Что надо есть при сахарном диабете. Полезные и опасные продукты, или что есть при сахарном диабете

И малопривлекательными блюдами.

Рацион больного может быть не менее полезным, вкусным и разнообразным, чем у здорового человека. Главное — знать основные правила организации питания и строго придерживаться их.

Каждому диабетику известны общие принципы питания.

Больным нельзя употреблять , большинство , хлебо-булочные изделия и прочие продукты питания, в составе которых присутствует большое количество легко усваиваемых организмом простых .

Но это не означает, что больному СД следует голодать. На самом деле, такие пациенты могут позволить себе огромное количество вкусных, полезных и разнообразных продуктов. Рацион питания, приемлемый для диабетиков 2 типа, могут смело применять и здоровые люди, совершенно не ущемляя себя в гастрономических излишествах.

Что касается общих положений — за основу диабетикам следует взять и . В рационе диабетического больного 2 типа их должно ежедневно присутствовать примерно 800- 900 г и 300-400 г соответственно.

Растительные продукты необходимо сочетать с нежирными , суточный объем поглощения которых должен составлять примерно 0.5 л.

Также допускается употребление нежирного и (300 г в день) и (не более 150 г/день). Углеводы, несмотря на общепринятое мнение, также можно включать в меню.

Но с ними необходимо быть крайне осторожными. Диабетикам можно употреблять 200 г круп или картофеля, а также 100 г хлеба в день. Иногда больной может порадовать себя .

Что категорически нельзя есть при сахарном диабете 2 типа: список продуктов

Каждому диабетику необходимо помнить, какие именно продукты питания нельзя употреблять в пищу. Помимо запрещенных, в данный список также входят неизвестные составляющие рациона, прием которых может привести к активному развитию , а также различному . Постоянное употребление таких продуктов может привести к развитию .

Чтобы не навредить своему здоровью, диабетикам 2 типа необходимо отказаться от следующих лакомств:

мучные изделия (свежая выпечка, белый хлеб, сдоба и слоеное тесто);
рыба и мясные блюда (копченые продукты, насыщенные мясные бульоны, утка, жирные сорта мяса и рыбы);
некоторые фрукты ( , земляника);
молочные продукты ( , жирные йогурты, и цельное );
овощные лакомства ( , маринованные овощи, картофель);
некоторые другие любимые всеми продукты (конфеты, сахар, сдобное , фаст-фуд, и так далее).

Таблица продуктов с высоким гликемическим индексом

Они слишком быстро отдают энергию тканям, а потому способствуют . Высоким считается индекс в пределах 70 — 100 единиц, нормальным — 50 — 69 единиц, а низким — ниже 49 единиц.

Список продуктов с высоким :

Классификация	Название продукта	Показатель ГИ
Хлебобулочные изделия	Тост из белого хлеба	100
	Сдобные булки	95
	Безглютеновый белый хлеб	90
	Булочки для гамбургеров	85
	Крекеры	80
	Пончики	76
	Французский багет	75
	Круассан	70
Овощи	Печеный картофель	95
	Жареный картофель	95
	Картофельная запеканка	95
	Вареная или тушеная морковь	85
	Картофельное пюре	83
		75
Фрукты	Финики	110
	Брюква	99
	консервированные	91
		75
Крупы и приготовленные из них блюда	Рисовая лапша	92
	Белый рис	90
	Рисовая каша на молоке	85
	Лапша из мягких сортов пшеницы	70
		70
		70
Сахар и его производные	Глюкоза	100
	Белый сахар	70
	Коричневый сахар	70
Сладости и десерты	Кукурузные хлопья	85
		85
	Вафли несладкие	75
	Мюсли с изюмом и	80
	Шоколадный батончик	70
	Молочный	70
	Газированные напитки	70

Употребляя перечисленные продукты в пищу, не забывайте заглядывать в таблицу и принимать во внимание ГИ еды.

Какие напитки необходимо исключить из рациона диабетикам?

Помимо продуктов питания, употребляемых в пищу, диабетикам также следует обращать внимание на .

Некоторые напитки придется употреблять с осторожностью или и вовсе исключить из меню:

соки . Следите за содержанием в составе сока углеводов. Не стоит употреблять продукт из тетрапака. Лучше пить свежевыжатые соки. Допускается употребление , картофельного и сока;
и . Допускается употребление черного черничного, а также . Перечисленные напитки необходимо пить без молока и сахара. Что касается кофе — к его употреблению следует подходить с осторожностью и обязательно посоветоваться с ;
молочные напитки . Их употребление допускается, но только после консультации врача;
. Диабетикам не рекомендуется принимать алкоголь вообще. Если же у вас намечается праздничное застолье, спросите у своего лечащего врача, какую дозу спиртного и какой крепости и сладости вам можно будет употребить без усугубления самочувствия. Принимать спиртное можно только на сытый желудок. Употребление таких напитков без хорошей закуски может

Какие продукты нельзя есть при сахарном диабете, а какие можно?

Назвать сходу все наименования сложно, для этого стоит иметь таблицу под рукой.

Основное назначение такого списка - объяснить, что диагноз «диабет» не является гарантией употребления унылой и однообразной пищи.

Вы действительно можете позволить себе . Само собой, также важно точно знать, что нельзя есть на все 100%.

В список запрещенного, в основном, входит джанк-фуд и всякий пищевой мусор, с которым здравомыслящие люди распрощались по своей воле давным-давно.

