Димексид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Для беременных и в период лактации

Димексид – это лекарственный препарат для местного применения с обезболивающим и противовоспалительным действием. Используется для лечения заболеваний кожи и суставов, способствует лучшему проникновению других лекарственных веществ через кожный барьер. Не назначается в детском возрасте до 12 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Лекарственная форма

Димексид выпускается в виде концентрированной жидкости для приготовления водных растворов различной концентрации. Лекарственное средство расфасовано во флаконы из коричневого стекла емкостью 50 и 100 мл. Димексид представляет собой жидкость белого или бело-желтого цвета с резким специфическим запахом чеснока.

Описание состав

Действующее вещество препарата – диметилсульфоксид, обладающий противовоспалительным, местноанестезирующим, антисептическим и фибринолитическим действием. Димексид способствует транспорту других лекарственных средств через кожу, что облегчает их всасывание в кровь и повышает терапевтическую активность при наружном применении.

Фармакологическая форма

Димексид относится к фармакологическим средствам с обезболивающим и противовоспалительным действием, которые применяют для местного лечения.

Фармакодинамика

Димексид назначается для наружного применения. Противовоспалительный эффект препарата связан с разрушением гидроксильных радикалов, нормализацией метаболизма, активацией микроциркуляции в очаге воспаления. Местнанастезирующий эффект возникает при рефлекторном влиянии лекарственного вещества на центральную нервную системы при раздражении болевых рецепторов кожи. Димексид при наружном нанесении вызывает чувство жжение и покалывания, что снижает порог болевой чувствительности и облегчает дискомфорт в области патологического процесса.

Диметилсульфоксид хорошо проникает через биологические барьеры: кожу, слизистые оболочки, мембраны клеток и повышает их проницаемость для других лекарственных средств. Препарат способствует активному всасыванию , йода, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных веществ, гормонов без изменения их химической структуры. Совместное применение димексида и других медикаментов повышает эффективность лечения и позволяет уменьшить системное назначение лекарственных средств.

Димексид проникает через стенки биологических мембран болезнетворных бактерий и транспортирует внутрь клеток антибиотики. Это позволяет повышать чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикотерапии при устойчивости к лекарственным веществам. Диметилсульфоксид обладает слабым фибринолитическим эффектом – растворяет тромбы в очаге воспаления и улучшает микроциркуляцию, нормализует доставку тканям питательных веществ и кислорода.

Фармакокинетика

При наружном применении в виде аппликаций, орошений, компрессов быстро всасывается в глубокие слои кожи и проникает в мелкие кровеносные сосуды. В поверхностных тканях и органах диметилсульфоксид накапливается через 5 -10 минут после нанесения на кожу. Максимальное содержание лекарственного вещества достигается через 5-6 часов. При одновременном применении Димексида с другими медикаментами усиливается скорость их всасывания через биологические барьеры и концентрация при проникновении в ткани.

Показания к применению

Для взрослых

Димексид назначают для наружного применения при заболеваниях кожи и опорно-двигательного аппарата.

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Болезнь Бехтерева.
  3. Деформирующий остеоартроз.
  4. Реактивный артрит, синовит.
  5. Радикулит.
  6. Склеродермия.
  7. Системная красная волчанка.
  8. Растяжение связок.
  9. Ушибы.
  10. Подкожные гематомы.
  11. Воспалительные инфильтраты кожи и мышц.
  12. Миозит.
  13. Гнойные поражение кожи (фурункулы, флегмоны, абсцессы).
  14. Грибковое поражение стоп.
  15. Рожистое воспаление.
  16. Трофические язвы.
  17. Экзема, дерматиты.
  18. Келлоидные рубцы.
  19. Облысение.
  20. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.

Димексид применяют в хирургической практике после пластических операций для улучшения приживления тканей, заживления ран, регенерации операционных разрезов.

Для детей

Димексид не применяется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Димексид не назначается женщинам в период вынашивания плода и кормления грудью.

Противопоказания

При назначении лекарственного средства учитывают противопоказания, что позволяет предупредить развитие нежелательных последствий терапии.

  1. Аллергическая реакция на диметилсульфоксид.
  2. Хроническая печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
  3. Хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  4. Стенокардия.
  5. Инфаркт миокарда.
  6. Атеросклероз.
  7. Катаракта.
  8. Глаукома.
  9. Коматозное состояние различной природы.
  10. Инсульт головного мозга.

Назначение Димексида с другими лекарственными средствами должно учитывать допустимую терапевтическую концентрацию во избежание развития осложнений. Препарат может не только усилить положительный эффект, но и вызвать потенцирование токсического действия на организм.

