Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Основные симптомы:

Золотистый стафилококк – шаровидная, анаэробная и неподвижная бактерия. Впервые патогенный микроорганизм был выявлен в 1880 году хирургом из Шотландии – Александром Огстоном. Название своё бактерия получила из-за внешнего облика – представители этого вида имеют лёгкий золотистый оттенок (он обусловлен наличием пигментов из группы каротиноидов). Этот микроорганизм провоцирует прогрессирование различных недугов у детей, и реже у взрослых. Может локализоваться в любом участке тела человека, но излюбленным местом является носоглотка.

Золотистый стафилококк можно высеять из медицинских инструментов, предметов личного пользования, игрушек, из грудного молока. Медицинская статистика такова, что такой микроорганизм выявляют на коже и слизистой носоглотки у 20% населения. Золотистый стафилококк – возбудитель многих опасных недугов.

Патогенный микроорганизм ведёт активную жизнедеятельность в теле как у детей, так и у взрослых. Но если иммунная система организма работает стабильно, то нормальная микрофлора подавляет активность этих бактерий. В случае ослабления реактивности организма, микроб активизируется и провоцирует прогрессирование патологий. Особенно опасен золотистый стафилококк при беременности. Возрастание его патогенной активности может привести к выкидышу.

Передаётся микроб ребёнку или взрослому человеку различными путями. Учитывая тот факт, что часто стафилококк локализуется в носоглотке, он может передаться здоровому человеку даже воздушно-капельным путём. Также он может передаться и орально (через немытые продукты питания). Не исключён и бытовой путь передачи – через предметы обихода (игрушки, посуда и прочее).

Особенности золотистого стафилококка:

• бактерия устойчива к различным антисептическим средствам, а также длительное время не погибает при кипячении, замораживании, высушивании и прочее;
• данная разновидность способна продуцировать лидазу и пенициллиназу. Это помогает ей защитить себя от воздействия практически всех антибиотиков из пенициллинового ряда;
• микроб продуцирует специфическое вещество – эндотоксин. Накапливаясь в теле ребёнка или взрослого, оно приводит к развитию интоксикационного синдрома. В тяжёлых случаях возможно возникновение инфекционно-токсического шока.

Особую опасность микроб представляет для грудничков, которые находятся в родильном доме. Причина в том, что именно в лечебных учреждениях концентрация этого патогенного микроорганизма очень высока. Поэтому риск развития опасных патологий у грудничка значительно повышается.

Этиология

Причиной стафилококковой инфекции является золотистый стафилококк. Как только иммунная система взрослого или ребёнка ослабевает, запускается патологический процесс. Этому могут способствовать такие факторы:

• длительное употребление гормонов;
• нерациональное и неполноценное питание;
• стрессы;
• позднее прикладывание грудничка к груди;
• гиповитаминоз;
• вскармливание грудничка искусственными смесями;
• наличие в теле человека недугов инфекционной природы;

Разновидности

Клиницисты выделяют две формы стафилококковой инфекции у детей и взрослых:

• генерализованная. В этом случае идёт речь о ;
• локальная. В данную группу относят поражение пупочного канатика у грудничка, кожного покрова, жизненно важных органов, костей, суставных сочленений, молочных желез и прочее.

Симптоматика

Симптомы стафилококковой инфекции напрямую зависят от того, в каком участке тела ребёнка или взрослого локализовались инфекционные агенты, а также от уровня реактивности организма. Основные симптомы наличия золотистого стафилококка:

• гипертермия;
• интоксикационный синдром.

Поражение кожи

• абсцесс. Стафилококк поражает глубокие слои кожи. В результате этого формируется патологическая полость, наполненная гнойным экссудатом. Симптомы: гиперемия, уплотнение, болевые ощущения в месте локализации образования;
• псевдофурункулез. Патогенные микроорганизмы поражают потовые железы. Основной симптом – формирование небольших выростов в складках кожи. По мере прогрессирования патологического процесса они нагнаиваются;
• панариций. Воспалительное поражение крайней фаланги пальца;
• болезнь Риттера. Данный недуг чаще поражает детей. Характерный симптом – образование на коже пузырей различных размеров (визуально они напоминают ожоги). В дальнейшем поражённая кожа слущивается и остаются мокнущие раны;
• везикулопустулез. Характерный симптом – формирование специфических пузырьков, наполненных экссудатом. Они могут самопроизвольно вскрываться;
• . Может возникнуть как у ребёнка, так и у взрослого. Патологический процесс одновременно захватывает и кожу, и подкожно-жировую клетчатку. В результате патогенной активности стафилококков эти структуры нагнаиваются.