Какие продукты нельзя есть при сахарном диабете 1 и 2 типа - пищевая таблица, которую стоит исключить из питания

Чаще всего диабетом 1 типа заболевают молодые люди. Это инсулинозависимая разновидность, то есть инсулин в их организме перестает выделяться самостоятельно.

Ожирением такие люди, как правило, не страдают, потому главной задачей при должно стать тщательное изучение продуктов для полноценной выработки этого гормона.

При его недостатке происходит стремительное истощение жира в организме.

Вы должны минимизировать скачки глюкозы, а значит, углеводы будут поступать медленно и выверено. Про стоит забыть.

Что нельзя есть при сахарном диабете 1 типа:

Шоколад
Кислое и копченое
Газировку
Сладости «для диабетиков»
Конфеты
Сдобное тесто
Концентрированные соки
Торты с кремом
Жирные супы
Слишком сладкие фрукты (с высоким ГИ)

Сладости из рациона придется исключить или сильно ограничить

Вы должны быть нацелены на получение информации: какая употребляемая пища резко повышает инсулин, а какая - стабильно удерживает его.

Жиры и белки совершенно не влияют на этот процесс, а вот действительно обладают сахароповышающим действием.

Это около 10 грамм углеводов в чистом виде.

Точная доза ХЕ индивидуальна и зависит от выбранной разновидности инсулина, но в среднем стоит ориентироваться на показатель 8 ХЕ за раз.

Когда мы говорим о 2 типе диабета, то чаще всего сталкиваемся с темой ожирения на почве переедания, потому здесь будет уместен тщательный подбор БЖУ.

Стоит понимать, что в данном случае лечение направлено на нормализацию углеводного обмена.

Ваше питание должно способствовать похудению. Кроме внимательного подхода к выбору углеводов, здесь стоит ограничить количество употребляемых жиров.

Имеются в виду абсолютно все источники, в том числе: орехи и семечки.

Меню при сахарном диабете должно быть низкоуглеводным

Еда должна быть только с низким и средним .

До минимума урезать их не стоит, вы просто не сможете полноценно мыслить. Мозг - первый любитель углеводов.

Главные враги диабетиков - продукты с высоким ГИ, жирные, откровенно вредные.

В целом, все то, что повлияет на уровень инсулина и общее состояние.

Что еще нельзя есть при сахарном диабете 2 типа - список продуктов:

Завтраки быстрого приготовления
Макаронные изделия
Бананы, арбузы, курага, виноград и пр.
Псевдополезные йогурты и творожки
Сиропы, даже на натуральной основе
Сахар и сахарозаменители (они все равно повышают инсулин)
Отруби

Составляя рацион, обязательно учитывайте калорийность и правильное соотношение БЖУ, и .

Изо дня в день добивайтесь одинакового уровня калорий, чтобы достичь баланса инсулина в организме.

Избегайте запрещенного списка и питайтесь, разбивая порции на 5-6 приемов.

Вам на помощь придет дробное питание

Совет: для проверки вашего личного восприятия того или иного продукта даже из разрешенного списка следует протестировать сахар в крови. По прошествии 90 минут после еды показатель стал выше на 3 ммоль\литр - эта еда вам категорически не подходит.

Какие продукты можно есть при сахарном диабете 1 и 2 типа - таблица правильного и полезного питания

Овощи

Овощи - необыкновенно важный компонент рациона человека.

Для диабетика их количество в каждой порции должно составлять приблизительно половину тарелки.

Они позволят быстро пополнять запас полезных веществ и витаминов, а полноценная работа органов пищеварения без овощей и клетчатки в их составе невозможна.

Предпочтительно принимать овощи, прошедшие тепловую обработку. Витамины лучше всего сохраняются в глиняных емкостях и при помощи пароварки.

Если вы готовите на огне, используйте чугунную эмалированную посуду.

В основе питания должны быть блюда из овощей

Что можно есть при сахарном диабете 2 типа, в т.ч. с ожирением - список овощей:

Баклажаны
Все виды капусты
Огурцы
Зеленый горошек
Помидоры
Фасоль
Спаржу

Грибы

Ешьте блюда из грибов

Какие именно продукты можно есть при диабете обоих типов? Таблица говорит об исключительной пользе грибных блюд.

Регулярное употребление способствует поддержанию глюкозы на стабильном уровне, а большое количество белков помогает восстановиться после .

Грибы сложны для переваривания, поэтому их стоит избегать тем, кто имеет проблемы с ЖКТ.

Перед приготовлением замачивайте их в прохладной воде, а также избегайте острых приправ и специй.

Лучше всего использовать:

Опята
Шампиньоны
Рыжики
Древесный гриб

Каши

Кушайте каши

Совсем недавно передо мной стала проблема приготовления обеда к приезду гостей: один из гостей был необычным.

Это человек болеющий сахарным диабетом, которому требовалась особенная диета.

Я никогда не сталкивалась с подобными вещами, поэтому сразу же принялась за изучение нюансов диеты для диабетиков.

Как правильно организовать питание при сахарном диабете

Что такое сахарный диабет рассказывать не буду. Об этом можно много почитать на популярных медицинских сайтах или в справочниках. А вот хороших советов по поводу питания я мало встретила. Все описывалось в довольно общих чертах: надобность считать ХЕ (хлебные единицы) и свести к минимуму употребление быстро усваиваемых сахаров.