Применение и дозы

Для взрослых

Димексид назначают наружно в виде водных растворов различной концентрации. Для нанесения раствора на кожу применяют орошения, компрессы, тампоны. Орошения ран проводят из шприца. Для компресса марлю или бинт складывают в несколько слоев, смачивают жидкостью необходимой концентрации и накладывают на область воспаления, захватывая здоровые участки тела. Сверху закрывают полиэтиленовым пакетом и теплой тканью. Тампоны скручивают из стерильного бинта и помещают в рану. Время экспозиции – 5-30 минут 2-3 раза в день в зависимости от специфики патологического процесса и тяжести течения заболевания. Курс терапии определяется врачом, обычно лечение продолжают 10-14 дней.

На пораженные участки кожи, над суставами, сосудами накладывают повязки, смоченные раствором в разведении диметилсульфоксида с дистиллированной водой в соотношении 1:1, 1:2 в зависимости от индивидуальной чувствительности кожи. Для лица, промывания ран или полостей применяют менее концентрированный раствор в разведении 1:3, 1:5, 1:10.

Для детей

Ребенку после 12 лет лекарственное вещество назначают в разведении диметилсульфоксида и дистиллированной воды в соотношении 1:5, 1:10.

Для беременных и в период лактации

Женщинам в период любого триместра беременности и при кормлении грудью препарат не назначается.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются редко при гиперчувствительности кожи к Димексиду или превышении допустимой концентрации лекарственного средства. Клинические признаки появляются в месте контакта кожи с препаратом.

  1. Покраснение кожных покровов.
  2. Зуд, жжение.
  3. Сухость, шелушение кожи.
  4. Эритема, .

В тяжелых случаях возникает бронхоспазм (затруднение дыхания, одышка, сухой кашель).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Димексид совместимый со многими лекарственными средствами. Повышает проницаемость через биологические мембраны нестероидных противовоспалительных средств, гормонов, антибиотиков, йода. Снижает устойчивость болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Препарат способствует всасыванию этилового спирта и инсулина, потенцируя действия этих химических веществ.

Особые указания

Перед применением проводят пробу на аллергическую реакцию к диметилсульфоксиду. Разведенным раствором смачивают тампон, смазывают участок кожи. При появлении зуда и покраснения, снижают концентрацию лекарственного вещества или отказываются от лечения препаратом.

Передозировка

При передозировке Димексида усиливается проявления побочных эффектов. Препарат отменяют. Место нанесения лекарственного средства необходимо промыть водой. Для устранения аллергической реакции назначают антигистаминные средства.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре. В условиях холодильника препарат подвергается кристаллизации.

Аналоги

Вместо Димексида можно применять следующие аналоги:

  1. Гепаридекс представляет собой комбинированное лекарственное средство, выпускаемое в виде геля для наружного применения. Терапевтический эффект от него объясняется входящими в состав , и диметилсульфоксидом. Гель можно прописывать пациентам старше 5 лет. Он не рекомендован беременным и кормящим.
  2. Бенгей относится к заменителям Димексида по клинико-фармакологической группе. Выпускается в виде крема для наружного применения, который в качестве активных компонентов содержит метилсалицилат и рацементол. Препарат купирует боль и воспалительный процесс в месте нанесения, оказывает местно-раздражающее действие. Крем нельзя пациентам младше 12 месяцев и в последнем триместре беременности.

Цена

Стоимость Димексида составляет в среднем 83 рубля. Цены колеблются от 24 до 247 рублей.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное средство для наружного применения. Механизм действия связан с инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением метаболических процессов в очаге воспаления, снижением скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах. Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное действие; обладает некоторой фибринолитической активностью. Проникает через кожу и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных веществ.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При аппликации препарата диметилсульфоксид обнаруживается в сыворотке крови через 8-15 мин, причем C max отмечается через 2-8 ч. Как правило, через 30-36 ч диметилсульфоксид в сыворотке крови уже не выявляется.

При наружном применении препарата диметилсульфоксид проникает в суставную полость, в крови и тканях связывается с белками. Диметилсульфоксид не кумулирует.

Метаболизм и выведение

Диметилсульфоксид выводится из организма с мочой неизмененным и в виде продуктов окисления - диметилсульфона и диметилсульфата, а также в виде восстановленного продукта (диметилсульфида) выделяется с выдыхаемым воздухом.

Показания

Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, склеродермия, узловатая эритема; ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты; воспалительные заболевания кожи; тромбофлебиты; акне, фурункулез (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

Применяют наружно.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, зудящий дерматит, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение.