Омфалит

Недуг, прогрессирующий у новорождённых детей. Микробы проникают в пупочную ранку ребёнка, где начинают активно размножаться и выделять токсические вещества. Как следствие, пупочное кольцо отекает и из ранки начинает выделяться гной. Воспалительный процесс может также перекинуться на пупочную вену. В таком случае она становится плотной и болезненной. Сверху кожный покров гиперемирован.

Поражение зрительного аппарата

Обычно стафилококки провоцируют развитие . Симптомы недуга у ребёнка и взрослого одинаковы: светобоязнь, из глаз сочится гнойный экссудат, наблюдается слезотечение и отёк век.

Поражение воздухоносных путей

Золотистый стафилококк в горле часто становится причиной развития патологий дыхательных путей. Если инфекционные агенты проникнут в бронхо-лёгочную систему, то возможно развитие или . В случае локализации золотистого стафилококка в носоглотке развивается , сопровождающийся гнойными выделениями из носа (чаще такая патология диагностируется у детей). Золотистый стафилококк в горле становится причиной ангины, или .

Поражение ЦНС

Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития или . У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:

• интоксикационный синдром;
• гипертермия;
• сильная рвота;
• менингеальные симптомы положительные;
• на коже проявляются элементы сыпи.

Если ребёнку провести спинномозговую пункцию, то можно получить жидкость зеленоватого оттенка (из-за примеси в ней гноя).

Поражение органов мочеполовой системы

Стафилококк провоцирует прогрессирование , у детей и взрослых. Возникают такие симптомы:

• боль в пояснице;
• боль при выделении урины;
• гипертермия;
• в урине определяется повышенная концентрация лейкоцитов.

Поражение кишечника

Золотистый стафилококк в кишечнике становится причиной развития пищевой токсикоинфекции. Обычно микроорганизмы проникают в данный орган с заражёнными продуктами питания. Чаще патология наблюдается у детей. Наличие золотистого стафилококка в кишечнике провоцирует появление таких симптомов:

• гипертермия;
• тошнота и рвотные позывы;
• жидкий стул.

Сепсис

Наиболее тяжёлое заболевание, которое может вызвать данный микроорганизм. Эта патология развивается при сильном иммунодефиците (чаще у ребёнка, так как его иммунная система ещё не полностью сформирована). Протекает недуг очень тяжело с выраженной гипертермией, интоксикационным синдромом и нарушением сознания.

Диагностика

Стандартный план диагностики включает в себя такие методики:

• латекс-агглютинация;
• стандартный коагулазный тест в пробирке;
• клинический и биохимический анализ крови;
• посев биологического материала;
• мазок с века при подозрении на конъюнктивит;
• реакция агглютинации Видаля.

Лечебные мероприятия

Лечение золотистого стафилококка задача не простая, ведь микроб устойчив ко многим антибиотикам. Но вылечить патологию все же можно. Основная роль принадлежит медикаментозной терапии. Назначают такие фармацевтические средства:

• стафилококковый анатоксин;
• лизаты бактерий;
• стафилококковая вакцина;
• бактериофаги;
• антистафилококковый иммуноглобулин;
• препараты алоэ;
• раствор хлорфиллипта;
• иммуноглобулиновый препарат;
• мази, которые содержат в своём составе антибиотик мупироцин.