Чтобы уяснить, что нельзя есть диабетикам, надо просто помнить одно правило.

Нельзя есть продукты, которые содержат «мгновенный» сахар, быстро повышающий уровень глюкозы в крови!

Что же относится к таким продуктам?

Конфеты, мед, сахар, джемы, варенье, мороженое.
Изделия из слоеного и сдобного теста.
Жирное мясо: утка, гусь, копченые колбасы и мясо.
Мясные консервы и рыбные консервы в масле.
Жирный бульон.
Молочные супы с рисом и манной крупой.
Маринованные и соленые овощи.
Жирные виды и сорта рыб.
Соленая рыба и икра.
Кулинарные и мясные жиры.
Макаронные изделия, рис, манная крупа.
Острые, жирные и соленые соусы.
Сладкие ягоды и фрукты: бананы, виноград, инжир, изюм, финики.
Сливки, соленые сыры, сладкие творожные сырки.
Лимонады на сахаре, соки из сладких фруктов и ягод.

Правильное меню подразумевает полное исключение этих продуктов из рациона при тяжелой форме заболевания. При легкой и средней форме диабета 2 типа, при постоянном контроле уровня сахара в крови, допускается употребление небольшого количества этих продуктов.

Как видите ограничивать себя надо не только в сладких продуктах, а и в жирах. К ним относится жир для обработки продуктов (в сутки рекомендуется не более 40 гр), майонез, сыры, жирное мясо, сардельки, сосиски, колбасы, сметана.

Полностью из рациона надо исключить жирные и сладкие блюда: кремовые торты и пирожные, сливочное мороженое и шоколад.

Мучные изделия и хлеб

Ржаной хлеб;
Белково-пшеничный или белково-отрубяной;
Пшеничный хлеб из 2-го сорта муки хлеб;
Специальный диабетический сорт хлеба;
Несдобные мучные изделия (минимальная доза).

Супы

Супы из разных овощей или овощных наборов;
Окрошка овощная и мясная;
Свекольник, борщ;
Бульоны мясные (нежирные, слабые), рыбные и грибные. К ним можно добавлять овощи, разрешенную крупу, картофель, фрикадельки. Такие супы рекомендуют употреблять не чаще двух раз в неделю.

Гарниры

Блюда из макаронных изделий, бобовых позволяются изредка, при обязательном уменьшении в эти дни потребления хлеба.
Каши: овсянка, гречневая, пшенная, перловая и рисовая. Манка почти не содержит клетчатку и быстро усваивается организмом, поэтому лучше ее исключить. Наиболее «медленная» по усвояемости гречневая, пшенная и овсянка каши.
Блюда из картофеля должны рассчитываться по норме углеводов. Обычно это не более 200 гр в сутки.

Закуски

Мясо отварное;
Нежирный говяжий студень;
Винегрет;
Салаты из свежих овощей;
Салаты из морепродуктов;
Икра кабачковая или овощная;
Вымоченная сельдь;
Рыба заливная;
Сыр твердый (не соленых сортов).

Мясо и птица

Мясо в правильном питании при сахарном диабете нужно употреблять в тушеном, отварном или слабо прожаренном после отваривания виде.

Допускается суточная норма — до 100 грамм вдень. можно вводить в рацион только по рекомендации врача.

Нежирные телятина и говядина;
Обрезная свинина (постные части: обычно это мясо из окорока или вырезка);
Кролик;
Баранина;
Язык отварной;
Индейка и курица;
Специальные сорта диабетической или диетической колбасы;
Печень (употребление в ограниченном количестве).

Овощи

Овощи можно кушать в сыром, вареном, запеченном, тушеном и изредка в жареном виде.

Свеклу, картофель, зеленый горошек и морковь допускают для употребления не более 200 грамм в день.
Капуста, салат, огурцы, редис, кабачки, помидоры и зелень (исключить пряную) употребляют почти без ограничений в сыром, печеном и вареном виде.
Предпочтение надо отдавать овощам, содержащим < 5% углеводов (кабачки, капуста, огурцы, тыква, салат, баклажаны, томаты);

Пряности и соусы

Из соусов разрешаются соусы, приготовленные на слабых мясных, грибных и рыбных нежирных бульонах, а также на овощных отварах.

Молочные продукты

Об употреблении свежего молока обязательно надо советоваться с лечащим врачом.

Кисломолочные напитки (несладкий йогурт, простокваша, кефир) — максимум 2 стакана в день;
Не жирный и полужирный творог и блюда из него (творожники, запеканки, пудинги);
Сметана (в ограниченном количестве);
Несоленые и нежирные сорта сыра.

Рыба

Рекомендуются нежирные виды (треска, минтай, сайда, хек, щука (тибетские монахи веруют, что уха из щуки помогает дольше сохранять молодость и бодрость), путассу, макрурус);
Рыбные консервы, приготовленные в собственном соку или в томате.

Яйца

Яйца — не более 2 штук в сутки. Готовят омлет, варят всмятку или используют для приготовления других блюд. При тяжелых формах заболевания желтки надо ограничить в употребление. Исключением являются диетические .

Напитки

Разрешены почти все напитки (кроме содержащих алкоголь и слишком много сахара).

