Различают первичное отсутствие, когда месячные не начинаются в период полового созревания, (очень редкое явление, поэтому мы его не рассматривали в нашей статье) и вторичное, причины которого мы систематизировали и описали ниже.

Причина №1: беременность

Как это ни банально звучит, но главной причиной отсутствия месячных является беременность. Фактически, это единственная причина, по которой месячные не наступают у здоровой женщины.

Чтобы подтвердить либо, напротив, исключить этот вариант, мы рекомендует воспользоваться специальным тестами, продающимися сегодня в любой аптеке без каких-либо ограничений.

Если тест показывает отрицательный результат, однако вы чувствуете другие признаки наступления беременности (головокружение, тошноту, перепады настроения, общее недомогание), рекомендуется обратиться в клинику и сделать УЗИ.

Обычно нормальный цикл восстанавливается в течение года после беременности.

Причина №2: гормональные нарушения

Кроме беременности причиной отсутствия месячных могут стать гормональные нарушения и связанные с ними заболевания: например, дисфункция яичников. Также описаны случаи, когда причиной отсутствия месячных становился неправильный прием оральных контрацептивов (ОК).

Сбои в работе гормональной системы выявляются при помощи специальных анализов. Как правило, месячные восстанавливаются после терапии, которая может продолжаться до года.

Причина №3: менопауза (климакс)

Месячные могут отсутствовать в результате возрастных гормональных изменений организма. В возрасте 45-50 лет у женщины обычно наступает менопауза (климакс), после которой месячные полностью исчезают .

В этом случае волноваться не стоит. Подобные возрастные изменения нормальны и служат индикатором наличия каких-либо патологий.

Причина №4: анорексия или булимия

Для женщин и девушек, страдающих этими заболеваниями характерно сильное истощение. Беременность и вынашивание ребенка в этой ситуации просто невозможны и в высшей степени опасны для здоровья. Кроме того, кровопотеря во время месячных также может привести к печальным последствиям.

Именно по этой причине и включаются защитные функции организма, вследствие чего месячные прекращаются .

По мере выздоровления и набора мышечной и жировой массы месячные восстанавливаются, однако восстановление детородной функции в подобной ситуации может занимать до нескольких лет.

Причина №5: эндокринные заболевания

Заболевания щитовидной железы, вызывающие проблемы с обменом веществ, могут стать причиной отсутствия месячных . Однако подобные примеры во врачебной практике встречаются достаточно редко.

Как правило, при успешном лечении основного заболевания цикл нормализуется.

Причина №6: онкологические заболевания

Рак, как и другие онкологические заболевания, часто вызывает не только отсутствие месячных , но и бесплодие. Оперативное вмешательство, химиотерапия, большие дозы медикаментов – все это может стать причиной нарушения цикла.

Причина №7: заболевания, передающиеся половым путем

Осложнением многих ИППП (особенно в запущенном состоянии или в хронической стадии) может стать отсутствие месячных .

После полного излечения основного заболевания пациентке назначается гормональная терапия для восстановления и нормализации цикла. Лечение в этом случае определяется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. И если цикл удается нормализовать почти всегда, детородные функции после некоторых ЗППП не восстанавливаются.

Причина №8: злоупотребление алкоголем или наркотиками

Длительная алкогольная и наркотическая зависимость вызывает нарушения цикла практически в 100% случаев. Отсутствие месячных наблюдается уже в течение года после того, как человек начинает пить или употреблять наркотики.

Подобный образ жизни, как правило, полностью разрушает половую систему, что делает ее последующее восстановление крайне тяжелой задачей.

Причина №9: стресс и депрессия

Плохая экологическая ситуация в современных городах, информационная перегруженность, переутомленность могут стать причиной стресса и депрессии. Эти состояния часто вызывают изменения в организме, одним из которых может стать отсутствие месячных.

Восстановление чикла обычно происходит достаточно быстро, как только психологическое здоровье приходит в норму. Таким образом, проблема имеет несистемный, а скорее ситуационный характер.

В любом случае отсутствие месячных – серьезная причина для обращения к гинекологу. Своевременный визит к специалисту поможет вам выяснить причину появления проблемы. А комплексное лечение восстановит ваше здоровье.

Получить всю необходимую информацию и записаться на прием вы можете в нашей клинике. Мы проведем все необходимые исследования и поможем вам выздороветь как можно скорее!