Лечить золотистый стафилококк следует только в условиях стационара. Учитывая то, как микроорганизм передаётся, больного помещают в специальный изолированный бокс. Вылечить недуг можно, если строго следовать предписания лечащего врача. Стоит отметить, что после перенесения стафилококковой инфекции иммунитет не формируется. Это значит, что человек может заразиться вновь.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Золотистый стафилококк (лат: Staphylococcus aureus) – один из самых известных болезнетворных микроорганизмов и, наверное, самый одиозный. При всем том, что о стафилококке* что-нибудь слышали практически все, ясного понимания проблемы нередко нет не только у пациентов, но и у врачей. Обычно не вызывает тактических сложностей острая инфекция, вызванная стафилококком, например, фурункул носа . Понятно, что необходима антибактериальная терапия и т.д. Но вот, что делать, если стафилококк высеяли при профилактическом осмотре у практически здорового человека? Насколько это опасно для самого человека? Насколько опасно для окружающих? Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка? Как избавиться от стафилококка, если избавляться нужно? В ответ на эти и некоторые другие вопросы пациент иногда выслушивает несколько противоречивых мнений. Попробуем разобраться с проблемой.

Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными.

Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом , представителем нормальной человеческой микрофлоры . Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание далеко не всегда. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней: от относительно легких кожных гнойничковых инфекций, до тяжелейших септических шоковых состояний. Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными. Золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках. Есть мнение, что его основной экологической нишей (излюбленным, самым удобным местом обитания) в организме человека являются ноздри, преддверие полости носа.

Познакомившись с некоторыми биологическими особенностями золотистого стафилококка, можно перейти к рассмотрению заданных нами вопросов.

Итак, насколько опасно выявление стафилококка у человека? Из сказанного выше вполне очевидно, что стафилококк представляет опасность только для человека с ослабленным иммунитетом. Например, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжелой формой сахарного диабета или хронической почечной недостаточностью. Слабость, «изнуренность» сил иммунной защиты у таких людей может привести к возникновению тяжелой стафилококковой инфекции.

Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он тесно и часто общается с ослабленными людьми, у которых легко может развиться стафилококковая инфекция. Это в первую очередь касается медицинских работников. Поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и, в случае выявлении стафилококка, обязуют пройти курс лечения.

Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка, которого ничего не беспокоит? В предыдущих абзацах уже частично дан ответ на этот вопрос. Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональные обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным приказом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Как избавиться от стафилококка? Можно выделить три пути «зачистки» организма от этого микроорганизма.

Первый – это системное назначение антибиотика в виде таблеток или инъекций. К сожалению, результаты, полученные при использовании этого способа, часто бывают неудовлетворительными из-за растущей устойчивости стафилококка к антибиотикам и побочных эффектов антибиотикотерапии.

Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази.

Этих побочных эффектов нет при использовании второй стратегии. Существуют научные работы, в которых было показано, что уничтожение стафилококка только в области ноздрей носа, приводило в большинстве случаев к исчезновению стафилококка и других областях человеческого тела (например, горло). Это представляется логичным, если считать преддверие полости носа основным ареалом обитания стафилококка и помнить, что человек постоянно касается носа в течение дня, перенося стафилококк руками. Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази. Этой мазью необходимо 5 дней дважды в день обрабатывать преддверие носа. Устойчивость стафилококков к мупироцину также, к сожалению, постепенно растет.

Третий путь заключается в том, что болезнетворный стафилококк стараются искусственно заменить в организме человека на безопасный подвид этого же микроба. Этот путь имеет свои сложности и опасности и малопопулярен в настоящее время.

Нельзя также забывать об общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание не избавят вас от стафилококка, но значительно уменьшат риск, что носительство микроорганизма перейдет когда-нибудь в фазу острой инфекции.

Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета. «Лечить» здорового человека от стафилококка бессмысленно. Исключение составляют люди определенных профессий, которые, выполняя служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией. Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка в настоящее время является мупироцин в виде мази.

* В данной статье речь идет исключительно о золотистом стафилококке, а не о других видах стафилококка, также способных вызвать болезнь. Другие виды болезнетворного стафилококка (сапрофитный, эпидермальный) имеют гораздо меньшее клиническое значение.

Литература

1. Coates T et al. Nasal decolonization of Staphylococcus aureus with mupirocin: strengths, weaknesses and future prospects. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 May 18.
2. J Kluytmans et al. Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks. Clin Microbiol Rev. 1997 July; 10(3): 505–520.
3. Franklin D. Lowy. Staphylococcal Infections. // In: Harrison’s Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. – New York, 2010. – Chapt.35. – P.386-399.
4. van Rijen M et al. Mupirocin ointment for preventing Staphylococcus aureus infections in nasal carriers. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
5. Reagan DR et al. Elimination of coincident Staphylococcus aureus nasal and hand carriage with intranasal application of mupirocin calcium ointment. Ann Intern Med. 1991 Jan 15;114(2):101-6.
6. Поздеев О.К. Грамположительные кокки // В «Медицинская микробиология» под ред. Покровского В.И. – Москва, 2002 – Глава 12 – 281-299.