Зеленый или черный чай;
Некрепкий кофе;
Томатный сок;
кислых сортов (соки рекомендуется разводить водой наполовину).

Сладкие блюда

Кисло-сладкие сорта свежих фруктов и ягод в любом виде;
Муссы, кисели, желе, самбуки;
Диетические конфеты с заменителем сахара;
Компоты;
Ограниченно разрешается мед.

Питание при сахарном диабете для детей

Для коррекции вкуса стали использовать сахарин. Но надо помнить, что таблетки сахарина можно использовать только, добавляя их в чай или в кофе, поэтому для применения в детской диете они не пригодны.

В качестве заменителя сахара также используют многоатомные спирты — сорбит и ксилит. Выпускаются они в чистом виде и заменяют сахар в некоторых пищевых продуктах (конфеты, лимонады, торты, шоколад и печенье).

Но нельзя считать такие продукты полностью адаптированными для диабетиков, так как они содержат повышенную дозу жиров (особенно торты, шоколад, конфеты и печенье), которые в свою очередь создают нагрузку на поджелудочную железу. Поэтому не увлекайтесь покупками для своего ребенка из уголка диабетиков в супермаркете.

Стевия

В народе это полезное растение называют еще «медовой травой». Стевия используется для подслащивания ликера, вин, безалкогольных напитков, добавляется в кондитерские изделия. Также это замечательный консервант для фруктов и овощей.

В косметике из листьев стевии производят маски для разглаживания морщин, а в медицине стевия используется при ожогах и для уменьшения боли при укусах насекомых.

Рецепт приготовления настоя стевии:

Из сухих листьев надо приготовить порошок или купить в аптеке уже готовый. Он заменит сахар при приготовлении напитков и любых других блюд, которые требуют добавления сахара.

Готовим сразу настой, который впоследствии можно добавлять в чай, компоты, кофе, кефир и т.д.

1 ч. ложку порошка заливаем 250 мл кипятка и нагреваем 15 минут на водяной бане, процеживаем.

Еще предлагаю вам послушать об альтернативных продуктах питания, которые можно вводить в свой рацион питания.

Такое питание также можно использовать для снижения веса. Надеюсь, что эта информация будет полезна вам и вашим родным.

Желаю вам крепкого здоровья.

Диагноз диабет заставляет человека пересмотреть свой образ жизни. Правильно организовать питание, отдых. От того, насколько верно составлен режим больного диабетом, зависит качество и .

Первые важные изменения происходят в питании. Ряд продуктов исключается из меню полностью, часть продуктов ограничивается. Составляется меню, которое строго учитывает количество углеводов в пище.

Главные составляющие ежедневного меню диабетиков:

овощи и фрукты,
зерновые и ,
мясо,
рыба,

Каждая группа продуктов обеспечивает организм определённым набором питательных веществ. Рассмотрим, чем обеспечивают нас зерновые, мясо, овощи и фрукты. И , обеспечить его питательными веществами и предупредить рост сахара в крови.

Что такое правильное меню для диабетика?

Правила составления меню для диабетиков учитывает несколько факторов.

Количество углеводов — измеряется показателем ХЕ () в каждом пищевом продукте. Общее количество ХЕ в сутки не должно превышать 20-22, за один приём пищи нельзя употреблять больше 7 ХЕ, желательно 4-5 ХЕ.
Дробный приём пищи (обеспечивает поступление глюкозы в кровь небольшими порциями). Больным диабетом необходимо пяти-шести разовое питание.
Калорийность меню — важна для диабетиков 2 типа. При данном виде заболевания ограничиваются суточное количество калорий, и стимулируется контроль веса, его нормализация.
(ГИ) — обозначает скорость всасывания углеводов в кишечнике. Мёд, сахар, сок, те продукты, которые быстро расщепляются на простые сахара, имеют высокий гликемический индекс. Они жёстко ограничиваются в питании, поскольку вызывают резкое увеличение сахара в крови. Их употребление возможно вместе с большим количеством клетчатки (овощи), которая затрудняет всасывание простых углеводов.

Перечисленные факторы имеют жизненно важное значение для больных диабетом.

Несоблюдение количества углеводов и хлебных единиц .
Употребление продуктов с высоким гликемическим индексом чревато головной болью, потерей сознания.
При любых неправильных расчётах меню или количества больной диабетом может впасть в кому с параличом мозговых центров.
При стабильном высоком сахаре развиваются различные осложнения:
1. гангрена .

Рассмотрим, из каких продуктов можно составить безопасное питательное меню для диабетика.

Овощи

Овощи - основа питания больного диабетом.

Овощи с небольшим содержанием крахмала содержат небольшое количество углеводов и клетчатку. Поэтому больные диабетом могут употреблять овощи почти в неограниченных количествах. Для разнообразия овощные блюда делают из сырых и термообработанных овощей.

Клетчатка овощей обеспечивает замедленное всасывание веществ в кишечнике. Благодаря этому формируется чувство насыщения и обеспечивается медленного поступление сахаров в кровь.

Среди овощных блюд выделим следующие:

овощные супы,
борщи,
свекольники,
тушёная капуста,
печёные баклажаны,

свежие овощные салаты по сезону (капуста, огурцы, перец, помидоры),
салаты из варёных овощей,
овощная икра (баклажанная или кабачковая),
винегрет,
овощные свежевыжатые соки.