Редко: бронхоспазм.

Противопоказания к применению

Нарушение функции печени и/или почек, стенокардия, инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, кома, беременность, лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Диметилсульфоксид противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказано назначение детям до 12 лет

Передозировка

Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: препарат следует отменить, промыть поврежденное место, удалить препарат.

Лекарственное взаимодействие

Возможно применение диметилсульфоксида в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС в лекарственных формах для наружного применения.

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина.

Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Сенсибилизирует организм к средствам для общей анестезии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек.

Особые указания

Диметилсульфоксид применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку он может усиливать их действие.

Наименование:

Димексид (Dimexidum)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика

Противовоспалительное средство , обладающее местным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Обладает умеренным антисептическим и фибринолитическим эффектом.

Диметилсульфоксид угнетает воспалительную инфильтрацию тканей . Кроме того, диметилсульфоксид способствует нормализации процессов фибринообразования, увеличивает микроциркуляцию в тканях, ингибируя агрегацию эритроцитов, повышает активность фагоцитов, подавляет хемотаксис нейтрофилов и снижает содержание циркулирующих иммунных комплексов.

Проникает через кожу, слизистые оболочки, клеточную стенку бактерий (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для ЛС. Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

При аппликации препарата диметилсульфоксид обнаруживается в сыворотке крови через 8–15 мин, причем максимальное содержание отмечается через 2–8 ч. Как правило, через 30–36 ч диметилсульфоксид в сыворотке крови уже не выявляется. Диметилсульфоксид не кумулирует. При местном применении препарата диметилсульфоксид проникает в суставную полость, в крови и тканях связывается с белками.

Выводится из организма через почки неизмененным и в виде продуктов окисления - диметилсульфона и диметилсульфата; а также в виде восстановленного продукта (диметилсульфида) выделяется с выдыхаемым воздухом.

Показания к
применению:

Для снятия болевого синдрома при комплексной терапии следующих заболеваний и состояний :

Ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- деформирующий остеоартроз;
- артропатия;
- радикулит;
- невралгия тройничного нерва;
- лечение ушибов;
- повреждение связок;
- травматические инфильтраты;
- терапия узловатой эритемы.

Способ применения:

Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций - 10-15 дней.

При лечении рожи и трофических язв - по 50-100 мл 30-50% раствора наносят на область поражения 2-3 раза в день; при экземе, склеродермии - компрессы с 40-50% раствором; при гнойничковых заболеваниях кожи - 40% раствор. Для местного обезболивания при болевых синдромах - компресс со 100-150 мл 25-50% раствора 2-3 раза в день; при лечении глубоких ожогов - повязки с 20-30% раствором. Для кожи лица и др . высокочувствительных областей применяют 10-20-30% растворы.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата. В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор в растворе Рингера. Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей. Мазь - в виде растираний 2-3 раза в сутки.

Побочные действия:

В процессе применения препарата может наблюдаться контактный дерматит , чесночный запах выдыхаемого воздуха, усиление пигментации кожи, аллергические реакции, эритематозные высыпания, сухость кожи, легкое жжение. Некоторые больные плохо воспринимают запах препарата (тошнота, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен бронхоспазм. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к Димексиду или другим компонентам препарата;
- тяжелые поражения печени и почек;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- выраженный атеросклероз;
- различные виды инсульта;
- глаукома, катаракта;
- кома;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет.

С осторожностью : в связи с тем, что Димексид может усиливать не только активность, но и токсичность некоторых лекарств, следует соблюдать осторожность при его назначении одновременно с другими препаратами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Если Вы принимаете какие-либо другие средства , обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности применения препарата!

Димексид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина (при длительном применении препарата дозу инсулина уменьшают), кислоты ацетилсалициловой, бутадиона. препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицин, мономицин и др.), сенсибилизирует организм к средствам для наркоза.

Препарат можно применять вместе с гепарином , антибактериальными и нестероидными противовоспалительными средствами. Димексид можно применять в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматического артрита, в комбинации с антимикробными средствами местного типа действия (линимент синтомицина) - для лечения склеродермии, акне, рожистого воспаления, фурункулеза, фолликулитов и других кожных заболеваний в сочетании с гепарином - при тромбофлебитах.

Перед приемом этого препарата обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Димексид – синтетический лекарственный препарат дня наружного применения, обладающий антибактериальными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Широко применяют в дерматологии, а также при мышечной и суставной боли.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество Димексида – диметилсульфоксид. Обладает противовоспалительным, антигистаминным, антипиретическим, анальгетическим, антисептическим и фибринолитическим действием.