Бактерии стафилококки чаще всего являются возбудителями заболеваний различных Из всех существующих видов, живущих в организме, самым коварным является золотистый стафилококк, вызывающий большую часть гнойных воспалений. Он может стать причиной почти ста инфекций, развивающихся как на коже, так и во внутренних органах.

Симптомы которого многочисленны, - это устойчивая к антибиотикам простая бактерия золотистого цвета, приводящая к таким болезням, как фурункулез, менингит, сепсис, пневмония, абсцесс, панариций, ангина, остеомиелит и другие. Микроорганизм, обитающий в основном на слизистых оболочках и коже человека, является самым опасным представителем своего рода.

Золотистый которого могут быть разнообразны, обладает высокой устойчивостью к внешним воздействиям и легко проникает в любые ткани и органы. Он не боится солнца, замораживания, высушивания, перекиси водорода, спирта. Подхватить его можно практически везде, поэтому в любых ситуациях важно соблюдать гигиенические нормы. Особенно беззащитны перед золотистым стафилококком дети, с их неокрепшими организмами и слабой иммунной системой. Часто заражение происходит во время купаний в водоемах со стоячей водой.

Вопрос о том, как лечить золотистый стафилококк, актуален для многих людей, поскольку живучая бактерия очень распространена, а ее носителями являются до 30% людей, среди которых больные атопическим дерматитом, медики, преимущественно работающие в отделениях хирургии и реанимации, и люди, вынужденные прибегать к постоянным инъекциям. Стафилококк живет в носовой полости, гортани, подмышечных впадинах, промежности, ЖКТ, волосистой части головы.

Стафилококковые инфекции

Золотистый стафилококк, симптомы которого связаны с нагноением, может вызвать инфекции в любых органах и тканях. Особенно часто бактерия поражает кожу, волосы, ногти, К таким поражениям относятся гнойные воспаления - фурункулы, карбункулы.

Стафилококк приводит к пневмонии, которая возникает при попадании бактерии из носоглотки или с током крови в легкие. Причиной маститов у женщин опять же является золотистый стафилококк. Кроме этого, по его вине происходит большинство осложнений хирургических ран.

В результате размножения бактерий в крови развивается сепсис, или заражение крови. Воспаления суставов и такие как гнойные артриты и остеомиелиты, вызваны золотистым стафилококком.

Бактерии приводят к инфекциям мочевыделительной системы и воспалительным заболеваниям сердца. Абсцессы мозга и гнойные менингиты являются последствием проникновения бактерий из носоглотки в мозг.

Золотистый может проявиться, начиная от фурункулов и заканчивая менингитом и сепсисом. Это объясняется слабой иммунной защитой новорожденного ребенка

Диагностика

При постановке диагноза необходимо отличать стафилококковую инфекцию от кожных аллергий, стрептококковых воспалений, кишечных инфекций и кожных гнойников другой природы. Диагноз ставится на основании посева крови и выделений из ран.

Лечение

Процесс сложный и длительный, поскольку возбудители очень устойчивы.

Лечение включает комплекс мер: подавление бактерий, укрепление иммунитета, лечение сопутствующих болезней. Фурункулы и абсцессы лечат чаще всего хирургическим способом. Антибиотики назначают строго индивидуально, поскольку далеко не всегда они способны принести пользу. В некоторых случаях антибиотики не только не помогут, а сделают течение болезни более тяжелым.

Профилактика

Золотистый стафилококк, симптомы которого - это гнойные явления, трудно поддается лечению, поэтому нельзя пренебрегать профилактикой. Главное правило - это соблюдение гигиенических норм. Нужно стараться избегать порезов, царапин, ран, а если таковые появились, немедленно обрабатывать их зеленкой или йодом. Кроме этого, следует высыпаться, заниматься физкультурой, не переохлаждаться, следить за питанием, отказаться от вредных привычек.