Порция овощного блюда содержит не более 1 ХЕ углеводов и до 20-25 кКал. Общее количество овощей в ежедневном меню до 900 г. Причём каждый приём пищи должен наполовину состоять из овощного блюда и начинаться овоща.

Существует рекомендация для диабетика: наполнить тарелку наполовину овощным блюдом, на четверть и на четверть - . Затем съесть сначала салат, затем белок и в конце еды - углевод. Таким образом, обеспечивается медленная всасываемость сахаров в кишечнике и предупреждается повышение сахара в крови. Подробнее читайте в рубрике

Фрукты и ягоды

Употребление фруктов для диабетиков необходимо

Зерновые: крупы и каши

Зерновые каши составляют основу меню диабетиков вместе с овощами и белковыми (мясными) продуктами. Цельные каши (гречка, пшено), а также овсяные хлопья содержат медленные углеводы (характеризуются низкой скоростью всасывания). Манная крупа отличается быстрым всасыванием углеводов, поэтому её стараются не употреблять в питании диабетиков.

и также относятся к зернопродуктам. Для диабетиков предпочтительнее употреблять хлеб из муки грубого помола. Она содержит клетчатку и обеспечивает низкий гликемический индекс. Макароны, как правило, изготавливают из муки высшего сорта с малым количеством клетчатки. Поэтому их присутствие в меню допустимо в небольших дозах, не больше 200 г в сутки (высчитывается по ХЕ).

Зерновые формируют ежедневное меню диабетика. Некоторые крупы несут дополнительную пользу. Например, овсяные зёрна поставляют растительные аналоги

Обновление: Октябрь 2018

Основные принципы питания

У больных диабетом, которые преднамеренно либо по незнанию до установки диагноза не соблюдают диету, вследствие чрезмерно количества углеводов в рационе теряется чувствительность клеток к инсулину. Из-за этого глюкоза в крови растет и держится на высоких показателях. Смысл диетического питания для диабетиков заключается в возвращении клеткам потерянной чувствительности к инсулину, т.е. способности усваивать сахар.

Ограничение общей калорийности рациона с сохранением его энергетической полноценности для организма.
Энергетическая составляющая рациона должна быть равной реальным энерготратам.
Прием пищи примерно в одно и тоже время. Это способствует слаженной работе пищеварительной системы и нормальному протеканию обменных процессов.
Обязательный 5-6 кратный прием пищи в течение дня, с легкими перекусами – особенно это касается инсулинозависимых пациентов.
Одинаковые (примерно) по калорийности основные приемы еды. Большая же часть углеводов должна приходится на первую половину дня.
Широкое использование разрешенного ассортимента продуктов в блюдах, без зацикливания на каких-то конкретных.
Добавление свежих, богатых клетчаткой овощей из списка разрешенных к каждому блюду для создания насыщения и уменьшения скорости всасывания простых сахаров.
Замена сахара разрешенными и безопасными сахарозаменителями в нормируемых количествах.
Предпочтение десертам с содержанием растительного жира (йогурт, орехи), поскольку расщепление жиров замедляет всасывание сахара.
Употребление сладкого только во время основных приемов пищи, а не в перекусы, иначе произойдет резкий скачок глюкозы крови.
Строгое ограничение вплоть до полного исключения легкоусвояемых углеводов.
Ограничение сложных углеводов.
Ограничение доли животных жиров в рационе.
Исключение или значительное уменьшение соли.
Исключение переедания, т.е. перегрузки пищеварительного тракта.
Исключение приема пищи сразу после физической нагрузки или занятий спортом.
Исключение или резкое ограничение спиртного (до 1 порции в течение дня). Нельзя пить на голодный желудок.
Использование диетических способов приготовления.
Общее количество свободной жидкости ежесуточно – 1,5 л.

Некоторые особенности оптимального питания диабетиков

Ни в коем случае нельзя пренебрегать завтраком.
Нельзя голодать и делать большие перерывы в еде.
Последний прием пищи не позднее чем за 2 ч до сна.
Блюда не должны быть излишне горячими и излишне холодными.
Во время еды сначала съедаются овощи, а затем белковый продукт (мясо, творог).
Если в порции еды имеется значительное количество углеводов, должны быть и белки или правильные жиры для уменьшения скорости переваривания первых.
Разрешенные напитки или воду желательно пить до еды, а не запивать ими пищу.
При приготовлении котлет не используется батон, но можно добавлять овсяные хлопья, овощи.
Нельзя повышать ГИ продуктов, дополнительно обжаривая их, добавляя муку, панируя в сухарях и кляре, сдабривая маслом и даже отваривая (свеклу, тыкву).
При плохой переносимости сырых овощей делают запеченные блюда из них, различные пасты и паштеты.
Кушать следует медленно и небольшими порциями, тщательно пережевывая еду.
Прекращать кушать следует при 80 % насыщении (по личным ощущениям).

Что такое гликемический индекс (ГИ) и зачем он нужен диабетику?

Это показатель способности продуктов после их поступления в организм вызывать повышение уровня сахара в крови. Особую актуальность ГИ приобретает при тяжелом и инсулинозависимом течении сахарного диабета.

Каждый продукт имеет свой ГИ. Соответственно, чем он выше, тем быстрее растет после его употребления и наоборот.