Димексид проникает через кожу и слизистую, усиливая восприимчивость кожи к проникновению других лекарств.

При аппликациях попадает в кровь в течение 5 минут и достигает своей максимальной концентрации уже через 4-6 часов.

В какой форме выпускается

Димексид выпускают в виде неразведенного бесцветного раствора во флаконах, в каждом флаконе – 50 мл или 100 мл диметилсульфоксида, в упаковке – 1 флакон.

Назначение препарата

Наиболее широко Димексид применяют при:

  • Воспалительных заболеваниях кожи;
  • Системной склеродермии;
  • Гнойных ранах;
  • Узловатых эритемах;
  • Фурункулезе;
  • Ожогах;
  • Тромбофлебитах;
  • Акне;
  • Экземах;
  • Гнойничковых заболеваниях кожи;
  • Рожистых воспалениях;
  • Трофических язвах.

По инструкции Димексид также применяют при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • Травматических инфильтратах;
  • Ревматоидном артрите;
  • Болезни Бехтерева;
  • Артропатии;
  • Растяжении связок;
  • Деформирующем остеоартрозе;
  • Радикулите;
  • Ушибах.

Препарат также применяют в кожно-пластической хирургии для заживления трансплантатов.

В косметологии довольно часто используют Димексид для волос.

Вместе с маслами и витаминами он входит в состав масок, способствующих восстановлению структуры волос и их росту. Состав и пропорции необходимо уточнять у косметолога.

Одно из основных условий при применении Димексида для волос – компоненты маски должны быть тщательно перемешаны непосредственно перед применением.

Когда нельзя назначать

По инструкции Димексид противопоказан при:

  • Гиперчувствительности к действующему веществу;
  • Сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Нарушениях функции печени или почек;
  • Стенокардии;
  • Инсульте;
  • Катаракте;
  • Глаукоме;
  • Выраженном атеросклерозе;
  • Коматозных состояниях.

Димексид противопоказан детям до 12 лет, при беременности и в период лактации. Людям пожилого возраста назначают с осторожностью.

Инструкция по применению Димексида

Препарат применяют накожно, в виде водных растворов для компрессов и тампонов.

Компресс из Димексида накладывают на пораженные участки на 20-30 минут:

  • При лечении рожистого воспаления и трофических язв – в виде 30-50% раствора. Каждая процедура по 50-100 мл, 2-3 раза в сутки;
  • При гнойничковых заболеваниях кожи – в виде 40% раствора;
  • При экземе, диффузных стрептодермиях – в виде 40-90% раствора;
  • При лечении глубоких ожогов – в виде 20-30% раствора. В этом случае доза может составлять 500 мл.

Для местного обезболивания применяют в виде 25-50% раствора. Каждая процедура – по 100-150 мл 2-3 раза в сутки.

В кожно-пластической хирургии Димексид используют непосредственно после операции и в последующие дни до стойкого приживления трансплантата в качестве повязок с 20-30% раствором на трансплантаты.

Гнойно-некротические и воспалительные очаги и полости промывают менее концентрированными растворами. При послеоперационных гнойных осложнениях, вызванных синегнойной палочкой или стафилококком, компресс из Димексида накладывают на нагноившиеся раны.

Возможные побочные явления при использовании

По отзывам Димексид обычно переносится достаточно хорошо. Иногда возникают аллергические реакции, зуд, покраснения, головокружение, бессонница или мышечная слабость. При плохом восприятии препарата в отдельных случаях могут наблюдаться сухость кожи, тошнота или бронхоспазм.

Перед применением Димексида необходимо провести пробу на переносимость. Для этого раствор нужной концентрации наносят на кожу смоченным в нем ватным тампоном. Появление сильного покраснения или зуда говорит о гиперчувствительности к Димексиду.

Также при применении препарата следует учитывать то, что он увеличивает всасывание этанола, инсулина и некоторых других лекарственных средств. В комплексной терапии при лечении остеоартроза и ревматического артрита Димексид можно применять в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами.

При передозировке могут возникнуть различные аллергические реакции, такие как крапивница, зуд или отек. В этих случаях следует промыть поврежденное место и удалить препарат.

При попадании препарата на слизистые оболочки или в глаза необходимо промыть большим количеством воды и обратиться к врачу.

По отзывам Димексид может вызывать головокружения и снижение двигательной активности, поэтому управлять автотранспортом при применении препарата следует с осторожностью.

Хранение лекарства

Димексид отпускается без рецепта. Хранить в защищенном от света места 2 года.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!