Градация ГИ разделяет все продукты с высоким (более 70 ед), средним (41-70) и низким ГИ (до 40). Таблицы с разбивкой продуктов на указанные группы или он-лайн калькуляторы расчета ГИ можно найти на тематических порталах и пользоваться ими в повседневной жизни.

Все продукты с высоким ГИ исключаются из питания за редким исключением тех, которые полезны для организма человека, страдающего диабетом (мед). В данном случае снижается общий ГИ рациона за счет ограничения других углеводных продуктов.

Обычный же рацион должен состоять из продуктов с низким (преимущественно) и средним (меньшая доля) показателем ГИ.

Что такое ХЕ и как ее высчитать?

ХЕ или Хлебная Единица – еще одна мера для исчисления углеводов. Название пошло от кусочка «кирпичного» хлеба, который получается при стандартной нарезке буханки на куски, а затем напополам: именно такой 25-граммовый кусочек содержит 1 ХЕ.

Много продуктов содержит углеводы, при этом все они отличаются по составу, свойствам и калорийности. Вот почему сложно определить суточный объем нормы потребления продуктов, который важен для инсулинозависимых пациентов – количество потребляемых углеводов должно соответствовать дозе вводимого инсулина.

Данная система подсчета является международной и позволяет подбирать требуемую дозу инсулина. ХЕ позволяет определить углеводную составляющую без взвешивания, а с помощью взгляда и удобных для восприятия естественных объемов (кусок, штука, стакан, ложка и т.п.). Прикинув, сколько ХЕ будет съедено за 1 прием и измерив сахар крови, больной инсулинозависимым сахарным диабетом может ввести соответствующую дозу инсулина с коротким действием до еды.

в 1 ХЕ содержится около 15 грамм усвояемых углеводов;
после употребления 1 ХЕ уровень сахара крови увеличивается на 2,8 ммоль/л;
для усвоения 1 ХЕ необходимо 2 ед. инсулина;
дневная норма: 18-25 ХЕ, с распределением на 6 приемов пищи (перекусы по 1-2 ХЕ, основные приемы по 3-5 ХЕ);
1 ХЕ равна: 25 гр. белого хлеба, 30 гр. черного хлеба, половине стакана овсянки или гречке, 1 яблоку среднего размера, 2 шт. чернослива и др.

Разрешенные продукты и те, что можно употреблять редко

При питании при сахарном диабете — разрешенные продукты – это группа, которая может употребляться без ограничений.

Низкий ГИ:	Средний ГИ:
чеснок, репчатый лук; помидоры; салат листовой; зеленый лук, укроп; брокколи; брюссельская, цветная, белокочанная капуста; зеленый перец; кабачки; огурцы; спаржа; зеленая фасоль; репа сырая; кислые ягоды; грибы; баклажаны; орех грецкий; рисовые отруби; арахис сырой; фруктоза; соевые бобы сухие; абрикос свежий; соевые бобы консервированные; черный 70 % шоколад; грейпфрут; сливы; крупа перловая; желтый горох дробный; вишня; чечевица; соевое молоко; яблоки; персики; бобы черные; мармелад ягодный (без сахара); джем ягодный (без сахара); молоко 2 %; молоко цельное; клубника; сырые груши; зерна пророщенные жареные; молоко шоколадное; курага; морковь сырая; йогурт обезжиренный натуральный; сухой зеленый горох; инжир; апельсины; палочки рыбные; фасоль белая; сок яблочный натуральный; натуральный апельсиновый фреш; кукурузная каша (мамалыга); зеленый горошек свежий; виноград.	горошек консервированный; фасоль цветная; груши консервированные; чечевица; отрубной хлеб; сок ананасовый натуральный; лактоза; хлеб фруктовый; виноградный сок натуральный; грейпфрутовый сок натуральный; крупа булгур; овсяная крупа; гречневый хлеб, гречневые блины; спагетти, макароны; тортеллини сырные; рис коричневый; каша гречневая; киви; отруби; йогурт сладкий; печенье овсяное; салат фруктовый; манго; папайя; сладкие ягоды;
	Продукты с пограничным содержанием ГИ – следует значительно ограничить, а при тяжелом диабете исключить:
	кукуруза консервированная сладкая; белый горох и блюда из него; булочки для гамбургеров; бисквит; свекла; черные бобы и блюда из него; изюм; изделия макаронные; печенье песочное; хлеб черный; сок апельсиновый; консервированные овощи; манная крупа; дыня сладкая; картофель в мундире; бананы; овсяная каша, мюсли овсяные; ананас;- мука пшеничная; фруктовые чипсы; репа; молочный шоколад; пельмени; репа тушеная и на пару; сахар; батончики шоколадные; мармелад сахарный; джем сахарный; кукуруза вареная; сладкие напитки газированные.

Запрещенные продукты

Собственно рафинированный сахар относится к продуктам со средним ГИ, но с пограничным значением. Это означает, что теоретически его можно употреблять, но всасывание сахара происходит быстро, а значит, быстро повышается и сахар крови. Поэтому в идеале, его следует ограничивать либо не употреблять совсем.

Продукты с высоким ГИ (запрещенные)

Другие запрещенные продукты:

пшеничная каша;
сухари, гренки;
багет;
арбуз;
тыква печеная;
жареные пончики;
вафли;
мюсли с орехами и изюмом;
крекер;
печенье сдобное;
картофельный чипсы;
бобы кормовые;
блюда из картофеля
белый хлеб, рисовый хлеб;
кукуруза для попкорна;
морковь в блюдах;
кукурузные хлопья;
рисовая каша быстрого приготовления;
халва;
абрикосы консервированные;
бананы;
рисовая крупа;
пастернак и продукты из него;
брюква;
любая сдоба из белой муки;
кукурузная мука и блюда из нее;
картофельная мука;
конфеты, торты, пирожные;
сгущенное молоко;
сладкие творожки, сырки;
варенье с сахаром;
кукурузный, кленовый, пшеничный сироп;
пиво, вино, алкогольные коктейли;
квас.

с частично гидрогенизированными жирами (еда с длительными сроками хранения, консервы, фаст-фуд);
красное и жирное мясо (свинина, утка, гусь, баранина);
колбаса и колбасные изделия;
жирная и соленая рыба;
копчености;
сливки, жирные йогурты;
соленый сыр;
животные жиры;
соусы (майонезы и др.);
острые специи.

Равноценная замена вредных продуктов на полезные аналоги

Исключаем	Вводим в рацион
Белый рис	Коричневый рис
Картофель, особенно в виде пюре и фри	Ясм, сладкий картофель
Обычные макароны	Макароны из муки твердых сортов и крупного помола.
Белый хлеб	Обдирной хлеб
Кукурузные хлопья	Отруби
Торты, пирожные	Фрукты и ягоды
Красное мясо	Белое диетическое мясо (кролик, индейка), рыба нежирных сортов
Животные жиры, транс-жиры	Растительные жиры (рапсовое, льняное, оливковое)
Насыщенные мясные бульоны	Легкие супы на втором бульоне из диететического мяса
Сыр жирный	Авокадо, нежирные сыры
Молочный шоколад	Горький шоколад
Мороженое	Взбитые замороженные фрукты (не мороженое «Фруктовый лед»)
Сливки	Нежирное молоко

Стол 9 при сахарном диабете

Специально разработанная для диабетиков диета № 9 широко применяется при стационарном лечении таких пациентов и должна соблюдаться дома. Разработана она советским ученым М. Певзнером. Диета для больных диабетом включает ежесуточное потребление до:

80 гр. овощей;
300 гр. фруктов;
1 стакана натурального фруктового сока;
500 мл кисломолочных продуктов, 200 гр нежирного творога;
100 гр. грибов;
300 гр. рыбы или мяса;
100-200 гр. ржаного, пшеничного с примесью ржаной муки, отрубного хлеба или 200 гр картошки, круп (готовых);
40-60 гр. жиров.

Основные блюда:

Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой.
Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные.
Рыба: нежирные морепродукты и рыба (судак, щука, треска, навага) в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде.
Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр.
Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара.
Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, ).
Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда.

Диета по дням на неделю

Меню на неделю, вопреки скептицизму многих людей, только ставших на путь диететического питания, может быть очень вкусным и разнообразным, главное – все-таки не делать пищу приоритетом жизни, ведь не только ею жив человек.

	1й вариант	2й вариант
Первый день
Завтрак	Белковый омлет со спаржей, чай.	Гречка рассыпчатая с растительным маслом и паровым сырником.
2 завтрак	Салат из кальмаров и яблока с грецким орехом.	Морковный салат из свежего овоща.
Обед	Свекольник, запеченные баклажаны с зернами граната.	Суп вегетарианский овощной, мясное рагу с картошкой в мундире. Одно яблоко.
Перекус	Бутерброд из ржаного хлеба с авокадо.	Кефир смешанный со свежими ягодами.
Ужин	Стейк запеченный из лосося и зеленым луком.	Вареная рыба с тушеной капустой.
Второй день
Завтрак	Гречка на молоке, стакан кофе.	Геркулесовая каша. Чай с молоком.
2 завтрак	Фруктовый салат.	Творог со свежими абрикосами.
Обед	Рассольник на втором мясном бульоне. Салат из морепродуктов.	Вегетарианский борщ. Гуляш мясной из индейки с чечевицей.
Перекус	Несоленый сыр и стакан кефира.	Овощные голубцы.
Ужин	Печеные овощи с рубленой индейкой.	Компот из сухофруктов без сахара. Яйцо всмятку.
Третий день
Завтрак	Овсяная каша с протертым яблоком и подслащенная стевией, стакан йогурта без сахара.	Нежирный творожный сыр с помидорами. Чай.
2 завтрак	Смузи из свежих абрикосов с добавлением ягод.	Овощной винегрет и 2 кусочка обдирного хлеба.
Обед	Овощное тушеное рагу с телятиной.	Вязкий перловый суп с молоком. Кнели паровые из телятины.
Перекус	Творог с добавлением молока.	Фрукты, припущенные с молоке.
Ужин	Салат из свежей тыквы, моркови и горошка.	Тушеная брокколи с грибами.
Четвертый день
Завтрак	Бургер из цельнозернового хлеба, нежирного сыра и помидора.	Яйцо всмятку. Стакан с молоком.
2 завтрак	Паровые овощи с хумусом.	Фрукты и ягоды, взбитые блендером с кефиром.
Обед	Суп овощной с сельдереем и зеленым горошком. Рубленая куриная котлета со шпинатом.	Щи вегетарианские. Перловая каша под рыбной шубой.
Перекус	Груши с начинкой из сырого миндаля.	Кабачковая икра.
Ужин	Салат с лососем, перцем и натуральный йогуртом.	Вареная куриная грудка с гуляшем из баклажан и сельдерея.
Пятый день
Завтрак	Паровое пюре из свежих слив с корицей и стевией. Некрепкий кофе и соевый хлеб.	Пророщенные зерна с натуральным йогрутом и хлебцами. Кофе.
2 завтрак	Салат с вареным яйцом и натуральной кабачковой икрой.	Ягодное желе.
Обед	Суп-пюре из цветной капусты и брокколи. Говяжий стейк с рукколой и томатами.	Грибной бульон с овощами. Мясные фрикадельки с тушеным кабачком.
Перекус	Нежирный творог с ягодным соусом.	Стакан зеленого чая. Одно яблоко.
Ужин	Спаржевая фасоль на пару и рыбные тефтели в зеленом натуральном соусе.	Салат с помидором, зеленью и творогом.
Шестой день
Завтрак	Нежирный сыр и 2 кусочка цельзернового хлеба. Апельсиновый фреш.	Рисовые отруби с молоком и ягодами.
2 завтрак	Салат из сырой свеклы, горчичного масла и грецкого ореха.	Фруктовый салат с орехами. Диетические хлебцы.
Обед	Суп из судака с диким рисом. Запеченное авокадо с творожным кремом.	Суп с говяжьими фрикадельками и щавелем.
Перекус	Свежие ягоды, взбитые с нежирным молоком.	Зразы из моркови и творога, овощной сок.
Ужин	Запеченный красный лук с омлетом их перепелиных яиц.	Паровая рыба с салатом из огурцов, перца и помидор.
Седьмой день
Завтрак	Творожно-морковное суфле, некрепкий чай.	Творожная запеканка. Ягодный фреш.
2 завтрак	Теплый салат из свежего корня сельдерея, груши и кольраби.	Бургер из отрубного хлеба с вымоченной сельдью и листьями салата.
Обед	Холодный суп из шпината. Филе кролика, тушенное с брюссельской капустой.	Фасолевый суп на втором мясном бульоне. Грибная паровая котлета.
Перекус	Слоеный фруктовый десерт с маскарпоне.	Стакан кефира.
Ужин	Запеченная треска с зеленым салатом.	Филе судака со свежими овощами.

Сахарозаменители

Это вопрос остается спорным, поскольку острой нужды в них больной диабетом не испытывают, а употребляет их только с целью удовлетворения своих вкусовых пристрастий и привычки подсалаживать блюда и напитки. Искусственных и натуральных заменителей сахара со стопроцентно доказанной безопасностью в принципе не существует. Основное требование к ним – отсутствие роста сахара крови или незначительное увеличения показателя.

В настоящее время при строгом контроле сахара крови в качестве подсластителей могут использоваться 50 % фруктоза, стевия и мед.

Стевия

Стевия – добавка из листьев многолетнего растения стевии, заменяющая сахар, не содержащая калорий. Растение синтезирует сладкие гликозиды, такие как стевиозид - вещество, придающее листьям и стеблям сладкий вкус, в 20 раз слаще привычного сахара. Можно добавлять в готовые блюда или использовать при приготовлении пищи. Считается, что стевия способствует восстановлению работы поджелудочной железы и помогает выработке собственного инсулина, не влияя на сахар крови.

Официально утверждена в качестве сахарозаменителя экспертами ВОЗ в 2004 г. Суточная норма – до 2,4 мг/кг (не более 1 ст.л. в день). При злоупотреблении добавкой могут развиться токсические эффекты и аллергические реакции. Выпускается в виде порошка, жидких экстрактов и концентрированных сиропов.

Фруктоза

Фруктоза 50 %. Для метаболизма фруктозы не нужен инсулин, поэтому в этом плане она безопасна. Обладает в 2 раза меньшей калорийностью и в 1,5 раза большей сладостью в сравнении с привычным сахаром. Имеет низкий ГИ (19) и не вызывает быстрый рост сахара крови.

Норма потребления не более 30-40 гр. в сутки. При употреблении более чем 50 гр. фруктозы в сутки понижается чувствительность печени к инсулину. Выпускается в виде порошка, таблеток.

Мед

Натуральный пчелиный мед. Содержит глюкозу, фруктозу и небольшую долю сахарозы (1-6 %). Для метаболизма сахарозы необходим инсулин, однако содержание этого сахара в меде незначительное, поэтому и нагрузка на организм небольшая.

Богат витаминами и биологически активными веществами, повышает иммунитет. При всем этом - это высококалорийный углеводный продукт с высоким ГИ (около 85). При легких степенях диабета допустимо 1-2 чайные лодки меда с чаем в сутки, после еды, медленно рассасывая, но не добавляя в горячий напиток.

Такие добавки, как аспартам, ксилит, сукламат и сахарин в настоящее время не рекомендуются эндокринологами из-за побочных эффектов и прочих рисков.

Следует понимать, что скорость всасывания углеводов, а также содержание сахара в продуктах может разниться от средних расчетных значений. Поэтому важно контролировать глюкозу крови перед едой и через 2 часа после еды, вести пищевой дневник и таким образом находить продукты, вызывающие индивидуальные скачки сахара крови. Для расчета ГИ готовых блюд удобнее пользоваться специальным калькулятором, поскольку техника приготовления и различные добавки могут значительно повышать начальный уровень ГИ исходных продуктов.